Halaman 1

Negara Medis dan Farmasi Universitas "Nicolae Testemitanu"

Departemen Human Anatimy

Globa Lilian
Hacina Tamara

ANATOMI
KEPALA DAN LEHER

(kursus dasar untuk siswa Kedokteran Gigi)

Chisinau
2010
 Halaman 2
Kepala dan leher terdiri wilayah yang sangat khusus dari tubuh. Struktur yang
terkandung
di kawasan ini berhubungan erat karena mereka dipadatkan menjadi kecil, daerah
yang rumit. Lain
daerah tubuh, di mana keterkaitan kurang kompleks, meminjamkan diri ke
pendekatan sistemik. Itu
kepala dan daerah leher tidak. Akibatnya, buku ini ditulis dari sudut pandang
daerah pandang
karena penulis percaya bahwa pendekatan ini lebih mungkin untuk
mempromosikan pemahaman siswa yang lebih baik.
 Halaman 3
THE SKELETON KEPALA THE
Kepala terkait dengan sistem lokomotor hanya sebagian. Its
kerangka tengkorak, (tempurung) adalah
terutama wadah untuk sebagian besar sangat maju dari sistem saraf, otak dan
organ sensorik yang berhubungan dengan itu; apalagi, membungkus bagian awal
dari pencernaan dan pernafasan
traktat berkomunikasi dengan lingkungan eksternal. Sesuai dengan ini, tengkorak
semua vertebrata adalah
dibagi menjadi dua bagian: tengkorak serebral (neurocranium) dan tengkorak
visceral (kranium viscerale).
Tengkorak-cap, atau lemari besi (calvaria) dan dasar (basis) dibedakan dalam
tempurung otak.
Tengkorak otak terdiri dari oksipital berpasangan, sphenoid, frontal, dan
tulang ethmoid dan
temporal dan parietal tulang dipasangkan.
Tengkorak visceral dibentuk oleh maksila dipasangkan, konka rendah, palatine,
zygomatic, hidung,
dan tulang lakrimal dan dipasangkan vomer, rahang, dan ethmoid
dan tulang hyoid.
THE BONES DARI SEREBRAL CRANIUM
Oksipital BONE
Tulang oksipital (os occipitale) membentuk dinding posterior dan inferior dari
kasus otak dan
sehingga bagian dari calvaria dan bagian dari dasar tengkorak. Sesuai dengan ini,
itu (sebagai tulang campuran)
mengeras baik sebagai membran tulang pada jaringan ikat (yang skuama tulang
oksipital) dan di tulang rawan (yang
sisa bagian dari tulang). Dalam manusia itu terbentuk dari fusi beberapa tulang
yang ada secara independen di beberapa
hewan. Demikian terdiri dari empat bagian, yang ditetapkan secara terpisah dan
menyatu untuk membentuk satu tulang hanya
antara usia 3 dan 6. bagian ini, yang membentuk perbatasan foramen magnum (di
mana
sumsum tulang belakang kontinu dengan medulla oblongata dan melewati dari
kanal tulang belakang ke dalam rongga
tengkorak), adalah sebagai berikut: anterior, bagian basilar (pars
basilaris); lateral, bagian lateral (partes
laterales); dan posterior, bagian skuamosa (skuama occipitalis). Bagian atas dari
skuama, yang merupakan
terjepit di antara tulang parietal mengeras secara independen dan sering dipisahkan
oleh jahitan melintang
sepanjang hidup. Dalam beberapa hewan, ini juga mencerminkan keberadaan
independen, tulang interparietal (os
interparietale), sebagai tulang juga disebut dalam diri manusia.
1. skuamosa bagian dari tulang oksipital (skuama occipitalis) sebagai tulang
membran adalah berbentuk
seperti piring, tidak benar bulat, dengan permukaan eksternal cembung
dan permukaan internal yang cekung.
Lampiran otot dan ligamen meminjamkan bantuan eksternal. The oksipital
eksternal
tonjolan (protuberantia occipitalis externa) (situs dari penampilan inti osifikasi) di
pusat permukaan eksternal. Sebuah garis nuchal superior melengkung (linea
nuchae superior) melewati lateral
dari tonjolan di setiap sisi. Sebuah garis nuchal tertinggi kurang mencolok (linea
nuchae suprema) adalah
mengalami sedikit lebih tinggi. Puncak oksipital eksternal (crista occipitalis
externa) memanjang dari oksipital yang
tonjolan ke bawah pada garis tengah ke tepi posterior foramen magnum. The
nuchal rendah
baris (lineae nuchae inferiores) lulus lateral dari tengah puncak.
Relief permukaan internal ditentukan oleh bentuk otak dan lampiran yang
meninges; sebagai hasilnya permukaan ini dibagi dua puncak berpotongan pada
sudut kanan ke empat fossae. Ini
dua puncak membentuk keunggulan cruciatum (cruciformis eminentia) dan
tonjolan oksipital intern
(Protuberantia occipitalis interna) di lokasi persimpangan mereka. Bagian bawah
dari puncak longitudinal
lebih tajam dan disebut puncak oksipital internal yang (crista occipitalis
interna) sedangkan bagian atas puncak ini
dan kedua bagian (atau biasanya bagian kanan) dari puncak melintang yang
disertakan dengan jelas diucapkan sulci:
alur sagital (superioris sulkus sinus sagittalis) dan alur untuk sinus
melintang (sulkus sinus
transversi) (cetakan sinus vena dengan nama yang sama yang diajukan di sini).
2. Setiap bagian lateral (pars lateralis) memberikan kontribusi untuk serikat
tengkorak dengan tulang belakang dan
Oleh karena itu menjalankan permukaan bawahnya kondilus oksipital (occipitalis
condylus), tempat artikulasi
 Halaman 4
dengan atlas. Anterior - kanal hypoglossal (canalis hypoglossi) menembus tulang
sekitar
di tengah kondilus oksipital. Balik kondilus adalah fossa condylar (fossa
condylaris) pada yang
lantai pembukaan posterior - kanal condylar (canalis condylaris) kadang-kadang
hadir (untuk
transmisi vena) Proses jugularis proyek lateral ke
kondilus (processus jugularis).; Ini adalah
homolog dengan proses transversus dari vertebra. The sigmoid alur (sulcus sinus
sigmoidei) (a
menandai ditinggalkan oleh sigmoid sinus vena), adalah pada permukaan superior
dari pars lateralis, sebelah jugularis
proses, sedangkan kedudukan jugularis (incisura jugularis) pada margin.
3. Bagian basilar (pars basilaris) sekering dengan tulang sphenoid pada usia 18
untuk membentuk satu
tulang di tengah dasar tengkorak (os basilare). Sebuah wilayah yang
landai, clivus, terdiri dari dua bagian menyatu, adalah
terletak pada permukaan superior dari tulang ini; itu loge medulla oblongata. Alur
untuk rendah
petrosus sinus (sinus sulkus inferioris petrosi) terlihat di tepi lateral bagian basilar
dari oksipital yang
tulang; itu loge yang petrosus sinus rendah. Permukaan rendah, yang merupakan
komponen dari atasan
dinding faring, membawa tuberkulum faring (tuberculum pharyngeum) yang
kapsul fibrosa
faring terpasang.
Sphenoid BONE
Tulang sphenoid (os sphenoidale) merupakan tulang berpasangan yang
strukturnya bahkan lebih kompleks
dibandingkan dengan tulang oksipital. Tulang sphenoid menyerupai kelelawar atau
serangga terbang, yang menjelaskan
nama-nama bagian-bagiannya (sayap, proses pterygoideus, Gk pterygoin
sayap). Bentuk tulang sphenoid sebagai hasil dari
fusi dari beberapa tulang yang pada hewan ada secara independen. Oleh karena itu
berkembang sebagai tulang campuran dari
beberapa berpasangan dan tidak berpasangan fokus osifikasi penggabungan pada
saat kelahiran menjadi tiga bagian, yang, pada gilirannya,
sekering untuk membentuk satu tulang pada akhir tahun pertama
kehidupan. Bagian-bagian berikut dapat dibedakan: (I) yang
tubuh (corpus); (2) sayap yang lebih besar (alae majores); (3) sayap lebih
rendah (alae minores) dan (4)
proses pterygoideus (processus pterygoidei).
1. Tubuh (corpus) telah di garis tengah permukaan unggul depresi, bentuk Turki
pelana, sela tursika, di lantai yang depresi untuk hipofisis otak (fossa
hypophysialis). Ke depan depresi adalah ketinggian, sellae
tuberculum, yang sulkus
chiasmatis penginapan persimpangan (chiasma) dari serat-serat saraf optik
melewati melintang. optik The
foramina (canales optici) transmisi saraf optik dari rongga orbita ke dalam rongga
tengkorak, yang
ditemukan di ujung chiasmatis sulkus. The sella turcica dibatasi posterior oleh
piring tulang, yang
sellae dorsum. Bagian lateral proyek dorsum maju dalam bentuk clinoid
posterior
proses (posteriores prosesus clinoidea). Sebuah alur karotis melengkung (sulcus
caroticus) penginapan internal
arteri karotis melewati pada permukaan lateral tubuh. Sebuah punggungan, puncak
dari sphenoid (crista
spenoidalis) terlihat pada permukaan anterior tubuh, yang merupakan bagian dari
dinding superior dari hidung
rongga. Puncak terus turun menjadi menonjol vertikal menunjuk, mimbar
sphenoid
(Mimbar sphenoidale), yang cocok antara sayap vomer tersebut. Puncak
sphenoidal mengartikulasikan di depan
dengan pelat tegak lurus dari tulang ethmoid. Bukaan berbentuk tidak teratur,
lubang dari sphenoidal yang
sinus (sinus sphenoidalis aperturae) terlihat pada sisi puncak. Mereka membuka
ke dalam rongga udara,
sinus sphenoidal (sinus sphenoidalis) terletak di tubuh tulang sphenoid dan
dibagi oleh septum dari
sinus sphenoidal (septum sinuum sphenoidalium) menjadi dua bagian. Sinus
berkomunikasi dengan
rongga hidung dengan cara bukaan tersebut. Sinus ini sangat kecil pada bayi baru
lahir dan mulai tumbuh
cepat hanya sekitar 7 tahun.
2. Sayap lebih rendah (alae minores) dua piring datar segitiga yang timbul oleh
dua akar dari
tepi anterosuperior dari tubuh tulang sphenoid dan memperluas ke depan dan
lateral. Kanal optik
disebutkan di atas terletak antara akar sayap. Posterior tepi sayap yang lebih rendah
adalah
bebas dan melanjutkan medial mereka berakhir proses clinoid anterior (prosesus
clinoidei anteriores) dibentuk,
seperti posterior clinoid proses, dari lampiran proses dura mater. The superior
fissure orbital (fissura orbitalis superior) terkemuka dari kranial ke dalam rongga
orbital, adalah antara lebih rendah dan lebih besar sayap.
 Halaman 5
3. Sayap yang lebih besar (alae majores) musim semi dari sisi tubuh lateral dan
ke atas. Sebuah
babak pembukaan (foramen rotundum) terkemuka di depan ke dalam fossa
pterygopalatine, terletak dekat dengan
tubuh, ke belakang fisura orbital superior; itu mengirimkan cabang kedua saraf
trigeminal, n.
trigemini. Posterior sayap yang lebih besar terjepit antara skuama dan piramida
tulang temporal sebagai
sudut tajam; proyeksi tajam, tulang belakang dari sphenoid (spina ossis
sphenoidalis) ditemukan pada
permukaan inferior sudut ini. Dekat dengan itu adalah foramen
spinosus (foramen spinosum) melalui mana
arteri meningeal tengah berlalu. Sebuah foramen oval yang jauh lebih
besar (foramen ovale) terlihat ke depan itu; saya t
mentransmisikan cabang ketiga dari saraf trigeminal.
Sayap yang lebih besar memiliki empat permukaan berikut: serebral (facies
Cerebral); orbital (facies
orbitalis); temporal (facies temporalis), dan rahang atas (facies
maxillaris). Nama-nama mereka menunjukkan yang kranial
permukaan yang mereka hadapi. Dua permukaan terakhir dipisahkan oleh puncak
infratemporal (crista infratemporalis).
4. Proses pterygoideus (prosesus pterygoidei), drop vertikal ke bawah dari
persimpangan
sayap yang lebih besar dan tubuh tulang sphenoid. Basis mereka ditusuk
oleh kanal pterygoid (canalis
pterygoideus) diarahkan sagittaly, yang mentransmisikan saraf dan pembuluh
pterygoideus. Pembukaan anterior yang
berkomunikasi dengan fossa pterygopalatine. Setiap proses terdiri dari dua
piring, satu medial dan satu
lateral (lamina medialis dan lateralis lamina), antara yang fossa
pterygoideus (fossa pterygoidea) bentuk
posterior. Bagian inferior fossa ini terus menerus dengan fissure
pterygoideus (fissura pterygoidea).
Dalam tengkorak utuh proses piramida tulang palatine cocok dengan kedudukan
ini. Bagian inferior
piring medial membungkuk untuk membentuk proses hook-seperti disebut
pterygoideus hamulus. Tendon m.
tensor palatini (salah satu otot-otot langit-langit lunak), yang muncul di sini,
melewati sekitar hamulus yang
pterygoideus.
THE TEMPORAL BONE
Tulang temporal (os temporale) adalah tulang dipasangkan yang strukturnya
sangat rumit karena
berkaitan dengan ketiga fungsi dari kerangka dan tidak hanya merupakan bagian
dari dinding lateral dan dasar
tengkorak tapi rumah organ pendengaran dan keseimbangan. Ini adalah produk
dari perpaduan dari beberapa tulang
(dicampur tulang), yang ada secara independen pada beberapa hewan, dan karena
itu terdiri dari tiga bagian: (1)
bagian skuamosa (pars squamosa); (2) bagian timpani (pars tympanica) dan
(3) bagian petrosa (pars Petrosa)
dengan mastoid.
Dalam tahun pertama kehidupan bagian berfusi menjadi satu tulang dan dengan
demikian membentuk akustik eksternal
meatus (meatus acusticus externus) dengan bagian skuamosa ke atas, bagian
petrosa dalam medial
posisi, dan bagian timpani ke belakang, bawah, dan depan. Jejak fusi dari bagian
yang terpisah dari
tulang temporal bertahan sepanjang hidup dalam bentuk jahitan dan celah,
yaitu: petrosquamous
fissure (fissura petrosquamosa) di perbatasan antara bagian skuamosa dan petrosa
pada
permukaan anterosuperior yang terakhir; fisura tympanosquamous (fissura
tympanosquamosa) di
kedalaman fossa mandibula dipisahkan oleh proses bagian petrosa ke fissura
petrosquamosa,
dan fissure petrotympanic (fissura petrotympanica), melalui mana chorda
tympani saraf melewati.
1. skuamosa bagian (pars squamosa) memberikan kontribusi untuk pembentukan
dinding lateral
tengkorak. Tulang membran ini, yang mengeras di jaringan ikat, memiliki struktur
yang relatif sederhana dari vertikal
piring dengan tepi mengartikulasikan bulat dengan tepi yang sesuai dari tulang
parietal, squamosa margo,
seperti sisik ikan, maka namanya (skala skuama L).
Permukaan otak (facies Cerebral) dari bagian skuamosa beruang tanda dari otak,
tayangan untuk gyri otak (impressiones digitatae) dan alur naik
penginapan tengah
arteri meningeal (a. Media meningea).
Permukaan luar halus skuama yang memberikan kontribusi untuk pembentukan
fossa temporalis
dan karena itu disebut permukaan temporal (facies temporalis). Ini
menimbulkan proses zygomatic
(Prosesus zygomaticus), yang melewati depan untuk bergabung dengan tulang
zygomatic. Proses zygomatic memiliki dua
 Halaman 6
akar di asalnya, anterior dan posterior akar, dengan depresi - fossa
mandibula (fossa mandibularis)
untuk mengartikulasikan dengan rahang bawah di antara mereka. Permukaan
inferior akar anterior membawa sebuah
tuberkulum artikular (tuberculum articulare), yang mencegah dislokasi anterior
kepala mandibula
ketika mulut dibuka sangat luas.
2. Bagian timpani (tympanica pars) dari tulang temporal membentuk anterior,
inferior, dan bagian
dari batas posterior meatus akustik eksternal. Ini sekering dengan proses mastoid
lateral dan dengan
bagian petrosa medial. Itu mengalami pengerasan endesmal dan, karena semua
tulang membran, menyerupai
piring, meskipun dalam kasus ini piring adalah tajam bengkok.
Pendengaran meatus eksternal (meatus acusticus externus) adalah sebuah kanal
pendek yang disutradarai medial dan
agak anterior dan mengarah ke rongga timpani. Tepi superior pembukaan
eksternal (porus
acusticus eksternus) dan bagian dari tepi posterior dibentuk oleh skuama dari
tulang temporal. Itu
tepi lainnya dibentuk oleh bagian timpani tulang. Meatus akustik eksternal tidak
lengkap
dibentuk pada bayi baru lahir karena bagian timpani adalah sebuah cincin
lengkap (timpanicus anulus) ditutup oleh
membran timpani. Karena membran timpani begitu dekat lingkungan eksternal,
bayi baru lahir dan
bayi sering menderita penyakit membran. Cincin timpani tumbuh dan dikonversi
ke tabung
selama tahun pertama kehidupan; tabung ini mendorong bagian petrosa medial dan
membentuk sebagian besar tulang eksternal
meatus akustik yang atapnya adalah bagian skuamosa. Membran timpani sekarang
bergerak lebih dalam ke
meatus akustik eksternal dan memisahkannya (yaitu telinga
luar) dari rongga timpani (cavum tympani)
(dan menjadi eksternal dalam kaitannya dengan rongga timpani). Lantai rongga ini,
seperti lantai
meatus akustik, dibentuk oleh bagian timpani, sedangkan dinding superior dan
internal yang dibentuk oleh
bagian petrosa.
3. petrous bagian (pars Petrosa) (Gk petros batu) merupakan komponen penting
dari temporal
tulang. Hal ini dinamakan demikian karena substansinya tulang kuat. Ini adalah
bagian dari dasar tengkorak dan pada saat yang sama
waktu adalah bungkus tulang untuk organ pendengaran dan keseimbangan, yang
memiliki struktur yang sangat halus dan
harus dilindungi andal dari cedera. Bagian petrosa berkembang di tulang
rawan. Bagian ini juga disebut
piramida karena berbentuk seperti piramida bersegi tiga dengan dasar menghadap
eksternal dan menghadap puncak
anterior dan internal terhadap tulang sphenoid.
Piramida memiliki tiga permukaan: anterior, posterior dan inferior. Permukaan
anterior adalah bagian dari
lantai fossa kranial tengah, permukaan posterior menghadapi posterior dan medial
dan merupakan bagian dari
dinding anterior fossa kranial posterior; permukaan rendah menghadap ke bawah
dan terlihat hanya pada
permukaan luar dari dasar tengkorak. Bantuan eksternal kompleks piramida
ditentukan oleh nya
struktur sebagai wadah untuk tengah (rongga timpani) dan telinga dalam (labirin
tulang membuat
up dari koklea dan kanalis semisirkularis), serta dengan berlalunya saraf dan
pembuluh.
Permukaan anterior piramida memiliki depresi kecil dekat puncaknya. Ini
adalah trigeminal yang
Kesan (impressio trigemini), yang menyampaikan ganglion saraf trigeminal (n.
trigeminus). Rusuk
untuk itu melewati dua alur kecil, sulkus medial nervus petrosus besar (sulkus n.
petrosi Majoris) dan
sulkus lateral saraf petrosus lebih rendah (sulkus n. minoris petrosi). Mereka
menyebabkan dua bukaan yang sama
nama, sebuah medial pembukaan petrosus besar (hiatus canalis n. petrosi
Majoris) dan lateral yang lebih rendah
pembukaan saraf petrosus (hiatus canalis n. petrosi minoris). The arkuata
keunggulan (eminentia arcuata) adalah
lateral bukaan ini; membentuk karena menonjolnya labirin penuh semangat
berkembang, khususnya
kanalis semisirkularis superior. Permukaan tulang antara celah petrosquamous dan
arkuata yang
Keunggulan membentuk atap rongga timpani (tegmen tympani).
Di sekitar pertengahan permukaan posterior piramida adalah porus acusticus
internus (porus
acusticus internus), yang mengarah ke meatus auditori internal yang (meatus
acusticus internus), yang mentransmisikan
saraf wajah dan pendengaran dan arteri pendengaran internal dan vena.
Permukaan inferior piramida yang menghadap dasar tengkorak memberikan dari
lonjong ramping
Proses styloid (prosesus styloideus) untuk lampiran dari otot-otot yang
membentuk "karangan anatomi" (m.

Halaman 7
styloglossus, m. stylohyoideus, m. stylopharyngeus) dan juga ligamen (lig.
stylohyoideum dan Lig.
stylomandibulare). Proses styloid adalah bagian dari tulang temporal asal
branchial. Bersama-sama dengan
ligamen stylohyoid, itu adalah sisa dari lengkungan visceral kedua, lengkungan
hyoid.
Kadang-kadang seluruh panjang mengeras ligamen stylohyoid, yang menghasilkan
kronis
anomali perkembangan lengkungan hyoid. Antara styloid dan mastoid proses
adalah stylomastoid yang
foramen (foramen stylomastoideum) transmisi saraf wajah dan salah satu
arteri. The jugularis mendalam
fossa (fossa jugularis) adalah medial untuk proses styloid. Ke depan fossa
jugularis dan dipisahkan dari itu
oleh punggungan tajam adalah pembukaan eksternal dari kanal
karotid (foramen caroticum externum).
Piramida memiliki tiga tepi: anterior, posterior, dan unggul.
Tepi anterior pendek membentuk sudut tajam dengan skuama yang, di mana
ditemukan musculotubal yang
kanal (canalis musculotubarius) yang mengarah ke rongga timpani. Kanal dibagi
oleh septum menjadi dua
bagian: superior dan inferior. Superior, lebih kecil semicanal (semicanalis m
tensoris tympani.) Loge yang
tensor tympani otot, sedangkan yang lebih rendah, semicanal lebih
besar (semicanalis tubae auditivae) adalah bagian dari tulang
tabung pendengaran untuk konduksi udara dari faring ke rongga timpani.
Tepi superior dari piramida yang memisahkan anterior dan posterior permukaan
beruang
alur jelas terdeteksi, alur untuk petrosus sinus superior (sulkus sinus petrosi
superioris) penginapan yang
superior sinus vena petrosus.
Tepi posterior piramida bergabung pars basilaris dari tulang oksipital ke depan
fossa jugularis dan bersama-sama dengan tulang ini membentuk alur untuk
petrosus sinus rendah (sulkus sinus
petrosi inferioris) penginapan sinus petrosus inferior.
Permukaan luar dari dasar piramida memberikan lampiran untuk otot; ini
menentukan bantuan nya (proses, takik, dan daerah kekasaran). Ujung bawah
membentang membentuk
proses mastoid (prosesus mastoideus) dimana otot sternokleidomastoid
terpasang. Otot ini
menyeimbangkan kepala, yang diperlukan untuk pemeliharaan postur vertikal
tubuh. Mastoid
proses tidak ada, oleh karena itu, dalam hewan berkaki empat dan kera anthropoid
dan mengembangkan hanya dalam manusia karena tegak
sikap. Permukaan medial dari proses mastoid dikenakan kedudukan
mastoid dalam (incisura mastoidea), yang
situs dari lampiran m. digastricus, dan, masih lebih dekat ke garis
tengah, alur arteri oksipital kecil (sulkus a.
occipitalis). Sebuah segitiga halus pada permukaan eksternal dari dasar proses
mastoid adalah operasi yang
Pendekatan ke sel-sel udara dari proses ketika mereka penuh dengan nanah yang
berasal dari rongga timpani. The
proyek di depan segitiga tulang belakang suprameatal (spina suprameatum).
Proses mastoid mengandung kompartemen atau sel udara (cellulae
mastoidea), yang rongga udara
dipisahkan oleh trabekula tulang. Mereka menerima pesawat dari rongga timpani
dengan yang mereka berkomunikasi dengan
cara dari mastoid antrum (antrum mastoideum). Sebuah sigmoid alur (sulcus
sinus sigmoidei) adalah
ditemukan pada permukaan otak dari dasar piramida. Kanal utusan vena
membuka ke ini
sulkus; pembukaan eksternal, foramen mastoid (foramen mastoideum), sangat
bervariasi sesuai dengan
ukuran kanal, dekat dengan atau di jahitan occipitomastoid.
Kanal-kanal tulang temporal.
1. terbesar adalah kanal karotid (canalis caroticus), yang mentransmisikan arteri
karotis internal. Saya t
dimulai sebagai foramen karotid eksternal (foramen caroticum externum) pada
permukaan interior
piramida, kemudian naik dan membungkuk di sudut kanan dan membuka
dengan foramen internal (foramen caroticum
internum) di puncak piramida medial ke musculotubarius canalis.
2. kanal untuk saraf wajah (canalis facialis) dimulai pada kedalaman porus
acusticus internus
dan kemudian melewati pada awalnya depan dan lateral untuk hiatus di permukaan
anterior piramida. Ada yang
canalis facialis, masih horisontal, membungkuk di sudut kanan lateral dan mundur
untuk membentuk lutut wajah
kanal (geniculum canalis facialis); kemudian turun dan berakhir sebagai foramen
stylomastoid (foramen
stylomastoideum) pada permukaan inferior piramida tulang temporal.
 Halaman 8
3. canalis musculotubarius (lihat di atas)
4. canaliculi caroticotympanici
5. canalicului chordate timpani
6. canalicului timpanicus
PARIETAL BONE
Tulang parietal (os parietale) adalah tulang dipasangkan membentuk bagian
tengah kubah tengkorak.
Hal ini lebih baik dikembangkan pada manusia daripada pada hewan karena
perkembangan yang lebih tinggi dari otak manusia. Ini adalah sebuah
membran tulang yang khas, yang terutama melakukan fungsi
pelindung. Strukturnya, oleh karena itu, relatif
sederhana; itu adalah piring segi empat dengan permukaan internal
eksternal dan cekung cembung. Its empat perbatasan
mengartikulasikan dengan tulang sebelah, yaitu: 1. perbatasan frontal (frontalis
margo) dengan tulang frontal; 2.
posterior, perbatasan oksipital (occipitalis margo) dengan tulang
oksipital 3. unggul, perbatasan sagital
(Margo sagittalis) dengan tulang kontralateral, 4. dan inferior, perbatasan
squamosal (margo squamosus)
dengan skuama dari tulang temporal. Tiga pertama perbatasan yang bergerigi,
sementara yang terakhir disesuaikan untuk
pembentukan jahitan skuamosa.
Keempat sudut adalah sebagai berikut: sudut frontal (angulus frontalis) bersatu
dengan tulang frontal;
sudut sphenoidal (angulus sphenoidalis) bergabung dengan tulang
sphenoid; sudut oksipital (angulus
occipitalis) berartikulasi dengan tulang oksipital; dan sudut mastoid (mastoideus
angulus) menyatukan dengan
proses mastoid dari tulang temporal.
Relief permukaan cembung eksternal ditentukan oleh perlekatan otot dan fasciae.
Di tengahnya adalah menonjol, eminensia parietal (parietalis umbi) (di mana
osifikasi dimulai). Bawahnya
dua jalur sementara melengkung (linea temporalis superior dan inferior) untuk
lampiran dari fasia temporalis
dan otot. Sebuah pembukaan, foramen parietal (foramen parietale) untuk arteri
dan vena adalah utusan
terlihat di dekat perbatasan unggul.
Relief permukaan cekung internal yang (fasies magang) ditentukan oleh otak
dan terutama
dura mater, yang cocok dekat dengan itu. Situs lampiran dura mater ke tulang
yang ditandai dengan
alur sagital (superioris sulkus sinus sagittalis) (penginapan sinus sagital superior)
di perbatasan unggul,
dan alur sigmoid (sulcus sinus sigmoidei) (penginapan sinus sigmoid), di wilayah
angulus yang
mastoideus. Pembuluh dura mater telah meninggalkan jejak membentuk pola
percabangan lekukan pada
hampir seluruh permukaan internal. Lubang untuk granulasi
pacchionian (granulares foveolae) terlihat pada
kedua sisi superioris sulkus sinus sagittalis.
THE frontal BONE
Tulang frontal (os frontale) sebuah berpasangan, tulang membran, memberikan
kontribusi untuk pembentukan
kubah tengkorak dan berkembang di jaringan ikat. Hal ini, apalagi, terkait dengan
organ-organ indera
(bau dan visi). Sesuai dengan fungsi ganda ini, tulang frontal terdiri dari dua
bagian:
bagian vertikal, skuama (skuama frontalis) dan bagian horizontal. Menurut
hubungannya dengan organ-organ
visi dan bau, bagian dipasangkan orbital (pars orbitalis) dan bagian
hidung berpasangan (pars nasalis) yang
dibedakan di bagian horizontal. Akibatnya, empat bagian berikut dibedakan dalam
frontal
tulang.
1. skuama frontal (skuama frontalis) sebagai salah tulang membran, memiliki
bentuk piring,
eksternal cembung dan cekung internal. Hal mengeras dari dua poin pengerasan,
yang jelas bahkan dalam
dewasa sebagai dua umbi frontal (tuberas frontalia) pada permukaan eksternal
(facies extern). Mereka
diucapkan hanya pada manusia karena perkembangan otak. Mereka tidak hadir
tidak hanya dalam kera anthropoid
tetapi juga dalam bentuk punah manusia. Batas inferior skuama yang
disebut perbatasan supraorbital (margo
supraorbitalis). Sekitar di persimpangan ketiga medial dan tengah perbatasan
ini adalah
notch supraorbital (incisura supraorbitalis) (yang kadang-kadang
berubah menjadi supraorbitale foramen),

Halaman 9
transmisi arteri supraorbital dan saraf. Eminences, lengkungan
superciliary (arcus superciliares)
sangat bervariasi dalam ukuran dan panjang, terlihat tepat di atas perbatasan
supraorbital; mereka terus menerus
medial pada garis tengah dengan lebih atau kurang menonjol daerah, glabella,
bagian superior dari jembatan
hidung. Glabella yang merupakan fitur penting dalam membedakan tengkorak
manusia modern dari tengkorak fosil.
Ujung lateral perbatasan supraorbital membentang untuk membentuk proses
zygomatic (prosesus
zygomaticus), yang berartikulasi dengan tulang zygomatic. Sebuah jelas
terdeteksi garis temporal (li nea
temporalis) memanjang ke atas dari proses; baris ini delimits permukaan
temporal (facies temporalis) dari
yang skuama. Sebuah alur kecil, alur sagital (sulkus sinus sagittalis
superioris) berjalan pada garis tengah
permukaan bagian (fasies interna) dari perbatasan posterior dan kontinu di ujung
bawah dengan
crest frontal (frontalis crista). Struktur ini memberikan lampiran untuk dura
mater. Depresi untuk
granulasi pacchionian (vili arachnoid) terlihat dekat garis tengah.
2. bagian orbital (partes orbitales) dua piring horisontal yang rendah permukaan
cekung
menghadapi orbit. Permukaan superior menghadapi rongga tengkorak, dan
perbatasan posterior berartikulasi dengan
tulang sphenoid. Permukaan otak superior beruang tanda dari
otak, punggung yaitu otak dari tengkorak
(JUGA Cerebral) (BNA) (L JUGA kuk), dan tayangan digitate (impressiones
digitatae). Permukaan rendah
(Facies orbitalis) membentuk superior orbital dinding dan beruang tanda aksesoris
yang berdekatan mata: yang
fossa lacrimalis (fossa lacrimalis glandulae) dekat proses zygomatic; trochlear
fossa (fovea trochlearis)
dekat kedudukan supraorbital; dan tulang belakang trochlear (spina
trochlearis) dimana troklea untuk tendon dari
otot superior miring mata terpasang. Bagian orbital dipisahkan oleh kedudukan
ethmoid
(Incisura ethmoidalis), yang dalam tengkorak utuh diisi dengan tulang ethmoid.
3. Bagian hidung (pars nasalis) menempati bagian anterior dari kedudukan
ethmoid di garis tengah. SEBUAH
Proyeksi berakhir sebagai proses tajam, tulang belakang hidung (spina
nasalis), yang ditemukan di sini; hal ini membantu untuk membentuk
septum hidung. Di kedua sisi tulang belakang adalah depresi, yang berfungsi
sebagai dinding superior untuk sinus dari
tulang ethmoid. Ke depan mereka adalah pembukaan yang mengarah ke sinus
frontal (frontalis sinus) yang terletak
di ketebalan tulang ke belakang lengkungan superciliary; sinus sangat bervariasi
dalam ukuran. Frontal
sinus berisi udara dan dipisahkan oleh septum sinus frontal (septum sinuum
frontalium).
Sinus frontalis aksesori kadang-kadang ditemui ke belakang atau antara sinus
utama. Antara
semua tulang tengkorak, tulang frontal yang paling khas manusia. Ini mengubah
sebagian besar dalam proses evolusi. Di
hominid awal (seperti dalam kera anthropoid), itu miring tajam ke belakang,
membentuk dahi
miring ke belakang. Di luar penyempitan orbital itu tajam dibagi ke dalam skuama
dan orbital
bagian. Sebuah elevasi tebal terus menerus membentang di tepi orbit dari satu
proses zygomatic ke
kontralateral satu. Elevasi berkurang jauh di manusia modern, dan hanya
lengkungan superciliary
tetap. Sesuai dengan perkembangan otak, skuama yang diluruskan ke vertikal
posisi. Umbi frontal dikembangkan pada waktu yang sama; sebagai hasilnya
bentuk dahi berubah
dari miring ke cembung, pinjaman tengkorak penampilan khas.
THE ethmoid BONE
Tulang ethmoid (os ethmoidale) merupakan tulang berpasangan biasanya
digambarkan dalam kelompok tulang
tengkorak otak, meskipun sebagian besar membantu untuk membentuk tengkorak
visceral. Tulang ethmoid adalah
terletak di pusat antara tulang wajah dan datang dalam kontak dengan sebagian
besar dari mereka untuk membentuk hidung
rongga dan orbit. Dalam tengkorak utuh itu ditutupi oleh mereka. Ini
mengembangkan sehubungan dengan kapsul hidung di
tulang rawan. Dibentuk tipis pelat tulang di sekitar sinus udara, itu adalah ringan
dan rapuh.
Pelat tulang tulang ethmoid disusun dalam bentuk huruf "T" di mana
garis vertikal adalah pelat tegak lurus (perpendicularis lamina) dan horizontal
adalah piring berkisi
(Lamina cribrosa). Dari cribrosa lamina, di kedua sisi pelat tegak lurus,
menggantung ethmoidal yang
labirin (labyrinthi ethmoidales). Akibatnya empat bagian dibedakan dalam tulang
ethmoid.
1. Lamina cribrosa adalah pelat persegi panjang pas ke dalam kedudukan ethmoid
tulang frontal. ini
berlubang dengan bukaan kecil seperti saringan, maka namanya (Gk ethmos
saringan, bentuk eidos). Perforasi ini

Halaman 10
mengirimkan cabang saraf penciuman (sekitar 30 dari mereka). The crista
galli dengan proyek sayapnya
ke atas dari garis tengah dari pelat berkisi (untuk lampiran dari dura mater).
2. Lamina perpendicularis adalah bagian dari septum hidung.
3. Labyrintbi ethmoidales membuat kompleks dipasangkan dari tulang sel
udara (cellulae ethmoidales)
ditutupi lateral oleh tipis pelat orbital (lamina orbitalis), yang membentuk dinding
medial orbit. Itu
batas atas dari pelat orbital berartikulasi dengan bagian orbital dari tulang frontal,
perbatasan anterior
dengan tulang lakrimal, perbatasan posterior dengan proses orbital tulang palatina,
dan inferior
perbatasan dengan rahang atas; semua tulang-tulang ini mencakup ethmoidales
cellulae lateral terletak. Pada medial
permukaan labirin dua conchae hidung (conchae nasales superior dan Media),
meskipun kadang-kadang
ada, ketiga concha nasal tertinggi (concha nasalis suprema).
The conchae (Gk konche shell) yang tipis, pelat melengkung; sebagai hasil dari
bentuk seperti, permukaan
mukosa hidung menutupi mereka meningkat.
THE BONES DARI visceral CRANIUM
Tulang tengkorak visceral membentuk wadah tulang untuk organ akal (visi,
penciuman)
dan untuk bagian-bagian awal dari pencernaan (rongga mulut) dan pernapasan
(rongga hidung) sistem, yang
menentukan struktur mereka. Mereka mencerminkan perubahan yang terjadi dalam
jaringan lunak kepala di
proses humanisasi kera, yaitu peran utama tenaga kerja, pemindahan sebagian
menggenggam satu
Fungsi dari rahang ke tangan, yang menjadi alat kerja, pengembangan
mengartikulasikan
pidato, perkembangan otak dan alat-alat, organ-organ indera, dan, akhirnya,
persiapan makanan
yang membuat karya aparat masticatory mudah.
UPPER JAW BONE
Rahang tulang atas (maxilla) adalah tulang dipasangkan dari struktur yang
kompleks ditentukan oleh keragaman
fungsinya: itu mengambil bagian dalam pembentukan rongga untuk organ akal,
orbit dan hidung, di
pembentukan septa antara rongga hidung dan mulut, dan dalam pekerjaan
pengunyahan yang
aparat. Rahang terdiri dari tubuh dan empat proses.
A. Tubuh (corpus maksila) mengandung sinus maksilaris udara
besar (maxillaris sinus s antrum.
Highmori, BNA) (maka highmoritis, radang sinus maksilaris), yang berkomunikasi
dengan
rongga hidung dengan bukaan yang lebar, hiatus rahang
atas (hiatus maxillaris). Berikut ini empat permukaan yang
dibedakan pada tubuh.
Permukaan anterior (facies anterior), cekung di manusia modern sejak
makanannya disiapkan dan
fungsi pengunyahan akibatnya lemah. Inferior itu terus-menerus
dengan proses alveolar, di
yang serangkaian depresi antara pegunungan akar gigi (JUGA alveolaria)
terlihat. Punggungan
sesuai dengan gigi taring yang paling menonjol. The anjing fossa (fossa canina) di
atas dan lateral
untuk itu. Superior permukaan anterior rahang atas dipisahkan dari permukaan
orbital oleh infraorbital yang
Margin (margo infraorbitalis). Segera bawahnya adalah foramen
infraorbital (foramen infraorbitale)
melalui mana saraf infraorbital dan arteri meninggalkan orbit. Batas medial
permukaan anterior adalah
dibentuk oleh takik hidung (incisura nasalis) yang ujung meluas ke depan untuk
membentuk tulang nasal anterior
(Spina nasalis anterior).
Permukaan infratemporal (facies infratemporalis) dipisahkan dari permukaan
anterior oleh
Proses zygomatic dan membawa beberapa perforasi kecil (alveolaria foramen),
transmisi saraf dan
kapal untuk gigi atas, umbi rahang atas (maxilla tuberositas dari) (umbi maxillae)
dan yang lebih besar
sulkus palatine (sulcus palatinus utama).
Permukaan hidung (facies nasalis) kontinu inferior dengan permukaan superior
dari palatine yang
Proses. The conchal puncak (conchalis crista) terlihat di atasnya. Ke belakang
proses frontal adalah yang
alur nasolakrimalis (sulcus lacrimalis) yang, dengan tulang lakrimal dan concha
hidung rendah, adalah

Halaman 11
diubah menjadi kanal nasolakrimalis (canalis nasolacrimalis) dengan cara yang
berkomunikasi orbit
dengan concha nasal inferior. Masih jauh di belakang adalah pembukaan besar
yang mengarah ke sinus maksilaris. Dalam sebuah
tengkorak utuh pembukaan ini dibuat agak lebih kecil dengan bagian dari tulang
tumpang tindih itu, yaitu lakrimal itu,
ethmoid, dan tulang palatine dan concha inferior.
The halus, datar permukaan orbital (facies orbitalis) adalah segitiga. Pada
perbatasan medial nya, di belakang
Proses frontal, adalah takik lakrimal (incisura lacrimalis) penginapan tulang
lakrimal. Alur infraorbital
(Sulkus infraorbitalis) berasal dekat perbatasan posterior permukaan orbital dan
dikonversi anterior
ke kanal infraorbital (canalis infraorbitalis), yang membuka ke permukaan
anterior rahang atas dengan
sarana foramen infraorbital yang disebutkan di atas. The kanal
alveolar (canales alveolares) timbul dari
kanal infraorbital; mereka mengirimkan saraf dan pembuluh lewat di ketebalan
dinding maksila anterior ke
gigi anterior.
B. Proses.
1. Proses frontal (prosesus frontalis proyek ke atas) dan bergabung dengan pars
nasalis dari
tulang frontal. Permukaan lateral dibagi menjadi dua bagian puncak lakrimal
vertikal (lakrimal crista adalah
anterior), yang terus-menerus ke bawah dengan margin infraorbital. Permukaan
medial membawa
crest ethmoidal (crista ethmoidalis) untuk lampiran dari concha nasal tengah.
2. Proses alveolar (prosesus alveolaris) menjalankan perbatasan bawahnya,
lengkungan alveolar (arcus
alveolaris), soket gigi (alveoli den cerita) untuk delapan gigi atas; soket dipisahkan
oleh septa
interalveolaria.
3. Proses palatine (prosesus palatinus) membentuk sebagian besar langit-langit
keras tulang (palatum
osseum) dengan bergabung proses kontralateral pada pertengahan-line. Di mana
mereka bertemu, puncak hidung (crista
nasalis) naik pada permukaan superior menghadapi rongga hidung dan
berartikulasi dengan tepi inferior
vomer. Menjelang akhir anterior dari puncak hidung pada permukaan superior
adalah pembukaan yang mengarah ke dalam
kanal tajam (canalis incisivus). Permukaan superior dari proses halus, sedangkan
permukaan rendah,
menghadapi rongga mulut, kasar (tayangan dari kelenjar mukosa) dan membawa
memanjang alur palatine
(Sulci palatini) penginapan saraf dan pembuluh. The jahitan
tajam (sutura incisiva) sering terlihat di
bagian anterior. Ini delimits yang incisivum os yang sekering dengan rahang
atas. Dalam banyak hewan tulang ini ada sebagai
tulang independen (os intermaxillare), tetapi dalam manusia itu jarang
ditemui.
4. Proses zygomatic (prosesus zygomaticus) berartikulasi dengan tulang
zygomatic untuk membentuk
dukungan tebal di mana tekanan yang dihasilkan selama pengunyahan
ditransmisikan ke tulang zygomatic.
Palatine BONE
The palatine tulang (os palatinum) adalah tulang dipasangkan. Meskipun kecil,
namun kontribusi
pembentukan beberapa rongga tengkorak, yaitu rongga hidung, mulut, orbit, dan
fossa pterygopalatine. Ini menentukan struktur yang aneh: itu adalah tulang tipis
yang terdiri dari dua lempeng menyatukan
di sudut kanan dan melengkapi maksila.
1. Pelat horisontal (lamina horizontalis) melengkapi proses palatine maxillary
posterior untuk membentuk langit-langit keras (palatum osseum). Perbatasan
medial yang memenuhi perbatasan medial
tulang kontralateral untuk membentuk puncak hidung (nasalis crista). Pada
permukaan rendah dari pelat horisontal
foramen palatine yang lebih besar (foramen palatinum Majus), di mana pembuluh
palatine dan saraf meninggalkan
utama canalis palatinus.
2. Pelat tegak lurus (perpendicularis lamina) berbatasan permukaan hidung
rahang atas. Sepanjang
permukaan lateral berjalan sulkus palatine yang lebih besar (sulcus
palatinus utama), yang bersama-sama dengan
sulkus maksilaris dengan nama yang sama membentuk satu canalis
palatinus utama. Permukaan medial memiliki dua puncak untuk
dua conchae hidung,
tengah (crista ethmoidalis) dan inferior (crista conchalis). Tulang palatine
memiliki

Halaman 12
tiga proses. Salah satunya, proses
piramida (prosesus pyramidalis) memproyeksikan mundur dan
lateral dari persimpangan lempeng horizontal dan tegak lurus. Dalam sebuah
tengkorak utuh piramida yang
Proses cocok menjadi fissure pterygoideus tulang sphenoid. Saraf dan pembuluh
menembus secara vertikal
melalui kanal palatine yang lebih rendah (canales palatini minores). Dua proses
lain proyek dari
tepi superior dari pelat tegak lurus dan membentuk takik
sphenopalatina (incisura sphenopalatina),
yang memenuhi tubuh tulang sphenoid untuk membentuk foramen
sphenopalatina (foramen
sphenopalatinum) transmisi pembuluh sphenopalatina dan saraf. Proses anterior
membentuk
posterior sudut orbit dan karena itu dikenal sebagai proses
orbital (prosesus orbitalis); itu
Proses posterior berbatasan permukaan inferior tubuh tulang sphenoid dan
disebut sphenoid
Proses (processus sphenoidalis).
Inferior hidung CONCHA
The concha nasal inferior atau tulang konka inferior (concha nasalis inferior)
adalah tulang dipasangkan. Sebagai
berbeda dari conchae hidung unggul dan menengah, yang merupakan komponen
dari tulang ethmoid, yang
concha nasal rendah adalah tulang independen. Ini adalah tipis, meringkuk pelat
tulang yang ujung atas melekat
ke dinding lateral rongga hidung; mengisolasi meatus nasal tengah dari meatus
inferior. Nya
tepi rendah gratis, sedangkan tepi atas berartikulasi dengan puncak conchal dari
rahang atas dan palatine yang
tulang.
Hidung BONE
Tulang hidung (os nasale) bergabung tulang kontralateral untuk membentuk
punggungan hidung pada akarnya. Di
manusia tulang hidung terbelakang dibandingkan dengan yang pada hewan.
THE lakrimal BONE
Tulang lakrimal (os lacrimale), tulang dipasangkan, adalah pelat tipis yang
ditemukan di dinding medial orbit
segera balik proses frontal maksila. Permukaan lateral membawa puncak lakrimal
yang
tulang (crista lacrimalis posterior). Ke depan puncak berjalan alur
lakrimal (sulkus lacrimalis), yang
memenuhi sulkus dari proses frontal maksila untuk membentuk fossa dari kantung
lakrimal (fossa SACCI
lacrimalis). Tulang lakrimal manusia mirip dengan kera anthropoid, yang
merupakan bukti bahwa kera ini
berhubungan erat dengan hominid.
VOMER THE
The vomer, tulang berpasangan, adalah piring tidak teratur segi empat, yang
menyerupai mata bajak sebuah
(maka nya nama: L vomer mata bajak) dan merupakan bagian dari septum hidung
tulang. Perbatasan unggul dibagi
menjadi dua sayap (alae vomeris), yang cocok di mimbar dari tulang
sphenoid. Bagian atas dari
tepi anterior berartikulasi dengan pelat tegak lurus dari tulang ethmoid, dan bagian
bawah dengan
septum hidung tulang rawan. Tepi rendah berartikulasi dengan puncak hidung
rahang atas dan palatine
tulang. Bebas, posterior tepi adalah batas posterior septum hidung tulang
memisahkan posterior
bukaan dari rongga hidung, choanae, dengan cara yang rongga hidung
berkomunikasi dengan
nasofaring.
THE zygomatic BONE
Tulang zygomatic (os zygomaticum) adalah tulang dipasangkan, tulang kuat
tengkorak. Itu
tulang zygomatic penting untuk arsitektur wajah karena menghubungkan frontal
dan temporal
tulang dan rahang atas dengan mengartikulasikan dengan proses zygomatic mereka
dan dengan demikian memperkuat tulang
tengkorak visceral dalam kaitannya dengan tengkorak otak. Ini juga merupakan
permukaan yang luas untuk asal masseter yang
otot. Menurut lokasi tulang, tiga permukaan dan dua proses dibedakan di
dalamnya. The
permukaan lateral yang (facies lateralis) berbentuk seperti bintang empat poin
dan tonjolan sedikit. posterior halus
permukaan wajah fossa temporal dan disebut permukaan temporal (facies
temporalis). The ketiga orbital
permukaan (facies orbitalis) mengambil bagian dalam pembentukan dinding
orbital. The superior proses frontal dari
tulang zygomatic (prosesus frontalis) berartikulasi dengan proses zygomatic
tulang frontal dan

Halaman 13
sayap yang lebih besar dari tulang sphenoid. Sebuah keunggulan untuk lampiran
dari otot-otot dan ligamen dari kelopak mata
sering ditemukan di permukaan orbitnya. Lateral proses temporal
yang (prosesus temporalis) berartikulasi dengan
proses zygomatic dari tulang temporal untuk membentuk lengkungan zygomatic,
situs asal masseter yang
otot.
BAWAH JAW BONE
Rahang bawah tulang atau mandibula (mandibula) adalah tulang tengkorak
mobile. Bentuk tapal kuda adalah
ditentukan baik oleh fungsinya (bagian yang paling penting dari, aparat
pengunyahan) dan oleh-nya
pengembangan dari pertama visceral (mandibula) lengkungan yang bentuknya
mempertahankan sampai batas tertentu. Di
mamalia, termasuk primata terendah, mandibula adalah tulang dipasangkan. Sesuai
dengan ini, dalam manusia
mandibula berkembang dari dua kuman yang, tumbuh secara bertahap, sekering
pada tahun kedua setelah kelahiran menjadi
tulang berpasangan; tanda dari fusi dari dua bagian, bagaimanapun,
tetap (simfisis mandibulae). Itu
tulang berkembang di jaringan ikat. Aparat pengunyahan terdiri dari bagian pasif,
yaitu gigi,
peduli dengan pengunyahan, dan bagian aktif, yaitu otot-otot. Dengan demikian,
mandibula terdiri dari sebuah
bagian horisontal atau tubuh (corpus mandibulae), yang membawa gigi,
dan bagian vertikal dalam bentuk dua
cabang mandibulae (rami mandibulae), yang melayani untuk pembentukan
temporomandibular yang
bersama dan untuk lampiran dari otot-otot pengunyahan. Bagian horizontal dan
vertikal bertemu di
sudut disebut sudut mandibula (angulus mandibulae), pada permukaan eksternal
yang masseter yang
otot dimasukkan ke tuberositas masseter (tuberositas masseterica). Pada
permukaan bagian dalam dari
angle adalah tuberositas pterygoideus (tuberositas pterygoidea) untuk penyisipan
otot lain pengunyahan,
m. pterygoideus medialis.
Aktivitas aparat pengunyahan, oleh karena itu, memiliki efek pada ukuran sudut
ini. ini
dekat dengan 150 derajat pada bayi baru lahir, berkurang untuk 130-110 derajat
pada orang dewasa, dan lagi meningkatkan di tua
usia dengan hilangnya gigi dan melemahnya tindakan masticating. Perbandingan
kera dengan berbagai hominid
spesies juga mengungkapkan peningkatan bertahap dari mandibulae angulus
dengan melemahnya tindakan pengunyahan:
90 derajat di kera antropoid, 95 derajat di man Heidelberg, 100 derajat dalam
manusia Neanderthal,
dan 130 derajat dalam manusia modern.
Struktur dan bantuan dari tubuh mandibula ditentukan oleh gigi dan oleh fakta
bahwa mandibula mengambil bagian dalam pembentukan mulut. Misalnya, atas,
alveolar bagian dari
tubuh (pars alveotarts) beruang gigi sebagai konsekuensinya yang
perbatasannya, lengkungan alveolar (arcus alveolaris)
memiliki soket untuk gigi (alveoli dentalis), dengan septa
interalveolar (interalveolaria septa) dan
depresi yang sesuai pada permukaan eksternal (JUGA alveolaria). Bulat besar dan
tebal rendah
perbatasan tubuh membentuk dasar dari mandibula (basis mandibulae). Pada
usia tua ketika gigi hilang,
bagian alveolar atrophies dan seluruh tubuh mandibula menjadi tipis dan
rendah. Punggungan pada
pubis pada garis tengah tubuh kontinu dengan segitiga tonjolan
jiwa (protuberantia
mentalis), kehadiran yang merupakan karakteristik dari manusia modern. Di
antara semua mamalia hanya manusia, dan
manusia modern pada saat itu, memiliki dagu diucapkan. Kera antropoid, pria
Pithecanthropus, dan
Heidelberg pria tidak memiliki tonjolan jiwa; rahang mereka bukan memiliki
perbatasan yang kurva ke belakang. Itu
Manusia Neanderthal juga tidak memiliki tonjolan, tapi perbatasan mandibula sini
adalah persegi panjang. Sebuah dagu benar
bentuk hanya dalam manusia modern. Di setiap sisi tonjolan ini tuberkulum
jiwa (tuberculum mentale).
Pada permukaan lateral tubuh, di ruang antara pertama dan kedua premolar,
adalah mental
foramen (foramen mentale), yang merupakan pembukaan kanal
mandibula (canalis mandibulae),
transmisi saraf dan pembuluh. Sebuah garis miring (linea obliqua) berjalan ke
belakang dan ke atas dari
tuberkulum mental. Dua Duri jiwa (mentales spinae) proyek dari permukaan
bagian dalam dari simfisis;
ini adalah situs dari lampiran tendon dari otot genioglossus. Dalam kera
antropomorfik yang
tulang disini digantikan oleh fossa karena otot genioglossus terpasang tidak dengan
tendon tetapi oleh
jaringan otot. Semua bentuk transien ditemukan dalam serangkaian tengkorak fosil,
dari orang-orang dengan fossa khas
tengkorak kera (karena keterikatan otot m genioglossi.) dan tanpa dagu untuk
orang-orang dengan tulang belakang
ditentukan oleh lampiran otot dengan cara tendon dan dengan dagu yang
menonjol. Perubahan dalam

Halaman 14
sarana lampiran otot genioglossus dari otot ke tendon sehingga menyebabkan
pembentukan
tulang belakang dan pengembangan konsekuen dagu. Karena metode tendinous
lampiran dari
otot lidah adalah kondusif untuk perkembangan bicara mengartikulasikan,
transformasi tulang
bantuan di wilayah dagu, fitur murni manusia, harus, karena itu, juga dapat
dikaitkan dengan
fakultas berbicara. Pada kedua sisi tulang belakang mental, lebih dekat ke batas
inferior mandibula adalah situs
untuk lampiran otot digastrikus, fossa digastrikus (fossa digastrica). Lanjut ke
belakang adalah yang
baris milohioid (linea mylohyoidea), berjalan mundur ke atas; berfungsi untuk
lampiran dari
otot milohioid.
Ramus mandibula (ramus mandibulae) naik di setiap sisi dari bagian posterior
badan mandibula. Di permukaan dalamnya adalah foramen
mandibula (foramen mandibulae), menuju
kanal mandibula yang disebutkan di atas. Tepi medial ini proyek foramen
sebagai lingula dari
mandibula (lingula mandibulae), yang melekat ligamentum
sphenomandibular; lingula adalah
dikembangkan lebih dalam manusia dari kera. The milohioid
alur (sulcus mylohyoideus) berasal belakang
lingula dan berjalan ke bawah dan ke depan; itu loge saraf dan pembuluh
milohioid. Superior ramus
mandibula berakhir sebagai dua proses, anterior proses
koronoideus (prosesus coronoideus) (itu bentuk
di bawah pengaruh traksi diberikan oleh otot temporalis yang kuat) dan
posterior proses condylar
(Proses condylaris). Sebuah puncak untuk lampiran otot
businator (crista buccinatoria) berjalan pada
permukaan bagian dalam ramus ke atas dari permukaan alveoli dari gigi geraham
terakhir menuju koronoideus
proses.
Proses
condylar memiliki kepala (caput mandibulae) dan leher (collum mandibulae). Di
permukaan anterior leher adalah lubang pterygoideus (fovea pterygoidea) untuk
lampiran dari pterygoideus lateralis
otot. Kepala proses condylar ditarik keluar dalam arah melintang, namun akhir
medial
porosnya slants ke belakang sehingga sumbu memanjang dari kedua kepala, ketika
melanjutkan, berpotongan di
perbatasan anterior dari foramen magnum pada sudut 140-150 derajat.
Dalam ringkasan deskripsi mandibula, harus menunjukkan bahwa bentuk dan
struktur ciri manusia modern. Selama proses persalinan, yang bertanggung jawab
untuk
transformasi kera ke manusia, fungsi menggenggam berubah dari rahang ke tangan
yang menjadi organ tenaga kerja. Diet manusia makanan siap membuat karya alat
masticatory nya
mudah. Semua ini menyebabkan aktivitas berkurang dari gigi dan penurunan tajam
dari rahang bawah, dibandingkan
dengan kera antropoid dan bahkan dengan rahang bawah manusia fosil, misalnya,
dengan bahwa dari
Heidelberg manusia. Pada saat yang sama, pidato mengartikulasikan
dikembangkan dalam manusia; itu terkait dengan peningkatan
dan bekerja dengan baik dari otot-otot lidah melekat mandibula. Wilayah mental
mandibula yang
terhubung dengan otot-otot ini, berfungsi intens dan bertahan faktor regresi. Duri
dan
tonjolan terbentuk di atasnya. Pembentukan mereka juga dipromosikan oleh
distensi dari lengkungan mandibula sebagai
konsekuensi dari peningkatan dimensi melintang dari tengkorak otak bawah
pengaruh pertumbuhan yang
otak. Dengan demikian, bentuk dan struktur rahang manusia lebih rendah terbentuk
di bawah pengaruh perkembangan
tenaga kerja, pidato mengartikulasikan, dan otak, yaitu sifat karakteristik manusia.
Hyoid BONE
Tulang hyoid (os hyoideum) terletak di dasar lidah, antara mandibula dan
laring. Ini milik tengkorak visceral dan berkembang dari lengkungan branchial
hyoid dan pertama. Di
Sesuai dengan perkembangan ini, itu memperoleh bentuk lengkungan. Ini terdiri
dari tubuh (corpus) dan dua
pasang tanduk (kornu). The tanduk besar (kornu majora) yang terus dari kedua
ujung tubuh dan
memperpanjang mundur dan agak lateral; mereka pada awalnya bergabung ke
tubuh dengan tulang rawan yang kemudian adalah
digantikan oleh tulang. The tanduk yang lebih rendah (kornu anak di
bawah umur) muncul dari persimpangan tubuh dan semakin besar
sayap dan proyek ke atas dan ke belakang. Tanduk kecil hanya mengeras pada
orang tua dan sekering dengan tubuh
setelah usia 50. tulang hyoid ditangguhkan dari dasar tengkorak melalui dua
berserat panjang
tali, ligamen stylohyoid (lig. stylohyoideum), membentang dari tanduk kecil untuk
proses styloid dari
tulang temporal.

Halaman 15
ARTIKULASI DARI TULANG TENGKORAK
Tulang tengkorak mengartikulasikan terutama oleh syndesmosis: dimanifestasikan
oleh jahitan pada tengkorak
orang dewasa dan membran interosteal (fontanelles) pada tengkorak bayi yang
baru lahir, yang mencerminkan
pengembangan tulang kubah di jaringan ikat dan fungsi utamanya
perlindungan. Hampir
semua tulang membentuk kubah tengkorak, dengan pengecualian dari skuama dari
tulang temporal, mengartikulasikan
dengan cara jahitan bergigi (sutura serrata). The skuama dari tulang temporal
bergabung dengan skuamosa yang
perbatasan tulang parietal dengan cara jahitan
skuamosa (sutura squamosa). Tulang visceral
Tengkorak cocok bersama di perbatasan relatif mulus untuk membentuk jahitan
pesawat (sutura plana). Perbedaan dalam
jenis jahitan dikaitkan dengan mekanisme yang berbeda dari tindakan diberikan
pada bagian yang terpisah
tengkorak (traksi atau tekanan dari otot, berat tengkorak visceral, dll). Jahitan yang
ditunjuk oleh nama-nama dari dua tulang mengartikulasikan, misalnya sutura
sphenofrontalis, sphenoparietalis, dll
Dasar tengkorak memiliki synchondroses tulang rawan fibrosa bersarang di celah
antara tulang:
petroocipitalis synchondrosis di celah petrooccipital antara piramida tulang
temporal dan
bagian basilar dari tulang oksipital; synchondrosis sphenopetrosa adalah fisura
sphenopetrosal. The
synchondrosis sphenooccipital (synchondrosis sphenooccipitalis) antara tubuh
dari tulang sphenoid
dan bagian basilar dari tulang oksipital dan synchondroses antara empat bagian
dari tulang oksipital
ditemui pada usia dini. The synchondroses di dasar tengkorak yang sisa-sisa tulang
rawan
jaringan di mana tulang dasar mengembangkan, yang berhubungan dengan
fungsinya dukungan, perlindungan,
dan gerakan. Selain jahitan dan synchondroses selalu ditemukan dalam tengkorak
manusia beberapa orang memiliki
jahitan aksesori: jahitan frontal (sutura metopica) (Gk metopon dahi L glabella),
non-fusi
kedua bagian dari skuama dari tulang frontal (di 9,3 persen); sagital dan jahitan
melintang di
skuama dari tulang oksipital, kadang-kadang (0,55 persen) dengan pemisahan
penuh skuama yang menjadi atas
dan bagian bawah, dalam hal ini bagian atas disebut tulang
interparietal (os interparietale) pada account
dari posisinya; pemisahan tulang parietal di skuama dari tulang temporal (0,1
persen) atau di
sayap yang lebih besar dari tulang sphenoid (1,1 persen); synchondrosis antara
skuama dan bagian lateral yang
dari tulang oksipital (4 persen); dan synchondrosis mastosquamous (0,5 persen).
Tulang tengkorak kadang-kadang ditemui di jahitan; ini adalah tulang fontanelles
dan
tulang dari jahitan, sutural (wormina) tulang, ossa suturarum Wormiana.
Selama pemeriksaan X-ray semua tulang yang tidak teratur dan artikulasi tulang
harus
dibedakan dari luka pada tulang tengkorak.
Memasangkan artikulasi temporomandibular bergabung mandibula dengan
dasar tengkorak adalah
hanya diarthrosis tengkorak.
THE temporomandibular BERSAMA
The temporomandibular sendi (articulatio temporomandibularis) dibentuk oleh
kepala
mandibula dan fosa mandibula dari tulang temporal. Permukaan mengartikulasikan
dilengkapi dengan sebuah
berserat artikular disc (diskus articularis) terletak di antara mereka. Tepi disk
bergabung ke
kapsul artikular sebagai akibat dari yang rongga sendi dipisahkan menjadi dua
kompartemen terisolasi. Itu
kapsul artikular terpasang di sepanjang perbatasan fossa mandibula sampai ke
celah petrotympanic dan
sehingga membungkus tuberkulum artikular dan merangkul leher mandibula
inferior. Dekat
sendi temporomandibular yang tiga ligamen hanya satu yang, ligamen lateral
yang (lig. laterale), adalah
langsung berhubungan dengan sendi. Melewati miring ke belakang di sisi lateral
sendi dari zygomatic
Proses tulang temporal untuk leher proses condylar mandibula. Lateral yang
ligamentum
mencegah gerakan berlebihan dari kepala artikular ke belakang. Sisa dua ligamen
(lig.
sphenomandibulare dan Lig. stylomandibulare) berada pada jarak dari sendi dan
sebenarnya tidak
ligamen tapi daerah artifisial dipisahkan dari fasia, yang membentuk struktur
lingkaran-seperti untuk membantu untuk menangguhkan
rahang bawah.

Halaman 16
Kedua temporomandibular sendi berfungsi secara bersamaan dan karena itu satu
gabungan
artikulasi dari sudut pandang mekanikal. Artikulasi ternporomandibular
adalah bersama elipsoidea, tapi
karena disc artikular, itu memungkinkan gerakan dalam tiga arah. Mandibula
membuat berikut
gerakan: (1) gerakan ke bawah dan ke atas dengan pembukaan dan penutupan
mulut; (2) maju
dan gerakan mundur; (3) gerakan lateral (rotasi mandibula ke kanan dan ke kiri
seperti
terjadi pada mengunyah). Yang pertama dari gerakan-gerakan ini dibuat dalam
kompartemen yang lebih rendah dari sendi, antara
disk artikular dan kepala artikular. Ketika mandibula bergerak ke bawah,
kepalanya pertama meluncur bersama-sama
dengan cakram (tahap pertama) dan kemudian memutar pada sumbu melintang
melewati kedua kepala (kedua
tahap). Untuk membuka mulut lebar, kepala meluncur depan dan ke bawah dengan
cakram ke artikular yang
tuberkel yang mencegah dislokasi rahang.
Mutasi jenis kedua terjadi di kompartemen atas sendi, juga dalam dua tahap:
kepala meluncur ke depan dengan disc ke tuberkulum artikular (tahap satu) dan
kemudian meluncur pada tuberkulum yang
dan pada saat yang sama berputar pada sumbu transversal (tahap dua). Dalam
gerakan lateral (jenis ketiga) yang
kepala artikular dan disc dari hanya satu sisi meninggalkan fossa artikular dan
mendekati tuberkulum artikular, sementara
kepala kontralateral tetap di fossa artikular dan berputar pada sumbu vertikal.

Halaman 17
THE SKULL SEBAGAI SELURUH
Permukaan luar tengkorak. Bagian dari permukaan eksternal tengkorak diperiksa
dari depan
(Facialis norma s. Frontalis) terdiri dari dahi superior
dan dua orbit, dengan aperture Piriform dari
hidung di antara mereka; bawah orbit dan lateral pembukaan hidung adalah
permukaan anterior
rahang atas dengan gigi atas. Orbit dibatasi oleh lateral tulang zygomatic, yang
mengartikulasikan
baik dengan tulang frontal dan dengan rahang atas. Di bawah melekat rahang
bawah ponsel membawa lebih rendah
gigi di perbatasan unggulannya.
Orbit, atau lubang mata (orbitae) berisi organ penglihatan dan rongga dalam
bentuk
agak bulat, piramida empat sisi. Dasar piramida sesuai dengan membuka ke dalam
orbit (aditus orbitae), sedangkan puncak diarahkan ke belakang dan
medial. Dinding orbital medial (mem-parsing
medialis) dibentuk oleh proses frontal maksila, tulang lakrimal, piring orbital dari
ethmoid yang
tulang, dan tubuh tulang sphenoid ke depan kanal optik. Permukaan orbital
tulang zygomatic dan sayap lebih besar dari tulang sphenoid membentuk dinding
lateral (Paries lateralis). The superior
dinding (mem-parsing superior) atau atap orbit dibentuk oleh bagian orbital dari
tulang frontal dan lebih rendah
sayap tulang sphenoid; dinding rendah (mem-parsing rendah) atau lantai orbit
terdiri dari
tulang zygomatic dan rahang, dan di bagian posterior oleh permukaan orbital dari
proses orbital
tulang palatine. Dua bukaan terlihat di puncak piramida: pembukaan lateral yang
besar, unggul
fissure orbital (fissura orbitalis superior), dan putaran yang lebih kecil medial
pembukaan, kanal optik (canalis
opticus); dengan cara kedua bukaan orbit berkomunikasi dengan rongga
tengkorak. Di sudut yang dibentuk oleh
dinding orbital lateral dan inferior fisura orbital rendah (fissura
orbitalis rendah), yang dibatasi
lateral dengan sayap yang lebih besar dari tulang sphenoid dan medial oleh tepi
rahang atas; ujung posterior nya
mengarah ke fossa pterygopalatine dan akhir anterior ke dalam fossa
infratemporal. Fossa dari yang
kantung lakrimal (fossa lacrimalis SACCI) adalah di bagian anterior dinding
medial; itu dibatasi oleh frontal
Proses rahang atas di depan dan oleh tulang lakrimal di belakang dan mengarah
ke kanal nasolakrimalis
(Canalis nasolacrimalis). Ujung lain dari kanal lakrimal membuka ke meatus nasal
inferior. Lebih lanjut untuk
kembali, dalam jahitan antara tulang frontal dan ethmoid, adalah dua bukaan,
yang anterior dan
posterior foramen ethmoidal (foramen anterius ethmoidale dan posterius),
transmisi anterior dan
posterior pembuluh ethmoidal dan saraf. Foramen anterior mengarah ke rongga
tengkorak, posterior
foramen ke dalam rongga hidung.
The tulang anterior lobang hidung (apertura piriformis nasi) di bawah dan
sebagian di antara
orbit. Lateral dan inferior berbatasan dengan rahang atas dan superior dan sebagian
lateral di tepi bebas
dari tulang hidung. Tulang belakang hidung anterior (spina nasalis
anterior proyek maju di garis tengah pada)
marjin rendah dari aperture Piriform. Hal ini terus menerus posterior dengan
septum tulang hidung.
Pada pemeriksaan tengkorak dari sisi (norma lateralis), garis
sementara (temporales lineae)
(Superior dan lebih rendah), menyerang mata pertama-tama. Setiap baris naik pada
proses zygomatic tulang frontal,
kurva ke atas dan ke belakang untuk memotong jahitan koroner, dan kemudian
melewati ke tulang parietal
yang berjalan ke arah sudut mastoid dan, melengkung anterior, meluas ke tulang
temporal.
Ini menandai lampiran otot temporal dan fasia.
Depresi berikut pantas deskripsi khusus karena topografi penting mereka
hubungan: (1) fossa temporal (fossatemporalis); (2) fossa infratemporal (fossa
infratemporalis); dan
(3) fossa pterygopalatine (fossa pterygopalatina).
Fosa temporalis (fossa temporalis) dibatasi superior dan posterior oleh garis
temporal,
inferior oleh puncak infratemporal dan margin rendah dari lengkungan zygomatic,
dan anterior oleh
tulang zygomatic. Dengan demikian frontal dan tulang parietal, sayap lebih besar
dari tulang sphenoid, yang skuama dari
tulang temporal, dan tulang zygomatic mengambil bagian dalam
pembentukannya. Fossa sementara loge yang
otot temporal.

Halaman 18
Fosa infratemporal (fossa infratemporalis) kontinu ke bawah dengan fossa
temporal,
dan batas mereka adalah puncak infratemporal dari sayap lebih besar dari tulang
sphenoid. Dinding medial
fossa infratemporal dibentuk oleh pelat lateral proses pterygoideus. Dinding
anterior dibentuk
oleh permukaan infratemporal rahang atas dan bagian bawah tulang
zygomatic. Dinding superior
dibentuk oleh permukaan inferior sayap lebih besar dari tulang sphenoid dan
foramen oval dan spinosus
di dalamnya, serta oleh area kecil dari bagian skuamosa tulang temporal. Fossa
infratemporal adalah
ditutupi sebagian pada permukaan eksternal oleh ramus mandibula. Ini
berkomunikasi dengan orbit melalui
fisura orbital inferior dan dengan pterygopalatine fossa melalui fisura
pterygomaxillary.
The pterygopalatine fossa (fossa pterigopalatina) terletak di antara bagian
belakang rahang atas
(anterior dinding) dan bagian depan dari proses pterygoideus (dinding
posterior). Dinding medial adalah pelat vertikal
tulang palatine mengisolasi pterygopalatine fossa dari rongga hidung.
Lima bukaan berikut ditemukan di fosse pterygopalatine: (1) pembukaan
medial, yang
foramen sphenopalatina (foramen sphenopalatinum) yang mengarah ke rongga
hidung dan transmisi
sphenopalatina saraf dan
pembuluh; (2) putaran posterosuperior pembukaan (foramen rotundum) menuju
fossa kranial tengah dan transmisi cabang kedua dari saraf trigeminal yang
meninggalkan kranial yang
rongga; (3) pembukaan anterior, fisura orbital rendah (fissura
orbitalis rendah) menuju orbit dan
transmisi saraf dan pembuluh; (4) pembukaan rendah, kanal palatine yang lebih
besar (canalis palatinus
utama) menuju rongga mulut; itu dibentuk oleh maksila dan sulkus palatine yang
lebih besar dari palatine yang
tulang dan penyempitan berbentuk corong dari bagian bawah fossa pterygopalatine
dan mentransmisikan
saraf dan pembuluh meninggalkan fossa ini; (5) pembukaan posterior, kanal
pterygoideus (canalis pterygoideus)
transmisi saraf vegetatif (n. canalis pterygoidei) dan mengarah ke dasar tengkorak.
Pada pemeriksaan tengkorak dari atas (verticalis norma), atap dan jahitan
terlihat: yang
sutura sagitalis (sutura sagittalis) antara perbatasan medial dari dua tulang
parietal, sutura koronal
(Sutura coronalis) antara frontal dan dua tulang parietal; dan sutura
lambdoid (sutura
lambdoidea) (dari kemiripannya dengan huruf Yunani lambda) antara dua tulang
parietal dan
tulang oksipital.
Permukaan luar dari dasar tengkorak (basis cranii externs) terdiri dari inferior
permukaan dari visceral (tanpa mandibula) dan tengkorak otak. Ini membentang
dari gigi seri
anterior untuk garis nuchal superior (linea nuchae superior) posterior; perbatasan
lateral membentang dari
puncak infratemporal ke dasar dari proses mastoid. Tiga bagian dibedakan dalam
eksternal
permukaan dasar tengkorak: anterior, tengah, dan posterior. Bagian anterior
dibentuk dari hard
langit-langit (palatum osseum) dan lengkungan alveolar rahang atas; jahitan
melintang (sutura transversa) adalah
terlihat di bagian posterior dari palatum keras di persimpangan komponennya,
proses palatine dari
rahang atas dan pelat horizontal tulang palatina. Sebuah median jahitan
palatine (sutura mediana) bergabung
bagian dipasangkan dari langit-langit keras berjalan pada garis tengah dan akhir
anterior adalah terus menerus dengan tajam
foramen. Pada bagian posterior dari palatum keras, dekat lengkungan alveolar,
adalah foramen palatine yang lebih besar
(Foramen palatinum Majus), yang keluar dari saluran palatine yang lebih
besar; lebih jauh ke belakang, pada rendah
permukaan proses piramida, adalah bukaan kanal palatine yang lebih rendah.
Bagian tengah memanjang dari tepi posterior dari palatum keras untuk margin
anterior
foramen magnum. Di perbatasan anterior dari bagian ini adalah bukaan,
choanae. Mereka terisolasi dari setiap
lain dengan vomer tersebut; mereka dibatasi di atas oleh tubuh tulang sphenoid,
bawah oleh horisontal
piring tulang palatina, dan lateral dengan piring medial proses pterygoideus. Di
posterior
bagian dari dasar tengkorak adalah foramen jugularis (foramen jugulare), yang
dibentuk oleh fossa jugularis dari
tulang temporal dan kedudukan jugularis dari tulang oksipital. Foramen jugularis
mengirimkan kesembilan, kesepuluh,
dan saraf kranial kesebelas, dan vena jugularis berasal di sini.
Permukaan atas dasar tengkorak (basis cranii magang) dapat diperiksa hanya
pada
Bagian horizontal atau sagital tengkorak. Permukaan internal maupun unggul dari
dasar tengkorak adalah

Halaman 19
dipisahkan menjadi tiga fossae. Anterior dan fosa tengah mengajukan otak besar,
sedangkan fossa posterior
loge otak kecil. Posterior tepi sayap lebih rendah dari tulang sphenoid adalah batas
yang
antara anterior dan fosa tengah, dan tepi superior dari piramida tulang temporal
perbatasan antara fossae tengah dan posterior.
Fosa kranial anterior (fossa cranii anterior) dibentuk oleh bagian orbital dari
tulang frontal,
piring berkisi dari tulang ethmoid, dan sayap yang lebih kecil dari tulang
sphenoid. Hal ini dibedakan dengan
diucapkan tayangan digitate dan pegunungan serebral (JUGA cerebralia).
Fosa kranial tengah (fossa cranii media yang) terletak lebih dalam dari fossa
anterior. Median nya
bagian dibentuk oleh sela tursika. Bagian-bagian lateral terdiri dari sayap lebih
besar dari tulang sphenoid,
bagian skuamosa tulang temporal, dan permukaan anterior piramida
mereka. Bukaan dari
fossa tengah adalah sebagai berikut: kanal optik, fisura orbital superior, rotundum
foramen, oval
foramen, dan foramen spinosus.
Posterior fossa kranial (fossa cranii posterior) adalah terdalam dan terbesar dari
tiga fossae.
Komponennya adalah tulang oksipital, bagian posterior dari tubuh tulang sphenoid,
petrosa
bagian dari tulang temporal, dan sudut inferoposterior tulang parietal. Bukaan
berikut
ditemukan di dalamnya: foramen magnum, kanal hypoglossal, foramen jugularis,
kanal condylar (kadang-kadang tidak ada),
foramen mastoid (terjadi paling sering), porus acusticus internus (pada permukaan
posterior
piramida).
Sebuah bagian sagital tengkorak. Pemeriksaan bagian tengkorak yang dibuat pada
bidang midsagittal atau,
baik, di sekitar langsung pesawat ini (sehingga dapat meninggalkan septum tulang
hidung utuh di salah satu
bagian kranial) memungkinkan studi tentang struktur tertentu yang kurang terlihat
pada spesimen tulang lainnya. Di kawasan itu
dari tulang frontal, dapat dilihat bahwa piring eksternal dan internal bahan kompak
terpisah
dan membentuk ruang berisi udara, sinus frontalis (frontalis sinus), yang terbuka
pada setiap sisi ke tengah
meatus nasal. The sinus sphenoidal (sphenoidalis sinus) ditemukan dalam tubuh
tulang sphenoid. Vaskular
sulci, tayangan pembuluh dari dura mater, yang asily terdeteksi pada permukaan
bagian dalam dari parietal yang
dan frontal tulang dan skuama dari tulang temporal.
Bagian sagital menunjukkan dominasi mencolok dari ukuran tengkorak
penginapan otak
atas ukuran tengkorak visceral, berbeda dengan situasi yang berlawanan di
tengkorak hewan. Tulang yang
dasar rongga hidung juga dapat diperiksa lebih dekat pada bagian sagital.
Rongga hidung (cavum nasi) adalah bagian awal dari saluran pernapasan dan
menyampaikan organ
penciuman. The Piriform aperture mengarah ke rongga di depan, dan bukaan
dipasangkan, choanae yang,
menghubungkannya dengan rongga faring. The septum tulang hidung (septum
nasi osseum) membagi
rongga hidung menjadi dua bagian, yang tidak cukup simetris, dalam banyak kasus
septum menyimpang ke salah satu
sisi dari bidang sagital. Setiap setengah dari rongga hidung memiliki lima dinding:
superior, inferior, lateral,
medial, dan posterior.
Dinding lateral adalah yang paling kompleks dalam struktur; itu terbentuk dari
berikut ini (dari depan ke belakang)
tulang (Gambar 71.): tulang hidung, permukaan hidung dari proses tubuh dan
frontal maksila, lakrimal yang
tulang, labirin tulang ethmoid, yang concha inferior, piring tegak lurus tulang
palatine,
dan pelat medial proses pterygoideus tulang sphenoid.
Dinding medial, atau septum hidung tulang (septum nasi osseum) dibentuk oleh
piring tegak lurus dari tulang ethmoid dan vomer, di atas oleh tulang hidung tulang
frontal,
posterior oleh mimbar dari tulang sphenoid, dan inferior oleh puncak hidung
rahang atas dan
tulang palatine.
Dinding superior terdiri dari area kecil dari tulang frontal, piring berkisi dari
tulang ethmoid, dan sebagian tulang sphenoid.

Halaman 20
Dinding rendah, atau lantai, terbentuk oleh proses palatine rahang atas dan pelat
horisontal
tulang palatine yang membuat langit-langit keras
tulang (palatum osseum); pembukaan yang tajam
kanal (canalis incisivus) terlihat di bagian depannya.
Dinding posterior sangat singkat dan hanya ditemukan di bagian superior karena
choanae adalah
terletak di bawahnya. Hal ini dibentuk oleh permukaan hidung dari tubuh tulang
sphenoid dengan aperture dipasangkan
sinus sphenoid.
Tiga conchae hidung proyek ke bawah ke dalam rongga hidung dari dinding
lateral; mereka memisahkan
yang tiga meatuses hidung - superior, tengah, dan inferior-dari satu sama
lain. The meatus nasal superior
(Meatus nasi superior) adalah antara conchae superior dan tengah tulang
ethmoid; itu adalah setengah panjang
dari meatus tengah dan hanya ditemukan di bagian posterior rongga
hidung; berkomunikasi dengan
sinus sphenoid dan foramen sphenopalatina dan sel-sel udara posterior tulang
ethmoid terbuka ke dalamnya.
Meatus nasal tengah (meatus nasi medius) lewat di antara conchae menengah dan
rendah. Itu
anterior dan sel tengah tulang ethmoid dan sinus maksilaris terbuka ke dalamnya
dan proyeksi yang
labirin ethmoidal (bula ethmoidalis) (a kelainan dari concha aksesori) terlihat
lateral tengah
daun telinga. Ke depan dan sedikit di bawah bula adalah suatu bagian berbentuk
corong (infundibulum ethmoidale) oleh
sarana yang meatus nasal tengah berkomunikasi dengan sel ethmoidal anterior dan
frontal
sinus. Ini komunikasi anatomi menjelaskan penyebaran proses inflamasi pada sinus
frontal
(frontitis) di rhinitis. The meatus nasal rendah (nasi meatus rendah) adalah antara
concha nasal rendah
dan lantai rongga hidung. Kanal nasolakrimalis membuka ke bagian anterior
nya; melalui kanal ini
air mata mengalir ke rongga hidung. Itulah alasan jumlah debit hidung meningkat
ketika seseorang
menangis dan, sebaliknya, mata "air" di rhinitis. Ruang antara conchae dan septum
hidung
dikenal sebagai meatus umum dari hidung (meatus nasi communis).
Gambar X-ray dari tengkorak orang dewasa. Untuk memahami superimposisi dari
tulang tengkorak di
radiografi, keadaan berikut harus diingat: (1) tulang tengkorak dan bagian-
bagiannya terbentuk
substansi tulang yang lebih kompak daripada substansi tulang lainnya (misalnya
bagian petrosa dari temporal
tulang) menghasilkan bayangan pada radiografi kepadatan yang lebih besar; (2)
tulang dan bagian-bagiannya, yang terdiri
zat yang kurang kompak (misalnya diploe), menghasilkan bayangan kepadatan
rendah; (3) rongga udara dipandang sebagai
daerah unshadowed; (4) bayangan dilemparkan oleh bagian tulang tengkorak yang
lebih dekat ke film X-ray
kontras lebih tajam dari bayang-bayang bagian terpencil. Bagian anterior tulang,
oleh karena itu,
lebih tajam kontras pada radiografi anteroposterior, dan sebaliknya. Sebuah
radiografi anteroposterior
menunjukkan bayangan padat dari tulang tengkorak dan gigi dan daerah yang jelas
di lokasi sinus udara. SEBUAH
radiograf lateral yang menunjukkan bagian yang berbeda dari tengkorak otak dan
visceral. Tulang lemari besi yang
dipisahkan oleh jahitan yang band-band seperti gelombang dari kepadatan rendah
sesuai dengan kanal-kanal yang diploic
vena harus dibedakan. Band-band ini tidak memiliki karakter bergerigi khas jahitan
dan
meregangkan di arah lain. Pengetahuan tentang gambar X-ray dari jahitan dan
kanal vaskular membantu
membedakan mereka dari pelanggaran tengkorak. "X-ray bersama rongga" dari
sendi temporomandibular adalah
menunjukkan dengan jelas sebagai band melengkung dari kepadatan rendah sesuai
dengan disc intra-artikular. Sinar X
pemeriksaan adalah satu-satunya metode pemeriksaan sela tursika pada orang
hidup. Hal ini jelas
menunjukkan pada radiograf lateral. Sejak sella yang menyampaikan hipofisis
otak, dimensi ini
kelenjar endokrin dapat dinilai dari bentuk dan ukuran sella tersebut. Tiga jenis
sella turcica adalah
dibedakan: (1) janin, sebuah sella kecil dalam bentuk sebuah "rawan" oval; (2)
infantil, sebuah sella besar berbentuk
"berdiri" oval; (3) orang dewasa, sebuah sella besar dalam bentuk "rawan"
oval. Proses pneumatisasi dari
sinus sphenoid juga penting. Ini dimulai dari usia 3 atau 4 tahun di bagian anterior
dari tubuh
tulang sphenoid dan menyebar dari depan ke belakang dengan usia dengan
keterlibatan sellae dorsum di usia tua.

Halaman 21
FITUR USIA SKULL THE
Tengkorak bayi baru lahir ditandai dengan tengkorak visceral kecil dibandingkan
dengan otak
bagian.
The fontanelles (fonticuli) adalah fitur karakteristik lain dari tengkorak bayi yang
baru lahir.
Tengkorak bayi yang baru lahir membawa jejak tiga tahap pengerasan yang belum
selesai. The fontanelles adalah sisa-sisa dari yang pertama, tahap
membran; mereka terjadi di persimpangan
jahitan di mana sisa-sisa jaringan ikat non-kaku ditemukan. Kehadiran mereka
adalah dari tinggi fungsional
Pentingnya karena mereka mengizinkan tulang kubah tengkorak yang akan
mengungsi jauh sebagai tengkorak
menyesuaikan dengan bentuk dan ukuran jalan lahir selama persalinan. The
fontanelles berikut dibedakan:
(1) fontanel anterior rhomboid (fonticulus anterior) terletak di garis tengah di
persimpangan empat
jahitan (sagital, frontal, dan dua bagian dari jahitan koroner); menutup pada tahun
kedua kehidupan; (2)
segitiga fontanel posterior (fonticulus posterior), pada akhir posterior sutura
sagitalis antara
dua tulang parietal di depan dan skuama tulang oksipital di belakang; menutup
pada bulan kedua
setelah lahir; (3) dipasangkan fontanelles lateral yang, dua di setiap sisi; satu
anterior disebut sphenoidal (fonticulus
sphenoidalis) dan satu posterior disebut mastoid (fonticulus mastoideus). The
ubun sphenoidal adalah
di persimpangan sudut mastoid dari tulang parietal, sayap lebih besar dari tulang
sphenoid, dan
skuama dari tulang temporal; menutup pada bulan kedua atau ketiga
kehidupan. Mastoid ubun adalah
antara sudut mastoid dari tulang parietal, dasar piramida tulang temporal, dan
skuama dari tulang oksipital. The sphenoidal dan mastoid fontanelles sebagian
besar ditemukan di prematur
bayi; beberapa bayi jangka penuh juga mungkin tidak memiliki oksipital
(posterior) fontanelle.
Sisa-sisa, tahap rawan kedua dari perkembangan tengkorak adalah tulang rawan
lapisan antara beberapa bagian tulang dasar yang belum menyatu. Sebagai hasil
jumlah
tulang-tulang ini lebih besar pada bayi baru lahir dari pada orang dewasa. Sinus
udara di tulang tengkorak masih belum
dikembangkan. The berbeda otot tuberositas, puncak, dan garis tidak diucapkan
karena otot-otot
tidak berfungsi belum dan karena itu lemah dikembangkan. Kelemahan otot karena
adanya
fungsi mengunyah menyebabkan pengembangan lemah dari rahang: proses
alveolar hampir tidak terbentuk dan
mandibula terdiri dari dua bagian non-bersatu. Akibatnya tengkorak visceral
kurang menonjol dalam kaitannya
untuk tengkorak otak dan hanya seperdelapan ukuran yang terakhir, sedangkan
pada orang dewasa rasio mereka adalah 1: 4.
Tiga periode dibedakan dalam pertumbuhan tengkorak: periode pertama (7 tahun
pertama) adalah
ditandai dengan pertumbuhan yang intensif, terutama dari bagian posterior; kedua
(dari usia 7 ke
mulai dari pubertas) adalah periode yang relatif istirahat; periode ketiga, dari awal
pubertas (13-16
tahun) sampai akhir pertumbuhan tulang (20-23 tahun), lagi salah satu
pertumbuhan intensif, tapi sekarang
terutama dari bagian anterior. Tengkorak tumbuh perlahan kemudian, juga, yang
membuat jahitan yang sangat penting
karena mereka memungkinkan untuk pesawat dari tulang tengkorak meningkat.
Pada usia dewasa, jahitan tengkorak hilang (melenyapkan) karena syndesmoses
antara
tulang dari kubah dikonversi ke synostosis. Pada usia tua, tulang tengkorak sering
tipis dan
lebih ringan. Sebagai hasil dari hilangnya gigi dan atrofi dari margin alveolar dari
tulang rahang, wajah
menjadi lebih pendek dan rahang bawah menonjol ke depan, sementara sudut yang
dibentuk oleh ramus dan tubuh
meningkatkan. Perubahan usia dijelaskan tengkorak ditunjukkan baik oleh
pemeriksaan X-ray, yang
penting dari sudut pandang diagnosis. Radiografi tengkorak dari acara yang baru
lahir, misalnya,
bahwa: (1) beberapa tulang (frontal, oksipital, dan mandibula) tidak menyatu
menjadi satu kesatuan; (2)
pneumatisasi tulang udara tidak hadir; (3) ruang antara tulang lemari besi, di
wilayah
yang fontanelles khususnya, lebar. Sebuah radiografi anteroposterior menunjukkan
ruang yang jelas di tempat
jahitan frontal, yang memisahkan tulang frontal menjadi dua bagian, serta bukti
serikat tidak lengkap
kedua bagian mandibula. Sebuah rontgen posteroanterior menunjukkan ruang
antara interparietal yang
tulang dan bagian inferior skuama tulang occipital, dan antara bagian lateral dan
skuama dari
tulang ini. Sebuah ruang yang jelas sesuai dengan sphenooccipital.synchondrosis
terlihat pada radiograf lateral. Itu

Halaman 22
perubahan usia ditemukan pada radiografi kemudian adalah sebagai berikut. 1.
Fusion bagian terpisah dari tulang untuk membentuk satu
utuh, yaitu: (a) penyatuan kedua bagian mandibula (1,2 tahun); (b) fusi kedua
bagian dari
tulang frontal di lokasi sutura frontal (2 tahun); (c) fusi semua bagian tulang
oksipital; (d)
synostosis antara tubuh tulang oksipital dan tulang sphenoid untuk membentuk os
basilare tunggal pada
situs dari synchondrosis spheno-oksipital; dengan perkembangan synostosis ini
(antara usia 18
dan 20) pertumbuhan basis tengkorak panjang berhenti. 2. Penghilangan dari
fontanelles dan
pembentukan jahitan dengan kontur bergerigi khas (2-3 tahun). 3. Penampilan dan
selanjutnya
pengembangan pneumatisasi. Pemeriksaan X-ray adalah satu-satunya metode
untuk mempelajari udara berkembang
sinus tengkorak pada orang yang hidup: (a) sinus frontalis terdeteksi pada
radiografi pada akhir
tahun pertama kehidupan, setelah itu tumbuh secara bertahap. Dalam beberapa
kasus kecil dan tidak melampaui
segmen medial arch superciliary; di lain itu terbentang sepanjang seluruh marjin
Bital supraor-, sementara di
yang lain mungkin akan absen sepenuhnya; (b) sel-sel tulang tulang ethmoid sudah
dilihat di
tahun-tahun pertama kehidupan; (c) sinus maksilaris ditunjukkan pada radiografi
tengkorak saat lahir sebagai
ruang yang jelas memanjang ukuran kacang polong. Mencapai pengembangan
penuh pada periode penggantian
gigi sulung dengan gigi permanen dan dibedakan oleh variabilitas yang besar; (d)
sinus sphenoidal adalah
dibahas di atas. 4. Penggantian dan kehilangan gigi. 5. Penghilangan jahitan dan
fusi tulang
dimulai pada usia dewasa,
PERBEDAAN SEX OF THE SKULL
Tengkorak manusia lebih besar dari tengkorak seorang wanita rata-
rata; kapasitasnya lebih besar dari
bahwa tengkorak perempuan sekitar 10 persen, yang ditentukan oleh perbedaan
seks dalam tubuh
ukuran. Permukaan tengkorak perempuan lebih halus karena roughnesses di situs
otot
lampiran yang kurang jelas. Lengkungan superciliary yang kurang menonjol, dahi
lebih vertikal,
dan datar vertex. Dalam beberapa kasus, bagaimanapun, tanda-tanda seks di
tengkorak begitu tidak jelas bahwa jenis kelamin
individu tidak dapat ditentukan dari mereka, terutama karena di sekitar 20 persen
dari kasus
kapasitas tengkorak perempuan tidak kurang dari kapasitas rata-rata laki-
laki. Ukuran yang lebih kecil dari betina
Tengkorak tidak berarti pengembangan miskin dari otak tetapi sesuai dengan
dimensi yang lebih kecil dan
proporsi tubuh perempuan.
CRANIOLOGY
Tengkorak adalah salah satu objek yang paling penting dari penelitian antropologi
karena kedekatannya
ke organ penting seperti otak, organ-organ indera, dan bagian-bagian awal
pencernaan dan
sistem pernapasan. Tengkorak fosil, apalagi, tetap utuh untuk jangka waktu yang
lama dan berfungsi sebagai sumber
informasi tentang ras merindukan punah. Tengkorak manusia umumnya
mengambil salah satu dari tiga bentuk utama, meskipun
bentuk tengkorak individu dapat sangat bervariasi. Tengkorak diklasifikasikan
menurut indeks cephalic (yang
rasio diameter maksimum dengan panjang maksimum tengkorak):
(1) pendek atau yg mempunyai kepala yg pendek dan lebar (indeks cephalic di atas
80);
(2) rata-rata atau mesocephalic (indeks cephalic dari 79-76);
(3) panjang atau berkepala panjang (indeks cephalic kurang dari 75).

PILAR (penopang) OF CRANIUM

Substansi tulang tempurung kepala yang merata. Relatif tipis (tapi kebanyakan
melengkung) datar
tulang memberikan kekuatan yang diperlukan untuk mempertahankan gigi
berlubang dan melindungi isinya. Namun, di samping
perumahan otak, tulang-tulang neurocranium (dan proses dari mereka)
memberikan proksimal
lampiran untuk otot-otot yang kuat pengunyahan yang menempel distal ke
mandibula; akibatnya, tinggi
Pasukan traksi terjadi di rongga hidung dan orbit yang terjepit di antara. Jadi
menebal

Halaman 23
bagian-bagian dari tulang tengkorak membentuk kuat pilar atau penopang yang
mengirimkan pasukan, melewati orbit
dan rongga hidung. Penopang utama adalah penopang frontonasal, membentang
dari wilayah anjing yang
gigi antara hidung dan rongga orbital ke tulang frontal tengah, dan lengkungan
lateral yang zygomatic
dinding penopang marjin orbital dari daerah molar ke frontal lateral dan tulang
temporal. Serupa
banir mengirimkan pasukan menerima lateral foramen magnum dari kolom tulang
belakang. Mungkin untuk
mengkompensasi tulang lebih padat diperlukan untuk penopang ini, beberapa
daerah tempurung kepala tidak
mekanis stres menjadi pneumatized (udara-diisi). Otot-otot yang kuat pengunyahan
memperluas
antara neurocranium dan mandibula menghasilkan kekuatan traksi tinggi di rongga
hidung dan orbit.
Bagian menebal tulang pilar bentuk tengkorak kuat atau penopang yang
mengirimkan pasukan,
melewati orbit dan rongga hidung. Oksipital penopang mengirimkan pasukan
menerima lateral foramen tersebut
magnum dari kolom tulang belakang. Otot-otot yang kuat pengunyahan
memperluas antara
neurocranium dan mandibula menghasilkan kekuatan traksi tinggi di rongga
hidung dan orbit. Menebal
bagian-bagian dari tulang pilar bentuk tengkorak kuat atau penopang yang
mengirimkan pasukan, melewati
orbit dan rongga hidung. Oksipital penopang mengirimkan pasukan menerima
lateral foramen magnum dari
kolom vertebral.
Pengembangan tengkorak
Perkembangan tengkorak sebagai kerangka kepala ditentukan oleh organ hewan
dan kehidupan sayur dikemukakan di atas.
Tengkorak otak berkembang sehubungan dengan otak dan organ akal. Hewan yang
tidak memiliki otak juga tidak memiliki tengkorak. Otak dari Chordata (lancelot),
yang dalam bentuk dasar, adalah
tertutup dalam membran jaringan ikat (tengkorak membran).
Dengan perkembangan otak pada ikan, sebuah bentuk wadah pelindung di
sekitarnya yang pada
ikan elasmobranch (hiu) mengakuisisi jaringan tulang rawan (tengkorak tulang
rawan) dan di tulang ikan, jaringan tulang
(awal pembentukan tulang tengkorak).
Ketika hewan mulai meninggalkan air tanah (amfibi), jaringan tulang rawan adalah
lebih lanjut
digantikan oleh jaringan tulang yang diperlukan untuk perlindungan, dukungan,
dan gerakan bawah kondisi
keberadaan terestrial. Di semua kelas lain dari vertebrata, jaringan ikat dan tulang
rawan yang
hampir sepenuhnya digantikan oleh jaringan tulang, dan bentuk tulang tengkorak,
ditandai dengan kekuatan besar. Pengembangan dari
berbagai tulang tengkorak juga ditentukan oleh faktor-faktor yang sama. Hal ini
menjelaskan struktur yang relatif sederhana
tulang calvarial (misalnya tulang parietal) dan struktur yang sangat kompleks
dasar, misalnya duniawi
tulang yang mengambil bagian dalam semua fungsi dari tengkorak dan wadah
untuk organ pendengaran dan
keseimbangan. Tengkorak otak ikan terdiri dari banyak tulang yang menyatu
dengan pembentukan bertahap
tengkorak tulang. Jumlah tulang pada hewan darat mengurangi, oleh karena itu,
tetapi struktur mereka
menjadi lebih kompleks karena beberapa tulang adalah produk dari perpaduan dari
sebelumnya independen
struktur tulang. Pada mamalia bagian otak dan visceral tengkorak erat
bergabung. Dalam manusia
neurocranium sangat besar dan mendominasi atas tengkorak visceral karena otak
dan organ-organ indera
yang paling sangat berkembang.
Tengkorak visceral berkembang dari bahan lengkungan visceral dipasangkan
terkandung dalam
dinding lateral bagian tengkorak dari usus primer. Pada vertebrata air yang lebih
rendah, visceral, atau branchial,
lengkungan terletak metamerically antara celah branchial, di mana air mencapai
insang, yang
organ pernapasan dari filum air.
Lengkungan visceral pertama, berbatasan dengan mulut, disebut lengkung
rahang bawah. Hal ini terdiri dari dua
bagian: bagian atas terhubung dengan tengkorak otak dan disebut tulang rawan
palatoquadratic
(palatoquadratum), dan bagian bawah, tulang rawan Meckel. Kedua bagian
berfungsi sebagai rahang. Lengkungan visceral kedua,

Halaman 24
lengkungan hyoid, juga dipisahkan menjadi dua bagian, hyomandibular atas dan
kartilago hyoid rendah.
Lengkungan visceral yang tersisa, dimulai dengan ketiga, disebut lengkungan
branchial yang tepat: ketiga
visceral lengkungan disebut lengkungan branchial pertama, visceral keempat
disebut lengkungan branchial kedua, dan seterusnya
pada.
Sebagai hewan mulai meninggalkan air tanah, organ untuk respirasi keluar dari air,
paru-paru,
mengembangkan, sedangkan insang kehilangan pentingnya mereka. Dalam
pandangan ini, vertebrata darat, pria antara lain,
memiliki insang hanya dalam periode embrio, dan kartilago dari lengkungan
visceral yang digunakan dalam pembangunan
tengkorak visceral. Dengan demikian, kekuatan motif evolusi kerangka kepala
adalah perubahan
dari air ke bentuk terestrial hidup (amfibi), adaptasi terhadap kondisi lingkungan di
darat (semua
kelas-kelas lain dari vertebrata, mamalia khususnya), dan pengembangan tertinggi
dari otak dan yang
alat, organ-organ indera, serta penampilan kapasitas pidato (manusia).
Garis utama dari evolusi terdiri dari berikut:
(1) penggantian tengkorak membran dan tulang rawan oleh tulang tengkorak;
(2) fusi tulang tengkorak otak dan penurunan jumlah dan simultan mereka
komplikasi struktur dan pengembangan sebagai tulang dicampur mereka;
(3) konversi lengkungan tulang rawan visceral tulang tengkorak visceral;
(4) persatuan tengkorak otak dengan tengkorak visceral;
(5) pengembangan progresif tengkorak otak dan dominasi yang lebih tengkorak
visceral
yang paling menonjol dalam diri manusia.
Dalam refleksi baris ini evolusi, tengkorak manusia berjalan melalui tiga tahap
perkembangan di
ontogenesis: (1) jaringan ikat; (2) tulang rawan, dan (3) tulang. Perubahan dari
kedua untuk ketiga
tahap, yaitu pembentukan tulang sekunder di tulang rawan, terjadi sepanjang hidup
manusia. Sisa-sisa
jaringan tulang rawan bertahan antara tulang sendi tulang rawan mereka
(synchondroses) bahkan pada orang dewasa.
The calvaria, yang berfungsi hanya untuk perlindungan dari otak, berkembang
langsung dari tengkorak membran
tanpa melalui tahap tulang rawan. Konversi jaringan ikat pada jaringan tulang juga
terjadi
di sini sepanjang hidup manusia. Sisa-sisa jaringan ikat unossified bertahan antara
tulang tengkorak sebagai
Fontanelles pada bayi baru lahir dan sebagai jahitan pada anak-anak dan orang
dewasa (lihat di bawah). Tengkorak serebral
kontinyu dengan kolom vertebral dan berkembang dari sclerotomes dari cephalic
somit tiga atau
empat pasang yang ditetapkan di wilayah oksipital sekitar akhir kranial dari
notochord.
Mesenkim dari sclerotomes mengelilingi vesikel otak dan organ pengembangan
rasa dan bentuk kapsul tulang rawan (tempurung primordial) (awal), yang,
berbeda dengan tulang belakang yang
kolom, tetap unsegmented. Notochord menembus tengkorak ke hipofisis otak
(hipofisis
cerebri), sebagai akibat dari yang chordal dan bagian prechordal dibedakan dalam
tengkorak otak
menurut hubungan mereka dengan notochord. Sepasang kartilago, trabekula
kranial (trabekula
cranii) yang ditetapkan di bagian prechordal ke depan hipofisis tersebut; kartilago
yang terhubung ke
anterior terletak kapsul hidung tulang rawan menyelubungi organ
penciuman. Piring kartilaginosa
(parachordalia) mengapit notochord di kedua sisi. Trabekula cranii sekering
kemudian dengan parachordalia untuk
membentuk piring tulang rawan tunggal sedangkan parachordalia sekering dengan
kapsul pendengaran tulang rawan
investasi kuman dari organ pendengaran. Sebuah istirahat dibentuk untuk organ
penglihatan antara hidung
dan kapsul pendengaran pada setiap sisi tengkorak. Jejak menyerupai perpaduan
dari beberapa vertebra dapat
kadang-kadang terlihat di bagian chordal di wilayah posterior kartilago
parachordal; sebaliknya,
bahkan jejak minimum segmentasi tidak dapat dideteksi di bagian prechordal,
terutama karena bagian ini
terletak di luar wilayah tersebut somit cephalic. Pada kekuatan ini, "teori vertebral
dari
tengkorak "(menurut yang terdiri dari tulang belakang menyatu satu sama lain)
maju pertama dengan Goethe dan
Oken adalah penting hanya mengacu pada bagian chordal tengkorak. Tidak adanya
segmentasi di
tempurung otak, tentu saja, dijelaskan oleh perannya sebagai akomodasi pelindung
untuk otak yang
harus benar-benar bergerak dalam semua bagiannya.

Halaman 25
Dalam refleksi fusi untuk membentuk struktur yang lebih besar dalam proses
evolusi, tulang-tulang dasar
dari tempurung otak timbul dari terpisah, struktur tulang yang sebelumnya
independen bersatu untuk membentuk campuran
tulang. Hal ini dibahas di bawah dalam deskripsi tulang yang berbeda dari dasar.
Kartilago dari lengkungan visceral juga mengalami perubahan: yang palatine
bagian dari palatoquadratic yang
tulang rawan (pertama visceral atau mandibula lengkungan) memberikan
kontribusi untuk pembentukan rahang atas. Rahang bawah
bentuk pada tulang rawan Meckel dan berartikulasi dengan tulang temporal dengan
cara temporomandibular yang
bersama. Sisa bagian kartilago dari lengkungan visceral pertama dikonversi ke
ossicles pendengaran:
bagian posterior dari tulang rawan Meckel (articulare vertebrata termurah) berubah
menjadi maleus, sementara
palatoquadratum dikonversikan ke inkus. Bagian atas dari kedua lengkungan
visceral (hyoid lengkungan) memberikan
naik ke tulang kecil pendengaran ketiga, sanggurdi. Ketiga ossicles pendengaran
tidak berhubungan dengan tengkorak visceral
dan terletak di rongga timpani berkembang dari sumbing branchial ketiga
(ventilator hiu) dan
membentuk telinga tengah (lihat "The Organ Pendengaran"). Bagian yang tersisa
dari lengkungan hyoid membentuk dasar
untuk tulang hyoid (tanduk yang lebih rendah dan bagian tubuh) dan proses styloid
dari tulang temporal
bersama-sama dengan stylohyoideum ligamentum.
The visceral ketiga (branchial pertama) lengkungan menimbulkan sisa bagian
tubuh hyoid
tulang dan tanduk yang lebih besar. Kartilago laring yang tidak berhubungan
dengan kerangka yang berasal dari
lengkungan branchial tersisa.
Tulang tengkorak manusia mungkin, oleh karena itu, dipisahkan menjadi tiga
kelompok sesuai dengan mereka
pengembangan.
1. Tulang membentuk kapsul otak:
(a) yang berkembang di jaringan ikat, tulang calvaria tersebut, yaitu parietal dan
frontalis
tulang, skuama tulang oksipital, bagian skuamosa dan timpani dari tulang
temporal;
(b) tulang berkembang dalam tulang rawan, tulang-tulang dasar, yaitu tulang
sphenoid (kecuali untuk
piring medial proses pterygoideus), tubuh dan bagian lateral tulang oksipital,
bagian petrosa
tulang temporal.
2. Tulang berkembang dalam hubungan dengan kapsul hidung:
(a) yang berkembang dalam jaringan ikat, yaitu lakrimal dan tulang hidung dan
vomer tersebut;
(b) tulang berkembang di tulang rawan, yaitu ethmoid dan tulang turbinate rendah.
3. Tulang berkembang dari lengkungan visceral:
(a) bergerak (fixed) tulang, yaitu rahang atas, palatine dan tulang zygomatic;
(b) tulang mobile, yaitu rahang bawah, tulang hyoid, dan ossicles pendengaran.
Tulang hampir semua kelompok bersatu untuk membentuk satu kesatuan, dan tidak
ada gerakan terjadi pada mereka
serikat; tulang dari kelompok ketiga (b), sebaliknya, bergabung ke tengkorak
dengan artikulasi mengizinkan
gerakan: rahang bawah oleh sendi dan tulang hyoid oleh ligamen. Tulang
kelompok kedua
membatasi rongga hidung dan berkontribusi pada pembentukan orbit yang berisi
organ penglihatan; itu
tulang rahang membawa aparat gigi. Tulang berkembang dari kapsul otak
membentuk tengkorak otak,
sedangkan tulang dari dua kelompok lain, kecuali tulang ethmoid, membentuk
tengkorak visceral (tulang
wajah).
Konfigurasi tengkorak terutama ditentukan oleh perkembangan otak dan
aparat pengunyahan dan hubungan antara kapsul otak dan aparat masticatory. Itu
rongga hidung pada awalnya terletak di depan rongga otak dalam tengkorak. Pada
mamalia rongga otak,
secara bertahap berkembang dengan pembesaran otak, pendekatan rongga
hidung; dalam manusia, rongga hidung,
bersama-sama dengan bagian wajah tengkorak, bergerak di bawah otak kasus tidak
hanya karena otak adalah diperbesar
tetapi juga karena aparat pengunyahan (rahang dan gigi) mengurangi. Akibatnya
foramen magnum adalah

Halaman 26
terlantar. Pada mamalia termurah terletak lateral dan posterior menghadapi. Pada
monyet itu dalam miring
posisi. Dalam manusia itu terletak hampir horizontal dan menghadap ke
bawah. Posisi vertikal sumbu tubuh pada manusia
juga kondusif untuk perpindahan dari foramen magnum. The calvaria dari
tengkorak manusia dinaikkan
atas bagian-bagian lain dari tengkorak sebagai konsekuensi dari perkembangan
kuat dari otak dan cembung
dan bulat.
Fitur-fitur ini tajam membedakan tengkorak manusia dari tengkorak tidak hanya
mamalia terendah
tetapi juga kera anthropoid; kapasitas rongga tengkorak adalah bukti visual
ini. Volumenya adalah
sekitar 1500 cm3 pada manusia, hanya 400-500 cm3 pada kera anthropoid, dan
sekitar 900 cm3 di
Pithecanthropus. Permukaan tengkorak manusia bahkan dan halus. Dalam kera
jantan anthropoid, di
Sebaliknya, permukaan tengkorak telah tajam diucapkan pegunungan konsekuen
pada otot kuat dikembangkan
pengunyahan. Tengkorak kera yang sangat muda antropoid lebih seperti tengkorak
manusia dalam bentuk, meskipun
dibedakan dengan sangat menonjol rahang. Selain itu, ketinggian supercilial
menonjol terasa di
monyet tapi dikurangi dalam manusia. Mereka masih menonjol nyata di tengkorak
fosil (manusia Neanderthal).
Otot-otot leher
Topografi, otot-otot leher dikelompokkan sebagai berikut.
1. otot superfisial (platysma, m. Sternocleidomastoideus).
2. otot Medial, atau otot-otot tulang hyoid: (a) otot yang terletak di atas tulang
hyoid (mm.
mylohyoideus, digastricus, stylohyoideus, geniohyoideus); (b) otot yang terletak di
bawah tulang hyoid (mm.
sternohyoideus. sternothyroideus, thyrohyoideus, omohyoideus).
3. Jauh otot: (. Mm anterior scaleni, medius dan posterior) (a) lateral, melekat
pada tulang rusuk; (c)
otot prevertebral (m. longus colli, m. longus capitis, m. rektus capitis anterior dan
lateralis).
OTOT dangkal
1. platysma adalah otot subkutan leher berbaring langsung di bawah fasia sebagai
lembaran tipis. Saya t
muncul pada tingkat rusuk kedua dari dada dan fasia deltoid, berjalan ke atas lebih
klavikula, dan
kemudian menempel ke tepi mandibula dan parotis dan masseter fascia kering ini
sebagian terus menerus
dengan otot-otot mulut. Sebuah ruang segitiga tidak ditutupi dengan otot tetap di
garis tengah.
Persarafan: n. facialis.
Tindakan. Menarik kulit leher, otot melindungi pembuluh darah subkutan dari
kompresi; juga dapat menekan sudut mulut, yang penting untuk ekspresi wajah.
2. otot sternokleidomastoid (m. Sternocleidomastoideus) segera terletak di bawah
platysma dan dipisahkan oleh fasia serviks. Ini berasal dari manubrium sternum
dan
akhir sternum klavikula. Kedua kepala sekering proksimal, dan otot yang melekat
pada proses mastoid
dan Linea nuchae superior dari tulang oksipital. Otot ini berasal sebagai bagian
dari otot trapezius, dan
itu, oleh karena itu, memiliki persarafan kesamaan dengan trapezius (n. accesorius
dan C2).
Action. Dalam kontraksi unilateral, otot flexes segmen serviks tulang belakang
untuk sama
sisi; kepala dinaikkan pada saat yang sama, dan wajah berpaling ke sisi yang
berlawanan. Dalam kontraksi bilateral,
otot memegang kepala dalam posisi vertikal (kepala pemegang); itu sebabnya otot
itu sendiri dan tempat
lampiran (proses mastoid) yang paling berkembang dalam diri manusia, yang
berjalan tegak. Kontraksi bilateral
juga dapat menekuk tulang belakang leher ke depan dan sekaligus meningkatkan
wajah. Ketika kepala adalah tetap,
otot dapat meningkatkan dada dalam respirasi (sebuah otot aksesori inspirasi).

Halaman 27
THE MIDDLE OTOT, ATAU OTOT DARI hyoid BONE
OTOT terletak DI ATAS hyoid BONE
Ini otot-otot suprahyoid lokalisasi terletak antara mandibula dan tulang hyoid.
1. Otot milohioid (m. Mylohyoideus) adalah otot datar dengan serat paralel yang
muncul dari
baris milohioid mandibula, medial berjalan, dan berakhir pada garis tendon, raphe,
membentang dari
permukaan bagian dalam dari dagu ke tubuh tulang hyoid pada garis tengah
sepanjang perbatasan antara kedua
otot milohioid. Posterior bagian dari otot yang melekat pada tubuh tulang
hyoid. Kedua
otot milohioid bertemu dan membentuk lantai mulut (diaphragma oris) yang
menutup bagian bawah
rongga mulut.
2. Otot digastrikus (m. Digastricus) terdiri dari dua perut dihubungkan oleh
putaran menengah
urat daging. Seluruh otot berbentuk seperti ke atas cekung lengkungan. Perut
anterior, venter anterior,
terletak di permukaan inferior diafragma lisan, muncul di fossa digastrikus dari
mandibula dan berjalan
kembali dan lateral pada tulang hyoid. Perut posterior, posterior kandung, muncul
dalam kedudukan mastoid dari
tulang temporal dan turun miring ke depan dan medial, secara bertahap
menyempit, untuk tendon dengan cara
dari mana ia bergabung ke perut anterior. Intermediate tendon melekat pada tubuh
dan tanduk lebih besar
dari tulang hyoid oleh loop fasia.
3. Otot stylohyoid (m. Stylohyoideus) turun miring dari proses styloid dari
tulang temporal untuk tubuh tulang hyoid dan merangkul tendon menengah otot
digastrikus
dengan dua slip.
4. Otot geniohyoid (m. Geniohyoideus) terletak di atas otot milohioid lateral dari
raphe. Ini membentang dari mentalis spina mandibula ke tubuh tulang hyoid. Ini
adalah turunan
dari otot memanjang anterior bagasi.
Tindakan. Semua empat otot yang dijelaskan di atas menaikkan tulang
hyoid. Ketika tulang mantap,
tiga otot (milohioid, geniohyoid, dan digastrikus) menurunkan mandibula dan
dengan demikian merupakan antagonis dari
otot-otot pengunyahan. Tulang hyoid yang mantap oleh otot-otot yang terletak di
bawah itu (sternohyoid, omohyoid, dll).
Tanpa ini memantapkan mandibula tidak bisa diturunkan karena tulang hyoid,
yang lebih ringan dan lebih
mobile daripada mandibula, akan dibangkitkan. Sama tiga otot, yang milohioid
khususnya, pada
kontraksi selama menelan menaikkan lidah dan tekan untuk langit-langit, sebagai
akibat dari yang makanan didorong
ke faring.
Otot terletak di atas tulang hyoid merupakan komponen dari aparat kompleks
termasuk
mandibula, hyoid tulang, laring, dan trakea. Alat ini memainkan peran penting
dalam tindakan mengartikulasikan
pidato. Sejak pidato mengartikulasikan dikembangkan di bawah pengaruh tenaga
kerja sebagai sarana komunikasi
antara orang-orang, otot-otot ini berubah morfologis selama evolusi
manusia. Perubahan yang
terkait, di satu sisi, dengan mengurangi aktivitas menangkap rahang, yang menjadi
fungsi
tangan, dan, di sisi lain, dengan munculnya gerakan artikulasi. Pada
membandingkan tengkorak
dari manusia Neanderthal dengan tengkorak manusia modern, dapat, oleh karena
itu, terlihat bahwa situs lampiran
otot yang sesuai telah diubah sebagai berikut: (a) tempat menempelnya perut
posterior
otot digastrikus, takik mastoid, datar di manusia Neanderthal tetapi menjadi jauh di
manusia modern; (b)
situs lampiran perut anterior otot ini, fossa digastrikus, telah bergerak medial di
modern yang
manusia; (c) tempat menempelnya otot milohioid, garis milohioid, lebih mencolok
dan
lebih rendah, sebagai akibat dari yang diafragma lisan terletak lebih rendah pada
manusia modern; (d) tempat menempelnya
otot geniohyoid, tulang belakang mental, hampir tidak hadir dalam manusia
Neanderthal dan hanya terjadi di
manusia modern di siapa tonjolan mental yang juga muncul. Perubahan-perubahan
dalam tulang terjadi
dengan perkembangan otot yang mengambil bagian dalam tindakan pidato
mengartikulasikan, melekat hanya untuk pria.

Halaman 28
OTOT terletak BAWAH hyoid BONE
Otot-otot ini lokalisasi infrahyoid terkait dengan sistem otot lurus dari
leher dan terletak di kedua sisi garis tengah langsung di bawah kulit, di depan
laring, trakea,
dan kelenjar tiroid. Mereka meregangkan antara tulang hyoid dan
sternum. Pengecualian adalah omohyoid yang
otot yang meluas ke tulang belikat dan asal otot pengungsi dari bagasi ke bahu
korset (truncofugal).
1. Otot sternohyoid (m. Sternohyoideus) berasal dari permukaan posterior dari
sternum
manubrium, bersama sternoklavikularis, dan akhir sternum pada klavikula, berjalan
ke atas sebagai band datar, dan bergabung
sesama kontralateral nya. dan menempel ke tepi inferior tulang hyoid. Antara
perbatasan medial
kedua otot sternohyoid adalah ruang vertikal yang sempit ditutup oleh fasia; ini
adalah yang cervicalis linea alba.
Tindakan. Menarik tulang hyoid ke bawah. Persarafan: C1-3.
2. Otot sternothyroid (m. Sternothyroideus) terletak di bawah otot sternohyoid
dan
yang lebih luas. Hal ini muncul dari permukaan posterior sterni mannbrium dan
tulang rawan dari tulang rusuk pertama; -nya
perbatasan medial menyentuh bahwa sesama nya. Kemudian naik dan menempel
pada permukaan lateral tiroid
tulang rawan (untuk linea obliqua nya).
Tindakan. Menurunkan laring. Persarafan: C1-3.
3. thyrohyoid otot (m. Thyrohyoideus) tampaknya menjadi kelanjutan dari
sternothyroid yang
otot dari yang dipisahkan oleh persimpangan tendon. Membentang dari garis
miring dari
kartilago tiroid untuk tubuh dan tanduk lebih besar dari tulang hyoid.
Tindakan. Menarik laring ke atas ketika tulang hyoid yang mantap. Persarafan: C1-
3.
4. Otot omohyoid (m. Omohyoideus) adalah otot sempit panjang yang terdiri dari
dua perut bergabung
hampir di sudut kanan oleh tendon menengah. Perut lebih rendah muncul medial
dari takik scapular,
tumpang tindih antescalenum spatiurn bawah penutup dari otot
sternokleidomastoid mana ia bergabung unggul
perut dengan cara tendon menengah; perut superior naik hampir tegak lurus dan
melekat ke
tubuh tulang hyoid.
Tindakan. Otot omohyoid terletak pada ketebalan fasia serviks yang
mengencangkan pada
kontraksi dan dengan demikian membantu dalam pelebaran pembuluh darah besar
terletak di bawah fasia. Hal ini juga menarik tulang hyoid
ke bawah. Persarafan: C1-3.
THE MENDALAM OTOT
I. Otot lateral Melekat pada Ribs, Otot sisi tak sama panjang
Ketiga otot sisi tak sama panjang diubah otot interkostal, yang menjelaskan
keterikatan mereka dengan
rusuk).
1. Otot skalenus anterior (m. Skalenus anterior) muncul dari tuberkel anterior
proses melintang dari ketiga tulang leher keenam dan melekat ke tuberkulum sisi
tak sama panjang dari
rusuk pertama dan sulkus dari arteri subklavia. Persarafan: C 5-7.
2. skalenus medius otot (m. Skalenus medius) adalah otot sisi tak sama panjang
terbesar. Itu berasal
dari tuberkel anterior proses melintang dari semua tulang leher dan melekat ke
pertama rusuk belakang sulkus dari arteri subklavia. Persarafan: C2-8.
3. skalenus posterior otot (m. Skalenus posterior) muncul dari tuberkel posterior
tiga tulang leher rendah dan melekat ke permukaan luar dari tulang rusuk
kedua. Persarafan: C5-8.

Halaman 29
Tindakan. Otot-otot sisi tak sama panjang menaikkan rusuk atas dan bertindak
sebagai otot inspirasi. Ketika tulang rusuk
yang mantap, kontraksi bilateral dari otot-otot mencapai fleksi ke depan dari tulang
belakang leher; di
kontraksi unilateral, mereka melenturkan dan memutar segmen ini dari tulang
belakang ke samping mereka.
II. Otot prevertebral
1. longus The cervicis otot (m longus colli.) Adalah segitiga dan terletak di
permukaan anterior
tulang belakang, di kedua sisi itu. Tiga bagian dibedakan dalam hal: (1) bagian
vertikal sesuai dengan
dasar segitiga yang membentang dari permukaan anterior tubuh dari atas tiga
toraks dan
lebih rendah tiga tulang leher ke permukaan anterior dari tubuh kedua, ketiga, dan
keempat serviks
tulang belakang; (2) bagian miring superior membentang dari tuberkel anterior
proses melintang
tulang leher ketiga, keempat, dan kelima untuk tuberkulum anterior atlas dan tubuh
sumbu;
(3) bagian miring lebih rendah yang timbul dari tubuh vertebra toraks atas dan
melekat pada
tuberkel anterior dari proses melintang dari tulang leher kelima dan
keenam. Persarafan: C3-8.
2. longus capitis otot (m. Longus capitis) tumpang tindih bagian atas longus
colli. Itu berasal
dari tuberkel anterior proses melintang ketiga, keempat, kelima, dan keenam
serviks
vertebra dan melekat ke bagian basilar dari tulang oksipital. Persarafan: C1-3.
3 rektus capitis anterior dan 4. Rektus lateralis yang otot (mm recti capitis
anterior. Dan
lateralis) membentang dari massa lateral atlas (otot anterior) dan proses
melintang nya (lateral yang
otot) ke tulang oksipital. Persarafan: C1.
Tindakan. Rektus capitis anterior dan longus capitis melenturkan kepala ke
depan. Longus colli flexes
tulang belakang leher pada kontraksi bilateral dari semua serat tersebut; kontraksi
unilateral tulang belakang tertekuk lateral;
bagian miring mengambil bagian dalam rotasi dan fleksi kepala ke samping; rektus
lateralis capitis-adalah membantu
otot ini.
TOPOGRAFI OF THE NECK
Leher (collum) dibagi menjadi empat wilayah: posterior, lateral, daerah yang
otot sternokleidomastoid, dan wilayah anterior.
Posterior wilayah (regio colli posterior) berada di belakang batas lateral dari otot
trapezius dan
adalah tengkuk, atau Nucha.
Wilayah lateralis (regio colli lateralis) adalah di belakang otot
sternokleidomastoid dan dibatasi di
depan oleh otot ini, di bawah oleh klavikula, dan di belakang dengan otot
trapezius.
Wilayah sternokleidomastoid (regio sternocleidomastoidea) sesuai dengan
proyeksi
otot ini.
Daerah anterior (regio colli anterior) adalah di depan otot sternokleidomastoid
dan
dibatasi posterior oleh otot ini, di depan dengan garis tengah leher, dan di atas
dengan perbatasan
rahang bawah. Sebuah daerah kecil di belakang sudut rahang bawah dan di depan
proses mastoid disebut fosa
retromandibularis. Ini loge bagian posterior dari kelenjar parotis, saraf, dan
pembuluh.
Anterior dan lateral daerah dibagi menjadi beberapa segitiga oleh otot omohyoid
turun miring dari depan ke belakang dan melintasi otot sternokleidomastoid.
Segitiga omoclavicular atau segitiga
subklavia (trigonum omoclaviculare) dibedakan dalam
wilayah lateral leher; itu dibatasi oleh otot sternokleidomastoid di depan, perut
lebih rendah dari
otot omohyoid atas, dan klavikula bawah.
Dua segitiga dibedakan di daerah anterior leher: (1) yang
carotica fossa, atau carotis
trigonum (trigonum caroticum) (transmisi arteri karotis), yang dibentuk oleh otot
sternokleidomastoid
posterior, perut posterior otot digastrikus di depan dan di atas, dan perut unggul
dari

Halaman 30
otot omohyoid di depan dan di bawah ini dan (2) yang trigonum
submandibula (trigonum submandibulare)
(penginapan kelenjar submaxillary), yang dibentuk oleh batas inferior mandibula
di atas dan dua perut dari
otot digastrikus.
Celah atau ruang segitiga membentuk antara otot sisi tak sama panjang; mereka
mengirimkan saraf dan pembuluh dari
ekstremitas atas.
1. Antara anterior dan otot sisi tak sama panjang
menengah interscalenum spatium, dibatasi oleh
pertama rusuk bawah (mentransmisikan arteri subklavia dan pleksus brakialis).
2. Di depan otot sisi tak sama panjang anterior adalah antesealenum
spatium tertutup di depan dengan
sternothyroid dan sternohyoid otot (mentransmisikan vena subklavia, arteri
supraskapular, dan
otot omohyoid).
Fasciae OF THE NECK
The fasciae leher mencerminkan topografi organ yang terletak di daerah leher
rahim. Itulah kenapa
buku pelajaran anatomi topografi menggambarkan fasciae ini setelah
Shevkunenko; ini yang paling nyaman untuk
tujuan bedah. Lima lapisan fasia dibedakan.
1. fasia pertama, atau fasia serviks dangkal (fascia colli superfisialis) merupakan
bagian dari umum
dangkal (subkutan) fasia tubuh dan kontinu dengan fasciae dari daerah
tetangga. Saya t
dibedakan dari fasia superfisial dari bagian lain dari tubuh dalam yang
mengandung platysma yang
otot yang sangat perimysium tersebut.
2. fasia kedua, atau lapisan superfisial dari fasia leher rahim yang
tepat (superfisialis lamina
fasciae colli propriae) membungkus seluruh leher seperti kerah dan mencakup
kelompok suprahyoid dan infrahyoid
otot, kelenjar ludah, pembuluh, dan saraf. Hal ini melekat di atas untuk mandibula
dan
Proses mastoid dan kontinu pada wajah dengan parotis dan fasciae masseter yang
menutupi
kelenjar parotis dan otot masseter. Di bawah, lapisan dangkal melekat perbatasan
anterior
sterni manubrium dan klavikula. Di depan, di garis tengah, itu sekering dengan
lapisan dalam dari fasia serviks
yang tepat untuk membentuk satu cervicalis linea alba (2-3 mm lebar). Pada
setiap sisi leher, lapisan superfisial
melewati dari linea alba posterior untuk proses spinosus dari vertebra serviks. Pada
mencapai yang
sternokleidomastoid dan otot trapezius memisahkan menjadi dua lamellae,
membungkus otot dan
lagi sekering, sehingga membentuk selubung fasia untuk masing-masing otot ini
secara terpisah. Di mana lapisan dangkal
fasia serviks yang tepat melewati proses melintang, itu melekat kepada mereka
yang tujuan itu
memberikan dari cabang fasia dalam bentuk lamina frontal terletak memisahkan
seluruh ruang fasia dari
leher menjadi dua bagian. anterior dan posterior (Pirogov). Akibatnya, proses
supuratif berkembang di kedua
bagian dari ruang fasia independen satu sama lain.
3. fasia ketiga, atau lapisan dalam dari fasia leher rahim yang tepat (lamina
profunda fasciae colli
propriae) terwujud hanya di bagian tengah leher belakang otot
sternokleidomastoid mana itu
membentang seperti trapezium lebih ruang segitiga yang dibatasi di atas oleh
tulang hyoid, di kedua sisi dengan
otot omohyoid, dan di bawah oleh klavikula dan tulang dada. Karena lapisan dalam
dari fasia serviks
tepat terlampir di bawah ke perbatasan posterior sterni manubrium dan klavikula,
sedangkan
lapisan dangkal melekat perbatasan anterior dari tulang-tulang ini, sebuah ruang
sempit yang tersisa antara
lapisan; ini suprasternale interaponeuroticum spatium mengandung jaringan
lemak longgar dan dangkal
vena leher, lengkungan vena jugularis (arcus venosus juguli), cedera yang penuh
dengan bahaya.
Lateral ruang ini berkomunikasi dengan lateralis recessus, ruang buta belakang
akhir inferior
otot sternokleidomastoid mana nanah dapat menembus. Lapisan dalam,
memisahkan dan lagi sekering,
bentuk selubung fasia untuk otot infrahyoid (otot sternohyoid, sternothyroid, dan
thyrohyoid). Saya t
menyatukan otot ini untuk membentuk jaringan ikat ekspansi otot tebal, seperti
aponeurosis mereka
(aponeurosis omoclavicularis), yang bentuk kalimat ketika kontrak otot omohyoid
dan dengan demikian memfasilitasi

Halaman 31
aliran darah di pembuluh darah serviks perforating dan sekering dengan
itu. Ketegangan ini dan bentuk segitiga
mengusulkan nama gambar-bearing dari aponeurosis, "berlayar serviks".
4. fasia keempat, atau fasia endoserviks (endocervicalis fascia) membungkus
organ terletak
di leher (laring, trakea, kelenjar tiroid. faring, kerongkongan, dan pembuluh
besar). Ini terdiri dari dua
lapisan, lapisan visceral yang berinvestasi setiap organ-organ ini dan membentuk
kapsul untuk mereka dan lapisan parietal
yang membungkus semua organ-organ ini secara agregat dan membentuk selubung
untuk pembuluh penting, umum
arteri karotis dan vena jugularis internal.
Ruang antara parietal dan visceral lapisan fasia endoserviks terletak di depan
jeroan dan karena itu disebut ruang previsceral (spatium previscerale), yang di
depan trakea, di
tertentu, disebut ruang pretracheal (spatium pretracheale). Yang terakhir ini
mengandung, selain jaringan lemak
dan kelenjar getah bening, tanah genting dari kelenjar tiroid dan pembuluh darah
(arteria thyroidea ima dan pleksus
thyroideus impar) yang dapat terluka selama tracheostomy. Pretracheale spatium
meluas ke anterior
mediastinum. Melampirkan jeroan serviks, lapisan parietal di depan dan ke sisi
mereka, tetapi pada
saat yang sama itu adalah di belakang kelompok infrahyoid otot (sternohyoid itu,
sternothyroid, thyrohyoid, dan
otot omohyoid).
5. Kelima, fascia prevertebral (prevertebralis fascia) meliputi anterior yang
prevertebral dan
otot sisi tak sama panjang peregangan pada tulang belakang, dan dengan
menggabungkan dengan proses melintang bentuk vertebra
sarung untuk otot-otot ini. Di atas, fasia prevertebral muncul dari dasar tengkorak
belakang
faring, turun melalui seluruh panjang leher, dan memasuki mediastinum posterior
mana
menyatu dengan fascia endothoracic.
Antara fasciae keempat dan kelima, di belakang faring dan esophagus, adalah
ruang sempit penuh
dengan jaringan lemak longgar; ini adalah ruang
retrovisceral (retroviscerale spatium), yang terus-menerus ke bawah
dengan mediastinum posterior.
Lima fasciae dijelaskan berbeda dalam asal: beberapa otot berkurang (fascia
pertama adalah
perimysium otot platysma, fasia ketiga adalah otot cleidohyoideus berkurang dari
yang hanya
aponeurosis tetap); lain adalah produk dari penebalan jaringan lemak di sekitar
organ (yang
parietal dan lapisan visceral dari fasia keempat), dan yang lain berasal secara
umum untuk fasciae
(kedua dan kelima fasciae).
Menurut Paris Nomina anatomica (PNA), semua fasciae leher dirangkul bawah
jangka cervicalis fascia, yang terbagi menjadi tiga lapisan sebagai berikut.
1. Lapisan superfisial (fascia) (lamina superficialis) sesuai dengan fasia pertama,
fasia colli
superfisialis.
2. Lapisan pretracheal (fascia) (lamina pretrachealis) meliputi kelenjar ludah,
otot, dan
struktur lainnya yang terletak di depan trakea, maka namanya. Hal ini sesuai
dengan kedua dan ketiga
fasciae (setelah Shevkunenko), yaitu lapisan dangkal dan dalam dari fasia colli
propriae.
3. Lapisan prevertebral (fascia) (lamina prevertebralis) sesuai dengan fasia
kelima, i. e.
prevertebralis fascia (setelah Shevkunenko).
Fasia keempat (fascia endocervicalis) dihilangkan di PNA.
The fasciae serviks tersambung dengan dinding pembuluh darah dengan cara
jaringan ikat
helai yang mencegah mereka dari runtuh cedera. Oleh karena itu kerusakan untuk
bahkan pembuluh darah serviks kecil
penuh dengan bahaya karena karena kedekatan atrium kanan dan tindakan hisap
udara dada
bisa masuk ke aliran darah, yaitu emboli udara dapat terjadi.

Halaman 32
THE OTOT KEPALA THE
Dengan pengecualian dari otot lurik penglihatan dan organ pendengaran dan
bagian atas
sistem pencernaan (dijelaskan di bagian masing-masing dari buku ini), semua otot
dari kepala dapat
dibagi menjadi dua kelompok berikut:
1. Otot pengunyahan: turunan pertama visceral (mandibula)
lengkungan. Persarafan: nervus
trigeminus.
2. Otot ekspresi wajah: turunan dari kedua visceral (hyoid)
lengkungan. Persarafan: nervus
facialis.
Otot-otot pengunyahan
Empat otot-otot pengunyahan di setiap sisi terkait genetik (mereka berasal dari satu
lengkungan visceral, lengkungan mandibula), morfologi (mereka semua melekat
pada mandibula yang mereka bergerak
ketika mereka kontrak), dan fungsional (mereka mencapai gerakan mengunyah
mandibula, yang
menentukan lokasi mereka).
1. masseter otot (m. Masseter) tebal dan berbentuk segi empat. Hal ini muncul
dari batas inferior
dari zygoma dan lengkungan zygomatic dan melekat ke tuberositas masseter dan
permukaan eksternal
ramus mandibula.
2. Otot temporalis (m. Temporalis) yang lebar di asal-usul dan menempati seluruh
fossa temporalis
tengkorak sampai ke garis temporal. Serat otot berkumpul seperti kipas dan
membentuk tendon yang kuat yang
lewat di bawah lengkungan zygomatic dan melekat ke proses koronoideus
mandibula.
3. Otot pterygoideus lateralis (m. Pterygoideus lateral) muncul dari permukaan
inferior
sayap yang lebih besar dari tulang sphenoid dan proses pterygoideus. Hal ini
diarahkan hampir horizontal mundur
dan lateral dan melekat ke leher proses condylar mandibular dan kapsul dan
artikular
disk sendi temporomandibular (Gambar. 140 dan 141).
4. Otot pterygoideus medialis (m. Medialis pterygoideus) muncul di fossa
pterygoid dari
Proses pterygoid, melewati bawah dan lateral, dan menempel pada permukaan
medial mandibula yang
angle, simetris dengan otot masseter, di tuberositas pterygoideus.
Tindakan. Temporal, masseter, dan medial otot pterygoideus menarik mandibula
terhadap maksila
ketika mulut terbuka dan dengan demikian menutup mulut. Pada kontraksi
simultan dari kedua pterygoideus lateralis
otot mandibula menjorok ke depan. Gerakan dalam arah yang berlawanan dicapai
oleh
posterior serat otot temporalis yang lulus hampir horizontal ke depan. Kontraksi
sepihak
otot pterygoideus lateralis menggantikan mandibula ke sisi kontralateral dari
mulut. Temporal
otot dikaitkan dengan pidato mengartikulasikan; set mandibula dalam posisi yang
pasti ketika seseorang berbicara.
Otot ekspresi wajah
Bagian dari otot visceral kepala, yang sebelumnya terkait dengan kepala dan leher
jeroan, secara bertahap berubah menjadi otot-otot kulit leher dan dari otot ini, oleh
diferensiasi menjadi bundel tipis terpisah, untuk otot-otot ekspresi wajah. Pola
pengembangan
menjelaskan hubungan dekat otot ini untuk kulit untuk yang gerakan mereka
bertanggung jawab. Ini juga
menjelaskan fitur khusus lain dari struktur dan fungsi mereka.
Misalnya, otot-otot ekspresi wajah, berbeda dari otot rangka, tidak ganda
melekat pada tulang tapi selalu jalin pada satu atau kedua ujungnya dengan kulit
atau selaput lendir. Sebagai
mengakibatkan mereka tanpa fasciae dan memindahkan kulit pada
kontraksi. Ketika mereka bersantai, kulit kembali ke

Halaman 33
mantan negara karena elastisitasnya nya. Peran antagonis jauh lebih penting di sini
daripada di kasus
otot rangka.
Otot-otot ekspresi wajah kecil, bundel otot tipis dikelompokkan sekitar alam
lubang (mulut, hidung, fisura palpebra, dan telinga). Otot-otot ini mengambil
bagian dalam penutup atau pelebaran
lubang.
Sfingter biasanya diatur annularly sekitar lubang mereka menutup, sedangkan
dilator, yang
memperlebar lubang, disusun secara radial. Dengan mengubah bentuk lubang dan
bergerak kulit dengan
pembentukan berbagai lipatan, otot-otot meminjamkan berbagai ekspresi emosi
wajah. Sebagai tambahan dari
mengekspresikan perasaan, yang merupakan fungsi utama mereka, otot-otot ini
mengambil bagian dalam pidato, pengunyahan, dan sebagainya.
Dalam manusia, pemendekan rahang dan penggunaan bibir dalam pidato
mengartikulasikan menyebabkan
pengembangan lebih halus dari otot-otot ekspresi wajah sekitar mulut. Telinga
otot, sebaliknya,
yang berkembang dengan baik pada hewan, berkurang manusia dan bertahan otot
sebagai dasar (Gambar. 142).
OTOT kulit kepala
1. Hampir songkok seluruh ditutupi oleh tipis epicranius
otot (m. Epicranius), yang memiliki
bagian tendon lebar, aponeurosis
epicranial (galea aponeurotica) (aponeurosis epicranialis), dan
bagian otot yang memisahkan menjadi tiga perut: (1) anterior, atau perut
frontal (venter frontalis) muncul dari
kulit alis dan interlaces dengan aponeurosis di depan; (2) posterior, atau perut
oksipital
(Venter occipitalis) berasal dari garis nuchal superior dan interlaces dengan
aponeurosis yang posterior,
dan (3) perut lateral yang memisahkan menjadi tiga otot kecil mendekati daun
telinga anterior (m.
auricularis anterior), superior (m. auricularis superior), dan
posterior (m. auricularis posterior). Tiga
otot auricular jalin dengan aponeurosis lateral. The galea aponeurotica berinvestasi
bagian tengah
kubah tengkorak untuk membentuk bagian tengah dari otot epicranial.
Tindakan. Longgar terhubung ke periosteum dari tulang tengkorak, sekering
aponeurosis epicranial
erat dengan kulit, yang bisa, karena itu, bergerak dengan itu selama kontraksi dari
frontal dan oksipital
perut. Ketika aponeurosis epicranial yang mantap dengan perut oksipital otot perut
frontal
menimbulkan alis (lengkungan) dan keriput kulit dahi melintang.
Otot-otot auricular (perut lateral otot epicranial) sangat kurang berkembang di
sebagian besar
manusia dan tidak memiliki fungsi. Sisa-sisa dari otot-otot auricular manusia
adalah contoh klasik dari
organ yang belum sempurna. Orang yang benar-benar dapat memindahkan telinga
mereka, seperti dalam ungkapan figuratif "menusuk up
telinga seseorang ", yang sangat jarang."
OTOT SEKITARNYA MATA
2. procerus otot (m. Procerus) muncul dari tulang punggung hidung dan
aponeurosis otot hidung dan dimasukkan ke dalam kulit glabella di mana ia
interlaces dengan
perut frontal epicranius tersebut. Dengan menggambar bawah kulit daerah ini,
menyebabkan kerutan melintang dari
kulit di atas jembatan hidung.
3. Otot orbicularis oculi (. M orbicularis oculi) mengelilingi kelopak mata; perifer
luas
bagian orbital (pars orbitalis) adalah pada margin tulang orbit, sedangkan
pusat bagian palpebra (pars
palpebralis) adalah pada kelopak mata. Sebuah kecil ketiga, lakrimal,
bagian (pars lacrimalis) juga dapat dibedakan. Ini adalah sebuah
bagian dari pars palpebralis, yang timbul dari dinding kantung lakrimal dan,
dengan melebarkan kantung,
berkontribusi terhadap penyerapan air mata melalui canaliculi lakrimal. Bagian
palpebra menutup tutup
lembut, sementara kontraksi yang kuat dari bagian orbital menutup erat-
erat. Kontraksi terisolasi dari atas
serat dari bagian ini menarik kulit dahi dan alis ke bawah; sebagai hasilnya alis
adalah
diluruskan, dan kerutan melintang di dahi yang merapikan. Dalam hal ini adalah
antagonis dari frontalis venter.

Halaman 34
Masih lain sebagian kecil dari otot bundar mata bersarang di bawah pars orbitalis
bisa
dibedakan; ini adalah 5. otot corrugator dari alis (m. corrugator supercilii), yang
menarik
alis ke arah satu sama lain dan menyebabkan pembentukan kerutan vertikal di
ruang antara
alis di atas jembatan hidung. Selain kerutan vertikal, melintang singkat keriput
sering
membentuk di atas jembatan hidung di tengah sepertiga dari dahi akibat simultan
tindakan oleh frontalis venter. Posisi ini alis menunjukkan penderitaan, rasa sakit,
atau lainnya yang kuat
emosi.
OTOT SELURUH MULUT
4. levator labii superioris otot (m. Levator labii superioris) muncul sebagai piring
segi empat
dari perbatasan infraorbital rahang atas; slip yang berkumpul dan kebanyakan dari
mereka dimasukkan ke dalam kulit
lipatan nasolabial. Ini memberikan off slip ke ala hidung, dan diklasifikasikan
secara terpisah sebagai otot levator
dari bibir atas dan ala hidung (m. levator labii superioris alaeque nasi). Ketika
dikontrak, yang
otot menimbulkan bibir atas dan dengan demikian membuat sulkus nasolabial lebih
dalam; itu menarik ala hidung ke atas
dan melebarkan nares.
5. zygomatic minor otot (m. Zygomaticus minor) muncul dari tulang zygomatic
dan
dimasukkan ke dalam lipatan nasolabial yang memperdalam selama kontraksi.
6. zygomaticus utama otot (m. Zygomaticus utama) melewati dari permukaan
lateral
tulang zygomatic ke sudut mulut dan sebagian untuk bibir atas. Itu menarik sudut
mulut
ke atas dan lateral, sebagai akibat dari yang sulkus nasolabial menjadi lebih
dalam. Tindakan dari
zygomaticus otot utama adalah mungkin yang paling penting dalam ekspresi tawa
di wajah.
7. risorius otot (m. Risorius) adalah otot lain yang penting dalam ekspresi tawa (L
risus tertawa). Ini tergelincir melintang kecil muncul dari fasciae parotis dan
masseter dan lolos ke
sudut mulut. Hal ini sering absen. Ini membentang mulut di tertawa; di beberapa
orang itu melekat
kulit pipi dan ketika kontrak, depresi kecil (lesung) bentuk lateral ke sudut
mulut.
8. depressor anguli oris otot (m. Depressor anguli oris) adalah piring otot
segitiga. Nya
dasar muncul dari batas inferior mandibula lateral dari tuberkulum
mental. Puncaknya dimasukkan ke
kulit sudut mulut dan bibir atas. Ini menarik ke bawah sudut mulut dan luruskan
keluar lipatan nasolabial. Depresi dari sudut mulut menghasilkan ekspresi
kesedihan.
9. levator anguli oris otot (m. Levator anguli oris) adalah segi empat dan terletak
di bawah
levator labii superioris dan zygomaticus. Hal ini muncul dari fossa anjing (dan
sebelumnya disebut m caninus.)
bawah foramen infra-orbital dan dimasukkan ke sudut mulut. Ini menimbulkan
sudut mulut.
10. depressor labii inferioris otot (m. Depressor labii inferioris) terletak langsung
pada tulang. Saya t
muncul di perbatasan mandibula mana itu adalah kelanjutan dari otot platysma,
melewati miring,
dan dimasukkan ke dalam kulit seluruh bibir bawah termasuk perbatasan. Ini
menarik bibir bawah dan sedikit
lateral, seperti yang terjadi, misalnya, dalam ekspresi jijik.
11. mentalis otot (m. Mentalis) adalah salah satu yang terkuat di kelompok otot-
otot wajah
ekspresi. Hal ini muncul dari alveolaria JUGA dari gigi seri bawah dan gigi taring
dan dimasukkan ke dalam
kulit dagu. Ini menimbulkan kulit dagu (dengan pembentukan lesung kecil di
dalamnya) dan mendorong
bibir bawah ke atas, menekan ke bibir atas.
12. businator otot (m. Businator) adalah otot segi empat lebar membentuk dinding
lateral
dari rongga mulut dan langsung berbatasan selaput lendir. Hal ini muncul dari
proses alveolar maksila
sepanjang jarak dari molar pertama posterior untuk proses pterygoideus dan
kemudian turun sepanjang
raphe pterygomandibular (untai berserat peregangan antara pterygoideus
hamulus dan crista yang
buccinatoria mandibulae) ke mandibula, di mana ia melewati di dalam
buccinatoria crista dan dinding lateral

Halaman 35
soket dari premolar dan molar ke depan untuk sudut mulut. Pada tingkat kedua
molar rahang atas otot ditembus oleh saluran
parotis (ductus parotideus). Permukaan luar dari
businator otot ditutupi oleh fascia buccopharyngeal yang ada pad lemak. Tindakan
ini
otot terdiri pengusiran dari isi ruang depan mulut, seperti, misalnya,
pengusiran udara saat bermain terompet; maka nama otot, businator (L terompet).
13. Otot orbicularis oris (m. Orbicularis oris) terletak pada ketebalan bibir sekitar
rima yang
oris. Dalam kedua bibir atas dan bawah serat otot lulus dari sudut mulut ke
garis tengah dan interlace dengan serat kontralateral. Banyak slip dari otot-otot
yang berdekatan bergabung dengan mereka.
Kontraksi dari bagian perifer dari orbicularis oris dompet bibir dan mendorong
mereka maju, seperti di
berciuman. Selama kontraksi bagian bawah perbatasan vermilion, bibir ditarik erat
dan
terbalik; sebagai hasilnya perbatasan vermilion tersembunyi. Orbicularis oris. yang
diatur di sekitar
mulut, berfungsi sebagai sfingter, yaitu otot yang menutup mulut. Tindakan ini
bertentangan dengan tindakan
otot radial dari mulut, yaitu otot yang memancar dari itu dan membukanya (mm
levator labii.
superioris dan levator anguli oris, depressor labii inferioris anc depressor anguli
oris, dll
OTOT SEKITARNYA HIDUNG
14. Otot hidung (m. Nasalis) yang kurang berkembang dan sebagian tertutup oleh
otot levator dari para
bibir atas. Hal ini muncul pada rahang atas dari dinding soket dari gigi insisivus
lateral rahang atas dan
segera memisahkan menjadi tiga bagian: pars transversa, pars
Alaris, dan m. depressor septi (nasi). Paling
lateral terletak melintang bagian (pars transversa) naik ke jembatan dari hidung di
tulang rawan hidung
dan kontinu di sini dengan ekspansi aponeurotic yang bergabung ekspansi
kontralateral; kontraksi
dari pars transversa kompres bagian tulang rawan hidung. The alar bagian dari
otot hidung (pars
Alaris) membentuk segmen pendek dari otot hidung lewat tepat untuk
ala; Kontraksi yang menarik ala
ke bawah. The medial bagian dari otot, yang lolos ke bagian tulang rawan septum
hidung dan
menekan ketika dikontrak, disebut dengan depressor septi otot (m. depressor
septi nasi).
Fasciae DARI KEPALA
Aponeurosis epicranial meliputi kubah tengkorak menjadi sangat tipis di bagian
lateral yang
kubah untuk menjadi lamina longgar berserat, di mana merupakan sebuah fasia
temporalis yang kuat (fasia temporalis)
bersinar seperti tendon yang menutupi otot temporal dan muncul di atas dari garis
temporal. Di bawah
baris sementara itu melekat pada lengkungan zygomatic dan memisahkan menjadi
dua lapisan: lapisan dangkal, yang sekering
dengan permukaan eksternal dari lengkungan, dan lapisan dalam, yang sekering
dengan permukaan internal lengkungan.
Ruang antara dua lapisan diisi dengan jaringan lemak. Fasia temporalis menutup
fossa kranial
temporalis di wadah osteo-berserat yang menyampaikan otot temporalis dengan
jaringan lemak. Masseter yang
otot ditutupi oleh fascia masseter (fascia masseterica), yang berinvestasi otot dan
menempel
lengkungan zygomatic atas, ke perbatasan mandibula bawah, dan ke ramus
mandibula posterior dan
anterior. Posterior dan sebagian eksternal, fasia ini terhubung dengan fasia
parotis (fascia
parotidea), yang membentuk sebuah kapsul sekitar kelenjar. Fasciae tidak ada
pada wajah karena otot-otot
ekspresi wajah berbaring langsung di bawah kulit. Satu-satunya pengecualian
adalah otot businator; posterior yang
Bagian ditutupi dengan tebal fasia
buccopharyngeal (fascia buccopharyngea), yang menjadi longgar
anterior dan menyatu dengan jaringan lemak dari pipi, sekering posterior dengan
raphe pterygomandibular,
dan kontinu dengan penutup ikat-jaringan otot faring.
OTOT PENGEMBANGAN
Kelompok otot serviks meliputi otot asal yang berbeda.
1. Derivatif dari lengkungan visceral: (a) turunan dari lengkungan visceral
pertama: m. mylohyoideus, venter
m anterior. digastrici. Persarafan: n. trigeminus; (b) derivatif dari lengkungan
visceral kedua: m. stylohyoideus, venter

Halaman 36
posterior m. digastrici, platysma. Persarafan: n. facialis; (c) turunan dari
lengkungan branchial: m.
sternocleidomastoideus. Persarafan: n. accessorius dan pleksus cervicalis.
2. Otot asli leher: (a) otot anterior: m. sternohyoideus, m. sternothyroideus, m.
thyrohyoideus, dan m. omohyoideus. serta m. geniohyoideus; (b) otot lateral yang:
mm. anterior scaleni. medius
dan posteriori (c) otot prevertebral: m. longus colli, m. longus capitis dan m. rektus
capitis anterior. Itu
otot leher asli adalah dasar-dasar dari otot perut atas yang distribusinya dua penting
situasi memiliki efek: pengurangan tulang rusuk dan pengurangan rongga
tubuh. Sebagai hasil beberapa
otot asli leher menghilang dalam manusia, dan hanya sisi tak sama panjang, tulang
belakang, dan otot geniohyoid
tetap. Menurut perkembangan mereka, mereka dipersarafi oleh cabang anterior
saraf tulang belakang serviks.
Otot-otot yang terletak di bawah tulang hyoid terhubung dengan aparat sublingual
dan dipersarafi
dari cervicalis ansa.
Otot-otot batang berkembang dari bagian dorsal dari mesoderm ditemukan di sisi
notochord dan tabung saraf; ini bagian dari mesoderm dibagi menjadi segmen
utama, atau somit. Setelah
yang sclerotome, yang menimbulkan kolom tulang belakang, dipisahkan, bagian
laterodorsal tersisa dari
somite membentuk myotome yang sel (myoblasts) menjadi memanjang dalam arah
longitudinal dan
mengubah kemudian menjadi symplasts dari serat otot. Beberapa myoblasts
berdiferensiasi menjadi sel-sel khusus,
myosattelites, terletak di sebelah symplasts. The miotom tumbuh bagian perut dan
dibagi menjadi dorsal
dan bagian ventral. Bagian dorsal menimbulkan otot-otot punggung (di bagian
belakang bagasi), ventral
sebagian otot-otot perut pada permukaan anterior dan lateral bagasi.
Cabang-cabang yang sesuai saraf tulang belakang (neuromere) menembus setiap
myotome (myomere). Di
sesuai dengan pembagian myotome menjadi dua bagian, saraf mengeluarkan dua
cabang, punggung sebuah
(posterior) cabang, yang memasuki bagian dorsal dari myotome, dan ventral
(anterior) cabang, yang
memasuki bagian ventral. Semua otot berasal dari satu dan myotome sama dipasok
dengan satu dan
saraf tulang belakang yang sama. Miotom berdekatan mungkin bergabung, tetapi
masing-masing dari miotom digabung mempertahankan saraf
yang berkaitan dengan itu. Otot yang berasal dari beberapa miotom (misalnya otot
rektus abdominis yang) karena itu
dipersarafi oleh lebih dari satu syaraf. The miotom di setiap sisi terutama
dipisahkan satu dari yang lain
oleh melintang septa jaringan ikat, myosepta. Susunan tersegmentasi ini dari otot-
otot bagasi
tetap sepanjang hidup pada hewan yang lebih rendah. Diferensiasi yang lebih rumit
dari massa otot yang lebih tinggi
vertebrata dan manusia menghaluskan pergi segmentasi jauh, meskipun jejak itu
tetap baik di
punggung (otot pendek antara tulang belakang) dan di otot-otot perut (otot-otot
interkostal
dan rektus abdominis otot yang). Beberapa otot tetap di tempat pembentukan
mereka di bagasi
dan membentuk lokal, asli, otot asli (Gk autos diri, chthon bumi). Lainnya
bergerak dari
trunk untuk anggota badan dalam proses pembangunan. Otot-otot ini disebut
truncifugal (trunc + L fugero melarikan diri).
Akhirnya, kelompok ketiga otot timbul pada tungkai dan bermigrasi ke bagasi; ini
otot truncipetal
(L petere untuk pergi, untuk mencari). Otot asli (yaitu mereka berkembang di
tempat tertentu) selalu dapat
dibedakan, menurut persarafan, dari otot baru yang pindah ke sana.
Otot-otot anggota badan yang merupakan turunan dari batang otot perut dan
disertakan dengan
saraf dari cabang-cabang ventral dari saraf tulang belakang melalui brakialis dan
lumbosakral pleksus. Di
Ikan yang lebih rendah (Selachii) tunas otot tumbuh dari miotom bagasi, yang
dibagi menjadi dua lapisan,
satu berbaring di punggung dan yang lainnya di sisi ventral dari kerangka
sirip. Demikian pula, di darat
vertebrata otot terutama diatur punggung dan bagian perut (ekstensor dan fleksor)
dalam kaitannya dengan
kuman dari kerangka ekstremitas. Dalam diferensiasi lanjut tunas otot ekstremitas
anterior juga tumbuh
proksimal (otot truncopetal) dan menutupi otot asli dari batang di dada dan
kembali (pektoralis mayor dan minor otot, otot latissimus dorsi). Selain primer ini
otot ekstremitas anterior, otot truncofugal bergabung dengan korset bahu; ini
adalah turunan dari
otot perut yang prihatin dengan penggerak dan fiksasi dari korset bahu dan
memiliki
pindah ke korset bahu dari kepala (trapezius dan otot sternokleidomastoid) dan
batang (yang
rhomboid, levator skapula, serratus anterior, subclavius, dan otot omohyoid). Otot
sekunder melakukan
tidak berkembang di korset dari posterior (belakang) tungkai karena bersama
antara itu dan tulang belakang tidak

Halaman 37
memungkinkan setiap gerakan. Diferensiasi rumit otot tungkai pada vertebrata
darat,
terutama dalam bentuk tertinggi, dijelaskan oleh fungsi anggota tubuh, yang
diubah menjadi
tuas kompleks untuk mencapai berbagai jenis gerakan.
Otot-otot kepala timbul sebagian dari somit kepala, tetapi terutama dari mesoderm
dari
aparat visceral. Aparat visceral dalam ikan rendah terdiri dari lapisan otot seluruh
(a
konstriktor umum), yang menurut persarafan, dipisahkan menjadi daerah
bertepatan dengan
pengaturan metameric dari lengkungan visceral: pasangan kelima saraf kranial
(saraf trigeminal)
sesuai dengan yang pertama visceral (mandibula) lengkungan: ketujuh pasangan
(saraf wajah) ke visceral kedua
(hyoid) lengkungan; dan kesembilan pasangan (saraf glossopharyngeal) ke visceral
ketiga (branchial pertama) lengkung. Itu
sisa bagian dari pembatas umum diberikan dengan cabang kesepuluh pasangan
(saraf vagus).
Di balik pembatas umum bundel diatur terpisah yang melekat pada korset bahu
(trapezius
otot). Ketika vertebrata rendah berhenti hidup di air dan disesuaikan dengan
kehidupan di lahan kering, mereka kehilangan mereka
kemampuan untuk bernapas branchially, adaptasi terhadap kehidupan
akuatik. Otot-otot aparat visceral (visceral
otot). Oleh karena itu, menyebar ke tengkorak di mana mereka berubah menjadi
otot-otot pengunyahan dan wajah
Ekspresi meskipun mereka mempertahankan hubungan mereka dengan bagian-
bagian dari kerangka yang telah dikembangkan
dari lengkungan visceral. Otot-otot pengunyahan, yang timbul dari lengkungan
mandibula, dan otot-otot
dasar mulut dengan demikian terletak pada dan melekat mandibula dan dipersarafi
oleh trigeminal yang
saraf (kelima pasangan). Otot-otot yang sesuai dengan kedua visceral (hyoid)
melengkungkan terutama menimbulkan ke
otot subkutan leher dan kepala, yang dipersarafi oleh saraf wajah (tujuh pasangan).
Otot yang berasal dari bahan kedua lengkung visceral ditandai dengan keterikatan
ganda dan
persarafan ganda, misalnya, otot perut digastrikus yang anterior melekat mandibula
(dipersarafi dari saraf trigeminal) dan perut posterior ke tulang hyoid (dipersarafi
dari wajah
saraf). Otot-otot visceral dipersarafi oleh pasangan kesembilan dan kesepuluh dari
saraf kranial sebagian
dikurangi dalam vertebrata darat dan sebagian menimbulkan otot-otot faring dan
laring. Itu
otot trapezius kehilangan semua hubungan dengan lengkungan visceral dan
menjadi eksklusif otot dari
korset bahu. Otot sternokleidomastoideus independen memisahkan dari itu pada
mamalia. Posterior
cabang vagus innervating otot trapezius mengubah pada vertebrata tertinggi untuk
independen
saraf kranial, saraf aksesori (sebelas pasangan). Karena tempurung otak adalah
bergerak di semua bagian, tidak ada
perkembangan otot dapat diharapkan di atasnya. Oleh karena itu, hanya beberapa
sisa-sisa dari otot terbentuk dari
somit cephalic ditemukan di atasnya. Di antaranya adalah otot okular berasal dari
preauricular yang
miotom (persarafan dari pasangan ketiga, keempat, dan keenam saraf kranial).
The miotom oksipital dan miotom trunkal anterior biasanya membentuk oleh
proses ventral mereka
sub-branchial atau otot hipoglosal terletak di bawah kerangka visceral khusus. Di
darat
vertebrata otot ini, menembus anterior ke mandibula, menimbulkan otot-otot
lidah, yang, karena asal mereka dari somit oksipital, dipasok dengan kompleks
saraf
membentuk saraf hypoglossal, yang telah menjadi saraf kranial benar hanya dalam
vertebrata tertinggi. Itu
Sisa dari otot hypoglossus (di bawah tulang hyoid) merupakan kelanjutan dari
ventral yang
otot dari batang dipersarafi oleh cabang anterior saraf tulang belakang. Dengan
demikian, untuk memahami
pengaturan dan lampiran otot, maka perlu memperhitungkan fungsi mereka dan
mereka
pengembangan.

Halaman 38
ILMU visera (SPLANCHNOLOGY)

SISTEM Pencernaan (Systema DIGESTORIUM)

Pencernaan (pencernaan) sistem (Systema digestorium) adalah kompleks organ
yang fungsinya
terdiri dalam perawatan mekanik dan kimia dari makanan, penyerapan nutrisi
dirawat, dan ekskresi
sisa-sisa tercerna dari makanan. Struktur pencernaan (pencernaan) kanal (canalis
digestorius, s.
Alimentarius) ditentukan pada hewan yang berbeda dan dalam diri manusia dalam
proses evolusi dengan bentuk-yang
membentuk pengaruh lingkungan (nutrisi). Saluran pencernaan manusia adalah
sekitar 8-10 m panjang dan
dibagi lagi menjadi bagian-bagian berikut:
1.
rongga mulut,
2.
faring,
3.
kerongkongan,
4.
perut,
5.
usus kecil dan besar.
Bagian atas tiga bagian yang terletak di kepala, leher dan dada dan
mempertahankan relatif lurus
arah. Dalam faring saluran pencernaan memotong dengan saluran
pernapasan. Setelah kerongkongan
melewati diafragma, dilatasi tabung pencernaan dan dengan demikian membentuk
perut; berikutnya dalam rangka
setelah perut, usus kecil, pada gilirannya terdiri dalam duodenum, jejunum, dan
ileum. Besar
usus terdiri dari sekum dengan proses berbentuk ulat, naik itu, melintang, turun,
dan
sigmoid usus, dan, akhirnya, rektum.
The entodermal saluran pencernaan utama dibagi menjadi tiga bagian: (1) anterior
(foregut),
dari yang mengembangkan bagian posterior dari mulut, faring (kecuali untuk
daerah unggul dekat dengan
choanae yang asal ectodermal), kerongkongan, perut, dan bagian awal duodenum
(bola); (2) bagian tengah (midgut) berkomunikasi dengan kuning telur dan
berkembang menjadi kecil
usus, dan (3) posterior bagian (hindgut), dari mana usus besar berkembang.
Menurut fungsi yang berbeda dari segmen yang berbeda dari saluran pencernaan,
tiga
membran saluran pencernaan utama, lendir, otot, dan jaringan ikat, memperoleh
berbeda
struktur di bagian yang berbeda dari kanal.
THE rongga mulut
Rongga mulut, rongga mulut (cavitas oris) dibagi menjadi dua bagian, ruang
depan dari
mulut (vestibulum oris) dan rongga mulut yang tepat (cavitas
oris proprium). Vestibulum dari
mulut adalah ruang yang dibatasi oleh bibir dan pipi eksternal dan dengan gigi dan
gingiva internal. Oleh
cara pembukaan mulut, fisura oral (rims oris), ruang depan terbuka ke eksternal
lingkungan Hidup.
Bibir (labia oris) adalah serat otot bundar dari mulut tertutup di luar oleh
kulit dan dilapisi dalam dengan selaput lendir. Pada sudut dari celah mulut bibir
datang bersama-sama oleh
sarana commissures (commissurae labiorum). Kulit pada bibir kontinu dengan
lendir
membran mulut; membentang dari bibir atas ke permukaan gusi (gingiva) lendir
bentuk membran pada garis tengah lipatan agak mencolok, frenulum labii
superioris. Frenulum labii
inferioris biasanya hampir tidak terlihat. Vili epitel (torus villosus) terlihat di
wilayah sudut
mulut dan pada margin posterior perbatasan vermillion bibir pada bayi baru
lahir; mereka membantu bayi
untuk memahami dan tahan di mulut puting ibu selama mengisap.

Halaman 39
Pipi (buccae) mirip dengan bibir dalam struktur tapi bukannya m. orbicularis oris,
yang
businator otot (m. businator) terletak di sini. Lemak bersarang di ketebalan
pipi (corpus
adiposum buccae) dikembangkan jauh lebih baik pada anak dibandingkan pada
orang dewasa dan kondusif untuk penurunan
tekanan pada bagian dari atmosfer selama mengisap.
Cavitas oris proprium memanjang dari gigi anterior dan lateral untuk masuk ke
faring
posterior. Rongga mulut dibatasi superior dengan langit-langit keras dan bagian
anterior dari langit-langit lunak;
lantai dibentuk oleh diafragma dari mulut (diaphragma oris) (otot milohioid
dipasangkan) dan
ditempati oleh lidah. Ketika mulut tertutup, lidah terjadi kontak dengan langit-
langit sehingga
rongga mulut menjadi sempit ruang celah-seperti antara mereka. Selaput lendir
memperluas ke rendah
permukaan ujung bentuk lidah di garis tengah frenulum
lidah (frenulum linguae). Pada
setiap sisi frenulum adalah keunggulan terlihat, sublingualis caruncula, dengan
bukaan dari saluran-saluran
kelenjar sub-mandibula dan sublingual ludah. Lipatan
sublingual (sublingualis plica) membentang di
setiap sisi lateral dan posterior dari caruncle sublingual; itu dibentuk oleh kelenjar
ludah sublingual
terletak di sini.
Langit-langit (palatum) terdiri dari dua bagian. Its dua pertiga anterior memiliki
dasar tulang,
palatum osseum (proses palatine dari rahang atas dan pelat horizontal tulang
palatine); ini adalah
yang langit-langit keras (palatum durum). Yang ketiga posterior, yang langit-
langit lunak (palatum molle) adalah otot
struktur dengan dasar berserat. Selama pernapasan tenang melalui hidung hang
miring ke bawah
dan memisahkan rongga mulut dari faring. Sebuah
punggungan, palati raphe, terlihat pada garis tengah langit-langit mulut. Di
akhir anterior raphe adalah deretan pegunungan melintang (sekitar enam dari
ihem), plicae palatinae transversum
(dasar-dasar dari pegunungan palatine contributtng pada beberapa hewan untuk
pengobatan mekanik makanan). Itu
selaput lendir yang menutupi permukaan inferior langit-langit keras memegang
teguh periosteum oleh
berarti jaringan fibrosa padat. Langit-langit lunak adalah duplikasi selaput lendir di
mana otot
yang diajukan bersama-sama dengan piring berserat, aponeurosis palatine, serta
kelenjar. Margin anterior adalah
melekat pada tepi posterior langit-langit keras, sedangkan bagian posterior dari
langit-langit lunak (velum
palatinum) meluas secara bebas ke bawah dan ke belakang dan telah di garis
tengah proyeksi lidah seperti, yang
uvula. Lateral, langit-langit lunak kontinu dengan lipatan, atau
lengkungan. Anterior palatoglossal lengkungan (arcus
palatoglossus) lolos ke permukaan lateral lidah, posterior lengkung
palatopharyngeal (arcus
palatopharyngeus) membentang untuk beberapa jarak di dinding lateral
faring. Sebuah bentuk depresi
antara anterior dan posterior lengkungan yang menyampaikan pada tonsil
palatine (tonsilla Palatina). Setiap palatine
tonsil adalah massa berbentuk oval dari jaringan limfoid. Tonsil menempati bagian
inferior lebih besar dari segitiga
depresi antara lengkungan (tonsillaris sinus s. fossa tonsillaris). Dimensi vertikal
dari tonsil adalah 20
25 mm, anteroposterior 15 sampai 20 mm, dan dimensi melintang 12 sampai 15
mm. Permukaan medial
tonsil ditutupi dengan epitel, memiliki tidak teratur, nodular, kontur, dan berisi
kriptus
(depresi). Permukaan lateral ditutupi oleh kapsul fibrosa memisahkannya dari
dinding faring.
Menurut data terakhir, seluruh tonsil diinvestasikan dalam kapsul sangat
tipis. Darah penting terdekat
kapal di arteri wajah yang kadang-kadang (ketika itu berliku-liku) datang sangat
dekat dengan dinding faring di
tingkat ini. Ini harus diingat dalam operasi untuk pengangkatan amandel. Arteri
karotis interna
melewati pada jarak sekitar 1 cm dari tonsil.
Langit-langit lunak terdiri dari otot-otot berikut.
1.
M. palatopharyngeus muncul dari aponeurosis dari langit-langit lunak dan dari
hamulus
pterygoideus, turun ke faring dalam ketebalan arcus palatopharyngeus, dan
dimasukkan dalam
posterior margin kartilago tiroid dan dinding faring. Ini menarik pallatinum velum
bawah
dan faring ke atas, dalam hal faring menjadi lebih pendek dan menekan langit-
langit lunak ke
posterior dinding faring.
2.
M. palatoglossus, muncul di permukaan inferior langit-langit lunak, turun di
ketebalan
dari arcus palatoglossus dan dimasukkan pada sisi lidah di mana itu adalah terus-
menerus dengan m. transversus

Halaman 40
linguae. Ini menurunkan velum palatinum dan selama gerakan ini kedua lengkung
palatoglossal menjadi tegang dan
pembukaan fauces menyempit.
3.
M. levator veli palatini berasal dari permukaan rendah dari dasar tengkorak dan
pada
permukaan inferior bagian tulang rawan dari tabung pendengaran dan melewati
bawah dan medial ke
langit-langit lunak. Ini menimbulkan velum palatinum.
4.
M. tensor veli palatini muncul dari sphenoidalis spina ossis dan dari permukaan
lateral
bagian membran dari tabung pendengaran, turun secara vertikal, kurva tendon di
seluruh hamulus prosesus
pterygoidei, ternyata medial hampir di sudut kanan, dan dimasukkan ke dalam
aponeurosis dari langit-langit lunak. Saya t
bentuk kalimat velum palatinum dalam arah melintang.
5.
M. uvulae muncul dari spina nasalis posterior dan dari aponeurosis dari langit-
langit lunak
dan dimasukkan ke dalam anak lidah. Itu lebih pendek anak lidah.
Uvula hadir hanya dalam manusia karena itu perlu untuk membuat kondisi udara-
sesak di
rongga mulut, yang mencegah rahang dari tergantung di posisi tegak tubuh.
Aperture dengan cara yang rongga mulut berkomunikasi dengan faring disebut
fauces, s. genting faucium. Hal ini dibatasi di sisi oleh lengkungan palatoglossal,
atas oleh langit-langit lunak,
dan di bawah oleh belakang lidah.
GIGI THE
Gigi (dentes) adalah papila kaku dari selaput lendir yang bersangkutan dengan
mekanik
pengobatan makanan. Filogenetis, gigi yang berasal dari sisik ikan yang tumbuh di
sepanjang tepi
rahang tetapi memperoleh sini fungsi baru. Sejak gigi memakai pergi mereka
gudang dan diganti dengan yang baru;
ini terjadi berulang-ulang berkali-kali dalam vertebrata yang lebih rendah dan
hanya dua kali dalam manusia: (1) gigi sulung (dentes
decidui) dan (2) gigi permanen (dentes permanentes). Kadang-kadang gigi diganti
untuk ketiga
waktu (penggantian gigi untuk ketiga kalinya ditemui pada seorang pria 100
tahun).
Bagian yang paling penting dari gigi adalah enamel dan dentin. Selama evolusi,
gigi mengambil
posisi yang lebih kuat di rahang, sebagai akibat dari yang dua bagian menjadi
dibedakan dalam gigi: bagian
bersarang di alveoli dari rahang, akar, dan bagian eksternal, mahkota, yang
bersangkutan dengan mekanik
pengobatan makanan. Dalam hal ini, keragaman makanan yang dimakan oleh
hewan darat dan pengembangan
aparat pengunyahan mereka menentukan pengembangan dan spesialisasi
gigi. Sebagai konsekuensi,
bentuk yang berbeda disesuaikan dengan berbagai jenis menggenggam makanan
dan mengobati, yaitu: pemotongan (yang insisivus
gigi), robeknya (yang anjing gigi), menghancurkan (yang premolar), dan
penggilingan makanan (yang geraham).
Man, menjadi omnivora, telah diawetkan semua jenis gigi. Karena fungsi
menggenggam
berubah dari rahang ke tangan, namun, rahang menjadi lebih kecil dan gigi kurang
jumlahnya, yang
pengembangan molar ketiga ("kebijaksanaan gigi") adalah tajam tertunda, yang
mencerminkan kecenderungan
regresi gigi. Seorang pria ompong telah digambarkan sebagai kasus anomali.
Pengembangan gigi. Pengembangan gigi pada manusia dimulai sekitar pada hari
ketujuh
Minggu hidup embrio. Pada saat ini, penebalan epitel yang melapisi rongga mulut
muncul di wilayah tersebut
rahang atas dan bawah masa depan dan proyek-proyek sebagai lamina lengkungan
seperti ke mesenchyma mendasari.
Segera lamina epitel ini, masih menembus lebih dalam, membagi longitudinal
menjadi dua lamina sekunder
terletak hampir di sudut kanan satu sama lain. Anterior, atau buccolabial, lamina
membagi akhirnya dan
berubah menjadi sebuah epitel terbuka lipat memisahkan bibir dan pipi dari
gingiva dan terkemuka,
akibatnya, pembentukan balai rongga mulut. Posterior, gigi, lamina melewati
hampir horizontal pada awalnya, tetapi karena secara bertahap tumbuh dan
menembus lebih dalam menjadi lebih vertikal.
Pertumbuhan epitel muncul di tepi lamina; mereka mengambil bentuk tonjolan
labu-seperti dan
kuman dari gigi sulung. Mereka disebut gigi "termos", atau organ enamel. Setelah
enamel
membentuk organ, lamina gigi terus menembus lebih dalam sehingga organ
enamel terbukti

Halaman 41
terletak di anterior (yaitu menghadap bibir atau pipi) permukaan. Segera setelah
asalnya, enamel berkembang
organ memperoleh bentuk mangkuk atau lonceng dengan depresi yang sesuai yang
diisi oleh mesenkim
membentuk papilla dari kuman gigi. Organ enamel secara bertahap kehilangan
hubungan mereka dengan gigi
lamina karena mesenkim berproliferasi ke leher mereka, yang hancur untuk
membentuk sarang yang terpisah dari
sel epitel. Sebagai hasil kuman gigi terisolasi absolutely.With pengembangan lebih
lanjut dari
kuman gigi terisolasi, komponen gigi berkembang mereka sedemikian rupa bahwa
epitel yang
sel menimbulkan enamel, jaringan mesenchymal dari papilla memberikan asal ke
dentin dan pulpa,
sedangkan mesenkim awalnya investasi organ enamel sebagai kantung gigi
menimbulkan semen dan
selubung akar. Diferensiasi sel dan pembentukan dentin dan enamel mulai di
puncak
kuman gigi dan menyebar secara bertahap ke dasarnya. Oleh karena itu, selama
seluruh periode perkembangan
kuman gigi tahap lebih maju ditemui di puncaknya sementara dekat ke basis
sebelumnya
adalah tahap perkembangan. Dengan pertumbuhan bertahap dari kuman gigi
panjang, dinding tulang dari
alveolus menjadi lebih tinggi.
Gigi yang terletak di proses alveolar maksila dan mandibula dan disambung oleh
sarana gomphosis (Gk gomphos, belting bersama-sama) .suatu jaringan yang
menutupi proses alveolar disebut
gusi (gingiva). Selaput lendir erat disambung ke periosteum sini dengan cara
berserat
jaringan; jaringan gingiva kaya pembuluh darah tapi miskin di nerves.The beralur
depresi antara
gigi dan margin bebas dari gusi disebut saku gingiva.
Setiap gigi (sarang) terdiri dari:
(1) mahkota (korona dentis), (2) leher (collum dentis), (3) akar (radix dentis).
Mahkota ditinggikan di atas gusi, leher (bagian sedikit menyempit gigi) adalah
dianut oleh gusi, sedangkan akar duduk di alveolus gigi dan berakhir di sebuah
puncak (radicis apex), pada
yang lubang kecil, yang foramen apikal (foramen apicis) terlihat bahkan dengan
mata telanjang. Kapal dan
saraf masuk gigi melalui lubang ini. Di dalam mahkota gigi
adalah rongga (cavum dentis), di mana yang
dibedakan bagian mahkota, bagian terluas dari rongga, dan bagian akar, bagian
menyempit dari
rongga disebut saluran akar (canalis radicis dentis). Kanal terbuka di puncak
dengan cara di atas
disebutkan foramen apikal. Rongga gigi diisi dengan pulpa
gigi (pulpa dentis) kaya akan pembuluh
dan saraf. Akar gigi sekering erat dengan permukaan gigi alveoli oleh, berarti dari
alveolar yang
periosteum (periodonsium) disediakan kaya dengan pembuluh darah.
Gigi, periodonsium, dinding alveolar, dan gingiva menyusun organ gigi. Itu'
bahan keras gigi terdiri dari: (1) dentin (dentinum), (2) enamel (enamelum), dan
(3) semen
(Sementum). Sebagian besar gigi melampirkan rongga gigi adalah dentin. Mahkota
dilapisi dengan
enamel, sedangkan akar ditutupi dengan semen.
Gigi begitu dipasang ke dalam rahang bahwa mahkota di atas gusi dan membentuk
gigi
baris, bagian atas (maxilla) dan rendah (mandibula) baris. Setiap baris terdiri dari
16 gigi diatur dalam
bentuk lengkung gigi.
Lima permukaan dibedakan dalam setiap gigi: (1) fasies vestibularis, menghadap
ruang depan dari
mulut; pada gigi anterior terjadi kontak dengan mukosa bibir dan disebut facies
labialis, sementara di
posterior gigi menyentuh mukosa pipi dan disebut facies
buccalis; (2) fasies lingualis, s. Oralis,
menghadapi rongga mulut, lidah; (3) dan (4) fasies contactus, permukaan datang di
kontak dengan
permukaan gigi yang berdekatan. Permukaan kontak diarahkan pusat lengkung gigi
yang
facies ditunjuk approximalis mesialis (Gk mesos tengah). Permukaan ini adalah
medial pada gigi anterior tapi
anterior pada gigi posterior. Permukaan kontak diarahkan jauh dari pusat barisan
gigi yang
disebut facies distalis. Pada gigi anterior ini adalah permukaan lateral, dan di gigi
posterior, posterior
permukaan; (5) permukaan masticating (facies masticatoria), atau permukaan
untuk oklusi dengan gigi dari
baris berlawanan (facies, occiusalis).

Halaman 42
Untuk menentukan lokasi proses patologis pada gigi, stomatologists menggunakan
istilah
sesuai dengan yang tercantum di atas permukaan: vestibular, lisan, mesial, distal,
oklusal, apikal (menuju puncak
radicis).
Berikut tiga tanda-tanda yang digunakan dalam menentukan mana sisi, kanan atau
kiri, gigi milik: (1)
tanda akar; (2) tanda sudut mahkota, dan (3) tanda kelengkungan mahkota.
Tanda root: sumbu akar memanjang cenderung distal dan membentuk sudut
dengan garis yang lewat
melalui tengah mahkota.
Tanda sudut mahkota: garis tepi mengunyah gigi membentuk sudut yang lebih
kecil di mana ia
lolos ke permukaan mesial dari mana lolos ke permukaan distal.
Tanda mahkota kelengkungan: permukaan vestibular mahkota kontinu lebih tiba-
tiba dengan
mesial daripada dengan permukaan distal. Akibatnya, segmen mesial dari
permukaan vestibular lebih
cembung dalam arah melintang dari segmen distal. Hal ini dijelaskan oleh fakta
bahwa bagian mesial
mahkota dikembangkan lebih kuat daripada bagian distal. Kemiringan mesiodistal
mahkota demikian
terbentuk.
Apakah gigi milik rahang atas atau bawah didirikan dari bentuk mahkota dan
bentuk dan jumlah akar. Oleh karena itu perlu untuk mengetahui bentuk dan
jumlah akar tidak
hanya dari kelompok tertentu gigi tetapi juga dari setiap gigi terpisah dari
kelompok tertentu.
1. Gigi seri (dentes incisivi), empat pada setiap rahang, telah mahkota berbentuk
seperti pahat pemotong; mereka
memotong makanan dengan ukuran yang dibutuhkan. Mahkota gigi seri atas lebar,
dua kali lebar yang yang lebih rendah
gigi seri. Setiap gigi memiliki akar tunggal, yang dalam gigi seri bawah diratakan
dari sisi. Puncak dari
akar menyimpang sedikit lateral.
Bagian atas (maxilla) medial (tengah) gigi seri adalah yang terbesar dalam
kelompok gigi seri. Labial yang
permukaan mahkota cembung di melintang dan membujur arah. Ini memiliki tiga
pegunungan memanjang
setiap mengakhiri di tepi pengunyahan gigi dalam proyeksi kecil. Di setiap sisi
medial
ridge adalah depresi memanjang. Permukaan lingual mahkota cekung di
longitudinal dan
arah melintang. Di wilayah leher memiliki tuberkulum kecil (tuberculum dentale)
yang
pegunungan muncul dan sepanjang tepi lateral dan medial dari permukaan lingual
ke tepi masticating dari
gigi. Dari tiga tanda-tanda gigi, tanda mahkota kelengkungan diucapkan
terbaik. Akar adalah berbentuk kerucut dan
lebih lama dari mahkota; punggung pada sisi-sisinya yang lemah diucapkan. Ini
memiliki tiga permukaan, satu labial dan
dua pengontakan.
Gigi seri lateral yang atas lebih kecil dari medial (tengah), gigi seri dari yang
dibedakan
dengan fitur berikut: permukaan labial mahkota sering dikenakan alur memanjang
medial pada setiap
sisi yang di ujung tombak di non-terkikis gigi adalah keunggulan nodular
kecil. Pegunungan di sisi
dari permukaan lingual biasanya diucapkan lebih baik daripada mereka pada gigi
seri medial. Depresi A
(Foramen sekum) sering terlihat di permukaan bawah ini tuberkulum
gigi. Permukaan mesial lebih panjang dari
distal (lateral) permukaan dan memenuhi ujung tombak hampir di sudut kanan,
sementara persimpangan
permukaan lateral yang dengan ujung tombak bulat. Tanda sudut mahkota baik
diucapkan. Akar adalah
lebih pendek daripada gigi insisivus medial dan diratakan ke arah
mesiodistal; dalam kebanyakan kasus itu adalah
lurus dan memiliki lekukan pada sisi. Permukaan lateral lebih cembung yang
medial.
Semakin rendah (rahang bawah) insisivus medial adalah gigi terkecil di kedua
rahang. Gigi insisivus medial adalah
lebih kecil dari tetangganya distal nya. Kedua gigi memiliki fitur karakteristik dari
semua gigi seri. Mahkota memiliki
bentuk paling khas dari pahat. Permukaan anterior yang sedikit cembung ke arah
longitudinal dan
diratakan melintang; permukaan posterior cekung longitudinal dan diratakan
melintang. Punggung
adalah lemah diucapkan atau tidak hadir dalam beberapa kasus. Akar yang sangat
diratakan.
2. gigi taring (dentes Canini), dua di setiap rahang, memiliki akar tunggal panjang
pipih dan berlekuk pada
sisinya. Mahkota memiliki dua tepi tajam yang bertemu di sudut; tuberkulum
sebuah terlihat di permukaan lingual yang di

Halaman 43
leher. Mahkota begitu datar bahwa bahasa dan permukaan labial menyatu ke arah
ujung tombak.
Permukaan vestibular adalah cembung melintang dan membujur. Tepi pemotongan
dari mahkota terdiri dari
dua bagian, sebuah mesial lebih kecil dan bagian distal lebih besar, yang bersatu
menuju puncaknya. Distal setengah
turun menuju permukaan yang sesuai menghubungi lebih curam dari setengah
mesial. Semua gigi
tanda-tanda merupakan ciri khas dari gigi taring.
Mahkota bagian atas (maxilla) anjing sangat besar. Permukaan kontrak yang
menyimpang jauh
menuju ujung tombak. Sebuah punggungan tengah yang kuat melewati pada
permukaan lingual; itu muncul dari gigi
tuberkulum dan. menjadi jauh lebih tebal dan lebih luas ke arah ujung
tombak. Menghubungi
permukaan yang lebar di dasar tetapi relatif singkat. Akar adalah besar dan
terpanjang dari semua gigi
akar. Permukaan yang menghubungi lebar. Dibandingkan dengan tepi lingual, tepi
labial adalah tumpul dan
lebar.
Semakin rendah (mandibula) anjing lebih kecil dari sesama atasnya. Punggung
memanjang pada labial yang
dan permukaan lingual dari mahkota kurang mencolok. Permukaan labial sedikit
cembung, bahasa yang
permukaan sedikit cekung. Permukaan menghubungi hampir paralel, mesial tidak
bertemu
menuju leher, sementara permukaan Penghubungan distal sedikit cenderung ke
arah itu. Pemotongan tepi
mahkota yang lebih pendek dibandingkan dengan anjing atas tapi segmen mesial
yang hampir tidak berbeda dari distal panjang.
Akar adalah lebih pendek dari akar anjing atas, datar, dan memiliki alur
longitudinal yang lebih
jelas. Root dapat membagi dlm dua cabang di puncak dan akar ganda dapat
membentuk.
Gigi diatur dalam rahang di depan taring berubah dalam satu cara: mahkota mereka
menjadi datar dan
cutting edge terbentuk; gigi terletak pada bagian belakang gigi taring berubah
dengan cara yang berbeda; mereka peroleh
mahkota berkembang dengan baik melayani untuk menghancurkan dan grinding
makanan. Taring, sementara itu, terbukti
seolah-olah dalam zona netral dan mempertahankan bentuk kerucut awal dan
fungsi kuno gigi, yaitu dengan
memotong dan merobek makanan. Itulah mengapa mereka ditetapkan pada batas
antara anterior (gigi seri) dan
posterior (premolar dan molar) gigi.
3. premolar (dentes premolares), empat pada setiap rahang, ditetapkan segera
distal gigi taring.
Premolar pertama terletak mesial dan kedua distal. Karakteristik adalah kehadiran
di
masticating permukaan mahkota dua masticating atau oklusal eminences,
atau katup (tuberculum
masticatoria, s. tuberculum occlusalia). Itulah mengapa gigi ini juga
disebut bikuspid (dentes bicuspidati).
Salah satu katup adalah vestibular (bukal) dan lingual lainnya. Premolar memiliki
akar tunggal, tetapi dari
upper pertama premolar biasanya bifurkasio; itu diratakan anteroposterior.
Permukaan bukal dari mahkota atas (maksila) premolar pertama menyerupai
permukaan labial
dari anjing tersebut. Masticating tepi dibentuk dari segmen mesial dan distal
berkumpul di puncak dari
cusp bukal. Segmen mesial biasanya lebih lama dan hampir horisontal, sebagai
aturan; segmen distal
turun lebih curam. Sebuah punggungan turun dari titik puncak ke permukaan
bukal; itu dibatasi oleh membujur
alur. Tanda mahkota kelengkungan adalah sebaliknya. Permukaan lingual mahkota
lebih sempit dan lebih cembung
dari permukaan bukal dan persimpangan dengan titik puncak lingual lebih
bulat. Permukaan yang menghubungi adalah
hampir berbentuk segi empat dan sedikit cembung. Konveksitas terbesar adalah di
paruh bukal dari permukaan di
tepi oklusal dan berfungsi untuk kontak dengan gigi yang berdekatan. Permukaan
masticating adalah trapesium; itu
puncak bukal pada itu agak lebih tinggi dari titik puncak lingual. Akar dikompresi
mesiodistally. Setiap
menghubungi permukaan memiliki alur memanjang dalam dan kontinu lancar
dengan bahasa dan pada
sudut dengan permukaan bukal. Bifurkasi dari akar di puncak ditemui di lebih dari
separuh kasus.
Bagian atas (maxilla) premolar kedua lebih kecil dari premolar pertama, sebagai
aturan. Mereka berbeda sedikit
dalam bentuk. Cusp bukal kurang berkembang di kedua daripada di premolar
pertama. Akar biasanya
kerucut dan tunggal. Dalam alur yang terlihat di permukaan menghubungi. Saluran
akar mungkin tunggal atau
membagi dlm dua cabang.
Bagian atas pertama premolar dibedakan dari premolar kedua oleh beberapa tanda-
tanda: di pertama
premolar titik puncak bukal lebih tinggi dari titik puncak lingual; akar yang sangat
dikompresi dan biasanya

Halaman 44
membagi dlm dua cabang; di premolar kedua akar adalah berbentuk kerucut dan
dapat membagi dlm dua cabang hanya di puncak; cusp pada
mahkota ditetapkan hampir pada tingkat yang sama. Permukaan bukal dari
premolar pertama adalah segitiga dan lebih sering
dari permukaan bukal dari premolar pertama menyerupai permukaan sesuai anjing
tersebut.
Premolar bawah dibedakan dari premolar oleh ukuran yang lebih kecil dan bulat
mahkota yang bagian melintang memiliki kontur lingkaran. Permukaan bukal dari
premolar pertama adalah
lingual cenderung; permukaan lingual lebih sempit dan lebih pendek dari
bukal; permukaan menghubungi adalah
cembung dan bertemu sedikit ke arah leher. Busung adalah terbesar di situs kontak
dengan
gigi yang berdekatan. Lingual puncak pada permukaan masticating mahkota jauh
lebih kecil dari bukal
puncak dan permukaan ini akibatnya miring lingual. Akar lurus, jarang
melengkung, dan yang
lingkar bahkan sebagai konsekuensi dari yang rotasi dapat diterapkan dalam
ekstraksi gigi. Itu
tanda akar ditunjukkan terbaik.
Mahkota yang lebih rendah (mandibula) premolar kedua adalah sedikit lebih besar
dari gigi pertama.
Mahkota sumbu memenuhi sumbu akar pada sudut terbuka ke arah lantai rongga
mulut. Itu
masticating permukaan segi empat dan cenderung sedikit ke arah lantai
mulut. Alur
memisahkan puncak bukal dari puncak lingual dapat menimbulkan alur aksesori,
dalam hal gigi
adalah trikuspid. Ini bentuk mahkota memungkinkan premolar untuk menggiling
makanan untuk fragmen kecil. Akar
memiliki bentuk kerucut lebih jelas daripada akar premolar bawah pertama. Selain
itu, itu lebih besar dan
lagi. Semua tanda-tanda menentukan sisi mana gigi kepunyaan terlihat jelas.
4. geraham (dentes Molares). Ada enam geraham pada setiap rahang dan mereka
lebih kecil dalam urutan
dari depan ke belakang; premolar pertama adalah yang terbesar, premolar ketiga
adalah yang terkecil. Meletus terakhir akhir
dan disebut gigi kebijaksanaan (sarang serotinus s. sarang sapientia). Mahkota
adalah berbentuk kubus dan masticating yang
permukaan kurang lebih persegi (yang dari geraham atas hampir rhomboid), dan
memiliki tiga atau lebih katup.
Ini bentuk mahkota menentukan fungsi dari molar - mereka menggiling makanan.
Geraham atas memiliki tiga akar, dua bukal dan satu bahasa; geraham bawah
hanya memiliki dua
akar, anterior dan posterior. Tiga akar gigi kebijaksanaan mungkin sekering untuk
membentuk akar kerucut tunggal.
Kelompok gigi ditandai dengan tanda mahkota kelengkungan.
Mahkota bagian atas (maxilla) molar pertama adalah besar; permukaan masticating
berbentuk seperti
belah ketupat dengan berlalunya diagonal panjang miring dari titik anterobuccal ke
titik lingual distal
permukaan. Empat katup di permukaan ini dipisahkan oleh tiga alur membentuk
huruf H. mesial yang
(bukal dan lingual) katup lebih besar dari katup distal. Permukaan lingual mahkota
sempit dan
lebih cembung dari permukaan bukal. Permukaan menghubungi lebih cembung di
masticating tepi, di
situs kontak gigi. Gigi memiliki tiga akar, dua bukal (a puncak lagi mesial dan
distal titik puncak)
dan satu bahasa.
Bagian atas (maksila) molar kedua lebih kecil dari yang pertama. Beberapa varian
dibedakan
menurut penampilan gigi dan karakter permukaan masticating mahkota. Itu
yang paling umum varian: permukaan masticating beruang tiga katup, dua bukal
dan lingual satu; itu adalah segitiga
dengan puncak menghadap lidah.
Bagian atas (maxilla) molar ketiga adalah yang terkecil dari semua geraham dan
bentuk mahkota
bervariasi. Biasanya memiliki tiga katup masticating, dua bukal dan lingual
satu. Jumlah katup mungkin
lebih atau kurang dari tiga. Gigi memiliki tiga akar, tetapi dalam banyak kasus
mereka berfusi untuk membentuk kerucut tumpul
batang dengan alur memanjang di fusi mereka. Seringkali gigi ini tidak
berkembang sama sekali atau tidak meletus.
Mahkota yang lebih rendah (rahang bawah) molar pertama berbentuk seperti
kubus. Permukaan masticating adalah
persegi dan memiliki lima katup: dua bahasa, dua bukal, dan satu distal. The katup
bukal lebih besar dan
lebih rendah dari katup lingual; titik puncak distal kecil. Permukaan masticating
adalah mencolok cenderung
distal. Dua alur, melintang dan membujur, lulus pada permukaan masticating untuk
membentuk sebuah salib di mereka
persimpangan. Ujung alur melintang peregangan antara dua bukal dan lingual dua

Halaman 45
katup turun ke permukaan lingual dan bukal dari mahkota. Alur memanjang
memisahkan
katup bukal dari katup lingual. Titik puncak distal menempati bagian posterior dari
mahkota di bukal
setengah. Gigi memiliki dua akar, mesial (yang lebih luas satu) dan distal. Dua
tanda-tanda gigi yang mencolok: mahkota
kelengkungan dan tanda-tanda akar.
Semakin rendah (mandibula) molar kedua menyerupai molar pertama tetapi lebih
kecil. Mahkota adalah dari
bentuk kubik biasa. Ia memiliki empat katup pada permukaan masticating. Akar
seperti orang-molar pertama.
Semua tanda-tanda yang menunjukkan sisi yang gigi kepunyaan terlihat jelas.
Semakin rendah (mandibula) molar ketiga sangat bervariasi. Hal ini lebih kecil dari
molar kedua,
masticating permukaan mahkota beruang empat atau lima katup. Akar mereka
biasanya dua jumlahnya tapi mungkin
sekering untuk panjang besar atau lebih kecil untuk membentuk akar kerucut
tunggal. Tak jarang, kurva akar
jauh, biasanya distal.
The gugur (susu) gigi yang ditandai dengan beberapa fitur: mereka lebih kecil dan
memiliki lebih sedikit katup dan
akar divergen antara yang diajukan kuman gigi permanen. Gugur dan
gigi permanen memiliki jumlah yang sama dari akar.
Letusan, atau memotong, gigi sulung, yaitu penipisan gusi dan penampilan
mahkota gigi di mulut, dimulai pada bulan ketujuh kehidupan ekstrauterin (gigi
seri tengah bawah meletus
pertama) dan berakhir pada awal tahun ketiga. Ada 20 gigi sulung. Rumus gigi
mereka adalah sebagai
berikut: 2.1.0.2. Angka-angka menunjukkan jumlah gigi pada salah satu setengah
dari masing-masing rahang (atas dan bawah): dua
gigi seri, satu gigi taring ,; dan dua geraham. Gigi sulung digantikan oleh gigi
permanen setelah
usia enam. Proses ini terdiri dalam letusan gigi baru, di samping 20 gigi sulung,
dan
penggantian setiap gigi susu oleh gigi permanen. Erupsi gigi permanen dimulai
dengan
molar pertama (molar 6 tahun) dan pada usia 12-13 semua gigi telah meletus,
kecuali molar ketiga,
yang meletus antara usia 18 dan 30. Rumus gigi dari manusia dewasa untuk satu
sisi rahang adalah
Sebanyak 32 gigi 2.1.2.3. Sebuah formula yang lebih nyaman digunakan di klinik
stomatologi: gigi adalah
ditunjukkan dalam urutan nomor mereka dimulai dengan yang pertama (tengah)
insisivus dan berakhir dengan terakhir
(ketiga) molar: 1, 2 (gigi seri), 3 (anjing gigi), 4, 5 (premolar), 6, 7, 8 (molar).
Ketika gigi atas dan bawah bersentuhan (oklusi) gigi seri atas tumpang tindih yang
lebih rendah
gigi seri dan sebagian menutupi mereka. Hal ini terjadi karena lengkung gigi
rahang atas adalah sedikit lebih besar dari
lengkung mandibula dan karena gigi rahang atas yang cenderung labial, sedangkan
gigi rahang bawah yang
diarahkan lingual. Sebagai akibatnya, katup lingual dari gigi geraham atas masuk
ke dalam alur antara
lingual dan bukal cusp molar rendah. Tidak ada keselarasan penuh antara atas dan
bawah
gigi: setiap gigi datang dalam kontak tidak dengan satu tetapi dengan dua gigi
rahang lainnya. Gigi yang memenuhi
di oklusi (mengartikulasikan) disebut antagonis (utama dan aksesori); gigi insisivus
sentral bawah dan atas
molar ketiga masing-masing hanya memiliki satu antagonis. Sebagai hasil dari
artikulasi tersebut, dengan hilangnya gigi
aktivitas antagonis dan gigi yang berdekatan mengartikulasikan dengan gigi yang
hilang terganggu. Ini harus
diingat setelah ekstraksi gigi yang buruk.
Dua varian oklusi normal (gigitan) dibedakan menurut hubungan dari atas
gigi anterior pada gigi anterior bawah ke arah ruang depan-oral.
Varian pertama disebut seperti gunting gigitan (psalidodontia) (Gk psalis gunting,
Odus gigi). ini
ditemui di sebagian besar individu (di 79,6 persen menurut data tertentu). Dalam
jenis ini oklusi, yang
tepi tajam pada gigi atas tumpang tindih tepi tajam gigi anterior bawah dan
menutupi 1,5-3,0 mm
dari permukaan labial gigi yang lebih rendah dengan permukaan lingual mereka.
Varian kedua disebut tong-seperti gigitan (labidodontia). Dalam hal ini menggigit
tepi tajam pada
gigi anterior atas memenuhi tepi tajam pada gigi anterior bawah. Hal ini jauh lebih
sedikit ditemui
sering daripada gigitan jenis pertama; itu sebagian besar terjadi pada masa kanak-
kanak (di gesekan gigi) dan di
tua.

Halaman 46
Gigitan patologis dan kelainan.
1. Hiatodontia, gap-seperti (hiatus gap, sumbing), celah tetap antara atas dan
bawah
gigi anterior.
2. Stegodontia, (atap Gk stegos) atap seperti, gigi seri atas menonjol ke depan dan
menutupi
gigi seri bawah seperti kemiringan atap.
3. Opisthodontia (Gk opisthen belakang), gigi anterior atas berada di belakang
anterior rendah
gigi.
4. posisi anomali gigi. Gigi yang berdekatan dapat bertukar posisi mereka; gigi
mungkin
diatur di luar lengkung gigi, lebih dekat ke langit-langit keras atau balai
mulut. Gigi mungkin
kadang-kadang meletus di rongga hidung, pada langit-langit keras, dalam sinus
maksilaris.
5. jumlah anomali gigi. Gigi insisivus lateral atas atau premolar kedua mungkin
absen.
6. anomali bentuk mahkota atau akar. Akar memanjang atau memendek atau akar
melengkung di
sudut yang berbeda ditemui. Geraham mungkin memiliki lebih akar dari biasanya
ditemukan dalam jumlah
katup pada permukaan masticating mahkota dapat bervariasi.
Pemeriksaan X-ray gigi yang sebagian besar terbuat intraoral, yaitu film
dimasukkan ke mulut
dan menekan ke permukaan lingual gigi dengan jari atau gigi ditutup atasnya. Gigi
mungkin
juga diperiksa pada radiografi ekstraoral dan pada radiografi tengkorak
wajah. Radiograf jelas
menunjukkan semua rincian anatomi gigi dengan luas kepadatan rendah di lokasi
yang gigi
rongga. Sebuah band sempit kepadatan rendah sesuai dengan pericementum
(membran periodontal) adalah
terlihat di pinggiran bagian gigi yang tertanam dalam soket gigi. Kuman dari
gigi sulung yang terletak di rahang terlihat pada radiografi tengkorak wajah bayi
baru lahir.
Radiografi diambil kemudian menampilkan gambar X-ray dari pengembangan,
letusan dan shedding dari
gigi sulung, penampilan kuman dari gigi permanen, pengembangan gigi ini,
dan usia perubahan di dalamnya.
LIDAH
Lidah (lingua) (Gk glossa lidah) terutama organ berotot (lurik serat). Perubahan
bentuk dan posisi yang signifikan dalam tindakan pengunyahan dan bicara,
sementara karena adanya
ujung saraf tertentu dalam selaput lendir lidah juga merupakan organ rasa. Tiga
bagian yang
dibedakan dalam lidah: bagian yang lebih besar,
atau tubuh (corpus linguae) menghadap anterior, ujung (apex)
dan postero-inferior bagian, atau akar (radix linguae) dengan cara yang lidah
melekat pada
rahang dan tulang hyoid. Permukaan superior cembung menghadapi langit-langit
dan faring dan disebut dengan
kembali (dorsum). Permukaan inferior lidah (facies linguae rendah) gratis hanya
di bagian anterior;
bagian posterior ditempati oleh otot. Di sisi lidah dibatasi
oleh margin (margo linguae).
Dua bagian yang-dibedakan pada dorsum lidah: anterior, lebih besar (terhitung
sekitar dua
pertiga dari lidah), bagian ini terletak hampir horizontal di lantai rongga
mulut; yang bagian posterior adalah
hampir vertikal dan menghadapi faring.
Di persimpangan anterior dan posterior bagian lidah pada garis tengah
adalah depresi
(Foramen sekum linguae), yang merupakan sisa dari proyeksi tubular dari lantai
utama
faring, dari mana tanah genting tiroid berkembang. Maju dan lateral dari foramen
ini meluas pada
baik sisi yang sulkus terminal lidah (sulkus terminales linguae).
Dua bagian lidah berbeda dalam pengembangan dan struktur selaput lendir. Itu
lidah mukosa merupakan turunan pertama, kedua dan, mungkin, lengkungan
visceral ketiga (untuk lebih
tepat, kantong branchial), bukti yang persarafan yang oleh saraf lengkungan ini
(kelima,

Halaman 47
ketujuh, kesembilan, dan kesepuluh pasang dari saraf kranial). Pertama visceral
(mandibula) lengkungan menimbulkan dua sisi
daerah, yang sekering pada garis tengah untuk membentuk bagian anterior. Jejak
fusi kuman dipasangkan
tetap melalui = kehidupan di dorsum lidah dalam bentuk sulkus median (medianus
sulkus
linguae) dan dalam lidah sebagai septum fibrosa lidah (septum linguae). Bagian
posterior muncul
dari kedua, ketiga, dan, jelas, keempat lengkungan visceral dan sekering dengan
bagian anterior pada linea
terminalis.
Selaput lendir dari bagian anterior lidah diberikan dengan berbagai papila dan
menanggung sulkus median yang disebutkan di atas. Pada bagian posterior, selaput
lendir tebal dan
halus karena tidak ada papila, tetapi memiliki penampilan yang menggembung
karena adanya limfoid
folikel. Agregasi struktur limfoid dari bagian posterior lidah disebut lingual
tonsil (tonsilla lingualis). Tiga lipatan selaput lendir, lipat glosso-epiglottic (plica
glosso-
epiglottica mediana) dan dua lipatan pharyngo-epiglottic (plicae laterales glosso-
epiglotticae) peregangan dari
bagian posterior lidah untuk epiglotis; dua depresi, valleculae epiglotticae, terlihat
antara median dan lipatan lateral. Lidah papila (lingualis papila) adalah dari jenis
berikut.
1.
Filiform dan papila kerucut (papilla filiformis dan conicae) adalah yang terkecil
tapi paling
banyak. Mereka menempati permukaan superior dari pra- tersebut. rior bagian dari
lidah dan mukosa yang meminjamkan
membran penampilan kasar atau beludru. The filiform dan papila kerucut jelas
bertindak sebagai organ taktil.
2.
Fungiform papila (fungiformes papila) kurang jumlahnya dan ditemukan
terutama di
apex dan di pinggiran lidah. Mereka disediakan dengan selera dan oleh karena itu
diterima bahwa
mereka prihatin dengan rasa rasa.
3.
Vallate (berdinding) papila (papila vallatae) dikelilingi oleh bank. Mereka adalah
terbesar
dan disusun dalam bentuk huruf V langsung di depan foramen sekum dan terminal
sulkus, dengan puncak menghadap posterior. Jumlah mereka bervariasi antara 7
dan 12. Setiap papilla terdiri dari
bagian tengah silinder (1,0-2,5 mm) dan sekitarnya alur sempit dalam. Sangat
banyak rasa
tunas yang tertanam di setiap papilla.
4.
Papila tertutup oleh dedaunan (papila foliatae) yang terletak di pinggiran lidah.
Papila rasa juga ditemui di pinggir dan hidung permukaan bebas dari langit-langit
dan di
permukaan posterior epiglotis. Ujung saraf perifer, reseptor dari analyzer rasa,
yang
tertanam dalam papila rasa.
Otot-otot lidah merupakan massal otot, yang dibagi menjadi dua bagian simetris
oleh membujur septum fibrosa (septum linguae). Tepi superior septum tidak
mencapai
dorsum lidah. Otot-otot lidah dipisahkan menjadi dua kelompok:
(1) ekstrinsik, tulang, otot, yaitu orang-orang yang fixum punctum dari yang
di tulang dan yang
mengubah posisinya pada kontraksi: the genioglossus, hyoglossus dan styloglossus
otot;
(2) intrinsik otot, yang tidak memiliki penyisipan pada tulang dan tertanam dalam
lidah itu sendiri
dan mengubah bentuknya: otot memanjang superior dan inferior dan linguae
transversus dan
otot linguae verticalis.
Acordin oleh klasifikasi perkembangan itu lebih benar, untuk membedakan tiga
kelompok otot
menurut struktur dan tindakan:
(1) otot yang timbul dari derivatif dari lengkungan visceral pertama (pada
mandibula), ini adalah
otot genioglossus dan kelanjutan, otot vertikal;
(2) otot yang timbul dari derivatif dari lengkungan visceral kedua (pada proses
styloid dan lebih rendah
tanduk tulang hyoid): ini adalah styloglossus dan otot memanjang superior dan
inferior;

Halaman 48
(3) otot yang timbul pada turunan dari visceral ketiga (branchial pertama) arch
(pada tubuh dan
tanduk lebih besar dari tulang hyoid): ini adalah hyoglossus dan otot
melintang. Palatoglossus yang
otot juga terkait dengan kelompok ini.
Otot genioglossus adalah yang terbesar dari semua otot lidah dan mencapai
tertinggi
pembangunan hanya pada manusia karena penampilan pidato artikulatif. Hal ini
muncul dari tulang belakang mental, yang
juga paling mencolok dalam manusia karena efek dari otot, dan penemuannya di
hominid fosil
Oleh karena itu diterima sebagai tanda bahwa keluarga ini mampu berbicara. Dari
tulang mental otot
serat menyinari fanwise, serat rendah yang dimasukkan ke dalam tubuh tulang
hyoid, intermediate
serat ke dalam akar lidah, dan serat atas melengkung ke depan untuk dimasukkan
ke ujung
lidah. Kelanjutan dari otot di ketebalan tengkorak adalah serat
vertikal (m. Verticalis)
peregangan antara permukaan inferior dan dorsum lidah. Serat otot dari
genioglossus yang
otot dan yang kelanjutan-vertikal otot-sebagian besar adalah vertikal. Sebagai hasil
kontraksi mereka
bergerak lidah maju dan merata itu.
Otot styloglossus berasal dari proses styloid dan ligamen stylomandibular,
turun medial, dan memasukkan ke sisi dan permukaan inferior lidah; di lokasi
penyisipan itu
memotong dengan serat dari hyoglossus dan palatoglossus otot. Itu menarik lidah
ke atas dan ke
kembali.
Otot superior memanjang (m. Longitudinalis superior) muncul pada tanduk-
tanduk yang lebih rendah dari
tulang hyoid dan pada epiglotis dan membentang di bawah mukosa dari dorsum
lidah di kedua
sisi septum linguae ke ujung.
Otot rendah memanjang (m. Longitudinalis rendah) muncul dari tanduk yang
lebih rendah dari
tulang hyoid dan membentang pada permukaan inferior lidah antara genioglossus
dan hyoglossus
otot dengan ujung lidah. Bundel dari kelompok otot terutama diarahkan sagittally,
sebagai
mengakibatkan kontraksi mereka bergerak lidah ke belakang dan lebih pendek itu.
Otot hyoglossus muncul dari tanduk lebih besar dan bagian terdekat dari tubuh
hyoid
tulang, membentang ke depan dan ke atas dan dimasukkan ke dalam margin lidah
bersama-sama dengan serat
dari styloglossus dan otot melintang. Itu menarik lidah ke belakang dan ke bawah.
Otot melintang lidah (m. Transversus linguae) membentang di bidang horizontal
antara otot memanjang superior dan inferior dari septum ke margin lidah. Nya
bagian posterior melekat pada tulang hyoid. Otot melintang lidah kontinu dengan
otot palatoglossus dijelaskan above.The slip otot ini terutama diarahkan secara
frontal dengan hasil
bahwa kontraksi mereka mengurangi dimensi melintang lidah. Dalam kontraksi
unilateral, lidah
bergerak ke sisi otot berkontraksi, kontraksi bilateral bergerak ke bawah dan ke
belakang.
Asal otot-otot lidah pada tiga poin tulang terletak posterior dan superior (yang
Proses styloid), posterior dan inferior (tulang hyoid), dan anterior lidah (tulang
belakang mental yang
mandibula), dan susunan serat otot di tiga pesawat yang saling tegak lurus
mengaktifkan
lidah untuk mengubah bentuk dan bergerak di semua tiga arah.
KELENJAR DARI LISAN rongga
Saluran dari tiga pasang kelenjar ludah besar terbuka ke dalam rongga mulut:
parotis tersebut,
submandibular, dan kelenjar sublingual. Selain ini, ada banyak kelenjar kecil di
mukosa yang
membran mulut, yang menurut lokasi mereka, disebut sebagai berikut: labial itu,
bukal,
palatine, dan kelenjar lingual. Menurut karakter sekresi, kelenjar mungkin serosa,
mukosa
atau dicampur. Tiga pasang kelenjar ludah besar (glandulae salivales) mencapai
ukuran yang cukup besar dan
terletak di luar membran mukosa dan mempertahankan hubungan dengan rongga
mulut oleh saluran mereka.

Halaman 49
Parotis (glandula parotis) adalah yang terbesar dari kelenjar ludah dan adalah
kelenjar serosa. ini
terletak di sisi lateral wajah di depan dan sedikit di bawah telinga dan menembus
ke dalam
fossa retromandibular. Di permukaan, jaringan kelenjar memanjang ke atas hampir
sampai ke lengkungan zygomatic
dan ke bawah dengan sudut mandibula, di depan terletak pada otot masseter, dan di
belakang mencapai
meatus akustik eksternal dan perbatasan anterior dari otot
sternokleidomastoid. Kelenjar ini memiliki
Struktur lobular dan terdiri dari tujuh lobulus. Parotid yang diinvestasikan dalam
fascia (fascia parotidea). The
saluran kelenjar (duktus parotideus) panjang 5-6 cm dan muncul dari perbatasan
anterior dari kelenjar, melewati
pada permukaan otot masseter, kurva sekitar perbatasan anterior nya, dan setelah
melewati
jaringan lemak dari pipi menembus otot businator. Ini kemudian memasuki rongga
mulut bawah lendir
membran dan membuka ke ruang depan mulut dengan lubang kecil di seberang
molar atas kedua.
Jalannya saluran bervariasi dan mungkin lurus, melengkung, yg berhubung dgn
lutut, S-berbentuk, turun, dan
membagi dlm dua cabang. Dalam struktur, parotis adalah kelenjar majemuk
racemous.
Kelenjar submandibular (glandula submandibularis) adalah karakter campuran,
alveolar- senyawa
tubular dalam struktur, dan terbesar kedua setelah parotis tersebut. Ini terdiri dari
sepuluh lobulus. Sub-mandibula
Kelenjar ini terletak di fossa submandibula, muncul dari bawah perbatasan
mandibula dan ditutupi
di sini oleh kulit, otot platysma, dan fasia leher; fasia berinvestasi kelenjar dan
bentuk sebuah
berdinding tipis kapsul. Posterior bagian dari kelenjar meluas sedikit di luar batas
posterior
otot milohioid. Di perbatasan posterior otot ini proses kurva kelenjar ke anterior
nya
permukaan; dari proses ini memperluas saluran
submandibular (ductus submandibularis), yang melewati atas
otot milohioid di lantai rongga mulut dan terbuka pada sublingualis caruncula.
Kelenjar sublingual (glandula sublingualis) adalah dari jenis lendir dan alveolar-
tubular di
struktur. Hal ini terletak di otot milohioid di lantai rongga mulut, dan, hanya
ditutupi oleh
selaput lendir, membentuk lipatan sublingual (sublinguales plica) antara lidah dan
permukaan dalam
mandibula. Di depan frenulum lidah terjadi kontak dengan kelenjar
kontralateral. Itu
saluran dari beberapa lobulus (18-20 jumlahnya) terbuka independen ke dalam
rongga mulut sepanjang lipatan sublingual;
mereka disebut saluran kecil sublingual (sublinguales ductus minores). Saluran
utama dari
kelenjar sublingual (ductus sublingualis utama) melewati samping saluran
kelenjar submandibular dan membuka
dengan cara pembukaan tunggal umum untuk kedua saluran atau dengan membuka
sendiri di samping pembukaan
duktus submandibular.
Faring
Faring adalah bagian dari saluran pencernaan dan saluran pernapasan, yang
merupakan link yang menghubungkan
antara rongga hidung dan mulut dan kerongkongan dan trakea. Ini membentang
dari tingkat
dasar tengkorak itu dari vertebra serviks keenam atau ketujuh. Ruang dalam faring
adalah
faring rongga (cavitas pharyngis). Faring terletak di belakang hidung dan rongga
mulut dan
laring dan di depan bagian basilar dari tulang oksipital dan atas enam tulang
leher. Di
sesuai dengan organ yang terletak di depan faring, tiga bagian dapat dibedakan
dalam hal: pars
nasalis, pars oralis, dan pars laryngea. Dinding superior faring, yang berdekatan
dasar tengkorak,
disebut kubah dari faring (fornix pharyngis).
The hidung bagian dari faring, atau nasofaring, atau rhynopharynx
yang (pars nasalis pharyngis)
adalah bagian murni pernapasan fungsional. Berbeda dari bagian lain dari faring,
dindingnya tidak
runtuh karena mereka bergerak. Dinding anterior bagian hidung ditempati
oleh choanae. Pada
baik dinding lateral adalah faring berbentuk corong pembukaan tabung
pendengaran (bagian dari telinga tengah),
ostium pharyngeum tubae. Superior dan posterior pembukaan tabung dibatasi
oleh torus tubarius
terbentuk karena proyeksi tulang rawan dari tabung pendengaran sini. Di
persimpangan superior dan
posterior dinding faring pada garis tengah merupakan akumulasi dari jaringan
limfoid, yang tonsil faring, atau
adenoid (tonsilla pharyngea s. adenoidea) (pada orang dewasa itu adalah hampir
tidak terlihat, atau menghilang sama sekali). Lain

Halaman 50
akumulasi jaringan limfoid, tapi dipasangkan, terletak antara pembukaan faring
tabung dan
langit-langit lunak; ini adalah tabung tonsil (tonsilla tnbaria).
Dengan demikian, hampir cincin lengkap struktur limfoid ditemukan di masuk ke
faring: yang
tonsil lingual, dua tonsil palatine, dua amandel tabung, dan satu faring tonsil
(faring Pirogov ini
limfoepitelial cincin).
Bagian mulut, atau orofaring (pars oralis) adalah bagian tengah faring
berkomunikasi
dengan rongga mulut di depan melalui faucium tanah genting, dinding posterior
yang sesuai dengan serviks ketiga
ruas. Bagian oral dicampur dalam fungsi karena saluran pencernaan dan
pernapasan berpotongan di sini.
Persimpangan terbentuk selama perkembangan organ pernapasan dari dinding
usus primer. Hidung dan rongga mulut berasal dari Teluk naso-oral primer, rongga
hidung menjadi
terletak superior atau seolah-olah bagian punggung dalam kaitannya dengan
rongga mulut, sedangkan faring, trakea, dan paru-paru
muncul dari dinding ventral foregut. The cephalic bagian dari saluran pencernaan
yang, akibatnya, terletak
antara rongga hidung (superior dan punggung) dan saluran pernapasan (bagian
perut). Akibatnya
saluran pencernaan dan pernafasan berpotongan di faring.
The laring bagian, atau laringofaring (pars laryngea) dimulai di belakang trakea
dan meluas
dari pembukaan ke laring untuk pembukaan ke kerongkongan. Dalam keadaan
istirahat, ketika tidak ada
menelan, dinding anterior dan posterior dari bagian ini tetap berhubungan dan
hanya terpisah ketika makanan
berlalu di dalamnya, itu sebabnya bagian laring tidak dapat dilihat selama
laringoskopi jika laring tidak ditarik
meneruskan. Pada dinding anterior adalah pembukaan ke laring dibatasi di depan
oleh epiglotis dan pada
sisi dengan lipatan aryepiglotic (plicae aryepiglotticae). Di kedua sisi lipatan
berbohong dipasangkan buah pir berbentuk
fossae di dinding faring (relung piriformes).
Dasar dinding faring adalah lapisan dikembangkan dengan baik dari jaringan
fibrosa. Mantel berserat ini
dilapisi dalam dengan membran mukosa (lapisan lendir) dan tertutup dari luar
oleh mantel otot. Itu
mantel otot yang pada gilirannya ditutupi oleh lapisan tipis jaringan fibrosa yang
menghubungkan dinding faring dengan
berdampingan organ; superior jaringan fibrosa ini diteruskan ke otot businator dan
disebut
fasia buccopharyngeal. Mantel berserat dari faring, fascia
pharyngobasilar (fascia pharyngobasilaris)
terpasang di atas untuk bagian basal dari tulang oksipital dan tulang lain dari dasar
tengkorak dan
membentang ke depan untuk pelat pterygoideus medialis. Mantel berserat terutama
wel dikembangkan di atas
bagian di mana ia hanya sebagian ditutupi oleh pembatas superio. Mantel lendir
bagian hidung dari
faring ditutupi dengan epitel bersilia sesuai dengan fungsi pernapasan ini bagian
dari
faring, sedangkan di bagian rendah itu ditutupi dengan stratifies epitel
skuamosa. Mantel lendir
bagian inferior dari faring sekering dengan jaringan di bawahnya dan memperoleh
permukaan halus, yang
mempromosikan meluncur dari bolus selama menelan beng juga dibantu oleh
sekresi kelenjar mukosa
tertanam dalam mukosa.
Otot faring disusun longitudinal (dilator) dan melingkar (constrictors).
Lapisan melingkar jauh lebih kuat dan terdiri dari tiga constrictors diatur dalam
tiga lantai: yang
otot konstriktor superior dari faring (m. constrictor pharyngis superior), t ia
tengah pembatas
otot faring (m pembatas pharyngis medius.), dan otot konstriktor inferior
faring (m. constrictor pharyngis rendah). Yang timbul pada titik yang berbeda,
yaitu pada tulang-tulang dasar
tengkorak (tuberkulum faring dari tulang oksipital dan proses pterygoideus tulang
sphenoid), pada
mandibula (garis milohioid), pada akar lidah, pada tulang hyoid, dan pada faring
yang
kartilago (tiroid dan krikoid) serat-serat otot-otot di setiap sisi lulus mundur dan
bergabung satu sama lain untuk
membentuk jahitan pada garis tengah faring, yang raphe dari faring (raphe
pharyngis). Serat lebih rendah dari
faring konstriktor inferior, berhubungan erat dengan serat-serat otot kerongkongan.
Serat otot longitudinal faring berjalan di dua otot berikut.

Halaman 51
The stylopharyngeus otot (m. Stylopharyngeus) muncul dari proses styloid dan
turun ke
dimasukkan sebagian dalam faring dinding itu sendiri dan sebagian di tepi superior
dari tulang rawan tiroid.
The palatopharyngeus otot (m. Palatopharyngeus) dijelaskan di atas.
Tindakan menelan, penelanan. Karena saluran pernapasan dan pencernaan
berpotongan di
faring, perangkat khusus ada, yang memisahkan dua saluran ini selama
menelan. Oleh kontraksi dari
otot lidah bolus ditekan terhadap langit-langit keras oleh dorsum lidah dan
kemudian mendorong
melalui fauces. Selama proses ini, langit-langit lunak ditarik ke atas (oleh kontraksi
dari veli levator
palatini dan otot palatini tensor veli) dan membawa lebih dekat ke dinding
posterior faring (oleh
kontraksi otot palatopharyngeus). Dengan cara ini, hidung (pernapasan) bagian dari
faring adalah
benar-benar terpisah dari bagian oral. Pada saat yang sama, otot-otot suprahyoid
menarik faring
ke atas, sedangkan akar lidah ditarik ke bawah oleh kontraksi dari otot
hyoglossus; akar
lidah menekan melawan epiglotis dan menekan dan menutup pembukaan ke laring
(ke dalam
saluran pernapasan) dengan cara ini. Kemudian faring yang constrictors kontrak
dalam suksesi sebagai akibat dari yang
bolus didorong ke arah kerongkongan. Otot-otot faring memanjang bertindak
sebagai lift, mereka menarik
faring untuk memenuhi bolus.
THE PERNAPASAN SISTEM (Systema RESPIRATORIUM)
Organ pernapasan prihatin dengan pasokan oksigen ke darah, dimana itu adalah
dibawa ke jaringan tubuh, dan dengan penghapusan karbon dioksida ke
atmosfer. Dalam berair
hewan insang adalah organ respirasi; ini adalah penyesuaian khusus dari usus
primer. Keduanya
sisi itu membentuk celah insang pada yang ujung-ujungnya adalah selebaran
dengan sejumlah besar kapiler darah. Air
melewati celah mengalir di sekitar insang sebagai akibat dari yang oksigen
diekstrak dari itu dan memasuki
langsung ke dalam darah, dan karbon dioksida dibuang ke dalam air. Dengan
evolusi hewan untuk
kehidupan di darat organ pernapasan dari jenis acqueous (insang) digantikan oleh
orang-orang dari jenis udara (yang
paru-paru) yang disesuaikan dengan respirasi di atmosfer. Penggantian ini terjadi
secara bertahap. Itu
amfibi, misalnya, bernapas dengan insang dalam keadaan larva tetapi dengan paru-
paru dalam keadaan dewasa. Di
binatang yang hidup di tanah ,, dimulai dengan reptil, insang kehilangan
pentingnya mereka dan menjadi
sumber pembentukan organ-organ lain, sedangkan fungsi pernafasan dilakukan
dengan paru-paru saja,
yang, seperti insang, yang berasal dari keberanian utama. Organ pernapasan pada
mamalia berkembang dari
dinding ventral foregut dan mempertahankan hubungan mereka dengan itu
sepanjang hidup. Ini menjelaskan keberadaan
persimpangan saluran pernafasan dan pencernaan dalam faring juga pada manusia
(Gambar. 235), sebuah fakta
disebutkan di atas. Untuk mencapai tindakan respirasi, penyesuaian menyediakan
untuk aliran udara segar
saat sepanjang permukaan pernapasan, yaitu sirkulasi udara, diperlukan. Dalam
pandangan ini, saluran udara
ada, selain paru-paru, yaitu rongga hidung dan faring (saluran udara bagian atas)
dan kemudian laring,
trakea, dan bronkus (saluran udara yang lebih rendah). Pembentukan dinding
mereka dari jaringan tidak fleksibel (tulang dan
tulang rawan) adalah fitur spesifik ayat-ayat ini; akibatnya dinding tidak runtuh
dan, meskipun tajam
Perubahan tekanan dari positif ke negatif, udara bebas beredar di kedua arah pada
inspirasi dan
kedaluwarsa. Udara terinspirasi lolos ke laring dengan cara rongga hidung (atau
mulut) dan
tekak. Struktur mulut dan faring dijelaskan di atas dalam bab ini berurusan dengan
pencernaan sistem, dan bahwa dari dasar tulang rongga hidung dalam bab tentang
ilmu tulang.
THE rongga hidung
Sebelum datang di kontak dengan jaringan halus dari paru-paru udara terinspirasi
harus dibersihkan dari
debu, hangat, dan dilembabkan. Hal ini dilakukan dalam rongga
hidung (cavitas nasi). Ada juga yang
hidung eksternal (eksternus nasus) yang kerangka sebagian tulang dan sebagian
tulang rawan. Seperti yang ditunjukkan dalam
bab yang bersangkutan dengan ilmu tulang, rongga hidung dipisahkan oleh septum
nasal (tulang di
kembali dan tulang rawan di depan) menjadi dua bagian simetris, yang
berkomunikasi anterior dengan
atmosfer melalui hidung eksternal dengan cara dari lubang hidung dan posterior
dengan faring dengan cara

Halaman 52
dari choanae tersebut. Dinding rongga serta septum dan conchae dilapisi dengan
lendir
membran, yang terus-menerus dengan kulit di daerah lubang hidung dan dengan
mukosa faring
posterior.
Mukosa hidung berisi serangkaian penyesuaian untuk pengobatan udara
terinspirasi: (1) itu adalah
ditutupi dengan epitel bersilia yang silia membentuk karpet yang debu
mengendap. Getaran silia di
arah choanae drive keluar debu menetap; (2) selaput lendir mengandung kelenjar
lendir
(glandulae nasi) yang sekresi membungkus debu dan membuat pengusiran yang
lebih mudah dan juga melembabkan
udara; (3) jaringan submukosa kaya pembuluh darah, yang membentuk jaringan
tebal (menyerupai tubuh kavernosa) di
yang concha inferior dan batas bawah dari concha tengah; di bawah kondisi yang
berbeda jaringan ini
mungkin membengkak dan menjadi penyebab pendarahan hidung. Struktur ini
prihatin dengan pemanasan arus
lewat udara melalui hidung.
Penyesuaian yang dijelaskan dari selaput lendir untuk pengobatan mekanik udara
yang
terletak di tingkat conchae menengah dan rendah dan hidung (meatuses). Ini
bagian dari
rongga hidung oleh karena itu disebut daerah pernapasan (regio respiratoria). Di
bagian atas hidung
rongga, di tingkat concha superior, merupakan penyesuaian untuk kontrol udara
terinspirasi, yaitu yang
organ penciuman itu sebabnya bagian atas hidung internal yang disebut wilayah
penciuman (regio
olfactoria). Ujung perifer dari saraf penciuman, sel-sel penciuman menyusun
reseptor dari
analyzer penciuman, yang tertanam di sini. Seseorang tidak bisa merasakan bau
ketika hidungnya hancur oleh
beberapa proses patologis dan arus udara terinspirasi diarahkan sepanjang rongga
hidung rendah, yaitu
tidak datang dalam kontak dengan daerah penciuman. Penyesuaian tambahan
untuk ventilasi udara yang
sinus paranasal (paranasales sinus), yang juga dilapisi dengan membran mukosa,
langsung
kelanjutan dari mukosa hidung. Ini adalah struktur digambarkan sebagai: (1) sinus
maksilaris (sinus
maxillaris s. Highmori) yang orifice (lebar pada tengkorak skeletized) ditutup oleh
selaput lendir, kecuali untuk
celah kecil; (2) sinus frontalis (frontalis sinus); (3) ruang udara dari tulang
ethmoid (cellulae
ethmoidales) menyusun sinus etmoidalis (sinus ethmoidalis); (4) sinus
sphenoidal (sinus
sphenoidalis).
Pada pemeriksaan dari rongga hidung dari orang hidup (rhinoskopi) selaput lendir
merah muda. Itu
hidung conchae, saluran hidung (meatuses), ruang udara dari tulang ethmoid, dan
lubang dari frontal
dan sinus maksilaris yang terlihat. The conchae dan sinus paranasal meningkatkan
permukaan mukosa
membran, kontak dengan yang meningkatkan pengobatan udara
terinspirasi. Sirkulasi bebas dari udara, yang diperlukan
bernafas, dipastikan dengan kaku dinding rongga hidung terdiri dari tulang
dilengkapi dengan kartilago.
Kartilago hidung adalah sisa-sisa dari kapsul hidung tulang rawan dan hialin di
struktur.
Tulang rawan yang tidak berpasangan dari septum hidung, tulang rawan
septum (kartilago septi nasi) adalah komponen dari
bagian anterior dari septum, posterior nya tepi berbatasan vomer dan tepi anterior,
piring tegak lurus dari tulang ethmoid.
Kartilago lainnya dipasangkan. Tulang rawan hidung bagian atas (kartilago
nasi lateralis) adalah sebuah segitiga
piring di bagian tengah sisi hidung. Ini membentuk dasar dari dorsum hidung. The
kartilago yang lebih rendah dan kecil hidung (kartilago Alaris besar dan
kartilago Alaris kecil) membentuk
dasar tulang rawan dari ala, lubang hidung, dan bagian bergerak dari
septum. Tulang dan
kartilago, ditutupi dengan kulit, membentuk hidung
eksternal (eksternus nasus). Di dalamnya dibedakan akar (radix
nasi), yang di atas, apeks (nasi apex) diarahkan ke bawah, dan dua dinding
lateral yang, yang bersatu untuk
membentuk dorsum hidung (dorsum nasi) menghadap anterior. Bagian inferior
dinding lateral yang dipisahkan
oleh alur membentuk alae dari hidung (nasi alae) yang margin rendah
mengikat lubang hidung, atau nares, melalui
yang udara masuk ke dalam rongga hidung. Lubang hidung dari semua hewan,
termasuk primata, diarahkan ke
depan, sedangkan lubang hidung manusia, dalam perbedaan, diarahkan ke
bawah. Akibatnya, arus udara terinspirasi

Halaman 53
bukan lewat langsung ke belakang, seperti pada monyet, mengalir ke atas ke
daerah penciuman dan mengikuti
jalan panjang dan melengkung ke nasofaring, yang memfasilitasi
pengobatannya. Udara kadaluarsa melewati pada
garis lurus di meatus nasal inferior. Hidung menonjol adalah, pada umumnya, fitur
tertentu manusia
karena kera anthropoid bahkan tidak memiliki hidung; ini jelas terkait dengan
posisi tegak lurus dari
tubuh manusia dan perubahan dalam kerangka wajah karena aktivitas masticating
lemah, di satu sisi,
dan untuk perkembangan bicara, di sisi lain.
Udara terinspirasi melewati dari rongga hidung melalui choanae ke nasofaring, ke
dalam
bagian oral faring, dan kemudian ke laring. Respirasi juga dapat terjadi melalui
mulut, tetapi
adanya di rongga mulut penyesuaian untuk mengendalikan dan mengobati udara
menyebabkan pengembangan sering
penyakit dalam kasus tersebut. (Beberapa hewan, misalnya kelinci, mati infeksi
jika mereka dipaksa untuk
bernapas melalui mulut dengan memasang lubang hidung dengan kapas). Oleh
karena itu perlu untuk melihat ke itu
pernapasan yang terjadi melalui hidung.
Laring
Laring terletak pada tingkat keempat, kelima, dan keenam tulang leher segera
bawah tulang hyoid, pada permukaan anterior leher dan bentuk sini keunggulan
terlihat jelas. Untuk
belakang itu adalah faring dengan yang berkomunikasi langsung melalui sebuah
lubang yang disebut inlet dari
laring (aditus laryngis). Pada kedua sisi laring lulus kapal besar dari leher saat
berada di depan itu ditutupi
dengan otot dari kelompok infrahyoid (sternohyoid, sternothyroid, dan otot
omohyoid), serviks yang
fasia, dan bagian-bagian superior dari lobus lateral tiroid. Di bawah laring kontinu
dengan
batang tenggorok.
Laring manusia adalah alat musik yang menakjubkan, kombinasi instrumen angin
dan
alat musik gesek. Udara kedaluwarsa melalui laring menyebabkan getaran pita
suara, yang
membentang ketat seperti string. Akibatnya sebuah bentuk suara. Tidak seperti alat
musik, dalam laring derajat
peregangan string dan ukuran dan bentuk rongga, di mana beredar udara,
mengubah karena
kontraksi otot-otot rongga mulut, lidah, faring dan laring sendiri; kontraksi
otot dikendalikan oleh sistem saraf. Dalam pria ini berbeda dengan antropoid yang
benar-benar
tidak mampu mengatur arus udara kadaluarsa yang diperlukan dalam bernyanyi
dan berbicara. Hanya
owa dapat untuk beberapa ukuran produk musik terdengar dengan suaranya ("skala
siamang"). Selain,
"kantung vokal", terus di bawah kulit dan berfungsi sebagai resonator, yang sangat
berkembang di monyet. Di
Pria mereka adalah struktur dasar (ventrikel laring). Ribuan tahun yang diperlukan
untuk
laring berkembang dari monyet untuk diubah menjadi laring manusia secara
bertahap mengintensifkan
modulasi dan "organ mulut secara bertahap belajar mengucapkan satu huruf
mengartikulasikan setelah
lain ". Menjadi alat musik aneh, laring adalah pada saat yang sama dibangun sesuai
dengan prinsip
dari aparat bermotor dan karena itu ditandai dengan kerangka dalam bentuk tulang
rawan, serikat dalam bentuk
ligamen dan artikulasi, dan otot yang bergerak kartilago sebagai akibat dari yang
ukuran rima yang
vocalis dan tingkat peregangan perubahan pita suara.
Kartilago laring
1. kartilago krikoid (kartilago cricoidea) adalah hialin dan berbentuk seperti
cincin dengan lebar
plate (lamina) di belakang dan lengkungan (arkus) di depan dan di sisi. Perbatasan
lamina dan yang
lateral yang beruang permukaan artikular fossae untuk menyatukan dengan
arytenoid dan tiroid kartilago.
2. kartilago tiroid (kartilago thyroidea) adalah yang terbesar dari kartilago
laring; itu adalah hialin
dalam struktur dan terdiri dari dua lamina, yang sekering di depan pada
sudut. Situs penyatuan lamina
(sudut tiroid) pada anak-anak dan perempuan yang bulat dan ada, oleh karena itu,
tidak ada menonjol mencolok
di dalamnya seperti dalam laki-laki dewasa (jakun). Di perbatasan unggul pada
garis tengah adalah takik tiroid
(Incisura thyroidea superius). Posterior, menebal perbatasan setiap lempeng
kontinu dengan yang lebih besar
tanduk superior (cornu superius) dan tanduk rendah lebih
pendek (cornu Inferius). Beruang tanduk rendah pada

Halaman 54
permukaan bagian dalam dari puncak daerah untuk mengartikulasikan dengan
tulang rawan krikoid. Sebuah garis miring (linea obliqua) adalah
terlihat pada permukaan luar dari setiap lamina; itu turun dari bagian posterior dari
perbatasan unggul dari
tulang rawan miring dan medial (tempat lampiran sternothyroid dan otot
thyrohyoid).
3. kartilago arytenoid (cartilagines arytenoideae) berhubungan langsung dengan
pita suara dan
otot. Mereka piramida di bentuk dengan dasar (basis) duduk di perbatasan unggul
krikoid
tulang rawan sementara puncak wajah ke atas. Dari tiga permukaan dari tulang
rawan arytenoid, dorsal adalah
cekung dan otot arytenoid transversal terletak di atasnya. Permukaan
medial ditutupi oleh laring yang
. mukosa Permukaan anterolateral adalah yang terbesar dari tiga
permukaan. Dua proses muncul dari dasar:
(1) proses anterior (tulang rawan elastis) adalah situs lampiran pita suara dan
karena itu disebut
vokal (prosesus vocalis) dan (2) lateral, otot, proses (dari tulang rawan hialin)
untuk lampiran
otot (prosesus muskularis).
4. Kartilago corniculate (cartilagines corniculatae) yang duduk di apeks dari
arytenoid yang
kartilago di ketebalan lipatan aryepiglottic.
5. Kartilago paku (cartilagines cuneiformes) yang langsung di depan corniculate
yang
tulang rawan, juga dalam lipatan aryepiglottic. Kadang-kadang mereka tidak hadir.
6. epiglotis tulang rawan (kartilago epiglottica) adalah lamina daun berbentuk
elastis tulang rawan
jaringan terletak di depan aditus laryngis dan tepat di belakang akar
lidah. Menyempit ke bawah untuk
membentuk tangkai dari epiglotis (petiolus epiglottidis). Ujung lebar berlawanan
menghadap ke atas. Convexo- yang
permukaan dorsal cekung menghadap laring sepenuhnya ditutupi dengan selaput
lendir; cekung rendah
bagian menjorok ke rongga laring dan disebut tuberkulum
epiglottic (tuberculum epiglotticum). Itu
anterior, atau ventral, permukaan menghadap lidah tidak memiliki ligamen melekat
padanya hanya di bagian atasnya.
Ligamen dan SAMBUNGAN laring
Laring tampaknya ditangguhkan dari tulang hyoid pada membran thyrohyoid
(Membrana thyreohyoidea) peregangan antara tulang dan tulang rawan
tiroid. Membran terdiri
dari sebuah berpasangan median thyrohyoid ligamen (lig.
thyreohyoideum medianum) dan yang dipasangkan lateral yang
ligamen thyrohyoid (thyreohyoideum ligamenta) membentang antara ujung
tanduk lebih besar dari
tulang hyoid dan tanduk unggul dari kartilago tiroid dalam ketebalan yang satu
kartilago kecil
triticea, menyerupai biji gandum, tertanam. Tulang hyoid juga terhubung
dengan epiglotis oleh
ligamentum hyoepiglottic (. Lig hyoepiglotticum); epiglotis yang pada gilirannya
melekat pada tulang rawan tiroid oleh
ligamentum thyroepiglottic (lig. thyreoepiglotticum).
Antara lengkungan tulang rawan krikoid dan margin peregangan tulang rawan
tiroid pada
garis tengah sebuah kuat ligamen krikotiroid (lig. cricothyroideum) terdiri dari
serat elastis. Serat lateralis
yang timbul dari atasan. margin kartilago krikoid lulus medial dan bersatu
posterior dengan
tulang rawan arytenoid; bundel ini bersama-sama dengan ligamen krikotiroid
membentuk membran cricovocal
(Konus elasticus) yang menyempit ke arah atas; free margin yang unggul
adalah ligamentum vokal (lig. vocale).
Ligamentum vokal (lig. Vocale) terpasang anterior ke sudut kartilago tiroid di
dekat
sekitarnya untuk sesama kontralateral nya, dan posterior untuk proses vokal dari
tulang rawan arytenoid. Itu
ligamen terbentuk dari serat elastis kekuningan lewat sejajar satu sama lain. Anak-
anak dan anak laki-laki memiliki
selain berpotongan serat elastis, yang menghilang pada orang dewasa. Margin
medial ligamen vokal adalah
runcing dan bebas; lateral dan ke bawah ligamentum kontinu dengan membran
cricovocal
disebutkan di atas.
Atas dan sejajar dengan ligamentum vokal adalah yang dipasangkan ligamen
vestibular (lig. Vestibulare). Hal ini sangat
disebut karena batas inferior balai laring.
Selain ligamen, ada sendi antara tulang rawan di persimpangan tiroid dan
kartilago arytenoid dengan kartilago krikoid.

Halaman 55
1. dipasangkan gabungan krikotiroid bersama (art. Cricothyroidea) bentuk
antara tanduk rendah
dari kartilago tiroid dan kartilago krikoid; memiliki sumbu penting melintang. Di
sendi tiroid ini
tulang rawan bergerak maju dan ke belakang, menggambar jauh dari atau datang
lebih dekat ke arytenoid yang
kartilago. Akibatnya ligamentum vokal membentang di antara mereka kini tegang
(ketika tulang rawan tiroid
dimiringkan ke depan), sekarang santai.
2. cricoarytenoid sendi The dipasangkan (artikulasi cricoarytenoideae) bentuk
antara pangkal
masing-masing tulang rawan arytenoid dan tulang rawan krikoid; memiliki sumbu
vertikal tentang yang kartilago arytenoid
menyelesaikan rotasi lateral. Sliding gerakan, dengan kartilago arytenoid sekarang
datang bersama-sama sekarang
bergerak terpisah, juga dapat terjadi pada sendi ini.
3. Kartilago corniculate mengartikulasikan dengan apeks dari kartilago arytenoid
dengan cara
sendi kecil atau synchondroses (synchondrosis arycorniculata).
OTOT laring
Otot-otot laring bergerak kartilago dan dengan demikian mengubah lebar rongga
dan lebar
dari glottidis rima dibatasi oleh ligamen vokal. Menurut fungsinya, mereka
mungkin, karena itu, menjadi
dikelompokkan sebagai berikut: (1) constrictors; (2) dilator; (3) otot mengubah
ketegangan ligamen vokal.
Beberapa otot dapat berhubungan dengan lebih dari satu kelompok karena karakter
mereka campuran. Mengikuti
otot membentuk kelompok pertama (1) constrictors.
1. Otot cricoarytenoid lateralis (m. Lateralis cricoarytenoideus) berasal dari
lengkungan dari
kartilago krikoid, melewati ke atas dan ke belakang, dan dimasukkan pada proses
otot arytenoid yang
tulang rawan. Ini menarik proses otot depan dan ke bawah sebagai hasil dari proses
yang vokal
ayunan medial, ligamen vokal perkiraan dan pembukaan antara mereka menjadi
sempit (di
yang misalnya ligamen vokal yang agak tegang).
2. thyoarytenoid otot (m. Thyrecarytenoideus) adalah kuadrat dalam bentuk. Ini
berasal dari
permukaan bagian dalam lamina dari kartilago tiroid, melewati posterior dan ke
atas dan dimasukkan ke dalam
Proses otot tulang rawan arytenoid. Pada kontraksi otot-otot di kedua sisi, bagian
dari
rongga laring langsung di atas ligamen vokal (regio supraglottica) menyempit dan
pada saat yang sama
Proses vokal ditarik bagian perut sebagai akibat dari yang ligamen vokal sedikit
bersantai.
3. Otot arytenoid transversal (m. Arytenoideus transversus) adalah otot
berpasangan berbaring di
dorsal permukaan cekung kartilago arytenoid. Pada kontraksi itu mendekati
arytenoid yang
kartilago sehingga menyempit bagian posterior dari glottidis rima.
4. Otot arytenoid miring (mm. Arytenoidei obliqui) adalah sepasang fasikula otot
berbaring
tepat di belakang otot melintang dan berpotongan satu sama lain pada sudut
akut. Pada puncak dari
tulang rawan arytenoid otot miring kontinu dengan fasikula otot, yang lulus depan
dan ke atas
di lipatan aryepiglottic dan dimasukkan pada margin epiglotis, sehingga
membentuk aryepiglottic yang
otot. Pada kontraksi simultan, yang arytenoid miring dan otot aryepiglottic
mempersempit laring yang
inlet dan ruang depan. Otot aryepiglotticus juga menarik epiglotis ke bawah.
(2) Kelompok dilator terbentuk dari otot-otot berikut.
1. posterior cricoarytenoid otot (m. Cricoarytenoideus posterior) adalah
berbentuk segitiga. Saya t
terletak pada permukaan dorsal lamina dari kartilago krikoid dan dimasukkan pada
proses otot. Pada
kontraksi itu menarik proses otot posterior dan medial sehingga proses vokal
ayunan lateral
dan glottidis rima menjadi lebih luas.
2. Otot thyroepiglottic (m. Thyreoepiglotticus) terletak lateral dari thyroepiglottic
yang
ligamen. Ini berasal dari permukaan bagian dalam lamina dari kartilago tiroid dan
dimasukkan pada
margin epiglotis dan sebagian berkesinambungan dengan flip aryepiglottic. Ini
bertindak sebagai dilator dari
inlet laring dan ruang depan.

Halaman 56
(3) Otot-otot yang berhubungan dengan kelompok, yang mengubah ketegangan
ligamen vokal, adalah sebagai
berikut.
1. Otot krikotiroid (m. Cricothyreoideus) pendek tapi agak tebal. Hal ini muncul
dari lengkungan
kartilago krikoid dan dimasukkan pada lamina dan tanduk inferior kartilago
tiroid. Krikotiroid yang
otot bentuk kalimat ligamen vokal dengan menarik kartilago tiroid
maju. Akibatnya jarak antara
tulang rawan dan proses vokal dari tulang rawan meningkat arytenoid.
2. Otot vocalis (m. Vocalis) tertanam dalam lipatan vokal dan erat berdekatan
vokal
ligamen. Serat yang menyatu lateral dengan serat-serat otot thyroarytenoid. Ini
berasal dari
bagian inferior sudut tulang rawan tiroid dan, lewat posterior, dimasukkan pada
permukaan lateral
proses vokal. Pada kontraksi itu menarik proses vokal maju menyebabkan ligamen
vokal untuk bersantai.
Menurut data terbaru, constrictors utama dari glottidis rima yang krikotiroid yang
otot, sedangkan dilator utamanya adalah otot cricoarytenoid posterior. Semua otot
ini dipersarafi
dari saraf vagus, tetapi dari cabang yang berbeda: yang pertama dari superior dan
yang terakhir dari
saraf laring rendah.
Melintang dan arytenoid miring dan otot-otot cricoarytenoid lateral asisten otot
dan masing-masing menerima bermotor persarafan dari kedua saraf yang
disebutkan di atas.
Pada kelompok otot yang mengatur ligamen vokal, otot vokal dan thyroarytenoid
adalah
relaxers, sedangkan otot krikotiroid adalah tensor a. Mereka dipersarafi sama,
tetapi berbeda dari
saraf laring: yang relaxers dari inferior dan tensor dari saraf laring superior.
Otot mengatur mobilitas laring, aryepiglottic itu, arytenoid miring, dan
thyroepiglottic, dipersarafi dengan cara yang sama sebagai asisten otot, yaitu
masing-masing disertakan dengan saraf
serat dari saraf laring superior dan inferior.
THE rongga laring
Rongga laring (cavum laryngis) membuka dengan cara inlet dari
laring (aditus laryngis)
dibatasi anterior dengan margin bebas dari epiglotis, posterior oleh apeks dari
kartilago arytenoid
dan lipatan mukosa, lipat interarytenoid (plica interarytenoidea) peregangan di
antara mereka, dan lateral
oleh lipatan mukosa membentang antara epiglotis dan kartilago arytenoid, lipatan
aryepiglottic (plica
aryepiglottica). Rongga itu sendiri menyerupai jam pasir dalam bentuk; itu
menyempit di tengah tapi mengembang
atas dan ke bawah. Bagian atas, diperluas bagian dari rongga disebut balai laring
(Vestibulum laryngis). Memanjang dari inlet laring ke mukosa dipasangkan lipat
pada dinding lateral
rongga; ini adalah lipatan vestibular (plica vestibularis), atau kabel
vokal palsu, di ketebalan yang merupakan
ligamen vestibular. Dinding ruang depan terbentuk: anterior, dengan permukaan
dorsal epiglotis,
posterior, dengan bagian atas dari kartilago arytenoid dan lipatan interarytenoid,
dan lateral, dengan
dipasangkan membran elastis laring (membrana
fibroelastica laryngis) membentang dari lipatan vestibular
untuk flip aryepiglottic.
Tengah, terbatas bagian dari rongga laring yang paling kompleks dalam
struktur. Hal ini dibatasi
atas dan di bawah oleh lipatan mukosa yang terletak di dinding lateral laring. Flip
atas adalah dipasangkan
lipat vestibular yang disebutkan di atas. Margin bebas dari lipatan ini membentuk
batas-batas suatu berpasangan agak
vestibule rima lebar. Semakin rendah, vokal kali lipat (plica vokal), atau pita
suara sejati, menjorok ke rongga lebih
dari lipatan atas tidak dan berisi ligamentum vokal dan otot vokal. Reses antara
vestibular dan pita suara adalah sinus laring (ventriculus laryngis).
Sebuah sagittally berbaring fisura dari glotis, glottidis rima, terbentuk antara dua
lipatan vokal; Ini adalah
bagian tersempit dari rongga laring. Di dalamnya dibedakan menjadi anterior,
bagian yang lebih besar antara lipatan
sendiri, bagian intermembranous (pars intermembranacea), dan posterior, yang
lebih kecil, antara
proses vokal dari tulang rawan arytenoid, bagian intercartilaginous (pars
intercartilaginea).

Halaman 57
Semakin rendah bagian diperluas laring, rongga
infraglottic (cavum infraglotticum) secara bertahap
menyempit inferior dan terus-menerus dengan trakea.
Bentuk glottidis rima dan perubahan itu dapat dilihat pada orang hidup selama
laringoskopi (pemeriksaan laring dengan cermin laring). Selama tindakan fonasi
(formasi
suara vokal), bagian intermembranous mengambil bentuk celah sempit, sedangkan
intercartilaginous
bagian menjadi segitiga; bernafas tenang, bagian antar-membran melebar dan
glottidis rima seluruh
berbentuk seperti segitiga dengan dasar yang terletak di antara kartilago
arytenoid. Pada pemeriksaan, laring yang
mukosa halus, merata merah muda, dan dengan tidak ada perubahan dalam bantuan
atau mobilitas. Di wilayah pita suara
mukosa merah muda, di wilayah vestibular lipatan itu kemerahan.
The laring mukosa di atas pita suara sangat sensitif; benda asing yang datang
berhubungan
dengan itu menginduksi segera reaksi dalam bentuk batuk yang parah.
Suara vokal yang dihasilkan selama ekspirasi sebagai hasil dari getaran pita
suara. Sampai
baru-baru ini ia berpikir bahwa pita suara bergetar di bawah pengaruh aliran udara
pernapasan benar-benar
pasif, sama seperti bendera melambaikan angin. Telah baru-baru ini didirikan,
bagaimanapun, bahwa karena dekat dengan
hubungan dengan otot vokal vokal tali kontrak manusia secara aktif di bawah
pengaruh berirama
impuls tiba bersama saraf dari pusat otak dengan frekuensi suara. Ini tidak berarti
bahwa penyebab udara
getaran pita suara, sebaliknya, itu adalah pita suara yang bergetar pada berirama
menanamkan
udara streaming karakter bergetar.
Suara yang dihasilkan oleh pita suara memiliki, selain nada utama, serangkaian
nada.
Ini "kabel-diproduksi" nada, bagaimanapun, masih ada cara menyerupai suara
suara; suara mengakuisisi
timbre alami manusia hanya karena sistem resonator. Karena alam adalah
konstruktor sangat ekonomis, dengan
peran resonator dimainkan oleh rongga udara yang berbeda dari saluran
pernapasan, yang mengelilingi vokal
tali. Laring dan rongga mulut adalah resonator yang paling penting.
ILMU DARI KAPAL (Angiology)
CABANG DARI ARCH aorta
Cekung perbatasan aorta mengeluarkan arteri ke bronkus dan timus, sedangkan
busung menimbulkan tiga batang, yang membentang ke atas. Dari kanan ke kiri,
ini adalah trunkus yang
brachiocephalicus s. Sebuah. anonyma, a. carotis communis sinistra, dan. subclavia
sinistra.
THE brakiosefalika BATANG
The brakiosefalika batang, arteri innominate (trunkus brachiocephalicus), sekitar
3-4 cm,
adalah sisa dari embrio aorta ventral yang tepat. Ini berjalan miring ke atas, ke
belakang, dan ke kanan,
anterior dari trakea, di mana ia memberikan dari cabang ke kelenjar
tiroid, a. thyreoidea ima (terendah
arteri tiroid), dan membagi belakang sendi sternoklavikular tepat ke cabang
terminal, kanan
karotis dan arteri subklavia umum yang tepat.
THE COMMON arteri karotis
Umum arteri karotis (a. Carotis communis) (kayos Gk tidur berat), berkembang
dari
aorta ventral antara arteri branchial ketiga dan keempat. Hal ini muncul dari batang
brakiosefalika pada
hak dan independen dari lengkungan aorta di sisi kiri. Kedua arteri karotid umum
dijalankan
ke atas di sisi trakea dan esofagus. Arteri karotid kanan hanya terdiri dari
bagian serviks dan, dengan demikian, lebih pendek dari kiri, yang terdiri dari
bagian dada (dari lengkungan dari
aorta ke sternoklavikularis sendi kiri) dan bagian leher rahim. Arteri karotid lewat
di
caroticum trigonum dan, pada tingkat perbatasan unggul dari tulang rawan tiroid
atau badan hyoid

Halaman 58
tulang, terbagi menjadi cabang terminal, eksternal dan arteri karotid internal (a.
carotis extern dan.
carotis interna) (bifurkasi). Untuk menangkap pendarahan, arteri karotid ditekan ke
tuberculum yang
caroticum dari vertebra serviks keenam pada tingkat batas inferior kartilago
krikoid. Terkadang
arteri karotid eksternal dan internal muncul tidak dari batang umum tetapi terpisah
dari aorta,
yang mencerminkan karakter perkembangan mereka. Sepanjang seluruh panjang
arteri karotid memberikan
cabang dari kecil ke pembuluh sekitarnya dan
saraf (vasa vasorum dan vasa nervorum), yang mungkin
memainkan peran dalam pengembangan sirkulasi kolateral pada leher.
Eksternal karotis Arteri

The arteri karotid eksternal dimulai sebaliknya batas atas dari tulang rawan
tiroid, dan, mengambil
kursus sedikit melengkung, melewati ke atas dan ke depan, dan kemudian condong
ke belakang untuk ruang belakang
leher mandibula, di mana ia membagi ke dalam arteri temporal dan maksila
dangkal. Ini cepat
berkurang dalam ukuran dalam perjalanannya sampai leher, karena jumlah dan
besar ukuran cabang yang dilepaskan
darinya. Pada anak, agak lebih kecil dari karotis interna; namun pada orang
dewasa, dua kapal yang dari
ukuran hampir sama. Pada asalnya, arteri ini lebih dangkal, dan ditempatkan lebih
dekat garis tengah dari
karotis interna, dan terkandung dalam segitiga karotis.

Hubungan. -The Arteri karotis eksternal tertutup oleh kulit, fasia superficial,
platysma, dalam
fasia, dan batas anterior dari Sternocleidomastoideus; itu dilintasi saraf
hypoglossal, oleh
lingual, ranine, umum wajah, dan unggul vena tiroid; dan oleh Digastricus dan
Stylohyoideus; lebih tinggi
up melewati dalam ke dalam substansi kelenjar parotis, di mana itu terletak dalam
untuk saraf wajah dan
persimpangan pembuluh darah temporal dan maksila. medial untuk itu adalah
tulang hyoid, dinding faring, yang
saraf laring superior, dan sebagian dari kelenjar parotis. Lateral untuk itu, di
bagian bawah saja, adalah
. arteri karotis interna posterior untuk itu, dekat asalnya, adalah saraf laring
superior; dan lebih tinggi, itu adalah
dipisahkan dari karotis interna oleh Styloglossus dan Stylopharyngeus, saraf
glossopharingeus,
cabang faring dari vagus, dan bagian dari kelenjar parotis.

Cabang. -The Cabang dari arteri karotis eksternal dapat dibagi menjadi
empat set.
Depan.
Belakang.
Menaik.
Terminal.
Tiroid unggul. Berhubung dgn tengkuk.
Naik Superficial Temporal.
Lingual.
Posterior Auricularis. Faring. Maksilaris.
Wajah.

1. Arteri tiroid superior (a. Thyreoidea superior) muncul dari arteri karotis
eksternal hanya
di bawah tingkat cornu yang lebih besar dari tulang hyoid dan berakhir pada
kelenjar tiroid.
Hubungan. -Dari Asalnya di bawah perbatasan anterior
Sternocleidomastoideus berjalan
ke atas dan ke depan untuk jarak pendek di segitiga karotis, di mana ia ditutupi
oleh kulit, platysma,
dan fasia; kemudian lengkungan ke bawah di bawah Omohyoideus,
Sternohyoideus, dan Sternothyreoideus. Untuk
sisi medial nya adalah Constrictor pharyngis inferior dan cabang eksternal dari
laring superior
saraf.
Cabang. -Hal Mendistribusikan ranting ke otot yang berdekatan, dan banyak
cabang untuk tiroid
kelenjar, anastomosing dengan sesama nya dari sisi yang berlawanan, dan dengan
arteri tiroid inferior. Cabang-cabang
pada kelenjar umumnya dua jumlahnya; satu, lebih besar, persediaan terutama
permukaan anterior; pada

Halaman 59
tanah genting kelenjar itu beranastomosis dengan arteri yang sesuai dari sisi yang
berlawanan: cabang kedua
turun pada permukaan posterior dari kelenjar dan beranastomosis dengan arteri
tiroid inferior.
Selain arteri didistribusikan ke otot dan kelenjar tiroid, cabang-cabang
tiroid superior adalah:
Hyoid.

Unggul laring.
Sternokleidomastoid.
Krikotiroid.
The hyoid Cabang (ramus hyoideus; cabang infrahyoid) kecil dan berjalan
sepanjang batas bawah
tulang hyoid bawah Thyreohyoideus dan anastomosis dengan kapal dari sisi
berlawanan.
The sternokleidomastoid Cabang (ramus sternocleidomastoideus;
cabang sternomastoid) berjalan
ke bawah dan lateral di selubung dari arteri karotid, dan memasok
Sternocleidomastoideus dan otot tetangga dan integumen; sering muncul sebagai
cabang terpisah
dari karotis eksternal.
The Unggul laring Arteri (a laryngea. Superior), lebih besar dari salah satu
sebelumnya,
menyertai cabang laring internal saraf laring superior, di bawah
Thyreohyoideus; saya t
menembus membran hyothyroid, dan memasok otot, selaput lendir, dan kelenjar
laring,
anastomosing dengan cabang dari sisi yang berlawanan.
The krikotiroid Cabang (ramus cricothyreoideus) kecil dan berjalan melintang
melintasi
krikotiroid membran, berkomunikasi dengan arteri dari sisi yang berlawanan.
2. lingual arteri (a lingualis.) Muncul dari karotis eksternal antara tiroid superior
dan wajah; pertama berjalan miring ke atas dan medial ke cornu yang lebih besar
dari tulang hyoid; kemudian
kurva ke bawah dan ke depan, membentuk loop yang dilintasi oleh saraf
hypoglossal, dan lewat
di bawah Digastricus dan Stylohyoideus berjalan horizontal ke depan, di bawah
Hyoglossus, dan akhirnya,
naik hampir tegak lurus ke lidah, ternyata maju pada permukaannya lebih rendah
sejauh ujung, di bawah
nama linguae profunda.
Hubungan. -yang Pertama, atau miring, porsi dangkal, dan terkandung dalam
segitiga karotid;
itu bersandar pada Constrictor pharyngis medius, dan ditutupi oleh platysma dan
fasia leher. Nya
kedua, atau melengkung, sebagian juga terletak pada Constrictor pharyngis
medius, yang tertutup pada awalnya oleh
tendon dari Digastricus dan oleh Stylohyoideus, dan sesudahnya oleh
Hyoglossus. Its ketiga, atau
horisontal, sebagian terletak di antara Hyoglossus dan Genioglossus. Keempat,
atau terminal bagian, di bawah
nama linguae profunda (arteri ranine) berjalan sepanjang permukaan di bawah
lidah untuk ujungnya; Ini dia
dangkal, yang hanya ditutupi oleh selaput lendir; di atas itu adalah Longitudinalis
rendah, dan pada
sisi medial m. Genioglossus. Saraf hypoglossal melintasi bagian pertama dari arteri
lingual, tetapi
dipisahkan dari bagian kedua oleh m. Hyoglossus.
. Cabang cabang -The arteri lingual adalah:
Hyoid.

Sublingual.
Dorsales linguae.
Profunda linguae.
The hyoid Cabang (hyoideus ramus; cabang suprahyoid) berjalan sepanjang batas
atas dari hyoid
tulang, memasok otot yang melekat padanya dan anastomosing dengan sesama nya
dari sisi yang berlawanan.
The Arteriæ Dorsales linguae (dorsales rami linguae) biasanya terdiri dari dua
atau tiga cabang kecil
yang timbul di bawah Hyoglossus; mereka naik ke bagian belakang dorsum lidah,
dan pasokan

Halaman 60
selaput lendir dalam situasi ini, lengkungan glossopalatine, tonsil, langit-langit
lunak, dan epiglotis;
anastomosing dengan kapal dari sisi berlawanan.
The sublingual Arteri (a sublingualis.) Muncul di margin anterior Hyoglossus,
dan berjalan
maju antara Genioglossus dan Mylohyoideus ke kelenjar sublingual. Ini memasok
kelenjar dan
memberikan cabang ke Mylohyoideus dan tetangga otot, dan membran mukosa
mulut
dan gusi. Salah satu cabang berjalan di belakang proses alveolar mandibula dalam
substansi karet untuk
beranastomosis dengan arteri yang sama dari sisi lain; menusuk lain yang
Mylohyoideus dan anastomosis
dengan cabang submental dari arteri Facial.
The Arteria Profunda linguae (ranine arteri; arteri lingual dalam) adalah bagian
terminal dari
lingual arteri; itu mengejar kursus berliku-liku dan berjalan sepanjang permukaan
di bawah lidah, di bawah
Longitudinalis rendah, dan di atas selaput lendir; terletak di sisi lateral
Genioglossus,
disertai dengan saraf lingual. Di ujung lidah, dikatakan beranastomosis dengan
arteri dari
sisi berlawanan, tapi ini ditolak oleh Hyrtl. Di mulut, kapal ini ditempatkan satu di
kedua sisi
linguae frenulum.
3. Arteri Facial (arteri wajah.), Muncul di segitiga karotis sedikit di atas arteri
lingual
dan, terlindung oleh ramus mandibula, melewati miring sampai bawah Digastricus
dan
Stylohyoideus, di mana ia lengkungan untuk masuk alur pada permukaan posterior
dari kelenjar submaxillary. Saya t
kemudian kurva ke atas atas tubuh mandibula di sudut antero-inferior
Masseter; melewati
maju dan ke atas di pipi ke sudut mulut, kemudian naik sepanjang sisi hidung,
dan berakhir pada komisura medial mata, di bawah nama arteri sudut. Kapal ini,
baik dalam
leher dan di wajah, adalah sangat berliku-liku: di bekas situasi, untuk
mengakomodasi dirinya ke
gerakan faring di penelanan; dan di yang terakhir, dengan gerakan mandibula,
bibir, dan
pipi.
Hubungan. - Di leher, asal-usulnya adalah dangkal, sedang dibahas oleh
integumen, platysma, dan
jalur; kemudian melewati bawah Digastricus dan Stylohyoideus otot dan bagian
dari kelenjar submaxillary,
dan sering di bawah saraf hypoglossal. Itu terletak pada Constrictores pharyngis
medius dan superior,
yang terakhir yang memisahkan, di puncak lengkungan, dari bawah dan bagian
belakang tonsil. Pada
wajah, di mana ia melewati tubuh mandibula, itu relatif dangkal, segera berbaring
di bawah platysma. Dalam perjalanannya di wajah, itu ditutupi oleh integumen,
lemak pipi, dan,
dekat sudut mulut, oleh platysma, Risorius, dan zygomaticus. Ia bersandar pada
businator dan
Caninus, dan melewati baik atas atau di bawah kepala infraorbital dari Quadratus
superioris labii. Anterior
vena wajah terletak lateral arteri, dan mengambil kursus lebih langsung di muka, di
mana ia dipisahkan
dari arteri dengan interval yang cukup. Di leher itu terletak dangkal untuk
arteri. Cabang-cabang
saraf wajah lintas arteri dari belakang ke depan.
. Cabang -The cabang arteri dapat dibagi menjadi dua kelompok: kelompok yang
dilepaskan di leher
(Serviks), dan orang-orang pada wajah (facial).
Cabang serviks.
Cabang wajah.
Naik Palatine.
Inferior Labial.
Tonsil.
Unggul Labial.
Kelenjar.

Lateral Nasal.
Submental.

Sudut.
Berotot.

Berotot.

Halaman 61
The Ascending Palatine Arteri (a. Palatina ascendens) muncul dekat dengan asal
arteri Facial
dan melewati up antara Styloglossus dan Stylopharyngeus ke sisi faring, sepanjang
yang itu
terus antara Constrictor pharyngis superior dan internus Pterygoideus ke dekat
dasar
tengkorak. Ini membagi dekat palatini levator veli menjadi dua cabang: satu
mengikuti kursus otot ini,
dan, berkelok-kelok di atas batas atas dari Constrictor pharyngis superior,
memasok langit-langit lunak dan
kelenjar palatine, anastomosing dengan sesama nya dari sisi yang berlawanan dan
dengan cabang palatine turun
arteri maksilaris; yang lain menembus Constrictor pharyngis superior dan
memasok tonsil palatine
dan tabung pendengaran, anastomosing dengan tonsil dan naik arteri faring.
The Tonsillar Cabang (ramus tonsillaris) naik antara internus Pterygoideus dan
Styloglossus, dan kemudian sepanjang sisi faring, perforasi yang Constrictor
pharyngis unggul, untuk
bercabang-cabang dalam substansi tonsil palatine dan akar lidah.
The Branches kelenjar (glandulares rami; cabang submaxillary) terdiri dari tiga
atau empat besar
kapal, yang memasok kelenjar submaxillary, beberapa yang berkepanjangan ke
otot tetangga, getah bening
kelenjar, dan integumen.
The submental Arteri (a submentalis.) Yang terbesar dari cabang serviks,
dilepaskan dari
arteri wajah seperti kapal yang berhenti kelenjar submaxillary: berjalan maju pada
Mylohyoideus, hanya
di bawah badan mandibula, dan di bawah Digastricus. Ini memasok otot
sekitarnya, dan
beranastomosis dengan arteri sublingual dan dengan cabang milohioid dari alveolar
inferior; pada
pubis Menti ternyata ke atas di perbatasan mandibula dan membagi menjadi
dangkal dan mendalam
cabang. Cabang dangkal lewat di antara integumen dan Quadratus inferioris labii,
dan
beranastomosis dengan arteri labial rendah; cabang dalam menjalankan antara otot
dan tulang,
memasok bibir, dan beranastomosis dengan arteri labial dan mental inferior.
The Arteri Labial Inferior (a labialis rendah;. Arteri
koroner rendah) muncul dekat sudut
mulut; melewati ke atas dan ke depan di bawah triangularis dan, menembus oris
orbicularis, berjalan di
kursus berliku-liku di sepanjang tepi bibir bawah antara otot ini dan selaput
lendir. Saya t
memasok kelenjar labial, selaput lendir, dan otot-otot bibir bawah; dan
anastomosis dengan
arteri dari sisi yang berlawanan, dan dengan cabang mental arteri alveolar
inferior.
The Unggul Labial Arteri (a labialis superior;. Arteri koroner superior) adalah
lebih besar dan lebih
berliku-liku dibandingkan inferior. Ini mengikuti kursus serupa sepanjang tepi
bibir atas, yang terletak di antara
selaput lendir dan oris orbicularis, dan anastomosis dengan arteri dari sisi yang
berlawanan. Saya t
memasok bibir atas, dan memberikan off dalam perjalanannya dua atau tiga kapal
yang naik ke hidung; sebuah septum
cabang ramifies pada septum hidung sejauh titik hidung, dan cabang
alar memasok ala dari
hidung.
The lateral hidung cabang berasal dari wajah sebagai kapal yang naik di
sepanjang sisi
hidung. Ini memasok ala dan dorsum hidung, anastomosing dengan sesama nya,
dengan septum dan alar
cabang, dengan cabang dorsal hidung dari mata, dan dengan cabang infraorbital
dari rahang atas tersebut.
The Arteri sudut (. A angularis) adalah bagian terminal dari wajah; itu naik ke
sudut medial
orbit, tertanam dalam serat kepala sudut dari Quadratus superioris labii, dan
disertai
oleh vena sudut. Pipi mendistribusikan cabang yang beranastomosis dengan
infraorbital tersebut; setelah
memasok kantung lakrimal dan orbicularis oculi, itu berakhir dengan anastomosing
dengan cabang dorsal hidung dari
arteri ophthalmic.
The Branches otot di leher didistribusikan ke internus Pterygoideus dan
Stylohyoideus, dan pada wajah ke Masseter dan businator. Anastomosis arteri
Facial adalah
sangat banyak, tidak hanya dengan kapal dari sisi berlawanan, tapi, di
leher, dengan cabang sublingual

Halaman 62
lingual, dengan faring naik, dan dengan palatine naik dan cabang tonsil dengan
cabang palatine dari maksila tersebut; pada wajah, dengan cabang mental alveolar
inferior karena muncul
dari foramen mental, dengan cabang wajah melintang temporal dangkal, dengan
infraorbital yang
cabang maksilaris, dan dengan cabang dorsal hidung dari mata itu.
Keanehan. -The Arteri wajah tidak jarang timbul kesamaan dengan bahasa
tersebut. Itu bervariasi di nya
ukuran dan dalam sejauh yang memasok wajah; kadang-kadang berakhir sebagai
submental, dan tidak
jarang meluas hanya setinggi sudut mulut atau hidung. Kekurangan ini kemudian
dikompensasikan
oleh pembesaran salah satu arteri tetangga.
4. oksipital arteri (a occipitalis.) Muncul dari bagian posterior dari karotis
eksternal,
sebaliknya Facial, dekat margin yang lebih rendah dari perut posterior Digastricus,
dan berakhir di posterior
bagian dari kulit kepala.
Kursus dan Hubungan. -Pada Asalnya, tertutup oleh perut posterior Digastricus
dan
Stylohyoideus, dan angin saraf hypoglossal sekitarnya dari belakang ke
depan; lebih tinggi, melintasi
arteri karotis internal yang, vena jugularis interna, dan saraf vagus dan dengan
aksesori. Hal berikutnya naik ke
interval antara proses melintang atlas dan proses mastoid dari tulang temporal, dan
melewati horizontal mundur, grooving permukaan tulang yang terakhir, sedang
dibahas oleh
Sternocleidomastoideus, Splenius capitis, Longissimus capitis, dan Digastricus,
dan beristirahat pada rektus
capitis lateralis, yang Obliquus unggul, dan Semispinalis capitis. Ini kemudian
berubah saja dan berjalan secara vertikal
ke atas, menembus fasia menghubungkan lampiran kranial dari Trapezius dengan
Sternocleidomastoideus, dan naik dalam kursus berliku-liku di fasia superfisial
kulit kepala, di mana ia
terbagi menjadi banyak cabang, yang mencapai setinggi vertex tengkorak dan
beranastomosis dengan
posterior arteri temporalis auricular dan dangkal. Bagian terminal disertai dengan
besar
saraf oksipital.
. Cabang cabang -The arteri oksipital adalah:
Berotot.
Sternokleidomastoid.
Rahasia.

Meningeal.
Turun.
The Branches Muscular (musculares rami) memasok Digastricus, Stylohyoideus,
Splenius, dan
Longissimus capitis.
The Arteri sternokleidomastoid (a sternocleidomastoidea;.
Arteri sternomastoid) umumnya timbul
dari oksipital dekat dengan dimulainya, tapi kadang-kadang mata air langsung dari
karotis eksternal. Saya t
melewati bawah dan ke belakang selama saraf hypoglossal, dan memasuki
substansi otot, di
perusahaan dengan saraf aksesori.
The Auricularis Cabang (ramus auricularis) memasok belakang concha dan
sering memberikan dari
cabang, yang memasuki tengkorak melalui foramen mastoid dan persediaan dura
mater, diploe, dan
sel mastoid; cabang yang terakhir ini kadang-kadang muncul dari arteri oksipital,
dan kemudian dikenal sebagai
cabang mastoid.
The meningeal Cabang (meningeus ramus; cabang dural) naik dengan vena
jugularis interna,
dan memasuki tengkorak melalui foramen jugularis dan kanal elipsoidea, untuk
memasok dura mater di
posterior fossa.
The Menurun Cabang (descendens ramus; arteria cervicis princeps), cabang
terbesar dari
oksipital, turun di bagian belakang leher, dan terbagi menjadi bagian yang dangkal
dan dalam. Dangkal
Bagian berjalan di bawah Splenius, memberikan off cabang yang menembus otot
yang memasok Trapezius dan

Halaman 63
beranastomosis dengan cabang naik dari serviks transversal: bagian dalam berjalan
turun antara
Semispinales capitis dan colli, dan anastomosis dengan vertebra dan dengan
itu. profunda cervicalis, sebuah
cabang batang costocervical. Anastomosis antara kapal ini membantu dalam
membangun
sirkulasi kolateral setelah ligatur dari karotid atau arteri subklavia.
Cabang-cabang terminal dari arteri oksipital didistribusikan ke belakang kepala:
mereka sangat
berliku-liku, dan terletak antara integumen dan Occipitalis, anastomosing dengan
arteri dari sisi berlawanan
dan dengan auricular posterior dan arteri temporal, dan memasok Occipitalis,
integumen, dan
tengkorak. Salah satu cabang terminal dapat mengeluarkan ranting meningeal yang
melewati parietal yang
foramen.
5. posterior arteri auricular (a. Posterior auricularis) kecil dan muncul dari
eksternal
karotis, atas Digastricus dan Stylohyoideus, sebaliknya puncak dari proses
styloid. Ini naik, di bawah
menutupi kelenjar parotis, pada proses styloid dari tulang temporal, dengan alur
antara tulang rawan
dari telinga dan proses mastoid, tepat di atas yang terbagi menjadi auricular dan
oksipital
cabang.
Cabang. -Besides Beberapa cabang kecil ke Digastricus, Stylohyoideus, dan
Sternocleidomastoideus, dan kelenjar parotis, kapal ini memberikan off tiga
cabang:
Stylomastoid. Rahasia. Berhubung dgn tengkuk.
The Stylomastoid Arteri (a stylomastoidea.) Memasuki foramen stylomastoid dan
memasok
rongga timpani, antrum mastoid dan sel timpani, dan kanalis semisirkularis. Dalam
muda subjek
cabang dari ini bentuk kapal, dengan arteri timpani anterior rahang atas dari itu,
lingkaran pembuluh darah, yang
mengelilingi membran timpani, dan dari mana pembuluh halus bercabang-cabang
di membran itu. Saya t
beranastomosis dengan cabang petrosus superfisial arteri meningeal tengah oleh
ranting yang memasuki
hiatus canalis facialis.
The Auricularis Cabang (ramus auricularis) naik di belakang telinga, di bawah
auricularis
posterior, dan didistribusikan ke belakang auricula, atas yang ramifies teliti,
beberapa cabang
melengkung di sekitar margin tulang rawan, yang lain perforating itu, untuk
memasok permukaan anterior. Saya t
beranastomosis dengan parietal dan anterior cabang auricular dari temporal
dangkal.
The oksipital Cabang (ramus occipitalis) melewati belakang, atas
Sternocleidomastoideus, ke
kulit kepala di atas dan di belakang telinga. Ini memasok Occipitalis dan kulit
kepala dalam situasi ini dan anastomosis
dengan arteri oksipital.
6. Arteri naik faring (a. Pharyngea ascendens), cabang terkecil dari eksternal
karotis, adalah, kapal ramping panjang, sangat duduk di leher, di bawah cabang
lain dari eksternal
karotis dan bawah Stylopharyngeus. Ini muncul dari bagian belakang karotid
eksternal, dekat
dimulainya kapal itu, dan naik secara vertikal antara karotis internal dan sisi
faring, ke bawah permukaan dasar tengkorak, berbaring di capitis longus.
. Cabang cabang -yang adalah:
Faring.
Prevertebral.
Palatine.

Inferior timpani.
Posterior meningeal.

Halaman 64
The Branches faring (rami pharyngei) tiga atau empat jumlahnya. Dua ini turun
ke
memasok medius Constrictores pharyngis dan inferior dan Stylopharyngeus,
ramifying di mereka
substansi dan di selaput lendir lapisan mereka.
The Palatine Cabang bervariasi dalam ukuran, dan dapat mengambil tempat dari
cabang palatine naik dari
arteri wajah, ketika kapal yang kecil. Melewati ke dalam pada Constrictor
pharyngis unggul, mengirim
konsekuensi untuk langit-langit lunak dan tonsil, dan memasok cabang ke tabung
pendengaran.
The prevertebral Cabang banyak kapal kecil, yang memasok Longi capitis dan
colli,
batang simpatik, saraf hypoglossal dan vagus, dan kelenjar getah bening; mereka
beranastomosis dengan
naik arteri leher rahim.
The Arteri timpani Inferior (a tympanica. Rendah) adalah cabang kecil yang
melewati
foramen menit di bagian petrosa dari tulang temporal, di perusahaan dengan
cabang timpani dari
saraf glossopharyngeal, untuk memasok dinding medial rongga timpani dan
beranastomosis dengan lainnya
arteri timpani.
The Branches meningeal beberapa kapal kecil, yang memasok dura mater. Satu,
posterior meningeal, memasuki tengkorak melalui foramen jugularis; kedua
melewati
foramen lacerum; dan kadang-kadang ketiga melalui kanal untuk saraf
hypoglossal.
7. arteri temporalis superfisial (a. Temporalis superfisialis), yang lebih kecil dari
dua terminal
cabang karotis eksternal, muncul, dari arah, untuk menjadi kelanjutan dari kapal
itu. Ini berawal
dalam substansi kelenjar parotis, belakang leher mandibula, dan corsses lebih akar
posterior
dari proses zygomatic dari tulang temporal; sekitar 5 cm. atas proses ini terbagi
menjadi dua cabang,
frontal dan parietal a.
Hubungan. -Sebagai Melintasi proses zygomatic, tertutup oleh otot anterior
auricularis,
dan oleh fasia padat; itu dilintasi oleh cabang temporal dan zygomatic dari saraf
wajah dan satu atau
dua pembuluh darah, dan disertai dengan saraf auriculotemporal, yang terletak
tepat di belakang itu.
Cabang. -Besides Beberapa ranting ke kelenjar parotis, untuk sendi
temporomandibular, dan ke
Masseter otot, cabang-cabangnya adalah:
Transverse Facial.
Anterior Auricularis.
Temporal Tengah.
Frontal.
Parietal.
The Transverse Arteri Facial (a. Transversa faciei) adalah givien off dari dangkal
sementara sebelum
kapal yang berhenti kelenjar parotis; berjalan ke depan melalui substansi kelenjar,
melewati
melintang di sisi wajah, antara saluran parotis dan batas bawah dari zygomatic
lengkungan, dan terbagi menjadi banyak cabang, yang memasok kelenjar parotis
dan saluran, yang Masseter, dan
integumen, dan beranastomosis dengan Facial, masseter, businator, dan arteri
infraorbital. Kapal ini
bertumpu pada Masseter, dan disertai dengan satu atau dua cabang dari saraf
wajah.
The Temporal Tengah Arteri (media temporalis.) Muncul tepat di atas
lengkungan zygomatic,
dan, perforasi fasia temporal, memberikan cabang ke temporalis, anastomosing
dengan mendalam
cabang temporal maksila tersebut. Sesekali memberikan dari cabang
zygomaticoörbital, yang membentang di sepanjang
batas atas dari lengkungan zygomatic, antara dua lapisan fasia temporal, dengan
sudut lateral yang
orbit. Cabang ini, yang mungkin timbul secara langsung dari arteri temporalis
superfisial, memasok
Orbicularis oculi, dan anastomosis dengan lakrimal dan palpebra cabang arteri
ophthalmic.

Halaman 65
The Anterior Auricularis Cabang (Headphone rami anteriores) didistribusikan ke
anterior
bagian dari auricula, lobulus, dan bagian dari meatus eksternal, anastomosing
dengan posterior
rahasia.
The Frontal Cabang (ramus frontalis; anterior temporal yang) berjalan dengan
berbelit-belit ke atas dan ke depan untuk
dahi, memasok otot, integumen, dan tengkorak di wilayah ini, dan anastomosing
dengan
yang supraorbital dan frontal arteri.
The parietal Cabang (ramus parietalis; sementara posterior) lebih besar dari
frontal, kurva ke atas
dan mundur pada sisi kepala, berbaring dangkal untuk fasia temporal, dan
anastomosing dengan yang
rekan dari sisi yang berlawanan, dan dengan auricular posterior dan arteri
oksipital.
8. Arteri maksilaris (a maxillaris.), Lebih besar dari dua cabang terminal dari
eksternal
karotis, muncul di belakang leher mandibula, dan pada awalnya tertanam dalam
substansi parotis yang
kelenjar; melewati depan antara ramus mandibula dan ligamentum
sphenomandibular, dan kemudian
berjalan, baik dangkal atau mendalam ke eksternus Pterygoideus, ke fossa
pterygopalatine. Ini memasok
struktur dalam wajah, dan dapat dibagi menjadi mandibula,
pterygoideus, dan bagian-bagian pterygopalatine.
The pertama atau rahang bawah bagian melewati horizontal ke depan, antara
ramus mandibula
dan ligamentum sphenomandibular, di mana itu terletak sejajar dan sedikit di
bawah saraf auriculotemporal;
melintasi saraf alveolar inferior, dan berjalan sepanjang batas bawah dari eksternus
Pterygoideus.
The kedua atau bagian pterygoideus berjalan miring ke depan dan ke atas di
bawah penutup dari ramus
mandibula dan penyisipan temporalis, pada dangkal (sangat sering di dalam)
permukaan
Eksternus Pterygoideus; kemudian lewat di antara dua kepala asal otot ini dan
memasuki fossa tersebut.
The ketiga atau bagian pterygopalatine terletak pada fossa pterygopalatine dalam
kaitannya dengan
ganglion sphenopalatina.
Cabang pertama atau Bagian mandibula.
Anterior timpani.
Meningeal tengah.
Dalam Auricularis.

Aksesori meningeal
Inferior alveolar.
The Anterior timpani Arteri (anterior tympanica;. Arteri timpani) lewat ke atas di
belakang
artikulasi temporomandibular, memasuki rongga timpani melalui fisura
petrotympanic, dan
ramifies pada membran timpani, membentuk lingkaran vaskular sekitar membran
dengan
cabang stylomastoid dari auricular posterior, dan anastomosing dengan arteri dari
kanal pterygoid dan
dengan cabang caroticotympanic dari karotis internal.
The Jauh Auricularis Arteri (a auricularis profunda.) Sering timbul kesamaan
dengan sebelumnya. Saya t
naik di substansi kelenjar parotis, di balik artikulasi temporomandibular,
menembus
dinding tulang rawan atau tulang meatus akustik eksternal, dan persediaan lapisan
kutikula dan terluar
permukaan membran timpani. Ini memberikan cabang ke sendi
temporomandibular.
The meningeal Tengah Arteri (media meningea;. Arteri medidural) adalah yang
terbesar dari arteri
yang memasok dura mater. Ini naik antara ligamentum sphenomandibular dan
Pterygoideus
eksternus, dan antara dua akar saraf auriculotemporal ke spinosum foramen dari
tulang sphenoid, melalui yang masuk tempurung kepala; kemudian berjalan ke
depan dalam alur di sayap besar
tulang sphenoid, dan terbagi menjadi dua cabang, anterior dan
posterior. The cabang anterior, yang lebih besar,
melintasi sayap besar sphenoid, mencapai alur, atau kanal, di sudut sphenoidal dari
parietal yang

Halaman 66
tulang, dan kemudian membagi menjadi cabang yang tersebar antara dura mater
dan permukaan internal
tempurung kepala, beberapa melewati atas sejauh vertex, dan lain-lain mundur ke
wilayah oksipital. Itu
posterior cabang kurva mundur pada skuama dari tulang temporal, dan, mencapai
parietal beberapa
jarak di depan sudut mastoid yang, terbagi menjadi cabang yang memasok bagian
posterior dari dura
mater dan tengkorak. Cabang-cabang arteri meningeal tengah didistribusikan
sebagian untuk dura mater,
tetapi terutama untuk tulang; mereka beranastomosis dengan arteri dari sisi yang
berlawanan, dan dengan anterior dan
posterior meningeal.
The meningeal tengah memasuki tengkorak mengeluarkan cabang-cabang berikut:
(1) Banyak
kapal kecil memasok ganglion semilunar dan dura mater dalam situasi ini. (2)
A petrosus superfisial
cabang memasuki hiatus dari kanal wajah, memasok saraf wajah, dan
beranastomosis dengan
cabang stylomastoid arteri auricular posterior. (3) A arteri timpani
superior berjalan di kanal untuk
tympani Tensor, dan perlengkapan otot ini dan membran selaput kanal. (4) cabang
Orbital
melewati celah orbital superior atau melalui kanal terpisah di sayap besar
sphenoid, untuk
beranastomosis dengan lakrimal atau cabang lain dari arteri
ophthalmic. (5) cabang Temporal lulus
melalui foramina di sayap besar sphenoid, dan beranastomosis di fossa temporalis
dengan mendalam
arteri temporal.
The Aksesori meningeal Cabang (ramus meningeus accessorius; meningeal kecil
atau parvidural
cabang) kadang-kadang berasal dari sebelumnya. Memasuki tengkorak melalui
foramen ovale, dan
memasok ganglion semilunar dan dura mater.
The Arteri alveolar inferior (a alveolaris inferior;. Arteri rendah gigi) turun
dengan rendah
saraf alveolar ke foramen mandibula pada permukaan medial ramus mandibula. Ini
berjalan bersama
kanal mandibula dalam substansi tulang, disertai dengan saraf, dan sebaliknya
pertama
gigi premolar terbagi menjadi dua cabang, gigi seri dan mental. The cabang
insisivus dilanjutkan ke depan
di bawah gigi insisivus sejauh garis tengah, di mana ia beranastomosis dengan
arteri dari seberang
sisi; yang cabang mental yang lolos dengan saraf pada foramen mental,
persediaan dagu, dan anastomosis
dengan submental dan arteri labial rendah. Dekat asalnya arteri alveolar inferior
memberikan dari bahasa
cabang yang turun dengan saraf lingual dan persediaan selaput lendir
mulut. Sebagai
arteri alveolar inferior memasuki foramen, memberikan off cabang
milohioid yang berjalan di milohioid yang
alur, dan ramifies pada permukaan bawah dari Mylohyoideus. Arteri alveolar
inferior dan gigi seri yang
cabang selama kursus mereka melalui substansi tulang mengeluarkan beberapa
ranting yang hilang dalam
cancellous jaringan, dan serangkaian cabang yang sesuai jumlahnya ke akar gigi:
ini
masukkan lubang menit pada ekstremitas dari akar, dan pasokan pulp dari gigi.
Cabang kedua atau pterygoideus porsi.
Dalam Temporal.
Masseter.
Pterygoideus.

Businator.
The Branches Temporal Jauh, dua jumlahnya, anterior dan posterior, naik
antara
Temporalis dan tengkorak tersebut; mereka memasok otot, dan beranastomosis
dengan arteri temporal tengah;
anterior berkomunikasi dengan arteri lakrimal dengan cara cabang kecil yang
melubangi
tulang zygomatic dan sayap besar sphenoid.
The pterygoideus Cabang (rami pterygoidei), tidak teratur dalam jumlah dan asal
mereka, menyediakan
Pterygoidei.
The masseter Arteri (a masseterica.) Kecil dan melewati lateral melalui
mandibula yang
takik ke permukaan dalam dari Masseter. Ini memasok otot, dan beranastomosis
dengan masseter yang
cabang Facial dan dengan arteri wajah melintang.

Halaman 67
The businator Arteri (a buccinatoria;. Arteri bukal) kecil dan berjalan miring ke
depan,
antara internus Pterygoideus dan penyisipan temporalis, ke permukaan luar dari
Businator, yang didistribusikan, anastomosing dengan cabang Facial dan dengan
infraorbital tersebut.
Cabang Ketiga atau pterygopalatine porsi.
Posterior superior alveolar.
Arteri Terusan pterygoideus.
Infraorbital.

Faring.
Descending Palatine.

Sphenopalatina.
The posterior superior alveolar Arteri (. A alveolaris superior posterior; alveolar
atau posterior
arteri gigi) dilepaskan dari rahang atas yang, sering bersamaan dengan infraorbital
seperti bagasi
kapal yang lewat ke dalam fossa pterygopalatine. Turun pada tuberositas maksila,
itu
terbagi menjadi banyak cabang, beberapa yang masuk kanal alveolar, untuk
memasok molar dan premolar
gigi dan lapisan sinus maksilaris, sementara yang lain terus maju pada proses
alveolar untuk
memasok gusi.
The infraorbital Arteri (a infraorbitalis.) Muncul, dari arah, untuk menjadi
kelanjutan dari
bagasi rahang atas, tetapi sering timbul dalam hubungannya dengan posterior
alveolar superior. Ini berjalan sepanjang
alur infraorbital dan kanal dengan saraf infraorbital, dan muncul di wajah melalui
infraorbital yang
foramen, di bawah kepala infraorbital dari Quadratus superioris labii. Sementara di
kanal, memberikan off (a)
cabang orbital yang membantu dalam memasok rektus inferior dan Obliquus
inferior dan kantung lakrimal, dan
(B) anterior cabang alveolar superior yang turun melalui kanal alveolar anterior
untuk memasok
insisivus atas dan gigi taring dan selaput lendir sinus maksilaris. Pada wajah,
beberapa
cabang lulus ke atas dengan sudut medial orbit dan kantung lakrimal,
anastomosing dengan sudut
cabang arteri Facial; lain berlari menuju hidung, anastomosing dengan cabang
dorsal hidung dari
mata; dan lain-lain turun antara Quadratus superioris labii dan Caninus, dan
beranastomosis
dengan Facial, melintang arteri wajah, dan businator. Empat cabang yang
tersisa timbul dari itu
bagian dari rahang atas yang terkandung dalam fossa pterygopalatine.
The Menurun Palatine Arteri (a. Palatina descendens) turun melalui
pterygopalatine yang
kanal dengan cabang anterior palatine dari ganglion sphenopalatina, dan, muncul
dari lebih besar
foramen palatine, berjalan maju dalam alur di sisi medial perbatasan alveolar dari
langit-langit keras untuk
kanal tajam; cabang terminal arteri lewat ke atas melalui kanal ini untuk
beranastomosis dengan
arteri sphenopalatina. Cabang didistribusikan ke gusi, kelenjar palatina, dan lendir
membran dari atap mulut; sementara di kanal pterygopalatine memberikan off
ranting yang turun di
kanal palatine yang lebih rendah untuk memasok langit-langit lunak dan tonsil
palatine, anastomosing dengan naik yang
arteri palatine.
The Arteri Terusan pterygoideus (a canalis pterygoidei;. Arteri Vidian) melewati
mundur sepanjang
kanal pterygoid dengan saraf yang sesuai. Hal ini didistribusikan ke bagian atas
faring dan ke
tabung pendengaran, mengirimkan ke dalam rongga timpani cabang kecil yang
beranastomosis dengan timpani lainnya
arteri.
The faring Cabang sangat kecil; itu berjalan mundur melalui kanal faring dengan
faring saraf, dan didistribusikan ke bagian atas faring dan tabung pendengaran.
The sphenopalatina Arteri (a sphenopalatina;. Arteri nasopalatinus) melewati
foramen sphenopalatina ke dalam rongga hidung, di bagian belakang meatus
superior. Di sini memberikan
off posterior cabang lateral nasal yang tersebar ke depan selama conchæ dan
meatuses, beranastomosis
dengan arteri etmoidalis dan cabang nasal dari palatina turun, dan membantu
dalam memasok

Halaman 68
frontal, rahang atas, ethmoidal, dan sinus sphenoidal. Melintasi permukaan bawah
dari sphenoid
arteri sphenopalatina berakhir pada septum hidung sebagai cabang septum
posterior; beranastomosis ini dengan
arteri etmoidalis dan cabang septum dari labial unggul; salah satu cabang turun di
alur pada
vomer ke kanal tajam dan anastomosis dengan arteri palatine turun.
Internal Arteri karotis
The arteri karotid internal yang memasok bagian anterior dari otak, mata dan
pelengkap, serta
mengirimkan cabang ke dahi dan hidung. Ukurannya, pada orang dewasa, adalah
sama dengan yang dari karotis eksternal,
meskipun, pada anak, itu lebih besar dari kapal itu. Ini luar biasa untuk jumlah
lekukan yang
menyajikan di berbagai belahan nya saja. Hal ini terkadang memiliki satu atau dua
lipatan dekat pangkal tengkorak,
sementara di perjalanan melalui kanal karotis dan sepanjang sisi tubuh tulang
sphenoid itu
menjelaskan kelengkungan ganda dan menyerupai huruf miring S.
Kursus dan Hubungan. -Dalam Mengingat kursus dan hubungan kapal ini dapat
dibagi
menjadi empat bagian: cervical, petrosa, gua, dan otak.
Bagian leher rahim. -Ini Bagian dari karotis interna dimulai pada bifurkasi dari
umum
karotis, sebaliknya batas atas dari tulang rawan tiroid, dan berjalan tegak lurus ke
atas, di depan
proses melintang dari atas tiga tulang leher, ke kanal karotis di bagian petrosa dari
tulang temporal. Hal ini relatif dangkal di dimulainya, di mana itu terkandung
dalam karotis
segitiga, dan terletak di belakang dan lateral karotis eksternal, tumpang tindih
dengan Sternocleidomastoideus, dan
ditutupi oleh fasia profunda, platysma, dan integumen: itu kemudian melewati
bawah kelenjar parotis, menjadi
dilintasi saraf hypoglossal, yang Digastricus dan Stylohyoideus, dan oksipital dan
posterior
arteri aurikularis. Lebih tinggi, itu terpisah dari karotis eksternal oleh Styloglossus
dan
Stylopharyngeus, ujung dari proses styloid dan ligamentum stylohyoid, saraf dan
glossopharingeus
cabang faring dari vagus. Hal ini terkait, di belakang, dengan longus capitis,
serviks superior
ganglion dari batang simpatik, dan laring saraf unggul; lateral, dengan vena
jugularis interna
dan saraf vagus, saraf berbaring di pesawat posterior arteri, medial, dengan faring,
unggul
saraf laring, dan arteri naik faring. Di dasar tengkorak glossopharingeus itu, vagus,
aksesori, dan saraf hypoglossal terletak antara arteri dan vena jugularis internal.
Porsi petrosa. -Bila Arteri karotis interna memasuki kanal di bagian petrosa dari
tulang temporal, pertama kali naik jarak pendek, maka kurva ke depan dan medial,
dan lagi naik sebagai
ia meninggalkan kanal untuk memasuki rongga tengkorak antara proses lingula
dan petrosus dari sphenoid.
Arteri terletak pada awalnya di depan koklea dan rongga timpani; dari rongga
terakhir itu dipisahkan oleh
tipis, lamella tulang, yang berkisi di subjek muda, dan sering sebagian diserap di
usia tua. Lebih jauh
meneruskannya dipisahkan dari ganglion semilunar oleh pelat tipis tulang, yang
membentuk lantai
fossa untuk ganglion dan atap bagian horizontal kanal. Sering piring ini tulang
lebih
atau kurang kekurangan, dan kemudian ganglion dipisahkan dari arteri oleh
membran fibrosa. Arteri adalah
dipisahkan dari dinding tulang kanal karotis oleh perpanjangan dura mater, dan
dikelilingi oleh
jumlah pembuluh darah kecil dan oleh filamen pleksus karotid, berasal dari cabang
naik dari
ganglion cervical superior dari batang simpatik.
Porsi gua. -Dalam Bagian nya saja, arteri ini terletak antara lapisan dura
mater membentuk sinus gua, tapi tertutup oleh lapisan membran sinus. Itu pada
naik pertama
terhadap proses clinoid posterior, kemudian melewati depan dengan sisi tubuh
tulang sphenoid, dan
lagi kurva ke atas pada sisi medial proses clinoid anterior, dan perforasi dura mater
membentuk atap sinus. Bagian dari arteri dikelilingi oleh filamen dari saraf
simpatik,
dan di sisi lateral adalah saraf abducent.
Bagian otak. -Memiliki Berlubang dura mater di sisi medial dari clinoid anterior
proses, karotis interna lewat di antara optik dan oculomotor saraf ke anterior
berlubang

Halaman 69
substansi di ujung medial fisura otak lateral, di mana ia memberikan off terminal
atau cerebral
cabang.
Keanehan. -The Panjang karotis interna bervariasi sesuai dengan panjang
leher, dan
juga sesuai dengan titik bifurkasi dari karotid. Hal ini muncul kadang-kadang dari
lengkungan dari
aorta; dalam kasus langka seperti, kapal ini telah ditemukan untuk ditempatkan
lebih dekat garis tengah leher dari
karotid eksternal, sejauh ke atas seperti laring, ketika kapal terakhir menyeberangi
karotid internal. Itu
Tentu saja arteri, bukannya langsung, mungkin sangat berliku-liku. Beberapa
contoh dicatat di mana
Kapal ini sama sekali tidak ada; di salah satu karotid umum melewatkan leher, dan
memberikan off
cabang biasa dari karotis eksternal; bagian tengkorak dari karotis interna
digantikan oleh dua
cabang maksila, yang masuk tengkorak melalui foramen rotundum dan foramen
ovale, dan
bergabung untuk membentuk sebuah wadah tunggal.
Cabang. -The Serviks bagian dari karotis interna memberikan off tidak ada
cabang. Mereka dari
bagian lainnya adalah:
Dari pars petrosa
Caroticotympanic.
Arteri Terusan pterygoideus.

Dari porsi kavernosa

Gua.
Hypophyseal.
Semilunar.
Anterior meningeal.
Tetes mata.

Dari porsi Cerebral

Anterior Cerebral.
Cerebral Tengah.
Posterior Berkomunikasi.
Choroidal.
1. Cabang caroticotympanic (ramus caroticotympanicus; cabang timpani) adalah
kecil; memasuki
rongga timpani melalui foramen menit di kanal karotis, dan anastomosis dengan
anterior
cabang timpani dari rahang atas, dan dengan arteri stylomastoid.
2. Arteri kanal pterygoideus (a canilis pterygoidei. [Vidii]; Vidian arteri) adalah
kecil,
cabang kekal yang masuk ke dalam kanal pterygoideus dan beranastomosis dengan
cabang maksila yang
pembuluh darah.
3. Cabang-cabang gua banyak kapal kecil yang memasok hipofisis tersebut,
ganglion semilunar, dan dinding sinus petrosus gua dan inferior. Beberapa dari
mereka beranastomosis
dengan cabang meningeal tengah.
4. Cabang-cabang hypophyseal satu atau dua menit pembuluh memasok hipofisis
tersebut.
5. cabang semilunar adalah pembuluh kecil untuk ganglion semilunar.

Halaman 70
6. Cabang meningeal anterior (a. Meningea anterior) adalah cabang kecil yang
melewati atas
sayap kecil dari sphenoid untuk memasok dura mater dari fossa kranial anterior; itu
beranastomosis dengan
cabang meningeal dari arteri etmoidalis posterior.
7. Arteri mata (a ophthalmica.) Muncul dari karotis interna, seperti kapal yang
muncul dari sinus gua, di sisi medial dari proses clinoid anterior, dan memasuki
orbit
rongga melalui foramen optik, bawah dan lateral ke saraf optik. Kemudian
melewati keberanian untuk
mencapai dinding medial orbit, dan dari situ horizontal ke depan, di bawah batas
bawah dari
Obliquus superior, dan membaginya menjadi dua cabang terminal,
yang frontal dan punggung hidung. Sebagai arteri
melintasi saraf optik disertai dengan saraf nasociliary, dan dipisahkan dari saraf
frontal
oleh rektus superior dan levator palpebra superior.
Cabang. -The Cabang dari arteri ophthalmic dapat dibagi ke
dalam kelompok orbital,
didistribusikan ke orbit dan bagian sekitarnya; dan kelompok mata, ke otot dan
bola mata.
Orbital Group.

Okular Group.
Lakrimal.

Arteri utama dari Retina.

Supraorbital.
Singkat Posterior silia.
Posterior ethmoidal.
Panjang Posterior silia.
Anterior ethmoidal.
Anterior silia.
Medial palpebra.

Berotot.
Frontal.

Punggung hidung.

The Arteri lacrimal (a lacrimalis.) Muncul dekat dengan foramen optik, dan
merupakan salah satu yang terbesar
cabang yang berasal dari mata yang: tak jarang itu diberikan sebelum arteri
memasuki orbit. Saya t
menyertai saraf lakrimal sepanjang perbatasan atas dari rektus lateralis, dan
persediaan lakrimal yang
kelenjar. Cabang terminal, melarikan diri dari kelenjar, didistribusikan ke kelopak
mata dan konjungtiva: dari
mereka memasok kelopak mata, keduanya yang cukup besar dan bernama arteri
palpebra lateralis; mereka
menjalankan medial di tutup atas dan bawah masing-masing dan beranastomosis
dengan arteri palpebra medial,
membentuk lingkaran arteri dalam situasi ini. Arteri lakrimal mengeluarkan satu
atau dua cabang zygomatic, satu
yang melewati foramen zygomatico-temporal, untuk mencapai fossa temporal, dan
anastomosis
dengan arteri temporalis dalam; lain muncul di pipi melalui foramen zygomatico-
wajah, dan
beranastomosis dengan melintang wajah. Sebuah cabang berulang melewati
belakang melalui bagian lateral
fissure superior orbital ke dura mater, dan anastomosis dengan cabang arteri
meningeal tengah.
Arteri lakrimal kadang-kadang berasal dari salah satu cabang anterior arteri
meningeal tengah.
The supraorbital Arteri (a supraorbitalis.) Muncul dari tetes mata sebagai kapal
yang melintasi
lebih saraf optik. Melewati ke atas di perbatasan medial palpebra rektus levator
superior dan,
dan memenuhi saraf supraorbital menyertainya antara periosteum dan levator
palpebra ke
foramen supraorbital; melewati ini terbagi menjadi dangkal dan cabang yang
mendalam, yang memasok
integumen, otot, dan tengkorak dahi, anastomosing dengan frontal, frontal
cabang temporal superfisial, dan arteri dari sisi yang berlawanan. Arteri ini di orbit
memasok
Rektus superior dan palpebra levator, dan mengirimkan cabang di seluruh katrol
dari Obliquus unggul, untuk
memasok bagian-bagian di palpebra komisura medial. Pada foramen supraorbital
sering mengirimkan
cabang untuk diploe.
The Arteri ethmoidal dua jumlahnya: posterior dan anterior. The posterior
ethmoidal
arteri, yang lebih kecil, melewati posterior kanal ethmoidal, memasok sel
ethmoidal posterior,
dan, memasuki tempurung kepala, memberikan off cabang meningeal ke dura
mater, dan cabang nasal yang
turun ke rongga hidung melalui lubang di piring berkisi, anastomosing dengan
cabang

Halaman 71
sphenopalatina. The arteri etmoidalis anterior menyertai saraf nasociliary
melalui anterior
kanal ethmoidal, memasok anterior dan tengah sel ethmoidal dan sinus frontal,
dan, memasuki
tempurung kepala, memberikan off cabang meningeal ke dura mater, dan cabang
nasal; ini yang terakhir turun ke
rongga hidung melalui celah di sisi yang galli crista, dan, berjalan di sepanjang alur
pada permukaan bagian dalam
dari tulang hidung, cabang pasokan ke dinding lateral dan septum hidung, dan
cabang terminal yang
muncul pada dorsum hidung antara tulang hidung dan tulang rawan lateral.
The Medial palpebra Arteri (. Aa palpebrales mediales; arteri
palpebral intern), dua di
nomor, superior dan inferior timbul dari mata, berlawanan katrol dari Obliquus
unggul; mereka
meninggalkan orbit mengelilingi kelopak mata dekat margin bebas mereka,
membentuk unggul dan lengkungan rendah, yang
terletak antara orbicularis oculi dan tarsi itu. The palpebra superior anastomosis,
di sudut lateral
orbit, dengan cabang zygomaticoörbital dari arteri temporal dan dengan atas dua
lateralis
cabang palpebra dari arteri lakrimal; yang palpebral rendah anastomosis, di sudut
lateral
orbit, dengan lebih rendah dari dua cabang palpebra lateral yang dari lakrimal dan
dengan wajah melintang
arteri, dan, di bagian medial tutup, dengan cabang dari arteri sudut. Dari
anastomosis lalu
cabang lolos ke duktus nasolakrimalis, ramifying di selaput lendir yang, sejauh
meatus inferior
rongga hidung.
The Arteri Frontal (a. Frontalis), salah satu cabang terminal dari mata, daun orbit
di sudut medial dengan saraf supratrochlear, dan, naik di dahi, persediaan
integumen,
otot, dan tengkorak, anastomosing dengan arteri supraorbital, dan dengan arteri
dari seberang
sisi.
The punggung hidung Arteri (a dorsalis nasi; arteri hidung.), Cabang terminal
lain dari
mata, muncul dari orbit di atas palpebral ligamen medial, dan, setelah memberikan
ranting ke
Bagian atas dari kantung lakrimal, terbagi menjadi dua cabang, salah satunya
melintasi akar hidung, dan
beranastomosis dengan arteri sudut, berjalan lainnya di sepanjang punggung
hidung, persediaan luarnya
permukaan; dan beranastomosis dengan arteri dari sisi yang berlawanan, dan
dengan cabang nasal lateral
Wajah.
The Arteri Sentral Retina (a. Centralis retinœ) adalah yang pertama dan salah
satu cabang terkecil
arteri ophthalmic. Ini berjalan untuk jarak pendek dalam selubung dural dari saraf
optik, tetapi tentang
1,25 cm. belakang bola mata itu menembus saraf miring, dan berjalan ke depan di
tengah substansi untuk
retina. Modus distribusi akan dijelaskan dengan anatomi mata.
The Arteri siliaris (aa. Ciliares) yang dibagi menjadi tiga kelompok, panjang dan
pendek, posterior, dan
anterior. The arteri posterior silia pendek 6-12 jumlahnya, muncul dari mata,
atau
cabang-cabangnya; mereka lulus maju sekitar saraf optik ke bagian posterior bola
mata, menembus sklera
sekitar pintu masuk saraf, dan pasokan koroid dan silia proses. The silia posterior
panjang
arteri, dua nomor, menembus bagian posterior dari sclera pada jarak sedikit dari
saraf optik,
dan berjalan ke depan, bersama kedua sisi bola mata, antara sklera dan koroid,
dengan otot siliaris,
di mana mereka membagi menjadi dua cabang; ini membentuk lingkaran arteri,
yang arteriosus circulus utama, sekitar
lingkar iris, dari mana banyak cabang konvergen menjalankan, dalam substansi
iris, untuk yang
marjin pupil, di mana mereka membentuk sebuah lingkaran arteri kedua, minor
arteriosus circulus. The silia anterior
arteri yang berasal dari cabang-cabang otot; mereka lari ke depan bola mata di
perusahaan dengan
tendon dari recti, membentuk zona vaskular bawah konjungtiva, dan kemudian
menembus sklera pendek
jarak dari kornea dan akhir di circulus arteriosus besar.
The Branches Muscular, (musculares rami), dua jumlahnya, superior dan
inferior, sering
musim semi dari batang umum. The superior, sering ingin, memasok levator
palpebra superior, rektus
superior, dan Obliquus unggul. The rendah, lebih selalu hadir, lewat depan antara
optik yang
saraf dan rektus rendah, dan didistribusikan ke recti lateralis, medialis, dan inferior,
dan Obliquus

Halaman 72
inferior. Kapal ini memberikan off sebagian besar arteri siliaris anterior. Cabang
otot tambahan diberikan off
dari lakrimal dan supraorbital arteri, atau dari bagasi mata tersebut.
8. arteri serebral anterior (a. Cerebri anterior) timbul dari karotis interna, di
medial
ekstremitas fisura otak lateral. Melewati depan dan medial seluruh anterior
berlubang
substansi, di atas saraf optik, dimulainya fisura longitudinal. Berikut datang ke
hubungan dekat dengan arteri yang berlawanan, yang terhubung dengan batang
pendek, yang anterior
berkomunikasi arteri. Dari titik ini dua kapal berjalan berdampingan di fisura
longitudinal, kurva
sekitar genu dari corpus callosum, dan memutar mundur terus sepanjang
permukaan atas dari
corpus callosum ke bagian posterior, di mana mereka berakhir dengan
anastomosing dengan arteri serebral posterior.
Cabang -Dalam jalannya arteri serebral anterior mengeluarkan cabang-cabang
berikut.:
Ganglionik Antero-medial. Depan. Belakang.
Inferior.
Tengah.
The Branches ganglionik Antero-medial adalah kelompok arteri kecil
yang muncul di
dimulainya arteri serebral anterior; mereka menembus substansi berlubang anterior
dan lamina
terminalis, dan menyediakan mimbar dari corpus callosum, pellucidum septum,
dan kepala
berekor inti. The cabang rendah, dua atau tiga nomor, didistribusikan ke
permukaan orbital dari
lobus frontal, di mana mereka memasok lobus penciuman, gyrus rektus, dan gyrus
orbital internal. The anterior
cabang memasok bagian dari gyrus frontal superior, dan mengirim ranting di tepi
belahan bumi ke
gyri frontal unggul dan menengah dan atas bagian dari gyrus anterior
pusat. The tengah cabang pasokan
corpus callosum, cingulate gyrus, permukaan medial frontal gyrus superior, dan
atas
bagian dari gyrus anterior pusat. The cabang posterior mensuplai precuneus dan
permukaan lateral yang berdekatan
dari belahan bumi.
The Anterior Berkomunikasi Arteri (a. Komunikans anterior) menghubungkan
dua anterior cerebral
arteri di dimulainya fisura longitudinal. Kadang-kadang kapal ini ingin, dua
arteri bergabung bersama untuk membentuk batang tunggal, yang kemudian
membagi; atau mungkin seluruhnya, atau sebagian,
dibagi menjadi dua. Panjang rata-rata yang sekitar 4 mm., Tapi sangat
bervariasi. Ini memberikan off beberapa antero-medial
pembuluh ganglionik, tetapi ini terutama berasal dari otak anterior.
9. arteri serebri (media cerebri.), Cabang terbesar dari karotis internal berjalan
pada
pertama lateral di lateral otak atau Sylvian fisura dan kemudian mundur ke atas
pada permukaan
insula, di mana ia terbagi menjadi beberapa cabang yang didistribusikan ke
permukaan lateral
belahan otak.
. Cabang cabang -The kapal ini adalah:
Antero-lateral ganglionik.
Naik parietal.
Inferior Lateral Frontal.
Parietotemporal.
Naik Frontal.
Sementara.
The Branches ganglionik Antero-lateral, sekelompok arteri kecil yang muncul di
dimulainya arteri serebri, disusun dalam dua set: satu, striate internal melewati
ke atas melalui segmen dalam dari inti lentiform, dan perlengkapan itu, nucleus
caudatus, dan
kapsul internal, yang lain, striate eksternal, naik melalui segmen luar lentiform
yang
inti, dan persediaan nucleus caudatus dan thalamus. Salah satu arteri dari kelompok
ini adalah ukuran lebih besar dari
sisanya, dan penting khusus, sebagai arteri di otak yang paling sering pecah; telah
diistilahkan oleh Charcot yang arteri pendarahan otak. Ini naik antara inti
lentiform dan
kapsul eksternal, dan berakhir di nucleus caudatus. The frontal lateral yang lebih
rendah memasok frontal rendah
gyrus (Broca konvolusi) dan bagian lateral permukaan orbital dari lobus
frontal. The naik
frontal memasok gyrus anterior pusat. The naik parietal didistribusikan ke
posterior pusat

Halaman 73
gyrus dan bagian bawah lobulus parietalis unggul. The parietotemporal memasok
supramarginal yang
dan gyri sudut, dan bagian-bagian posterior gyri temporal superior dan
menengah. The cabang temporal,
dua atau tiga nomor, didistribusikan ke permukaan lateral dari lobus temporal.
10. posterior berkomunikasi arteri (posterior. Komunikans) berjalan mundur
dari
karotis interna, dan anastomosis dengan cerebral posterior, cabang dari basilar
tersebut. Ini bervariasi dalam ukuran, menjadi
kadang-kadang kecil, dan kadang-kadang begitu besar bahwa otak posterior dapat
dianggap sebagai yang timbul dari
karotid internal daripada dari basilar tersebut. Hal ini sering lebih besar pada satu
sisi dari pada yang lain. Dari
setengah posterior yang diberikan off sejumlah cabang kecil, cabang ganglionic
postero-medial, yang,
dengan kapal yang sama dari otak posterior, menembus substansi posterior
berlubang dan memasok
permukaan medial talamus dan dinding ventrikel ketiga.
11. choroidal anterior (a chorioidea;. Arteri koroid) adalah cabang kecil tapi
konstan, yang
timbul dari karotis interna, dekat arteri posterior berkomunikasi. Melewati mundur
dan lateral
antara lobus temporal dan batang otak, memasuki tanduk inferior ventrikel lateral
melalui fisura choroidal dan berakhir di pleksus koroid. Hal ini didistribusikan ke
hippocampus, fimbria,
tela chorioidea dari ventrikel ketiga, dan pleksus koroid.
Karena modus distribusi pembuluh otak memiliki pengaruh penting di atas
sejumlah besar lesi patologis yang mungkin terjadi di bagian sistem saraf, itu
adalah
penting untuk mempertimbangkan sedikit lebih detail cara di mana pembuluh
didistribusikan.
Arteri serebral berasal dari karotis internal dan vertebral, yang pada dasar
otak membentuk anastomosis yang luar biasa dikenal sebagai lingkaran arteri
dari Willis. Hal ini dibentuk di depan oleh
arteri serebral anterior, cabang karotis internal, yang dihubungkan bersama-sama
oleh anterior
berkomunikasi; belakang oleh dua arteri serebral posterior, cabang basilar, yang
terhubung
di kedua sisi dengan karotis interna dengan berkomunikasi posterior. Bagian dari
otak termasuk
dalam lingkaran arteri ini adalah terminalis lamina, optik kiasma, infundibulum,
yang cinereum umbi,
yang mammillaria corpora, dan substansi posterior berlubang.
The kortikal Arteri Sistem. -The Pembuluh membentuk sistem ini adalah cabang
terminal dari
anterior, tengah, dan arteri serebral posterior. Mereka membagi dan bercabang-
cabang dalam substansi pia mater,
dan memberikan off cabang yang menembus korteks otak, tegak lurus. Cabang ini
dibagi menjadi
dua kelas, panjang dan pendek. The panjang, atau arteri medula, melewati
substansi abu-abu dan menembus
substansi putih yg terletak di bawah ke kedalaman 3 atau 4 cm., tanpa
intercommunicating selain dengan
kapiler yang sangat halus, dan dengan demikian merupakan begitu banyak sistem
yang kecil independen. The pembuluh pendek terbatas
ke korteks, di mana mereka membentuk dengan kapal panjang jaring-kerja kompak
di zona tengah abu-abu
substansi, zona luar dan dalam yang hemat disertakan dengan darah. Pembuluh
arteri kortikal dari
sistem yang tidak begitu ketat "terminal" sebagai orang-orang dari sistem
ganglionik, tetapi mereka mendekati jenis ini sangat
erat, sehingga suntikan satu area dari kapal daerah lain, meskipun mungkin, sering
sangat
sulit, dan hanya dilakukan melalui pembuluh kaliber kecil. Sebagai hasil dari ini,
obstruksi salah satu
cabang utama, atau divisi, mungkin memiliki efek menghasilkan pelunakan di
daerah terbatas korteks.
THE arteri subklavia
The subklavia Arteri (A. Subclavia). -Pada Sisi kanan arteri
subklavia muncul dari
innominate arteri balik artikulasi sternoklavikularis tepat; di sisi kiri itu muncul
dari lengkungan
aorta. Dua kapal, oleh karena itu, di bagian pertama tentu saja mereka, berbeda
panjangnya, arah, dan hubungan
dengan struktur tetangga.
Dalam rangka memfasilitasi deskripsi, setiap arteri subklavia dibagi menjadi tiga
bagian. Pertama
bagian memanjang dari asal kapal ke perbatasan medial anterior
skalenus; kebohongan kedua
belakang otot ini; dan yang ketiga memanjang dari margin lateral otot ke
perbatasan luar

Halaman 74
rusuk pertama, di mana ia menjadi arteri aksilaris. Bagian pertama dari dua kapal
memerlukan terpisah
deskripsi; bagian kedua dan ketiga dari dua arteri praktis sama.
Bagian pertama dari Arteri subklavia kanan. Bagian pertama dari arteri
subklavia kanan muncul dari
arteri innominate, di belakang bagian atas artikulasi sternoklavikularis tepat, dan
melewati ke atas
dan lateral untuk margin medial anterior skalenus. Ini naik sedikit di atas klavikula,
yang
sejauh mana itu sangat bervariasi dalam kasus yang berbeda.
Hubungan. -Hal Ditutupi, di depan, dengan integumen, fasia superficial,
platysma, fasia dalam,
asal klavikularis dari Sternocleidomastoideus, yang Sternohyoideus, dan
Sternothyreoideus, dan lain
lapisan fasia profunda. Hal ini dilintasi oleh vena jugularis dan para vertebral
internal oleh saraf vagus dan
cabang jantung dari vagus dan simpatik, dan dengan loop subklavia dari batang
simpatik yang
membentuk sebuah cincin di sekeliling kapal. Vena jugularis anterior diarahkan
lateral di depan arteri, tetapi
dipisahkan dari itu oleh Sternohyoideus dan Sternothyreoideus. Di bawah dan di
belakang arteri adalah pleura,
yang memisahkannya dari apeks paru; belakang adalah batang simpatik, collie
longus dan yang pertama
vertebra toraks. Hak angin saraf berulang di sekitar bawah dan bagian belakang
kapal.
Bagian pertama dari Arteri subklavia kiri. -The Bagian pertama dari arteri
subklavia kiri muncul dari
lengkungan aorta, di balik karotid umum kiri, dan pada tingkat vertebra toraks
keempat; saya t
naik di rongga mediastinum superior ke akar leher dan kemudian lengkungan
lateral ke medial
perbatasan anterior skalenus.
Hubungan. -Hal Ini dalam kaitannya, di depan, dengan vagus, jantung, dan saraf
frenikus, yang terletak sejajar
dengan itu, arteri karotid kiri, kiri vena jugularis dan vertebral internal, dan
dimulainya
kiri vena innominate, dan ditutupi oleh Sternothyreoideus, Sternohyoideus, dan
Sternocleidomastoideus; belakang, itu adalah dalam kaitannya dengan
kerongkongan, saluran toraks, meninggalkan saraf berulang,
ganglion cervical inferior batang simpatik, dan longus colli; lebih tinggi, namun,
kerongkongan dan
dada duktus kebohongan untuk sisi kanan; yang terakhir akhirnya melengkung atas
kapal untuk bergabung dengan sudut serikat
antara subklavia vena jugularis dan internal. medial untuk itu adalah esofagus,
trakea, saluran toraks,
dan meninggalkan saraf berulang; lateralis untuk itu, pleura kiri dan paru-paru.
Kedua dan Ketiga Bagian dari arteri subklavia. Kedua bagian dari kebohongan
arteri subklavia
belakang anterior skalenus; sangat singkat, dan membentuk bagian tertinggi dari
lengkungan dijelaskan oleh kapal.
Hubungan. -Hal Ditutupi, di depan, dengan kulit, fasia superficial, platysma, fasia
leher rahim dalam,
Sternocleidomastoideus, dan skalenus anterior. Di sisi kanan leher saraf frenikus
dipisahkan
dari bagian kedua dari arteri oleh skalenus anterior, sementara di sisi kiri melintasi
bagian pertama dari
. arteri dekat dengan tepi medial otot belakang kapal adalah pleura dan medius
skalenus;
di atas, pleksus brakialis saraf; bawah, pleura. Vena subklavia terletak di bawah
dan di depan
arteri, dipisahkan oleh anterior skalenus.
The Bagian ketiga dari arteri subklavia berjalan ke bawah dan lateral dari batas
lateral
anterior skalenus ke perbatasan luar dari tulang rusuk pertama, di mana ia menjadi
arteri aksilaris. Ini adalah
sebagian porsi dangkal kapal, dan terkandung dalam segitiga subklavia.
Hubungan. -Hal Ditutupi, di depan, dengan kulit, fasia superfisial, yang platysma,
yang
saraf supraklavikula, dan fasia leher rahim dalam. Vena jugularis eksternal
melintasi bagian medial dan
menerima scapular melintang, serviks melintang, dan anterior vena jugularis, yang
sering membentuk
pleksus di depan arteri. Di balik vena, saraf ke Subclavius turun di depan arteri.
Terminal bagian dari arteri yang ada di balik klavikula dan Subclavius dan dilintasi
melintang
pembuluh scapular. Vena subklavia adalah di depan dan pada tingkat sedikit lebih
rendah dari arteri. Di balik, itu terletak
pada batang terendah pleksus brakialis, yang mengintervensi antara itu dan medius
skalenus. Di atas dan
untuk yang lateralis sisi adalah batang atas pleksus brakialis dan Omohyoideus. Di
bawah, itu terletak pada
permukaan atas tulang rusuk pertama.

Halaman 75
Keanehan. -The Arteri subklavia bervariasi dalam asal mereka, tentu saja mereka,
dan tinggi yang
mereka naik di leher.
Asal subklavia kanan dari innominate berlangsung, dalam beberapa kasus, di atas
artikulasi sternoklavikularis, dan kadang-kadang, tapi jarang, di bawah sendi
itu. Arteri mungkin timbul sebagai
batang terpisah dari lengkungan aorta, dan dalam kasus seperti itu mungkin baik
pertama, kedua, ketiga, atau
bahkan cabang terakhir yang berasal dari kapal itu; mayoritas, namun, itu adalah
pertama atau terakhir, jarang
kedua atau ketiga. Ketika itu adalah cabang pertama, menempati posisi biasa dari
arteri innominate; kapan
kedua atau ketiga, itu keuntungan posisi biasa dengan melewati belakang karotid
kanan; dan ketika cabang terakhir,
itu muncul dari ujung kiri lengkungan, dan melewati miring ke sisi kanan, biasanya
di belakang
trakea, esofagus, dan karotis kanan, kadang-kadang antara esofagus dan trakea,
untuk batas atas
dari tulang rusuk pertama, dari mana ia berikut transaksi normal. Dalam kasus
yang sangat jarang, kapal ini muncul dari
aorta toraks, serendah turun sebagai vertebra keempat dada. Kadang-kadang, itu
perforates skalenus
depan; lebih jarang itu lewat di depan otot yang. Kadang-kadang vena subklavia
melewati dengan arteri
belakang anterior skalenus. Arteri mungkin naik setinggi 4 cm. di atas klavikula,
atau menengah
titik antara ini dan batas atas dari tulang, subklavia kanan biasanya naik lebih
tinggi dari
kiri.
The subklavia kiri kadang-kadang bergabung di asalnya dengan karotis kiri.
Arteri subklavia kiri lebih mendalam ditempatkan daripada tepat di bagian pertama
dari perjalanannya, dan, sebagai
aturan, tidak mencapai tingkat yang cukup tinggi di leher. Batas posterior dari
Sternocleidomastoideus
sesuai cukup erat dengan perbatasan lateral skalenus anterior, sehingga bagian
ketiga dari
arteri, bagian yang paling mudah diakses untuk operasi, terletak segera lateral
perbatasan posterior
Sternocleidomastoideus.
Sirkulasi kolateral. Ligatur -Setelah dari bagian ketiga dari arteri subklavia,
agunan
sirkulasi didirikan terutama oleh tiga set kapal, sehingga dijelaskan dalam diseksi
sebuah:
1. Satu set posterior, yang terdiri dari scapular melintang dan ramus menurun dari
cabang serviks melintang subklavia itu, anastomosing dengan subskapularis dari
ketiak itu.
2. Satu set medial, yang dihasilkan oleh sambungan dari toraks internal pada satu
sisi, dengan
interkostal tertinggi dan arteri dada lateral, dan cabang-cabang dari subskapularis
di sisi lain.
3. Satu set tengah atau aksila, yang terdiri dari sejumlah kapal kecil yang berasal
dari cabang
subklavia, atas, dan, melewati ketiak, mengakhiri baik di batang utama, atau
beberapa
cabang dari ketiak bawah. Set terakhir ini disajikan paling mencolok karakter khas
yang baru
dibentuk atau, lebih tepatnya, melebar arteri, menjadi berlebihan berliku-liku, dan
membentuk pleksus lengkap.
Kepala agen dalam pemulihan dari arteri aksilaris bawah tumor itu subskapularis
yang
arteri, yang dikomunikasikan paling bebas dengan susu internal scapular melintang
dan menurun
ramus cabang serviks melintang subklavia, dari semua yang menerima begitu besar
masuknya
darah untuk melebar ke tiga kali ukuran aslinya.
Ketika ligatur diterapkan untuk bagian pertama dari arteri subklavia, sirkulasi
agunan
yang dijalankan oleh: (1) anastomosis antara tiroid superior dan inferior; (2)
anastomosis dari
dua vertebrals; (3) anastomosis dari toraks internal dengan epigastrika inferior dan
aorta yang
interkostalis; (4) anastomosing costocervical dengan interkostalis aorta; (5)
profunda yang cervicis
anastomosing dengan cabang turun dari oksipital tersebut; (6) cabang scapular dari
thyrocervical yang
bagasi anastomosing dengan cabang ketiak, dan (7) cabang toraks dari ketiak yang
anastomosing dengan interkostalis aorta.
. Cabang cabang -The dari arteri subklavia adalah:
Vertebral.
Trunk Thyrocervical. Toraks internal.

Halaman 76
Trunk Costocervical. Transversa colli.

Di sisi kiri keempat cabang umumnya muncul dari bagian pertama dari
kapal; namun pada
sisi kanan, batang costocervical biasanya muncul dari bagian kedua dari
kapal. Pada kedua sisi
leher, pertama tiga cabang muncul berdekatan di perbatasan medial anterior
skalenus; dalam
sebagian besar kasus, interval bebas dari 1,25-2,5 cm. ada antara dimulainya arteri
dan asal cabang terdekat.
1. arteri vertebralis (a. Vertebralis), adalah cabang pertama subklavia,
dan muncul dari
bagian atas dan belakang bagian pertama dari kapal. Hal ini dikelilingi oleh
pleksus serabut saraf yang berasal
dari ganglion cervical inferior batang simpatik, dan naik melalui foramina di
proses melintang dari atas enam tulang leher, kemudian angin di balik proses
artikular superior
dari atlas dan, memasuki tengkorak melalui foramen magnum, menyatukan, di
batas bawah pons,
dengan kapal dari sisi berlawanan untuk membentuk arteri basilar.
. Hubungan -The arteri vertebralis dapat dibagi menjadi empat bagian:
The Bagian pertama berjalan ke atas dan
mundur antara colli longus dan anterior skalenus. Di depan itu adalah jugularis
internal dan
pembuluh darah vertebral, dan dilintasi oleh arteri tiroid inferior; vertebralis kiri
dilintasi toraks yang
duct juga. Di balik itu adalah proses melintang dari vertebra serviks ketujuh,
batang simpatik dan
ganglion cervical bawahnya. The Bagian kedua berjalan ke atas melalui foramen
dalam proses melintang
dari atas enam tulang leher, dan dikelilingi oleh cabang dari rendah serviks
simpatik
ganglion dan oleh pleksus vena yang bersatu untuk membentuk vena vertebralis di
bagian bawah leher. ini
terletak di depan batang-batang saraf serviks, dan mengejar kursus yang hampir
vertikal sejauh
Proses melintang dari atlas, di atas yang berjalan ke atas dan lateral ke foramen di
Proses melintang dari atlas tersebut. The Bagian ketiga isu dari foramen terakhir
pada sisi medial dari
Rektus lateralis capitis, dan kurva mundur di balik proses artikular superior atlas,
anterior
ramus saraf serviks pertama berada di sisi medial nya; kemudian terletak pada alur
pada permukaan atas
lengkungan posterior atlas, dan memasuki kanal vertebral dengan melewati bawah
posterior
membran atlantoöccipital. Ini bagian dari arteri ditutupi oleh Semispinalis capitis
dan terkandung di
yang segitiga suboksipital -a ruang segitiga yang dibatasi oleh posterior rektus
capitis utama, Obliquus
superior, dan Obliquus rendah. Pertama serviks atau suboksipital saraf terletak di
antara arteri dan
posterior lengkungan atlas. The Bagian keempat menembus dura mater dan
condong medial ke depan
medulla oblongata; itu ditempatkan di antara saraf hypoglossal dan akar anterior
serviks pertama
saraf dan bawah digitasi pertama dari denticulatum ligamentum. Pada batas bawah
pons itu
menyatukan dengan kapal dari sisi berlawanan untuk membentuk arteri basilar.
. Cabang cabang -The dari arteri vertebralis dapat dibagi menjadi dua kelompok:
kelompok yang dilepaskan di
leher, dan orang-orang di dalam tempurung kepala.
Cabang serviks.
Cabang kranial.
Tulang belakang.
Meningeal.
Berotot.
Posterior tulang belakang.

Anterior spinal.

Posterior Inferior serebelum.

Berkenaan dgn sungsum.

Cabang tulang belakang (spinales rami) memasuki kanal vertebral melalui
foramen intervertebralis, dan
masing-masing terbagi menjadi dua cabang. Dari jumlah tersebut, satu melewati
sepanjang akar saraf untuk memasok medula
spinalis dan membran yang, anastomosing dengan arteri lain dari medulla
spinalis; membagi lain
menjadi naik dan cabang menurun, yang bersatu dengan cabang serupa dari arteri
atas dan
bawah, sehingga dua rantai anastomotic lateral yang terbentuk pada permukaan
posterior dari tubuh orang
vertebra, dekat lampiran pedikel. Dari rantai anastomosis cabang dipasok ke

Halaman 77
periosteum dan tubuh vertebra, dan lain-lain membentuk komunikasi dengan
cabang yang sama dari
sisi berlawanan; dari komunikasi ini ranting kecil timbul yang bergabung cabang
yang sama di atas dan
bawah, untuk membentuk rantai anastomotic pusat pada permukaan posterior dari
tubuh vertebra.
Cabang otot yang dilepaskan ke otot-otot yang mendalam dari leher, di mana
arteri vertebralis
kurva di sekitar proses artikular atlas. Mereka beranastomosis dengan oksipital,
dan dengan naik pada
dan arteri leher rahim dalam.
The meningeal Cabang (ramus meningeus; posterior cabang meningeal) muncul
dari vertebra yang
berlawanan foramen magnum, ramifies antara tulang dan dura mater di fossa
serebelar, dan
memasok cerebelli falx. Hal ini sering diwakili oleh satu atau dua cabang kecil.
The Posterior Spinal Arteri (posterior spinalis;. Dorsal arteri spinalis) timbul dari
vertebra, di
sisi medulla oblongata; lewat belakang, itu turun pada struktur ini, tergeletak di
depan
posterior akar saraf tulang belakang, dan diperkuat oleh suksesi cabang kecil, yang
masuk
kanal vertebral melalui foramina intervertebralis; dengan cara ini dilanjutkan ke
bagian bawah
medulla spinalis, dan cauda equina. Cabang dari arteri tulang belakang posterior
membentuk gratis
anastomosis sekitar akar posterior saraf tulang belakang, dan berkomunikasi,
dengan cara yang sangat berliku-liku
cabang melintang, dengan kapal dari sisi berlawanan. Dekat dengan asalnya
masing-masing mengeluarkan sebuah menaik
cabang, yang berakhir di sisi ventrikel keempat.
The Arteri Spinal Anterior (a spinalis anterior;. Arteri ventral
tulang belakang) adalah cabang kecil, yang
muncul dekat penghentian vertebral, dan, turun di depan medulla oblongata,
bersatu dengan
sesama yang dari sisi yang berlawanan pada tingkat foramen magnum. Salah satu
kapal ini biasanya lebih besar
dari yang lain, tapi kadang-kadang mereka akan sama dalam ukuran. Batang
tunggal, sehingga terbentuk, turun di
depan medulla spinalis, dan diperkuat oleh suksesi cabang kecil yang masuk
vertebral yang
kanal melalui foramina intervertebralis; cabang ini berasal dari tulang belakang
dan naik dengan
serviks tiroid rendah di leher; dari interkostalis di dada; dan dari lumbal,
iliolumbar, dan arteri sakral lateral dalam perut dan panggul. Mereka bersatu,
dengan cara naik dan
turun cabang, untuk membentuk arteri median tunggal anterior, yang
memperpanjang sejauh bagian bawah
medulla spinalis, dan dilanjutkan sebagai ranting ramping pada terminale
filum. Kapal ini ditempatkan di pia
mater sepanjang celah median anterior; memasok membran itu, dan substansi
medula
spinalis, dan mengirim off cabang di bagian bawahnya untuk didistribusikan ke
cauda equina.
The Posterior inferior cerebellar Arteri (posterior cerebelli inferior.), Cabang
terbesar dari
vertebral, angin mundur sekitar bagian atas dari medulla oblongata, melewati
antara asal-usul
saraf vagus dan dengan aksesori, lebih pedunculus inferior ke permukaan bawah
dari otak kecil, di mana ia
terbagi menjadi dua cabang. The cabang medial dilanjutkan ke belakang untuk
takik antara dua
belahan otak kecil; sedangkan lateral yang persediaan permukaan bawah dari otak
kecil, sejauh yang
perbatasan lateral, di mana ia beranastomosis dengan cerebellar rendah anterior
dan cerebellar superior
cabang arteri basilar. Cabang dari arteri ini memasok pleksus koroid dari ventrikel
keempat.
The Arteri meduler (arteri bulbar) beberapa kapal menit yang semi dari
vertebral dan cabang-cabangnya dan didistribusikan ke medulla oblongata.
The Arteri basiler (a basilaris.), Dinamakan demikian dari posisinya di dasar
tengkorak, adalah batang tunggal
dibentuk oleh persimpangan dua arteri vertebralis: itu memanjang dari bawah ke
batas atas dari
pons, berbaring di alur median nya, di bawah penutup dari arachnoid tersebut. Itu
berakhir dengan membagi ke dalam dua posterior
arteri serebral.
Its cabang, di kedua sisi, adalah sebagai berikut:
Pontine.

Anterior Inferior serebelum.

Auditory internal.
Unggul serebelum.

Halaman 78
Posterior Cerebral.
The cabang pontine (ad rami pontem; cabang melintang) sejumlah kapal kecil
yang
datang dari pada sudut kanan dari kedua sisi arteri basilar dan pasokan pons dan
bagian yang berdekatan dari
otak.
The arteri internal yang auditori (a auditiva interna;.
Arteri pendengaran), cabang ramping panjang, muncul
dari dekat tengah arteri; itu menyertai saraf akustik melalui meatus akustik internal
dan didistribusikan ke telinga internal.
The anterior arteri cerebellar rendah (a anterior cerebelli inferior.) Melewati
mundur untuk menjadi
didistribusikan ke bagian anterior dari permukaan bawah dari otak kecil,
anastomosing dengan posterior
cabang cerebellar inferior vertebra tersebut.
The arteri superior cerebellar (a. Cerebelli superior) muncul dekat penghentian
basilar tersebut. Saya t
melewati lateral, langsung di bawah saraf oculomotor, yang memisahkan dari
posterior
arteri serebral, angin di sekitar batang otak, dekat dengan saraf trochlear, dan, tiba
di atas
permukaan otak kecil, terbagi menjadi cabang yang bercabang-cabang di pia mater
dan beranastomosis dengan orang-
arteri cerebellar inferior. Beberapa cabang yang diberikan kepada badan pineal,
yang medula anterior
velum, dan chorioidea tela dari ventrikel ketiga.
The arteri serebral posterior (a. Cerebri posterior) (Gambar. 516, 517, 518) lebih
besar dari
sebelumnya, dari mana ia dipisahkan dekat asalnya oleh saraf
oculomotor. Melewati lateral, paralel
untuk arteri cerebellar superior, dan menerima posterior berkomunikasi dari karotis
interna, itu
angin di sekitar batang otak, dan mencapai permukaan tentorial dari lobus oksipital
serebrum,
di mana ia memecah ke cabang untuk penyediaan lobus temporal dan oksipital.
The cabang dari arteri serebral posterior yang dibagi menjadi dua
set, ganglionik dan kortikal:
Ganglionik
Posterior-medial.
Kortikal
Anterior temporal.
Posterior Choroidal.
Posterior Temporal.
Postero-lateral.
Calcarine.

Parietoöccipital.
Ganglionik. -The Cabang ganglionic postero-medial adalah kelompok arteri
kecil yang muncul di
dimulainya arteri serebral posterior: ini, dengan cabang serupa dari posterior
berkomunikasi, menembus substansi posterior berlubang, dan menyediakan
permukaan medial talamus yang
dan dinding ventrikel ketiga. The posterior cabang choroidal menjalankan maju
di bawah splenium dari
corpus callosum, dan pasokan chorioidea tela dari ventrikel ketiga dan pleksus
koroid. Itu
cabang ganglionic postero-lateral yang arteri kecil yang timbul dari arteri
serebral posterior setelah
telah berubah di sekitar batang otak; mereka menyediakan sebagian besar dari
thalamus.
. Kortikal -The cabang kortikal adalah: anterior temporal, didistribusikan ke
uncus dan
bagian anterior dari gyrus fusiform; yang sementara posterior, ke fusiform dan
gyri duniawi rendah;
yang calcarine, ke cuneus dan gyrus lingualis dan bagian belakang permukaan
cembung lobus oksipital;
dan parietoöccipital, ke cuneus dan precuneus.
2. trunk thyrocervical (thyreocervicalis trunkus; sumbu tiroid) adalah batang
tebal pendek, yang timbul
dari depan bagian pertama dari arteri subklavia, dekat perbatasan medial skalenus
anterior, dan segera terbagi menjadi tiga cabang, tiroid rendah, supraskapular,
naik serviks dan dangkal serviks.
The Inferior tiroid Arteri (a thyreoidea. Rendah) melewati ke atas, di depan arteri
vertebralis
dan longus colli; kemudian ternyata medial balik selubung karotis dan isinya, dan
juga di belakang

Halaman 79
batang simpatik, ganglion servikal tengah beristirahat di atas kapal. Mencapai
batas bawah dari
tiroid kelenjar itu terbagi menjadi dua cabang, yang memasok bagian-bagian
postero-inferior dari kelenjar, dan
beranastomosis dengan tiroid superior, dan dengan arteri yang sesuai dari sisi yang
berlawanan. Itu
saraf berulang melewati atas umumnya belakang, tapi kadang-kadang di depan,
arteri.
The cabang dari tiroid rendah adalah:
Inferior laring.
Esofagus.
Trakea.

Naik serviks.
Berotot.
The arteri laring rendah (a laryngea. Rendah) naik pada trakea ke bagian
belakang
laring di bawah penutup dari Constrictor pharyngis rendah, di perusahaan dengan
saraf berulang, dan
memasok otot dan selaput lendir bagian ini, anastomosing dengan cabang dari
berlawanan
sisi, dan dengan cabang laring superior dari arteri tiroid superior.
The cabang trakea (tracheales rami) didistribusikan pada trakea, dan
beranastomosis bawah
dengan arteri bronkial.
The cabang esofagus (rami æsophagei) menyediakan kerongkongan, dan
beranastomosis dengan
cabang esofagus aorta.
The naik arteri leher rahim (a ascendens. Cervicalis) adalah cabang kecil
yang muncul dari
tiroid rendah sebagai kapal yang lewat di belakang selubung karotis; berjalan di
atas tuberkel anterior
proses transversus dari vertebra serviks dalam interval antara skalenus anterior dan
longus
capitis. Untuk otot leher memberikan ranting yang beranastomosis dengan cabang
vertebral, dan itu
mengirimkan satu atau dua cabang tulang belakang ke kanal tulang belakang
melalui foramina intervertebralis menjadi
didistribusikan ke medulla spinalis dan membran, dan untuk tubuh vertebra, di
sama
cara sebagai cabang tulang belakang dari tulang belakang tersebut. Ini
beranastomosis dengan faring naik dan
arteri oksipital.
The cabang otot memasok depressors dari tulang hyoid, dan longus colli, skalenus
anterior, dan Constrictor pharyngis rendah.
The supraskapular Arteri (arteri supraskapular.) Melewati pada awalnya ke
bawah dan lateral
seluruh skalenus anterior dan nervus frenikus, sedang dibahas oleh
Sternocleidomastoideus; kemudian
melintasi arteri subklavia dan pleksus brakialis, dan berjalan di belakang dan
sejajar dengan klavikula dan
Subclavius, dan di bawah perut inferior Omohyoideus, ke perbatasan superior
skapula; saya t
melewati ligamentum transversal superior skapula yang memisahkannya dari
supraskapular yang
saraf, dan memasuki fossa supraspinatous. Dalam situasi ini terletak dekat dengan
tulang, dan ramifies antara itu
dan supraspinatus, yang memasok cabang. Kemudian turun di belakang leher
skapula,
melalui scapular kedudukan besar dan di bawah penutup dari ligamentum
transversal rendah, untuk mencapai
fossa infraspinatous, di mana ia beranastomosis dengan sirkumfleksa skapulae dan
cabang turun dari
serviks melintang. Selain mendistribusikan cabang ke Sternocleidomastoideus,
Subclavius, dan
tetangga otot, memberikan off cabang suprasternal, yang menyilang akhir
sternum klavikula untuk
kulit bagian atas dada; dan cabang acromial, yang menembus Trapezius dan
persediaan
kulit di atas akromion, anastomosing dengan arteri thoracoacromial. Sebagai arteri
melewati atas
ligamentum transversal superior skapula, ia akan mengirimkan cabang ke fossa
subskapularis, di mana ia ramifies
bawah subskapularis, dan anastomosis dengan arteri subskapularis dan dengan
cabang turun dari
serviks melintang. Hal ini juga mengirimkan cabang artikular ke acromioclavicular
dan bahu-sendi, dan
arteri nutrisi ke klavikula.
3. arteri toraks internal yang (a. Interna thoracica) muncul dari permukaan
bawah dari yang pertama
porsi subklavia, berlawanan batang thyrocervical. Ini turun di belakang kartilago
dari atas

Halaman 80
enam rusuk pada jarak sekitar 1,25 cm. dari margin sternum, dan di tingkat keenam
ruang interkostal membagi ke dalam musculophrenic dan arteri epigastrium
unggul.
Hubungan. -Ini Diarahkan pada awalnya ke bawah, ke depan, dan medial
belakang akhir sternum dari
klavikula, yang subklavia vena jugularis dan internal, dan tulang rawan kosta
pertama, dan melewati depan dekat
ke sisi lateral vena innominate. Karena memasuki thorax salib saraf frenikus dari
lateral
untuk sisi medial nya. Di bawah kartilago kosta pertama itu turun hampir vertikal
ke titik bifurkasi. ini
ditutupi di depan oleh kartilago dari atas enam tulang rusuk dan intervensi
Intercostales interni dan anterior
membran interkostal, dan dilintasi bagian terminal dari atas enam saraf
interkostal. Itu terletak
pada pleura, sejauh kartilago kosta ketiga; di bawah tingkat ini, pada transversus
thoracis. ini
disertai dengan sepasang pembuluh darah; ini bersatu di atas untuk membentuk
sebuah wadah tunggal, yang berjalan medial ke arteri
dan berakhir di innominate vena yang sesuai.
. Cabang cabang -The dari toraks internal:
Pericardiacophrenic.
Interkostal.
Anterior mediastinum.
Perforasi.
Perikardial.
Musculophrenic.
Sternum.
Unggul epigastrium.
The Arteri Pericardiacophrenic (a pericardiacophrenica;.. Datang
nervi phrenici) adalah ramping panjang
cabang, yang menyertai saraf frenikus, antara pleura dan pericardium, untuk
diafragma, untuk
yang itu didistribusikan; itu beranastomosis dengan arteri frenikus musculophrenic
dan inferior.
The Anterior mediastinum Arteri (aa mediastinales anteriores;.
Arteri mediastinum) kecil
kapal, didistribusikan ke jaringan dan kelenjar getah Kelenjar Montgomery di
rongga mediastinum anterior, dan dengan
tetap timus.
The Branches perikardial memasok bagian atas permukaan anterior
perikardium; itu
bagian bawah menerima cabang dari arteri musculophrenic.
The Branches Sternal (sternales rami) didistribusikan ke transversus thoracis, dan
ke
posterior permukaan sternum.
The mediastinum, perikardial, dan cabang sternum anterior, bersama-sama dengan
beberapa ranting dari
pericardiacophrenic, beranastomosis dengan cabang dari interkostalis dan arteri
bronkial, dan membentuk
subpleural pleksus mediastinum.
The Branches Intercoastal (intercostales rami; arteri
interkostal anterior) memasok atas lima
atau enam ruang interkostal. Dua jumlahnya di setiap ruang, pembuluh kecil lulus
lateral, satu tergeletak di dekat
margin yang lebih rendah dari tulang rusuk di atas, dan yang lainnya di dekat batas
atas tulang rusuk bawah, dan beranastomosis
dengan arteri intercostal dari aorta. Mereka pada awalnya terletak antara pleura dan
Intercostales interni, dan kemudian antara Intercostales interni dan externi. Mereka
menyediakan Intercostales
dan, oleh cabang-cabang yang melubangi Intercostales externi, yang Pectorales dan
mamma tersebut.
The Branches perforasi (perforantes rami) sesuai dengan ruang interkostal lima
atau enam. Mereka
lulus maju melalui ruang interkostal, dan, melengkung lateral, memasok Pectoralis
major dan
kulit. Mereka yang sesuai dengan yang kedua, ketiga, dan keempat ruang
memberikan cabang ke mamma itu,
dan selama menyusui adalah ukuran besar.
The Musculophrenic Arteri (a musculophrenica.) Diarahkan miring ke bawah
dan lateral,
belakang kartilago dari tulang rusuk palsu; itu perforates diafragma pada kartilago
kosta kedelapan atau kesembilan, dan
berakhir, sangat berkurang dalam ukuran, sebaliknya ruang intercostal terakhir. Ini
memberikan off cabang intercostal ke
ketujuh, kedelapan, dan ruang interkostal kesembilan; ini mengurangi ukuran
sebagai ruang penurunan panjang,
dan didistribusikan dengan cara yang tepat sama dengan interkostalis dari toraks
internal. Itu

Halaman 81
musculophrenic juga memberikan cabang untuk bagian bawah perikardium, dan
lain-lain yang berjalan mundur ke
diafragma, dan ke bawah untuk otot-otot perut.
The Unggul epigastrium Arteri (a epigastrica. Superior) terus ke arah asli dari
mamaria interna; itu turun melalui interval antara lampiran pesisir dan sternum dari
diafragma, dan memasuki selubung rektus abdominis, pada awalnya berbaring di
belakang otot, dan kemudian
perforating dan memasok itu, dan anastomosing dengan arteri epigastrika inferior
dari iliaka eksternal.
Cabang melubangi dinding anterior dari selubung dari rektus, dan memasok otot-
otot perut
dan integumen, dan cabang kecil lewat di depan proses xifoideus dan
beranastomosis dengan
arteri dari sisi yang berlawanan. Hal ini juga memberikan beberapa ranting untuk
diafragma, sedangkan dari arteri dari sisi kanan
cabang kecil meluas ke ligamentum bengkok hati dan beranastomosis dengan arteri
hepatik.
4. batang costocervical (costocervicalis trunkus; arteri
interkostal superior) muncul dari
atas dan bagian belakang arteri subklavia, belakang anterior skalenus di sisi kanan,
dan medial
bahwa otot di sisi kiri. Melewati mundur, memberikan off cervicalis
profunda, dan, terus sebagai
arteri interkostal tertinggi, turun di belakang pleura di depan leher pertama dan
kedua tulang rusuk, dan
beranastomosis dengan interkostal aorta pertama. Saat melintasi leher rusuk
pertama terletak medial ke
divisi anterior saraf toraks pertama, dan lateral ganglion toraks pertama dari
simpatik
bagasi.
Di ruang intercostal pertama, memberikan off cabang yang didistribusikan dengan
cara yang mirip dengan
distribusi interkostalis aorta. Cabang untuk ruang interkostal kedua biasanya
bergabung dengan satu
dari arteri intercostal tertinggi aorta. Cabang ini tidak konstan, tetapi lebih sering
ditemukan pada
sisi kanan; ketika absen, tempatnya dipasok oleh cabang intercostal dari
aorta. Setiap interkostal memberikan
off cabang posterior yang pergi ke otot-otot tulang belakang posterior, dan
mengirimkan cabang tulang belakang kecil
melalui foramen intervertebralis sesuai dengan medulla spinalis dan selaput nya.
The Profunda Cervicalis (a profunda cervicalis;. Cabang
serviks mendalam) muncul, dalam banyak kasus, dari
batang costocervical, dan analog dengan cabang posterior arteri interkostal aorta:
kadang
itu adalah cabang terpisah dari arteri subklavia. Melewati mundur, atas saraf
serviks kedelapan dan
antara proses transversus dari vertebra serviks ketujuh dan leher dari rusuk
pertama, berjalan menaiki
belakang leher, antara Semispinales capitis dan colli, setinggi vertebra sumbu,
memasok ini
dan otot yang berdekatan, dan anastomosing dengan pembagian yang mendalam
dari cabang turun dari oksipital tersebut,
dan dengan cabang tulang belakang tersebut. Ini memberikan dari ranting tulang
belakang yang masuk kanal melalui
foramen intervertebralis antara serviks dan pertama vertebra toraks ketujuh.
5. Transverse Serviks Arteri (a transversa colli;. Transversalis
colli arteri) terletak di tingkat yang lebih tinggi
dari scapular melintang; melewati melintang di atas perut inferior Omohyoideus ke
Margin anterior Trapezius, di bawah yang membagi menjadi naik dan cabang
menurun. Ini
melintasi di depan saraf frenikus dan Scaleni, dan di depan atau di antara divisi
brakialis yang
pleksus, dan ditutupi oleh platysma dan Sternocleidomastoideus, dan dilintasi oleh
Omohyoideus dan
Trapezius.
The cabang ascending (ramus ascendens; arteri leher rahim dangkal) naik di
bawah anterior
margin Trapezius, mendistribusikan cabang untuk itu, dan otot-otot tetangga dan
kelenjar getah bening di
leher, dan anastomosing dengan cabang dangkal ramus turun dari arteri oksipital.
The cabang menurun (descendens ramus; arteri scapular posterior) melewati
bawah levator
skapula ke sudut medial skapula, dan kemudian turun di bawah Rhomboidei
sepanjang tulang belakang yang
perbatasan bahwa tulang sejauh sudut inferior. Ini memasok Rhomboidei,
Latissimus dorsi dan Trapezius,
dan beranastomosis dengan scapular melintang dan arteri subskapularis, dan
dengan cabang posterior
beberapa arteri interkostal.

Halaman 82
Keanehan. Cabang menaik -The dari serviks melintang sering muncul
langsung dari
trunk thyrocervical; dan cabang turun dari ketiga, lebih jarang dari yang kedua,
bagian dari
subklavia.

Halaman 83
Pembuluh darah SIRKULASI SISTEMIK SISTEM vena kava superior
Vena cava superior (vena kava superior) adalah tebal (sekitar 2,5 cm) pondok
singkat (5-6 cm) batang
terletak di sebelah kanan dan agak posterior aorta menaik. Hal ini dibentuk oleh
penggabungan dari kanan
dan meninggalkan vena innominate (ay. brachiocephalicae dextra dan sinistra) di
belakang persimpangan rusuk kanan pertama
dengan sternum. Dari sana melewati bawah sepanjang tepi kanan sternum,
posterior dari
ruang interkostal pertama dan kedua; di tingkat tepi atas tulang rusuk ketiga,
tersembunyi di balik kanan
daun telinga hati, itu mengalir ke atrium kanan. Dinding posterior yang
menyentuh. pulmonalis dextra, yang
memisahkannya dari bronkus kanan. Hal ini juga melekat pada vena paru kanan
superior untuk sangat singkat
menjauhkan di tempat di mana ia mengalir ke atrium; kedua kapal ini melintasinya
melintang. V. azigos,
membungkuk akar paru kanan (tikungan aorta atas akar paru kiri) di tingkat
tepi atas vena paru kanan, mengalir ke vena kava superior. Dinding anterior vena
yang
kava superior dipisahkan dari dinding anterior thorax oleh lapisan yang cukup tebal
kanan; paru-paru.
THE innominate VENA
Hak dan kiri vena innominate (ay. Brachiocephalicae dextra dan sinistra), yang
membentuk
vena kava superior, yang, pada gilirannya, setiap dibentuk oleh penggabungan
dari para subklavia dan jugularis interna
vena (v. subclavia dan interna v jugularis.). Vena innominate benar, hanya 2-3 cm,
lebih pendek dari
kiri. Berasal belakang sendi sternoklavikular benar, itu berjalan miring ke bawah
dan medial ke
tempat di mana ia bergabung dengan vena kontralateral di sebelah kiri. Di depan
vena innominate kanan ditutupi oleh mm.
sternocleidomastoideus, sternohyoideus, dan sternothyreoideus dan bawah dengan
tulang rawan dari tulang rusuk pertama.
Vena innominate kiri adalah sekitar dua kali panjang kanan. Ini berasal belakang
sternoklavikularis kiri
sendi dan melewati belakang sterni manubrium, terpisah dari hanya oleh jaringan
seluler dan timus.
Dari sana, itu mengarah ke kanan dan ke bawah di mana ia bergabung dengan vena
innominate yang tepat, dengan dinding yang lebih rendah
erat mengikuti sementara untuk konveksitas dari lengkung aorta; di depan
melintasi arteri subklavia kiri,
bagian atas dari arteri karotis kiri, dan arteri innominate. Vv. thyreoideae
inferiores
dan v. thyreoidea ima, berasal dari pleksus vena padat di tepi bawah kelenjar
tiroid, dan
pembuluh darah dari timus mengalir ke vena innominate.
THE INTERNAL jugularis URAT
Internal jugularis vena (v. Jugularis interna) membawa darah dari rongga dan
isinya dari
tengkorak dan organ leher. Dimulai pada jugulare foramen, di mana ia
membentuk distensi sebuah (bulbus yang
venae superior jugularis interne), vena melewati bawah, lateral dari. carotis interna
dan, lebih lanjut
bawah, lateral dari. carotis communis. Sebuah distensi kedua (yang bulbus v
rendah. jugularis internasional selalu) adalah
terbentuk di ujung bawah dari dunia internasional selalu v jugularis sebelum
bergabung v subclavia..; ada satu atau dua katup di
vena di wilayah leher atas distensi ini. Di wilayah kembali vena jugularis internal
ditutupi oleh mm. sternocleidomastoideus dan omohyoideus. Sebutkan harus
dibuat di sini dari ay.
ophthalmicae superior dan inferior, yang mengumpulkan darah dari rongga orbita
dan mengalir ke sinus
cavernosus, dan v. ophthalmica rendah, yang juga bergabung dengan pterygoideus
pleksus.
Selain pembuluh darah sendiri, dura mater berisi beberapa waduk mengumpulkan
darah dari otak;
ini adalah sinus dari dura mater (sinus durae matris).
Sinus adalah kanal vena (segitiga pada bagian melintang) tanpa katup dan terletak
di
ketebalan dura mater di lampiran proses untuk tengkorak; mereka berbeda dari
vena dalam
struktur dinding mereka yang terdiri dari lapisan membentang ketat dari dura mater
dan akibatnya
tidak runtuh ketika dipotong dan menganga di terluka. Kaku dinding sinus vena
menyediakan drainase bebas dari darah vena di perubahan tekanan intrakranial; ini
penting untuk
aktivitas terganggu otak, yang menjelaskan mengapa sinus vena seperti yang hadir
hanya dalam tengkorak.

Halaman 84
Sinus adalah sebagai berikut:
Sinus melintang (transversus sinus), yang terbesar dan terluas sinus yang
membentang sepanjang
posterior margin cerebelli tentorium di transversi sulkus sinus tulang
oksipital. Dari sini
turun ke sigmoidei sulkus sinus dengan nama sinus
sigmoid (sinus sigmoideus), dan pada
foramen jugularis kontinu dengan lubang vena jugularis internal. Akibatnya,
melintang dan
sinus sigmoid membentuk wadah utama untuk semua darah vena dari rongga
tengkorak. Semua sinus lainnya
mengalir ke dalamnya baik secara langsung maupun tidak langsung.
Sinus berikut mengalir langsung ke dalamnya.
Sinus sagital superior (sagittalis sinus superior) berjalan pada batas atas falx
cerebri untuk
seluruh panjang superioris sulkus sinus sagittalis dari crista galli ke tonjolan
oksipital intern
(di kedua sisi dari sinus sagital superior, dalam dura mater, terletak apa yang
disebut kekosongan darah
yang rongga kecil berkomunikasi dengan sinus dan pembuluh darah diploic di satu
sisi dan dengan
vena dari dura mater dan otak di sisi lain).
Sinus oksipital (occipitalis sinus) adalah kelanjutan, karena itu, dari sinus sagital
superior
sepanjang lampiran cerebelli falx ke puncak oksipital internal dan kemudian
(setelah bifurcating) sepanjang kedua
margin dari foramen magnum tulang oksipital.
Sinus lurus (sinus rektus) berjalan pada garis lampiran falx cerebri ke tentorium
cerebelli. Ini menerima anterior sinus sagital rendah (sagittalis
sinus rendah) peregangan pada gratis
margin yang lebih rendah dari yang adil cerebri dan vena cerebri magna (Galeni)
membawa darah dari bagian dalam dari
otak.
Pada pertemuan sinus ini (melintang, sagital superior, lurus, dan oksipital) umum
bentuk ekspansi; itu disebut pertemuan sinus (confluens sinuum), atau herophili
torcula.
Sinus kavernosus (sinus cavernosus) terletak di dasar tengkorak lateral ke sella
yang
turcica. Ini memiliki appearance baik pleksus vena atau kekosongan lebar sekitar
karotis interna
pembuluh darah. Hal ini terhubung dengan sinus yang sama di sisi lain dengan
cara dua komunikasi melintang,
sinus intercavernous (sinus intercavernosus), melintas di depan dan di belakang
fossa hypophyseal sebagai
konsekuensi dari mana bentuk lingkaran vena di wilayah sela tursika.
Menurut data tertentu, sinus kavernosus adalah kompleks anatomi yang rumit yang
komponen, selain sinus itu sendiri, adalah arteri karotis interna, saraf dan ikat yang
jaringan di sekitar mereka. Semua struktur ini menulis, karena itu, alat khusus yang
memainkan
peran penting dalam regulasi aliran intrakranial darah vena. Sinus kavernosus
menerima anterior
vena mata superior melewati fisura orbital superior, serta akhir rendah dari yang
sinus sphenoparietal (sinus sphenoparietalis) berjalan pada margin dari parva
ala. Sinus kavernosus adalah
kehabisan darah oleh dua sinus yang terletak di balik itu; yaitu inferior dan sinus
petrosus superior (sinus
petrosus superior dan lebih rendah) terletak di superior dan inferior petrosus
sulci. Kedua petrosus rendah
sinus berkomunikasi dengan cara beberapa kanal vena yang terletak dalam dura
mater pada bagian basal
dari tulang oksipital dan bersatu di bawah jangka basilaris pleksus. Pleksus ini
terhubung dengan
pleksus vena dari kanal tulang belakang, di mana darah dari arus rongga
tengkorak.
Darah mengalir dari sinus terutama ke vena jugularis internal, tetapi sinus juga
terhubung dengan pembuluh darah permukaan luar tengkorak melalui vena
utusan (venae emissariae)
ditularkan melalui bukaan di tulang tengkorak (foramen parietale, mastoideum
foramen, canalis
condylaris). Vena kecil meninggalkan tengkorak bersama dengan saraf melalui
foramen ovale, foramen rotundum
dan canalis hypoglossi memainkan peran yang sama. Vena diploic dan pembuluh
darah dari substansi spons dari
tulang tengkorak juga mengalir ke sinus dari dura mater, sementara akhir mereka
lainnya dapat dihubungkan dengan
vena pada permukaan eksternal dari kepala. Vena diploic (venae diploicae) adalah
kanal anastomosing dengan

Halaman 85
satu sama lain dan dilapisi oleh lapisan endothelium; mereka lulus dalam substansi
spons dari tengkorak datar
tulang.
Vena berikut mengalir ke v jugularis interna.:
1. Vena wajah (v. Facialis) lewat di bawah m. stylohyoideus dan
m. sternocleidomastoideus. (saya t
kadang-kadang mengalir ke ext v. jugularis.) Vena mengalir ke vena wajah sesuai
dengan cabang-cabang
yang timbul dari arteri wajah.
2. Vena wajah posterior (v. Retromandibularis) mengumpulkan darah dari daerah
temporal. Lebih lanjut
bawah, batang yang membawa darah keluar dari pterygoideus pleksus (pleksus
padat antara mm pterygoidei.)
mengalir ke v. retromandibularis setelah vena, melewati ketebalan kelenjar parotis
dengan arteri karotis eksternal, menyatu dengan v. facialis bawah sudut rahang atas
yang lebih rendah.
Rute terpendek yang menghubungkan v. Facialis dengan pleksus vena
pterygoideus adalah "anastomotic
vena "(v. anastomotica facialis) yang berada pada tingkat margin alveolar maksila
lebih rendah. Karena itu
menghubungkan vena dangkal dan dalam wajah, pembuluh darah anastomosis
mungkin menyebarkan infeksi, yang mungkin
menjadi sangat penting dalam praktek.
3. vena faring (ay. Pharyngeae) membentuk pleksus pada faring dan mengalir baik
secara langsung
ke v. jugularis interne atau kosong ke v. facialis.
4. lingual vena (v. Lingualis) acoompanies arteri dengan nama yang sama.
5. vena tiroid superior (ay. Superiores thyreoideae) mengumpulkan darah dari
bagian atas dari
kelenjar tiroid dan laring.
6. vena tiroid tengah (v. Media thyreoidea) (lebih tepatnya, lateralis) muncul dari
lateral
tepi kelenjar tiroid dan mengalir ke v. jugularis interne. Pada margin yang lebih
rendah dari kelenjar tiroid, ada
adalah pleksus vena berpasangan, pleksus thyreoideus impar, yang mengalir
melalui vv. thyreoideae Superiores
ke v. jugularis interne dan juga melalui vv. thyreoideae inferiores dan v. thyreoidea
ima ke dalam vena dari
mediastinum tengah.
EKSTERNAL jugularis URAT
Vena jugularis eksternal (v. Jugularis externs) berasal belakang lantai daun
telinga dan
muncul pada tingkat sudut rahang, dari daerah belakang fossa mandibula. Dari
sana
turun ke jaringan subkutan ditutupi oleh m. platysma dan perjalanan sepanjang
permukaan eksternal dari
otot sternokleidomastoid, persimpangan itu miring ke bawah dan posterior. Pada
mencapai posterior
tepi otot sternokleidomastoid, vena memasuki wilayah supraklavikula mana segera
turun dan mengalir ke vena subklavia, biasanya dalam bagasi yang sama dengan v.
jugularis anterior. Di belakang
lantai daun telinga, v. auricularis posterior dan v. occipitalis mengalir ke externa
v. jugularis.
THE ANTERIOR jugularis URAT
Anterior vena jugularis (v. Jugularis anterior) sangat bervariasi dalam ukuran
dan bentuk. Hal ini terdiri dari
cabang kecil yang terletak di atas tulang hyoid, dari mana titik itu turun. Kedua
kanan dan kiri anterior
vena jugularis melubangi dalam fasia colli propriae, masukkan suprasternale
spatium interaponeuroticum,
dan mengalir ke vena subklavia. Dalam ruang suprasternal anterior jugularis vena
beranastomosis, dengan
satu atau dua batang. Jadi lengkungan vena, arcus venosus juguli, terbentuk di tepi
atas
sternum dan klavikula. Dalam beberapa kasus vena kanan dan kiri digantikan oleh
vena berpasangan tunggal, v.
jugularis anterior, yang turun di sepanjang garis tengah dan saluran air di bawah ke
lengkungan vena terbentuk, di
hal demikian, oleh anastomosis antara ay. jugulares externae.

Halaman 86
THE vena subklavia
The subklavia vena (v. Subclavia) merupakan kelanjutan langsung axillaris v.. Hal
ini terletak di bawah dan
depan arteri subklavia, dari yang dipisahkan oleh m. anterior skalenus; dibalik
sternoklavikularis bersama vena subklavia menyatu dengan interna v.
jugularis. Merger menciptakan v.
brachiocephalica.

Vertebral VENA pleksus

Ada empat pleksus vena vertebralis: dua internal dan eksternal dua). The vertebral
internal yang
pleksus (pleksus venosi vertebrales interni) anterior dan posterior) yang terletak
di kanal tulang belakang dan
terdiri dari cincin vena, satu untuk setiap vertebra. Pembuluh darah mengalir
sumsum tulang belakang ke internal
pleksus vertebra sebagai: ay. basivertebrales, yang muncul dari permukaan
posterior dari badan vertebra
dan membawa darah dari zat spons dari vertebra. The pleksus vertebral
eksternal (pleksus
vertebrales externi) yang, pada gilirannya, dibagi menjadi: pleksus anterior pada
permukaan anterior vertebral yang
badan (dikembangkan terutama di daerah leher rahim dan sakral) dan pleksus
posterior beristirahat di lengkungan
vertebra, ditutupi oleh punggung dalam dan otot leher rahim. Darah dari pleksus
vertebralis dikeringkan di
batang tubuh melalui vv. intervertebrales ke vv. intercostales posting. dan
vv. lumbales. Darah di saluran leher
terutama ke v. vertebralis, yang mengalir dengan arteri vertebralis
ke v. brachiocephalica mandiri atau
setelah itu telah bergabung v. cervicalis profunda.

Halaman 87
X-RAY PEMERIKSAAN pembuluh darah
Sekarang mungkin untuk memeriksa hampir semua pembuluh darah pada manusia
yang hidup
röentgenologically menggunakan angiografi atau vasography. Seluruh panjang
aorta atau nya terpisah
bagian-naik, lengkungan, dada dan perut, dengan arteri besar rongga perut yang
timbul
dari itu (limpa, ginjal, dan lain-lain) -mungkin diperiksa menggunakan berbagai
jenis aortografi.
Arteri karotid dipelajari dalam arterioencephalography angiografi otak). X yang
sinar mengungkapkan pembagian arteri menjadi 'ia arteri karotid internal dan
eksternal dan percabangan mereka di
wilayah f kepala dan otak.
Sistem vena juga dapat diperiksa dalam hidup manusia dengan suntikan
radiocontrast
zat dan röentgenography berikutnya.
Metode ini, disebut venography, menghasilkan gambar sinar-X dari sebagian besar
(vena kava,
jantung, dan pembuluh darah utama) dan vena kecil.
Salah satu metode pemeriksaan foto rontgen mata pelajaran hidup,
electroroentgenography, dapat
mengungkapkan konsekuensi terbaik dari pembuluh darah di organ parenkim
seperti paru-paru. Hasil dari,
gambar X-ray dari pembuluh intraorganic dalam manusia hidup sama sekali tidak
kalah dengan satu diperoleh
injeksi, korosi, atau intensitas berkurang.
Pemeriksaan pembuluh dari informasi anatomi hasil manusia lebih tepat hidup
karena
melengkapi informasi ini dengan physiologicaldata.
THE Sistem limfatik
Sistem limfatik (Systema lymphaticum) merupakan bagian dari sistem pembuluh
darah dan mungkin
dianggap sebagai tempat tidur tambahan dari sistem vena. Ini mengembangkan
hubungan dekat dengan vena yang
sistem dan saham dengan itu mirip fitur struktural (keberadaan katup, arah aliran
getah bening dari jaringan ke jantung). Fungsi utama dari sistem limfatik terdiri
dalam budidaya
getah bening dari jaringan ke tempat tidur vena, dalam memberikan berbahaya
partikel asing, bakteri dan sebagainya,
yang menemukan jalan mereka ke organisme, dan dalam membentuk elemen
limfoid (limfopoiesis), yang berpartisipasi
dalam reaksi imunologi. Selain itu, sel-sel tumor ganas menyebar di sepanjang
sistem limfatik; Sebuah
pengetahuan mendalam tentang anatomi sistem limfatik adalah penting dalam
menentukan jalur ini.
Sistem limfatik diklasifikasikan menurut fungsi ke tho kelompok berikut:
(I) jalur yang melakukan getah bening: kapiler limfe, pembuluh, dan saluran;
(II) situs di mana elemen limfoid mengembangkan:
(1) sumsum tulang dan timus (organ pusat limfopoiesis);
(2) organ limfoid di selaput lendir: a) kelenjar getah bening soliter, folliculi
lymphatici solitarii; b)
kelenjar getah folikel berkumpul dalam kelompok-kelompok, folliculi lymphatici
aggregati; c) formasi limfoid berbentuk almond
jaringan, tonsillae; d) akumulasi jaringan dalam proses berbentuk ulat; e) pulpa
putih limpa (lihat Vol.
SAYA).
(3) kelenjar getah bening, Nodi lymphatici (s. Lymphonodi).
Kehadiran kelenjar getah bening membedakan limfatik dari sistem vena. Dua
sistem yang lebih dibedakan sejak kapiler vena berkomunikasi dengan kapiler
arteri,
sedangkan sistem limfatik adalah suatu sistem tabung ditutup di salah satu ujung
(akhir perifer) dan pembukaan di
ujung lainnya (pusat) ke tempat tidur vena.

Halaman 88
Sistem limfatik terdiri dari bagian berikut:
(1) akhir tertutup tempat tidur limfatik dimulai dengan meshwork kapiler getah
bening menusuk
jaringan organ;
(2) kapiler getah bening berkembang menjadi pleksus intraorganic kecil limfatik
kapal memiliki
katup;
(3) kapal ini muncul dari organ-organ dalam bentuk masih lebih besar,
extraorganic, abducent
pembuluh limfatik terganggu oleh kelenjar getah bening;
(4) pembuluh limfatik besar mengalir ke kolektor dan, lebih jauh, ke dalam batang
getah bening utama
kanan dan kiri tubuh (dada) saluran limfatik, yang, pada gilirannya mereka,
mengalir ke pembuluh darah besar leher.
Kapiler getah bening menyerap dan menyerap larutan koloid zat protein yang tidak
diserap oleh kapiler darah dari jaringan. Kapiler getah bening juga membantu
pembuluh darah untuk mengalirkan
jaringan dengan menyerap cairan berair dan kristaloid terlarut di
dalamnya. Mereka juga menghilangkan partikel asing,
bakteri, dan sebagainya dari jaringan di bawah kondisi patologis. Kapiler getah
bening melakukan ini
fungsi melalui sistem tabung endotel yang menembus semua organ tubuh kecuali
otak,
parenkim limpa, mantel epitel kulit dan selaput lendir, tulang rawan, kornea, lensa
mata,
dan plasenta.
Struktur jaringan limfatik awal bervariasi. Hal ini ditentukan y struktur dan fungsi
organ dan properti dari -ssue ikat di mana kapiler getah bening telah diletakkan. Itu
arah loop kapiler ini sesuai dengan arah dan posisi fasciculi dari
jaringan ikat, serabut otot, kelenjar, dan semen struktural lainnya dari organ yang
diberikan.
Pembuluh limfatik. Transisi dari kapiler limfa ke pembuluh limfatik ditentukan
oleh
perubahan struktur dinding dan munculnya katup di kapal, yang berfungsi sebagai
perbatasan
antara itu dan kapiler. Pembuluh limfatik intraorganic membentuk pleksus luas
melingkar dan menjalankan
sejajar dengan pembuluh darah di lapisan jaringan ikat organ. Pembuluh limfatik
Abducent
(extraorganic) yang mengarah ke berbagai kelenjar getah bening timbul dari setiap
organ atau bagian tubuh. Para kolektor yang
pembuluh limfatik utama, yang terbentuk ketika arteri sekunder dan petugas atau
vena bergabung. Setelah
melewati kelompok terakhir dari kelenjar getah bening (lihat di bawah), kolektor
bening membentuk batang getah bening,
sesuai dalam jumlah dan posisi untuk bagian besar dari tubuh.
Dengan demikian, batang getah bening utama untuk ekstremitas bawah dan
panggul adalah lumbalis trunkus, yang membentuk dari
pembuluh eferen dari kelenjar getah bening yang terletak oleh aorta dan vena cava
inferior. Untuk ekstremitas atas
UNK getah bening utama 'adalah subclavius trunkus yang melewati sepanjang v.
subclavia. Kepala dan leher
dipasok oleh jugularis trunkus melewati sepanjang v. jugularis -nterna. Selain itu,
rongga dada disajikan
oleh trunkus dipasangkan Dronchomediastinalis. The berpasangan trunkus
intestinalis kadang-kadang ditemui di
rongga perut. Semua batang ini akhirnya bergabung dalam dua saluran terminal:
duktus lymphaticus dexter
dan duktus tlforacicus, yang mengalir ke pembuluh darah besar, terutama vena
jugularis interna (Gambar. 70).
Kelenjar getah bening. Sebelum memasuki saluran toraks atau saluran limfatik
yang tepat, getah bening melewati
melalui beberapa kelenjar getah bening, Nodi lymphatici s. iymphonodi, yang
terletak secara tunggal atau, lebih sering,
dalam kelompok-kelompok di jalur pembuluh limfatik. Node adalah formasi bulat
atau oval, ukuran mulai
dari biji gandum untuk kacang. Kelenjar getah bening ditutupi oleh kapsul jaringan
ikat dari mana
septa trabekula menonjol ke node. Jaringan limfoid, dalam bentuk kortikal,
paracortical (paracortical
zona), atau bahan otak, terletak di antara trabekula tersebut. Ada ruang sinus
limfatik) antara
trabekula dan jaringan limfoid. Getah bening yang datang ke kelenjar getah bening
melalui aferen limfatik
kapal, afferentia vasa, yang masuk sisi cembung dan membuka ke dalam
sinus. Ada sel khusus
(makrofag) pada dinding sinus limfatik yang mencapai fagositosis benda asing
dibawa oleh getah bening mengalir. Dalam sinus aliran getah bening melambat dan
menyapu bersamaan dengan itu

Halaman 89
limfosit terbentuk di jaringan dari node; getah bening kemudian berangkat melalui
pembuluh eferen getah bening, vasa
efferentia, yang keluar melalui porta di sisi cekung dari node.
Dengan demikian, kelenjar getah bening dibedakan dari organ limfoid dan
amandel, yang hanya memiliki eferen
pembuluh limfatik dan kekurangan aferen pembuluh limfatik. Pembuluh limfatik
dari organ melewati
kelompok-kelompok regional tertentu node terletak di dekat organ diberikan. Node
regional untuk organ internal
biasanya terletak di hilus mereka. Dalam "soma" akumulasi besar kelenjar getah
bening yang terletak di
dilindungi dan mobile tempat di dekat sendi, gerakan yang membantu getah bening
untuk melewati
node. Dengan demikian, kelompok besar node terkonsentrasi pada ekstremitas
bawah di fosa poplitea dan
kunci paha; pada ekstremitas atas dengan sendi siku dan fossa aksila; pada batang
di daerah lumbal
dan leher, yaitu, dekat bagian yang paling mobile dari tulang belakang.
Kelenjar getah bening memiliki arteri dan vena yang cabang (arteri) dan affluents
(vena) dari
pembuluh tetangga. Node juga ditandai dengan aferen dan eferen persarafan. Sejak
getah bening
node dapat menangkap benda asing (bakteri, sel tumorous, dll) yang masuk mereka
melalui limfatik
kapal, zat asal patogen dapat terakumulasi dalam kelenjar. Pengetahuan topografi
dapat mereka
menjadi penting diagnostik dan terapeutik yang besar.
Limfatik KEPALA DAN LEHER
Getah bening dari kepala dan leher mengumpulkan di kanan dan kiri batang getah
bening leher, trunkus yang
jugularis dexter dan jahat, yang berjalan pada setiap sisi sejajar leher ke vena
jugularis internal. Itu
saluran trunk tepat ke ductus lymphaticus dexter atau langsung ke sudut kanan
vena, kiri ke
ductus thoracicus atau langsung ke sudut kiri vena. Sebelum mengalir ke saluran
getah bening melewati
melalui kelenjar getah bening regional.
Di kepala kelenjar getah bening kelompok terutama di sepanjang perbatasan
antara kepala dan leher. Antara
kelompok-kelompok ini node kita bisa perhatikan hal berikut:
1 oksipital kelenjar getah bening (Nodi lymphatici occipitales) menguras
pembuluh limfatik yang berasal dari
posteroexternal bagian dari temporal, parietal, dan oksipital daerah kepala.
2. kelenjar getah bening mastoid (Nodi lymphatici retro-
Headphone) mengumpulkan getah bening dari daerah yang sama dengan
node oksipital serta dari permukaan posterior dari lantai daun telinga, akustik
eksternal
meatus, dan membran timpani.
3. kelenjar getah bening parotis (Nodi
lymphatici parotidei), superficiales dan profundi, mengumpulkan getah bening
mengalir dari dahi, candi, lateral yang bagian dari kelopak mata, permukaan luar
dari lantai daun telinga,
temporomandibular artikulasi, parotis dan kelenjar lakrimal, dinding meatus
akustik eksternal,
membran timpani, dan kedua tabung pendengaran.
4. kelenjar getah bening submandibula (Nodi
lymphatici submandibulares) mengumpulkan getah bening dari lateral
sisi dagu, bibir atas dan bawah, pipi, hidung, gusi dan gigi, medial bagian dari
kelopak mata, sulit
dan selera lembut, 1-Jody lidah, dan submandibula dan sublingual kelenjar ludah.
5. kelenjar getah bening mandibula (Nodi
lymphatici mandibulares) mengumpulkan getah bening dari bola mata,
otot ekspresi wajah, permukaan mukosa pipi, ips, dan gusi, kelenjar muciparous
dari lisan
rongga, periosteum dari wilayah mulut dan hidung, dan kelenjar submandibula dan
sublingual.
6. kelenjar getah bening submental (Nodi
lymphatici submentales) mengumpulkan getah bening dari daerah yang sama
kepala sebagai node mandibula, serta dari ujung lidah.
7. kelenjar getah bening bukal (Nodi lymphatici buccales) mengumpulkan getah
bening dari selaput lendir dari
pipi dan otot pipi.

Halaman 90
8. kelenjar getah bening retropharyngeal (Nodi
lymphatici retropharyngei) menguras getah bening dari mukosa
membran rongga hidung dan rongga udara bagian aksesori, dari selera keras dan
lunak, akar
lidah, hidung dan bagian mulut tenggorokan, serta dari telinga tengah.
Kelenjar getah dari node atas mengalir ke kelenjar serviks.
Di leher ada dua kelompok kelenjar getah bening: dangkal (Nodi lymphatici
cervicales
superficiales) dan dalam (Nodi lymphatici cervicales profundi).
Kelenjar getah bening superfisial dibagi menjadi node anterior, terletak di
bawah tulang hyoid
antara dua node neurovaskular utama leher, dan node lateralis, terletak di
sepanjang v. jugularis
externa.
Kelenjar getah bening dalam membentuk rantai sepanjang v. Jugularis interne
serta sepanjang
saraf dari sumsum tulang belakang dan. melintang colli. Mereka memainkan peran
utama dalam aliran getah bening dari
organ dan jaringan dari kepala dan leher. Hal ini dimungkinkan untuk
membedakan node di depan laring, tiroid
kelenjar, dan trakea, kelenjar berjalan sejajar dengan sisi trakea sepanjang saraf
berulang, dan
node supraklavikula. Semua kelenjar getah bening leher yang dalam dapat dibagi
secara umum menjadi dua kelompok besar:
superior dan lebih rendah.
Di antara yang mendalam kelenjar getah bening leher unggul, yang nodus
lymphaticus jugulodigastricus layak
perhatian khusus. Terletak di vena jugularis internal pada tingkat tanduk lebih
besar dari tulang hyoid, ini
simpul menerima limfe dari pembuluh dari ketiga posterior lidah dan menjadi
sangat membesar
ketika bagian lidah yang terkena kanker.
The nodus lymphaticus jugulo-omohyoideus adalah salah satu yang paling penting
dari rendah dalam
kelenjar getah bening leher rahim. Simpul ini terletak di vena jugularis interna
langsung di atas m. omohyoideus. Menerima
pembuluh limfatik f lidah baik secara langsung atau melalui kelenjar getah bening
mental atau submaxillary, yang
mungkin mengandung sel-sel kanker.
Pembuluh limfatik dari kulit dan otot-otot leher lolos ke Nodi lymphatici cervicales
superficiales. Mereka laring (pleksus limfe dari mukosa di atas pita suara) mengalir
melalui
membran thyreohyoidea ke getah bening Nodi. cervicales profundi
(Superiores). Pembuluh limfatik dari
mukosa di bawah glottidis rima menyampaikan dua rute-maju melalui membran
thyreohyoidea untuk
Nodi getah bening. cervicales profundi (prelarynreal) dan mundur ke kelenjar yang
terletak di sepanjang n. laryngeus
recurrens (tra: menyembuhkan). Pembuluh limfatik dari kelenjar tiroid mengalir
terutama ke getah bening Nodi. : ervicales
profundi (prethyroid) dan dari tanah genting ke kelenjar serviks superricial
anterior. Dari faring dan
amandel palatine, getah bening mengalir ke ODI getah bening. retropharyngei dan
cervicales profundi.
THE AGUNAN aliran getah bening THE
Dalam kasus oklusi atau pemotongan pembuluh limfatik, operasi pengangkatan
kelenjar getah bening,
oklusi mereka dengan sel-sel kanker, atau kasih sayang oleh proses inflamasi
kronis, patensi alami dari
tidur getah bening terganggu dan getah bening yang tidak bisa lagi mengalir ke
arah biasa. The lymphat: sistem,
Namun, telah mengembangkan adaptasi fungsional tertentu untuk mengembalikan
aliran terganggu. Jika diperlukan,
tetangga pembuluh limfatik tambahan, yang tidak dilayani sebelumnya sebagai
saluran utama untuk
aliran getah bening dari organ tertentu atau bagian dari tubuh, dapat menjadi
kepala sekolah atau bahkan satu-satunya -Le
saluran untuk mengalirkan getah bening. Getah bening sehingga mulai mengalir
bersama: langsung rute lateral dalam apa yang disebut
sirkulasi getah bening tidak langsung atau agunan, atau lebih tepatnya, aliran getah
bening agunan. Perubahan
arah aliran getah bening yang disebabkan oleh obstruksi penting dalam
pengembangan jaminan getah bening
mengalir.
Dalam kondisi normal aliran getah bening diarahkan oleh katup pembuluh limfatik
ke
kanan dan kiri sudut vena, di mana ia mengalir ke tempat tidur vaskular. Dengan
demikian, aliran getah bening agunan untuk memotong
rintangan sepanjang rute utama hanya mungkin bila arah di mana bening mengalir
berubah, yaitu,

Halaman 91
hanya ketika aliran getah bening dibalik (retrograde). Distal obstruksi, getah
bening mandeg dan
pembuluh limfatik melebarkan; katup melemah dan bening berbalik arah aliran.
Tiga tahap dapat dibedakan dalam pengembangan aliran getah bening tidak
langsung ketika utama
kolektor dicegat atau node dihapus: (a) periode awal (satu sampai tiga minggu
setelah utama
aliran getah bening telah terganggu). Selama periode ini jalan utama tidak
digunakan, dan getah bening mengalir sepanjang
agunan yang telah ada sebelumnya dalam kondisi normal. Selain itu, rute langsung
baru dibuka
oleh dilatasi kanal sempit jaringan getah bening di bawah tekanan getah
bening. Dengan demikian, selama ini
periode bening mengalir keluar hanya sepanjang rute langsung ke tetangga kelenjar
getah bening; (b) periode tengah
(tiga sampai enam minggu setelah penurunan aliran getah bening
utama). Anastomosis langsung antara ujung-ujung
aliran terputus mulai berkembang di periode ini, sebagai akibat dari yang baik
utama dan jalur agunan
berfungsi secara bersamaan; (c) periode akhir (dari enam minggu sampai enam
bulan dan kemudian) - pemulihan penuh
rute kepala sekolah terganggu sepanjang anastomosis yang baru terbentuk, sebagai
konsekuensi dari mana semua
tidak langsung rute berhenti mengisi.
Rute tambahan dengan demikian, sistem aliran getah bening agunan melibatkan
biasanya ada (jaminan)
dan baru dikembangkan pembuluh limfatik yang menghubungkan segmen rute
terganggu (anastomosis).
Aliran getah bening jaminan penting dalam memahami dan memprediksi
penyebaran tumor ganas dan
proses infeksi.
ANATOMI limfatik SISTEM ORANG HIDUP
Roentgenolymphography, pertama kali dikembangkan di Uni Soviet,
memungkinkan untuk melihat
pembuluh limfatik dan node pada subjek hidup.
Metode saat ini digunakan untuk mempelajari pembuluh limfatik pada tungkai,
panggul, kelenjar dada,
lidah, dan rongga perut. Metode ini mengungkapkan saluran toraks di seluruh
panjang. Ada
Saat ini ada dua jenis roentgenolymphography:
1) tidak langsung, ketika media kontras X-ray diinfuskan ke dalam kulit, di bawah
kulit, atau ke
ketebalan jaringan. Sebuah "depot" medium demikian diciptakan; diserap
sepanjang pembuluh limfatik
dan menghasilkan bayangan dari pembuluh dan kelenjar pada radiograf;
2) langsung, ketika media kontras X-ray disuntikkan langsung ke pembuluh
limfatik dalam; gambar
dari saluran limfatik dalam setiap bagian dari tubuh diproduksi dengan metode
ini. Radiografi menunjukkan
jaringan pembuluh limfatik, kolektor besar yang terbentuk dari kapal ini dengan
jelas diuraikan
thickenings di katup, penggabungan kolektor getah bening ke dalam batang
limfatik dan saluran, dan, akhirnya,
drainase duktus ke sudut vena. Bayangan kelenjar getah bening juga bisa dilihat
dengan sangat baik, dan satu
dapat menilai bentuk, ukuran, posisi, dan jumlah node oleh bayangan tersebut.
Kelenjar getah bening yang diisi dengan media kontras X-ray dalam tiga tahap: 1)
mengisi; 2) maksimum
kontras; 3) evakuasi.
Masuk dan keluar dari pembuluh ke dan dari node terlihat jelas dengan aferen yang
limfatik kapal mengalir di sisi cembung simpul dan pembuluh eferen mengalir
keluar dari porta dari
node di sisi cekung.
Gambar-gambar X-ray dari pembuluh limfatik dalam mayat dan orang yang hidup
berbeda.
(1) Dalam roentgenolymphography dari mayat semua pembuluh limfatik dan node
dari daerah tertentu dari
tubuh yang terungkap, dan gambar X-ray postmortem mencerminkan anatomi tidur
getah bening sepenuhnya.
Hal ini dapat dijelaskan oleh adanya tonus hidup dalam kapal dan rintangan
fisiologis di jalan
dari aliran getah bening.

Halaman 92
(2) Roentgenolymphography dari orang yang hidup, bagaimanapun,
mengungkapkan hanya pembuluh getah bening regional dan
node dari setiap bagian tertentu dari tubuh, yang terletak di sepanjang rute
terpendek dan yang bebas dari
hambatan fisiologis pada saat injeksi.
(3) Karena perubahan dalam tonus hidup dan fisiologi, pembuluh limfatik dan
node yang diberikan
wilayah menjadi terlihat hanya secara bertahap dan dalam urutan tertentu dan pada
waktu tertentu. Dengan demikian, suntikan satu bagian
tempat tidur bening tidak akan menghasilkan gambar X-ray lengkap semua node di
dalam wilayah tertentu dalam mata pelajaran hidup.
(4) Penerapan metode X-ray pada orang hidup, bagaimanapun, mengungkapkan
rute getah bening yang tidak bisa
terdeteksi di mayat atau dapat dideteksi hanya dengan kesulitan
besar. Menggunakan metode ini, misalnya,
ilmuwan telah menentukan bahwa pembuluh limfatik perineum lulus tidak hanya
untuk panggul dan
kelenjar getah bening lumbal, tetapi untuk node dari ketiak, membentang
sepanjang semua permukaan lateral batang.
Akibatnya tidak hanya node panggul dan lumbar tetapi node aksila juga adalah
kelenjar getah bening regional
perineum.
Secara umum, kebanyakan dari pembuluh limfatik dan node dari bagian tertentu
dari tubuh diselidiki pada
mayat, sementara roentgenography digunakan pada orang yang hidup hanya untuk
belajar mereka kapal dan node mana
getah bening dari bagian tubuh, di mana "depot" X-ray zat kontras telah dibuat,
mengalir
pada saat X-ray diambil.
Sebuah alat khusus yang disebut kimograf yang memungkinkan untuk menilai
efektivitas getah bening
sirkulasi. Menggunakan kimograf adalah mungkin untuk mengamati kontraksi
saluran limfatik besar
(denyut) dalam serangkaian foto-foto dan untuk memeriksa kecepatan di mana
bening mengalir.
Dengan demikian, metode foto rontgen menawarkan sejumlah keuntungan untuk
mempelajari limfatik
sistem karena memungkinkan untuk mempelajari sistem secara langsung pada
tubuh manusia yang hidup tanpa mengganggu
hubungan anatomi alami, yang tidak bisa dihindari dalam
diseksi. Roentgenolymphography juga membuat
mungkin untuk mempelajari hubungan antara tidur limfatik ke tulang (skeletopy)
dan pembuluh darah, jika
vasography (syntopy) dilakukan bersamaan dengan proyeksi saluran limfatik besar
dan
node pada kulit (holotopy).
PENGEMBANGAN ARTERI
Dalam refleksi dari perubahan dari branchial sirkulasi paru dalam proses
phylogenesis,
arteri branchial adalah yang pertama untuk membedakan selama ontogenesis dalam
manusia; kemudian mereka berkembang menjadi arteri
sirkulasi paru dan sistemik. Dalam embrio pada tiga minggu, arteriosus trunkus,
saat meninggalkan
jantung, menimbulkan dua batang arteri disebut aortas ventral (kanan dan
kiri). Mereka naik, kurva bagian perut
atas usus anterior di depan saku branchial yang tepat, dan kemudian kembali ke
permukaan dorsal
embrio; di sini mereka turun di kedua sisi notochord dan disebut aortas
dorsal. Aortas dorsal
secara bertahap berkumpul di segmen menengah embrio untuk membentuk aorta
menurun berpasangan. Dengan
pengembangan secara bertahap dari lengkungan visceral di akhir cephalic dari
embrio, lengkungan aorta atau arteri branchial
berkembang di masing-masing; ini arteri branchial terhubung ventral ke arteri
dorsal di setiap sisi.
Dengan demikian, di wilayah tersebut visceral (branchial) lengkungan, ventral
(naik) dan dorsal (turun) aortas
dihubungkan oleh enam pasang arteri branchial.
Bagian dari arteri branchial dan bagian dari aortas dorsal (yang tepat, khususnya)
akhirnya
mengurangi, sedangkan sisanya pembuluh utama menimbulkan precardiac dan
arteri batang besar; seperti yang ditunjukkan
di atas, arteriosus trunkus dibagi oleh septum frontal menjadi bagian ventral, dari
mana paru yang
batang berasal, dan bagian punggung, yang berubah menjadi aorta menaik. Ini
menjelaskan posisi
aorta balik batang paru. Dalam mengikuti aliran darah dari pusat ke pinggiran, kita
mengamati bahwa pasangan terakhir dari arteri branchial, terhubung dalam
lungfish dan amfibi dengan paru-paru, adalah
ditransformasikan dalam manusia ke dalam arteri pulmonalis kanan dan kiri, yang
adalah cabang dari batang paru
(trunkus pulmonalis). Arteri branchial keenam di sebelah kanan tetap hanya
sebagai segmen proksimal kecil; itu
arteri di sebelah kiri, sebaliknya, terus seluruh jarak dan membentuk Botallo ini
duct (ductus arteriosus

Halaman 93
Botalli), yang menghubungkan batang paru dengan akhir arkus aorta, fakta penting
untuk
sirkulasi pada janin. Keempat sepasang arteri branchial terus seluruh jarak di kedua
sisi,
tetapi menimbulkan kapal yang berbeda. Arteri branchial keempat di sebelah kiri,
bersama-sama dengan aorta ventral kiri
dan bagian dari aorta dorsal kiri, membentuk lengkungan aorta (urat nadi arcus).
Segmen proksimal dari arteri ventral kanan berubah menjadi batang brakiosefalika
(trunkus brachiocephalicus). Arteri branchial keempat di sebelah kanan berubah
menjadi bagian awal dari
arteri subklavia kanan (a. subclavia dextra) yang timbul dari batang ini. Arteri
subklavia kiri tumbuh dari
meninggalkan punggung aorta ekor ke arteri branchial terakhir. Aortas dorsal
terletak antara ketiga dan keempat
arteri branchial melenyapkan; dorsal aorta tepat juga melenyapkan dari situs asal
kanan
arteri subklavia sampai menyatu dengan aorta dorsal kiri.
Di segmen antara lengkungan aorta ketiga dan keempat, kedua aortas ventral
berubah menjadi
arteri karotid (carotides arteriae komune); sebagai konsekuensi dari transformasi
dari
segmen proksimal aorta ventral yang dijelaskan di atas, arteri karotid benar muncul
dari
batang brakiosefalika, sedangkan cabang kiri karotid arteri langsung dari urat nadi
arcus.
Selanjutnya, aortas ventral berubah menjadi arteri karotid eksternal (arteriae
carotides externae).
Ketiga sepasang arteri branchial dan aortas dorsal pada segmen antara ketiga dan
lengkungan branchial pertama berkembang menjadi arteri karotid internal
(carotides arteriae interniran). Internal
arteri karotid pada orang dewasa, karena itu, yang terletak lebih lateral dari arteri
eksternal. Pasangan kedua
bra arteri nchial berubah menjadi bahasa dan faring arteri (arteriae linguales dan
pharyngeae), sedangkan pasangan pertama berubah menjadi mandibula, wajah, dan
arteri temporal. Berbagai
anomali terjadi ketika biasa saja pembangunan terganggu. Tidak adanya batang
paru memiliki
telah dijelaskan.
Beberapa kecil dipadankan kapal yang lewat bagian punggung di kedua sisi tabung
saraf yang berasal dari
aorta dorsal. Mereka disebut dorsal arteri segmental karena mereka muncul secara
berkala ke dalam longgar
mesenchymal jaringan ditemukan antara somit. Di wilayah leher di kedua sisi
tubuh, mereka
adalah
PENGEMBANGAN VENA
Pada awal sirkulasi plasenta ketika jantung berada di kawasan serviks dan masih
belum
dipisahkan oleh septa ke dalam bagian vena dan arteri, sistem vena relatif
sederhana dalam struktur.
Pembuluh darah besar peregangan di sepanjang tubuh embrio: vena kardinal
anterior (kanan dan kiri) di wilayah
kepala dan leher dan kanan dan kiri vena kardinal posterior di bagian yang tersisa
dari tubuh. Pada
mencapai sinus vena jantung, anterior dan posterior vena kardinal pada setiap sisi
untuk membentuk gabungan
saluran dari Cuvier (kanan dan kiri), yang pada awalnya lulus ketat melintang dan
mengalir ke sinus vena
jantung. Selain vena kardinal dipasangkan, ada satu batang vena berpasangan, vena
kava utama
rendah, yang sebagai wadah kecil juga mengalir ke sinus vena. Dengan demikian,
tiga batang vena mengalir ke
jantung pada tahap perkembangan ini, yaitu, saluran dipasangkan dari Cuvier dan
tidak berpasangan vena kava utama
inferior.
Perubahan lebih lanjut dalam posisi batang vena yang berhubungan dengan
turunnya jantung
dari daerah leher dan pemisahan bagian vena ke dalam atrium kanan dan
kiri. Karena kedua
saluran mengalir ke atrium kanan, setelah pemisahan jantung, aliran darah di
saluran kanan Cuvier
terjadi di bawah kondisi yang lebih menguntungkan. Akibatnya, sebuah bentuk
anastomosis antara kanan dan kiri
Kardinal anterior vena sepanjang yang darah dari kepala mengalir ke saluran hak
Cuvier. Sebagai
Akibatnya, saluran Cuvier meninggalkan itu berhenti berfungsi. Dinding runtuh
dan melenyapkan, kecuali kecil
segmen, yang menjadi sinus koroner dari jantung (sinus coronarius
cordis). Anastomosis
antara vena kardinal anterior secara bertahap meningkatkan dan berubah menjadi
vena brakiosefalika kiri,
sedangkan kiri anterior kardinal vena melenyapkan bawah asal anastomosis.

Halaman 94
Hak anterior kardinal vena menimbulkan dua kapal: segmen atas situs drainase
anastomosis berkembang menjadi brakiosefalika vena yang tepat, dan segmen
bawah anastomosis
mengubah, bersama-sama dengan saluran kanan Cuvier, ke dalam vena kava
superior, yang kemudian mengumpulkan
darah dari seluruh bagian tengkorak dari tubuh. Sebuah anomali perkembangan
dalam bentuk dua venae superior
vena dapat terjadi di keterbelakangan anastomosis ini.
Pembentukan vena cava inferior dikaitkan dengan munculnya anastomosis
antara vena kardinal posterior. Anastomosis ditemukan di wilayah iliac mengalir
darah dari kiri
ekstremitas bawah ke kanan posterior kardinal vena; sebagai hasil, segmen
posterior kiri kardinal vena
atas anastomosis mengurangi, sedangkan anastomosis sendiri berubah menjadi kiri
umum iliac vein. Itu
kanan kardinal posterior vena di segmen proksimal anastomosis (yang telah
menjadi kiri
umum iliaka vena) berubah menjadi hak umum iliac vena, sedangkan segmen
mulai dari
penggabungan kedua vena iliaka dan berakhir di tempat drainase vena renal
berkembang menjadi sekunder
vena cava inferior. Bagian yang tersisa dari bentuk vena cava sekunder lebih
rendah dari berpasangan
vena kava rendah primer yang mengalir ke jantung dan menyatu dengan hak vena
kardinal rendah di mana
pembuluh darah ginjal bergabung (di sini kita memiliki anastomosis kedua antara
vena kardinal menguras darah
dari ginjal kiri). Inferior vena cava adalah, oleh karena itu, pada akhirnya terbentuk
dari dua bagian: posterior kanan
Kardinal vena (sebelum ke tempat di mana ia menerima pembuluh darah ginjal)
dan vena kava primer rendah (distal
untuk ini). Karena vena cava inferior membawa darah ke jantung dari seluruh
bagian ekor dari tubuh,
posterior vena kardinal menjadi kurang penting; perkembangan mereka terhambat,
dan mereka berubah menjadi
azygos vena (kanan kardinal posterior vena) dan hemiazygos dan hemiazygos
aksesori vena (kiri
posterior kardinal vena). Saluran air hemiazygos vena ke vena azigos melalui
anastomosis ketiga
berkembang di daerah dada antara mantan vena kardinal posterior.

Halaman 95
THE PERIPHERAL BAGIAN DARI SISTEM SARAF
HEWAN, OR somatik, SARAF
Batang saraf dibagi sesuai dengan tempat di mana mereka bercabang dari pusat
sistem saraf: (. nn spinales) saraf tulang belakang bercabang dari sumsum tulang
belakang sedangkan saraf kranial (nn.
craniales) muncul dari otak.
THE Spinal SARAF
Saraf tulang belakang (nn. Spinales) berlokasi di urutan teratur (neuromeres)
sesuai dengan
miotom (myomeres) dari batang dan alternatif dengan segmen tulang
belakang; setiap saraf dihadiri
oleh daerah sesuai kulit (dermatom).
Manusia memiliki 31 pasang saraf tulang belakang: 8 pasang serviks, 12 pasang
toraks, 5 pasang lumbal, 5 pasang
dari sakral dan 1 pasang saraf coccygeal. Setiap cabang saraf tulang belakang off
dari sumsum tulang belakang di dua akar:
dorsal atau posterior (sensorik) root, dan ventral atau anterior (motor) root. Kedua
akar bergabung dalam satu
batang, atau funiculus yang melewati dari tulang belakang melalui sebuah lubang
intervertebralis. Dekat dan agak
eksternal dari tempat di mana akar bergabung, akar posterior membentuk spinale
ganglion atau ganglion
intervertebrale di mana akar motorik anterior tidak berpartisipasi. Karena kedua
akar bergabung dengan tulang belakang
saraf yang saraf campuran; mengandung sensorik (aferen) serat dari sel-sel ganglia
spinal, motorik
(eferen) serat dari sel-sel tanduk anterior, dan juga serat vegetatif dari sel-sel lateral
tanduk muncul dari sumsum tulang belakang sebagai bagian dari akar anterior.
Pada muncul dari lubang intervertebralis setiap saraf otak membagi, menurut dua
bagian dari myotome (dorsal dan ventral), menjadi dua cabang:
(1) posterior, cabang dorsal (ramus dorsalis) untuk otot asli dari belakang
berkembang dari bagian dorsal dari myotome dan kulit menutupinya;
(2) anterior, cabang ventral (ramus ventralis) untuk dinding ventral dari bagasi. dan
anggota badan,
berkembang dari bagian ventral dari miotom.
Selain itu, dua jenis cabang timbul dari saraf otak:
(3) cabang berkomunikasi (communicantes rami) ke batang simpatik untuk
innervating
organ internal;
(4) cabang meningeal (ramus meningeus) melewati kembali melalui lubang
intervertebralis untuk
innervating selaput sumsum tulang belakang.
CABANG posterior Spinal SARAF
Cabang-cabang posterior (dorsales rami) dari semua saraf otak lulus mundur
antara
proses melintang dari tulang belakang, melengkung di sekitar proses artikular
mereka. Dengan pengecualian dari
serviks pertama, sakral dan coccygeal cabang keempat dan kelima, mereka semua
membagi ke dalam cabang medial (ramus
medialis) dan cabang lateral (ramus lateralis) yang memasok kulit bagian belakang
kepala, posterior
permukaan leher dan punggung dan otot-otot punggung dalam.
Cabang posterior saraf serviks pertama, n. suboccipitalis, muncul antara
oksipital yang
tulang dan atlas dan kemudian membagi menjadi cabang memasok mm. recti
capitis utama dan minor, m.
semispinalis capitis, mm. obliqui capitis. N. suboccipitalis tidak mengeluarkan
cabang pada kulit. Itu
cabang posterior dari saraf serviks kedua, saraf oksipital lebih besar (n.
occipitalis utama) yang keluar

Halaman 96
antara lengkungan posterior atlas dan tulang belakang kedua, menembus otot dan,
telah menjadi
subkutan, innervates bagian oksipital kepala.
Rami dorsales saraf toraks membagi menjadi medial dan lateral yang cabang
menimbulkan
bercabang berjalan ke otot-otot asli; cabang kulit saraf toraks superior berasal
hanya dari mediales rami, sedangkan saraf toraks rendah, dari laterales rami.
Cabang-cabang kutaneus dari tiga saraf lumbal atas lolos ke bagian superior dari
glutealis yang
wilayah dengan nama cabang glutealis (dari rami primer posterior saraf
lumbal) (nn. clunium
Superiores); cabang kulit saraf sakral yang disebut cabang gluteal (posterior
rami primer saraf sakral) (nn. clunium medii).
CABANG anterior dari Spinal SARAF
Cabang-cabang anterior (ventrales rami) dari saraf tulang belakang innervate
kulit dan otot-otot
dinding ventral tubuh dan kedua pasang kaki. Karena kulit perut bagian bawah
berpartisipasi dalam
perkembangan organ seksual eksternal, kulit yang menutupi mereka juga
dipersarafi oleh anterior
cabang. Kecuali untuk dua yang pertama, cabang anterior jauh lebih besar dari
cabang-cabang posterior.
Cabang-cabang anterior saraf tulang belakang melestarikan struktur metameric
aslinya hanya di
segmen toraks (nn. intercostales). Di segmen lain yang terhubung dengan anggota
badan yang dalam
pengembangan karakter segmentaris hilang, saraf yang timbul dari cabang spinal
anterior
berjalin. Ini adalah bagaimana pleksus saraf terbentuk di mana pertukaran serat
neuromeres berbeda
terjadi. Redistribusi kompleks serat terjadi pada pleksus: cabang anterior setiap
tulang belakang
saraf mengirimkan serat ke dalam beberapa saraf perifer dan, akibatnya, masing-
masing mengandung serat dari
beberapa segmen dari sumsum tulang belakang. Oleh karena itu dimengerti bahwa
lesi saraf yang timbul dari
pleksus tidak dihadiri oleh fungsi yang terganggu dari semua otot menerima
persarafan dari segmen
yang memberikan asal ke saraf ini.
Sebagian besar saraf muncul dari pleksus adalah campuran; ini adalah mengapa
gambaran klinis dari lesi
terdiri dari gangguan motorik, gangguan sensorik dan gangguan vegetatif.
Tiga pleksus besar dibedakan: serviks, brakialis dan lumbosakral.
THE SERVIKS pleksus
Pleksus servikal (cervicalis pleksus) dibentuk oleh cabang anterior empat serviks
superior
saraf (C1-C4) yang dihubungkan oleh tiga loop melengkung dan terletak lateral
dari melintang
proses antara otot prevertebral dari sisi medial dan tulang belakang (m. skalenus
medius, m.
skapula levator dan m. splenius cervicis) dari sisi lateral, anastomosing dengan
n. accessorius, n.
hypoglossus dan tr. sympathicus. Di depan pleksus ditutupi oleh
m. sternocleidomastoideus.
Cabang-cabang yang timbul dari pleksus ini dibagi menjadi kulit, otot dan
campuran.
Cabang-cabang kulit:
1. The rendah saraf oksipital (n. Occipitalis minor) (dari C1 dan C2) berjalan
pada kulit lateral
bagian dari wilayah oksipital.
2. Saraf auricular besar (n. Auricularis magnus) (dari C3), saraf tebal dari kulit
yang
cabang pleksus servikal, melewati
3. Saraf anterior kulit leher (n. Transversus colli) (dari C2-3) muncul, seperti
sebelumnya dua saraf, dari tengah tepi posterior m. sternocleidomastoideus dan
membagi ke dalam
cabang yang kurva di sekitar tepi posterior otot sternokleidomastoid dan melewati
nya
permukaan luar depan dan di bawah m. platysma, memasok kulit leher.

Halaman 97
4. Saraf supraklavikular (nn. Supraclaviculares mediales, intermedii dan
laterales) (dari Cm
dan Kebudayaan) turun di bawah platysma hampir tegak lurus sepanjang fossa
supraklavikula ke dalam kulit
di atas utama pectoralis dan deltoideus.
Cabang-cabang otot:
1. Cabang ke mm. recti capitis anterior dan lateralis, mm. Iongus capitis dan colli,
mm.
scaleni, m. levator skapula dan, akhirnya, untuk mm. eriores semut
intertransversarii.
2. Radix rendah, yang timbul dari CH-Cm, lewat di depan v. Jugularis interna di
bawah
otot sternokleidomastoid dan pada tendon perantara dari m. omohyoideus
bergabung dengan radix
superior membentuk loop serviks (cervicalis ansa) dengan cabang ini. Dengan cara
cabang yang timbul dari
ansa, serat dari pleksus servikal menginnervasi m. sternohyoideus,
m. sternothyreoideus dan m.
omohyoideus.
3. Cabang untuk m. sternocleidomastoideus dan m. trapezius (dari Cm ke
Kebudayaan) yang berpartisipasi
di persarafan otot ini bersama-sama dengan saraf aksesori.
Cabang-cabang campuran:
The frenikus saraf (n phrenicus.) (CIII-CIO turun bersama m. Skalenus
anterior ke dada yang
rongga di mana ia lewat di antara arteri subklavia dan vena. Memajukan hak saraf
frenikus turun
hampir vertikal di depan akar paru kanan dan melewati sepanjang permukaan
lateral perikardium
untuk diafragma. The saraf frenikus meninggalkan melintasi permukaan
anterior lengkung aorta dan lewat di depan
dari akar paru kiri sepanjang permukaan lateral kiri dari perikardium ke
diafragma. Kedua saraf
lulus dalam mediastinum anterior antara pericardium dan pleura. Saraf frenikus
menerima serat
dari dua ganglia serviks inferior batang simpatik. Saraf frenikus merupakan saraf
campuran: motornya
cabang menginervasi diafragma sehingga berfungsi sebagai saraf yang
bertanggung jawab untuk respirasi; mengirimkan
saraf sensorik ke pleura dan pericardium. Beberapa cabang terminal dari saraf
melewati
diafragma ke dalam rongga perut (nn. phrenicoabdominales) dan
beranastomosis dengan simpatik
pleksus diafragma, mengirim cabang kecil untuk peritoneum, ligamen hati dan hati
diri; sebagai hasilnya, ketika hati dipengaruhi, sebuah phrenicus-gejala
khusus mungkin timbul. Ada informasi
menunjuk ke persarafan yang lebih luas oleh saraf frenikus; dianggap bahwa
dengan serat dalam
rongga dada memasok jantung, paru-paru, kelenjar timus, dan dalam rongga
peritoneum terhubung
dengan solar plexus melalui yang innervates organ internal tertentu.

Halaman 98
THE CRANIAL SARAF
(NN CRANIALES S. NN. CEREBRALES. [BNA] seu NN. ENCEPHALICI)
Ada dua belas pasang saraf kranial: I, n. olfactorius; Saya in. opticus; III,
n. oculomotorius; IV, n.
trochlearis; V, n. trigeminus; VI, n. abducens; VII, n. facialis; VIII,
n. vestibulocochlearis; IX, n.
glossopharyngeus; X, n. vagus; XI, n. accessorius; XII, n. hypoglossus.
Saraf kranial memiliki beberapa fitur yang membedakan mereka dari saraf tulang
belakang. Ini
fitur terutama tergantung pada kondisi yang berbeda di mana otak dan kepala
dikembangkan sebagai
dibandingkan dengan sumsum tulang belakang dan bagasi. Sebelum segalanya,
pertama dua saraf kranial yang terhubung dengan
prosencephalon dalam karakter dan asal mereka menempati tempat yang cukup
berbeda di antara semua saraf. Mereka
outgrowths otak. Meskipun saraf kranial lain tidak berbeda secara prinsip dari
saraf otak, mereka tetap dicirikan oleh fakta bahwa tidak satu pun dari mereka
sepenuhnya
sesuai dengan cerebrospinal, saraf yang terdiri dari anterior dan posterior
akar. Masing-masing dari
saraf kranial adalah salah satu dari dua akar ini yang di wilayah kepala tidak
pernah bergabung bersama;
ini menyerupai hubungan sejenis yang ada di antara saraf otak vertebrata
primitif. Ketiga,
keempat, saraf kranial keenam dan kedua belas sesuai dengan akar anterior saraf
otak, sementara
kelima, ketujuh, kedelapan, kesembilan dan kesepuluh saraf yang homolog dengan
akar posterior.
Saraf kranial, seperti saraf tulang belakang, memiliki inti dari materi abu-abu: the
somatik-sensorik
(sesuai dengan tanduk posterior materi abu-abu dari sumsum tulang belakang),
yang somatik-motor
(sesuai dengan tanduk anterior) dan vegetatif (sesuai dengan tanduk
lateral). Terakhir ini mungkin
dibagi menjadi visceral-sensorik dan visceral-motor yang saraf visceral-motor
menginervasi tidak hanya
otot polos, tapi otot-otot lurik asal visceral. Dengan mempertimbangkan bahwa
lurik visceral
otot telah memperoleh fitur otot somatik, semua inti dari bantalan hubungan saraf
kranial
otot lurik, terlepas dari asal mereka, harus terbaik ditunjuk sebagai saraf somatik-
motor.
Akibatnya, komposisi saraf kranial termasuk komponen yang sama seperti yang
ada di
saraf otak.
Komponen aferen.
1. somatik-sensorik serat yang muncul dari organ menghargai rangsangan fisik
(tekanan,
suhu, suara dan cahaya), yaitu dari kulit, organ pendengaran dan
penglihatan; kedua, kelima, kedelapan.
2. Visceral-sensorik serat yang timbul dari organ-organ yang menghargai
rangsangan kimia (oleh partikel
dari berbagai zat terlarut atau tersuspensi dalam media sekitarnya, atau di rongga
internal), yaitu dari
ujung saraf pada organ pencernaan dan organ internal lainnya, dari organ khusus
faring, oral
(organ rasa) dan hidung (organ penciuman) rongga; pertama, kelima, ketujuh,
kesembilan, kesepuluh.
Komponen eferen.
3. somatik-motor serat otot lurik innervating, yaitu: otot parietal yang berasal
dari miotom cephalic, otot-otot okular (ketiga, keempat, keenam), dan otot-otot
sublingual (dua belas),
dan juga otot-otot yang menjadi bagian dari bagian pertama dari saluran
pencernaan kemudian; otot-otot ini dari
skeletal (somatik) Jenis milik visceral (branchial) alat dan pada mamalia dan
manusia menjadi
otot-otot pengunyahan dan ekspresi wajah, dll (kelima, ketujuh, kesembilan,
kesepuluh, kesebelas).
4. Visceral-motor serat innervating otot visceral, yaitu otot polos pembuluh
dan organ internal (organ pencernaan dan respira'lion), otot jantung dan berbagai
jenis kelenjar
(serat sekretori); ketujuh, kesembilan, kesepuluh.
Serat simpatik dari yang sesuai ganglia simpatik dimasukkan sebagai komponen
saraf motorik ke organ yang sama.

Halaman 99
Dari dua belas pasang saraf kranial yang somatik-sensorik adalah saraf kedelapan,
somatic- yang
Motor yang ketiga, keempat, keenam, saraf kesebelas dan kedua belas. Sisanya
(kelima, ketujuh, kesembilan, kesepuluh)
adalah saraf campuran.
Saraf penciuman, yang dapat disebut visceral-sensorik, dan saraf visual, somatik-
sensorik,
menempati tempat khusus seperti yang disebutkan di atas.
Jumlah kecil dari saraf somatik-motor dibandingkan dengan sisanya terhubung
dengan
pengurangan miotom cephalic yang menimbulkan hanya untuk otot
mata. Perkembangan saraf campuran
mengandung komponen visceral terhubung dengan evolusi bagian anterior tabung
pencernaan
(menggenggam dan pernapasan) di wilayah yang aparat visceral mengembangkan
dengan sensorik yang kompleks
daerah dan otot yang cukup.
Saraf kranial biasanya ditunjuk oleh nomor dari pertama yang kedua belas. Untuk
menjadi benar dengan
Prinsip sejarah, bagaimanapun, mereka harus diambil dalam urutan terbalik, sesuai
dengan perkembangan
bagian yang berbeda dari otak.
SARAF MENGEMBANGKAN DENGAN UNI DARI TULANG BELAKANG
SARAF
Satu saraf, n. hypoglossus, milik kelompok ini. THE hypoglossal (12) SARAF
SARAF DARI visceral Arches
Kelima, ketujuh, kesembilan dan kesepuluh saraf kranial milik kelompok
ini. Sebagai homolog dari
akar posterior saraf tulang belakang yang mereka miliki ganglia saraf terletak di
luar otak yang mengandung
sel pseudounipolar. Saraf ini berkembang dalam hubungan dengan otak
belakang. Bersama dengan serat sensorik
mereka juga mengandung serat motor yang menginervasi otot-otot visceral
(branchial) aparatur dan
saraf dari lengkungan visceral.
Sebuah innervating saraf visceral khas visceral (branchial) lengkungan pada ikan
biasanya terdiri dari
ganglion epibranchial (ganglion epibranchiale) (Gk branchiae insang), cabang
prebranchial (ramus
pretrematicus) yang terdiri dari serat sensorik, dan cabang postbranchial (ramus
pasca-trematicus) mengandung
baik sensorik dan motorik serat. Serat sensorik dari kedua cabang adalah proses
neuron berbaring di
ganglion suprabranchial, sedangkan serabut motorik by-pass ganglion seperti pada
saraf otak. Ini
fitur struktural karakteristik dari saraf visceral yang khas akan diwujudkan kurang
lebih dalam struktur
saraf yang disebutkan di atas. Dalam kelompok ini kami juga akan menjelaskan
kesebelas pasangan, n. accessorius, yang
dipisahkan dari saraf kesepuluh, dan kedelapan pasangan,
n. vestibulocochlearis. Yang terakhir adalah saraf aferen
yang dipisahkan dalam proses perkembangan dari saraf wajah. Untuk alasan ini
akan dijelaskan setelah
ketujuh pasangan, meskipun bukan milik saraf lengkungan visceral.
SARAF DIKEMBANGKAN DI DENGAN ASOSIASI cephalic miotom
Kelompok ini mencakup pasangan ketiga, keempat dan keenam saraf kranial yang
sesuai dengan anterior
akar saraf. Mereka berasal dalam hubungan dengan mesencephalon itu, di mana
inti mereka
bersarang. Inti dari pasangan keenam pengungsi kedua kalinya dari mesencephalon
untuk wilayah
fossa rhomboid. Saraf ini adalah akar motor miotom kepala, dan ini adalah
mengapa mereka
menginervasi otot-otot bola mata, yang dikembangkan dari miotom ini.
SARAF TIMBUL DARI OTAK
Kelompok ini berisi nn. olfactorii dan n. opticus yang tumbuh dari otak dan karena
itu
dianggap pseudonerves.
(NN Olfactorii;. Saraf Pertama)
The saraf penciuman atau saraf penciuman didistribusikan ke selaput lendir dari
penciuman yang
daerah rongga hidung: wilayah ini terdiri dari concha nasal superior, dan bagian
yang sesuai dari
septum hidung. Saraf berasal dari proses pusat atau dalam sel penciuman hidung

Halaman 100
selaput lendir. Mereka membentuk jaring-kerja plexiform dalam selaput lendir, dan
kemudian dikumpulkan ke dalam
sekitar dua puluh cabang, yang menembus pelat berkisi dari tulang ethmoid dalam
dua kelompok, satu lateral yang dan
kelompok medial, dan akhir dalam glomeruli dari olfactory bulb.
Setiap cabang menerima sarung tubular dari dura mater dan pia mater, mantan
tersesat di
periosteum hidung, yang terakhir dalam selubung mielin saraf.
Saraf penciuman yang non-medullated, dan terdiri dari sumbu-silinder dikelilingi
oleh berinti
sarung, di mana, bagaimanapun, ada inti kurang dari yang ditemukan dalam sarung
dari non biasa
serabut saraf medullated.
The penciuman pusat di korteks umumnya dikaitkan dengan rhinencephalon
tersebut.
Saraf olfactary dikembangkan dari sel-sel ektoderm yang garis pit penciuman;
sel-sel ini mengalami proliferasi dan menimbulkan apa yang disebut sel
penciuman hidung. Akson
dari sel penciuman tumbuh menjadi olfactory bulb atasnya dan membentuk saraf
penciuman.
(N. Opticus; saraf Kedua)
The saraf optik, atau saraf penglihatan, terutama terdiri dari serat yang berasal
dari sel-sel ganglionik dari
retina. Akson ini berakhir pada arborizations sekitar sel-sel dalam tubuh geniculate
lateral, pulvinar, dan
colliculus unggul yang merupakan pusat visual yang lebih rendah atau primer. Dari
sel-sel lateral
tubuh geniculate dan pulvinar serat lolos ke pusat penglihatan kortikal, terletak di
cuneus dan di
lingkungan fisura calcarine. Beberapa serabut saraf optik, kaliber kecil, lulus dari
primer
Pusat ke retina dan seharusnya mengatur perubahan kimia di retina dan juga
gerakan
beberapa elemen (sel pigmen dan kerucut). Ada juga serat halus sedikit, serat
aferen, memperluas
dari retina ke otak, yang seharusnya terlibat dalam refleks pupil.
Saraf optik adalah aneh dalam serat dan sel ganglion mungkin ketiga dalam seri
neuron dari reseptor ke otak. Akibatnya saraf optik sesuai agak ke saluran dari
serat dalam otak daripada saraf kranial lainnya. Serat yang lulus mundur dan
medial melalui
orbit dan foramen optik untuk komisura optik di mana mereka sebagian
decussate. Serat campuran dari
dua saraf yang berlanjut di saluran optik, yang pusat visual primer otak.
Bagian orbital dari saraf optik adalah dari 20 mm. 30 mm. panjang dan memiliki
sedikit
Tentu saja berliku-liku untuk memungkinkan pergerakan bola mata. Hal ini
diinvestasikan oleh selubung luar dura mater dan
selubung batin dari arachnoid yang yang melekat pada sklera di sekitar wilayah di
mana serabut saraf
menembus koroid dan sklera bola lampu. Sedikit di belakang bola mata arteri
sentral retina
dengan vena yang menyertainya yang perforates saraf optik, dan berjalan di
dalamnya ke retina. Sebagai saraf memasuki
optik foramen selubung dural nya menjadi terus menerus dengan lapisan orbit dan
foramen optik. Di
foramen optik arteri oftalmik terletak di bawah dan ke samping luarnya. Bagian
intercranial dari
saraf optik adalah sekitar 10 mm. panjangnya.
The Optic kiasma (chiasma opticum), agak segiempat dalam bentuk, bersandar
pada tuberculum yang
sellæ dan pada bagian anterior dari sellæ diaphragma. Hal ini terkait, di
atas, dengan terminalis lamina;
belakang, dengan cinereum umbi; di kedua sisi, dengan substansi berlubang
anterior. Dalam
kiasma, saraf optik menjalani decussation parsial. Serat membentuk bagian medial
dari masing-masing saluran
dan bagian posterior kiasma yang tidak memiliki hubungan dengan saraf
optik. Mereka hanya menyeberang di
kiasma, dan menghubungkan tubuh geniculate medial kedua belah pihak; mereka
membentuk komisura dari Gudden.
Sisa dan pokok bagian dari kiasma terdiri dari dua set serat, menyeberang dan
uncrossed. Itu
serat menyeberangi yang lebih banyak, menempati bagian tengah kiasma, dan
lulus dari
saraf optik dari satu sisi ke sisi saluran optik yang lain, decussating di kiasma
dengan serat yang sama dari
saraf optik berlawanan. The serat uncrossed menempati bagian lateral kiasma,
dan lulus dari saraf
dari satu sisi ke saluran dari sisi yang sama.

Halaman 101
Serat yang melintasi dari saraf optik cenderung menempati sisi medial saraf dan
serat uncrossed sisi lateral. Dalam saluran optik, bagaimanapun, serat jauh lebih
bercampur.
The Optic Tract (Gbr. 774), melewati belakang dan keluar dari kiasma optik lebih
umbinya
cinereum dan anterior ruang berlubang ke batang otak dan angin miring di bawah
nya
permukaan. Serat yang berakhir pada lateral geniculate tubuh, pulvinar dan
colliculus superior. ini
patuh kepada cinereum umbi dan batang otak saat melewati mereka. Di wilayah
tersebut
tubuh lateral geniculate itu terbagi menjadi dua band. Satu medial dan lebih kecil
adalah bagian dari komisura
Gudden dan berakhir dalam tubuh geniculate medial.
Dari modus pembangunan, dan dari struktur, saraf optik harus dianggap sebagai
perpanjangan substansi otak, bukan sebagai saraf otak biasa. Saat lewat dari
otak menerima selubung dari tiga membran otak, selubung perineural dari pia
mater, sebuah
selubung antara dari arachnoid, dan selubung luar dari dura mater, yang juga
terhubung
dengan periosteum saat melewati foramen optik. Selubung ini terpisah satu sama
lain
oleh rongga yang berkomunikasi dengan rongga subdural dan subarachnoid
masing-masing. The terdalam atau
selubung perineural mengirim proses sekitar centralis arteria retinae ke pedalaman
saraf, dan
memasuki erat ke dalam struktur.
(N. Oculomotorius; saraf Ketiga)
The saraf okulomotor persediaan somatik serat motor untuk semua otot okular,
kecuali Obliquus
unggul dan rektus lateralis; itu juga memasok melalui koneksi dengan ganglion
siliaris, simpatik
serat motor ke pupillæ sfingter dan otot ciliaris.
Serat-serat saraf oculomotor muncul dari inti yang terletak di substansi abu-abu
dari
lantai saluran air otak dan meluas di depan saluran air untuk jarak pendek ke lantai
ventrikel ketiga. Dari inti ini serat lulus maju melalui tegmentum, inti merah, dan
medial bagian dari substansia nigra, membentuk serangkaian kurva dengan
konveksitas lateral, dan muncul dari
oculomotor sulkus di sisi medial pedunculus otak.
Inti dari saraf oculomotor tidak terdiri dari kolom kontinyu sel, tetapi
dipecah menjadi sejumlah inti yang lebih kecil, yang diatur dalam dua kelompok,
anterior dan posterior. Mereka
dari kelompok posterior enam jumlahnya, lima di antaranya adalah simetris pada
kedua sisi garis tengah,
sementara keenam terpusat ditempatkan dan umum pada saraf dari kedua belah
pihak. Kelompok anterior terdiri dari
dua inti, sebuah antero-medial dan antero-lateral.
Inti dari saraf oculomotor, dianggap dari sudut pandang fisiologis, dapat
dibagi menjadi beberapa kelompok kecil sel, masing-masing kelompok
mengendalikan otot tertentu.
Pada muncul dari otak, saraf diinvestasikan dengan selubung dari pia mater, dan
tertutup dalam
perpanjangan dari arachnoid tersebut. Melewati antara serebelum superior dan
arteri serebral posterior,
dan kemudian menembus duramater di depan dan lateral proses clinoid posterior,
melewati antara
perbatasan gratis dan melekat dari cerebelli tentorium. Ini berjalan sepanjang
dinding lateral sinus kavernosus,
di atas saraf orbital lainnya, menerima dalam perjalanannya satu atau dua filamen
dari pleksus gua dari
simpatik, dan cabang berkomunikasi dari divisi oftalmik dari trigeminal
tersebut. Kemudian membagi
menjadi dua cabang, yang memasuki orbit melalui fisura orbital superior, antara
dua kepala
Rektus lateralis. Berikut saraf ditempatkan di bawah saraf trochlear dan cabang
frontal dan lacrimalis
saraf mata, sedangkan saraf nasociliary ditempatkan di antara dua rami nya.
The ramus superior, yang lebih kecil, melewati medial lebih saraf optik, dan
persediaan rektus yang
superioris palpebra superior dan levator. The ramus rendah, yang lebih besar,
terbagi menjadi tiga cabang. Satu
melewati bawah saraf optik ke medialis rektus; lain, untuk rektus inferior; ketiga
dan terpanjang
berjalan ke depan antara recti inferior dan lateralis ke Obliquus rendah. Dari yang
terakhir pendek tebal
cabang dilepaskan ke bagian bawah ganglion siliaris, dan membentuk nya akar
pendek. Semua cabang-cabang

Halaman 102
masukkan otot-otot pada permukaan okular mereka, dengan pengecualian saraf ke
Obliquus rendah, yang
memasuki otot di perbatasan posterior nya.
(N. Trochlearis; saraf Keempat)
The saraf trochlear, yang terkecil dari saraf kranial, memasok oculi superior
Obliquus.
Ini muncul dari inti yang terletak di lantai saluran air otak, sebaliknya bagian atas
colliculus inferior. Dari asal-usulnya itu berjalan ke bawah melalui tegmentum,
dan kemudian ternyata mundur
ke bagian atas dari velum meduler anterior. Di sini decussates dengan sesama nya
dari sisi yang berlawanan
dan muncul dari permukaan velum di sisi frenulum veli, segera balik rendah
colliculus.
Saraf diarahkan melintasi batang cerebellar superior, dan kemudian angin ke depan
sekitar
batang otak, tepat di atas pons, menembus duramater di perbatasan bebas tentorium
cerebelli, tepat di belakang, dan lateral, proses clinoid posterior, dan melewati
depan di dinding lateral
sinus kavernosus, antara saraf oculomotor dan divisi oftalmik dari trigeminal
tersebut. Melintasi
saraf oculomotor, dan memasuki orbit melalui fisura orbital superior. Sekarang
menjadi yang tertinggi
dari semua saraf, dan terletak medial ke saraf frontal. Di orbit melewati medial,
atas asal
yang levator palpebra superior, dan akhirnya memasuki permukaan orbital dari
Obliquus superior.
Pada dinding lateral sinus kavernosus bentuk trochlear saraf komunikasi dengan
divisi oftalmik dari trigeminal dan dengan pleksus gua dari simpatik. Dalam
superior
fisura orbital sesekali memberikan dari cabang ke saraf lakrimal. Ini memberikan
off cabang berulang yang
melewati mundur antara lapisan cerebelli tentorium dan membagi menjadi dua atau
tiga filamen
yang dapat ditelusuri sejauh dinding sinus melintang.
(N. trigeminus; Kelima Atau Trifacial saraf)
The saraf trigeminal adalah saraf kranial terbesar dan merupakan saraf sensorik
besar kepala dan
wajah, dan saraf motorik dari otot-otot pengunyahan.
Ini muncul dari sisi pons, dekat perbatasan atasnya, dengan kecil motorik dan
besar sensorik
akar -the mantan yang terletak di depan dan medial yang terakhir.
Motor Root. -The Serat akar motorik muncul dari dua inti, atasan dan inferior. Itu
nukleus superior terdiri dari untai sel menduduki seluruh panjang bagian lateral
abu-abu
substansi saluran air otak. The rendah atau inti kepala terletak di bagian atas
pons,
dekat dengan permukaan dorsal, dan sepanjang garis margin lateral fossa
rhomboid. Serat dari
inti superior merupakan akar mesencephalic: mereka turun melalui otak tengah,
dan, memasuki
pons, bergabung dengan serat dari inti yang lebih rendah, dan akar motorik,
sehingga terbentuk, melewati depan
melalui pons ke titik munculnya. Tidak pasti apakah akar mesencephalic adalah
bermotor atau
indrawi.
Akar sensorik. Serat -The dari akar sensorik timbul dari sel-sel ganglion semilunar
yang
terletak di rongga dura mater dekat puncak bagian petrosa dari tulang
temporal. Mereka lulus
mundur di bawah sinus petrosus superior dan tentorium cerebelli, dan, memasuki
pons, membagi menjadi
atas dan akar bawah. Akar atas berakhir sebagian dalam nukleus yang terletak di
pons lateral
lebih rendah inti motorik, dan sebagian di caeruleus lokus; akar lebih rendah turun
melalui pons dan
medulla oblongata, dan berakhir di bagian atas dari substansia gelatinosa dari
Rolando. Akar yang lebih rendah ini
kadang-kadang bernama akar spinal saraf. Medullation dari serat dari akar
sensorik dimulai sekitar
bulan kelima kehidupan janin, tetapi seluruh serat yang tidak medullated sampai
bulan ketiga setelah lahir.
The semilunar ganglion (ganglion
semilunare [gasseri]; Gasserian ganglion) menempati rongga
(Cavum Meckelii) di dura mater meliputi kesan trigeminal dekat puncak bagian
petrosa

Halaman 103
tulang temporal. Hal ini agak bulan sabit dalam bentuk, dengan konveksitas yang
diarahkan ke depan: medial, itu adalah di
Sehubungan dengan arteri karotis internal dan bagian posterior dari sinus
kavernosa. Akar motorik berjalan
di depan dan medial ke akar sensorik, dan melewati bawah ganglion; ia
meninggalkan tengkorak melalui
foramen ovale, dan, langsung di bawah foramen ini, bergabung dengan saraf
mandibula. Semakin besar dangkal
saraf petrosus terletak juga di bawah ganglion.
Ganglion menerima, di sisi medial nya, filamen dari pleksus karotid dari
simpatik. Saya t
mengeluarkan cabang menit ke cerebelli tentorium, dan dura mater di fossa tengah
tengkorak. Dari perbatasan cembung, yang diarahkan ke depan dan lateral, tiga
saraf besar melanjutkan,
yaitu, yang mata, rahang atas, dan mandibula. The ophthalmic dan rahang terdiri
eksklusif dari sensorik
serat; mandibula yang bergabung di luar tempurung kepala dengan akar motorik.
Terkait dengan tiga divisi saraf trigeminal empat ganglia kecil. The silia
ganglion terhubung dengan saraf mata; yang ganglion sphenopalatina dengan
saraf maksilaris;
dan otic dan ganglia submaxillary dengan saraf mandibula. Keempat menerima
filamen sensorik dari
trigeminal, dan motor dan filamen simpatik dari berbagai sumber; filamen ini
disebut
akar ganglia.
Nerve Kedokteran
The saraf Kedokteran (n. Oftalmikus), atau divisi pertama dari trigeminal,
adalah saraf sensorik. Saya t
memasok cabang ke kornea, tubuh ciliary, dan iris; ke kelenjar lakrimal dan
konjungtiva; ke bagian dari
selaput lendir rongga hidung; dan untuk kulit kelopak mata, alis, dahi, dan
hidung. ini
terkecil dari tiga divisi trigeminal, dan muncul dari bagian atas semilunar yang
ganglion sebagai singkat, band diratakan, sekitar 2,5 cm. panjang, yang melewati
depan sepanjang dinding lateral
sinus kavernosus, di bawah oculomotor dan saraf trochlear; sebelum memasuki
orbit, melalui
fisura orbital superior, itu terbagi menjadi tiga cabang, lakrimal,
frontal, dan nasociliary.
Saraf mata bergabung dengan filamen dari pleksus gua dari simpatik, dan
berkomunikasi dengan oculomotor, trochlear, dan saraf abducent; itu memberikan
dari filamen berulang yang
lewat di antara lapisan tentorium.
The lacrimal saraf (n. Lacrimalis) adalah yang terkecil dari tiga cabang mata
tersebut. Saya t
kadang-kadang menerima filamen dari saraf trochlear, tapi ini mungkin berasal
dari cabang yang
pergi dari mata ke saraf trochlear. Melewati maju dalam tabung terpisah dari dura
mater, dan
memasuki orbit melalui bagian tersempit dari fisura orbital superior. Di orbit itu
berjalan sepanjang
batas atas dari rektus lateralis, dengan arteri lakrimal, dan berkomunikasi dengan
cabang zygomatic
saraf maksilaris. Memasuki kelenjar lakrimal dan melepaskan beberapa filamen,
yang memasok kelenjar
dan konjungtiva. Akhirnya menembus septum orbital, dan berakhir di kulit kelopak
mata atas, bergabung
dengan filamen dari saraf wajah. Saraf lakrimal kadang-kadang tidak ada, dan
tempatnya kemudian diambil oleh
cabang zygomaticotemporal dari rahang atas tersebut. Kadang-kadang cabang
kedua tidak ada, dan kelanjutan
dari lakrimal yang diganti untuk itu.
The saraf Frontal (n. Frontalis) adalah cabang terbesar dari mata, dan dapat
dianggap, baik
dari ukuran dan arah, sebagai kelanjutan dari saraf. Ini memasuki orbit melalui
orbital superior
fissure, dan berjalan ke depan antara superioris yang levator palpebra dan
periosteum. Tengah-tengah antara
puncak dan dasar orbit itu terbagi menjadi dua
cabang, supratrochlear dan supraorbital.
The supratrochlear saraf (n. Supratrochlearis), yang lebih kecil dari dua, lewat di
atas katrol dari
yang Obliquus superior, dan memberikan dari filamen menurun, untuk bergabung
dengan cabang infratrochlear dari
saraf nasociliary. Kemudian lolos dari orbit antara katrol dari Obliquus superior
dan
foramen supraorbital, kurva naik ke dahi dekat dengan tulang, naik di bawah
Corrugator dan
Frontalis, dan membagi menjadi cabang-cabang yang menembus otot-otot ini, ini
memasok kulit bagian bawah dari
dahi dekat dengan garis tengah dan mengirimkan filamen ke konjungtiva dan kulit
kelopak mata atas.

Halaman 104
The supraorbital saraf (n. Supraorbitalis) melewati foramen supraorbital, dan
memberikan off,
dalam situasi ini, palpebra filamen ke kelopak mata atas. Kemudian naik pada dahi,
dan berakhir di dua
cabang, sebuah medial dan lateral, yang memasok integumen kulit kepala,
mencapai hampir sejauh
sutura lambdoidal; mereka pada awalnya terletak di bawah frontalis, cabang medial
perforasi yang
otot, cabang lateral aponeurotica galea. Kedua cabang memasok ranting kecil
untuk tengkorak tersebut.
The Nasociliary saraf (n nasociliaris;. Saraf hidung) adalah perantara dalam
ukuran antara frontal dan
lakrimal, dan lebih dalam ditempatkan. Memasuki orbit antara dua kepala lateralis
rektus, dan
antara rami superior dan inferior dari saraf oculomotor. Melewati seluruh saraf
optik dan berjalan
miring di bawah rektus Obliquus unggul dan superior, ke dinding medial rongga
orbital. Di sini
melewati foramen ethmoidal anterior, dan, memasuki rongga tengkorak, melintasi
dangkal sebuah
alur pada margin lateral bagian depan tutup berkisi dari tulang ethmoid, dan
berjalan ke bawah,
melalui celah di sisi galli crista, ke dalam rongga hidung. Ini memasok cabang
nasal internal yang ke
selaput lendir bagian depan septum dan dinding lateral rongga hidung. Akhirnya,
muncul, sebagai
yang cabang nasal eksternal, antara batas bawah tulang hidung dan tulang rawan
hidung lateral, dan,
melewati bawah di bawah otot nasalis, memasok kulit ala dan puncak hidung.
Saraf nasociliary mengeluarkan cabang-cabang berikut, yaitu .: yang akar
panjang ganglion siliaris,
yang silia panjang, dan saraf ethmoidal.
The akar panjang dari ganglion siliaris (radix longa
ganglii ciliaris) biasanya timbul dari nasociliary yang
antara dua kepala lateralis rektus. Melewati depan di sisi lateral saraf optik, dan
memasuki sudut postero-superior dari ganglion siliaris; kadang-kadang bergabung
dengan filamen dari
pleksus gua dari simpatik, atau dari ramus superior dari saraf trochlear.
The saraf siliaris panjang (nn. Ciliares Longi), dua atau tiga jumlahnya, yang
dilepaskan dari
nasociliary, saat melintasi saraf optik. Mereka menemani saraf siliaris pendek dari
ganglion siliaris,
menembus bagian posterior dari sclera, dan berjalan ke depan antara itu dan
koroid, didistribusikan ke
iris dan kornea. Saraf siliaris panjang seharusnya mengandung serat simpatik dari
atasan
ganglion cervical ke otot dilator pupillæ.
The infratrochlear saraf (n. Infratrochlearis) dilepaskan dari nasociliary hanya
sebelum memasuki
foramen ethmoidal anterior. Ini berjalan maju sepanjang perbatasan atas medialis
rektus, dan
bergabung, dekat katrol dari Obliquus unggul, oleh filamen dari saraf
supratrochlear. Kemudian melewati
dengan sudut medial mata, dan memasok kulit kelopak mata dan sisi hidung,
konjungtiva,
kantung lakrimal, dan caruncula lacrimalis.
The cabang ethmoidal (. Nn ethmoidales) memasok sel ethmoidal; daun cabang
posterior
rongga orbital melalui posterior foramen ethmoidal dan memberikan beberapa
filamen ke sphenoidal yang
sinus.
The silia ganglion (ophthalmic atau lenticular ganglion). -The Silia ganglion
adalah kecil,
ganglion simpatik, dari warna kemerahan abu-abu, dan tentang ukuran kepala pin
ini; itu terletak di belakang
bagian dari orbit, di beberapa lemak longgar antara saraf optik dan rektus lateralis
otot, berbohong umumnya
di sisi lateral arteri ophthalmic.
Its akar tiga jumlahnya, dan masukkan perbatasan posterior nya. Satu, akar
panjang atau sensorik, adalah
berasal dari saraf nasociliary, dan bergabung sudut postero-superior. Yang kedua,
yang pendek atau motorik
root, adalah saraf tebal (kadang-kadang dibagi menjadi dua bagian) yang berasal
dari cabang saraf oculomotor
ke Obliquus rendah, dan terhubung dengan sudut postero-inferior ganglion. Akar
motor
seharusnya mengandung serat eferen simpatis (serat preganglionik) dari inti saraf
ketiga di
pertengahan otak dengan ganglion siliaris mana mereka membentuk sinaps dengan
neuron yang serat (postganglionik)
lolos ke otot siliaris dan sfingter otot pupil. Yang ketiga, akar simpatik, adalah
ramping
filamen dari pleksus gua dari simpatik; itu sering dicampur dengan akar yang
panjang.

Halaman 105
Menurut Tiedemann, ganglion siliaris menerima ranting komunikasi dari
sphenopalatina yang
simpul saraf.
Its cabang adalah saraf siliaris pendek. Ini adalah filamen halus, 6-10 jumlahnya,
yang timbul dari bagian depan dari ganglion dalam dua bundel terhubung dengan
sudut superior dan inferior tersebut;
bundel lebih rendah adalah lebih besar. Mereka berjalan ke depan dengan arteri
ciliary di lapangan bergelombang, satu set atas dan
yang lain di bawah saraf optik, dan disertai dengan saraf siliaris panjang dari
nasociliary tersebut. Mereka
menembus sklera di bagian belakang bola mata, lulus maju dalam alur halus pada
bagian dalam
permukaan sklera, dan didistribusikan ke ciliaris otot, iris, kornea dan. Tiedemann
telah dijelaskan
cabang kecil sebagai menembus saraf optik dengan retinae arteria sentralis.
Nerve maksilaris
The rahang atas saraf (n maxillaris;. Saraf maksilaris superior), atau divisi
dua dari trigeminal yang,
adalah saraf sensorik. Ini adalah menengah, baik dalam posisi dan ukuran, antara
mata dan rahang bawah. Saya t
dimulai pada tengah ganglion semilunar sebagai plexiform Band diratakan, dan,
lewat horizontal
maju, ia meninggalkan tengkorak melalui foramen rotundum, di mana ia menjadi
lebih silinder dalam bentuk, dan
lebih tegas dalam tekstur. Kemudian melintasi fossa pterygopalatine, condong
lateral di bagian belakang rahang atas,
dan memasuki orbit melalui fisura orbital inferior; melintasi alur infraorbital dan
kanal di
lantai orbit, dan muncul pada wajah di foramen infraorbital. Pada diputus,
kebohongan saraf
di bawah Quadratus superioris labii, dan terbagi menjadi tali cabang yang tersebar
pada sisi
dari hidung, kelopak mata bawah, dan bibir atas, bergabung dengan filamen saraf
wajah.
Cabang. Cabang -yang dapat dibagi menjadi empat kelompok, menurut
seperti yang diberikan off dalam
tengkorak, di fossa pterygopalatine, di kanal infraorbital, atau pada wajah.
Dalam Cranium yang ...............
Meningeal tengah.

Dalam pterygopalatine Fossa ...

Zigomatik.
Sphenopalatina.
Posterior alveolar superior.

Dalam Canal infraorbital .........

Alveolar superior anterior.
Alveolar superior Tengah.

Pada Wajah ... (pes anserinus minor)

Palpebra inferior.
Nasal eksternal.
Labial unggul.
The meningeal Tengah saraf (n medius meningeus;. Meningeal atau
dural cabang) dilepaskan dari
saraf maksilaris langsung setelah asalnya dari ganglion semilunar; itu menyertai
tengah
arteri meningeal dan persediaan dura mater.
The zygomatic saraf (n zygomaticus;. Saraf temporomalar;
saraf orbital) muncul di
pterygopalatine fossa, memasuki orbit oleh fisura orbital rendah, dan membagi di
belakang rongga yang
menjadi dua cabang, zygomaticotemporal dan zygomaticofacial.
The cabang zygomaticotemporal (zygomaticotemporalis ramus;
cabang duniawi) membentang sepanjang
dinding lateral orbit di alur di tulang zygomatic, menerima cabang komunikasi dari
lakrimal, dan, melewati foramen di tulang zygomatic, memasuki fossa
temporal. Ini naik
antara tulang, dan substansi dari otot temporalis, menembus fasia temporalis
sekitar 2,5 cm.

Halaman 106
di atas lengkungan zygomatic, dan didistribusikan ke kulit sisi dahi, dan
berkomunikasi dengan
saraf wajah dan dengan AURI & cacute; ulotemporal cabang saraf
mandibula. Seperti menembus
fasia temporal, memberikan off ranting ramping, yang membentang antara dua
lapisan fasia ke lateral
sudut orbit.
The cabang zygomaticofacial (zygomaticofacialis ramus; cabang malar) melewati
sepanjang infero- yang
sudut lateral orbit, muncul pada wajah melalui foramen di tulang zygomatic, dan,
perforasi
orbicularis oculi, memasok kulit pada keunggulan pipi. Ia bergabung dengan saraf
wajah dan
dengan cabang palpebra inferior maksila tersebut.
The Branches sphenopalatina (nn. Sphenopalatini), dua jumlahnya, turun ke
sphenopalatina yang
simpul saraf.
The posterior superior alveolar Cabang (alveolares rami Superiores posteriores;
posterior
cabang gigi superior) muncul dari batang saraf sebelum memasuki alur
infraorbital; mereka
umumnya dua jumlahnya, tapi kadang-kadang timbul dengan batang
tunggal. Mereka turun di tuberositas dari
rahang atas dan mengeluarkan beberapa ranting untuk gusi dan bagian tetangga
dari selaput lendir pipi.
Mereka kemudian masukkan kanal alveolar posterior pada permukaan
infratemporal dari rahang atas, dan, lewat dari
belakang maju dalam substansi tulang, berkomunikasi dengan tengah saraf alveolar
superior, dan
mengeluarkan cabang pada membran selaput sinus maksilaris dan tiga ranting
untuk setiap gigi molar; ini
ranting masukkan foramina di apeks dari akar gigi.
The Tengah Unggul alveolar Cabang (alveolaris ramus superior medius; tengah
unggul gigi
cabang), dilepaskan dari saraf di bagian posterior kanal infraorbital, dan berjalan
ke bawah dan
maju di sebuah kanal di dinding lateral sinus maksilaris untuk memasok dua gigi
premolar. Membentuk
pleksus gigi unggul dengan anterior dan posterior cabang alveolar superior.
The Anterior Unggul alveolar Cabang (ramus alveolaris anteriores unggul;
anterior superior
cabang gigi), yang cukup besar, dilepaskan dari saraf sebelum keluarnya dari
infraorbital yang
foramen; itu turun di sebuah kanal di dinding anterior dari sinus maksilaris, dan
terbagi menjadi cabang yang
memasok insisivus dan gigi taring. Ini berkomunikasi dengan cabang alveolar
tengah unggul, dan memberikan off
sebuah cabang nasal, yang melewati kanal menit di dinding lateral meatus rendah,
dan perlengkapan
selaput lendir dari bagian anterior meatus inferior dan lantai rongga hidung,
berkomunikasi dengan cabang nasal dari ganglion sphenopalatina.
The Branches Inferior palpebra (palpebrales rami inferiores;
cabang palpebra) naik balik
orbicularis oculi. Mereka memasok kulit dan konjungtiva dari kelopak mata
bawah, bergabung pada sudut lateral
orbit dengan saraf wajah dan zygomaticofacial
The Eksternal Nasal Cabang (nasales rami externi) memasok kulit sisi hidung
dan
nasi ponsel septum, dan bergabung dengan ranting terminal dari saraf nasociliary.
The Unggul Labial Cabang (labiales rami Superiores; cabang labial), yang
terbesar dan paling
banyak, turun di belakang Quadratus superioris labii, dan didistribusikan ke kulit
bibir atas,
selaput lendir mulut, dan kelenjar labial. Mereka bergabung, langsung di bawah
orbit, dengan
filamen dari saraf wajah, membentuk dengan mereka pleksus infraorbital.
Sphenopalatina ganglion (ganglion dari Meckel). -The Sphenopalatina ganglion,
yang terbesar dari
ganglia simpatik terkait dengan cabang-cabang saraf trigeminal, yang sangat
ditempatkan di
pterygopalatine fossa, dekat dengan foramen sphenopalatina. Ini adalah segitiga
atau berbentuk hati, dari kemerahan sebuah
warna abu-abu, dan terletak tepat di bawah saraf maksilaris saat melintasi fosa. Ini
menerima sensorik, sebuah
bermotor, dan akar simpatik.
Its akar sensorik berasal dari dua cabang sphenopalatina saraf maksilaris; serat
mereka,
untuk sebagian besar, lulus langsung ke saraf palatine; Beberapa, bagaimanapun,
masukkan ganglion, merupakan yang
akar sensorik. Its akar motorik mungkin berasal dari nervus intermedius melalui
lebih dangkal

Halaman 107
petrosus saraf dan seharusnya terdiri sebagian dari eferen simpatis (preganglionik)
serat dari
sumsum belakang. Di ganglion sphenopalatina mereka membentuk sinaps dengan
neuron yang akson postganglionik,
vasodilator dan serat sekretori, didistribusikan dengan cabang yang mendalam dari
trigeminal ke mukosa
membran hidung, langit-langit lunak, amandel, uvula, langit-langit mulut, bibir dan
gusi atas, dan ke atas
bagian dari faring. Its akar simpatik berasal dari pleksus karotid melalui petrosus
mendalam
saraf. Kedua saraf bergabung untuk membentuk saraf dari kanal pterygoideus
sebelum mereka masuk ke dalam
simpul saraf.
The besar saraf petrosus superfisial (petrosus superficialis n utama;. Petrosus
superfisial besar
saraf) dilepaskan dari ganglion genicular dari saraf wajah; melewati hiatus dari
wajah
kanal, memasuki rongga tengkorak, dan berjalan ke depan di bawah dura mater
dalam alur pada anterior
permukaan bagian petrosa dari tulang temporal. Ini kemudian memasuki substansi
tulang rawan yang mengisi
yang lacerum foramen, dan bergabung dengan bentuk cabang petrosus dalam saraf
dari kanal pterygoideus.
The mendalam petrosus saraf (n profundus petrosus;. Besar dalam
petrosus saraf) dilepaskan dari
karotis pleksus, dan berjalan melalui lateral kanal karotis ke arteri karotis
internal. Ini kemudian memasuki
substansi tulang rawan yang mengisi lacerum foramen, dan bergabung dengan
petrosus superfisial yang lebih besar
saraf untuk membentuk saraf dari kanal pterygoideus.
The saraf dari kanal pterygoideus (n canalis
pterygoidei. [Vidii]; Vidian saraf), yang dibentuk oleh
persimpangan dua saraf sebelumnya dalam substansi tulang rawan yang mengisi
lacerum foramen, melewati
maju, melalui kanal pterygoideus, dengan arteri yang sesuai, dan bergabung
dengan naik kecil
cabang sphenoidal dari ganglion otic. Akhirnya, memasuki fossa pterygopalatine,
dan bergabung dengan
posterior sudut ganglion sphenopalatina.
Cabang Distribusi. -ini Yang dibagi menjadi empat kelompok, yaitu, orbital,
palatine, posterior
nasal superior, dan faring.
The cabang orbital (orbitales rami; cabang menaik) adalah dua atau tiga filamen
halus,
yang masuk orbit oleh fisura orbital rendah, dan menyediakan
periosteum. Menurut Luschka, beberapa
filamen melewati foramen di jahitan frontoethmoidal untuk memasok selaput
lendir
posterior sinus etmoidalis dan sphenoidal.
The saraf palatine (nn palatini;. Turun cabang) didistribusikan ke atap mulut,
langit-langit lunak, tonsil, dan membran selaput rongga hidung. Sebagian besar
serat mereka berasal dari
cabang sphenopalatina saraf maksilaris. Mereka tiga di nomor: anterior,
tengah, dan posterior.
The anterior palatine saraf (n. Anterior palatinus) turun melalui kanal
pterygopalatine,
muncul pada langit-langit keras melalui foramen palatina lebih besar, dan melewati
maju dalam alur di
langit-langit keras, hampir sejauh gigi insisivus. Ini memasok gusi, selaput lendir
dan kelenjar dari
langit-langit keras, dan berkomunikasi di depan dengan filamen terminal dari saraf
nasopalatinus. Sementara di
kanal pterygopalatine, memberikan off posterior rendah cabang nasal, yang
memasuki rongga hidung melalui
bukaan di tulang palatina, dan bercabang-cabang selama concha nasal inferior dan
meatuses menengah dan rendah;
di pintu keluar dari kanal, cabang palatine didistribusikan ke kedua permukaan
langit-langit lunak.
The saraf palatine tengah (n. Palatinus medius) muncul melalui salah satu kanal
palatine minor
dan mendistribusikan cabang ke uvula, tonsil, dan langit-langit lunak. Hal ini
kadang-kadang ingin.
The posterior palatine saraf (n. Palatinus posterior) turun melalui kanal
pterygopalatine,
dan muncul dengan pembukaan terpisah di belakang foramen palatine yang lebih
besar; memasok langit-langit lunak, tonsil,
dan uvula. Tengah dan posterior palatine bergabung dengan cabang tonsil dari
glossopharingeus untuk
membentuk pleksus (tonsillaris circulus) sekitar tonsil.
The posterior cabang nasal superior (rami nasales
posteriores Superiores) didistribusikan ke
septum dan dinding lateral fossa hidung. Mereka memasuki bagian posterior
rongga hidung oleh
foramen sphenopalatina dan memasok selaput lendir yang menutupi conchæ
hidung unggul dan menengah,

Halaman 108
lapisan sel ethmoidal posterior, dan bagian posterior septum. Satu cabang, lebih
lama dan
lebih besar dari yang lain, diberi nama saraf nasopalatinus. Ini memasuki rongga
hidung melalui
foramen sphenopalatina, melewati seluruh atap rongga hidung bawah lubang sinus
sphenoidal
untuk mencapai septum, dan kemudian berjalan miring ke bawah dan ke depan
antara periosteum dan lendir
membran dari bagian bawah septum. Ini turun ke langit-langit mulut melalui kanal
tajam
dan berkomunikasi dengan saraf yang sesuai dari sisi yang berlawanan dan dengan
saraf palatine anterior.
Memoles beberapa filamen pada membran mukosa septum hidung.
The faring saraf (pterygopalatine saraf) adalah cabang kecil yang timbul dari
bagian posterior
ganglion. Melewati kanal faring dengan cabang faring dari arteri maksilaris, dan
didistribusikan ke selaput lendir dari bagian hidung faring, di belakang tabung
pendengaran.
Saraf mandibula
The saraf mandibula (n mandibularis;. Saraf maksilaris rendah) memasok gigi
dan gusi dari
mandibula, kulit daerah temporal, auricula itu, bibir bawah, bagian bawah wajah,
dan
otot-otot pengunyahan; itu juga memasok selaput lendir dari anterior dua pertiga
dari lidah. ini
yang terbesar dari tiga divisi kelima, dan terdiri dari dua akar: besar, sensorik
akar melanjutkan
dari sudut inferior ganglion semilunar, dan kecil akar bermotor (motor bagian
dari trigeminal yang),
yang melewati bawah ganglion, dan menyatukan dengan akar sensorik, hanya
setelah keluar melalui foramen
ovale. Segera di bawah dasar tengkorak, saraf mengeluarkan dari sisi medial
cabang berulang
(nervus spinosus) dan saraf ke internus Pterygoideus, dan kemudian membagi
menjadi dua batang, sebuah anterior
dan posterior.
The Nervus spinosus (berulang atau cabang meningeal) memasuki tengkorak
melalui foramen yang
spinosum dengan arteri meningea. Ini terbagi menjadi dua cabang, anterior dan
posterior, yang
menemani divisi utama arteri dan menyediakan dura mater; cabang posterior juga
memasok
lapisan lendir sel mastoid; anterior berkomunikasi dengan cabang meningeal dari
saraf maksilaris.
Internal pterygoideus saraf (n. Pterygoideus internus). -The Saraf ke internus
Pterygoideus
adalah cabang ramping, yang memasuki permukaan dalam dari otot; memberikan
off satu atau dua filamen ke otic
simpul saraf.
Anterior dan divisi yang lebih kecil dari saraf mandibula menerima hampir seluruh
serat
dari akar motorik saraf, dan memasok otot-otot pengunyahan dan kulit dan selaput
lendir
pipi. Cabang-cabangnya adalah masseter, dalam temporal,
businator, dan pterygoideus eksternal.
The masseter saraf (n. Massetericus) melewati lateral, atas eksternus
Pterygoideus, di
depan artikulasi temporomandibular, dan di belakang tendon dari
temporalis; melintasi
notch mandibula dengan arteri masseter, ke permukaan dalam dari Masseter, di
mana ia ramifies
hampir sejauh perbatasan anterior nya. Ini memberikan filamen ke sendi
temporomandibular.
The Saraf Temporal Jauh (nn. Temporales profundi) adalah dua jumlahnya,
anterior dan posterior.
Mereka lewat di atas batas atas dari eksternus Pterygoideus dan masukkan
permukaan dalam dari
Temporalis. The cabang posterior, dari ukuran kecil, ditempatkan di belakang
fossa temporal, dan kadang-kadang
muncul kesamaan dengan saraf masseter. The cabang anterior sering dilepaskan
dari
businator saraf, dan kemudian ternyata ke atas di atas kepala atas dari eksternus
Pterygoideus. Sering sebuah
cabang ketiga atau perantara hadir.
The businator saraf (n buccinatorus;. Saraf bukal panjang) melewati depan antara
kedua kepala
dari eksternus Pterygoideus, dan ke bawah di bawah atau melalui bagian bawah
temporalis; saya t
muncul dari bawah perbatasan anterior Masseter, ramifies pada permukaan
businator, dan
menyatukan dengan cabang bukal dari saraf wajah. Ini memasok cabang ke
eksternus Pterygoideus selama

Halaman 109
perjalanan melalui otot itu, dan dapat memberikan off anterior saraf sementara
dalam. The businator saraf
memasok kulit di atas businator, dan selaput lendir yang melapisi permukaan
dalam nya.
Eksternal pterygoideus saraf (n. Pterygoideus eksternus). -The Saraf ke
eksternus Pterygoideus
sering muncul dalam hubungannya dengan saraf buccinator, tapi mungkin bisa
dilepaskan secara terpisah dari
divisi anterior saraf mandibula. Memasuki permukaan dalam dari otot.
Posterior dan pembagian lebih besar dari saraf mandibula adalah untuk sebagian
besar sensorik, tetapi menerima
beberapa filamen dari akar motorik. Ini terbagi menjadi auriculotemporal,
bahasa, dan saraf alveolar inferior.
The Auriculotemporal saraf (n. Auriculotemporalis) umumnya timbul oleh dua
akar, antara yang
arteri meningeal tengah naik. Ini berjalan mundur di bawah eksternus Pterygoideus
ke medial
sisi leher mandibula. Ini kemudian berubah ke atas dengan arteri temporalis
superfisial, antara
auricula dan kondilus mandibula, di bawah penutup dari kelenjar
parotis; melarikan diri dari bawah kelenjar, itu
naik lebih dari lengkungan zygomatic, dan terbagi menjadi cabang sementara
dangkal.
The cabang komunikasi saraf auriculotemporal adalah dengan saraf wajah dan
dengan
ganglion otic. Cabang-cabang ke wajah, biasanya dua jumlahnya, lulus ke depan
dari belakang leher
mandibula dan bergabung dengan saraf wajah di perbatasan posterior
Masseter. Filamen ke otic
ganglion yang berasal dari akar saraf dekat auriculotemporal ke asal mereka.
Its cabang distribusi adalah:
Aurikularis anterior.
Artikular.
Cabang ke meatus akustik eksternal.

Parotis.
Sementara dangkal.
The cabang auricular anterior (. Nn Headphone anteriores) biasanya dua
jumlahnya; mereka
memasok depan bagian atas auricula tersebut, yang didistribusikan terutama untuk
kulit yang menutupi bagian depan
helix dan tragus.
The cabang ke meatus akustik eksternal (n. Meatus auditorii externi), dua
jumlahnya, masukkan
meatus antara tulang dan tulang rawan bagian dan pasokan kulit lapisan itu; atas
satu mengirimkan
filamen pada membran timpani.
The cabang artikular terdiri dari satu atau dua ranting yang masuk bagian
posterior
sendi temporomandibular.
The cabang parotid (rami parotidei) menyediakan kelenjar parotis.
The cabang sementara dangkal (temporales rami superficiales) menemani
dangkal
arteri temporalis ke titik tengkorak; mereka menyediakan kulit daerah temporal
dan berkomunikasi
dengan saraf wajah dan zygomaticotemporal.
The Lingual saraf (n. Lingualis) memasok selaput lendir dari anterior dua pertiga
dari
lidah. Itu terletak pada awalnya di bawah eksternus Pterygoideus, medial dan di
depan alveolar inferior
saraf, dan kadang-kadang bergabung ke saraf ini dengan cabang yang dapat
menyeberangi arteri maksilaris. Chorda yang
tympani juga bergabung itu pada sudut akut dalam situasi ini. Saraf kemudian
melewati antara Pterygoideus
internus dan ramus mandibula, dan melintasi miring ke sisi lidah selama
Constrictor
pharyngis superior dan Styloglossus, dan kemudian antara Hyoglossus dan bagian
dalam dari submaxillary yang
kelenjar; akhirnya berjalan di saluran kelenjar submaxillary, dan sepanjang lidah
untuk ujungnya, berbaring
langsung di bawah selaput lendir.
Its cabang komunikasi yang dengan wajah (melalui chorda tympani), inferior
alveolar dan saraf hypoglossal, dan ganglion submaxillary. Cabang-cabang ke
ganglion submaxillary
dua atau tiga di nomor; yang berhubungan dengan saraf hypoglossal membentuk
pleksus di anterior
margin Hyoglossus.

Halaman 110
Its cabang distribusi pasokan kelenjar sublingual, selaput lendir dari mulut,
gusi, dan selaput lendir dari anterior dua pertiga dari lidah; filamen terminal
berkomunikasi, di ujung lidah, dengan saraf hypoglossal.
The saraf Inferior alveolar (n alveolaris inferior;. Rendah saraf gigi) (. Gambar
782) adalah yang terbesar
cabang saraf mandibula. Ini turun dengan arteri alveolar inferior, pada awalnya di
bawah
Pterygoideus eksternus, dan kemudian antara ligamen sphenomandibular dan
ramus mandibula
ke foramen mandibula. Kemudian melewati maju di kanal mandibula, di bawah
gigi, sejauh
foramen mental, di mana ia terbagi menjadi dua cabang terminal, tajam dan
mental.
Cabang-cabang saraf alveolar inferior adalah milohioid, gigi, tajam, dan mental.
The milohioid saraf (n. Mylohyoideus) berasal dari alveolar inferior sebelum
memasuki
foramen mandibula. Ini turun di alur pada permukaan dalam dari ramus mandibula,
dan
mencapai permukaan bawah dari Mylohyoideus merupakan suplai otot ini dan
perut anterior
Digastricus.
The cabang gigi memasok gigi molar dan premolar. Mereka sesuai jumlahnya
dengan
Akar gigi yang; setiap saraf memasuki lubang pada titik akar, dan memasok pulp
dari
gigi; di atas saraf alveolar mereka membentuk pleksus gigi rendah.
The cabang tajam dilanjutkan seterusnya dalam tulang, dan memasok anjing dan
gigi seri
gigi.
The saraf jiwa (n mentalis.) Muncul pada foramen mental, dan membagi bawah
Triangularis otot menjadi tiga cabang; satu turun ke kulit dagu, dan dua Ascend
pada kulit
dan membran mukosa bibir bawah; cabang ini berkomunikasi secara bebas dengan
saraf wajah.
Dua ganglia kecil, otic dan submaxillary, yang terhubung dengan saraf
mandibula.
Ganglion otic (ganglion oticum) -The ganglion otic adalah kecil, ovalshaped,
diratakan ganglion dari
warna kemerahan abu-abu, yang terletak langsung di bawah foramen ovale; itu
terletak pada permukaan medial
saraf mandibula, dan mengelilingi asal saraf ke internus Pterygoideus. Hal ini
terkait,
lateral, dengan batang saraf mandibula pada titik di mana motor dan akar sensorik
bergabung;
medial, dengan bagian tulang rawan dari tabung pendengaran, dan asal palatini
Tensor veli;
posterior, dengan arteri meningea.
Cabang Komunikasi. -Ini Terhubung oleh dua atau tiga filamen pendek dengan
keberanian untuk
yang internus Pterygoideus, dari mana ia dapat memperoleh motor, dan mungkin
akar sensorik. Berkomunikasi
dengan glossopharingeus dan saraf wajah, melalui saraf petrosus superfisial yang
lebih rendah lanjutan dari
pleksus timpani, dan melalui saraf ini mungkin menerima root dari
glossopharingeus dan
Motor akar dari wajah; akar simpatik yang terdiri dari filamen dari pleksus sekitar
arteri meningeal tengah. Serat dari glossopharyngeal yang yang lolos ke ganglion
otic di kecil
petrosus superfisial seharusnya simpatik eferen (preganglionik) serat dari nukleus
dorsal
atau inti salivatory inferior medula. Serat (postganglionik) dari ganglion otic
dengan yang ini
Bentuk sinapsis seharusnya lulus dengan saraf auriculotemporal ke kelenjar
parotis. Sebuah ramping
filamen (sphenoidal) naik dari itu pada saraf dari kanal pterygoideus, dan cabang
kecil menghubungkannya
dengan chorda tympani.
Its cabang distribusi adalah: filamen ke timpani Tensor, dan satu ke Tensor veli
palatini. Mantan melewati belakang, lateral tabung pendengaran; yang terakhir
muncul dari ganglion, dekat
asal saraf ke internus Pterygoideus, dan diarahkan ke depan. Serat saraf ini,
Namun, terutama berasal dari saraf ke internus Pterygoideus.
Submaxillary ganglion (ganglion submaxillare) -The ganglion submaxillary
adalah ukuran kecil dan
fusiform dalam bentuk. Hal ini terletak di atas bagian dalam dari kelenjar
submaxillary, pada hyoglossus, dekat
 Halaman 111
perbatasan posterior Mylohyoideus, dan terhubung dengan filamen dengan batas
bawah dari
saraf lingual. Hal ini tergantung dari saraf lingual oleh dua filamen yang bergabung
dengan anterior dan posterior
bagian dari ganglion. Melalui posterior ini menerima cabang dari saraf chorda
tympani
yang berjalan di selubung dari bahasa tersebut; ini simpatik eferen (preganglionik)
serat dari wajah
nukleus atau inti salivatory unggul dari medulla oblongata yang berakhir pada
submaxillary yang
simpul saraf. Serat postganglionik lolos ke kelenjar submaxillary, berkomunikasi
dengan simpatik oleh
filamen dari pleksus simpatik di sekitar arteri Facial.
Its cabang distribusi lima atau enam di nomor; mereka muncul dari bagian bawah
ganglion, dan menyediakan selaput lendir mulut dan saluran kelenjar submaxillary,
beberapa
tersesat di kelenjar submaxillary. Cabang komunikasi dari bahasa ke bagian depan
dari
ganglion adalah dengan beberapa dianggap sebagai cabang distribusi, di mana
filamen lulus dari ganglion untuk
lingual saraf, dan oleh itu disampaikan ke kelenjar sublingual dan lidah.
Saraf trigeminal Refleks. -Pains Disebut berbagai cabang saraf trigeminal yang
dari sangat
sering terjadi, dan harus selalu mengarah pada pemeriksaan yang cermat untuk
menemukan penyebab lokal. Sebagai
umum aturan difusi sakit atas berbagai cabang saraf pada awalnya terbatas pada
satu-satunya dari
divisi utama, dan pencarian lesi penyebab harus selalu dimulai dengan menyeluruh
pemeriksaan semua bagian-bagian yang disediakan oleh divisi itu; meskipun dalam
kasus yang parah nyeri dapat menyebar
atas cabang divisi utama lainnya. Contoh paling umum dari kondisi ini adalah
neuralgia
yang begitu sering dikaitkan dengan karies gigi-sini, meskipun gigi itu sendiri
mungkin tidak tampak
menyakitkan, paling menyedihkan disebut nyeri mungkin dialami, dan ini
sekaligus lega dengan
pengobatan diarahkan ke gigi yang terkena.
Banyak contoh lain dari refleks trigeminal bisa dikutip, tetapi akan cukup untuk
menyebutkan
yang lebih umum. Berurusan dengan saraf mata, nyeri supraorbital parah
umumnya
terkait dengan glaukoma akut atau penyakit dari sel-sel udara frontal atau
ethmoidal. Pertumbuhan yang ganas atau
empiema dari antrum maksila, atau tidak sehat kondisi tentang conchæ rendah atau
septum dari
hidung, sering ditemukan menimbulkan "kedua divisi" neuralgia, dan harus selalu
mencari di
tidak adanya penyakit gigi pada rahang atas.
Hal ini pada saraf rahang bawah, bagaimanapun, bahwa beberapa refleks yang
paling mencolok terlihat. Hal ini cukup
umum untuk bertemu dengan pasien yang mengeluh nyeri di telinga, di antaranya
tidak ada tanda-tanda penyakit aural,
dan penyebabnya biasanya dapat ditemukan di gigi karies pada mandibula. Selain
itu, dengan ulkus atau kanker
lidah, sering sakit pertama yang dialami adalah salah satu yang memancarkan ke
telinga dan fossa temporal, lebih
distribusi saraf auriculotemporal.
(N. Abducens; Keenam saraf)
The abducent saraf memasok rektus lateralis oculi.
Serat yang muncul dari inti kecil yang terletak di bagian atas fossa rhomboid, dekat
dengan
garis tengah dan bawah facialis colliculus. Mereka lulus ke bawah dan ke depan
melalui pons, dan
muncul di alur antara batas bawah pons dan ujung atas piramida dari
medulla oblongata.
Dari inti saraf keenam, serat dikatakan melewati membujur medial
fasciculus pada saraf oculomotor dari sisi yang berlawanan, sepanjang yang
mereka dibawa ke medialis rektus.
Rektus lateralis dari satu mata dan medialis rektus yang lain mungkin karena itu
dikatakan untuk menerima mereka
saraf dari inti yang sama.
Saraf menembus duramater pada sellæ dorsum sphenoid, berjalan melalui takik di
tulang di bawah proses clinoid posterior, dan melewati depan melalui sinus gua,
pada
sisi lateral arteri karotis internal. Ini memasuki orbit melalui fisura orbital superior,
di atas
vena mata, dari yang dipisahkan oleh lamina dura mater dari. Kemudian lewat di
antara dua

Halaman 112
kepala rektus lateralis, dan memasuki permukaan mata dari otot yang. The
abducent saraf bergabung dengan
beberapa filamen dari karotis dan gua pleksus, dan oleh salah satu dari saraf
mata. Itu
oculomotor, trochlear, mata, dan saraf abducent menanggung hubungan tertentu
satu sama lain dalam
sinus kavernosus, di fisura orbital superior, dan di rongga orbita, sebagai berikut:
Dalam sinus kavernosus, okulomotorius itu, trochlear, dan saraf mata ditempatkan
di lateral
dinding sinus, dalam urutan yang diberikan, dari atas ke bawah. The abducent saraf
terletak di sisi lateral
arteri karotis internal. Seperti saraf ini melewati depan untuk fisura orbital
superior, oculomotor dan
membagi mata menjadi cabang-cabang dan saraf abducent mendekati orang
lain; sehingga mereka relatif
posisi yang jauh berubah.
Dalam fisura orbital superior, saraf trochlear dan frontal dan divisi lacrimalis dari
lie mata dalam urutan ini dari medial ke sisi lateral pada bidang yang sama; mereka
memasuki rongga
orbit di atas otot. Saraf yang tersisa memasuki orbit antara dua kepala rektus yang
lateralis. Pembagian unggul oculomotor adalah yang tertinggi ini; di bawah ini
terletak nasociliary
cabang mata tersebut; maka divisi lebih rendah dari oculomotor tersebut; dan
abducent terendah dari semua.
Dalam orbit, yang trochlear, frontal, dan saraf lakrimal terletak langsung di bawah
periosteum,
beristirahat trochlear saraf pada Obliquus unggul, frontal pada levator palpebra
superior, dan
yang lakrimal pada rektus lateralis. Pembagian superior nervus oculomotor terletak
langsung di bawah
rektus superior, sedangkan saraf nasociliary melintasi saraf optik untuk mencapai
dinding medial orbit.
Di bawah ini adalah saraf optik, dikelilingi di depan oleh saraf siliaris, dan
memiliki ganglion siliaris pada
sisi lateral, antara itu dan rektus lateralis. Di bawah saraf optik adalah divisi
inferior
oculomotor, dan abducent itu, berbaring terakhir pada permukaan medial rektus
lateralis.
(N. facialis; saraf Ketujuh)
The saraf wajah terdiri dari motor dan bagian sensorik, yang terakhir yang sering
digambarkan
di bawah nama intermedius nervus (pars intermedii dari Wrisberg). Dua bagian
muncul di bawah
perbatasan pons di reses antara zaitun dan pedunculus inferior, bagian motorik
menjadi lebih
medial, segera ke sisi lateral bagian sensorik adalah saraf akustik.
Persediaan bagian motorik somatik serat motor ke otot-otot wajah, kulit kepala,
dan daun telinga, yang
Businator dan platysma, yang stapedius, yang Stylohyoideus, dan perut posterior
Digastricus; juga
berisi beberapa serabut motorik simpatis yang merupakan saraf vasodilator dari
submaxillary dan
kelenjar sublingual, dan disampaikan melalui saraf chorda tympani. Ini adalah
serat preganglionik dari
sistem simpatis dan berakhir pada ganglion submaxillary dan ganglia kecil di hilus
dari
kelenjar submaxillary. Dari ganglia ini serat postganglionik disampaikan ke
kelenjar ini. Bagian sensorik
mengandung serat rasa untuk anterior dua pertiga dari lidah dan beberapa serabut
sensorik somatik dari
wilayah telinga tengah. Beberapa serat sensorik splanchnic juga hadir.
The akar motorik muncul dari inti yang terletak sangat dalam formasi reticular
dari bagian bawah
pons. Nukleus ini terletak di atas ambiguus inti, di belakang inti olivary unggul,
dan
medial pada saluran tulang belakang dari saraf trigeminal. Dari asal ini serat
mengejar kursus melengkung di
substansi pons. Mereka pertama melewati belakang dan medial menuju fossa
rhomboid, dan, mencapai
akhir posterior nukleus dari saraf abducent, menjalankan ke atas dekat dengan
garis tengah di bawah
fasciculus colliculus. Pada akhir anterior inti dari saraf abducent mereka membuat
sebuah tikungan kedua, dan
menjalankan bawah dan maju melalui pons ke titik mereka munculnya antara
zaitun dan
pedunculus inferior.
The sensorik akar muncul dari ganglion genicular, yang terletak di geniculum dari
saraf wajah di kanal wajah, belakang hiatus dari kanal. Sel-sel ganglion ini
unipolar, dan
proses tunggal membagi dalam berbentuk T dengan cara menjadi cabang-cabang
pusat dan perifer. Cabang-cabang pusat
meninggalkan batang saraf wajah di meatus akustik internal dan membentuk akar
sensorik; perifer

Halaman 113
cabang terus ke chorda tympani dan saraf petrosus superfisial yang lebih
besar. Memasuki otak
di batas bawah pons antara akar motorik dan saraf akustik, serat sensorik
akar masuk ke substansi medulla oblongata dan berakhir di bagian atas dari inti
terminal
saraf glossopharyngeal dan di solitarius fasciculus.
Dari lampiran dangkal mereka ke otak, dua akar saraf wajah lulus lateral
dan maju dengan saraf akustik untuk meatus akustik internal. Di meatus akar
motorik terletak pada
alur pada permukaan atas dan anterior nervus akustik, akar sensorik yang
ditempatkan antara
mereka.
Di bagian bawah meatus, nervus facialis memasuki kanal wajah, yang melintasi ke
nya
terminasi pada foramen stylomastoid. Hal ini pada awalnya diarahkan lateral antara
koklea dan
vestibulum menuju dinding medial rongga timpani; kemudian membungkuk tiba-
tiba mundur dan lengkungan
ke bawah di belakang rongga timpani ke foramen stylomastoid. Titik di mana ia
berubah arah
dinamakan geniculum; menyajikan pembengkakan ganglion kemerahan,
yang ganglion genicular (geniculi ganglion;
ganglion geniculate; inti dari akar sensorik dari saraf). Pada muncul dari foramen
stylomastoid,
saraf wajah berjalan maju dalam substansi kelenjar parotis, melintasi arteri karotis
eksternal, dan
membagi belakang ramus mandibula menjadi cabang-cabang, dari yang banyak
offset didistribusikan lebih
sisi kepala, wajah, dan bagian atas leher, memasok otot dangkal di wilayah ini.
Cabang-cabang dan offset mereka bersatu untuk membentuk pleksus parotis.
Cabang Komunikasi. Cabang -The komunikasi dari saraf wajah mungkin
diatur sebagai berikut:
Di meatus akustik internal yang
Dengan saraf akustik.

Pada ganglion genicular

Dengan sphenopalatina ganglion oleh besar
saraf petrosus superfisial.
Dengan ganglion otic oleh cabang yang bergabung lebih rendah
saraf petrosus superfisial.
Dengan simpatik pada arteri meningeal tengah.

Di saluran wajah
Dengan cabang auricular dari vagus.

Di pintu keluar dari foramen stylomastoid

Dengan glossopharingeus tersebut.
Dengan vagus.
Dengan aurikularis besar.
Dengan auriculotemporal tersebut.
Belakang telinga
Dengan oksipital yang lebih rendah.
Pada wajah
Dengan trigeminal tersebut.
Di leher
Dengan serviks kulit.
Di meatus akustik internal yang beberapa filamen menit lulus dari wajah ke saraf
akustik.
The besar petrosus saraf dangkal (besar dangkal petrosus saraf) timbul dari
genicular yang
ganglion, dan terdiri terutama dari cabang sensorik yang didistribusikan ke selaput
lendir dari
langit-langit lunak; tapi mungkin mengandung serabut motorik beberapa yang
membentuk akar motor sphenopalatina yang
simpul saraf. Melewati maju melalui hiatus dari kanal wajah, dan berjalan di sulcus
pada anterior

Halaman 114
permukaan bagian petrosa dari tulang temporal di bawah ganglion semilunar,
untuk foramen yang
lacerum. Ini menerima ranting dari pleksus timpani, dan dalam foramen bergabung
dengan petrosus dalam,
dari pleksus simpatik pada arteri karotis interna, untuk membentuk saraf dari kanal
pterygoid yang
melewati maju melalui kanal pterygoideus dan berakhir di ganglion
sphenopalatina. Ganglion genicular
terhubung dengan ganglion otic oleh cabang yang bergabung dengan rendah
dangkal petrosus saraf, dan juga
dengan filamen simpatik yang menyertai arteri meningeal tengah. Menurut Arnold,
ranting
melewati kembali dari ganglion ke saraf akustik. Tepat sebelum saraf wajah
muncul dari
foramen stylomastoid, umumnya menerima ranting dari cabang auricular dari
vagus.
Setelah keluarnya dari foramen stylomastoid, saraf wajah mengirimkan ranting
untuk glossopharingeus itu,
dan berkomunikasi dengan cabang auricular dari vagus, dengan saraf auricular
besar serviks yang
pleksus, dengan saraf auriculotemporal di kelenjar parotis, dan dengan oksipital
yang lebih rendah di belakang telinga;
pada wajah dengan cabang terminal dari trigeminal, dan di leher dengan saraf
serviks kulit.
Cabang Distribusi. Cabang -The distribusi (Gambar. 788) dari saraf wajah
mungkin sehingga
diatur:
Dengan kanal wajah
Saraf ke otot stapedius.
Chorda tympani.

Di pintu keluar dari foramen stylomastoid

Posterior aurikularis.
Digastrikus.
Stylohyoid.

Pada wajah
Sementara.
Zigomatik.
Bukal.
Mandibula.
Serviks.
The saraf ke stapedius (n stapedius;. Cabang timpani) timbul berlawanan
piramida yang
Keunggulan (halaman 1042); melewati kanal kecil di eminensia ini untuk
mencapai otot.
The Korda timpani saraf dilepaskan dari wajah saat lewat ke bawah di belakang
timpani yang
rongga, sekitar 6 mm. dari foramen stylomastoid. Ini berjalan ke atas dan ke depan
di kanal, dan memasuki
rongga timpani, melalui aperture (iter korda posterius) di dinding posterior, dekat
dengan medial
permukaan batas posterior membran timpani dan pada tingkat dengan ujung atas
manubrium dari maleus. Melintasi rongga timpani, antara lapisan fibrosa dan
lendir
membran timpani, melintasi manubrium malleus, dan muncul dari rongga melalui
foramen terletak di ujung bagian dalam fisura petrotympanic, dan
bernama anterius korda iter (canal
dari Huguier). Kemudian turun antara eksternus Pterygoideus dan internus pada
permukaan medial
spina angularis dari sphenoid, yang kadang-kadang alur, dan bergabung, pada
sudut akut, posterior
perbatasan saraf lingual. Ini menerima serat eferen beberapa dari akar motorik; ini
memasuki
ganglion submaxillary, dan melalui itu didistribusikan ke submaxillary dan
kelenjar sublingual; mayoritas
serat yang yang aferen, dan terus maju melalui substansi otot lidah ke
selaput lendir meliputi anterior dua pertiga; mereka merupakan saraf rasa untuk
bagian ini dari
lidah. Sebelum bersatu dengan nervus lingual chorda tympani bergabung dengan
cabang kecil dari otic
simpul saraf.

Halaman 115
The Posterior Auricularis saraf (n. Auricularis posterior) muncul dekat dengan
foramen stylo-mastoid,
dan berjalan ke atas di depan proses mastoid; di sini bergabung dengan filamen
dari cabang auricular dari
vagus, dan berkomunikasi dengan cabang posterior auricular besar, dan dengan
oksipital yang lebih rendah.
Seperti naik antara akustik meatus dan mastoid proses eksternal ini terbagi menjadi
aurikularis dan
cabang oksipital. The cabang auricular memasok posterior auricularis dan otot-
otot intrinsik pada
permukaan tengkorak dari auricula tersebut. The cabang oksipital, yang lebih
besar, melewati mundur sepanjang nuchal superior
garis tulang oksipital, dan memasok Occipitalis.
The digastrikus Cabang (ramus digastricus) muncul dekat dengan foramen
stylomastoid, dan membagi menjadi
beberapa filamen, yang memasok perut posterior Digastricus; salah satu filamen ini
bergabung dengan
saraf glossopharingeus.
The stylohyoid Cabang (ramus stylohyoideus) sering muncul dalam hubungannya
dengan digastrikus
cabang; itu adalah panjang dan ramping, dan memasuki Stylohyoideus tentang
tengahnya.
The Branches Temporal (temporales rami) menyeberangi lengkungan zygomatic
ke daerah temporal,
memasok Headphone anterior dan superior, dan bergabung dengan cabang
zygomaticotemporal dari
rahang atas, dan dengan cabang auriculotemporal dari mandibula tersebut. Cabang-
cabang yang lebih anterior mensuplai
Frontalis, yang orbicularis oculi, dan Corrugator, dan bergabung dengan
supraorbital dan lacrimalis cabang
tetes mata.
The Branches zygomatic (zygomatici rami; cabang malar) berjalan di tulang
zygomatic ke
sudut lateral orbit, di mana mereka memasok orbicularis oculi, dan bergabung
dengan filamen dari lakrimal yang
saraf dan cabang zygomaticofacial saraf maksilaris.
The Branches bukal (buccales rami; cabang infraorbital), ukuran yang lebih besar
daripada yang lain, lulus
horizontal ke depan untuk didistribusikan di bawah orbit dan sekitar
mulut. The cabang dangkal menjalankan
di bawah kulit dan di atas otot-otot dangkal dari wajah, yang mereka menyediakan:
beberapa didistribusikan ke
yang Procerus, bergabung di sudut medial orbit dengan cabang infratrochlear dan
nasociliary dari
tetes mata. The cabang dalam melewati bawah zygomaticus dan Quadratus
superioris labii, memasok
mereka dan membentuk pleksus infraorbital dengan cabang infraorbital nervus
maksila. Cabang-cabang ini
juga menyediakan otot kecil hidung. Semakin rendah cabang dalam memasok
businator dan orbicularis
oris, dan bergabung dengan filamen cabang buccinator saraf mandibula.
The mandibula Cabang (ramus marginalis mandibulæ) melewati depan bawah
platysma dan
Triangularis, memasok otot-otot bibir bawah dan dagu, dan berkomunikasi dengan
cabang mental
saraf alveolar inferior.
The Serviks Cabang (ramus colli) berjalan ke depan di bawah platysma, dan
membentuk serangkaian lengkungan
di sisi leher atas wilayah suprahyoid. Salah satu cabang turun untuk bergabung
dengan kulit serviks
saraf dari pleksus serviks; lain memasok platysma.
(Kedelapan saraf)
The saraf akustik terdiri dari dua set yang berbeda dari serat yang berbeda dalam
ujung perifer mereka,
koneksi sentral, fungsi, dan waktu medullation. Hal ini lembut di tekstur dan tanpa
neurilemma.
Saraf koklea. -The Saraf koklea atau akar, syaraf pendengaran, muncul dari sel-
sel bipolar di
ganglion spiral koklea, terletak di dekat tepi bagian dalam lamina spiral
osseus. Perifer
serat lolos ke organ Corti. Yang tengah mewariskan modiolus dan kemudian
melalui foramen tersebut
dari foraminosus tractus spiralis atau melalui foramen Centrale ke ujung lateral
atau luar
meatus auditori internal. Saraf melewati sepanjang meatus auditori internal dengan
saraf vestibular dan
di ruang subarachnoid, tepat di atas flocculus, hampir langsung medial menuju
inferior
gagang bunga untuk mengakhiri dalam inti koklea.

Halaman 116
Saraf koklea ditempatkan lateral akar vestibular. Serat yang berakhir dalam dua
inti: satu,
inti aksesori, terletak langsung di depan pedunculus inferior; yang lain, acusticum
tuberculum,
agak lateral itu.
The medullares striae (striae acusticæ) adalah akson dari sel-sel acusticum
tuberculum. Mereka
melewati pedunculus inferior, dan di fossa rhomboid ke sulkus median. Di sini
mereka mencelupkan ke dalam
substansi pons, untuk mengakhiri sekitar sel-sel inti olivary unggul kedua belah
pihak. Ada,
Namun, serat lainnya, dan ini baik langsung maupun menyeberang, yang masuk ke
dalam lemniskus lateral. Sel-sel
dari inti aksesori memberikan asal ke serat yang berjalan melintang di pons dan
merupakan
trapezium. Dari serat trapesium beberapa akhir sekitar sel-sel inti olivary superior
atau dari
trapesium inti dari sisi yang sama atau berlawanan, sementara yang lain,
menyeberang atau meluruskan, lulus langsung ke
lemniskus lateral.
Jika koneksi lebih lanjut dari saraf koklea dari satu sisi, mengatakan kiri, dianggap,
ditemukan
bahwa mereka berbohong lateral saluran sensorik utama, lemniskus, dan oleh
karena itu disebut lateralis
lemniskus. Serat terdiri lemniskus lateral kiri muncul di superior olivary dan
trapesium inti
dari sisi yang sama atau berlawanan, sementara yang lain adalah serat terganggu
sudah disinggung, dan ini adalah
baik menyeberang atau meluruskan, yang pertama menjadi akson dari sel-sel inti
aksesori kanan atau dari
sel dari tuberculum acusticum kanan, sedangkan yang kedua berasal dari sel-sel
inti kiri. Dalam
Bagian atas dari lemniskus lateral yang ada adalah kumpulan sel-sel saraf,
yang inti lemniskus lateral,
sekitar sel-sel yang beberapa serat arborize dan dari sel-sel yang berasal akson
untuk melanjutkan
atas saluran dari lemniskus lateral. Akhir akhir dari lemniskus lateral kiri adalah
sebagian di
berlawanan tubuh geniculate medial, dan sebagian di colliculi rendah. Dari sel-sel
tubuh ini baru
serat muncul dan naik di bagian oksipital dari kapsul internal untuk mencapai
posterior tiga-perlima dari
meninggalkan gyrus temporal superior dan gyri sementara melintang.
Saraf vestibular. -The Saraf vestibular atau akar, saraf equilibrium, muncul dari
bipolar
sel-sel di ganglion vestibular, ganglion dari Scarpa, yang terletak di bagian atas
dari ujung luar
meatus auditori internal. Serat perifer dibagi menjadi tiga cabang: cabang superior
melewati
melalui foramina di daerah vestibularis superior dan berakhir di utrikulus dan di
disembut ampullae dari
saluran berbentuk setengah lingkaran superior dan lateral; serat dari cabang rendah
melintasi foramen di daerah
vestibularis rendah dan akhir di saccule tersebut; cabang posterior berjalan melalui
foramen singulare dan
memasok ampula duktus semisirkularis posterior.
(N. Glossopharyngeus; saraf Kesembilan)
The saraf glossopharyngeal mengandung kedua motor dan serat sensorik, dan
didistribusikan, sebagai yang
namanya, dengan lidah dan faring. Ini adalah saraf sensasi biasa untuk selaput
lendir dari
faring, fauces, dan tonsil palatina, dan saraf rasa ke bagian posterior lidah. ini
melekat oleh tiga atau empat filamen ke bagian atas medulla oblongata, di alur
antara
zaitun dan pedunculus inferior.
The serat sensorik timbul dari sel-sel ganglion superior dan petrosa, yang terletak
di
batang saraf, dan akan dijelaskan saat. Ketika ditelusuri ke medulla, beberapa
sensorik
serat, mungkin simpatik aferen, akhir oleh arborizing sekitar sel-sel bagian atas inti
yang terletak di bawah cinerea ala di bagian bawah fossa rhomboid. Banyak dari
serat, mungkin
serat rasa, berkontribusi untuk membentuk untai, bernama solitarius
fasciculus, yang turun di medula
oblongata. Terkait dengan alur ini banyak sel-sel saraf, dan sekitar ini serat dari
akhir fasciculus. The serat sensorik somatik, sedikit jumlahnya, dikatakan untuk
bergabung dengan saluran tulang belakang dari trigeminal yang
saraf.
The somatik serabut motorik musim semi dari sel-sel ambiguus inti, yang
terletak beberapa jarak
dari permukaan fossa rhomboid di bagian lateral medula dan kontinu bawah
dengan
kolom abu-abu anterior medulla spinalis. Dari inti ini serat yang pertama diarahkan
ke belakang, dan

Halaman 117
maka mereka membungkuk ke depan dan lateral untuk bergabung dengan serabut
akar sensorik. Inti ambiguus memberikan
asal ke cabang motor glossopharingeus dan vagus saraf, dan bagian tengkorak dari
saraf aksesori.
The serat eferen simpatis dari inti di bawah cinerea ala, inti dorsal, yang
mungkin baik serabut motorik preganglionik dan serat sekretori preganglionik dari
sistem simpatik. Itu
serat sekretorik lolos ke ganglion otic dan dari itu neuron sekunder didistribusikan
ke kelenjar parotis.
Beberapa penulis menggambarkan serat ini sebagai yang timbul dari inti yang
berbeda inti salivatory rendah, yang
terletak di dekat inti dorsal.
Dari medulla oblongata, saraf glossopharyngeal melewati lateral di flocculus itu,
dan meninggalkan tengkorak melalui bagian tengah foramen jugularis, dalam
selubung terpisah dari dura mater,
lateral dan di depan saraf vagus dan aksesori. Dalam perjalanan melalui foramen
jugularis, itu
alur batas bawah dari bagian petrosa dari tulang temporal; dan, di pintu keluar dari
tengkorak, melewati
maju antara vena jugularis internal dan arteri karotis interna; itu turun di depan
kedua
kapal, dan di bawah proses styloid dan otot-otot yang berhubungan dengan itu,
untuk batas bawah dari
Stylopharyngeus. Kemudian kurva maju, membentuk lengkungan di sisi leher dan
berbaring di atas
Stylopharyngeus dan Constrictor pharyngis medius. Situ itu lewat di bawah
penutup dari Hyoglossus, dan
akhirnya didistribusikan ke tonsil palatine, selaput lendir dari fauces dan pangkal
lidah, dan
kelenjar lendir mulut.
Dalam melewati foramen jugularis, saraf menyajikan dua ganglia,
yang unggul dan
kaku.
The Unggul ganglion (ganglion superius; ganglion jugularis) terletak di bagian
atas dari
alur di mana saraf diajukan selama perjalanan melalui foramen jugularis. Hal ini
sangat kecil, dan
biasanya dianggap sebagai bagian terpisah dari ganglion petrosa.
The petrosa ganglion (petrosum ganglion; ganglion rendah) lebih besar dari
superior dan
terletak di depresi pada batas bawah dari bagian petrosa dari tulang temporal.
Cabang Komunikasi. Saraf -The glossopharyngeal berkomunikasi dengan vagus,
simpatik, dan wajah.
Cabang-cabang ke vagus dua filamen yang timbul dari ganglion petrosa, satu lewat
untuk
cabang aurikularis, dan yang lainnya untuk ganglion jugularis, dari
vagus. Ganglion petrosa terhubung
oleh filamen dengan ganglion servikal superior dari simpatik. Cabang komunikasi
dengan
wajah perforates perut posterior Digastricus. Ini muncul dari bagasi
glossopharingeus yang
di bawah ganglion petrosa, dan bergabung dengan wajah setelah keluar dari saraf
yang dari stylomastoid yang
foramen.
. Cabang Distribusi cabang -The distribusi glossopharingeus yang adalah:
timpani, karotis, faring, otot, tonsil, dan lingual.
The timpani saraf (n timpanicus;. Saraf Jacobson) muncul dari ganglion petrosa,
dan
naik ke rongga timpani melalui kanal kecil di permukaan bawah dari bagian
petrosa dari
tulang temporal di punggung bukit yang memisahkan kanal karotis dari fossa
jugularis. Dalam rongga timpani
itu terbagi menjadi cabang yang membentuk pleksus timpani dan yang
terkandung dalam alur pada permukaan
tanjung. Pleksus ini memberikan off: (1) saraf petrosus superfisial yang lebih
rendah; (2) cabang untuk bergabung dengan
saraf petrosus superfisial yang lebih besar; dan (3) cabang ke rongga timpani, yang
semuanya akan dijelaskan di
Sehubungan dengan anatomi telinga tengah.
The Branches karotis (n. Caroticotympanicus superior dan n.
Caroticotympanicus rendah) turun
sepanjang batang arteri karotis interna sejauh asalnya, berkomunikasi dengan
cabang faring
dari vagus, dan dengan cabang simpatik.

Halaman 118
The Branches faring (rami pharyngei) tiga atau empat filamen yang bersatu,
sebaliknya
Konstriktor pharyngis medius, dengan cabang faring dari vagus dan simpatik,
untuk membentuk
faring pleksus; cabang dari pleksus ini melubangi lapisan otot faring dan pasokan
yang
otot dan selaput lendir.
The Muscular Cabang (ramus stylopharyngeus) didistribusikan ke
Stylopharyngeus.
The Branches Tonsillar (tonsillares rami) memasok tonsil palatina, membentuk
sekitarnya pleksus sebuah
dari mana filamen didistribusikan ke langit-langit lunak dan fauces, di mana
mereka berkomunikasi dengan
saraf palatine.
The Lingual Cabang (linguales rami) adalah dua di nomor; satu memasok vallatæ
papila dan
selaput lendir yang menutupi dasar lidah; persediaan lainnya selaput lendir dan
kelenjar folikular dari bagian posterior lidah, dan berkomunikasi dengan saraf
lingual.
(N. Vagus; Kesepuluh saraf; Pneumogastric saraf)
The saraf vagus terdiri dari kedua motor dan serat sensorik, dan memiliki
lapangan yang lebih luas
dan distribusi dari salah satu saraf kranial lain, karena melewati leher dan dada ke
perut.
Vagus yang terpasang oleh delapan atau sepuluh filamen ke medulla oblongata di
alur antara
zaitun dan pedunculus inferior, di bawah glossopharingeus tersebut. The serat
sensorik timbul dari sel-sel
ganglion jugularis dan ganglion nodosum saraf, dan, ketika ditelusuri ke medulla
oblongata
kebanyakan berakhir dengan arborizing sekitar sel-sel bagian inferior dari inti yang
terletak di bawah cinerea ala
di bagian bawah fossa rhomboid. Ini adalah serat aferen simpatik. Beberapa
sensorik
serabut saraf glossopharingeus telah terlihat untuk mengakhiri di bagian atas inti
ini. Beberapa
serat sensorik dari vagus, mungkin rasa serat, turun di solitarius fasciculus dan
berakhir sekitar nya
sel. The serat sensorik somatik, sedikit jumlahnya, dari bagian posterior meatus
auditori eksternal
dan bagian belakang telinga, mungkin bergabung dengan saluran tulang belakang
dari trigeminal karena turun di medula. Itu
serabut motorik somatik timbul dari sel-sel ambiguus inti, sudah disebut
sehubungan dengan
akar motorik dari saraf glossopharingeus.
The serat eferen simpatis, terdistribusi serat mungkin sebagai preganglionik ke
dada dan
jeroan perut, yaitu, sebagai serat motor ke pohon bronkial, serat penghambatan ke
jantung, serabut motorik
kerongkongan, lambung, usus kecil dan empedu bagian, dan sebagai serat
sekretorik ke perut dan
pankreas, muncul dari inti dorsal vagus.
Filamen dari saraf bersatu, dan membentuk kabel datar, yang melewati bawah
flocculus ke
foramen jugularis, di mana ia meninggalkan tempurung kepala. Dalam muncul
melalui lubang ini, vagus adalah
disertai dan terkandung dalam selubung yang sama dari dura mater dengan saraf
aksesori, septum
memisahkan mereka dari glossopharingeus yang terletak di depan (Gbr.
792). Dalam situasi ini hadiah vagus
pembesaran ganglionic ditandai dengan baik, yang disebut ganglion
jugularis (ganglion akar); untuk itu yang
saraf aksesori terhubung oleh satu atau dua filamen. Setelah keluarnya dari
foramen jugularis vagus adalah
bergabung dengan bagian kranial saraf aksesori, dan membesar menjadi ganglion
pembengkakan kedua, yang disebut
yang nodosum ganglion (ganglion dari bagasi); melalui ini serat dari bagian
tengkorak dari aksesori
berlalu tanpa gangguan, yang terutama didistribusikan ke faring dan laring superior
cabang
vagus, tetapi beberapa dari serat yang turun di bagasi vagus, untuk didistribusikan
dengan berulang yang
saraf dan mungkin juga dengan saraf jantung.
Saraf vagus melewati vertikal ke bawah leher dalam selubung karotis, yang
terletak di antara
vena jugularis internal yang dan arteri karotis interna sejauh batas atas dari tulang
rawan tiroid, dan kemudian
antara vena yang sama dan arteri karotis umum ke akar leher. Kursus lebih lanjut
dari
saraf berbeda pada dua sisi tubuh.

Halaman 119
Di sisi kanan, saraf melewati seluruh arteri subklavia antara itu dan kanan
innominate vena, dan turun di sisi trakea ke belakang akar paru-paru, di mana ia
menyebar di pleksus paru posterior. Dari bagian bawah pleksus ini dua tali turun
pada
esofagus, dan membagi untuk membentuk, dengan cabang-cabang dari saraf yang
berlawanan, pleksus esofagus. Di bawah,
cabang ini dikumpulkan menjadi kabel tunggal, yang membentang di sepanjang
bagian belakang kerongkongan memasuki
perut, dan didistribusikan ke permukaan postero-inferior dari perut, bergabung
dengan sisi kiri celiac yang
pleksus, dan mengirim filamen ke pleksus lienal.
Di sisi kiri, vagus memasuki thorax antara karotis dan arteri subklavia kiri,
balik vena innominate kiri. Melintasi sisi kiri lengkungan aorta, dan turun di
belakang
akar paru kiri, membentuk sana pleksus pulmonalis posterior. Dari ini berjalan di
sepanjang anterior
permukaan kerongkongan, di mana ia bersatu dengan saraf dari sisi kanan
di pleksus esofagus, dan
terus perut, mendistribusikan cabang di atas permukaan anterosuperior
nya; beberapa di antaranya memperpanjang atas
fundus, dan lain-lain sepanjang kurvatura minor. Filamen dari cabang ini masuk
yang lebih rendah
omentum, dan bergabung dengan pleksus hepatik.
The jugularis ganglion (jugulare ganglion; ganglion akar) adalah warna keabu-
abuan, bola di
membentuk, sekitar 4 mm. diameter.
Cabang Komunikasi. -Ini Ganglion dihubungkan oleh beberapa filamen halus ke
Bagian kranial saraf aksesori; itu juga berkomunikasi dengan ranting dengan
ganglion petrosa dari
glossopharyngeal, dengan saraf wajah dengan cara cabang auricular nya, dan
dengan simpatik oleh
berarti dari filamen naik dari ganglion cervical superior.
The ganglion nodosum (ganglion bagasi; ganglion rendah) adalah silinder dalam
bentuk, dari kemerahan
warna, dan 2,5 cm. panjangnya. Melewati itu adalah bagian tengkorak dari saraf
aksesori, yang memadukan
dengan vagus di bawah ganglion.
Cabang Komunikasi. -Ini Ganglion terhubung dengan hipoglosal tersebut, unggul
ganglion servikal simpatik, dan loop antara saraf serviks pertama dan kedua.
. Cabang Distribusi cabang -The distribusi dari vagus adalah:
Dalam jugularis Fossa
Meningeal.
Rahasia.

Di Leher yang
Faring.
Laring superior.
Berulang.
Jantung unggul.

Dalam Thorax
Jantung lebih rendah.
Bronkial anterior.
Posterior bronkial.
Esofagus.

Dalam Perut
Lambung.
Celiac.
Hati.
 Halaman 120
The meningeal Cabang (ramus meningeus; cabang dural) adalah filamen berulang
dilepaskan dari
ganglion jugularis; didistribusikan ke dura mater di fossa posterior dasar
tengkorak.
The Auricularis Cabang (ramus auricularis; saraf Arnold) muncul dari ganglion
jugularis, dan
bergabung segera setelah asalnya oleh filamen dari ganglion petrosa dari
glossopharingeus tersebut; melewati belakang
vena jugularis interna, dan memasuki kanalikuli mastoid pada dinding lateral fossa
jugularis.
Melintasi substansi tulang temporal, melintasi kanal wajah sekitar 4 mm. di atas
foramen stylomastoid, dan di sini memberikan off cabang menaik yang bergabung
saraf wajah. Saraf
mencapai permukaan dengan melewati celah tympanomastoid antara proses
mastoid dan
timpani bagian dari tulang temporal, dan terbagi menjadi dua cabang: satu
bergabung saraf aurikularis posterior,
yang lain didistribusikan ke kulit bagian belakang auricula dan ke bagian posterior
dari eksternal
meatus akustik.
The faring Cabang (ramus pharyngeus), motor saraf utama faring, muncul dari
bagian atas dari nodosum ganglion, dan terdiri terutama dari filamen dari bagian
kranial dari
saraf aksesori. Melewati di arteri karotid internal ke batas atas dari pharyngis
Constrictor
medius, di mana ia terbagi menjadi banyak filamen, yang bergabung dengan
cabang dari glossopharingeus itu,
simpatik, dan eksternal laring untuk membentuk pleksus faring. Dari pleksus ini,
cabang
didistribusikan ke otot dan selaput lendir faring dan otot-otot langit-langit lunak,
kecuali
palatini Tensor veli. Sebuah filamen menit turun dan bergabung dengan saraf
hypoglossal karena angin di sekitar
arteri oksipital.
The Unggul laring saraf (n laryngeus. Superior) lebih besar dari
sebelumnya, muncul dari
tengah nodosum ganglion dan dalam perjalanannya menerima cabang dari
ganglion servikal superior
simpatik. Ini turun, di sisi faring, di belakang arteri karotis interna, dan membagi
menjadi
dua cabang, eksternal dan internal.
The cabang eksternal (ramus eksternus), yang lebih kecil, turun di laring, di
bawah
Sternothyreoideus, untuk memasok Cricothyreoideus. Ini memberikan cabang ke
pleksus faring dan
Konstriktor pharyngis rendah, dan berkomunikasi dengan saraf jantung superior, di
belakang umum
pembuluh nadi kepala.
The cabang internal yang (ramus internus) turun ke membran hyothyroid,
menembus di
perusahaan dengan arteri laring superior, dan didistribusikan pada membran
mukosa laring. Dari
cabang ini beberapa didistribusikan ke epiglotis, dasar lidah, dan kelenjar
epiglottic;
lain lewat belakang, di lipatan aryepiglottic, untuk memasok selaput lendir
sekitarnya pintu masuk
laring, dan bahwa melapisi rongga laring serendah turun sebagai lipatan
vokal. Sebuah turun filamen
di bawah selaput lendir pada permukaan bagian dalam dari kartilago tiroid dan
bergabung dengan saraf berulang.
The saraf berulang (. N recurrens; inferior atau berulang
saraf laring) muncul, di sisi kanan, di
depan arteri subklavia; angin dari sebelum mundur sekitar kapal itu, dan naik
miring ke
sisi trakea di belakang arteri karotid, dan baik di depan atau di belakang tiroid
rendah
pembuluh darah. Di sebelah kiri sisi, itu muncul di sebelah kiri lengkungan aorta,
dan angin bawah aorta pada titik
di mana ligamentum arteriosum terpasang, dan kemudian naik ke sisi trakea. Saraf
pada
kedua sisi naik di alur antara trakea dan esofagus, lewat di bawah batas bawah dari
Konstriktor pharyngis rendah, dan memasuki laring balik artikulasi dari cornu
inferior
kartilago tiroid dengan krikoid; didistribusikan ke semua otot laring, kecuali yang
Cricothyreoideus. Ini berkomunikasi dengan cabang internal saraf laring superior,
dan memberikan dari
beberapa filamen pada membran mukosa dari bagian bawah laring.
Sebagai kait saraf berulang di sekitar arteri subklavia atau aorta, memberikan off
beberapa jantung
filamen ke bagian dalam pleksus jantung. Seperti naik di leher memberikan off
cabang, lebih
banyak di sebelah kiri dari di sisi kanan, ke selaput lendir dan mantel otot
kerongkongan;

Halaman 121
cabang ke selaput lendir dan serat otot trakea; dan beberapa filamen faring ke
Constrictor pharyngis rendah.
The Unggul Jantung Cabang (rami Superiores cardiaci; cabang
jantung serviks), dua atau tiga
jumlahnya, muncul dari vagus, pada bagian atas dan bawah leher.
The cabang atas kecil, dan berkomunikasi dengan cabang-cabang jantung dari
simpatik.
Mereka dapat ditelusuri ke bagian dalam pleksus jantung.
The rendah cabang timbul pada akar leher, tepat di atas tulang rusuk
pertama. Bahwa dari vagus yang tepat
lewat di depan atau di sisi arteri innominate, dan hasil untuk bagian dalam dari
pleksus jantung;
yang dari kiri berjalan ke bawah di sisi kiri lengkungan aorta, dan bergabung
dengan bagian dangkal dari
pleksus jantung.
The Branches Inferior Jantung (rami inferiores cardiaci; cabang
jantung dada), di sebelah kanan
sisi, muncul dari bagasi vagus karena terletak di sisi trakea, dan dari saraf
berulang-nya; pada
sisi kiri dari saraf berulang-satunya; melewati ke dalam, mereka akhirnya di bagian
dalam pleksus jantung.
The Anterior bronkial Cabang (bronchiales rami anteriores; anterior atau paru
ventral
cabang), dua atau tiga nomor, dan ukuran kecil, didistribusikan pada permukaan
anterior dari akar
paru-paru. Mereka bergabung dengan filamen dari simpatik, dan
membentuk pleksus paru anterior.
The Posterior bronkial Cabang (bronchiales rami posteriores; posterior atau
dorsal paru
cabang), lebih banyak dan lebih besar dari anterior, didistribusikan pada
permukaan posterior akar
paru-paru; mereka bergabung dengan filamen dari ketiga dan keempat (kadang-
kadang juga dari pertama dan
kedua) ganglia toraks dari batang simpatik, dan membentuk pleksus pulmonalis
posterior. Cabang dari
pleksus ini menemani konsekuensi dari bronkus melalui substansi paru-paru.
The Branches Terserang (rami æsophagei) diberikan off atas dan di bawah
bronkial yang
cabang; lebih rendah banyak dan lebih besar dari atas. Mereka membentuk,
bersama-sama dengan cabang dari
saraf yang berlawanan, pleksus esofagus. Dari pleksus ini filamen didistribusikan
ke belakang
selaput jantung.
The Branches lambung (rami gastrici) didistribusikan ke perut. Bentuk vagus
kanan
posterior pleksus lambung pada permukaan postero-inferior dari perut dan
meninggalkan lambung anterior
pleksus pada permukaan antero-superior.
The Branches Celiac (rami cæliaci) terutama berasal dari vagus yang tepat:
mereka bergabung dengan celiac
pleksus dan melalui itu memasok cabang ke pankreas, limpa, ginjal, tubuh
suprarenal, dan usus.
The Cabang hepatik (rami hepatici) timbul dari vagus kiri: mereka bergabung
dengan pleksus hepatik dan
melalui itu disampaikan ke hati.
(N. Accessorius; Kesebelas saraf; Spinal Aksesori saraf)
The saraf aksesori terdiri dari dua bagian: sebuah tengkorak dan tulang
belakang.
The kranial Bagian (internus ramus; bagian aksesori) adalah lebih kecil dari
dua. Serat yang muncul dari
sel-sel ambiguus inti dan muncul sebagai empat atau lima rootlets halus dari sisi
medula
oblongata, di bawah akar vagus. Ini berjalan lateral ke foramen jugularis, di mana
ia susun
serat dengan porsi tulang belakang atau menjadi bersatu untuk itu untuk jarak
pendek; di sini juga terhubung oleh satu atau
dua filamen dengan ganglion jugularis dari vagus. Kemudian melewati foramen
jugularis, memisahkan
dari bagian tulang belakang dan dilanjutkan selama permukaan nodosum ganglion
dari vagus, dengan
permukaan yang sangat patuh, dan didistribusikan terutama ke faring dan laring
superior
cabang vagus. Melalui cabang faring mungkin memasok Musculus uvulæ dan
levator
veli palatini. Beberapa beberapa filamen dari itu yang terus ke batang vagus di
bawah ganglion, menjadi
didistribusikan dengan saraf berulang dan mungkin juga dengan saraf jantung.

Halaman 122
The Spinal Bagian (eksternus ramus; bagian tulang belakang) adalah perusahaan
dalam tekstur, dan serat yang timbul dari
sel motorik di bagian lateral kolom anterior substansi abu-abu dari medulla spinalis
serendah
saraf serviks kelima. Melewati funiculus lateral medulla spinalis, mereka muncul
pada perusahaan
permukaan dan bersatu untuk membentuk batang tunggal, yang naik antara
denticulatum ligamentum dan
posterior akar saraf tulang belakang; memasuki tengkorak melalui foramen
magnum, dan kemudian diarahkan ke
foramen jugularis, yang dilewatinya, berbaring di selubung yang sama dari dura
mater sebagai vagus, tetapi
dipisahkan oleh sebuah lipatan arachnoid tersebut. Dalam foramen jugularis, ia
menerima satu atau dua filamen dari
bagian kranial saraf, atau yang lain bergabung untuk jarak pendek dan kemudian
memisahkan dari itu lagi. Sebagai keluarnya
dari foramen jugularis, berjalan mundur di depan vena jugularis internal 66,6
persen. kasus,
dan balik di dalamnya 33,3 persen. (Tandler). Saraf kemudian turun miring di
belakang Digastricus dan
Stylohyoideus ke bagian atas dari Sternocleidomastoideus; itu menembus otot ini,
dan kursus miring
di segitiga posterior leher, berakhir pada permukaan dalam dari Trapezius
tersebut. Seperti melintasi
Sternocleidomastoideus memberikan beberapa filamen pada otot, dan bergabung
dengan cabang dari kedua
saraf leher rahim. Dalam segitiga posterior itu bersatu dengan saraf serviks kedua
dan ketiga, sementara di bawahnya
Trapezius itu membentuk pleksus dengan saraf serviks ketiga dan keempat, dan
dari pleksus ini adalah serat
didistribusikan ke otot.
(N. Hypoglossus; saraf Twelfth)
The saraf hypoglossal adalah saraf motorik lidah.
Serat yang timbul dari sel-sel inti hypoglossal, yang merupakan perpanjangan ke
atas dari
dasar kolom anterior substansi abu-abu dari medulla spinalis. Inti ini adalah sekitar
2 cm. panjang,
dan bagian atasnya sesuai dengan hypoglossi trigonum, atau bagian bawah dari
eminensia medial
fossa rhomboid (halaman 779). Bagian bawah dari inti memanjang ke bawah ke
bagian tertutup dari
medulla oblongata, dan ada terletak dalam kaitannya dengan aspek ventro-lateral
kanalis sentralis. Serat menjalankan
maju melalui medulla oblongata, dan muncul di sulkus antero-lateral antara
piramida dan
zaitun.
The rootlets saraf ini dikumpulkan menjadi dua bundel, yang melubangi dura
mater
secara terpisah, sebaliknya kanal hypoglossal di tulang occipital, dan bersatu
bersama-sama setelah perjalanan mereka
melalui itu; dalam beberapa kasus kanal dibagi menjadi dua oleh spicule kecil
kurus. Saraf turun hampir
vertikal ke titik yang sesuai dengan sudut mandibula. Hal ini pada awalnya sangat
duduk di bawah
arteri karotis internal yang dan vena jugularis interna, dan erat dengan saraf
vagus; kemudian
melewati depan antara vena dan arteri, dan rendah turun di leher menjadi dangkal
di bawah
Digastricus. Saraf kemudian loop di sekitar arteri oksipital, dan melintasi karotis
eksternal dan lingual
arteri di bawah tendon dari Digastricus. Ini melewati bawah tendon dari
Digastricus, yang
Stylohyoideus, dan Mylohyoideus, yang terletak di antara otot-terakhir bernama
dan Hyoglossus, dan
berkomunikasi di perbatasan anterior Hyoglossus dengan saraf lingual; itu
kemudian dilanjutkan ke depan
dalam serat dari Genioglossus sejauh ujung lidah, mendistribusikan cabang yang
berotot
zat.
Cabang Komunikasi. Cabang -yang komunikasi yang, dengan
Vagus.

Pertama dan kedua saraf serviks.

Simpatik.
Lingual.
Komunikasi dengan vagus berlangsung dekat dengan tengkorak, banyak filamen
lewat
antara hypoglossal dan nodosum ganglion dari vagus melalui massa jaringan ikat
yang menyatukan dua saraf. Sebagai angin saraf di sekitar arteri oksipital itu
memberikan dari filamen ke
pleksus faring.

Halaman 123
Komunikasi dengan simpatik berlangsung sebaliknya atlas oleh cabang berasal dari
ganglion servikal superior, dan dalam situasi yang sama saraf bergabung dengan
filamen yang berasal dari
lingkaran yang menghubungkan saraf serviks pertama dan kedua.
Komunikasi dengan bahasa yang berlangsung dekat perbatasan anterior dari
Hyoglossus oleh
banyak filamen yang naik pada otot.
. Cabang Distribusi cabang -The distribusi saraf hypoglossal adalah:
Meningeal.
Thyrohyoid.
Turun.
Berotot.
Dari cabang ini, meningeal, turun, thyrohyoid, dan ranting otot ke
Geniohyoideus, mungkin berasal terutama dari cabang yang melewati dari loop
antara pertama
dan kedua serviks untuk bergabung hipoglosal tersebut.
Cabang meningeal (cabang dural). -Sebagai Saraf hypoglossal melewati
hipoglosal yang
kanal memberikan off, menurut Luschka, beberapa filamen ke dura mater di fossa
posterior
tengkorak.
The Menurun Ramus (descendens ramus; descendens hypoglossi), panjang dan
ramping, berhenti pada
hypoglossal mana berbalik arteri oksipital dan turun di depan atau di dalam
selubung dari
pembuluh karotis; memberikan cabang ke perut unggul dari Omohyoideus, dan
kemudian bergabung dengan
communicantes cervicales dari saraf serviks kedua dan ketiga; tepat di bawah
tengah leher, untuk
membentuk loop, yang hypoglossi ansa.
Dari busung loop ini cabang lulus untuk memasok Sternohyoideus, yang
Sternothyreoideus, dan perut lebih rendah dari Omohyoideus. Menurut Arnold,
filamen lain
turun di depan kapal ke dada, dan bergabung dengan saraf jantung dan frenikus.
The Thyrohyoid Cabang (ramus thyreohyoideus) timbul dari hypoglossal dekat
posterior
perbatasan hyoglossus tersebut; itu berjalan miring di seluruh cornu yang lebih
besar dari tulang hyoid, dan memasok
Thyreohyoideus otot.
The Cabang Muscular didistribusikan ke Styloglossus, Hyoglossus,
Geniohyoideus, dan
Genioglossus. Pada permukaan bawah lidah banyak cabang ramping lulus ke atas
ke
substansi organ untuk memasok otot intrinsik.

Vegetatif (OTONOM) BAGIAN DARI SISTEM SARAF '

Perbedaan kualitatif mendasar dalam struktur, pengembangan dan tindakan dari
yang halus
dan otot lurik telah dikemukakan di atas. Otot rangka mengambil bagian dalam
organisme
reaksi terhadap faktor lingkungan dan merespon dengan gerakan cepat dan terarah
untuk perubahan
lingkungan Hidup. Otot-otot halus terletak di jeroan dan pembuluh dan bekerja
perlahan tapi
berirama, sehingga memastikan jalannya proses penting dalam tubuh. Perbedaan
fungsional ini terkait
dengan perbedaan persarafan: otot-otot skeletal menerima impuls motor dari
hewan, atau
somatik bagian dari sistem saraf, sedangkan otot halus menerima mereka dari
vegetatif, atau
bagian otonom.
Sistem saraf vegetatif mengontrol aktivitas seluruh organ yang bersangkutan
dengan vegetatif
fungsi tubuh (nutrisi, respirasi, ekskresi, reproduksi, dan sirkulasi cairan) dan
menyelesaikan persarafan trofik.

Halaman 124
Fungsi trofik dari sistem saraf vegetatif bertanggung jawab untuk gizi dari jaringan
dan organ sesuai dengan fungsi mereka dalam kondisi lingkungan tertentu
(adaptational-trofik
fungsi).
Ini adalah pengetahuan umum bahwa perubahan dalam keadaan aktivitas saraf
yang lebih tinggi mempengaruhi fungsi
dari jeroan dan sebaliknya, perubahan lingkungan internal organisme
menyebabkan efek pada
negara fungsional dari sistem saraf pusat. Sistem saraf vegetatif mengintensifkan
atau melemahkan
fungsi organ khusus bekerja. Peraturan ini adalah karakter tonik dan sistem
vegetatif
alter sehingga tonus organ. Karena satu dan serat saraf yang sama hanya bertindak
dalam satu arah dan
mampu secara bersamaan meningkatkan dan mengurangi tonus, sistem saraf
vegetatif adalah sesuai
dipisahkan menjadi dua bagian, atau sistem: sistem simpatis dan parasimpatis.
Bagian simpatik terutama berkaitan dengan fungsi trofik. Hal ini bertanggung
jawab untuk
intensifikasi proses oksidasi, konsumsi nutrisi, dan respirasi dan meningkatkan
tingkat
aktivitas jantung dan pasokan oksigen ke otot.
Sistem parasimpatis membawa peran protektif: penyempitan pupil dalam cahaya
terang,
penghambatan aktivitas jantung, evakuasi organ kavitas.
Perbandingan bidang distribusi persarafan simpatis dan parasimpatis
mengungkapkan, pertama, peran dominan dari salah satu bagian vegetatif atas
yang lain. Kandung kemih, untuk
Misalnya, menerima persarafan parasimpatis sebagian besar, dan pembagian saraf
simpatis menyebabkan tidak ada
perubahan penting dalam aktivitasnya; kelenjar keringat, otot-otot pilary kulit,
limpa, dan
suprarenals disediakan hanya dengan persarafan simpatis. Kedua, dalam organ
vegetatif dengan ganda
persarafan, interaksi saraf simpatis dan parasimpatis dalam bentuk yang pasti
antagonisme ditemui. Stimulasi saraf simpatis menyebabkan dilatasi pupil,
penyempitan pembuluh, peningkatan laju kontraksi jantung, dan penghambatan
usus
gerak peristaltik; stimulasi saraf parasimpatis yang, berbeda, menyebabkan
penyempitan pupil,
dilatasi pembuluh, pengecilan jantung berdenyut tingkat, dan intensifikasi
peristaltik.
The "antagonisme" dari sistem simpatis dan parasimpatis, bagaimanapun, tidak
harus
dianggap statis, sebagai oposisi fungsi mereka. Ada timbal balik bertindak sistem
dan hubungan
antara mereka mengubah dinamis dalam fase yang berbeda dari fungsi ini atau itu
organ; mereka dapat bertindak
baik sebagai antagonis dan sebagai synergists.
Antagonisme dan sinergisme dua aspek dari proses tunggal. Fungsi normal kami
organisme dipastikan dengan tindakan terkoordinasi dari dua bagian dari sistem
saraf vegetatif. Ini
koordinasi dan regulasi fungsi yang dibawa oleh korteks serebral. Simpatis dan
bagian parasimpatik dibedakan dalam sistem vegetatif terutama sesuai dengan
fisiologis dan
Data farmakologis, tapi perbedaan morfologi karena struktur dan perkembangan
mereka juga ada.
Karena itu kami akan pertama ciri ciri morfologi dari sistem saraf vegetatif
dibandingkan dengan orang-orang dari sistem saraf somatik. Kami menjelaskan
pertama pusat-pusat vegetatif
sistem saraf. Saraf somatik muncul dari batang otak dan sumsum tulang belakang
untuk segmentally keseluruhan
panjang struktur ini. Karakter segmental juga dipertahankan sebagian di
pinggiran. Itu
saraf vegetatif muncul hanya dari beberapa bagian (fokus) dari sistem saraf pusat.
Empat fokus tersebut ada.
1. Bagian mesencephalic terletak di otak tengah (aksesori, atau inti Yakubovitch
ini,
accessorius inti, dan median inti berpasangan dari pasangan ketiga saraf kranial).
2. Bagian bulbar terletak di medulla oblongata dan pons (inti dari ketujuh,
kesembilan, dan
pasang sepersepuluh dari saraf kranial). Kedua bagian ini bersatu di bawah bagian
kranial jangka.

Halaman 125
3. Bagian torakolumbalis terletak di tanduk lateral sumsum tulang belakang untuk
jarak
C8, segmen ThrL3.
4. Bagian sakral yang terletak di tanduk lateral sumsum tulang belakang untuk
jarak dari S2-S4
segmen.
Bagian torakolumbalis milik sistem simpatis; bagian tengkorak dan sakral ke
Sistem parasimpatis.
Penulis tertentu menganggap bahwa pusat vegetatif juga mungkin ada di segmen
servikal tulang belakang yang
kabel dan menghubungkannya dengan inti tulang belakang saraf aksesori.
Pusat vegetatif lebih tinggi mendominasi fokus pada; pusat ini tidak hanya
simpatik atau
parasimpatis tetapi prihatin dengan regulasi kedua bagian dari sistem saraf
vegetatif.
Mereka adalah supra-segmental dan terletak di batang otak dan pallium sebagai
berikut.
1. Dalam metencephalon yang: pusat vasomotor di lantai ventrikel
keempat; cerebellum
yang regulasi beberapa fungsi vegetatif (refleks vasomotor, piala kulit, tingkat
penyembuhan luka, dll) dikaitkan.
2. Dalam otak tengah: materi abu-abu dari saluran air dari Sylvius.
3. Dalam diencephalon: hipotalamus (umbi cinereum).
4. Dalam endbrain yang: tubuh lurik.
Wilayah hipotalamus adalah yang paling penting dalam regulasi vegetatif; itu
adalah salah satu bagian tertua
otak meskipun struktur yang lebih tua dan lebih muda filogenetis dibedakan di
dalamnya.
Inti daerah hipotalamus yang terhubung melalui hipotalamus-hypophyseal
fasciculus dengan hipofisis untuk membentuk sistem hypoth alamo-
hypophyseal. Sistem ini, bertindak dengan cara
dari incretions hypophyseal, adalah pengatur semua kelenjar endokrin.
Wilayah hipotalamus mengatur aktivitas dari semua organ kehidupan vegetatif
dengan menyatukan dan
mengkoordinasikan fungsi mereka.
Fungsi vegetatif dan somatik dari seluruh tubuh bersatu dalam korteks serebral
(Danilevsky dan Bechterew), di zona premotor pada khususnya.
Menurut Pavlov, korteks adalah kompleks dari ujung kortikal dari analisa dan
menerima
rangsangan dari semua organ, organ kehidupan vegetatif antara lain, menghasilkan
efek pada mereka melalui
sistem eferen, orang-orang dari sistem saraf vegetatif disertakan. Akibatnya,
koneksi dua arah
ada antara korteks dan jeroan, yaitu koneksi cortico-visceral. Akibatnya, semua
vegetatif
fungsi yang bawahan korteks serebral yang mengarahkan semua proses tubuh.
Sistem saraf vegetatif demikian tidak struktur otonom independen berfungsi,
sebagai
itu berpendapat sebelum Pavlov, itu adalah bagian khusus dari mengintegrasikan
sistem saraf untuk yang bagian tertinggi,
korteks serebral antara lain, itu adalah bawahan. Oleh karena itu, seperti di bagian
somatik dari sistem saraf, yang
bagian tengah dan perifer dapat dibedakan di dalamnya. Bagian tengah adalah
dijelaskan di atas fokus dan
pusat di sumsum tulang belakang dan otak. Bagian perifer terdiri dari ganglia saraf,
saraf, pleksus,
dan ujung saraf perifer.
Laporan telah muncul baru-baru ini mengklaim bahwa ganglia vegetatif memiliki
aferen mereka sendiri
persarafan melalui mana mereka dikendalikan oleh sistem saraf pusat.
Busur refleks berbeda nyata.

Halaman 126
Sel tubuh neuron sensorik, kedua somatik dan sistem saraf vegetatif, adalah
terletak di ganglion spinal (ganglion spinale) di mana jalur aferen, baik dari organ-
organ somatik
hidup dan mereka hidup vegetatif, mengumpulkan dan yang karena itu merupakan
ganglion vegetatif somatik campuran.
Sel tubuh neuron internuncial dari sistem saraf vegetatif, sebagai berbeda dari yang
sistem somatik, terletak di tanduk lateral dari sumsum tulang belakang. Akson dari
internuncial somatik
neuron muncul dari sel-sel tanduk posterior dan berakhir dalam batas-batas dari
sumsum tulang belakang
antara sel-sel yang anterior horns.The neuron internuncial dari sistem vegetatif,
sebaliknya, tidak
berakhir pada sumsum tulang belakang tetapi lewat dari itu ke ganglia saraf
berbaring di pinggiran. Pada muncul dari
sumsum tulang belakang akson dari neuron internuncial berjalan ke ganglia dari
batang simpatis (ganglia
trunci sympathici) terkait dengan bagian simpatik dari sistem saraf vegetatif (ini
adalah ganglia dari
urutan pertama, mereka membentuk batang simpatik), atau serat tidak berhenti
dalam ganglia ini tetapi peregangan untuk
ganglia menengah (ganglia intermedia) berbohong lebih dekat ke pinggiran antara
batang simpatik
dan organ (misalnya ganglia mesenterika). Ini adalah ganglia dari urutan kedua dan
juga terkait dengan
sistem saraf simpatik. Akhirnya, serat dapat mencapai, tanpa gangguan, ganglia
berbohong baik dekat
organ (ganglia paraorganic, misalnya silia, ganglia optik, dan lain-lain) atau dalam
organ (intraorganic,
ganglia intramural); keduanya ganglia dari urutan ketiga dan disebut ganglia
terminal (ganglia
Terminalia). Mereka terkait dengan bagian parasimpatik dari sistem saraf
vegetatif. Semua serat yang
peregangan untuk ganglia
1 Selain kotor didefinisikan ganglia, kelompok kecil neuron efektor, microganglia,
yang
ditemui di sepanjang jarak saraf vegetatif; ini telah pindah ke sini selama embrio
pengembangan pertama, kedua, atau urutan ketiga dan akson dari sebuah neuron
internuncial disebut
serat preganglionik (preganglionares rami). Mereka ditutupi dengan myelin.
Yang ketiga, efektor, neuron dari busur refleks somatik terletak di tanduk anterior
dari tulang belakang yang
kabel, sedangkan neuron efektor dari busur refleks vegetatif dibawa keluar dari
pusat ke
Sistem saraf perifer dalam proses pembangunan, lebih dekat dengan organ bekerja,
dan terletak di
vegetatif ganglia saraf. Ini posisi dari neuron efektor di pinggiran bertanggung
jawab atas
Tanda utama dari sistem saraf vegetatif, yaitu struktur double-neuron dari perifer
eferen
jalur: pertama adalah neuron internuncial yang tubuhnya terletak pada inti vegetatif
.suatu saraf kranial
atau dalam tanduk lateral tulang belakang sementara akson yang berjalan ke
ganglion; yang kedua adalah neuron eferen
dengan tubuh yang terletak di ganglion dan akson mencapai organ bekerja. Neuron
efektor dari
saraf simpatis timbul dalam ganglia dari batang simpatik (ganglia dari urutan
pertama) atau dalam
ganglia menengah (ganglia dari urutan kedua); neuron efektor dari saraf
parasimpatis
berasal dari ayat atau intraorganic ganglia, ganglia terminal (ganglia dari urutan
ketiga). Karena ada
sinapsis dari neuron internuncial dan eferen di ganglia ini, perbedaan yang
ditunjukkan antara
bagian simpatis dan parasimpatis dari sistem saraf vegetatif terkait persis dengan
ini
neuron.
Akson dari eferen neuron vegetatif hampir tanpa myelin, mereka nonmedullated
(kelabu). Mereka merupakan serat postganglionik (postganglionares rami). Serat
postganglionik dari
sistem saraf simpatik yang timbul dari ganglia dari batang simpatik berbeda dalam
dua
arah. Beberapa lolos ke jeroan dan membentuk bagian visceral dari sistem
simpatik. Bentuk serat lainnya
cabang berkomunikasi (communicantes rami grisei) yang menghubungkan batang
simpatik dengan
saraf somatik. Sebagai komponen dari saraf ini, serat mencapai organ somatik
(aparat bermotor
dan kulit) di mana mereka mempersarafi otot-otot halus pembuluh dan saraf, dan
kelenjar.
Jumlah total yang dijelaskan eferen serat vegetatif membentang dari ganglia dari
trunk bersimpati kepada organ soma yang membentuk bagian somatik dari sistem
simpatik. Seperti itu
Struktur menyediakan untuk fungsi sistem saraf vegetatif yang mengatur
metabolisme
semua bagian dari organisme sesuai dengan kondisi lingkungan yang terus berubah
dan dengan
aktivitas (kerja) dari organ dan jaringan.

Halaman 127
Sesuai dengan fungsi yang universal ini paling terkait dengan semua bagian, semua
organ dan jaringan
tubuh dan tidak hanya dengan organ dan jaringan yang terpisah, sistem saraf
vegetatif ditandai
morfologis juga oleh universal, umum distribusi dalam tubuh, dan menembus
semua organ dan
jaringan.
Oleh karena itu, sistem saraf simpatik innervates tidak hanya jeroan tetapi juga
soma di
yang bertanggung jawab untuk metabolisme dan proses trofik.
Akibatnya setiap organ menurut Pavlov adalah di bawah kontrol saraf tiga, dalam
pandangan yang ia
dibedakan tiga jenis saraf: (1) fungsional, berkaitan dengan fungsi organ yang
diberikan; (2)
vasomotor, bertanggung jawab atas aliran kasar darah ke organ, dan (3) trofik,
mengatur asimilasi
nutrisi dari darah dibawa ke organ.
The visceral bagian dari sistem simpatik berisi ketiga jenis saraf untuk jeroan,
sedangkan bagian somatik dari sistem ini hanya berisi vasomotor dan saraf
trofik. Adapun fungsional
saraf untuk organ soma (otot-otot skeletal, dll) ini lulus sebagai komponen somatik
sistem saraf.
Perbedaan utama dari eferen bagian dari sistem saraf vegetatif dari bagian eferen
dari sistem saraf somatik karena itu terdiri dalam kenyataan bahwa serabut saraf
somatik pada muncul dari
sistem saraf pusat, lolos ke organ bekerja tanpa gangguan, sedangkan serat
vegetatif
terganggu dalam perjalanan mereka dari otak ke organ yang bekerja di salah satu
ganglia pertama, kedua atau
urutan ketiga. Akibatnya, saluran eferen dari sistem vegetatif memecah menjadi
dua bagian yang
itu sebenarnya terdiri: yang preganglionik mielin (medullated) serat,
preganglionares rami, dan
tanpa postganglionik dari myelin (nonmedullated) serat, postganglionares rami.
Kehadiran ganglia di eferen bagian dari busur refleks adalah tanda karakteristik
dari
vegetatif sistem saraf, yang membedakannya dari sistem somatik.
Saraf juga memiliki fitur karakteristik tertentu. Jalur aferen dari vegetatif
sistem saraf tidak memiliki karakter saraf makroskopik terlihat dan serat mereka
lulus sebagai
komponen saraf lainnya (saraf yang lebih besar dan lebih kecil splanchnic, akar
posterior, dll). Itu
sistem simpatis dalam hal ini ditandai dengan kenyataan bahwa persarafan sensorik
yang terkait dengan itu bisa
menyebar secara luas dan, akibatnya, sistem simpatis dapat dianggap sebagai
sistem agunan
persarafan.
Misalnya, serabut saraf tulang belakang aferen berkontribusi terhadap
pembentukan ulu hati yang
innervates organ perut timbul dari berbagai ganglia spinal (C5-L3). Keadaan ini
menentukan
multiplisitas dan sifat multisegmental dari jalur dan sumber persarafan aferen dari
organ perut. Ini juga menjelaskan konduksi rasa sakit dari jeroan kedua sepanjang
vegetatif dan saraf somatik.
Selain itu, baru-baru ini menetapkan bahwa, selain distribusi difus dari
neuron sensorik dan jalur serat, ada partisipasi dominan dari ganglia spinal tertentu
dalam
persarafan dari jeroan. Di antara sumber dan jalur dari aferen persarafan dari
jeroan, kepala sekolah
dan yang tambahan karena itu dapat dibedakan. Divisi ini erat terkait dengan
konsep
jalur agunan dari persarafan tulang belakang aferen visera. Dalam kondisi morbid
(gangguan dari
sumsum tulang belakang, dll), jalur agunan dapat bertindak sebagai jalur
kompensasi menggantikan aktivitas
jalur utama mengalami penurunan nilai, adaptasi kompensasi dalam bentuk
"tumpang tindih" di aferen yang
persarafan organ.
Untuk jalur eferen dari sistem vegetatif, bentuk ini jelas saraf dan
ganglia. Oleh karena itu salah satu dapat berbicara tentang dua jalur sentrifugal
dari sistem saraf yang tidak terpisahkan: satu adalah
somatik, saraf motorik, dan yang lainnya adalah saraf vegetatif. Vegetatif pleksus
bentuk saraf di sekitar

Halaman 128
pembuluh darah yang mereka mendekati dan memasuki organ. Kehadiran pleksus
sekitar
kapal adalah tanda karakteristik dari sistem saraf vegetatif membedakannya dari
sistem somatik.
Seperti yang ditunjukkan di atas, sistem saraf vegetatif ditandai dengan distribusi
universal
tubuh. Ini memiliki luas luas eferen persarafan merangkul semua organ tubuh dan
jaringan,
termasuk otot-otot skeletal (yang meningkatkan tonus). Ini merupakan fitur
morfologi
sistem saraf vegetatif berbeda dengan sistem somatik yang serat sentrifugal
menginervasi hanya
otot rangka, yaitu memiliki wilayah yang relatif terbatas eferen persarafan.
Untuk memahami struktur sistem saraf vegetatif perkembangannya harus dibawa
ke
rekening.
Otot-otot halus dari invertebrata diatur oleh ganglionic-reticular saraf
sistem yang, selain fungsi ini, juga peduli dengan regulasi metabolisme. Karena
menyesuaikan
tingkat metabolisme untuk aktivitas mengubah organ, fungsi ini dari sistem saraf
yang disebut
adaptif sedangkan fungsi yang sesuai dari sistem saraf disebut adaptative-
tropik. Ini adalah yang paling
fungsi umum dan sangat tua dari sistem saraf, yang telah ada di nenek moyang
primitif
vertebrata. Dalam proses selanjutnya dari evolusi, aparat bermotor (kerangka keras
dan lurik
otot) dan organ-organ sensorik, yaitu organ kehidupan hewan, dikembangkan
paling menonjol. Karena itu,
bagian dari sistem saraf yang bersangkutan dengan organ-organ ini, yaitu bagian
somatik, menjalani paling
mencolok perubahan dan diperoleh tanda-tanda baru, yaitu, serat diisolasi dengan
cara selubung mielin
(medullated serat) dan tingkat stimulasi konduksi meningkat (12-100 m /
detik). Sebaliknya, organ
kehidupan vegetatif pergi melalui evolusi lambat dan kurang progresif sehingga
bagian dari saraf
Sistem dihubungkan dengan mereka disediakan untuk dirinya sendiri fungsi yang
paling umum, adaptationtrophic tersebut. Ini adalah
vegetatif bagian dari sistem saraf.
Seiring dengan spesialisasi tertentu, mempertahankan sejumlah fitur primitif tua:
tidak adanya
selubung mielin di sebagian besar serat saraf (serat non-medullated), tarif yang
lebih rendah stimulasi konduksi (0,3-10
m / detik), dan konsentrasi yang lebih rendah dan sentralisasi neuron efektor
sisanya tersebar pada
pinggiran sebagai komponen dari ganglia, saraf, dan pleksus. Efektor neuron
terbukti terletak dekat
atau bahkan di dalam organ bekerja.
Lokasi perifer seperti dari neuron efektor di pinggiran bertanggung jawab untuk
utama
Fitur morfologi dari sistem saraf vegetatif, yaitu, struktur double-neuron dari
jalur perifer eferen terdiri dari internuncial dan neuron efektor.
Dengan penampilan tulang belakang (trunkal) medulla (di Acrania vertebrata),
adaptasi
impuls yang timbul di dalamnya melewati sepanjang neuron internuncial yang
ditandai dengan tingginya tingkat rangsangan, tapi
adaptasi itu sendiri dilakukan oleh otot-otot halus dan kelenjar yang dicapai oleh
neuron efektor
ditandai dengan konduksi lambat (yang disebutkan di atas). Kontradiksi ini telah
diperbaiki selama
evolusi oleh perkembangan ganglia saraf khusus di mana kontak didirikan antara
neuron internuncial dan efektor; satu neuron internuncial berkomunikasi dengan
banyak neuron efektor
(kira-kira 1: 32). Akibatnya serat medullated memiliki tingkat tinggi stimulasi
konduksi yang
beralih ke serat non-medullated dari tingkat konduksi kecil. Seluruh perifer eferen
jalur dari sistem saraf vegetatif dengan demikian dibagi menjadi dua bagian:
preganglionik dan postganglionik,
sedangkan ganglia sendiri menjadi transformer dari cepat untuk memperlambat
tingkat stimulasi.
Otak terbentuk di ikan rendah memiliki pusat yang menyatukan aktivitas organ
memproduksi
lingkungan internal organisme.
Karena lurik otot skeletal mengambil bagian dalam kegiatan ini, selain halus
otot, timbul kebutuhan untuk mengkoordinasikan pekerjaan mereka. Misalnya,
opercles insang dibawa ke
tindakan oleh otot rangka; dalam manusia juga baik otot polos dari bronki dan lurik
yang
otot-otot dada berpartisipasi dalam tindakan respirasi. Koordinasi ini dilakukan
dengan khusus

Halaman 129
aparat refleks berkembang di metencephalon sebagai sistem saraf vagus (yang
bulbar bagian dari
sistem saraf parasimpatis).
Struktur lain juga berkembang di sistem saraf pusat, yang, seperti saraf vagus, yang
bertanggung jawab untuk kegiatan saling berkoordinasi otot skeletal (yang
memiliki tingkat tinggi
stimulasi) dan otot-otot halus (memiliki tarif stimulasi rendah). Di antara struktur
tersebut merupakan bagian yang
saraf oculomotor yang dengan cara otot polos dan lurik mata menetapkan standar
lebar pupil, akomodasi, dan konvergensi menurut intensitas pencahayaan dan
jarak ke objek diperiksa, dengan cara yang sama seperti yang dilakukan oleh
seorang fotografer (mesencephalic yang
bagian dari sistem saraf parasimpatis). Struktur seperti yang lain adalah bagian dari
saraf sacral
(kedua, ketiga, dan keempat) yang bertanggung jawab untuk fungsi umum organ
panggul (rektum
dan kandung kemih), yaitu evakuasi, dilakukan dengan aksi bersama dari otot
polos organ-organ ini dan
otot lurik dari panggul dan abdominale prelum (bagian sakral dari parasimpatis
yang
sistem). Sebuah alat adaptasi sentral dikembangkan di otak tengah dan
diencephalon dalam bentuk abu-abu
substansi yang diatur di sekitar saluran air dan umbi cinereum (hipotalamus).
Akhirnya, pusat menyatukan tinggi fungsi somatik dan vegetatif terbentuk di
korteks serebral.
Pengembangan sistem saraf vegetatif di ontogenesis (embriogenesis) berbeda dari
bahwa dalam phylogenesis.
Vegetatif bagian dari sistem saraf muncul dari sumber yang sama dengan bagian
somatik,
yaitu dari neuroectoderm, yang membuktikan kesatuan sistem saraf secara
keseluruhan.
Sympathetoblasts diusir dari kuman umum dari sistem saraf bermigrasi ke
pinggiran,
dan menumpuk di tempat-tempat tertentu untuk membentuk pada awalnya ganglia
dari batang simpatik dan kemudian
ganglia menengah serta pleksus saraf. Proses sel-sel batang simpatik bersatu
dalam bundel untuk membentuk cabang-cabang berkomunikasi abu-abu
(communicantes rami grisei).
The cephalic bagian dari sistem saraf vegetatif berkembang dengan cara
seperti. Kuman dari
ganglia parasimpatis diusir dari medulla oblongata atau lamina ganglionik,
bermigrasi untuk jauh
jarak sepanjang cabang trigeminal, vagus, dan saraf lain dan menetap pada mereka
atau bentuk
ganglia intramural.

Sistem saraf simpatik

Sistem saraf simpatik terjadi secara historis sebagai bagian segmental dan karena
itu manusia itu
juga memiliki struktur segmental.
THE CENTRAL PART QF sistem saraf simpatis
Bagian tengah dari sistem simpatis terletak di Norris lateral medula spinalis
antara tingkat C7 dan Th1-L3 dalam inti intermediolateral (intermediolateralis
inti). Memberikan
menimbulkan serat innervating otot polos visera dan organ sensorik (mata), dan
kelenjar.
Vasomotor, pilomotor, dan keringat pusat juga terletak di sini. Hal ini dianggap
(dan telah
diverifikasi oleh pengalaman klinis) yang bagian yang berbeda dari sumsum tulang
belakang menyebabkan efek trofik dan telah
pengaruh pada termoregulasi dan metabolisme.
THE PERIPHERAL BAGIAN DARI sistem saraf simpatis
Perifer bagian dari sistem simpatik pertama terbentuk dari dua kanan dan kiri
simetris
batang simpatik (trunkus sympathicus dexter dan menyeramkan) peregangan di
kedua sisi tulang belakang dari
dasar tengkorak ke tulang ekor di mana ujung ekor dari kedua batang bertemu
untuk membentuk umum tunggal
simpul saraf. Setiap batang simpatik terdiri dari serangkaian ganglia saraf urutan
pertama dihubungkan oleh
cabang memanjang interganglionic (interganglionares rami) yang terdiri dari
serabut saraf. Selain

Halaman 130
ganglia dari batang simpatis (ganglia trunci sympathici), ganglia menengah yang
disebutkan di atas
juga konstituen dari sistem simpatik. Ini juga telah ditemukan awal bahwa dari
tingkat
ganglion cervical superior batang simpatik mengandung unsur parasimpatis dan
bahkan mereka
dari sistem saraf somatik.
Proses sel yang terletak di tanduk lateral torakolumbalis bagian dari sumsum
tulang belakang
muncul dari itu melalui akar anterior dan, pada memisahkan dari mereka, lulus
dalam berkomunikasi putih
cabang (rami communicantes albi) ke batang simpatik. Di sini mereka bergabung
dengan cara sinapsis dengan
sel-sel batang ganglia simpatik atau melewati ganglia tanpa gangguan dan
mencapai salah satu
ganglia menengah. Ini adalah jalur preganglionik. Dari ganglia dari batang
simpatik atau (jika
tidak ada gangguan) dari ganglia menengah timbul serat non-medullated dari
postganglionik yang
jalur dan lolos ke pembuluh darah dan jeroan.
Karena sistem simpatis memiliki bagian somatik, terhubung dengan saraf tulang
belakang menyediakan
persarafan dari soma tersebut. Koneksi ini dibawa oleh cabang berkomunikasi abu-
abu (rami
communicantes grisei) yang merupakan segmen serat postganglionik membentang
dari batang simpatis
ganglia ke saraf tulang belakang. Sebagai komponen dari cabang berkomunikasi
abu-abu dan saraf tulang belakang yang
serat postganglionik menyebar di pembuluh, kelenjar, dan otot-otot halus dari kulit
batang dan tungkai, sebagai
serta pada otot lurik untuk yang gizi dan tonus mereka bertanggung jawab.
Dengan demikian, sistem saraf simpatik terhubung dengan sistem somatik oleh dua
jenis
berkomunikasi cabang, abu-abu dan putih. Cabang-cabang berkomunikasi putih
(medullated) adalah
preganglionik fibres.They membentang dari pusat-pusat sistem saraf simpatik
melalui anterior
akar ganglia dari batang simpatik. Karena pusat terletak pada tingkat dada dan
segmen lumbal atas, cabang-cabang berkomunikasi putih juga hadir hanya di
daerah antara
tingkat toraks pertama dan yang dari saraf tulang belakang lumbar ketiga. Cabang-
cabang berkomunikasi abu-abu, yang
serat postganglionik, menyediakan untuk vasomotor dan proses trofik di
soma; mereka menghubungkan
batang simpatik dengan saraf tulang belakang untuk seluruh panjang. Bagian leher
rahim dari batang simpatik adalah
juga terhubung dengan saraf kranial. Semua pleksus dari sistem saraf somatik
karena itu mengandung
serat dari sistem simpatik dalam bundel mereka dan batang saraf, yang
menekankan kesatuan ini
sistem.
THE simpatik BATANG
Masing-masing dua batang simpatik dibagi menjadi bagian fotir: leher, toraks,
lumbar (atau
perut), dan sacral (atau panggul).
Bagian serviks membentang dari dasar tengkorak ke leher dari rusuk
pertama; simpatis
bagasi di balik arteri karotid pada otot-otot dalam leher. Ini memiliki tiga serviks
simpatik
ganglia: superior, tengah, dan inferior.
Ganglion servikal superior (ganglion superius cervicale) adalah ganglion terbesar
dari
batang simpatik dan sekitar 20 mm dan 4-6 mm lebarnya. Itu terletak pada tingkat
kedua
dan sebagian tulang leher ketiga di belakang arteri karotid internal dan medial ke
saraf vagus.
Ganglion servikal tengah (ganglion media cervicale) kecil dan biasanya terletak
di
persimpangan arteri tiroid inferior dengan arteri karotis. Seringkali tidak ada atau
dipisahkan menjadi dua
ganglia kecil.
Ganglion servikal rendah (ganglion Inferius cervicale) cukup besar dan terletak
di belakang
Bagian awal dari arteri vertebralis; sering menyatu dengan yang pertama dan
kadang-kadang juga dengan kedua
ganglion toraks untuk membentuk ganglion cervical rendah umum (ganglion
cervicothoracicum s ganglion.
stellatum). Penulis tertentu menggambarkan empat ganglia serviks dari batang
simpatik yang terkait dengan
pengembangan arteri segmental, yaitu, superior, tengah, rendah, dan seperti
bintang ganglia.

Halaman 131
Ganglia serviks mengirim saraf kepala, leher, dan dada. Ini dapat dibagi ke dalam
naik kelompok melewati kepala, kelompok turun peregangan ke jantung, dan
kelompok berjalan untuk
organ leher segera dari situs asal.
Saraf untuk kepala muncul dari ganglia serviks superior dan inferior dan
memisahkan menjadi
sekelompok saraf yang menembus rongga tengkorak dan kelompok lain saraf yang
mencapai kepala dari
permukaan luar.
Kelompok pertama diwakili oleh saraf karotis
interna (n. Caroticus internus) yang timbul dari
ganglion superior serviks, dan cabang vertebral dari ganglion servikal
rendah (n. vertebralis)
bercabang dari ganglion cervical rendah. Kedua saraf lulus hadir untuk arteri yang
sama
nama dan bentuk pleksus di sekitar mereka, yaitu pleksus karotid internal yang
(pleksus caroticus internus) dan
yang pleksus vertebral (vertebralis pleksus). Bersama-sama dengan arteri saraf
memasuki rongga tengkorak
di mana mereka beranastomosis dengan satu sama lain dan mengirim cabang ke
pembuluh otak, meninges,
hipofisis, batang-batang ketiga, keempat, kelima, dan keenam pasang saraf kranial
dan saraf timpani.
The pleksus karotis interna (pleksus caroticus internus) kontinu dengan pleksus
gua
(Pleksus cavernosus) yang mengelilingi arteri karotid internal bagian melewati gua
sinus.
Cabang-cabang dari pleksus memperpanjang pada arteri karotis internal itu sendiri
dan konsekuensi nya.
Di antara cabang arteri adalah dalam saraf petrosus (nervus petrosus
profunda), yang bergabung dengan
lebih besar saraf petrosus superfisial (n. petrosus utama) untuk membentuk saraf
dari kanal pterygoideus (n. canalis
pterygoidei) peregangan melalui kanal pterygoideus ke ganglion
sphenopalatina (ganglion
pterygopalatinum).
Yang kedua, eksternal, sekelompok saraf simpatik kepala terdiri dari dua cabang
ganglion cervical superior, saraf eksternal karotid (nervi carotici externi), yang
membentuk pleksus sekitar
arteri karotis eksternal dan kemudian lulus hadir untuk konsekuensi pada
kepala. Pleksus mengirimkan
ramus kecil ke ganglion otic (ganglion oticum); yang pleksus
wajah (pleksus facialis) memberikan off cabang
menyertai arteri wajah dan melewati ke ganglion submandibula.
Melalui rami termasuk dalam pleksus sekitar arteri karotis dan cabang-cabangnya,
yang unggul
pleksus serviks mengirimkan serat pada pembuluh (vasokonstriktor) dan kelenjar
kepala (keringat, lakrimal,
lendir, dan saliva), serta otot-otot halus rambut dan otot yang melebarkan pupil
m. dilatator pupillae. Pusat pupilodilator, disebut pusat ciliospinal (ciliospinale
centrum), berada di
sumsum tulang belakang pada tingkat antara segmen toraks ketujuh serviks dan
kedua.
Organ leher menerima saraf dari ketiga ganglia serviks; selain itu, beberapa saraf
muncul
dari daerah intergangliont dari bagian leher rahim dari batang simpatik dan yang
lain dari pleksus
arteri karotis.
Rami dari pleksus mengikuti jalannya cabang arteri karotis eksternal dan
dikenal dengan nama yang sama; mereka mendekati organ bersama-sama dengan
cabang arteri sebagai konsekuensinya
dari yang jumlah pleksus simpatik sama dengan jumlah cabang arteri. Diantara
saraf yang timbul dari bagian leher rahim dari batang mentior simpatik harus
dibuat dari faring
cabang (rami laryngopharyngei) dari ganglion cervical superior, bagian yang lulus
dengan unggul
laring saraf (cabang saraf vagus) ke laring dan bagian turun ke dinding faring
lateral yang
di mana bersama-sama dengan cabang glossopharingeus, vagus, dan saraf laring
superior membentuk
faring pleksus (pleksus pharyngeus).
Kelompok turun dari cabang segmen batang simpatik serviks dibentuk oleh
cabang jantung dari superior, tengah, dan ganglia serviks inferior (nervi cardiaci
cervicales unggul,
medius dan inferior). Mereka turun ke rongga dada dan bersama-sama dengan
cabang jantung dari

Halaman 132
ganglia toraks simpatik dan cabang saraf vagus berkontribusi pada pembentukan
jantung yang
pleksus.

THE PERIPHERAL BAGIAN DARI SISTEM parasimpatis

Perifer bagian dari sistem parasimpatis kranial terdiri dari struktur berikut: (1)
serat preganglionik melintas di ketiga, ketujuh, kesembilan, dan kesepuluh pasang
saraf kranial (menurut
Mitchell, juga di pertama dan kesebelas pasang): (2) ganglia terminal berbaring
dekat dengan organ, yaitu,
ciliary, sphenopalatina, submandibula, dan ganglia optik, dan (3) serabut
postganglionik yang baik peregangan
independen, misalnya saraf siliaris pendek yang timbul dari ganglion siliaris, atau
lulus dalam beberapa saraf lainnya,
misalnya serat postganglionik yang berasal dari ganglion otic dan berjalan di saraf
auriculotemporal.
Penulis tertentu mengklaim bahwa serat parasimpatis juga muncul dari segmen
yang berbeda dari tulang belakang yang
kabel melalui akar dorsal dan lolos ke dinding batang dan tungkai.
Sistem saraf intramural juga milik sistem saraf parasimpatis.
Dinding organ berongga berisi beberapa pleksus saraf ganglia kecil (terminal)
dengan ganglionic
sel dan serat non-medulated; ini adalah gangliono-reticular, atau sistem intramural.
Sistem ini telah dipelajari paling benar oleh para ilmuwan Soviet (Dogel,
Lavrentyev, Vorobyev,
dan Kolosov). Leontovich menemukan jaringan saraf difus di beberapa jaringan
("jaringan Leontovich ini").
Sistem intramural terutama dikembangkan di saluran pencernaan di mana itu
diwakili oleh beberapa
pleksus.
1. myenterie (Auerbach) pleksus (pleksus myentericus Auerbachii) terletak di
antara
otot longitudinal dan melingkar dari tabung pencernaan.
2. submukosa The (Meissner) pleksus (pleksus submueosus Meissneri) terletak di
submukosa yang
jaringan. Hal ini terus-menerus dengan pleksus dari kelenjar dan vili. "Jaringan
Leontovich" adalah ke pinggiran
dari pleksus yang disebutkan di atas.
Pleksus menerima serabut saraf dari sistem simpatis dan parasimpatis. Dalam
pleksus intramural serat preganglionik dari sistem parasimpatis yang beralih ke
serat postganglionik.
Inervasi ORGAN '
Persarafan OF THE EYE
Konvergensi dan akomodasi dari aparat visual yang terjadi dalam menanggapi
pasti visual yang
rangsangan tiba dari retina.
Konvergensi mata, Membawa sumbu visual mereka bersama-sama untuk
diperbaiki pada objek
diperiksa, terjadi oleh refleks akibat kontraksi dari otot-otot yang terkait bola
mata. Refleks ini, yang diperlukan untuk
visi teropong, terkait dengan akomodasi mata. Akomodasi, milik mata untuk
melihat
benda dengan jelas pada jarak yang berbeda dari itu, tergantung pada kontraksi otot
polos (silia yang
otot dan sfingter pupil). Mengingat fakta bahwa aktivitas otot polos mata
terjadi bersamaan dengan kontraksi otot lurik, kami akan membahas vegetatif
persarafan mata bersama-sama dengan persarafan somatik dari aparat motor.
Aferen jalur dari otot-otot bola mata (sensitivitas proprioseptif) adalah, menurut
beberapa
penulis, saraf somatik innervating otot-otot ini (ketiga, keempat, dan keenam saraf
kranial) dan
menurut orang lain, saraf mata (divisi pertama dari saraf trigeminal).

Halaman 133
Pusat-pusat persarafan otot bola mata adalah inti dari ketiga, keempat, dan keenam
pasang. The eferen jalur yang ketiga, keempat, dan keenam saraf
kranial. Konvergensi mata, karena
dikemukakan di atas, dilakukan dengan kontraksi simultan otot-otot kedua mata.
Perlu diingat bahwa gerakan terisolasi dari satu bola mata tidak terjadi sama
sekali. Kedua
mata selalu mengambil bagian dalam gerakan sukarela dan refleks. Gerakan terkait
dari bola mata (yang
tatapan) diproduksi oleh sistem khusus dari serat yang menghubungkan inti saraf
ketiga, keempat, dan keenam
satu sama lain; itu disebut bundel membujur medial.
Bundel membujur medial muncul di batang otak dari inti Darkshevich ini. ini
terhubung ke inti saraf ketiga, keempat, dan keenam dengan cara agunan dan turun
pada
batang otak ke sumsum tulang belakang di mana ia jelas berakhir di sel-sel tanduk
anterior
segmen serviks superior. Karena ini, gerakan mata yang dikombinasikan dengan
gerakan
kepala dan leher.
Otot-otot halus dari mata, yaitu otot siliaris dan sfingter pupil, yang bertanggung
jawab
akomodasi, dipasok dengan persarafan parasimpatis; dilator pupil menerima saraf
dari sistem simpatik. The oculomotor dan ophthalmic saraf adalah jalur aferen dari
sistem vegetatif.
Eferen persarafan parasimpatis. Serat preganglionik lulus dari inti Yakubovich ini
(mesencephalic bagian dari sistem saraf parasimpatis) pada saraf oculomotor dan
di root ini
saraf mencapai ganglion siliaris di mana mereka mengakhiri. The silia ganglion
menimbulkan ke postganglionik
serat yang melalui saraf siliaris pendek (n. ciliares breves) mencapai otot siliaris
dan melingkar
otot iris (sfingter pupil). Fungsi: kontraksi pupil dan akomodasi mata
dengan visi pada jarak panjang dan pendek.
Eferen persarafan simpatis. Serat preganglionik timbul dari sel-sel
inti intermediolateral, tanduk lateral serviks terakhir dan dua segmen toraks atas
(C8- Th2,
centrum ciliospinale), muncul melalui dua unggul toraks cabang berkomunikasi
putih, lulus dalam
segmen servikal batang simpatik, dan berakhir pada ganglion servikal superior. Itu
serat postganglionik lulus dalam saraf karotis interna ke dalam rongga tengkorak
dan masukkan karotis interna
dan pleksus mata; setelah itu beberapa serat menembus ke cabang berkomunikasi
yang
terhubung dengan nasociliary dan saraf siliaris panjang, sementara yang lain lolos
ke ganglion siliaris melalui
yang mereka memperpanjang tanpa gangguan ke dalam saraf siliaris pendek. Serat
simpatik lewat di
saraf siliaris lama, serta mereka yang lewat di saraf siliaris pendek, mencapai otot
radial dari iris (yang
dilator pupil). Fungsi: pelebaran pupil dan penyempitan pembuluh mata.
Persarafan DARI lakrimal dan kelenjar ludah
Aferen jalur untuk kelenjar air mata adalah saraf lakrimal (cabang oftalmik yang
saraf 'yang merupakan divisi pertama dari saraf trigeminal), untuk submandibula
dan sublingual kelenjar yang
lingual saraf (cabang saraf mandibula yang merupakan divisi ketiga dari saraf
trigeminal), dan
chorda tympani (cabang nervus intermedius, sebelumnya disebut akar sensorik dari
saraf wajah). Itu
auriculotemporal dan saraf glossopharyngeal adalah jalur aferen untuk kelenjar
parotis.
Persarafan parasimpatis eferen dari kelenjar lakrimal. Pusat ini di bagian atas dari
medulla oblongata (Bechterew) dan terhubung dengan inti dari intermedius nervus
(superior
nukleus saliva). Serat preganglionik memperpanjang sebagai komponen dari
nervus intermedius dan kemudian yang lebih besar
saraf petrosus superfisial ke ganglion sphenopalatina. Ganglion ini menimbulkan
ke postganglionik
serat yang sebagai komponen saraf maksilaris dan kemudian dari cabang, saraf
zygomatic, mencapai
kelenjar air mata melalui koneksi dengan saraf lakrimal. Persarafan parasimpatis
eferen dari
submandibular dan sublingual kelenjar.

Halaman 134
Serat preganglionik memperpanjang dari saliva inti unggul sebagai komponen dari
nervus
intermedius, maka dari chorda tympani dan saraf lingual ke ganglion submandibula
yang
serat postganglionik timbul dan mencapai kelenjar di saraf lingual.
Persarafan parasimpatis eferen dari kelenjar parotis. Serat preganglionik lulus dari
rendah saliva inti sebagai komponen dari saraf glossopharingeus, maka dari
timpani dan lebih rendah
saraf petrosus superfisial ke ganglion otic.
Berikut timbul serat postganglionik dan memperluas pada saraf auriculotemporal
untuk mencapai kelenjar.
Fungsi: stimulasi sekresi lakrimal dan kelenjar ludah yang disebutkan di
atas; pelebaran
pembuluh kelenjar. Persarafan simpatis eferen dari semua kelenjar yang disebutkan
di atas. The preganglionik
serat berasal dari tanduk lateral segmen toraks superior dari sumsum tulang
belakang dan mengakhiri di
ganglion cervical superior. Serat postganglionik muncul di ganglion ini dan
mencapai kelenjar lakrimal sebagai
komponen pleksus karotid internal, kelenjar parotid di pleksus karotid eksternal,
dan
kelenjar submandibular dan sublingual melalui pleksus karotid eksternal dan
kemudian melalui pleksus wajah.
Fungsi: penghambatan sekresi saliva (kekeringan di mulut); stimulasi ringan
lakrimasi.
AESTHESIOLOGY (organ sensry)
DATA UMUM
Organ sensorik (organ sensuum) atau analisa, adalah instrumen dengan cara yang
sistem saraf menerima rangsangan dari lingkungan maupun dari organ-organ tubuh
itu sendiri dan
merasakan rangsangan ini dalam bentuk sensasi. Indikasi organ sensorik kita
berfungsi sebagai sumber
Realisasi kita tentang dunia di sekitar kita. Jika bukan karena sensasi kami akan
mampu
belajar tentang setiap bentuk materi atau bentuk gerakan. Inilah sebabnya mengapa
VI Lenin menganggap
fisiologi organ sensorik sebagai salah satu ilmu yang membentuk dasar untuk
membangun dialektika yang
teori materialistik pengetahuan.
Proses kognisi sensorik pada manusia dilakukan dengan panca indera, yaitu dengan
menyentuh,
mendengar, melihat, merasakan dan berbau. Panca indera memberikan pria dengan
berbagai macam informasi tentang
dunia objektif di sekitar kita, yang tercermin dalam kesadaran kita dalam bentuk
gambar subjektif
dengan merasakan, memahami dan mengingat.
3. Tinggal protoplasma dapat dirangsang dan mampu merespon rangsangan. Dalam
proses
phylogenesis kemampuan ini terutama dikembangkan di sel khusus epitel kulit di
bawah pengaruh
rangsangan eksternal dan dalam sel epitel usus bawah pengaruh stimulasi oleh
makanan. Itu
sel-sel khusus dari epitel telah dikaitkan dengan sistem saraf sedini
coelenteratae panggung. Di beberapa bagian tubuh, dalam antena, misalnya, di
wilayah mulut yang
sel-sel khusus yang memiliki tinggi bentuk rangsangan akumulasi dari yang paling
sederhana sensorik
organ berasal. Kemudian, tergantung pada posisi sel-sel ini, spesialisasi mereka
adalah dicapai di
kaitannya dengan rangsangan. Dengan demikian, sel-sel di daerah mulut menjadi
khusus dalam apresiasi
rangsangan kimia (bau, rasa) dan sel-sel di bagian yang menonjol dari tubuh
mengkhususkan diri dalam
apresiasi rangsangan mekanik (jelas dengan sentuhan), dan sebagainya.
4. Perkembangan organ sensorik tergantung pada pentingnya adaptasi mereka
untuk
kondisi keberadaan. Misalnya, anjing memiliki rasa yang baik penciuman dan
dapat membedakan diabaikan
konsentrasi asam organik yang dikeluarkan oleh tubuh hewan (maka kemampuan
untuk melacak jejak) tapi
tidak dapat membuat keluar bau dari tanaman yang tidak penting biologis untuk
anjing.
5. meningkat kehalusan The dicapai dalam analisis dunia luar adalah hasil tidak
hanya lebih
struktur yang rumit dan fungsi organ sensorik, tetapi terutama dari sistem saraf
yang lebih kompleks.
Perkembangan otak (terutama dari korteks nya) memperoleh makna yang sangat
khusus untuk menganalisis
lingkungan Hidup; karena Engels ini disebut organ sensorik "alat otak". Kami
merasakan saraf

Halaman 135
eksitasi yang timbul dari ini atau itu stimulus dalam bentuk sensasi yang
berbeda. Teori Lenin refleksi
menyatakan bahwa sensasi adalah refleksi kesadaran kita objek dan fenomena
lingkungan sebagai akibat dari efeknya pada organ sensorik kita. Ketika cahaya
mempengaruhi retina mata, untuk
Misalnya, membangkitkan impuls saraf yang menghasilkan sensasi visual dalam
kesadaran kita karena mereka
disampaikan di sepanjang sistem saraf.
Sensasi akan timbul jika ada perangkat menghargai rangsangan, saraf sepanjang
yang stimulus
adalah disampaikan, dan otak di mana ia berubah menjadi faktor kesadaran. Semua
peralatan ini
diperlukan untuk sensasi terjadi disebut "analisa" oleh Pavlov. Dalam Kuliah di
Fisiologi dia
mengatakan bahwa analyzer adalah alat yang terurai kompleksitas lingkungan ke
dalam nya
elemen yang terpisah.
Setiap analisa terdiri dari tiga bagian: (1) reseptor yang mengubah energi dari
stimulus ke dalam proses saraf; (2) konduktor yang menyampaikan eksitasi
saraf; (3) akhir kortikal
analyzer mana eksitasi dianggap sebagai sensasi.
Ada dua kelompok sensasi.
1. Sensations mencerminkan sifat-sifat benda dan fenomena material, dunia di
sekitar
kami: sensasi sentuhan dan tekanan, sensasi suhu (panas dan dingin), sensasi
rasa sakit; dan juga sensasi pendengaran, penglihatan, rasa dan bau.
2. Sensations mencerminkan pergerakan berbagai bagian tubuh dan kondisi
organ internal (sensasi motor, keseimbangan tubuh, sensasi organ dan jaringan).
Sesuai, semua organ dibagi menjadi dua kelompok.
1. Organ kepekaan eksternal yang menerima impuls saraf dari lapangan
exteroceptive, yang
exteroceptors. Ada lima organ sensorik seperti: orang-orang kulit akal,
pendengaran, penglihatan, rasa dan bau.
2. Organ kepekaan batin: (a) orang-orang yang menerima impuls dari lapangan
proprioseptif (yang
otot-sendi sensasi), serta dari organ keseimbangan (telinga internal); mereka
disebut
proprioceptors: (b) organ menerima impuls saraf dari lapangan interoceptive
(organ internal dan
pembuluh), ini adalah interoceptors.
Sensasi yang datang dari organ-organ internal biasanya terbatas dalam keadaan
normal ini
organ, tidak mencapai kesadaran, dan hanya tercermin dalam kesan seseorang nya
"umum
Kondisi ". Sebenarnya semua proses internal diatur oleh sistem saraf vegetatif
berlangsung
terlepas dari kehendak kita dan menjadi terwujud hanya selama gangguan morbid
oleh kurang lebih parah sakit. Sebagai
untuk Eksitasi yang berasal dari bidang proprioseptif, menyebutkan harus dibuat
hanya dari otot-sendi
sensasi, yang membuat seseorang menyadari posisi bagian tubuhnya dan yang
penting untuk
koordinasi gerakan. Di satu sisi, sensasi ini dikombinasikan dengan sensitivitas
kulit
(milik stereognosis), dan di sisi lain, itu terhubung dengan aparat statokinetic, yang
bertanggung jawab untuk keseimbangan tubuh. Ujung saraf (pada otot, tulang,
tendon dan sendi)
dan konduktor dari sensasi otot-sendi digambarkan ketika kita membahas analyzer
bermotor.
Inilah sebabnya mengapa organ keseimbangan adalah satu-satunya proprioceptor
dijelaskan di sini. Pada bagian ini kita akan
Oleh karena itu menggambarkan hanya organ menghargai sensasi dari lingkungan,
yaitu exteroceptors.
Rencana umum perangkat reseptif di semua kelas hewan kurang lebih sama
meskipun
komplikasi yang cukup berikutnya rincian. Elemen dasar, dengan pengecualian
dari organ-organ
rasa kulit, pada hewan darat adalah sel sensorik khusus. Sel-sel ini dalam proses
pembangunan
selalu berasal dari epitel lapisan eksternal (ektoderm), yang karena posisinya selalu
di
kontak dengan lingkungan. Setiap salah satu dari sel-sel ini memiliki proyeksi
kecil atau pili reseptif di akhir
menghadapi permukaan eksternal, sementara di ujung lainnya di beberapa organ
sensorik (organ penciuman dan penglihatan) yang
sel memberikan dari proses yang menjangkau untuk bergabung esses proc-- dari
sel-sel saraf neuron melakukan.

Halaman 136
Di organ lain (organ perasa dan pendengaran) sel sensorik tidak mengeluarkan
proses pusat,
tetapi terjalin oleh cabang-cabang akhir saraf aferen mendekati itu. Jenis pertama
dari sel-sel sensorik
harus dipertimbangkan utama dalam kaitannya dengan jenis kedua. Dalam hewan
air bentuk reseptif
elemen yang ditemukan di kulit mereka di mana elemen ini dibasahi oleh cairan
sekitarnya. Tidak ada
sel sensorik di kulit hewan darat dan serabut saraf menerima baik mengakhiri
bebas antara
sel-sel epitel atau memiliki jenis tertentu dari sel-sel di ujungnya. Mesoderm juga
berpartisipasi dalam pembentukan organ sensorik tetapi dalam cara yang sekunder,
membentuk pelindung, pendukung dan
adaptasi tambahan. Adaptasi ini meliputi dan melengkapi sel sensorik, yaitu
reseptor,
membentuk bersama-sama dengan mereka bagian-bagian perifer dari organ
sensorik: kulit, telinga, mata, lidah, dan hidung.
Reseptor visual, misalnya, terdiri dari sel-sel sensorik dari retina (kerucut dan
batang) sementara
bagian perifer adalah seluruh mata.
THE ORGAN gravitasi DAN NERACA DAN ORGAN DARI
PENDENGARAN
Organ terdiri dari dua analisa: analisa gravitasi (yaitu rasa gravitasi
tarik) dan keseimbangan, dan analisa
pendengaran (analyzer pendengaran). Sampai saat ini kedua analisa yang
dianggap sebagai salah satu organ pendengaran dan
keseimbangan (organum vestibulocochleare). Ini adalah bagaimana masih
dijelaskan
di semua buku pelajaran anatomi, tetapi dengan munculnya kedokteran ruang dan,
khususnya, ruang anatomi,
yang mempelajari pengaruh overloads gravitasi pada struktur organisme, pola-pola
tertentu
terungkap dalam adaptasi tubuh untuk efek overloads gravitasi terjadi di tinggi
ketinggian dan spaceflights, ketika pilot atau selebaran lepas landas dari tanah dan
mengatasi gravitasi
daya tarik. Inilah sebabnya mengapa dalam buku kami baik analisis ini dipelajari
secara mandiri, karena masing-masing
mereka memiliki reseptor sendiri, konduktor dan kortikal akhir.
Deskripsi bersama mereka sebagai sebuah organ tunggal, bagaimanapun, memiliki
pembenaran, karena
karakter perkembangan mereka. Pada awalnya kedua analisa dibentuk sebagai
organ tunggal dalam satu tulang, temporal
tulang, di mana mereka berada dalam manusia sampai hari ini. Akhirnya mereka
dibedakan menjadi dua analisa yang berbeda
yang keduanya saling berhubungan erat seolah-olah mereka membentuk organ
tunggal. Pada manusia dan vertebrata hewan
sebagian besar dari organ ini adalah labirin yang berisi dual-jenis reseptor: salah
satu dari mereka (organ
Corti) adalah pengaturan halus melayani untuk apresiasi rangsangan suara; yang
lain (maculae dan
ampullares krista) adalah perangkat reseptor aparat stato-kinetik yang diperlukan
untuk apresiasi
kekuatan tarik gravitasi, dan untuk menjaga keseimbangan dan orientasi tubuh
dalam ruang.
Pada tahap yang lebih rendah dari pengembangan kedua fungsi belum dibedakan
dari satu sama lain belum,
tapi fungsi statis adalah yang utama. Prototipe dari labirin dalam pengertian ini
adalah vesikel statis (yang oto- atau
statocyst) yang umum ditemukan pada hewan invertebrata acquatic, misalnya
moluska.
Dalam vertebrata ini bentuk awalnya sederhana vesikel menjadi jauh lebih rumit
sesuai
dengan komplikasi fungsi labirin. Genetik vesikel muncul dari ektoderm pertama
oleh menonjol dan kemudian putus. Ini diikuti dengan pemisahan kanal berbentuk
setengah lingkaran yang
pelengkap seperti tabung khusus dari aparat statis. Hagfishes telah hanya satu
kanalis semisirkularis terhubung
dengan vesikel tunggal dan itulah mengapa mereka bisa bergerak hanya dalam satu
arah. Dua kanal berbentuk setengah lingkaran muncul dalam
Cyclostomata, sehingga mereka dapat dengan mudah memindahkan tubuh mereka
dalam dua arah. Akhirnya, dimulai dengan ikan, semua sisanya
dari vertebrata memiliki tiga kanal semcircular berkembang sesuai dengan tiga
dimensi
alam existingin, yang memungkinkan mereka untuk bergerak ke segala
arah. Akibatnya, vestbule sebuah demikian dibentuk untuk
labirin dan kanalis semisirkularis yang havetheir sendiri saraf khusus, saraf
vestibular (n.
vestibularis) yang merupakan bagian vestibular dari saraf pendengaran. Dengan
munculnya ke tanah, ketika
hewan darat mulai bergerak dengan cara anggota badan dan manusia mengakuisisi
postur tegak pentingnya
keseimbangan meningkat. Reseptor statis tidak berubah dalam struktur di
vertebrata darat karena
sudah sepenuhnya terbentuk pada ikan. Ini, bagaimanapun, membuat struktur
pusat-pusat otak yang secara otomatis
mengatur postur tubuh lebih rumit.

Halaman 137
Dalam pria pusat mengendalikan postur tubuh mencapai perkembangan
tertinggi. Organ
keseimbangan dalam hewan air membentuk sehubungan dengan gerakan bebas
mereka di ruang angkasa, tapi pendengaran
aparatur, yang pada tahap embrio pada ikan, mengembangkan hanya dengan
munculnya hewan ke tanah
ketika apresiasi langsung dari getaran udara menjadi mungkin. Aparat pendengaran
secara bertahap memisahkan
dari sisa labirin, memutar spiral ke dalam kumparan seperti cangkang
keong. Dengan perubahan dari
air ke media udara, telinga internal bergabung dengan aparat suara-
melakukan. Dengan demikian, telinga tengah
muncul dimulai dengan amfibi; ini adalah rongga timpani dengan membran
timpani dan
ossicles pendengaran. Aparat pendengaran mencapai perkembangan tertinggi pada
mamalia dengan spiral
koklea ditambah dengan perangkat suara-sengory kompleks. Mereka memiliki
saraf terpisah, saraf koklea
(n. cochlearis), dan beberapa pusat pendengaran di otak, subkortikal (dalam
mesencephalon dan
metencephalon) dan korteks. Mamalia juga mengembangkan telinga luar dengan
meatus auditori dalam dan
concha dari daun telinga. Daun telinga adalah akuisisi terbaru dalam waktu yang
memainkan bagian dari megafon untuk
memperkuat suara dan juga untuk melindungi meatus auditori eksternal. Pada
mamalia darat daun telinga adalah
disertakan dengan otot khusus dan bergerak dengan mudah ke arah suara (untuk
memasang telinga seseorang).
Mamalia yang hidup di air atau tanah tidak memiliki daun telinga. Dalam manusia
dan primata yang lebih tinggi itu berkurang ukurannya
dan bergerak. ' Asal pidato lisan antara manusia disejajarkan dengan maksimal
pengembangan pusat pendengaran, terutama di korteks serebral; mereka
merupakan bagian dari kedua
sistem, suplemen unggul pemikiran hewan sinyal (lihat "Cerebral Cortex"). Jadi,
meskipun
pengurangan bagian-bagian tertentu dari telinga, analisa pendengaran terbukti
paling maju dalam manusia.
The embriogenesis dari organ pendengaran dan keseimbangan dalam diri manusia
umumnya serupa dengan
phylogenesis. Pada sekitar minggu ketiga kehidupan embrio vesikel pendengaran,
kuman dari labirin,
muncul dari ektoderm di kedua sisi vesikel serebral posterior. Pada akhir minggu
keempat
saluran enclolymphatic (endolymphaticus ductus) dan tiga saluran setengah
lingkaran tumbuh keluar dari itu.
Bagian atas dari vesikel pendengaran ke mana setengah lingkaran kanal
pembuangan kuman dari
utriculus; memisahkan di tempat di mana saluran endolimfatik berangkat dari
bagian bawah vesikel,
rudiment dari sacculus masa depan. Tempat menyempit antara dua bagian ini
berubah menjadi
duct utriculosaccular (ductus utriculosaccularis). Dalam kelima lemah kehidupan
embrio pada awalnya sebuah tonjolan kecil
(lagaena) bentuk dari 'segmen anterior vesikel pendengaran sesuai dengan
sacculus, yang segera
mengembangkan untuk membentuk saluran spiral koklea (ductus cochlearis). Pada
awalnya dinding rongga
vesikel labirin ditutupi dengan sel epitel yang sama, beberapa di antaranya karena
ingrowth dari
proses perifer dari sel-sel saraf dari ganglion pendengaran berbaring di permukaan
anterior
labirin, berubah menjadi sel-sel sensorik (organ Corti).
Mesenkim berbatasan labirin membran berubah menjadi jaringan ikat,
menciptakan
ruang perilymphatic sekitar utriculus, sacculus dan kanal berbentuk setengah
lingkaran yang terbentuk.
Pada bulan keenam kehidupan embrio labirin tulang muncul dari perichondrium
dari
kapsul pendengaran tulang rawan dari tengkorak oleh osifikasi
perichondral. Labirin tulang tumbuh
sekitar labirin membran dengan spasi perilymphatic menduplikasi bentuk umum
dari yang terakhir.
Telinga tengah, yaitu rongga timpani dengan tabung pendengaran, berkembang
dari kantung faring pertama
dan bagian lateral dinding superior faring. Akibatnya, epitel mantel lendir
rongga telinga tengah berasal dari entoderm tersebut. Ossicles pendengaran dalam
rongga timpani berasal
dari tulang rawan yang pertama (maleus dan landasan) dan yang kedua (behel)
lengkungan -visceral. Eksternal
telinga berasal dari kantong branchial pertama.
Perifer bagian dari organ pendengaran dan gravitasi terletak di tulang temporal dan
dibagi menjadi tiga bagian: telinga luar, tengah dan internal. Dua yang pertama
melayani khusus untuk melakukan
terdengar getaran, dan ketiga, di samping ini, berisi suara-sensorik dan statis aparat
yang
bagian perifer dari analisa pendengaran dan statokinetic.

Halaman 138
Organ pendengaran
EKSTERNAL EAR
Telinga luar terdiri dari daun telinga dan meatus auditori eksternal.
The daun telinga (auricula) biasa disebut telinga, terbentuk dari tulang rawan
elastis ditutupi dengan kulit.
Tulang rawan ini menentukan bentuk eksternal dari daun telinga dan proyeksi:
margin melengkung gratis yang disebut
yang helix, yang anthelix, paralel terletak untuk itu, keunggulan anterior, tragus,
dan antitragus
terletak di belakang itu. Downward telinga berakhir sebagai lobulus yang tidak
memiliki tulang rawan; ini adalah karakteristik suatu
tanda perkembangan progresif bagi manusia. Dalam depresi pada permukaan
lateral daun telinga (concha yang
auriculae), di belakang tragus, adalah meatus auditori eksternal sekitar yang
sisa
otot dasar telah diawetkan. Mereka tidak penting fungsional. Karena daun telinga
manusia adalah
bergerak, beberapa penulis menganggap itu sebagai formasi dasar, tetapi yang lain
tidak setuju dengan titik ini
lihat karena kerangka tulang rawan dari telinga manusia didefinisikan dengan baik.
The pendengaran meatus eksternal (meatus acusticus externus) terdiri dari dua
bagian: tulang rawan dan
tulang. Meatus auditori rawan merupakan kelanjutan dari tulang rawan auricular
dalam bentuk alur
membuka ke atas dan ke belakang. End internal bergabung dengan jaringan ikat
dengan tepi
timpani bagian dari tulang temporal. Meatus auditori rawan merupakan dua pertiga
dari keseluruhan
meatus auditori eksternal. Meatus auditori tulang yang merupakan dua pertiga dari
seluruh panjang
meatus auditori terbuka untuk eksterior dengan cara eksternus porus acusticus di
pinggiran yang
menjalankan tulang melingkar timpani alur (sulkus timpanicus).
Arah seluruh meatus auditori adalah frontal pada umumnya tetapi tidak maju
dalam
garis lurus; itu angin dalam bentuk huruf "S" secara horisontal dan vertikal. Karena
kurva dari
meatus auditori, membran timpani sangat terletak hanya dapat dilihat dengan
menarik daun telinga belakang,
luar dan ke atas. Kulit yang menutupi daun telinga terus ke dalam meatus auditori
eksternal. Dalam
cartilaginous bagian dari meatus kulit sangat kaya baik dalam kelenjar sebaceous
dan jenis tertentu
kelenjar, kelenjar ceruminous (ceruminosae glandulae), yang menghasilkan sekresi
kekuningan, cerumen (ear
lilin). Pada bagian ini juga terdapat rambut pendek yang tumbuh di kulit yang
mencegah partikel kecil dari masuk ke
organ. Di bagian tulang dari saluran kulit menipis jauh dan meluas tanpa gangguan
ke permukaan eksternal dari membran timpani yang menutup akhir medial meatus.
THE membran timpani
The membran timpani atau gendang telinga (membrana tympani) terletak di
persimpangan dari
telinga eksternal dan menengah. Tepi cocok ke sulcus timpanicus pada akhir
meatus auditori eksternal
sebagai menjadi bingkai. Membran timpani dijamin dalam sulcus timpanicus oleh
cincin fibrocartilaginous
(anulus fibrocartilagineus). Membran tersebut cenderung karena posisi miring
akhir medial
meatus auditori, namun pada bayi baru lahir hampir horisontal. Membran timpani
pada orang dewasa adalah oval di
bentuk dan ukuran 11 mm dan 9 mm di luasnya. Ini adalah lembaran
semitransparan tipis di mana
pusat, yang disebut umbo (umbo membranae tympani) digambarkan dalam seperti
corong dangkal. Permukaan eksternal adalah
ditutupi oleh kelanjutan menipis-keluar dari kulit yang menutupi meatus
auditori (stratum cutaneum), yang
permukaan internal yang oleh lapisan mukosa rongga
timpani (stratum mucosum).
Substansi membran itu sendiri antara dua lapisan terdiri dari ikat fibrosa
jaringan, serat-serat yang di bagian perifer dari membran berjalan dalam arah radial
dan di tengah
bagian dalam arah melingkar. Di bagian atas membran timpani tidak mengandung
serat berserat dan terdiri
hanya dari kulit dan lapisan mukosa dan lapisan tipis jaringan longgar antara
mereka; ini bagian dari
membran timpani lebih lembut dan kurang tertarik ketat; itu karena itu telah
bernama bagian lembek (pars
flaccida) kontras dengan bagian tegang tersisa membentang ketat (pars Tensa).

Halaman 139
THE MIDDLE EAR
Telinga tengah terdiri dari rongga timpani dan tabung pendengaran melalui yang
berkomunikasi dengan nasofaring.
Rongga timpani (cavitas timpani) terletak di dasar piramida tulang temporal
antara meatus auditori eksternal dan labirin (telinga internal). Mengandung rantai
dari tiga kecil
ossicles transmisi getaran suara dari membran timpani ke labirin. Kavum timpani
adalah
sangat kecil (volume sekitar 1 cm
3
) Dan menyerupai rebana disangga pada sisinya dan sangat cenderung
menuju meatus auditori eksternal. Enam dinding dibedakan dalam rongga timpani.
1. lateral, atau membran, dinding (Paries membranaceus) dari rongga
timpani dibentuk oleh
membran timpani dan pelat tulang meatus auditori eksternal. Bagian atas kubah-
seperti,
diperluas bagian dari rongga timpani, reses epitympanic (recessus epitympanicus),
berisi dua
ossicles pendengaran: kepala malleus dan landasan. Pada penyakit perubahan
patologis di tengah
telinga yang paling jelas dalam reses epitympanic.
2. Dinding medial dari rongga timpani milik labirin dan karena itu disebut
dinding labirin (Paries labyrinthicus). Ini memiliki dua bukaan: satu putaran,
pembukaan cochleae fenestra ke
koklea dan ditutup dengan membran timpani sekunder (membrana tympani
secundaria), dan
vestibule fenestra oval membuka ke labyrintii vestibulum. Dasar tulang kecil
pendengaran ketiga,
stapes, dimasukkan dalam pembukaan ini. Koklea fenestra adalah tempat yang
paling rentan di dinding tulang dari
-ear internal.
3. posterior The, atau mastoid, dinding rongga timpani (pihak mastoideus)
memiliki keunggulan,
piramida dari tympanum (eminentia pyramidalis), yang berisi otot
stapedius. Epitympanic yang
reses kontinu posterior dengan antrum timpani (mastoideum antrum) ke mana
udara mastoid
sel (cellulae mastoideae) terbuka. Antrum timpani rongga kecil yang menonjol ke
arah mastoid
Proses dari yang permukaannya eksternal itu dipisahkan oleh lapisan tulang yang
berbatasan dengan dinding posterior
meatus auditori segera di belakang tulang belakang suprameatal mana antrum
biasanya dipotong terbuka di
nanah dari proses mastoid.
4. The anterior, atau karotis, dinding rongga timpani (Paries caroticus) disebut
demikian karena
disatukan erat dengan arteri karotis interna dipisahkan dari rongga telinga tengah
hanya dengan tipis
piring tulang. Di bagian atas dinding ini adalah pembukaan timpani dari tabung
pharyngotympanic (ostium
tympanicum tubae auditivae) yang pada bayi baru lahir dan bayi gapes; ini
menjelaskan penetrasi sering
infeksi dari nasofaring ke rongga telinga tengah dan lebih jauh ke tengkorak.
5. Atap, atau dinding tegmental rongga timpani (Paries tegmentalis) sesuai
pada
permukaan anterior piramida ke timpani tegmen dan memisahkan rongga timpani
dari kranial
rongga.
6. Lantai, atau jugularis dinding rongga timpani (Paries jugularis) menghadapi
dasar tengkorak di
dekat dengan fossa jugularis.
Tiga ossicles pendengaran kecil di rongga timpani disebut maleus, inkus,
dan stapes,
Latin untuk palu, landasan dan sanggurdi, masing-masing, yang mereka
menyerupai dalam bentuk.
1. maleus memiliki bulat kepala (caput mallei) yang dengan
cara leher (collum mallei) adalah
bergabung dengan pegangan (manubrium mallei).
2. inkus memiliki tubuh (corpus inoudis) dan dua proses divergen,
pendek (crus breve), dan
proses yang panjang (crus longum). Proses singkat memproyeksikan mundur dan
berbatasan pada fossa tersebut. Panjang
Proses berjalan sejajar dengan gagang maleus, medial dan posterior dari itu dan
memiliki oval kecil
penebalan pada ujungnya, yang proses lenticular (prosesus lenticularis), yang
berartikulasi dengan stapes.

Halaman 140
3. stapes membenarkan namanya dalam bentuk dan terdiri dari
kecil kepala (caput stapedis), membawa
mengartikulasikan permukaan untuk proses lenticular dari inkus dan dua anggota
badan: anterior, tungkai kurang melengkung (crus
anterius), dan posterior lebih tungkai melengkung (crus posterius). Tungkai yang
melekat pada suatu dasar oval (dasar
stapedis) dipasang ke dalam vestibule fenestra.
Di tempat-tempat di mana ossicles pendengaran mengartikulasikan dengan satu
sama lain, dua sendi benar terbatas
mobilitas terbentuk: sendi incudomalleolar (artikulasi incudomallearis) dan sendi
Incudostapedial
(articulatio incudostapedia).
Dasar stapes bergabung dengan tepi vestibule fenestra dengan cara jaringan ikat
untuk membentuk synclesmosis
tymanostapedial (syndesmosis tympanostapedia). Ossicles pendengaran adalah
melekat, apalagi, oleh beberapa ligamen yang terpisah. Secara keseluruhan, ketiga
ossicles membentuk kurang lebih
rantai mobile berjalan di rongga timpani dari membran timpani ke labirin. Itu
mobilitas ossicles menjadi secara bertahap berkurang dari maleus ke stapes,
sebagai hasil dari yang organ
Corti terletak di telinga internal dilindungi dari gegar otak yang berlebihan dan
suara yang keras.
Rantai ossicles melakukan dua fungsi: (1) konduksi suara melalui tulang dan
(2) transmisi mekanik getaran suara ke koklea fenestra. Yang terakhir fungsi
dicapai oleh dua otot kecil yang terhubung dengan ossicles pendengaran dan
terletak di rongga timpani;
mereka mengatur pergerakan rantai ossicles. Salah satunya, otot tensor timpani,
terletak pada
kanal untuk timpani tensor (semicanalis m. tensoris) merupakan bagian atas dari
saluran musculotubal
dari tulang temporal; tendon yang diikat ke pegangan maleus dekat leher. Otot ini
menarik
pegangan maleus medial, sehingga menegangkan membran timpani. Pada saat
yang sama semua sistem
dari ossicles bergerak medial dan stapes menekan ke dalam koklea fenestra. Otot
dipersarafi dari
divisi ketiga dari saraf trigeminal oleh cabang kecil dari saraf dipasok ke tympani
tensor
otot. Otot lain, otot stapedius, yang bersarang di piramida tympanum dan diikat ke
ekstremitas posterior dari stapes di kepala. Dalam fungsi otot ini adalah antagonis
dari satu sebelumnya
dan menyelesaikan gerakan kebalikan dari tulang kecil di telinga tengah ke arah
yang fenestra
koklea. Otot stapedius dipersarafi dari saraf wajah, yang, lewat di dekatnya,
mengirimkan kecil
cabang ke otot.
Secara umum, otot-otot telinga tengah melakukan berbagai fungsi: (1)
mempertahankan normal
tonus dari membran timpani dan rantai ossicles pendengaran; (2) melindungi
telinga internal dari
rangsangan suara yang berlebihan dan (3) mengakomodasi aparat suara-suara
untuk melakukan yang berbeda
Intensitas dan pitch. Prinsip dasar dari karya telinga tengah secara keseluruhan
terdiri dalam budidaya
terdengar dari rongga timpani ke koklea fenestra.
Pendengaran, atau eustachius, atau tabung pharyngotympanic (tuba auditiva
Eustachii) yang meminjamkan
nama "eustachitis" peradangan tabung, memungkinkan lulus pesawat dari faring ke
dalam rongga timpani,
sehingga menyamakan tekanan di rongga ini dengan tekanan atmosfer, yang
penting untuk tepat
konduksi ke labirin getaran membran timpani. Tabung pendengaran terdiri dari
bagian tulang dan tulang rawan yang bergabung satu sama lain. Di lokasi
persimpangan mereka, yang disebut
tanah genting dari tabung (isthmus tubae), kanal dari tabung sempit. The tulang
bagian dari tabung,
dimulai dengan timpani pembukaan (ostium tympanicum tubae auditivae),
menempati besar lebih rendah
bagian dari kanal otot-tabung (semicanalis tubae auditivae) dari tulang
temporal. The cartilaginous
bagian, yang merupakan kelanjutan dari bagian tulang, terbentuk tulang rawan
elastis.
Tabung melebar ke bawah dan berakhir di dinding lateral nasofaring sebagai
pembukaan faring (ostium pharyngeum tubae auditivae); tepi tulang rawan
menekan ke dalam
faring membentuk elevasi tubae (torus tubarius). Mukosa yang melapisi tabung
pendengaran ditutupi oleh
epitel bersilia dan mengandung kelenjar lendir (glandulae tubariae mukosa) dan
limfatik folikel yang
terakumulasi dalam jumlah besar di ostium faring untuk membentuk tonsil
tabung (tonsilla tubaria). Serat dari
otot tensor palati muncul dari bagian tulang rawan dari tabung dan, akibatnya,
ketika otot ini
 Halaman 141
kontrak menelan, lumen tabung dapat memperluas, yang kondusif untuk perjalanan
udara ke dalam
rongga timpani.
THE INTERNAL EAR
Telinga intern, atau labirin, terletak di kedalaman piramida tulang temporal
antara rongga timpani dan meatus auditori internal melalui saraf pendengaran
muncul
dari labirin. Sebuah tulang dan membran labirin dibedakan dengan yang terakhir
tertutup di
bekas.
The tulang labirin (labyrinthus osseus) terdiri dari sejumlah intercommunicating
sangat kecil
rongga, yang dinding tulang kompak. Tiga bagian dibedakan dalam labirin: ruang
depan,
kanalis semisirkularis, dan koklea. Koklea terletak di depan, medial untuk, dan
agak di bawah
ruang depan; kanalis semisirkularis yang terletak di belakang, lateral dan di atas
ruang depan.
1. The vestibulum (vestibulum) yang membentuk bagian tengah labirin adalah
kecil,
sekitar berbentuk oval rongga, berkomunikasi di belakang melalui lima bukaan
dengan setengah lingkaran
kanal. Di depan itu berkomunikasi melalui lubang yang lebih luas dengan kanal
koklea. Pada lateral
dinding vestibular menghadapi rongga timpani adalah pembukaan disebutkan di
atas, vestibule fenestra, yaitu
ditempati oleh dasar stapes. Pembukaan lain, cochleae fenestra, ditutup oleh
timpani sekunder
membran terletak di awal koklea. The puncak vestibular (crista vestibule) lewat
di
permukaan dalam dari dinding vestibular medial membagi rongga ini dalam dua,
yang posterior terhubung dengan
kanalis semisirkularis disebut reses elips (recessus ellipticus) dan anterior, terdekat
koklea, disebut reses bola (recessus Spnerieus). Saluran air dari ruang depan
dimulai di
reses elips sebagai lubang kecil (apertura interna aqueductus vestibule), melewati
tulang yang
substansi piramida, dan berakhir di permukaan posterior nya. Di bawah ujung
posterior dari puncak pada
lantai ruang depan adalah depresi kecil yang disebut reses
koklea (recessus cochlearis).
2. The kanalis semisirkularis (canales semicirculares ossei) tiga bagian tulang
lengkungan seperti terletak
di tiga pesawat yang saling tegak lurus. Kanalis semisirkularis anterior (kanal
adalah anterior semicircularis) adalah
diarahkan secara vertikal pada sudut kanan terhadap sumbu piramida tulang
temporal; yang berbentuk setengah lingkaran posterior
kanal (canalis semicircularis posterior), yang juga vertikal, terletak hampir sejajar
dengan posterior
permukaan piramida, sementara kanal lateral (canalis semicircularis lateralis)
terletak horizontal, menonjol
menuju rongga timpani. Setiap kanal memiliki dua kaki.
The tulang labirin dapat dengan mudah dipisahkan secara keseluruhan dari zat
spons piramida
sekitarnya dalam tengkorak anak. Bentuk eksternal dari labirin juga dapat
dipelajari nyaman
pada cetakan logam diperoleh dengan cara korosi, yang membuka ke ruang depan
dengan lima lubang saja,
Namun, karena tetangga berakhir anterior dan posterior kanal bergabung untuk
membentuk tungkai umum
disebut komune crus. Salah satu anggota badan masing-masing kanal sebelum
bergabung ruang depan membentuk suatu dilatasi
disebut ampula. Anggota badan ampullated disebut crus ampullare, dan anggota
tubuh non-ampulated disebut Erus
simpleks.
3. koklea The adalah sebagai kanal spiral tulang (canalis spiralis cochleae) yang,
mulai dari
vestibulum, angin seperti cangkang siput menjadi dua setengah kumparan. Pilar
tulang sekitar yang kumparan
angin terletak horizontal dan disebut modiolus tersebut. Sebuah proyek lamina
spiral osseus (lamina spiralis ossea)
dari modiolus ke dalam rongga kanal sepanjang seluruh panjang kumparan
nya. Lamina ini bersama-sama dengan
saluran koklea membagi rongga koklea menjadi dua bagian: vestibule scala yang
berkomunikasi
dengan ruang depan, dan timpani scala yang terbuka pada tulang skeletized ke
dalam rongga timpani
melalui koklea fenestra. Dekat fenestra ini di timpani scala adalah lubang dalam
yang sangat kecil dari
saluran air dari koklea (aqueductus cochleae), yang membuka eksternal (apertura
externs canaliculi
cochleae) terletak pada permukaan inferior piramida tulang temporal.

Halaman 142
The membran labirin (labirynthus membranaceus) terletak di dalam labirin tulang
dan mengulangi
konfigurasi yang lebih atau kurang tepat. Ini berisi bagian-bagian perifer dari
statokinetic dan pendengaran
analisis. Dindingnya terbentuk dari membran jaringan ikat semitransparan
tipis. Membran yang
labirin diisi dengan cairan transparan yang disebut endolymph. Sejak labirin
membranosa adalah
agak lebih kecil dari labirin tulang, ruang yang tersisa antara dinding dari dua; ini
adalah
ruang perilymphatic (meludah ium perilymphaticum) diisi dengan perilymph. Dua
bagian dari membran yang
labirin yang terletak di ruang depan dari labirin
tulang: utricle (utriculus) dan saccule (sacculus).
Utrikulus memiliki bentuk tabung tertutup dan menempati reses elips dari ruang
depan dan
berkomunikasi posterior dengan tiga saluran setengah lingkaran
membran (semicirculares ductus) yang terletak di
jenis yang sama dari kanal tulang persis mengulangi bentuknya. Ini itu mengapa
perlu untuk membedakan
anterior, posterior dan saluran bermembran lateralis (ductus semicircularis
anterior, posterior dan lateralis)
dengan ampulles sesuai mereka: ampula membranacea anterior, posterior dan
lateralis. Saccule, sebuah
berbentuk buah pir kantung, terletak pada reses bola dari ruang depan dan
bergabung dengan utrikulus dan dengan panjang
duktus endolimfatik sempit yang melewati saluran air dari ruang depan dan
berakhir sebagai buta kecil
dilatasi disebut kantung endolimfatik (saccus endolymphaticus) di bawah
duramater pada posterior
permukaan piramida tulang temporal. Kanal kecil bergabung dengan duktus
endolimfatik dengan
utrikulus dan sakulus disebut duktus
utricosaccular (ductus utriculosaccularis). Dengan mempersempit ujung
bawahnya
yang terus menerus dengan sempit reuniens ductus, saccule bergabung dengan
akhir vestibular dari saluran
koklea. Kedua saccules vestibular dikelilingi oleh ruang perilymphatic.
Di wilayah dari kanalis semisirkularis labirin membran ditangguhkan pada kompak
dinding labirin tulang oleh sistem yang kompleks benang dan membran. Hal ini
untuk mencegah perpindahan
saat buang kuat.
Baik perilymphatic maupun ruang endolimfatik yang tertutup sepenuhnya dari
lingkungan Hidup. Ruang perilymphatic berkomunikasi dengan telinga tengah
melalui vestibule fenestra dan
fenestra cochleae yang keduanya elastis dan menghasilkan. Ruang endolymphatic
terhubung dengan cara
saluran endolimfatik dengan kantung endolimfatik berbaring di rongga
tengkorak; itu adalah reservoir lebih elastis
yang berkomunikasi dengan ruang bagian dalam kanalis semisirkularis dan sisanya
dari labirin. Ini
menciptakan prasyarat fisik untuk respon dari kanalis semisirkularis untuk gerakan
progresif.
STRUKTUR Auditory ANALYSER
Bagian anterior labirin berselaput, saluran dari koklea, (ductus cochlearis),
tertutup dalam koklea tulang, merupakan komponen yang paling penting dari organ
pendengaran. Saluran koklea
dimulai dengan akhir buta di reses koklea dari ruang depan agak posterior dari
reuniens ductus
yang menghubungkan saluran dengan saccule tersebut. Kemudian melewati
sepanjang seluruh kanal spiral koklea tulang dan
berakhir membabi buta di puncaknya. Pada penampang saluran koklea ini
berbentuk segitiga. Salah satu dari tiga dinding
menyatu dengan dinding luar dari kanal tulang koklea; dinding lain,
disebut membran spiral
(Membrana spiralis), merupakan kelanjutan dari lamina spiral osseus yang
membentang antara tepi bebas
yang terakhir dan dinding luar. Yang ketiga, dinding yang sangat tipis dari duktus
koklea (Paries vestibularis ductus
cochlearis) membentang miring dari spiral lamina untuk dinding
luar. The membran basilar (membrana
spiralis) membungkus lamina basilar yang membawa aparat menghargai suara:
organ Corti, atau
organ spiral. Saluran koklea memisahkan vestibule scala dari timpani scala kecuali
untuk
menempatkan di kubah koklea di mana mereka berkomunikasi melalui sebuah
lubang yang disebut helicotrema. Scala
vestibule berkomunikasi dengan ruang perilymphatic dari ruang depan dan scala
tympani berakhir membabi buta di
koklea fenestra.
THE SPIRAL ORGAN
Organ Corti, atau organ spiral (Spirale organum) terletak di sepanjang saluran
dari
koklea pada lamina basilar menempati bagian terdekat dengan lamina spiral
osseus. The basilar

Halaman 143
lamina (lamina basilaris) terdiri dari sejumlah besar (24 000) dari serat berserat
panjang yang berbeda diperketat
string seperti (string akustik). Menurut teori terkenal dari Helmholtz (1875),
mereka resonator,
getaran yang memungkinkan untuk menghargai nada lapangan yang
berbeda. Menurut temuan
mikroskop elektron, bagaimanapun, serat ini membentuk jaringan elastis yang
secara keseluruhan bergema dengan ketat
getaran bergradasi. Organ Corti sendiri terdiri dari beberapa baris dari sel epitel
antara yang
Sel-sel rambut akustik neurosensorik dapat dibedakan. Penulis tertentu mengklaim
bahwa organ ini melakukan
peran dari "mikrofon terbalik" mengkonversi mekanik (akustik) getaran ke dalam
osilasi listrik.
THE JALUR DARI SUARA konduksi
Dari sudut pandang fungsional, organ pendengaran (bagian perifer dari analisa
pendengaran)
dibagi menjadi dua: (1) aparat suara-melakukan, yaitu telinga luar dan tengah, serta
tertentu
komponen dari telinga dalam (peri dan endolymph); dan (2) aparat suara-
menghargai, yaitu
telinga dalam (representasi schematical dari analisa pendengaran. Gelombang
udara yang dikumpulkan oleh telinga lulus
ke dalam meatus auditori eksternal, memukul membran timpani dan
menyebabkannya bergetar. Getaran
membran timpani, tingkat ketegangan yang diatur oleh kontraksi dari tympani
tensor
otot (persarafan dari saraf trigeminal) memindahkan pegangan maleus menyatu
dengan membran.
Maleus bergerak inkus, dan inkus bergerak stapes dipasang di vestibule fenestra
mengarah ke
telinga internal. Perpindahan dari stapes di vestibule fenestra diatur oleh kontraksi
dari
otot stapedius (persarafan oleh saraf disediakan untuk itu dari saraf wajah). Dengan
demikian, rantai ossicles
yang terkait dalam mobilitas, melakukan gerakan bergetar dari membran timpani di
pasti
arah, yaitu, dengan vestibule fenestra.
Gerakan stapes di vestibule fenestra membangkitkan cairan labirin yang menjorok
yang
membran dari koklea vestibule untuk eksterior. Gerakan cairan ini diperlukan
untuk fungsi yang
dari unsur-unsur yang sangat sensitif dari organ Corti. Yang pertama untuk
bergerak adalah perilymph di ruang depan. Nya
getaran di perilymph dari scala vestibule mencapai puncak koklea dan dilakukan
melalui
helicotrema ke perilymph di tympani scala; kemudian mereka turun bersama ke
timpani sekunder
membran dan dekat dengan cochleae fenestra (yang merupakan tempat rawan di
dinding tulang dari internal
telinga) dan kembali, karena itu, untuk rongga timpani. Dari perilymph yang
getaran suara dilakukan
untuk endolymph dan melalui ke organ Corti. Dengan demikian, karena sistem
ossicles pendengaran
rongga timpani, getaran udara di telinga eksternal dan internal yang diubah
menjadi getaran
cairan dalam labirin membranosa yang merangsang sel-sel rambut akustik khusus
dari organ Corti
terdiri dari reseptor dari analisa pendengaran.
Dalam reseptor, yang memainkan peran "mikrofon terbalik" getaran mechanc
menyebabkan
fluktuasi dalam cairan (eridolymph) diubah menjadi osilasi listrik mencirikan
proses saraf
menyebarkan sepanjang konduktor ke korteks serebral. Konduktor dari analisa
pendengaran terdiri dari
konduktor pendengaran yang terdiri dari sejumlah link. Tubuh seluler dari neuron
pertama terletak pada spiral
simpul saraf. Proses perifer sel bipolar memasuki organ Corti dan berakhir di sel
reseptor,
sedangkan proses pusat melewati sebagai divisi koklea dari saraf pendengaran ke
inti nya, dorsalis inti
dan ventralis inti, yang terletak di fossa rhomboid. Menurut data elektrofisiologi,
berbeda
bagian dari perilaku saraf pendengaran suara dari berbagai frekuensi getaran.
Inti yang disebutkan di atas mengandung tubuh neuron sekunder, akson yang
membentuk fasciculus akustik pusat, yang, di wilayah inti posterior tubuh
trapesium,
melintasi dengan fasciculae dengan nama yang sama di sisi yang berlawanan,
membentuk lemniskus lateral. Serat
dari fasciculus akustik pusat yang berasal dari inti ventral membentuk tubuh
trapesium dan, pada melewati
pons, menjadi bagian dari lemniskus lateral sisi berlawanan. Serat dari fasciculus
pusat datang
dari inti dorsal, berlari sepanjang lantai ventrikel keempat dalam bentuk striae
pendengaran (striae
medullares ventriculi Quarti), menembus formasi reticular dari pons dan, bersama-
sama dengan serat-serat
tubuh trapesium, menjadi bagian dari lemniskus lateral pada sisi yang
berlawanan. Lemniskus ujung lateral yang

Halaman 144
sebagian di tubuh quadrigeminal inferior lamina tecta1 dan sebagian di medial
geniculate tubuh, di mana
neuron ketiga berada.
Mayat quadrigeminal superior berfungsi sebagai pusat refleks untuk impuls
pendengaran. Mereka
terhubung dengan sumsum tulang belakang oleh saluran tectospinal melalui mana
respon motorik terhadap rangsangan pendengaran
memasuki mesencephalon yang dibuat. Tanggapan refleks untuk impuls
pendengaran juga dapat diterima dari
inti lainnya antara pendengaran, yaitu inti dari tubuh trapesium dan lemniskus
lateral, dihubungkan oleh
jalur pendek dengan inti motor mesencephalon itu, pons dan medulla oblongata.
Berakhir pada struktur yang berhubungan dengan pendengaran (tubuh
quadrigeminal inferior dan medial
geniculate body) serat pendengaran dan colleterals mereka juga bergabung dengan
fasciculus membujur medial oleh
cara yang mereka membangun koneksi dengan inti dari otot oculomotor dan inti
motorik
saraf kranial dan spinal lainnya. Koneksi ini memberikan penjelasan atas
tanggapan refleks untuk
rangsangan pendengaran.
Mayat quadrigeminal rendah tidak memiliki koneksi sentripetal dengan
korteks. Medial
tubuh geniculate berisi mayat seluler neuron terakhir yang akson sebagai bagian
dari kapsul internal yang
mencapai korteks lobus temporal otak. Akhir kortikal dari analisa pendengaran
terletak di
gyrus superior temporal (gyrus Heschl ini, daerah 41). Di sini getaran udara di
telinga luar menyebabkan
gerakan ossicles pendengaran di telinga tengah dan fluktuasi cairan di telinga
internal
diubah menjadi impuls saraf lebih lanjut dalam reseptor, ditransmisikan sepanjang
• konduktor ke korteks otak,
dan dirasakan dalam bentuk sensasi pendengaran. Akibatnya, berkat analyzer
pendengaran, udara
getaran, yaitu fenomena obyektif yang ada secara independen dari kesadaran kita
tentang
sekitar kenyataannya, tercermin dalam kesadaran kita dalam bentuk gambar
subyektif dirasakan, yaitu
persepsi pendengaran.
Karena analyzer pendengaran, berbagai rangsangan suara yang diterima di otak
kita sebagai persepsi suara dan
kompleks dari persepsi, sensasi, menjadi sinyal (sinyal primer) dari lingkungan
sangat penting
fenomena. Menurut Pavlov, ini merupakan sistem sinyal pertama realitas, yaitu
konkret terlihat
berpikir juga melekat pada hewan.
THE ORGAN Gravitasi DAN NERACA
Analyzer gravitasi, atau analisa statokinetic dimulai di labirin membranosa,
di mana bagian perifer yang terletak. Bagian dari labirin membran (dibahas dalam
menggambarkan
pendengaran analyzer) terkait dengan analisa statokinetic, atau analisa gravitasi.
The struktur analyzer statokinetic (yang analyzer gravitasi). Sel-sel rambut
sensorik
yang serat dari bagian vestibular dari pendekatan saraf pendengaran dari luar yang
terletak di
lapisan epitel skuamosa yang melapisi permukaan dalam dari saccule, utrikulus
dan disembut ampullae dari
kanalis semisirkularis. Di utrikulus dan sakulus situs ini muncul sebagai bintik-
bintik keputihan (maculae dari utrikulus dan
s saccule) (. staticae maculae), karena epitel yang sensitif di dalamnya ditutupi
oleh zat seperti jelly.
Dalam disembut ampullae dari kanalis semisirkularis mereka muncul dalam
bentuk krista (krista ampullares, s krista.
staticae). Epitel yang meliputi proyeksi krista memiliki sel sensorik dengan pili,
yang bergabung
oleh serabut saraf. Kanalis semisirkularis serta saccule dan utrikulus juga dapat
dirangsang dengan baik
percepatan atau perlambatan gerakan putar atau sudut kanan, dengan gemetar,
berayun atau jenis perubahan
di posisi kepala, serta oleh gaya gravitasi. Stimulus dalam kasus tersebut adalah
ketegangan
rambut sensorik atau tekanan yang diberikan pada mereka oleh substansi seperti
jelly, yang merangsang saraf
akhiran.
Dengan demikian, aparat vestibular dan seluruh sistem konduktor terhubung
dengan itu dan mencapai
korteks serebral, adalah analisa dari posisi dan gerakan kepala dalam
ruang. Sebagai konsekuensi
ini, itu bernama analyzer statokinetic. Reseptor dari analisa ini dalam bentuk sel-
sel rambut khusus
yang dirangsang oleh aliran endolymph terletak di utrikulus dan sakulus (maculae),
yang
 Halaman 145
mengatur keseimbangan statis, yaitu keseimbangan kepala dan, dengan demikian,
tubuh ketika sedang beristirahat, dan di
disembut ampullae dari kanalis semisirkularis (krista), mengatur keseimbangan
dinamis, yaitu keseimbangan tubuh
bergerak di ruang angkasa. Meskipun perubahan posisi dan gerakan kepala juga
diatur oleh lainnya
analisa (terutama oleh visual, motorik dan kulit analisa), analyzer vestibular
memainkan sangat istimewa
peran.
Neuron pertama dari lengkung refleks dari analisa statokinetic terletak pada
ganglion vestibular. Itu
proses perifer dari sel-sel ganglion muka ini sebagai bagian dari divisi vestibular
dari pendengaran
keberanian untuk labirin dan berkomunikasi dengan reseptor. Sementara itu, proses
sentral lulus bersama-sama
dengan pembagian koklea dari saraf pendengaran melalui internus porus acusticus
ke dalam rongga tengkorak
dan lebih lanjut ke masalah otak melalui sudut cerebellopontile. Berikut serat dari
neuron pertama
membagi menjadi turun naik serat dan mendekati inti vestibular (neuron kedua),
yang
terletak di medulla oblongata dan pons di 'lantai fossa rhomboid. Di setiap sisi ada
empat
inti vestibular: superior, lateral, medial dan inferior. Serat naik akhir dalam inti
yang unggul,
turun serat di sisa tiga inti. Serat turun dan inti yang menyertai mereka
turun sangat rendah, melalui seluruh medula oblongata ke tingkat inti yang mungil
dan cuneate.
Inti vestibular menimbulkan serat berjalan dalam tiga arah: (1) ke otak kecil; (2) ke
sumsum tulang belakang, dan (3) serat yang merupakan bagian dari fasciculus
membujur medial.
Serat untuk otak kecil melewati pedunculus inferior tersebut; jalan ini disebut
saluran vestibulocerebellar. (Beberapa serat saraf vestibular tanpa gangguan di
vestibular yang
inti lulus langsung ke otak kecil; saraf vestibular terhubung dengan lobus
flocculonodular, yang
bagian tertua dari otak kecil.)
Ada juga serat berjalan di arah yang berlawanan, dari otak ke vestibular yang
inti; sebagai hasilnya, hubungan dekat didirikan di antara mereka, sementara
fastigii inti dari
cerebellum menjadi pusat vestibular penting.
Inti saraf vestibular dihubungkan dengan sumsum tulang belakang melalui
vestibulospinal
sistem. Melewati di funiculi anterior dari sumsum tulang belakang dan pendekatan
sel-sel tanduk anterior bersama
seluruh panjang dari sumsum tulang belakang. Ini adalah koneksi dengan sumsum
tulang belakang yang bertanggung jawab atas
konduksi refleks vestibular ke otot-otot leher, badan dan tungkai, dan untuk
pengaturan
tonus otot.
Serat dari inti vestibular, yang terdiri bagian dari fasciculus membujur medial,
menjalin kontak dengan inti saraf otot mata. Akibatnya refleks vestibular adalah
dicapai dengan otot mata (kompensasi akomodasi mata, yaitu menjaga mereka
diarahkan
pada objek tertentu ketika kepala dipindahkan). Ini juga menjelaskan gerakan aneh
dari bola mata
(nystagmus) di kehilangan keseimbangan.
Inti vestibular yang terhubung melalui formasi reticular dengan inti dari vagus
yang
dan glossopharingeus saraf. Inilah sebabnya mengapa pusing di stimulasi aparat
vestibular sering
dihadiri oleh reaksi vegetatif dalam bentuk beat pulsa lebih lambat, penurunan
tekanan arteri, mual,
muntah, tangan dan kaki dingin, wajah pucat, keringat dingin, dll
Traktat vestibular memainkan peran utama dalam mengatur keseimbangan dan
membantu menjaga kepala di alamnya
Posisi bahkan ketika mata tertutup.
Sebuah saluran decussated diarahkan dari inti vestibular ke thalamus (neuron
ketiga) dan
lanjut ke korteks serebral untuk kesadaran posisi kepala itu. Hal ini diduga bahwa
akhir kortikal dari analisa statokinetic didistribusikan di korteks oksipital dan lobus
temporal.
(Dengan perkembangan filogenetik bertahap hewan fungsi keseimbangan menjadi
kurang bergantung pada
aparat vestibular.)

Halaman 146
Pelatihan yang memadai dari aparat vestibular memungkinkan penerbang dan
ruang-selebaran untuk menjadi diadaptasi
untuk gerakan tiba-tiba dan perubahan posisi tubuh selama penerbangan.

Organ penglihatan

Cahaya menjadi stimulus yang memunculkan, di dunia hewan, ke organ khusus

penglihatan. Itu
komponen utama dari organ ini di semua hewan adalah sel-sel sensorik khusus
yang berasal dari ektoderm
dan mampu menerima rangsangan dari sinar cahaya. Untuk sebagian besar sel-sel
ini dikelilingi oleh
pigmen yang berfungsi untuk menyalurkan sinar cahaya dalam arah yang pasti dan
menyerap sinar berlebihan.
Sel-sel tersebut pada hewan yang lebih rendah tersebar di tubuh (primitif "mata"),
tapi akhirnya sebuah
bentuk depresi, dilapisi oleh sel-sel sensitif (retina) yang dicapai oleh saraf. Dalam
invertebrata cahaya-
Media pembiasan muncul di depan depresi (lensa) untuk konsentrasi sinar cahaya
yang jatuh pada
retina. Vertebrata yang matanya mencapai perkembangan tertinggi, juga
mengembangkan otot yang bergerak mata
dan adaptasi pelindung (kelopak mata, aparat lakrimal).
Sebuah fitur karakteristik dari vertebrata terlihat dalam fakta bahwa membran peka
cahaya dari
mata (retina), yang berisi sel-sel tertentu, tidak berkembang langsung dari
ektoderm, tapi bentuk oleh
memproyeksikan dari vesikel otak anterior.
Pada tahap pertama dari pengembangan analyzer visual (pada ikan) sel peka
cahaya di nya
akhir perifer (retina) terlihat seperti batang dan hanya pusat-pusat visual yang
terletak di otak, di
mesencephalon. Seperti organ penglihatan hanya mampu persepsi cahaya dan
membedakan benda .. Dalam
hewan darat retina dilengkapi dengan sel-sel baru yang sensitif terhadap cahaya,
kerucut retina, dan visual baru
pusat muncul dalam diencephalon; pada mamalia pusat visual baru muncul di
korteks. Karena ini
mata menjadi mampu penglihatan warna. Semua ini terhubung dengan sistem
sinyal pertama. Akhirnya, sangat
pembangunan khusus dalam manusia dicapai oleh pusat tertinggi visi di korteks
serebral yang
bertanggung jawab atas asal berpikir abstrak terkait erat dengan citra visual, dan
sambutan tertulis,
yang merupakan komponen dari sistem sinyal kedua yang melekat hanya pada
manusia.
Embriogenesis mata. Proyeksi lateral dinding vesikel otak anterior (yang
bagian yang menimbulkan diencephalon) peregangan lateral membentuk dua
vesikel optik berkomunikasi oleh
berongga menyempit tangkai dengan otak. Saraf optik berkembang dari tangkai
dan bentuk retina dari
segmen perifer dari vesikel optik. Dengan perkembangan .dari lensa, segmen
anterior
proyek vesikel optik menuju tangkai dan, sebagai hasilnya, vesikel menjadi
double-layer "cup optik".
Kedua lapisan yang terus-menerus dengan satu sama lain pada margin cangkir
untuk membentuk rudiment dari
murid. Luar (menggembung) lapisan cangkir berkembang menjadi lapisan
berpigmen retina, sedangkan dalam
lapisan menjadi lapisan sensorik (retina yang tepat). Bentuk lensa di bagian
anterior dari cangkir di nya
rongga, dan bentuk-bentuk tubuh vitreous belakang lensa.
Mantel eksternal dari mata, mantel vaskular, sclera dan kornea, berkembang dari
mesoderm
sekitar cangkir optik bersama-sama dengan lensa. Sclera dan kornea yang berasal
dari luar padat
lapisan mesoderm, sedangkan koroid dengan tubuh silia dan iris berkembang dari
lapisan dalam dari
mesoderm yang kaya akan pembuluh. Pada bagian anterior dari mata embrio kedua
lapisan memisahkan satu dari
yang lain, sebagai akibat dari yang bentuk ruang anterior. Di tempat ini, lapisan
luar mesoderm
menjadi transparan dan membentuk kornea. Ektoderm meliputi kornea di depan
memberikan
epitel konjungtiva yang meluas ke siurface posterior kelopak mata.

Halaman 147
Bola mata

Mata (oculus) terdiri dari bola mata (bulbus okuli) dan aparat tambahan
sekitarnya.
Bola mata berbentuk bulat dan terletak di rongga mata. The tiang anterior,
sesuai dengan titik cembung paling pada kornea, dan tiang posterior, yang terletak
lateral keluar
saraf optik dibedakan dalam bola mata. Garis lurus yang menghubungkan kedua
kutub disebut optik
axis, atau sumbu eksternal dari mata (sumbu opticus). Bagian yang terletak di
antara permukaan posterior
kornea dan retina disebut sumbu internal yang mata. Sumbu ini memotong pada
sudut tajam dengan begitu- yang
disebut garis visual yang (linea visus) yang lolos dari obyek visi, melalui titik
nodal, ke tempat
dari visi terbaik di pit tengah retina. Garis yang menghubungkan kedua kutub
sepanjang lingkar
meridian bentuk bola mata, sedangkan pesawat tegak lurus terhadap sumbu optik
adalah ekuator bola mata
membaginya menjadi anterior dan posterior bagian. Diameter horizontal
khatulistiwa adalah sedikit lebih pendek
dari sumbu optik eksternal (yang terakhir adalah 24 mm dan mantan 23,6
mm); diameter vertikal bahkan
lebih pendek 1 (23,3 mm). Sumbu optik internal mata normal adalah 21,3 mm; di
mata rabun itu lagi, dan di
orang lama berpandangan (mata hypermetropic) lebih pendek. Akibatnya, fokus
konvergen sinar di rabun
orang di depan retina, dan pada orang hypermetropic itu adalah di belakang
retina. Untuk mencapai visi yang jelas,
orang-orang hypermetropic harus selalu resor untuk akomodasi. Untuk
meringankan anomali seperti penglihatan,
koreksi yang memadai dengan cara kacamata sangat penting.
Bola mata memiliki tiga lapis mengelilingi inti dalamnya; mantel luar berserat,
tengah vaskular
mantel, dan reticular mantel batin (retina).
THE MANTEL bola mata
I. Mantel berserat (tunika fibrosa bulbi) membentuk selubung eksternal sekitar
bola mata dan memainkan
peran protektif. Di posterior, terbesar dari bagian-bagiannya, membentuk sebuah
tunik buram disebut sklera, dan di
segmen anterior, transparan kornea. Kedua bidang mantel berserat dipisahkan satu
dari yang lain oleh
dangkal sulkus melingkar (sulkus sklera).
1. sclera The terdiri dari jaringan ikat padat, berwarna putih. Bagian anterior yang
terlihat
antara kelopak mata dan sering disebut sebagai "putih mata". Di persimpangan
dengan kornea
dalam ketebalan sclera ada kanal vena melingkar, yang sinus venosus
sklera (Schlemmi) disebut
Kanal Schlemm ini. Karena cahaya harus menembus ke elemen peka cahaya dari
retina berbaring di bola mata,
segmen anterior dari tunik berserat menjadi transparan dan berkembang menjadi
kornea.
2. Kornea merupakan kelanjutan dari sclera dan transparan, piring bulat, cembung
ke arah
depan dan cekung di belakang, yang, seperti kaca arloji, dilengkapi dengan tepi
(limbus corneae) ke
segmen anterior sclera.
II. Vaskular mantel dari bola mata (tunika vasculosa bulbi) kaya pembuluh,
lembut, berwarna gelap oleh
pigmen yang terkandung di dalamnya. Segera terletak di bawah sklera dan terdiri
dari tiga bagian: koroid, yang
silia tubuh, dan iris.
1. The koroid (chorioidea) adalah posterior segmen terbesar dari mantel
vaskular. Karena
gerakan konstan dari koroid di akomodasi ruang perichoroidal celah-seperti
limfatik (spatium
perichorioideale) terbentuk di sini antara lapisan.
2. The silia tubuh (corpus ciliare), bagian menebal anterior dari tunik vaskular,
diatur dalam
bentuk pembengkakan melingkar di wilayah di mana sclera kontinu dengan
kornea. Posterior yang
tepi, yang membentuk cincin silia (orbiculus ciliaris), kontinu dengan
koroid. Tempat ini berkoresponden
ke ora serrata retina (lihat di bawah). Di depan tubuh ciliary terhubung dengan tepi
eksternal dari iris.
Anterior dari cincin silia tubuh ciliary membawa sekitar 70 baik radial diatur
proses silia keputihan
(processus ciliares).

Halaman 148
Karena kelimpahan dan struktur tertentu dari kapal dalam proses silia, mereka
mengeluarkan cairan, aqueous humor dari bilik. Ini bagian dari tubuh ciliary
sebanding dengan
pleksus koroid otak dan dikenal sebagai bagian secernent (L secerne untuk
memisahkan). Bagian lain,
menampung bagian, dibentuk oleh halus silia otot (musculus ciliaris) yang terletak
di ketebalan
yang silia tubuh eksternal dari proses silia. Sebelumnya otot ini dibagi menjadi
tiga bagian:
meridional eksternal (Bruecke); radial tengah (Ivanov) dan peredaran darah
intern (Milller). Sekarang hanya dua jenis
serat dibedakan, yaitu, meridional (fibrae meridionales) diatur longitudinal,
dan melingkar
(Fibrae circulares) diatur dalam cincin. Serat meridional membentuk bagian utama
dari otot siliaris,
mulai dari sklera dan mengakhiri posterior di koroid. Pada kontrak, mereka
mengencangkan koroid dan
bersantai kantung lensa dalam menyesuaikan mata untuk jarak
pendek (akomodasi). Serat peredaran darah membantu
akomodasi, memajukan bagian depan dari proses silia dan ini adalah mengapa
mereka sangat baik
dikembangkan di hypermetropics yang harus tegang aparat akomodasi mereka
sangat sangat. Berkat
tendon elastis, otot setelah kontraksi resume posisi awal dan tidak ada kebutuhan
untuk
antagonis.
Serat dari kedua jenis jalin dan membentuk sistem otot-elastis tunggal yang di
masa kanak-kanak
sebagian besar terdiri dari serat meridional, dan di usia tua serat peredaran
darah. Selama umur otot
serat menjadi secara bertahap berhenti berkembang dan digantikan oleh jaringan
ikat, yang menjelaskan melemahnya
akomodasi di usia tua. Dalam degenerasi betina dari otot siliaris mulai 5 sampai 10
tahun lebih awal dari pada
laki-laki, yaitu dengan timbulnya menopause.
3. Iris adalah bagian yang paling anterior dari mantel vaskular mata dan
merupakan lingkaran vertikal
berdiri piring dengan aperture putaran disebut pupil (pupilla). Pupil tidak persis di
tengah, tetapi
sedikit pengungsi menuju hidung. Iris memainkan peran diafragma yang mengatur
jumlah cahaya
memasuki mata. Karena ini, ketika ada cahaya yang kuat kontrak murid dan ketika
cahaya lemah,
melebarkan. Dengan tepi luarnya (margo ciliaris) iris terhubung dengan tubuh
silia dan sclera. Its batin
tepi yang mengelilingi pupil (margo pupillaris) gratis. Iris ini
memiliki permukaan anterior (facies anterior) menghadapi
kornea dan permukaan posterior (facies posterior) mengikuti lensa. Permukaan
anterior yang
terlihat melalui kornea transparan adalah warna yang berbeda pada orang yang
berbeda dan menentukan warna
dari mata mereka. Hal ini tergantung pada jumlah pigmen yang terkandung dalam
lapisan superfisial dari iris. Jika ada
jauh pigmen, mata berwarna coklat ke titik yang sangat gelap, dan, sebaliknya, jika
pigmen yang
lapisan lemah dikembangkan atau praktis tidak ada, maka nada warna campuran
kehijauan-abu-abu dan cahaya
biru. Dua warna terakhir terutama karena transparansi pigmen retina hitam pada
posterior
permukaan iris. Dalam menjalankan fungsi diafragma, iris menampilkan mobilitas
yang luar biasa; ini adalah
dipastikan dengan adaptasi halus dan korelasi komponennya.
Dengan demikian, dasar dari iris (iridis stroma) terdiri dari jaringan ikat dengan
arsitektur dari
kisi di mana kapal telah dilengkapi radial dari pinggiran ke murid. Kapal ini adalah
satu-satunya
pembawa elemen elastis (karena jaringan ikat stroma tidak mengandung serat
elastis) dan
bersama-sama dengan jaringan ikat membentuk kerangka elastis iris, yang
memungkinkan untuk mengubah dengan mudah dalam ukuran.
Gerakan sebenarnya dari iris itu sendiri dicapai oleh sistem otot diajukan dalam
stroma. Sistem ini terdiri dari serat otot polos yang sebagian diatur dalam sebuah
cincin di sekeliling murid untuk
membentuk sfingter pupil (m. sphincter pupillae) dan sebagian menyebar secara
radial dari aperture pupil
untuk membentuk dilator pupil (m. dilatator pupillae). Kedua otot saling terkait
dan saling mempengaruhi:
sfingter membentang dilator, sementara dilator luruskan keluar sphincter. Karena
itu, masing-masing
otot kembali ke posisi awal, yang menjelaskan kecepatan gerakan dari iris. Ini
tidak terpisahkan
Sistem otot memiliki fixum punctum pada tubuh ciliary.
Sfingter pupil dipersarafi oleh serat parasimpatis berasal dari inti
Yakubovich sebagai bagian dari n. oculomotorius, sedangkan dilator pupil
dipersarafi oleh serabut simpatis
dari batang simpatik.

Halaman 149
The impermeabilitas dari diafragma terhadap cahaya adalah karena adanya di
permukaan posterior nya dari
lapisan ganda epitel pigmen. Pada permukaan anterior dicuci dengan cairan itu
ditutupi oleh
endotelium dari ruang anterior.
Karena posisi membran pembuluh darah antara mantel berserat dan retina yang
lapisan pigmen mencegah sinar berlebihan dari jatuh pada retina dan pembuluh
didistribusikan ke semua
lapisan bola mata.
Pembuluh dan saraf dari mantel vaskular. Arteri timbul dari cabang mata yang
arteri beberapa yang masuk bola mata dari bagian belakang (posterior arteri siliaris
pendek dan panjang), sementara
lain lulus anterior sepanjang margin kornea (arteri siliaris anterior). Anastomosing
antara
sendiri sekitar margin silia iris, mereka membentuk lingkaran arteri yang lebih
besar dari iris (circulus
arteriosus iridis utama) dari mana cabang kecil menjangkau tubuh ciliary dan iris,
dan di sekitar
pupil lubang dan lingkaran arteri yang lebih kecil dari iris (circulus arteriosus iridis
minor). Pembuluh darah membentuk
jaringan padat dalam membran pembuluh darah. Darah dari mereka dilakukan
terutama oleh empat (atau 5-6) venae
vorticosae, menyerupai pusaran air (saya, pusaran pusaran), yang di sepanjang
khatulistiwa bola mata pada jarak yang sama
miring melubangi sclera dan mengalir ke vena orbital. Anterior vena dari otot
siliaris
mengalir ke sklera sinus venosus (Schlemm ini kanal) yang, pada gilirannya,
mengalir ke vena siliaris anterior.
Kanal Schlemm juga berkomunikasi dengan saluran limfatik melalui sistem celah
di Fontana
ruang.
Saraf mantel vaskular mengandung sensorik (dari saraf trigeminal), parasimpatis
(dari saraf oculomotorius) dan serat simpatik.
AKU AKU AKU. Retina adalah terdalam dari tiga lapis bola mata berpegang
pada mantel vaskular bersama
seluruh panjang sampai mencapai pupil. Tidak seperti mantel lain berkembang dari
ektoderm (dari
dinding cangkir optik) dan menurut asalnya terdiri dari dua lapisan; lapisan
berpigmen eksternal
(stratum pigmenti retinae) dan lapisan dalam yang adalah retina yang tepat. Retina
yang tepat dibagi dalam
struktur dan fungsi menjadi dua bagian: posterior, yang mengandung unsur-unsur
yang sensitif terhadap cahaya, merupakan
optik bagian dari retina (pars optik retinae) dan bagian anterior yang tidak
memiliki unsur-unsur ini. Itu
persimpangan antara keduanya adalah sebuah garis idented (ora serrata) lewat di
tingkat mana koroid adalah
kontinyu dengan cincin silia tubuh ciliary. Bagian optik hampir sepenuhnya
transparan dan opacifies
hanya di mayat.
Pada pemeriksaan dengan oftalmoskop fundus mata pada orang yang hidup adalah
merah tua
karena darah di mantel vaskular terlihat melalui retina transparan. Pada merah ini
latar belakang
tempat putaran putih terlihat pada fundus yang merupakan situs dari pintu keluar
saraf optik dari retina. Seperti
muncul saraf optik membentuk disk optik (diskus optici n.) dengan depresi
kawah-seperti di pusat,
penggalian dari disk optik (excavatio disci). Dalam pemeriksaan dengan cermin
pembuluh retina yang timbul
dari penggalian ini juga baik terlihat. Serat-serat saraf optik dirampas selubung
myelin mereka
menyebar dari disk ke segala arah atas bagian optik dari retina. Disk optik yaitu
sekitar 1,7 mm
diameter terletak sedikit medial (ke arah hidung) dari tiang posterior mata. Lateral
dari itu dan, pada
saat yang sama, sedikit ke arah temporal yang dari tiang posterior, merupakan
daerah oval 1 mm, makula;
itu adalah cokelat kemerahan pada orang yang hidup dengan depresi
pinpoint (fovea) di tengah. Ini adalah
Situs ketajaman tajam penglihatan.
Ada sel visual yang peka cahaya di retina, yang ujung perifer berbentuk batang dan
kerucut. Karena mereka terletak di lapisan luar retina dan
mematuhi lapisan pigmen, untuk
menjangkau mereka, sinar cahaya harus menembus seluruh ketebalan
retina. Batang mengandung visual yang
ungu (rhodopsin) yang bertanggung jawab untuk warna merah muda dari
membran retina segar dalam gelap; dalam terang
itu diberikan tidak berwarna. Pembentukan visual yang ungu adalah disebabkan
sel-sel dari lapisan pigmen.
Kerucut tidak mengandung visual yang ungu. Perlu dicatat bahwa hanya ada
kerucut di makula dan tidak ada

Halaman 150
batang. Di wilayah disk optik tidak ada unsur yang sensitif terhadap cahaya sama
sekali, sebagai akibat dari yang tempat ini
tidak menghasilkan sensasi visual dan karena itu disebut blind spot.
Pembuluh retina. Retina memiliki sistem sendiri pembuluh darah. Hal ini
dilengkapi dengan arteri
darah dari cabang kecil khusus yang timbul dari arteri ophthalmic, arteri sentral
retina (a.
sentralis retina) yang menembus saraf optik bahkan sebelum saraf muncul dari
mata, dan kemudian
melewati sepanjang sumbu saraf ke pusat disk yang mana terbagi menjadi superior
dan inferior
cabang. Cabang-cabang dari arteri mencapai serrata ora. Vena sepenuhnya sesuai
dengan arteri dan
dikenal sebagai venulae dari nama yang sama. Semua venula retina bergabung
untuk membentuk vena sentral
retina (v. sentralis retina) yang melewati bersama-sama dengan arteri dengan nama
yang sama di sepanjang sumbu
saraf optik dan saluran air ke dalam pembuluh darah mata superior atau langsung
ke cavernosus sinus.

THE pembiasan MEDIA MATA

Media cahaya pembiasan transparan dari mata adalah kornea, tubuh

vitreous dan lensa
yang berfungsi untuk membentuk gambar pada retina, dan aqueous humor yang
mengisi bilik mata
dan menyediakan nutrisi untuk struktur avaskular mata.
A. The vitreous tubuh (corpus vitreum) mengisi ruang antara lensa dan retina dan
merupakan
benar-benar massa transparan menyerupai jelly. Lensa menekan ke permukaan
anterior dari tubuh vitreous
sebagai akibat dari yang depresi, yang fossa
hyaloid (fossa hyaloidea) bentuk; ujungnya bergabung dengan
kapsul lensa dengan ligamen khusus.
B. Lensa adalah media cahaya pembiasan yang sangat penting dari bola mata. Ini
benar-benar transparan
dan berbentuk seperti lentil atau segelas bikonveks. Poin utama dari posterior dan
anterior Convexities adalah
disebut kutub lensa (Polus anterior dan posterior), sedangkan lingkar perifer lensa,
di mana
kedua permukaan bergabung, disebut khatulistiwa. Sumbu lensa bergabung kedua
kutub adalah 3,7 mm panjang ketika melihat
pada jarak dan 4,4 mm di akomodasi, ketika lensa menjadi lebih
cembung. Diameter khatulistiwa
adalah 9 mm. Pesawat khatulistiwa adalah pada sudut kanan terhadap sumbu optik.
THE ORGAN AKSESORI DARI MATA
Organ aksesori mata termasuk otot okular, yang fasciae, yang alis, yang
kelopak mata, yang konjungtiva, dan aparat lakrimal.
. The Otot okuler (musculi oculi) -The otot okular adalah:

Levator palpebra superior

Rektus medialis.
Rektus superior.
Rektus lateralis.
Rektus inferior.
Obliquus superior.
Obliquus inferior.

The levator palpebra superioris tipis, datar, dan berbentuk

segitiga. Ini muncul dari bawah
permukaan sayap kecil dari sphenoid, di atas dan di depan foramen optik, dari
mana itu
dipisahkan oleh asal rektus superior. Pada asalnya, itu sempit dan tendon, tetapi
segera menjadi
luas dan berdaging, dan berakhir anterior dalam aponeurosis lebar yang terbagi
menjadi tiga lamellae. Dangkal

Halaman 151
lamella menyatu dengan bagian atas septum orbital, dan berkepanjangan maju atas
superior
tarsus ke bagian palpebra dari orbicularis oculi, dan permukaan dalam dari kulit
kelopak mata atas.
Lamella tengah, sebagian terdiri dari serat otot non-bergaris, dimasukkan ke
margin atas dari
tarsus superior, sedangkan lamella terdalam menyatu dengan perluasan dari
selubung dari rektus superior
dan dengan itu melekat forniks superior konjungtiva.
Bagian atas dari selubung dari palpebra levator menjadi menebal di depan dan
bentuk,
di atas bagian anterior dari otot, band ligamen melintang yang melekat pada sisi
rongga orbita. Di sisi medial hal ini terutama untuk tetap katrol dari Obliquus
unggul, tetapi beberapa serat yang
melekat pada tulang belakang katrol dan slip melewati depan dan jembatan di atas
kedudukan supraorbital;
pada sisi samping itu adalah tetap untuk kapsul kelenjar lakrimal dan tulang
frontal. Di depan
melintang Band ligamen sarungnya dilanjutkan selama aponeurosis levator
palpebra dari, sebagai
lapisan jaringan ikat tipis yang tetap untuk margin orbital atas immediatly balik
lampiran
septum orbital. Ketika kontrak palpebra levator, bagian lateral dan medial ligamen
yang
Band yang membentang dan periksa aksi otot; pencabutan kelopak mata atas
diperiksa juga oleh
septum orbital datang ke dalam kontak dengan bagian melintang dari band
ligamen.

Empat recti muncul dari cincin fibrosa (annulus tendineus communis) yang
mengelilingi
atas, medial, dan margin yang lebih rendah dari foramen optik dan mengelilingi
saraf optik. Cincin selesai
oleh jembatan tendinous berkepanjangan selama lebih rendah dan medial bagian
dari fisura orbital superior dan melekat
ke tuberkulum pada margin sayap besar sphenoid, berlari celah tersebut. Dua
bagian khusus
cincin fibrosa ini dapat dibuat: a lebih rendah, ligamen atau tendon dari
Zinn, yang memberikan asal ke rektus
rendah, bagian dari internus rektus, dan kepala lebih rendah dari asal rektus
lateralis; dan atas,
yang memberikan asal ke rektus superior, sisa medialis rektus, dan kepala bagian
atas dari rektus
lateralis. Upper band ini kadang-kadang disebut tendon unggul Lockwood. Setiap
otot melewati
maju dalam posisi tersirat oleh namanya, akan dimasukkan oleh ekspansi tendinous
ke sclera, sekitar 6
mm. dari margin kornea. Antara dua kepala dari rektus lateralis adalah interval
sempit,
melalui mana lulus dua divisi saraf oculomotor, saraf nasociliary, saraf abducent,
dan vena mata. Meskipun otot-otot ini menyajikan asal mula yang sama dan
dimasukkan dalam yang sama
cara ke sclera, ada perbedaan tertentu untuk diamati di dalamnya dalam hal
panjang dan
luasnya. Rektus medialis adalah luas, rektus lateralis terpanjang, dan rektus
superior yang
tertipis dan sempit.

The Obliquus oculi superior (oblique superior) adalah otot fusiform, ditempatkan
di atas dan
sisi medial orbit. Ini muncul tepat di atas margin foramen optik, di atas dan medial
asal rektus superior, dan, lewat depan, berakhir dengan tendon bulat, yang bermain
di
cincin fibrocartilaginous atau katrol melekat pada fovea trochlear tulang
frontal. Permukaan bersebelahan
tendon dan cincin dilapisi oleh selubung lendir halus, dan tertutup dalam investasi
berserat tipis. Itu
tendon tercermin mundur, lateral, dan ke bawah di bawah rektus superior ke bagian
lateral
bola mata, dan dimasukkan ke sklera, di balik khatulistiwa bola mata, penyisipan
otot yang terletak di antara rektus rektus superior dan lateralis.

The Obliquus oculi rendah (miring rendah) adalah tipis, otot sempit, ditempatkan
di dekat anterior
margin lantai orbit. Ini muncul dari permukaan orbital dari rahang atas, lateral
lacrimalis yang
alur. Melewati lateral, mundur, dan ke atas, pada awalnya antara rektus inferior
dan lantai

Halaman 152
orbit, dan kemudian antara bola mata dan rektus lateralis, itu dimasukkan ke dalam
bagian lateral
sclera antara rektus superior dan rektus lateralis, dekat, tetapi agak di belakang
penyisipan
Obliquus superior.

Tindakan. -The Levator palpebra menimbulkan kelopak mata atas, dan

merupakan antagonis langsung dari
Orbicularis oculi. Keempat recti yang melekat pada bola mata sedemikian rupa itu,
bertindak sendiri-sendiri, mereka
akan mengubah permukaan kornea yang baik ke atas, ke bawah, medial, atau
lateral, seperti yang diungkapkan oleh mereka
nama. Gerakan yang dihasilkan oleh rektus superior atau rektus inferior tidak
cukup yang sederhana, untuk
karena setiap melewati miring lateral dan ke depan untuk bola mata, elevasi atau
depresi kornea disertai dengan deviasi medial tertentu, dengan jumlah sedikit
rotasi. Gerakan terakhir ini dikoreksi oleh Obliqui, yang Obliquus rendah
mengoreksi medial
penyimpangan yang disebabkan oleh rektus superior dan Obliquus unggul yang
disebabkan oleh rektus inferior. Itu
kontraksi dari rektus lateralis atau rektus medialis, di sisi lain, menghasilkan murni
horisontal
gerakan. Jika ada dua tetangga recti dari satu tindakan mata bersama-sama mereka
membawa dunia mata di
diagonal dari arah ini, yaitu, ke atas dan medial, ke atas dan lateral, ke bawah dan
medial, atau ke bawah dan lateral. Kadang-kadang recti sesuai dari dua mata
bertindak
serempak, dan pada waktu lain yang berlawanan recti bertindak bersama-
sama. Dengan demikian, dalam mengubah mata ke kanan, rektus yang
lateralis dari mata kanan akan bertindak bersama-sama dengan medialis rektus dari
mata kiri; tetapi jika kedua mata
diarahkan ke objek di garis tengah pada jarak pendek, dua mediales recti akan
bertindak bersama-sama. Itu
pergerakan circumduction, seperti dalam melihat sekeliling ruangan, dilakukan
dengan tindakan berturut-turut empat
Recti. The Obliqui memutar bola mata pada antero-posterior porosnya, atasan
mengarahkan kornea
ke bawah dan lateral, dan rendah mengarahkannya ke atas dan lateral; gerakan ini
diperlukan untuk melihat yang benar dari sebuah objek ketika kepala dipindahkan
lateral, seperti dari bahu ke
bahu, agar gambar bisa jatuh dalam segala hal pada bagian yang sama dari retina
mata baik.

Saraf. -The Levator palpebra superior, Obliquus rendah, dan recti superior,
inferior, dan
medialis disediakan oleh saraf oculomotor; yang Obliquus superior, oleh saraf
trochlear; rektus
lateralis, oleh saraf abducent.
The Fascia Bulb (kapsul Tenon) adalah selaput tipis yang menyelubungi bola mata
dari
saraf optik ke wilayah silia, memisahkannya dari lemak orbital dan membentuk
soket di mana ia memainkan.
Permukaan bagian dalam yang halus, dan dipisahkan dari permukaan luar sklera
oleh getah bening periscleral
ruang. Ruang getah bening ini terus menerus dengan rongga subdural dan
subarachnoid, dan dilalui oleh
band halus jaringan ikat yang memperpanjang antara fasia dan sclera. Fasia
berlubang
balik dengan kapal silia dan saraf, dan sekering dengan selubung saraf optik dan
dengan sclera
sekitar pintu masuk saraf optik. Di depan menyatu dengan konjungtiva mata, dan
dengan itu melekat
ke wilayah silia bola mata. Hal ini berlubang dengan tendon dari otot okular, dan
ini tercermin
mundur pada setiap sebagai selubung tubular. Selubung dari Obliquus superior
dilakukan sejauh berserat
katrol dari otot yang; yang pada mencapai rendah Obliquus sejauh lantai orbit,
yang memberikan
off slip. Selubung pada recti secara bertahap hilang dalam perimysium, tapi mereka
memberikan off penting
ekspansi. Ekspansi dari rektus campuran unggul dengan tendon dari palpebra
levator; bahwa
dari rektus inferior melekat pada tarsus inferior. Ekspansi dari selubung dari recti
lateralis dan medialis yang kuat, terutama yang dari otot yang terakhir, dan yang
melekat lakrimal dan
tulang zygomatic masing-masing. Karena mereka mungkin memeriksa tindakan
kedua recti mereka telah diberi nama
yang medial dan ligamen cek lateral. Lockwood telah dijelaskan penebalan
bagian bawah papan nama yang

Halaman 153
bulbi, yang ia telah menamai ligamen suspensori mata. Hal ini tersandang seperti
tempat tidur gantung di bawah
bola mata, yang diperluas di tengah, dan sempit di ekstremitas yang yang melekat
pada zygomatic
dan tulang lakrimal masing-masing.
The Orbital Fascia membentuk periosteum dari orbit. Hal ini longgar terhubung
ke tulang dan
dapat segera dipisahkan dari mereka. Di balik itu, bersatu dengan dura mater oleh
proses yang lulus
melalui foramen optik dan fisura orbital superior, dan dengan selubung saraf
optik. Di depan, itu adalah
terhubung dengan periosteum pada margin orbit, dan mengirimkan dari sebuah
proses yang membantu dalam membentuk
septum orbital. Dari itu dua proses yang dilepaskan; satu untuk menyertakan
kelenjar lakrimal, yang lain untuk memegang
katrol dari Obliquus unggul dalam posisi.
The Alis (supercilia) adalah dua eminences melengkung dari integumen, yang
mengatasi bagian atas
keliling orbit, dan dukungan berbagai pendek, rambut tebal, diarahkan miring di
permukaan. Itu
alis terdiri dari integumen menebal, terhubung bawah dengan orbicularis oculi,
Corrugator, dan
Otot frontalis.
The Kelopak mata (palpebra) adalah dua tipis, lipatan bergerak, ditempatkan di
depan mata, melindunginya dari
cedera dengan penutupan mereka. Kelopak mata atas adalah lebih besar, dan lebih
bergerak dari dua, dan dilengkapi
dengan otot Lift, levator palpebra superior. Ketika kelopak mata terbuka, ruang
elips,
yang palpebra fissure (rima palpebrarum), yang tersisa antara margin mereka,
sudut yang sesuai dengan
persimpangan dari kelopak mata atas dan bawah, dan disebut commissures
palpebra atau canthi.
The lateral yang palpebra komisura (commissura palpebrarum lateralis;
canthus eksternal) lebih
akut dari medial, dan kelopak mata sini terletak pada kontak dekat dengan bola
mata: tapi medial
komisura palpebra (commissura medialis palpebrarum;
canthus intern) berkepanjangan untuk pendek
jarak menuju hidung, dan dua kelopak mata dipisahkan oleh ruang segitiga,
yang lacrimalis lacus. Pada
sudut basal dari lacrimalis lacus, pada margin masing-masing kelopak mata, adalah
elevasi kerucut kecil,
papilla lakrimal, puncak yang ditusuk oleh lubang kecil, lacrimale
punctum, dimulainya
duktus lakrimal.
The bulu mata (silia) yang melekat pada tepi bebas dari kelopak mata; mereka
pendek, tebal, melengkung
rambut, diatur dalam baris dua atau tiga: orang-orang dari kelopak mata atas, lebih
banyak dan lebih lama daripada mereka
yang lebih rendah, kurva ke atas; orang-orang dari kurva kelopak mata bawah ke
bawah, sehingga mereka tidak jalin di
menutup tutup. Dekat lampiran bulu mata adalah bukaan dari sejumlah kelenjar,
yang ciliary
kelenjar, diatur dalam beberapa baris dekat dengan free margin tutup; mereka
dianggap sebagai membesar dan
kelenjar sudoriferous dimodifikasi.
Struktur Kelopak mata. -The Kelopak mata terdiri dari struktur berikut diambil
dalam mereka
memesan dari luar ke dalam: integumen, jaringan areolar, serat dari orbicularis
oculi, tarsus, septum orbital,
kelenjar tarsal dan konjungtiva. Kelopak mata atas memiliki, di samping itu,
aponeurosis levator palpebra dari
superioris /
The integumen di pinggiran kelopak mata dengan sangat tipis, dan
berkesinambungan
konjungtiva.
The jaringan areolar subkutan sangat lemah dan halus, dan jarang mengandung
lemak apapun.

Halaman 154
The serat palpebra dari orbicularis oculi tipis, pucat dalam warna, dan memiliki
sebuah paksa
tindakan.
The tarsi (pelat tarsal) adalah dua tipis, piring memanjang dari jaringan ikat padat,
sekitar 2,5 cm.
panjang; satu ditempatkan di setiap kelopak mata, dan memberikan kontribusi
untuk bentuk dan dukungan. The tarsus superior (tarsus
unggul; lempeng tarsal superior), yang lebih besar, adalah bentuk semilunar,
sekitar 10 mm. lebarnya di pusat,
dan secara bertahap menyempit ke arah ekstremitas nya. Untuk permukaan anterior
plate ini aponeurosis dari
Levator palpebra superior terpasang. The tarsus rendah (tarsus inferior; rendah
lempeng tarsal), yang
lebih kecil, tipis, elips dalam bentuk, dan memiliki diameter vertikal sekitar 5
mm. Margin gratis atau silia dari
piring ini tebal dan lurus. Margin terlampir atau orbital yang terhubung ke lingkar
orbit oleh septum orbital. Sudut lateral melekat pada tulang zygomatic oleh lateral
raphe palpebra. Sudut medial dua piring berakhir di lacrimalis lacus, dan yang
melekat pada
Proses frontal maksila oleh ligamen medial palpebra
The septum orbital (septum orbitale; ligamen palpebra) adalah lembaran
membran, melekat
tepi orbit, di mana itu adalah terus-menerus dengan periosteum. Di kelopak mata
atas menyatu dengan nya
lingkar perifer dengan tendon dari levator palpebra superior dan tarsus superior, di
kelopak mata bawah dengan tarsus inferior. Medial itu tipis, dan, menjadi terpisah
dari palpebra medial
ligamen, adalah tetap pada tulang lakrimal segera balik kantung lakrimal. Septum
yang berlubang oleh
pembuluh dan saraf yang lulus dari rongga orbital pada wajah dan kulit
kepala. Kelopak mata yang kaya disertakan
dengan darah.
The tarsal Kelenjar (glandulæ tarsales [Meibomi]; kelenjar Meibomian). -The
Kelenjar tarsal
terletak pada permukaan bagian dalam kelopak mata, antara tarsi dan konjungtiva,
dan mungkin jelas
dilihat melalui terakhir pada everting kelopak mata, menghadirkan penampilan
seperti string paralel mutiara.
Ada sekitar tiga puluh di kelopak mata atas, dan agak sedikit di bawah. Mereka
tertanam di alur
di permukaan bagian dalam tarsi, dan sesuai panjang dengan luasnya piring
tersebut; mereka,
akibatnya, lagi di atas daripada di kelopak mata bawah. Saluran mereka terbuka
pada magins bebas dari tutup
oleh foramen menit.
Struktur. -The Kelenjar tarsal dimodifikasi kelenjar sebaceous, masing-
masing terdiri dari lurus tunggal
tabung atau folikel, dengan banyak divertikula lateral yang kecil. Tabung didukung
oleh membran basal,
dan dilapisi di mulut mereka dengan epitel berlapis; bagian lebih dalam dari tabung
dan lateral
cabang dilapisi oleh lapisan sel polyhedral.
The konjungtiva adalah membran mukosa mata. Ini garis permukaan dalam
kelopak mata atau
palpebra, dan tercermin melalui bagian depan dari sklera dan kornea.
The palpebra Porsi (tunika konjungtiva palpebrarum) tebal, buram, sangat
vaskular, dan
ditutupi dengan berbagai papila, bagian yang lebih dalam menyajikan sejumlah
besar jaringan limfoid. Di
margin kelopak menjadi terus menerus dengan membran selaput saluran kelenjar
tarsal,
dan, melalui saluran lakrimal, dengan membran selaput lakrimal kantung dan
nasolakrimalis duktus. Pada
sudut lateral kelopak mata atas saluran kelenjar lakrimal terbuka pada permukaan
bebas tersebut; dan di medial
sudut membentuk lipatan semilunar, yang semilunaris plica. Garis refleksi dari
konjungtiva dari
kelopak mata atas pada bola mata diberi nama forniks superior, dan bahwa dari
tutup rendah rendah
forniks.

Halaman 155
The bulbar Porsi (tunika konjungtiva bulbi) .- Setelah sclera konjungtiva adalah
longgar
terhubung ke bola mata; itu tipis, transparan, miskin papila, dan hanya sedikit
pembuluh darah.
Setelah kornea, konjungtiva hanya terdiri dari epitel, merupakan epitel kornea,
sudah dijelaskan. Limfatik muncul di konjungtiva di zona halus di sekitar kornea,
dan lari ke
konjungtiva mata.
Di dan dekat forniks, tetapi lebih banyak di atas daripada di kelopak mata bawah,
sejumlah
kelenjar tubular berbelit-belit terbuka pada permukaan konjungtiva. Kelenjar lain,
analog dengan limfoid
folikel, dan disebut oleh Henle kelenjar trachoma, ditemukan di konjungtiva,
dan, menurut Strohmeyer,
yang terutama terletak di dekat palpebra komisura medial. Mereka pertama kali
dijelaskan oleh Brush, dalam bukunya
deskripsi patch Peyer pada usus kecil, sebagai "struktur identik yang ada di
kelopak mata bawah dari
lembu. "
The caruncula lacrimalis yang kecil, kemerahan, tubuh kerucut berbentuk,
terletak di medial
komisura palpebral, dan mengisi lacrimalis lacus. Ini terdiri dari pulau kecil dari
kulit yang mengandung
sebaceous dan kelenjar sudoriferous, dan merupakan sumber dari sekresi keputihan
yang terus-menerus mengumpulkan di
daerah ini. Beberapa rambut ramping yang melekat pada permukaannya. Lateral
caruncula adalah lipatan semilunar sedikit
konjungtiva, cekung yang diarahkan kornea; itu disebut semilunaris plica. Müller
menemukan serat otot halus di kandang ini; di beberapa hewan peliharaan
mengandung piring tipis
tulang rawan.
Saraf-saraf di konjungtiva banyak dan membentuk pleksus yang kaya. Menurut
Krause mereka
mengakhiri dalam bentuk aneh sel darah taktil, yang ia sebut "bola terminal."
The lacrimal Aparatur (aparat lacrimalis) terdiri dari (a) yang kelenjar
lakrimal, yang mengeluarkan
air mata, dan saluran ekskretoris, yang menyampaikan cairan ke permukaan
mata; (B) yang saluran lakrimal,
yang kantung lakrimal, dan duktus nasolakrimalis, dimana cairan yang
disampaikan ke dalam rongga hidung.
The lacrimal Gland (glandula lacrimalis). Kelenjar lakrimal -The yang
bersarang di fossa lacrimalis, pada
sisi medial proses zygomatic tulang frontal. Ini adalah bentuk oval, tentang ukuran
dan bentuk
dari almond, dan terdiri dari dua bagian, digambarkan sebagai kelenjar lakrimal
superior dan inferior. Itu
kelenjar air mata superior terhubung ke periosteum dari orbit oleh band-band
berserat beberapa, dan bersandar pada
tendon dari recti superioris dan lateralis, yang memisahkan dari bola
mata. The rendah
kelenjar air mata dipisahkan dari superior oleh septum fibrosa, dan proyek-
proyek ke bagian belakang
kelopak mata bagian atas, di mana permukaan mendalam terkait dengan
konjungtiva. Saluran kelenjar, 6-12
jumlahnya, menjalankan miring di bawah konjungtiva untuk jarak pendek, dan
membuka sepanjang bagian atas dan lateral
setengah dari forniks konjungtiva superior.
Struktur lacrimal Gland struktur -Dalam dan penampilan umum menyerupai
lakrimal
kelenjar ludah serosa. Dalam keadaan baru-baru ini sel-sel yang begitu penuh
sesak dengan butiran yang batas mereka dapat
hampir tidak didefinisikan. Mereka mengandung inti oval, dan protoplasma sel
halus fibrillated.
The lacrimal Saluran (lacrimalis ductus; kanal lakrimal). Saluran -The
lakrimal, satu di setiap kelopak mata,
dimulai pada lubang menit, disebut puncta lacrimalia, pada puncak
dari lacrimales papila, terlihat pada
margin kelopak di ujung lateral dari lacrimalis lacus. The saluran unggul, yang
lebih kecil dan
lebih pendek dari dua, di naik pertama, dan kemudian membungkuk pada sudut
akut, dan melewati medial dan

Halaman 156
ke bawah untuk kantung lakrimal. The duct rendah pada turun pertama, dan
kemudian berjalan hampir horizontal ke
kantung lakrimal. Pada sudut mereka melebar ke disembut ampullae; dinding
mereka padat dalam struktur dan mereka
lapisan mukosa ditutupi oleh stratified epitel skuamosa, ditempatkan pada
membran basement. Luar
Yang terakhir adalah lapisan otot bergaris, terus-menerus dengan bagian lakrimal
dari oculi orbicularis; di dasar
setiap papilla lakrimal serat otot yang sirkuler diatur dan membentuk semacam
sfingter.
The lacrimal Sac (saccus lacrimalis). -The Kantung lakrimal adalah akhir
melebar atas dari
nasolakrimalis saluran, dan bersarang di sebuah alur yang dibentuk oleh proses
tulang dan frontal lacrimalis dari
rahang atas. Hal ini oval dalam bentuk dan ukuran 12-15 mm. panjang; ujung
atasnya ditutup dan bulat; -nya
rendah dilanjutkan ke duktus nasolakrimalis. Permukaan dangkal ditutupi oleh
ekspansi berserat
berasal dari palpebral ligamen medial, dan permukaan mendalam dilintasi bagian
lakrimal dari
Orbicularis oculi (halaman 380), yang melekat pada puncak pada tulang lakrimal.
Struktur. -The Lakrimal kantung terdiri dari mantel elastis berserat, dilapisi
oleh mukosa internal
membran: yang terakhir ini terus menerus, melalui saluran lakrimal, dengan
konjungtiva, dan melalui
duktus nasolakrimalis dengan selaput lendir rongga hidung.
The nasolakrimalis Duct (nasolacrimalis ductus; saluran hidung) .- The
nasolakrimalis saluran adalah
kanal membran, sekitar 18 mm. panjang, yang membentang dari bagian bawah
kantung lakrimal ke
meatus inferior hidung, di mana ia berakhir dengan lubang agak diperluas,
disediakan dengan tidak sempurna
katup, yang lacrimalis plica (Hasneri), yang dibentuk oleh lipatan selaput
lendir. Hal ini terkandung dalam
kanal tulang, yang dibentuk oleh maksila, tulang lakrimal, dan concha nasal
inferior; itu adalah sempit di
tengah daripada di kedua ujung, dan diarahkan ke bawah, ke belakang, dan lateral
sedikit. Lapisan mukosa
dari lakrimal kantung dan nasolakrimalis saluran ditutupi dengan epitel kolumnar,
yang di tempat-tempat yang bersilia.