IDENTIFIKASI DAN STRATEGI UNTUK MENURUNKAN RISIKO

INFEKSI PADA KEGIATAN STERILISASI ALAT

RUMAH SAKIT KHUSUS BEDAH KARTIKA DOCTA

PADANG, 2018
 ANALISIS RISIKO PADA UNIT CSSD

PEKERJAAN RISIKO
CSSD
a. Dekontaminasi a. Tertusuk atau tergores instrument
medis
Terpajan darah, cairan lain dari tubuh
manusia yang mengandung virus,
bakteri menular,
Terpajan cairan klorin
b. Pencucian instrumen medis b. Terpajang dengan detergen pencuci
alat medis
c. Membungkus instrument dalam bak c. Tertusuk atau tergores instrument
instrument untuk di sterilisasi medis
d. Mempersiapkan kassa dan linen d. Terpajan debu kassa, tergores gunting,
steril terpajan debu dari linen
e. Sterilisasi dengan menggunakan e. Terkena sengatan listrik, terpajan
autoclave panas dari autoclave,
Terpeleset dari lantai

Identifikasi risiko dilakukan dengan menggunakan metode JSA (Job Safety Analysis)
pada setiap tahapan proses kerja, kemudian dilakukan Analisis risiko dengan menggunakan
metode kualitatif untuk menentukan nilai Consequency (konsekuensi) dan likelihood
(kemungkinan) dari setiap risiko.

Nilai tersebut kemudian dihitung dan dibandingkan dengan tabel matrik risiko metode
kualitatif untuk mendapatkan tingkatan risiko (Risk Rating)

Tabel Ukuran dari Likelihood

Level Penjelasan Rincian

A Almost Certain
B Likely
C Possible
D Unlikely
E Rare
Dapat terjadi setiap saat
Kemungkinan terjadi sering
Dapat terjadi sekali – kali
Kemungkinan terjadi jarang
Hanya dapat terjadi pada keadaan
 Tabel Ukuran dari Consequency

Level Penjelasan Rincian Indikator

Terjadinya dampak tetapi tidak cedera hanya
Tidak terjadi cedera.
penyakit atau keluhan
1 Insignifant Kerugian finansial
Contohnya : terpapar suhu panas, pengangkatan
kecil
manual, pelipatan manual
Cedera ringan. seperti : memar, luka, sehingga penanganan cukup
2 Minor Kerugian finansial dengan P3K Contohnya : terinjak troli, tangan
sedang terjepit, kejatuhan ember, terpleset lantai
Terjadidampak serius tapi bukan cedera melainkan
Cedera sedang, perlu penyakit dalam tubuh seperti : diare, gangguan
penanganan medis, pernafasan, sehingga membutuhkan penanganan
3 Moderate
kerugian finansial medis
besar Contoh : adanya bakteri pada pegangan troli, bakteri
pada linen kotor, terhirup bahan kimia
Cedera berat lebih dari
Terjadinya cedera berat dan menimbulkan kerugian
satu orang, kerugian
4 Major akibat berkurangnya kemampuan berproduksi atau
besar, gangguan
bekerjaContoh : patah tulang
produksi
Fatal lebih dari satu Terjadinya dampak yang serius yang dapat
orang, kerugian sangat menyebabkan kematian. efek dari dampak ini dapat
5 Catastrophic
besar dan terhentinya mempengaruhi lingkungan.
seluruh kegiatan Contoh : tersengat listrik dan kebakaran

Matriks Analisis Risiko Kualitatif (Level Risiko)

Consequence
3 5
Likelihood 1 2 4
(Moderate (Catastro
(Insignifant) (Minor) (Major)
) phic)
A
H H E E E
( Almost Certain)
B
M H H E E
(Likely)
C
L M H E E
(Possible)
D
L L M H E
(Unlikely)
E
L L M H H
(Rare)

Keterangan :

E : Extreme Risk (Risiko sangat tinggi) dibutuhkan tindakan secepatnya

H : High Risk (Risiko Tinggi), dibutuhkan perhatian dari manajemen puncak

M : Moderate Risk (Risiko Sedang) tanggung jawab manajemen harus spesifik

L : Low Risk (Risiko Rendah), ditangani dengan prosedur rutin

 Consequence Pengendalian
Likelihoo 1 2 3 4 5
Pekerjaan Risiko
d (Insignif (Minor (Moderate (Major (Catastrop
ant) ) ) ) hic)
Dekontaminasi Tertusuk atau C L M H E E
tergores instrument
medis
Terpajan darah, A H H E E E Melakukan
cairan lain dari prosedur sesuai
tubuh manusia yang dengan SPO,
mengandung virus, pemakaian APD
bakteri menular
Terpajan cairan A H H E E E
klorin
Pencucian Terpajan dengan Melakukan
instrumen medis detergen pencuci prosedur sesuai
A H H E E E
alat medis dengan SPO,
pemakaian APD
Membungkus Tertusuk atau Melakukan
instrument dalam tergores instrument prosedur sesuai
bak instrument medis A H H E E E dengan SPO,
untuk di pemakaian APD
sterilisasi
Mempersiapkan Terpajan debu A H H E E E Melakukan
kassa dan linen kassa, prosedur sesuai
steril Tergores gunting, A H H E E E dengan SPO,
Terpajan debu dari A H H E E E pemakaian APD
linen
Sterilisasi dengan Terkena sengatan D L L M H E Melakukan
menggunakan listrik, prosedur sesuai
autoclave Terpajan panas dari A H H E E E dengan SPO,
autoclave pemakaian APD
 Setelah dilakukan identifikasi risiko dan dilakukan penilaian terhadap kemungkinan
terjadi dan konsekuensi dari tiap risiko, tahap selanjutnya adalah melakukan analisis tingkat
risiko. Dari penilaian yang telah dilakukan, dapat dilihat risiko termasuk kedalam tingkat risiko
yang mana, apakah termasuk Extreme Risk (Risiko Sangat Tinggi), High Risk (Risiko Tinggi),
Moderate Risk (Risiko Sedang), atau Low Risk (Risiko Rendah.

Berdasarkaaan risiko pada petugas kebersihan, risiko yang tertinggi adalah terkena sengatan
listrik pada saat melakukan sterilisasi dengan menggunakan autoclave. Risiko ini memiliki
consequence 4 karena dapat mengakibatkan kerugian fisik petugas.. Risiko ini sering terjadi
sehingga masuk dalam kategori Unlikely atau D.

Padang, 19 November 2018

Direktur RSKB Kartika Docta

Dr. Keesa Nabila Afida