SOAL UJI KOMPETENSI PERAWAT(exc)

Rabu, 25 Mei 2016

Vignette

Sdr. K (30 th) masuk RS Jiwa, saat dikaji didapatkan data : klien mengatakan : ”saya sangat tidak berguna
dan terbuang suster, saya sangat malu,....rasanya saya lebih baik tidak dilahirkan saja...”. Dari
keterangan keluarga hal tersebut terjadi sejak 1 tahun yang lalu setelah Sdr. K ditinggalkan istrinya
menikah lagi dengan orang lain. Dari data observasi : klien kurang mempertahankan kontak mata, wajah
sedih saat bercerita.

Pertanyaan Soal

Apakah masalah keperawatan utama pada kasus diatas?

Pilihan Jawaban

a. Isolasi Sosial

b. Resiko menarik diri

c. Harga diri rendah akut

d. Harga diri rendah kronis

e. Gangguan sensori persepsi

Kunci

D
Vignette

Bpk.L (40 th) sudah 1 minggu dirawat di RS Jiwa, saat dikaji Bpk.L masih tidak mau berbicara namun
kadang-kadang masih mempertahankan kontak mata saat interaksi. Dari observasi Bpk.L selalu duduk
sendiri dan tidak mau berkumpul dengan teman-temannya.

Pertanyaan Soal

Apakah intervensi keperawatan yang dapat dilakukan pada kasus diatas?

Pilihan Jawaban

a. Membina hubungan saling percaya

b. Membuat jadwal kegiatan sehari-hari

c. Membiarkan klien sendiri supaya tetap tenang

d. Mendemonstrasikan cara mengatasi kesedihan

e. Mengajarkan berhubungan sosial secara bertahap

Kunci

Vignette

Sdr. S (25 th) di rawat di RS Jiwa mengatakan sering marah bila teman sekamarnya mengganggu dan
mengambil barang-barangnya dengan berkata ”bangsaat...!! kurang ajar !! jangan ambil barang saya
!!...” namun tidak menunjukkan perilaku yang melukai orang lain

Pertanyaan Soal
Berdasarkan rentang respon marah, perilaku apakah yang ditunjukkan oleh pasien tersebut?

Pilihan Jawaban

Amuk

Mania

Agresif

Violent

Frustasi

Kunci

Vignette

Saat dikaji Bpk. A (40 tahun) mengatakan saat ini masih mendengar suara yang menyuruhnya memukul
orang lain namun tidak ada wujudnya, yang sering datang 5 kali dalam sehari. Berdasarkan observasi
Bpk. A sering menutup telinganya daan kadang berteriak ketakutan. Perawat berusaha mengontrolnya
dengan berkata ”bila hantu yang sering Bpk. A liat itu datang lagi, bapak bisa mencoba cara yang saya
ajarkan ini...yaitu bapak bisa mlatihan menghardik atau berkata tidak pada halusinasi dengan cara tutup
telinga bapak lalu bilang : pergi...pergi kamu...kamu tidak nyata....kamu suara palsu...!”.

Pertanyaan Soal

Berdasar kasus diatas, strategi pelaksanaan (SP) berapakah yang diajarkan oleh perawat kepada pasien?

Pilihan Jawaban
 SP 1

SP 2

SP 3

SP4

SP 5

Kunci

Vignette

Ibu H (35 th) dirawat di RS Jiwa sudah 4 tahun. Saat dikaji selalu mengatakan “ saya adalah wanita yang
paling cantik didunia ini....seharusnya banyak laki-laki yang menikahi saya....”. Dan Ibu.H mengatakan
saat ini masih sangat sedih karena ditinggal suaminya kawin dengan wanita lain.

Pertanyaan Soal

Apakah hasil yang diharapkan setelah diberikannya intervensi keperawatan pada Ibu H?

Pilihan Jawaban

a. mengatasi rasa kesedihannya

b. berorientasi realita secara benar

c. mengontrol halusinasi yang dialami

d. membuat jadwal kegiatan sehari-hari

e. membina hubungan sosial secara bertahap

Kunci

Vignette

Sdr.T (28 th) dirawat di RS Jiwa dan mendapatkan obat chlorpormazin (CPZ) 50 mg 2 kali sehari. Sdr. T
mengeluh mulutnya terasa kering dan sering susah buang air besar.

Pertanyaan Soal

Apakah tindakan keperawatan mandiri yang dapat diberikan pada pasien?

Pilihan Jawaban

a. Menganjurkan Sdr.T menghindari makanan yang membentuk gas

b. Berkonsultasi dengan dokter tentang pemberian obat laxatif

c. Menanyakan kepada Sdr.T tentang jumlah dan latihan fisik yang dilakukan sehari-hari

d. Menganjurkan Sdr. T untuk banyak beraktifitas dan makanan tinggi lemak

e. Menganjurkan Sdr.T untuk banyak minum air dan makan makanan yang berserat

Kunci

E
Vignette

Bpk. L (42 th) mengamuk dan membanting barang dirumahnya sambil berkata “ mengapa semua orang
tidak menghargai saya sebagai kepala rumah tangga dirumah ini !!!!....” kemudian salah seorang anak
Bpk.L memanggil tetangganya yang seorang perawat. Melihat kondisi Bpk.L, perawat tersebut segera
melakukan tindakan pengikatan supaya Bpk. L tidak melukai diri sendiri dan orang lain

Pertanyaan Soal

Bagaimanakah kata-kata terapeutik yang diucapkan perawat kepada Bpk.L saat melakukan tindakan
tersebut?

Pilihan Jawaban

a. ”Anda diikat supaya bisa menghargai diri anda !”

b. ”Anda perlu belajar, kalau dengan diikat anda tidak bisa apa-apa”

c. ”Anda tampak tidak berdaya ketika sudah diikat begini, jangan diulang ya..!”

d. ”Untung bapak bisa berhasil diikat. Coba kalau tidak semua orang pasti luka...”

e. ”Kami mengikat anda, agar anda bisa mengendalikan emosi yang tidak terkendali”

Kunci

Vignette

Sdr.H (20 th) masuk IGD RSUD A.Wahab Sjahranie Samarinda tidak sadarkan diri karena meminum
baygon dirumahnya dan telah mendapatkan perawatan intensif. Pada saat dikaji orang tua mengatakan
bahwa sebelumnya anaknya pernah mengatakan ”lebih baik aku mati saja....daripada membuat malu
orang tua...”dan orang tuanya pernah mendapatkan pisau dibawah bantal anaknya.

Pertanyaan Soal

Berdasar kasus diatas, perilaku apakah yang ditunjukkan oleh pasien?

Pilihan Jawaban

Ide bunuh diri

Isyarat bunuh diri

Ancaman bunuh diri

Percobaan bunuh diri

Tanda-tanda bunuh diri

Kunci

Vignette

Bpk. D (38 th)masuk RS Jiwa tanggal 20 Januari 2011. Saat dikaji tidak mau berbicara dan tidak
mempertahankan kontak mata saat interaksi. Namun setelah 8 kali interaksi dengan perawat, Bpk. D
sudah mulai berbicara walaupun masih belum mempertahankan kontak mata.

Pertanyaan Soal

Apa jenis Terapi Aktifitas Kelompok (TAK) yang dapat diberikan pada klien tersebut?

Pilihan Jawaban
 TAK Sosialisasi

TAK Orientasi Realita

TAK Stimulasi Sensori

TAK Stimulasi Persepsi

TAK Peningkatan Harga diri

Kunci

Vignette

Ibu S sudah dirawat di RS Jiwa selama 1 tahun. Saat ini Ibu S mengatakan masih sering marah-marah
karena temannya sekamar tidak mau memberi kue dan kadang temannya mengambil barangnya.
Perawat sudah memberikan tindakan keperawatan yang salah satunya berupa latihan mengelola marah
secara fisik.

Pertanyaan Soal

Bagaimana latihan fisik yang diajarkan perawat untuk kasus diatas ?

Pilihan Jawaban

Menari

Lari pagi

Berwudhu
 Menarik nafas dalam

Merapikan tempat tidur

Kunci

Vignette

Seorang perempuan berusia 20 tahun dibawa keluarganya ke UGD RSJ Atma Husada Mahakam dengan
alasan : sejak dicerai suaminya klien sering berteriak, memukul dirinya sendiri dan mengamuk. Saat
dilakukan pengkajian mata klien melotot dan dengan pandangan yang tajam, nada suara tinggi, tangan
sering mengepal, tampak tegang saat bercerita dan pembicaraan klien kasar.

klien tampak berantakan, TD 140/90 mmHg, Nadi 89 x/menit, suhu 37o C, dan RR 24 x/menit.

Pertanyaan Soal

Apakah tujuan umum dari rencana tindakan pada masalah utama di atas?

Pilihan Jawaban

a. klien dapat membina hubungan saling percaya

b. klien dapat mengidentifikasi akubat perilaku kekerasan

c. klien dapat mengontrol atau mencegah perilaku kekerasan.

d. klien dapat menyebutkan cara mengontrol perilaku kekerasan

e. klien dapat mempraktikkan cara mengontrol perilaku kekerasan

Kunci
C

Vignette

Seorang laki-laki 45 tahun dibawa keluarganya ke UGD RSJ Atma Husada Mahakam dengan alasan
mengamuk, membanting barang-barang, gelisah tidak bisa tidur. Klien kelihatan sangat bersemangat,
wajahnya tegang, muka merah ketika menceritakan masalahnya yaitu ditinggal istrinya menikah lagi.
Klien tampak kotor dan kusut.

Pertanyaan Soal

Apakah diagnosa keperawatan/masalah utama pada kasus diatas?

Pilihan Jawaban

a. Gangguan konsep diri

b. Risiko Perilaku kekerasan

c. Gangguan pemeliharaan kesehatan

d. gangguan persepsi sensori : halusinasi

e. ketidakefektifan penatalaksanaan program terapeutik

Kunci

B
Vignette

Seorang perempuan berusia 35 tahun di rawat di Ruang Punai RSJ Atma Husada Mahakam sejak 2 hari
yang lalu dengan alasan amuk, merusak lingkungan dan tidak mengurus diri. Klien mengatakan tidak
mampu menjadi ibu yang baik dan tidak berdaya melakukan apapun. Klien mengatakan sering
mendengar suara-suara yang ingin membunuhnya. Suara-suara itu sangat menakutkan sehingga
membuat klien kesal, ingin memukul dan melempar barang-barang agar suara tersebut hilang. Dari
observasi didapat data : kotor dan acak-acakan, selalu menyendiri duduk di pojok atau tiduran di tempat
tidur, kadang-kadang klien mondar mandir dan berbicara sendiri.

Pertanyaan Soal

Apakah implementasi keperawatan prioritas pada kasus tersebut?

Pilihan Jawaban

a. Melatih pasien cara perawatan kebersihan diri, mandi dan berhias

b. Mendiskusikan kemampuan dan aspek positif yang dimiliki pasien

c. Membantu pasien mengenali halusinasinya dan mengontrol halusinasi

d. Membantu pasien mengenal manfaat berhubungan dan kerugian tidak berhubungan dengan orang
lain.

e. Membantu pasien latihan mengendalikan perilaku kekerasan dengan cara fisik, verbal, spiritual
dan obat-obatan

Kunci

Vignette

Seorang klien laki-laki berusia 35 tahun diantar oleh keluarganya dan dibantu oleh beberapa tokoh
masyarakat ke UGD Atma Husada Mahakam, klien tersebut diikat, pucat, mata cekung, keringatan, dekil,
ada luka-luka lecet di pergelangan tangannya, kepalanya benjol dan klien kadang bicara kacau dan
mengatakan ingin mati secara berulang-ulang. Menurut keluarganya klien telah membenturkan
kepalanya ke dinding sebelum dibawa ke UGD.

Pertanyaan Soal

1. Berada pada tahap apakah perilaku bunuh diri yang ditunjukkan oleh pasien?

Pilihan Jawaban

a. isyarat bunuh diri

b. ide untuk bunuh diri

c. ancaman bunuh diri

d. percobaan bunuh diri

e. cara untuk bunuh diri

Kunci

Vignette

Seorang perempuan usia 26 tahun dirawat di ruang perawatan jiwa. Hasil pengkajian sudah 1 minggu
tidak mau mandi, badan kotor dan bau, makan berantakan, BAB dan BAK sembarangan.

Pertanyaan Soal

Apakah masalah keperawatan utama yang dapat ditegakkan pada kasus diatas?

Pilihan Jawaban

a. Harga Diri Rendah

b. Gangguan Citra Tubuh

c. Defisit Perawatan Diri

d. Ketidakseimbangan Nutrisi
e. Perubahan Penampilan Peran

Kunci

Vignette

Seorang laki-laki usia 25 tahun dirawat di RS Jiwa dengan halusinasi pendengaran. Ketika berkomunikasi
mengatakan “ini loh pak saya sedang mendengar suara yang menyuruh saya membunuh orang”.

Pertanyaan soal

Bagaimanakah respon perawat yang tepat untuk kasus diatas ?

Jawaban soal

a. “Saya percaya apa yang bapak dengar, namun saya tidak mendengarnya”

b. “Saya paham yang bapak alami, tapi sulit bagi saya untuk percaya”

c. “Apa yang bapak lakukan saat ada suara itu?”

d. “Baiklah pak, coba perhatikan saya”

e. “Kapan suara-suara itu muncul?”

Kunci

A
Vignette

Seorang laki-laki berusia 32 tahun dibawa oleh keluarganya ke RS. Jiwa dikarenakan suka keluyuran,
sejak tiga hari yang lalu susah untuk tidur malam, terlihat klien tertawa dan bicara sendiri ketika di tanya
klien mengatakan ada suara-suara dari nenek moyangnya yang menyuruhnya untuk jalan-jalan.

Pertanyaan soal

Apakah masalah keperawatan yang tepat pada kasus di atas?

Jawaban soal

a. Halusinasi

b. Isolasi sosial

c. Harga diri rendah

d. Resiko bunuh diri

e. Resiko Perilaku kekerasan

Kunci

Vignette

Seorang laki-laki berusia 35 tahun dirawat di RS Jiwa, saat di kaji mengatakan :”saya ini tidak berguna
dan dibuang oleh keluarga, saya sangat malu dan rasanya lebih baik saya dulu tidak usah lahir ke
dunia.”. Hal tersebut dialaminya sejak 1 tahun yang lalu saat di tinggal pergi istrinya menikah lagi
dengan orang lain. Hasil observasi : klien kurang mempertahankan kontak mata.

Pertanyaan soal

Apakah masalah keperawatan utama pada kasus diatas?

Jawaban soal

a. Halusinasi

b. Isolasi sosial

c. Resiko suicide

d. Harga diri rendah

e. Resiko menarik diri

Kunci

Vignette

Seorang laki-laki berusia 45 tahun dibawa keluarganya ke UGD RSJ dengan alasan mengamuk,
membanting barang-barang, gelisah tidak bisa tidur . Hasil observasi kelihatan wajahnya tegang, muka
merah ketika menceritakan masalahnya yaitu di tinggal istrinya menikah lagi dan penampilan tampak
kotor dan kucel.

Pertanyaan soal:

Apakah masalah keperawatan yang tepat pada kasus diatas?

Jawaban soal:

a. Isolasi sosial

b. Harga diri rendah

c. Risiko Perilaku kekerasan

d. Gangguan orientasi realita

e. Gangguan sensori persepsi: halusinasi

Kunci

Vignette

Seorang pasien laki-laki berusia 40 tahun dirawat di RS Jiwa, dari hasil pengkajian pasien selalu
mengeluh pada anggota badannya terdapat sakit yang parah yaitu pada kaki dan tangan kiri terdapat
borok yang tak sembuh-sembuh dan pasien merasa terganggu. Sedangkan hasil pemeriksaan tidak
ditemukan apa-apa dan pasien dinyatakan sehat.

Pertanyaan soal

Apakah masalah keperawatan yang tepat pada kasus di atas ?

Jawaban soal

a. Waham paranoid

b. Waham nihilistik

c. Waham somatik

d. Waham siar pikir

e. Waham kebesaran

Kunci

D
Vignette

Seorang laki-laki berusia 43 tahun di ruang perawatan RS Jiwa menunjukkan penampilan yang tidak rapi,
memakai sorban yang dililit di kepala, banyak bicara , isi bicara tidak sesuai. Saat ini pasien mengaku
sebagai seorang yang bisa mengobati dan mengaku guru agama yang mashur.

Pertanyaan soal

Apakah masalah keperawatan yang tepat pada kasus di atas ?

Jawaban soal

a. Waham curiga

b. Waham somatik

c. Waham nihilisti

d. Waham kebesaran

e. Waham keagamaan

Kunci

Vignette

Seorang laki-laki berusia 47 tahun di ruang rawat RS Jiwa dari kemarin mengalami demam dengan suhu
badan mencapai 38 0C, ia menolak jika diberikan minum karena semua air yang ia minum terasa seperti
air selokan
Pertanyaan soal

Apakah tindakan keperawatan yang tepat berdasarkan kasus diatas ?

Jawaban soal

a Menyuapi klien sedikit demi sedikit

b Memasang infus, sekalipun belum didelegasikan

c. Memberikan klien minuman dengan dicampur sirup

d. Memaksa klien untuk tetap minum demi kesehatannya

e. Melatih klien meyakinkan diri bahwa rasa itu hanya halusinasi klien

Kunci

KASUS (vignete):

Seorang perempuan berusia 18 tahun datang ke poliklinik RS Jiwa Pontianak mempunyai keluhan
merasa tidak percaya diri dan malu dengan keluarganya dirumah dan teman-temannya di sekolahan
karena dirinya ketahuan melakukan aborsi akibat hamil di luar nikah. Pada saat dikaji wanita tersebut
tidak ada kontak, lebih banyak diam dan menundukkan kepala.

Pertanyaan soal:

Apakah masalah psikososial yang tepat pada kasus di atas ?

Pilihan jawaban:

a. Depresi

b. Isolasi sosial

c. Ketidakberdayaan
d. Gangguan citra tubuh

e. Harga diri rendah situasional

Kunci Jawaban

1. Seorang laki-laki, usia 30 tahun, datang ke IGD 1 jam yang lalu karena kecelakaan.

Pasien mengeluh nyeri dan sakit pada tulang tibia, tanda-tanda vital dalam batas

normal. Pasien merasa takut, kesal, kecewa dan marah terhadap kondisinya saat ini.

Apakah masalah kesehatan yang sedang dialami pasien tersebut ?

A. Gangguan fisik

B. Gangguan emosional

C. Gangguan spiritual

D. Gangguan jiwa

E. Gangguan hubungan sosial

2. Seorang laki-laki, usia 35 tahun, di rawat di ruang bedah selama 2 minggu karena

mengalami fraktur tulang tibia, tanda-tanda vital dalam batas normal. Selama dirawat
pasien sering kesal dan marah-marah karena sakitnya belum sembuh juga, belakangan

ini pasien mulai mendengar suara-suara yang tidak ada sumbernya.

Gangguan apakah yang dapat saudara kesimpulkan dari kasus di atas?

A. Fisik

B. Emosional

C. Mental organik

D. Spiritual

E. Jiwa

3. Seorang wanita, usia 26 tahun, dibawa keluarganya ke Poli klinik RS jiwa karena

sudah 1 minggu tidak mau mandi, badan kotor dan bau, tidak mau makan bila makan

berantakan, BAB dan BAK sembarangan, pemeriksaan fisik dalam batas normal.

Apakah diagnosa keperawatan utama yang dapat saudara tegakkan pada kasus di atas?

A. Defisit perawatan diri

B. Gangguan citra tubuh

C. Harga diri rendah

D. Gangguan personal higiene

E. Gangguan pemenuhan kebutuhan nutrisi

4. Seorang perempuan usia 24 tahun, telah 1 minggu melahirkan anak pertama, datang

bersama suami ke Poli kebidanan untuk berkonsultasi. Pasien berencana akan

menggunakan alat KB, tapi karena belum pernah sama sekali menggunakan KB, pasien

ingin berkonsultasi terlebih dahulu dengan petugas kesehatan. Pasien masih

memberikan ASI pada bayinya.

Apakah yang paling utama disampaikan perawat pada sesi konsultasi tentang

KB suntik tersebut?

A. Efektifitas mencegah kehamilan

B. Keuntungan suntik KB

C. Kerugian Suntik KB

D. Kontraindikasi Suntik KB

E. Efek samping metode suntik

5.Seorang perempuan berusia 32 tahun, telah memiliki 3 orang anak datang ke BPS

untuk KB. Sebelumnya, pasien menggunakan alat kontrasepsi pil, suntik, dan kondom.

Pasien mengaku takut untuk menggunakan IUD. Tapi setelah berbicara dengan

tetangganya dua hari yang lalu, pasien jadi berencana untuk menggunakan kontrasepsi

IUD. Hasil pemeriksaan fisik dalam batas normal.

Apakah diagnosa yang paling utama pada pasien tersebut?

A. Kurang pengetahuan

B. Rencana Pemasangan IUD

C. Cemas

D. Gangguan Rasa nyaman

E. Gangguan pola seksual

6. Seorang perempuan berusia 24 tahun G1P0A0, usia kehamilan 20 minggu. Datang ke

Poli kebidanan dengan keluhan sering merasa pusing, cepat letih dan pusing dirasakan
terutama setelah beraktifitas, mual, mata berkunang-kunang. Hal ini sudah dirasakan

sejak dua hari. Dari pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 90/60 mmHg, RR

23x/menit, konjungtiva pucat. Pemeriksaan laboratorium menunjukkan Hb 9gr%.

Apakah Diagnosa keperawatan yang paling utama pada pasien tersebut?

A. Gangguan rasa nyaman

B. Gangguan aktifitas

C. Nyeri

D. Anemia

E. Gangguan sistem penglihatan`

7. Seorang perempuan berusia 25 tahun G1P0A0, usia kehamilan 12 minggu datang ke

UGD RS dengan keluhan mual muntah yang sering, hampir 6 kali sehari, tidak mau

makan, nyeri epigastrium, pusing dan cepat letih. Dari pemeriksaan fisik didapatkan

turgor kulit berkurang, mata cekung, nafas berbau aseton. Dari hasil pemeriksaan

laboratorium ditemukan aseton dalam urin positif.

Apakah Diagnosa keperawatan yang utama pada pasien tersebut?

A. Gangguan rasa nyaman nyeri

B. Gangguan pemenuhan nutrisi

C. Gangguan istirahat dan tidur

D. Gangguan pemenuhan cairan dan elektrolit

E. Gangguan pola aktifitas

8. An.A, usia 2 tahun dibawa orangtuanya ke poliklinik anak, dengan keluhan utama

sering BAB 3-4 x sehari, dengan konsistensi cair, dan ada darah berwarna merah

marun. Anak rewel, lesu, suhu tubuhnya 380 C, turgor kulit kembali lambat.

Apakah diagnosa medis yang paling tepat pada kasus diatas?

A. Diare.

B. Disentri.

C. Demam berdarah.

D. Influenza .

E. Dehidrasi.

9. Tn. H, 40 tahun, dirawat di rumah sakit dengan keluhan, mual, muntah sejak 3 hari

lalu. Klien mengatakan nyeri ulu hati, dan terlihat warna sklera dan kulit berwarna

kuning. Dari hasil pemeriksaan fisik ada pembesaran hati dan nyeri tekan pada area

hati. Dari data tersebut pasien didiagnosa hepatitis.

Apakah pemeriksaan Lab yang paling menunjang untuk diagnosa kasus diatas?

A. Hb.

B. Bilirubin.

C. Sgpt, Sgot.

D. LED.

E. Dehidrasi.

10. Ny.C usia 34tahun, daatang kepuskesmas dengan keluhan demam, menggigil, kepala

pusing, dan mual, yang sudah dirasakan selama 1 minggu ini. Ny.C terlihat pucat dan
lemas, suhu badan, 38,50 C, Td: 100/70mmHg, RR: 24x/i, nadi: 78x/i.

Apakah masalah keperawatan yang paling utama pada kasus diatas?

A. Hipertermi

B. Intoleransi aktivitas

C. Anoreksia

D. Gangguan nutrisi

E. Gangguan intake output cairan

11. Ny.M penderita DM type2 usia 42 tahun, dengan luka gangrene pada bagian

ekstremitas kanan bawah daerah dorsal pedi. Sudah 4 hari dirawat diruang penyakit

dalam, dan akan dilakukan tindakan perawatan luka. Ttv dalam batas normal.

Pada perawatan luka, setelah dilakukan pelepasan balutan luka/verban.

Apakah tindakan selanjutnnya yang akan dilakukan sesuai dengan SOP ?

A. Memakai handscoon.

B. Melepaskan plester

C. Melakukan nekrotomi pada jaringan nekrosis.

D. Membersihkan luka.

E. Membalut kembali luka dengan rapi.

12. Tn.B usia 38 tahun, dirawat di ICU dengan diagnose meningitis, sudah dirawat selama

1 minggu, dengan GCS:5, TTV stabil dalam batas normal. Pagi ini akan dilakukan
perawatan personal hygiene memandikan klien. Sebelum melakukan tindakan

perawat melakukan komunikasi terlebih dahulu

Apakah faktor penting yang harus dilakukan perawat dalam etika pelaksanaan asuhan ?

A. Memasang sampiran

B. Salam pembuka dan menjelaskan tindakan yang akan dilakukan.

C. Melakukan tindakan sesuai dengan SOP.

D. Inform concernt yang disetujui oleh keluarga klien.

E. Menjaga privacy klien.

13. Seorang laki-laki, umur 30 tahun datang ke UGD. Klien mengatakan sudah 5 jam sulit

BAK. Keluhan dirasakan secara tiba –tiba, tidak ada riwayat sebelumnya. Tanda vital

dalam batas normal, nyeri pada daerah suprapubik. Ekspresi wajah tampak kesakitan.

Apakah Pemeriksaan penunjang utama yang harus dikolaborasikan pada kasus diatas ?

A. Speciment Darah

B. Speciment Urine

C. Foto rongxen

D. USG abdomen

E. MRI

14. Seorang Wanita, umur 32 tahun dirawat di RS. Klien mengeluh nyeri pada daerah

visika urinaria, nyeri saat buang air kecil, BAK tidak lancar, merasa tidak puas setelah

BAK, ekspresi tampak meringis kesakitan, Hasil USG abdomen dinyatakan terdapat

batu didaerah vesika urinaria

Apakah Diagnosa Keperawatan yang paling tepat kasus diatas ?

A. Nyeri berhubungan ketidak mampuan melakukan menajemen nyeri

B. Infeksi berhubungan penurunan daya tahan tubuh

C. Obstruksi berhubungan dengan diet yang tidak efektif

D. Gangguan eliminasi urin berhubungan kegagalan ginjal kronis

E. Gangguan pola eliminasi urin berhubungan dengan adanya obstruksi

15. Seorang laki – laki berusia 69 tahun dirawat di rumah sakit karena BPH, klien

mengatakan sering BAK, abdomen tegang, urin terus menetes setelah berkemih,

Keadaan umum: lemah, Tekanan darah: 110/80 mmHg, S: 36,5°C, Nadi: 80 kali

permenit, pernafasan: 24 kali permenit.

Apakah masalah keperawatan utama yang muncul pada klien?

A. Nyeri

B. Disfungsi seksual

C. gangguan eliminasi BAK

D. Perubahan nutrisi

E. Resiko tinggi infeksi

16. Seorang laki – laki, usia 55 tahun, datang ke IGD karena keluhan badan lemas sejak 2

hari yang lalu. Hasil pengkajian: terdapat penurunan berat badan, nafsu makan

meningkat, sering merasa haus dan sering kencing pada malam hari, suhu badan : 38 °

C, Nadi = 60 x/menit, mukosa mulut kering, turgor kulit: kembali dalam waktu 5 detik,

wajah meringis, Gula Darah Sesaat 180 mg/dl.

Apakah masalah keperawatan yang utama pada klien tersebut?

A. Nyeri akut

B. Intoleransi aktivitas

C. Kerusakan intergritas kulit

D. Gangguan istirahat dan tidur

E. Gangguan volume cairan tubuh

17. Seorang laki-laki, usia 50 tahun, sudah 2 hari dirawat di RS mengalami sirosis hepatis.

Keluhan yang dirasakan pasien adalah perut bagian kanan atas terasa penuh, sesak

nafas, diare, penurunan nafsu makan, mual dan muntah. Hasil lab, SGOT: 300 u/L,

SGPT : 200 u/L. Tekanan darah 130/80 mmHg, nadi 60 kali permenit, suhu 37,5.C,

pernafasan 28 kali permenit.

Apakah prioritas masalah keperawatan pada klien tersebut?

A. Nyeri akut

B. Gangguan nutrisi

C. Defisit volume cairan

D. Gangguan pola nafas

E. Gangguan integritas kulit

18. Seorang perempuan, berumur 30 tahun, datang ke UGD dengan keluhan sesak nafas

sejak tadi malam. Tekanan Darah: 130/80 mmHg, Nadi: 110 x/menit, pernafasan: 28

x/menit, suhu: 36 ° C, terdapat suara wheezing. Gejala ini muncul karena udara yang

sangat dingin.

Apakah masalah keperawatan prioritas pada kasus tersebut?

A. Hipertermi

B. Intoleransi aktivitas

C. Defisit volume cairan

D. Gangguan pola nafas

E. Jalan nafas tidak efektif

19. Seorang laki-laki, berumur 55 tahun, datang ke UGD dengan keluhan sejak 1 minggu

ini, kedua kaki bengkak, terasa nyeri bila digerakkan, sering terjadi pada pagi hari,

nyeri terjadi di sendi lutut dan ibu jari berwarna kemerahan. Klien mempunyai

kebiasaan makan melinjo. Ekspresi wajah meringis saat digerakkan. Skala nyeri 6.

Tekanan darah 140/80 mmHg, Nadi 84 kali permenit, Respiratory rate 16 kali

permenit.

Apakah data yang bisa melengkapi pengkajian nyeri pada kasus tersebut?

A. Time

B. Region

C. Severity

D. Qualitatif

E. Provokatif / paliatif

20. Seorang wanita, usia 40 tahun di bawa ke IGD karena nyeri dada selama

10 menit setelah melakukan olah raga voly. Oleh dokter, klien disarankan untuk

istirahat. Tekanan darah 140/80 mmHg, Nadi 96 kali permenit, suhu 36 .C, pernafasan

28 kali permenit.
Apakah tindakan yang tepat untuk pasien tersebut?

A. Memasang EKG

B. Memberikan oksigen

C. Kolaborasi pemberian analgetik

D. Menganjurkan untuk nafas dalam

E. Menganjurkan untuk tirah baring

21. Bayi laki-laki usia 8 bulan dibawa oleh ibunya ke Puskesmas untuk melakukan

imunisasi. Pada pemeriksaan didapatkan hasil yaitu berat badan 9 kg, suhu tubuh

36,8ºC, pernafasan 20x/menit, sebelumnya telah mendapatkan imunisasi BCG, DPT I

dan Polio 2.

Imunisasi apa yang sekarang harus diberikan?

A. DPT II Polio III

B. DPT IIPolio III

C. DPT II Polio IV

D. DPT III Polio III

E. DPT III Polio IV

22. Anak perempuan umur 1 tahun, dibawa oleh orangtuanya ke RS karena mengalami

pembesaran kepala sejak 1 bulan yang lalu, kemudian perawat melakukan pemeriksaan

fisik, didapatkan hasil: lingkar kepala 59 cm, berat badan 8 kg, tinggi badan 72 cm,

terdapat sunset sign, belum bisa berjalan, aktifitas fisik hanya di tempat tidur atau
digendong oleh orangtuanya.

Apa masalah keperawatan utama pada kasus diatas?

A. Gangguan pertumbuhan dan perkembangan

B. Gangguan nutrisi kurang dari kebutuhan

C. Resiko tinggi gangguan integritas kulit

D. Resiko gangguan cairan dan elektrolit

E. Kurangnya pengetahuan orangtua

23. Seorang anak laki-laki yang berusia 11 bulan dibawa oleh ibunya ke Poli Thalasemia

dengan keluhan mudah sakit, wajah yang pucat, sklera anemis. Hasil pemeriksaan

laboratorium 3 gr/dl, diagnosa medis Thalasemia

Apakah implementasi utama yang dilakukan?

A. Memberikan cairan infus

B. Memberikan transfusi darah

C. Memberikan nutrisi yang adekuat

D. Memberikan informasi yang benar

E. Memberikan Penyuluhan kesehatan tentang penyakit Thalasemia.

24. Bayi baru lahir akan mengeluarkan tinja pertamanya (mekonium) dalam 24 jam

pertama, namun pada bayi yang menderita penyakit Hisprung (akibat dari kelumpuhan

usus besar dalam menjalankan fungsinya), maka tinja tidak dapat keluar, tinja akan

keluar terlambat atau bahkan tidak dapat keluar sama sekali. Selain itu perut bayi juga

akan terlihat menggembung, disertai muntah. Jika dibiarkan lebih lama, berat badan
bayi tidak akan bertambah dan akan terjadi gangguan pertumbuhan..

Apakah tindakan bedah sementara pada Bayi tesebut ?

A. Kolostomi

B. Colok dubur

C. Atresia ani

D. Operasi besar

E. Laparatomi

25. An. C laki-laki, berumur 2 tahun mengalami diare sejak 2 hari yang lalu, dibawa ke

rumah sakit dalam kondisi dehidrasi dengan penurunan kesadaran.

Apa penyebab utama penurunan kesadaran An.C?

A. Hipoperfusi jaringan serebral karena penurunan volume vaskuler

B. Penurunan fungsi hemodinamik dan kelelahan jantung

C. Penekanan pada pusat vital dan kesadaran di otak

D. Mekanisme diuresis pada kerusakan jaringan ginjal

E. Kondisi dehidrasi

26. Seorang perempuan berusia 22 tahun berobat ke dokter 3 bulan setelah menemukan

sebuah benjolan pada kuadran lateral bawah mammae dextra. Pemeriksaan fisik

menunjukkan massa berdiameter 2 cm, berbentuk oval, padat, halus, dan mobil pada

mamae tersebut. Tidak ditemukan pembesaran kelenjar getah bening axilla. Tanda-

tanda vital dalam batas normal.

Berdasarkan data di atas, apakah diagnosa medis yang dapat ditegakkan pada pasien
tersebut?

A. Nekrosis lemak

B. Fibroadenomama

C. Kelainan fibrokistik mammae

D. Karsinoma intraduktal

E. Papilloma intraduktal

27. Seorang bayi perempuan berusia 8 bulan dibawa ibunya berobat ke poliklinik anak

dengan keluhan sejak 2 minggu terakhir bayi BAB 4 – 5 x/hari dengan keluaran sisa

makanan yang belum tercerna dengan baik. Ibu bekerja sebagai guru, memberikan asi

1 x selum bekerja dan 3 – 4 kali sepulang bekerja. Sehari-hari bayi diurus oleh

neneknya dengan pengaturan makan pemberian bubur susu 3x/hari dan sari jeruk peras

2 x/hari, susu buatan 3x/hari.

Apakah anjuran yang paling tepat saudara berikan pada ibu bayi?

A. Pemberian bubur susu dihentikan

B. Pemberian sari jeruk peras dihentikan

C. Pemberian susu buatan dihentikan

D. Pemberian asi dilanjutkan dengan frekuensi ditambah

E. Pemberian asi dihentikan karena tidak efektif

28. Seorang pria, usia 25 tahun, datang ke puskesmas dengan keluhan sudah 8 hari demam,

mula-mula panas tidak tinggi, makin lama demam makin tinggi terutama pada sore dan

malam hari , 3 hari pertama panas disertai mencret. Pasien sudah berobat ke klinik
mendapat ampicillin dan paracetamol tapi tidak membaik. Pemeriksaan fisik

ditemukan badan teraba panas, konjungtiva pucat, pasien tampak apatis. Tanda-tanda

vital : TD 130/80 mmHg, RR 24 x/menit, nadi 92x/menit, suhu 39°C

Apakah diagnosia medis yang tepat berdasarkan kasus di atas?

A. Demam berdarah dengue

B. TB paru

C. Typhoid

D. Hepatitis

E. Gastroenteritis

29. Seorang perempuan, usia 33 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan sudah 3 hari

mengalami keputihan, terasa gatal dan berbau. Pada pemeriksaan inspekulo vagina

tampak kemerahan dan ada keputihan. Diagnosa medis dinyatakan infeksi jamur, agar

efektif pasien diberikan abothyl melalui vagina.

Apakah penyuluhan utama disampaikan pada pasien ?

A. Obat harus dipakai sampai habis

B. Tidak melakukan hubungan seksual selama pengobatan

C. Suami diprogramkan untuk berobat

D. Menggunakan pakaian dalam yang kering

E. Membersihkan vagina dengan menggunakan larutan betadin

30. Seorang perempuan, usia 33 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan sudah 3 hari
mengalami keputihan, terasa gatal dan berbau. Pada pemeriksaan inspekulo vagina

tampak kemerahan dan ada keputihan. Diagnosa medis dinyatakan infeksi jamur, agar

efektif pasien diberikan abothyl melalui vagina.

Bagaimanakah cara pemberian obat yang efektif digunakan untuk pasien ?

A. Oral

B. Topikal

C. Intra muskuler

D. Suppositoria

E. Intra vena

31. Saat dinas malam jam 03.00 wib diruang IGD perawat sedang sibuk memasang infus

klien dehidrasi berat dan memberikan injeksi Sulfas atropine tiap 15 menit kepada

klien keracunan pestisida. Saat bersamaan datang klien Ca mammae kesakitan dan

klien serangan jantung. Perawat harus meilih klien manakah tenaga dan pikirannya di

fokuskan

Termasuk masalah etik yang bagaimanakah hal ini?

A. Paternalism.

B. Deception

C. Confidentiality

D. Allocation of Scarce Nursing resources

E. informed consent
32. Seorang ibu yang memerlukan biaya untuk pengobatan progresif bagi bayinya yang

lahir tanpa otak dan secara medis dinyatakan tidak akan pernah menikmati kehidupan

bahagia yang paling sederhana sekalipun. Di sini terlihat adanya kebutuhan untuk tetap

menghargai otonomi si ibu akan pilihan pengobatan bayinya, tetapi dilain pihak

masyarakat berpendapat akan lebih adil bila pengobatan diberikan kepada bayi yang

masih memungkinkan mempunyai harapan hidup yang besar

Merupakan kasus apakah hal tersebut?

A. Masalah etik

B. Dilema etik.

C. Nilai-nilai moral.

D. Prinsip Moral

E. Prinsip bioetik

33. Seorang perawat yang mendapati teman kerjanya menggunakan narkotika. ia akan

mengatakan hal ini secara terbuka atau diam, karena diancam akan dibuka rahasia yang

dimilikinya bila melaporkan hal tersebut pada orang lain.

Berada dalam msalah etik manakah perawat dalam kasus ini?

A. Kebebasan Melawan Penanganan dan Pencegahan Bahaya

B. Berkata secara jujur melawan berkata bohong

C. Kuantitas Melawan Kuantitas Hidup

D. Keinginan terhadap pengetahuan yang bertentangan dengan falsafah agama,

politik, ekonomi dan ideologi

E. Terapi ilmiah konvensional melawan terapi tidak ilmiah dan coba-coba

34. Seorang perempuan berusia 30 tahun meminta perawat untuk melepas semua selang

yang dipasang pada anaknya yang berusia 14 tahun, yang telah koma selama 8 hari.

Perawat menghadapi permasalahan tentang posisi apakah yang dimilikinya dalam

menentukan keputusan secara moral.

Berada dalam msalah etik manakah perawat dalam kasus ini?

A. Kebebasan Melawan Penanganan dan Pencegahan Bahaya

B. Berkata secara jujur melawan berkata bohong

C. Kuantitas Melawan Kuantitas Hidup

D. Keinginan terhadap pengetahuan yang bertentangan dengan falsafah agama, politik, ekonomi dan
ideologi

E. Terapi ilmiah konvensional melawan terapi tidak ilmiah dan coba-coba

35. Seorang perempuan melahirkan anak pertama perempuan di RSIA, satu jam yang lalu,

BB 3000 gram, PB 50 cm. Plasenta lahir spontan lengkap. Hasil pengkajian KU ibu

baik, TD: 110/70 mmHg, nadi : 76 x / mnt, kontraksi teraba keras, TFU 2 jari di bawah

pusat. Klien mengeluh perut mules, perdarahan pervaginam berwarna merah dan nyeri

pada luka jahitan.Ia merasa cemas dengan keadaannya

Apakah penyebab kecemasan pada pasien tersebut?

A. Perdarahan pervaginam

B. Perut mules

C. TFU 2 jari dibawah pusat

D. Nyeri pada luka jahitan

E. Kontraksi teraba keras

36. Nn. G 20 tahun dirawat di rumah sakit jiwa dengan keluhan utama klien suka

berteriak-teriak, marah-marah dengan sebab tidak jelas, lalu menangis, pernah

mencoba bunuh diri. Klien terlihat diam dengan pandangan mata kosong, jika disapa

menatap dengan sinis penuh dendam. Menurut keuarga terjadi kira-kira 1 bulan setelah

ditinggalkan oleh tunangannya.

Termasuk jenis depresi apakah yang tepat pada klien diatas?

A. Depresi neurotik

B. Exhaustion depression

C. Depresi endogenik

D. Depresi somatogenik

E. Depresi simptomatik

37. Seorang pasien akan pulang hari ini, dan sedang menunggu dokumentasi dan obat yang

akan dibawa pulang. Perawat menelepon kebagian farmasi, ternyata belum siap, perawt

mengatakan tolong didahulukan karena untuk pasien yang akan dipulang kan. Staff

farmasi mengatakan tidak bias seperti itu tetap harus menunggu giliran.

Dalam penyelesaian manajaemen konflik, tahap manakah terlebih dahulu yang akan dilakukan untuk
menyelesaikan masalah diatas?

A. Pengkajian

B. Rumusan masalah
C. Intervensi

D. Pelaksanaan

E. Evaluasi

38. Nn. G 20 tahun dirawat di rumah sakit jiwa dengan keluhan utama klien suka

berteriak-teriak, marah-marah dengan sebab tidak jelas, lalu menangis, pernah

mencoba bunuh diri. Klien terlihat diam dengan pandangan mata kosong, jika disapa

menatap dengan sinis penuh dendam. Menurut keuarga terjadi kira-kira 1 bulan setelah

ditinggalkan oleh tunangannya.

Apakah jenis terapy yang tepat pada kasus diatas?

A. Terapy obat penenang

B. Terapy fisik

C. Syok terapy

D. Terapy psikologik

E. Terapy musik

39. Ny. K 35 tahun post partum mengalami perdarahan akibat atonia uteri, klien terlihat

keringat dingin, lemas, pusing, dan menggigil, TD : 90/60 mmHg, Nadi : 100 x/i, suhu

37,80C, RR : 26x/I, didapat Hb : 6gr%

Apakah prioritas masalah keperawatan dari kasus diatas?

A. Hipotermi

B. Resti terjadinya kejang

C. Syok

D. Anemia

E. Intoleransi aktivitas

40. Ny. K 35 tahun post partum mengalami perdarahan akibat atonia uteri, klien terlihat

keringat dingin, lemas, pusing, dan menggigil, TD : 90/60 mmHg, Nadi : 100 x/i, suhu

37,80C, RR : 26x/I, didapat Hb : 6gr%

Apakah pnanganan utama pada kasus diatas ?

A. Penanganan syok

B. Siapkan transfusi

C. Berikan oksitoksin 10 unit

D. Periksa adanya robekan jalan lahir

E. Lakukan kateterisasi

41. Seorang perempuan berusia 25 tahun G1P0A0, hamil 25 minggu, dirawat di R dengan

perdarahan . Keluhan perut terasa mulas. Hasil pemeriksaan Tanda vital dalam batas

normal

Apakah implementasi keperawatan yang paling utama pada kasus diatas?

A. Anjurkan Diet TKTP

B. Penkes persiapan menyusui

C. Kolaborasi pemberian volume cairan

D. Anjurkan bedres total

E. Anjurkan miring ke kanan –kiri setiap 2 jam

42. Seorang perempuan berusia 25 tahun G1P0A0, hamil 36 minggu, dirawat di R dengan

preeklamsi. Keluhan kaki bengkak. Hasil pemeriksaan: tekanan darah 130/80 mmHg,

nadi 90x/menit, kepala janin sudah masuk PAP, kaki edema dan terdapat varises,

berat badan bertambah 28 kg, urin protein positif.

Apakah implementasi keperawatan yang paling utama pada kasus diatas?

A. Anjurkan Diet TKTP

B. Penkes persiapan menyusui

C. Kolaborasi pemberian volume cairan

D. Anjurkan tidur miring ke sebelah kiri

E. Kurangnya asupan nutrisi yang mengandung protein

43. Seorang perempuan berusia 25 tahun G1P0A0, hamil 36 minggu, datang ke poliklinik

kebidanan untuk memeriksa kehamilan. Keluhan kaki bengkak. Hasil pemeriksaan:

tekanan darah 130/80 mmHg, nadi 90x/menit, kepala janin sudah masuk PAP, kaki

edema dan terdapat varises, berat badan bertambah 28 kg, urin protein positif.

Apakah masalah keperawatan yang paling utama pada kasus diatas?

A. Bertambahnya ukuran janin

B. Bertambahnya usia kehamilan

C. Risiko terjadi eklamsi

D. Tahanan vaskuler aliran balik vena di tungkai

E. Kurangnya asupan nutrisi yang mengandung protein

44. Seorang perempuan hamil berusia 24 tahun, datang ke UGD RS dengan keluhan sesak

napas sudah 5 menit dan batuk sambil memegangi leher. Pasien tersedak biji bakso 3

menit yang lalu. Warna bibir kebiruan, tekanan darah: 120/80 mmHg, Nadi : 80 kali

permenit, pernapasan 32 kali permenit, Suhu : 36,5o C.

Apakah yang harus segera dilakukan pada pasien tersebut?

A. abdominal trust

B. tindakan back blow

C. Memasang oropharineal airway

D. Melakukan hemlich manuver

E. Melakukan jaw trust manuver

45. Seorang Laki-laki umur 25 tahun dirawat di RS dengan keluhan perut terasa penuh

sudah 2 minggu, tidak nafsu makan, mual, muntah dan klien juga merasa lemas. Hasil

pengkajian: sclera dan kulit berwarna kuning, Suhu: 39°C .

Apa pemeriksaan laboratorium yang tepat dilakukan untuk menegakkan masalah pada

klien tersebut?

A. Urine rutin

B. kolesterol

C. hemoglobin

D. enzim hati

E. kadar albumin
46. Seorang perempuan usia 21 tahun dirawat di RS dengan keluhan nyeri ulu hati sudah 2

minggu, tidak nafsu makan, mual, muntah dan lesu. Hasil pengkajian: klien tampak

lemas, lidah kotor, tekanan darah: 110/70 mmHg, Suhu: 39°C dan pernapasan: 22 kali

permenit. Tes widal 1/200.

Apakah implementasi yang tepat untuk masalah pasien tersebut?

A. Melakukan oral hygiene

B. Melakukan kompres hangat

C. Mengajarkan teknik relaksasi

D. Memberikan cairan melalui intravena

E. Memberikan diit lunak dan rendah serat

47. Seorang perempuan usia 52 tahun dirawat di RS dengan keluhan keluar darah segar

saat BAB sudah 3 hari dan terasa nyeri sekali. Hasil pemeriksaan fisik: terdapat

prolaps didaerah perianal yang tidak dapat dimasukkan dengan jari. Tekanan darah

140/90 mmHg, nadi 88x/menit, RR 20 x/menit, suhu 37°C

Apakah penatalaksanaan yang paling tepat untuk pasien tersebut?

A. Sitostomi

B. Kolostomi

C. Hemodialisa

D. Hemoroidektomi

E. Peritoneal dialisa
48. Seorang perempuan berusia 55 tahun di ruang rawat penyakit dalam mengeluh lemas

sejak kemarin, BAB 10 kali per hari dengan konsitensi encer, terdapat lendir, pasien

cemas. Hasil pemeriksaan fisik diperoleh data tekanan darah 90/50 mmHg, nadi

55x/menit, suhu 38,30C, respirasi rate 16 kali per menit, balance cairan minus 600 cc

per jam kerja. Perawat melakukan tindakan kolaboratif memberikan rehidrasi cairan

dengan cairan infuse NaCl 20 tetes per menit, dan memberikan oralit.

Apakah kriteria hasil evaluasi dari tindakan kolaboratif yang sudah dilakukan perawat tersebut?

A. Diare berkurang

B. Cemas berkurang

C. Pasien lebih berenergi

D. Balance cairan seimbang

E. Tekanan darah meningkat (mendekati normal 120/80 mmHg)

49. Seorang perempuan hamil berusia 24 tahun, datang ke UGD RS dengan keluhan sesak

napas sudah 5 menit dan batuk sambil memegangi leher. Pasien tersedak biji bakso 3

menit yang lalu. Warna bibir kebiruan, tekanan darah: 120/80 mmHg, Nadi : 80 kali

permenit, pernapasan 32 kali permenit, Suhu : 36,5o C.

Apakah yang harus segera dilakukan pada pasien tersebut?

A. abdominal trust

B. tindakan back blow

C. Memasang oropharineal airway

D. Melakukan hemlich manuver

E. Melakukan jaw trust manuver

50. Seorang laki-laki berusia 40 tahun diantar ke IGD dengan keluhan sesak nafas sejak 2

hari. Hasil Pemeriksaan didapatkan data klien tampak sesak, sianosis, nafas cepat dan

dangkal, nafas cuping hidung, pada auskultasi paru terdengar bunyi ronchi, Tekanan

darah 100/70, Nadi 100kali permenit, Suhu 37,9oC, Pernafasan 30 kali permenit.

Manakah pemeriksaan laboratorium dan diagnostik yang diperlukan untuk melengkapi

data tersebut ?

A. Analisa Gas Darah dan rontgen thorak

B. Rontgen thorak dan Kadar Trombosit

C. Kadar Hemoglobin dan rontgen thorak

D. Rontgen thorak dan Kadar gula darah

E. Analisa Urine Rutin dan rontgen thorak

51. Seorang perempuanberusia 25 th P1A0 10 menit yang lalu melahirkan bayi normal,

dari hasil pengkajian didapatkan data ibu kelihatan letih, banyak keringat, darah keluar

± 100 cc, perineum tanpa luka episiotomi, TD 110/70 mmHg, Nadi 80 x/mnt, suhu 38

derajat celcius, RR 24 x/mnt, rahim teraba lembut, kondisi blader kosong.

Apakah Tindakan utama yang harus dilakukan pada kasus diatas?

A. Massage daerah rahim

B. Mengeluarkan plasenta.

C. Bonding attactment
D. Membuat jalan lahir lebih lebar

E. Kateterisasi urin

52. Seorang perempuanP1A0, post partum fisiologis 10 jam yang lalu, rencananya mau

pulang sore nanti. Keadaan umum tampak baik, TTV baik . TD = 100/ 80 mmHg,

N=80 X/ mnt, S=36,50C, R=20 x/ mnt. Klien masih mengeluh mulas pada perut bagian

bawah, lokhea rubra jumlah sekitar 100 cc.

Bagaimana kondisi Uterus yang diharapkan pada klien dalam kasus diatas, sehingga

klien dibolehkan untuk pulang?

A. Uterus teraba lunak dan berisi cairan

B. Uterus teraba keras, berada tepat di umbilikus

C. Uterus berada diatas Prosesus Xiphoideus

D. Uterus tidak teraba, dan kandung kemih distensi

E. Uterus teraba lunak, berada dibawah Prosesus Xiphoideus

53. Seorang ibu hamil Umur 32 Tahun, G1P0A0 dengan umur kehamilan 37 Minggu.

Mengeluh nyeri kepala berat, mual-mual disertai nyeri pada uluhati, serta pandangan

mata kabur. Keadaan ini telah berlangsung sekitar 4 jam sebelum dibawa ke rumah

sakit. Hasil pengukuran Tekanan darah 180/110 mmHg N=80 X/menit, R=20 X/menit,

S= 36,5 °C.

Apa diagnosa keperawatan yang prioritas pada klien dalam kasus diatas?

A. Ansietas berhubungan dengan efek pre eklampsi terhadap ibu & bayi

B. Kurang pengetahuan
C. Koping individu tidak efektif berhubungan dengan keterbatasan aktifitas

D. Gangguan perfusi jaringan berhubungan dengan vasospasme arterioral.

E. Gangguan Body Image berhubungan dengan kehamilan

54. Perempuan berusia 32tahun, post SC hari ke-2 dengan indikasi Makrosomia. Hasil

pemeriksaan fisik : KU baik, TD 110/70 mmHg, Nadi 80 X/menit, Respirasi 20

X/menit, Suhu 37°C, kondisi luka post operasi : jahitan luka belum kering. Klien mau

menghabiskan diet yang disajikan, namun mengeluh belum BAB, disertai rasa tidak

nyaman. Klien belum duduk, hanya miring kanan dan kiri.

Apakah kemungkinan penyebab klien belum bisa BAB pada kasus diatas?

A. Frekuensi dan kualitas ambulasi yang tidak adekuat.

B. Penurunan peristaltik usus karena anastesi.

C. Kurang pemasukan nutrisi

D. Komplikasi operasi Seksio Caesaria

E. Ketidakcukupan diet tinggi serat

55. Seorang penderita Ca. serviks, mengeluh sudah lama mengalami gangguan genetalia.

Dalam 2 bulan terakhir secret vagina disertai darah. Klien tidak mengeluh nyeri. Hasil

pengkajian perawat :KU baik, Suhu badan 36,5 C, Nadi 84X/ menit, Pernafasan 24

x/menit, TD 120/80 mmHg, Ditemukan data genetalia : discharge lendir banyak

disertai darah, dan bau menyengat.

Tindakan yang harus segera dilakukan pada saat itu terhadap klien pada kasus diatas? :

A. Masase punggung
B. Kolaborasi pemeriksaan laborat

C. Pasang infuse RL

D. Vulva Hygiene

E. Persiapan program antikanker

56. Seorang perempuan hamil umur 25 tahun datang ke poli kebidanan dan kandungan

untuk periksa hamil, Setelah dilakukan pengkajian didapatkan data kehamilan sekarang

adalah kehamilan yang ketiga anak pertama keguguran, anak kedua lahir secara

normal.

Bagaimanakah cara penulisan status obstetri pada kasus diatas?

A. G3P2A1

B. G3P1A1

C. G3P2A0

D. G3P1A0

E. G3P2A2

57. Seorang perempuan hamil umur 23 tahun datang ke poli kebidanan dan kandungan

untuk periksa hamil, Setelah dilakukan pengkajian didapatkan data usia kehamilan 36

minggu dengan keluhan utama sudah satu minggu ini susah buang air besar, setiap

buang buang air besar keras.

Manakah anjuran yang tidak tepat untuk mengatasi masalah pada ibu diatas?

A. Meningkatkan asupan makanan tinggi serat

B. Meningkatkan asupan cairan secara adekuat

C. Pemakaian dulcolax

D. Membiasakan BAB secara teratur setiap hari

E. Lakukan olah raga ringan

58. Seorang laki-laki berusia 39 tahun datang ke IGD dengan keluarganya setelah terjatuh

dari motor dan mengalami cedera di kepala. Pasien terlihat gelisah. Dari hasil

pengkajian didapatkan nilai GCS : 4 dengan E : 1, V : 1, M : 2; tekanan darah 100/75

mmHg, nadi 75 x/menit, suhu 37,3 0C dan pernapasan 25 x/menit..

Apakah masalah keperawatan utama pada pasien tersebut?

A. Nyeri

B. Resiko infeksi

C. Intoleran aktivitas

D. Kurang volume cairan

E. Gangguan Perfusi jaringan serebral

59. Seorang perempuan usia 45 tahun dirawat di ruang penyakit dalam dengan sirosis

hepatis, keluhan yang dirasakan mual, muntah, nyeri daerah hepar,perut buncit.Hasil

pemeriksaan tekanan darah 120/80 mmHg, nadi 80 x/menit, suhu 370C,pernafasan 27

x/menit.

Dimanakah tempat pemeriksaan area abdomen sirosis hepati dilakukan?

A. Hipokondriak kanan

B. Hipokondriak kiri

C. Hipogastrium
D. Epigastrium

E. Umbilical

60. Seorang laki-laki berusia 60 tahun dirawat di ruang penyakit bedah sejak tujuh hari

yang lalu, hasil pengkajian didapatkan data ekstremitas atas dan bawah tidak dapat

digerakkan secara aktif, kulit disekitar area penonjolan tulang tampak kemerahan, klien

tampak lemas.Hasil pengkajian Tekanan Darah 180/100 mmHg, Nadi 88 x/menit, Suhu

37,7°C, pernafasan 20x/menit.

Apa yang dilakukan perawat untuk meningkatkan kenyamanan pada klien ?

A. Memberikan kompres air hangat

B. Memonitor kulit klien

C. Mobilisasi tiap 2 jam

D. Melakukan masage

E. Melatih ROM

61. Seorang ibu 19 tahun, GI P0 A0, mengatakan hamil 3 bulan datang ke RS dengan

keluhan sudah 1 minggu ini mual dan muntah 5-6 kali sehari, warna muntahan putih

kadang kekuningan, badan lemas, tekanan darah 100/70 mmHg, dan nadi 80 kali

/menit. Dokter meminta perawat melakukan pemasangan infus.

Apakah kemungkinan jenis cairan yang diprogramkan ?

A. Dextrose 5% selang seling dengan NaCl 0,9 %

B. Dextrose 5 % selang seling dengan martos

C. Dextrose 5 % selang seling dengan RL

D. Dextrose 5 % selang seling dengan aminofel

E. RL dan NaCl 0,9%

62. Seorang bayi baru dilahirkan di ruang bersalin RSU beberapa menit yang lalu dengan

kondisi tidak menangis, tubuh berwarna merah muda ekstrimitas biru, nadi kurang dari

100 kali permenit, aktifitas lemah dan tampak lemas.

Apakah prioritas tindakan untuk menangani kasus diatas?

A. Melakukan bonding attachment

B. Melakukan resusitasi

C. Melakukan pemotongan tali pusat

D. Melakukan inisiasi menyusu dini

E. Memberi rangsangan air dingin dan hangat

63. Seorang ibu 30 tahun, mengatakan sudah 7 bulan sejak kelahiran anak keduanya belum

pernah menstruasi, ia masih meneteki anaknya. Ibu mengatakan perutnya bertambah

besar dan agak merasa mual bila pagi hari. Ibu bertanya: “apakah ia hamil? Dan kalau

hamil berapa bulan?.

Apakah tindakan yang dilakukan perawat untuk menentukan usia kehamilan pada

kasus tersebut ?

A. melakukan pemeriksaan palpasi Leopold I

B. melakukan pemeriksaan palpasi Leopold II

C. melakukan pemeriksaan palpasi Leopold III

D. melakukan pemeriksaan palpasi Leopold IV

E. Pemeriksaan Denyut Jantung Janin

64. Seorang ibu primipara umur 25 th, postpartum 30 jam, mengeluh buang air kecil

sedikit-sedikit. Perawat melakukan pemeriksaan fisik, didapatkan data : Tinggi Fundus

Uteri 1 jari diatas umbilicus, posisi uterus disamping kiri, area symphisis menonjol dan

ibu kesakitan saat dipalpasi, lochea rubra banyak.

Apa kesimpulan perawat dari data tersebut ?

A. Diuresis postpartum

B. Distensi Bladder

C. Diaphoresis postpartum

D. Atonia uteri

E. Distensi abdomen

65. Seorang ibu 30 tahun, status obstetri G3P3A0 dan postpartum 30 jam. TD: 100/60

mmHg, Nadi 80 kali/menit, Tinggi Fundus Uteri setinggi umbilicus; kontraksi lembek,

lochea rubra disertai bekuan darah.

Apakah tindakan yang harus dilakukan perawat pertama kali ?

A. Lapor ke dokter

B. Massage uterus

C. Injeksi oksitosin 10 IU IM

D. Infus RL 30 tts/menit

E. Injeksi metergin 1 ampul

66. Seorang anak umur 2 tahun dibawa orang tuanya ke poli anak dengan keluhan BAB 4

kali dalam 1 hari, muntah 3 kali dalam satu hari, tidak ada napsu makan dan tidak bisa

tidur. Hasil dari pengkajian didapatkan suhu 38 0 c, turgor jelek, mukosa kering

Apakah masalah keperawatan utama pada kasus tersebut?

A. Gangguan cairan dan elektrolit

B. Gangguan Nutrisi

C. Gangguan rasan nyaman

D. Gangguan istirahat

E. Gangguan hospitalisasi

67. Seorang ibu membawa anaknya yang berusia 2 tahun periksa di UGD karena Diare

sudah 2 hari. Hari ini b.a.b cair sudah 5 kali. Hasil pemeriksaan didapatkan : Anaknya

tampak lemah, mata cekung, mukosa bibir kering, turgor kembali lambat, dan agak

rewel. Pada saat ditimbang BB ; 12 Kg.

Berapakah kebutuhan cairan Anak tersebut ?

A. 1100 cc

B. 1210 cc

C. 1232 cc

D. 1344 cc

E. 1050 cc

68. Seorang ibu sedang cemas melihat bayinya (8 bln) sesak dan nafas bunyi “grok-grok”.

Setelah dilakukan pemeriksaan fisik didapatkan : Nadi 92 kali/mnt, Suhu 38.5 0C,
Pernapasan 52 kali/mnt, tampak tarikan dinding dada kedalam dan pernapasan cuping

hidung.

Apakah tindakan keperawatan yang utama pada bayi tersebut ?.

A. Lakukan physiotherapi dada

B. Beri oksigen 2 ltr/mnt

C. Posisikan bayi trendelenburg

D. Posisikan bayi semi fowler

E. Gunakan baju yang tipis dan longgar

69. Seorang wanita berusia 34 tahun mendapatkan terapi obat antipsikotik. Sesaat setelah

mengkonsumsi obat tersebut, tiba-tiba ia mengalami kekakuan dan tidak bisa menelan

ludah.

Apakah tindakan yang harus dilakukan perawat untuk mengatasi gejala tersebut?

A. Menyuruh klien untuk banyak beristirahat

B. Mencatat dalam catatan perkembangan klien

C. Mengajurkan klien untuk banyak minum air putih

D. Mengkolaborasikan pemberian obat Trihexyl Penidil (THP)

E. Menganjurkan berkumur agar tidak meneteskan air liur terus menerus

70. Seorang perempuan usia 32 tahun datang ke Poli Puskesmas dengan keluhan sudah 2

malam ini sulit tidur, bangun lebih awal dan tidak bisa tidur kembali. Bangun tidur

badannya terasa pegal-pegal dan tidak nyaman. Kondisi ini dialami sejak klien akan

operasi katarak.
Apa masalah utama yang dihadapi oleh klien tersebut?

A. Cemas

B. Keletihan

C. Gangguan pola tidur

D. Ketidakefektifan koping

E. Gangguan persepsi sensori : penglihatan

71. Seorang perempuan berusia 45 tahun diantar keluarga ke poliklinik dengan keluhan

gatal di sekitar ostoma. Hasil pegkajian didapatkan data : merah di sekitar ostoma,

riwayat post operasi kolostomi dua bulan yang lalu.

Apakah yang dilakukan perawat selanjutnya?

A. Mengoleskan salep tipis-tipis pada daerah iritasi

B. Memberikan kompres NaCl 0,9% di sekitar ostoma

C. Segera mengganti kolostomi-bag dengan yang baru

D. Menekan daerah iritasi dengan lembut

E. Melarang pasien menyentuh daerah iritasi

72. Seorang laki-laki berusia 58 tahun diantar keluarga ke rumah sakit dengan keluhan

utama terasa nyeri saat buang air kecil dan aliran tidak lancar. Terdapat distensi pada

simpisis pubis saat dipalpasi.

Apakah tindakan yang paling tepat dilakukan dengan segera?

A. Pemberian obat diuretik

B. Pemasangan douwer cateter

C. Menganjurkan banyak minum

D. Mengajarkan tehnik napas dalam

E. Pemberian obat analgetik

73. Seorang laki-laki berusia 34 tahun, diantar keluarga ke rumah sakit dengan keluhan :

tidak buang air besar sejak 5 hari yang lalu, perut terasa sesek dan sakit, teraba keras

saat dipalpasi. Berat badan 58 Kg, tinggi badan 168 cm. Kebiasaan minum pasien

hanya ± 600 cc perhari dan jarang makan sayuran dan buah.

Apakah tindakan yang paling tepat untuk dilakukan selanjutnya?

A. Melakukan huknah pada pasien

B. Menganjurkan banyak minum

C. Memberikan diit tinggi serat

D. Mengkaji lebih lanjut penyebab konstipasi

E. Memberikan obat pencahar oral

74. Seorang laki – laki berumur 55 tahun sejak tahun 2010 sudah terkena penyakit TBC

dan mendapat pengobatan OAT yang diberikan oleh dokter puskesmas . Menurut

informasi keluarganya yang menjadi PMO orang tersebut tidak minum obatnya,

bahkan masih suka mengkonsumsi makanan yang asin dan berlemak.

Apa yang seharusnya anda jelaskan mengenai tugas utama seorang PMO?

A. Memberi penyuluhan pada keluarga klien tentang TBC

B. Mengingatkan penderita untuk pemeriksaan kesehatan setelah obatnya habis

C. Mengawasi penderita dalam berobat ke palayanan kesehatan (Puskesmas)

D. Memberi dorongan kepada keluarga untuk mendapatkan biaya pengobatan HT

E. Mengingatkan klien agar menelan obat secara teratur sesuai dosis

75. Seorang perempuan 26 tahun (G2A1P0). Umur kehamilan 28 minggu didiagnosa HIV

positif. Ibu bertanya apakah nanti bayi saya baik-baik saja? Apakah saya bisa

melahirkan secara normal?. Makanan apa saja yang boleh saya konsumsi?. Ibu

mengatakan punya riwayat mengkonsumsi narkoba dengan suntik dan belum pernah

mondok di rumah sakit.

Apakah tindakan pertolongan persalinan apa yang paling aman jika usia kehamilannya

sudah matur??

A. Normal

B. Vacum ekstraksi

C. Forcep ekstraksi

D. Secsio secaria

E. Induksi persalinan

76. Seorang perempuan 24 Tahun (G4 A1 P2) hamil 26 minggu dirawat di rumah sakit ,

klien mengeluh nyeri pada saat berjalan terutama saat naik dan turun tangga,saat ini

mengalami flek kehitaman, kehamilan saya sebelumnya juga seperti ini. TTV dalam

batas normal. Hasil USG plasenta menutupi jalan lahir.

Apakah tindakan yang tepat untuk mencegah perdarahan lanjutan?

A. Menganjurkan badrest total

B. Menganjurkan menghindari latihan kegel

C. Menganjurkan untuk meminimalkan aktivitas

D. Menganjurkan menghindari hubungan sexual

E. Menganjurkan menghindari menahan kencing

77. Seorang ibu umur 28 Tahun (G3A1P1), Umur kehamilan 12 minggu, periksa ke BKIA

dengan keluhan mual muntah terus menerus, setiap makan dan minum langsung

muntah, nyeri epigastrium, TD 100/70 mmHg, Nadi 92x/mnt.

Apakah yang saat ini sedang dialami oleh Ibu diatas?

A. Pre eklamsia

B. Plasenta previa

C. Abrusio plasenta

D. Solusio plasenta

E. Hiperemesis gravidarum

78. Seorang perempuan berusia 40 Tahun (G6 P5 A0) hamil 32 minggu ke poliklinik

untuk memeriksakan kehamilannya. Klien mengatakan tidak pernah ada keluhan

selama kehamilan, sudah tidak ingin punya anak lagi setelah melahirkan nanti.

Apakah metode keluarga berencana yang tepat untuk perempuan diatas?

A. Pil

B. Suntik
C. Implant

D. Kalender

E. Tubektomi

79. Seorang perempuan usia 50 tahun dirawat di ruang plamboyan dengan keluhan nyeri

luka di kaki, badan terasa lemah, hasil pemeriksaan fisik ditemukan ada luka gangren

dikaki sebelah kanan sejak 2 bulan yang lalu, luka tampak hitam dan ada pus, bau, gula

darah 300 mg/dl, leukosit 12.000 ada riwayat orang tua pasien menderita DM

Apa rencana tindakan mandiri yang paling tepat dari kasus diatas?

A. Atur posisi tidur semi fowler

B. Latih relaksasi nafas dalam

C. Lakukan perawatan luka (ganti balutan)

D. Berikan terapi insulin sesuai advis

E. Kolaborasi pemberian antibiotik

80. Seorang perempuan usia 30 tahun datang ke polikinik penyakit dalam dengan keluhan

ada benjolan di leher, hasil pengkajian ditemukan edeme dibagian wajah dan

pergelangan kaki, nafsu makan menurun, mudah cape, aktifitas terbatas.

Apa diagnose keperawatan utama yang dapat ditegakkan dari kasus diatas?

A. Intoleransi aktifitas berhubungan dengan kelelahan

B. Perubahan pola berfikir b/d gangguan metabolisme

C. Kuranngnya pengetahuan tentang program pengobatan

D. Gangguan pertukaran gas b/d obstruksi jalan nafas

E. Gangguan keseimbangan cairan dan elektrolit b/d adanya edema

81. Seorang perempuan usia 45 tahun datang ke IGD dengan keluhan nyeri dada,

palpitasi. Hasil pemeriksaan fisik ditemukan irama gallop, murmur, tekanan darah

160/100 mmHg, nadi 100/menit, ada gangguan koordinasi/tremor, mata exoptalmusan

dan kelenjar tiroid membesar. Rencana medis sito tindakan operasi

Persiapan apakah yang menjadi prioritas pada kasus diatas ?

A. Pemeriksaan laboratorium

B. Pasien dipuasakan

C. Pemeriksaan EKG

D. Inform consent

E. Huknah

82. Pasien pria usia 60 th,datang ke IGD mengeluh kondisi fisik lemah dengan sedikit

pembatasan aktivitas fisik. nyaman pada waktu istirahat, palpitasi, dyspnea , dari

keluhan tersebut perawat dapat menyimpulkan pasien mengalami gagal jantung (CHF),

Data apayang paling penting untuk melengkapi pengkajian pasien tersebut?

A. Riwayat penyakit Hipertensi

B. Lama Keluhan dirasakan

C. Berat badan ditimbang

D. Laboratorium AGD

E. Laboratorium ABG
83. Seorang laki-laki, salah satu klien di RS jiwa, dari kemarin mengalami demam dengan

suhu badan mencapai 38,9 O C. Ia menolak jika diberikan minum karena semua air

yang ia minum terasa seperti air selokan.

Bagaimanakah tindakan yang tepat untuk mengatasi masalah klien tersebut?

A. Melatih klien meyakinkan diri bahwa rasa itu hanya halusinasi klien

B. Memaksa klien untuk tetap minum demi kesehatannya

C. Memberikan klien minuman dengan dicampur sirup

D. Memasang infus, sekalipun belum didelegasikan

E. Menyuapi klien sedikit demi sedikit

84. Seorang perempuan, merupakan salah satu klien di RS jiwa yang sudah mendapatkan

ijin untuk kembali ke rumah. Untuk itu, ia mendapat beberapa obat yang tetap harus

dikonsumsi di rumah nantinya. Salah satunya adalah obat CPZ (Chlorpromazine). Obat

ini merupakan obat yang dapat membantu proses istirahat klien. Namun, obat tersebut

juga menimbulkan efek samping.

Apakah tindakan yang harus dilakukan mengatasi efek samping obat?

A. Melakukan pemeriksaan tekanan darah secra teratur tiap shift

B. Minum air putih yang banyak untuk mengatasi mulut kering

C. Menyarankan klien untuk banyak makanan berserat

D. Menyuntikkan diazepam

E. Tidur

85. Seorang wanita berusia 26 tahun yang tengah mendapat perawatan di RS jiwa karena
sering mengalami halusinasi dengar, mendapat terapi electro convulsive therapy (ECT)

sebanyak 3 sesi. Hari ini, ia menjalani ECT untuk pertama kali dengan didampingi

oleh perawat.

Apakah hal yang harus di evaluasi oleh Perawat di akhir pelaksanaan terapi tersebut?

A. Pola nafas klien

B. Fase halusinasi klien

C. Persiapan premedikasi klien

D. Tingkat kecemasan klien terhadap tindakan ECT

E. Keseimbangan klien terutama ketika berdiri dan berjalan

86. Seorang laki-laki usia 25 tahun dirawat dengan halusinasi pendengaan. Ketika diajak

diskusi tentang halusinasinya klien menanyakan apakah perawat percaya apa yang

didengar klien (halusinasinya). Perawat menjawab bahwa ia percaya klien mengalami

hal tersebut, namun ia tidak mendengarnya.

Tindakan apakah yang dilakukan perawat tersebut?

A. Menghardik

B. Memvalidasi

C. Menyudutkan

D. Mengalihkan perhatian

E. Menyampaikan tujuan

87. Seorang perempuan berumur 16 tahun dibawa ke RS jiwa karena sering berteriak-

teriak sendiri kemudian menangis dikamarnya. Hal ini terjadi sejak 6 bulan yang lalu
klien menjadi korban pemerkosaan. Keluarga mengatakan klien selalu merasa bahwa

ada yang memperkosanya. Dari hasil observasi perawat didapatkan data bahwa klien

sering berlaku seolah-olah melepaskan diri dari seseorang yang menyentuhnya.

Apakah masalah keperawatan utama pada klien tersebut?

A. Halusinasi Bau

B. Halusinasi Lihat

C. Halusinasi Raba

D. Halusinasi Dengar

E. Halusinasi Kinestetik

88. Seorang bayi laki-laki baru saja lahir di RSU. Kondisi bayi 5 menit setelah lahir setelah

dilakukan penghisapan lendir adalah badan merah kaki biru, detak jantung 88 x/mnt,

menangis lemah, ekstrimitas sedikit fleksi, tonus otot kurang baik dan usaha bernafas

lambat/lemah.

Berapa nilai APGAR Score pada bayi tersebut ?

A. 4

B. 5

C. 6

D. 7

E. 8

89. Seorang anak laki-laki berusia 24 bulan dirawat di rumah sakit dengan keluhan sering

rewel. Pada pemeriksaan fisik diketahui badan kurus dan perut buncit. Pemeriksaan
antopometri menunjukkan berat badan 7 kg dan panjang badan 75 cm.

Berapa kilogram penambahan berat anak tersebut agar mencapai berat ideal ?

A. 2,8 kg

B. 3 kg

C. 3,5 kg

D. 5 kg

E. 6,5 kg

90. Seorang anak laki-laki umur 3 th dibawa ke UGD RS dengan keluhan demam. Hasil

pengkajian ditemukan anak panas sudah 4 hari yang lalu, badan panas suhu 39,50 c,

bibir kering, ada perdarahan hidung, mual muntah, anak tidak mau makan dan minum.

Pengkajian kulit apa yang perlu di kaji pada kasus diatas ?

A. Ruam

B. Lesi

C. Petekhie

D. Bula

E. Vesikula

Diposting oleh Andhika SP di 10.29 Tidak ada komentar: Kirimkan Ini lewat EmailBlogThis!Berbagi ke
TwitterBerbagi ke FacebookBagikan ke Pinterest

Beranda

Langganan: Postingan (Atom)

Mengenai Saya
Andhika SP

Lihat profil lengkapku

SOAL uji kompetensi (exc)

▼ 2016 (1)

▼ Mei (1)

VignetteSdr. K (30 th) masuk RS Jiwa, saat dikaji...

Tema Jendela Gambar. Gambar tema oleh simonox. Diberdayakan oleh Blogger.