Laporan Indikator Unit Laboratorium

Tahun 2018

Target RS
No Sasaran Mutu Target
2018 Jan Feb Mar
Waktu tunggu hasil pelayanan
1 ≤ 140 menit ≤ 140 menit
laboratorium
Darah rutin
Kimia darah
Waktu Lapor Tes Kritis
2 100% 100%
Laboratorium
Ketidaksesuaian Identitas pada
Formulir Permintaan
Laboratorium dengan Sampel
3 yang Diambil 0 kejadian 0 kejadian

Laporan Insiden Keselamatan Pasien

No Insiden Keselamatan Pasien Grading Analisis

1 Kejadian Sentinel
2 KTD / Kejadian Tidak Diharapkan
3 KNC / Kejadian Nyaris Cedera
4 KTC / Kejadian Tidak Cedera
5 laporan pasien jatuh
 Data Pencapaian
Apr Mei Jun Jul Agu Sep Okt Nov Des
Analisa Rencana Tindak Lanjut Tanggapan
 LEMBAR PANTAU : Waktu Lapor Nilai Kritis Laboratorium
Bulan :…………
Unit : Laboratorium
Jenis dan hasil Waktu Pengeluaran
Tgl Inisial pasien No. RM
pemeriksaan Hasil (Jam)
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
……………. Total ……………..

Formularium : Waktu lapor nilai kritis laboratorium

Standar : 100%
Bulan :……………………
Jumlah hasil nilai kritis yang dilaporkan <30 menit (a)
Jumlah semua nilai kritis (b)
Angka pencapaian sasaran mutu =
………………………………….%
a : b x 100%

Ka. Instalasi Laboratorium Serang,.........................

Petugas Pelaporan
 
 
(........................................) (....................................
 Waktu pelaporan Respon time
hasil (Jam) (Menit)

....................
Serang,..................................
Petugas Pelaporan
 
 
(............................................)
 LEMBAR PANTAU : Waktu Tunggu Pemeriksaan Laboratorium
Bulan :…………
Unit : Laboratorium
Jam
Tgl Inisial pasien No. RM Unit Asal Jenis Pemeriksaan Cito Non cito Terima Keluar
Sampel Hasil
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
26
27
28
29
30
31

Formularium : Waktu Tunggu Pemeriksaan Laboratorium

Standar : DR ≤60 menit, Kimia darah ≤120 menit
Bulan :……………………

Jumlah kumulatif waktu tunggu sejak pasien diambil sampel

laboratorium sampai dengan keluarnya hasil pemeriksaan (a)
Jumlah seluruh sampel atau jumlah seluruh pemeriksaan darah rutin
dan kimia darah (b)
Angka pencapaian sasaran mutu = a / b…………………….menit

Ka. Instalasi Laboratorium Serang,..................................

Petugas Pelaporan
 
 
(........................................) (............................................)
Waktu Yang Dibutuhkan
Jenis pemeriksaan yg dicantumkan hanya darah rutin dan kimia darah saja
a darah saja
 LEMBAR PANTAU : Ketidaksesuaian Identitas dan Jenis Pemeriksaan pada Formulir Permintaan Laboratorium d
Bulan :
Unit : Laboratorium

Kesalahan Identitas dan atau

Tgl Jumlah pasien (a) Jenis Pemeriksaan (b)
Keterangan

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
Total

Formularium : Ketidaksesuaian Identitas dan Jenis Pemeriksaan pada Formulir Permintaan

Standar : 0%
Bulan :
Jumlah seluruh pasien yang di survey dalam 1 bulan (a)
Jumlah Kesalahan Pengambilan Sampel (b)
Angka pencapaian sasaran mutu = (a– b) : a x 100%

Ka. Instalasi Laboratorium Serang,...........................

Petugas Pelaporan
 
 
(........................................) (.....................................)
Permintaan Laboratorium dengan Sampel yang Diambil

da Formulir Permintaan Laboratorium dengan Sampel yang Diambil

.......................
as Pelaporan

......................)