Binjai, Februari 2018

Kepada Yth,
Direktur RSUD Dr. R.M.
Djoelham Binjai
di
Tempat
Hal : Permohonan Izin Tidak Masuk Bekerja

Melalui surat ini, saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Ribudi KS, S. Kep Ners.

NIP : 197808132007011003

Tempat Tugas : Poliklinik Bedah

Shift : Pagi

Memohon izin kepada Bapak Direktur melalui Kepala Bagian kepegawaian RSUD Dr. R.M.
Djoelham tidak masuk bekerja pada hari ini tanggal 07 s/d 08 Februari karena urusan keluarga.

Demikian surat ini saya sampaikan kepada bapak, atas perhatian yang diberikan sebelum dan
sesudahnya saya ucapkan terima kasih.

Ka. Poliklinik Bedah Hormat saya,

Parida Ulina, S. Kep Ners Ribudi KS, S. Kep Ners

NIP.196505141995032002 NIP. 196505141995032002

MENYETUJUI, MENGETAHUI,
KEPALA BIDANG KEPERAWATAN KEPALA SUB BID PROFESI/SDM
RSUD Dr. RM. DJOELHAM KOTA BINJAI KEPERAWATAN

ALI MURSAL HARAHAP .S. Kep. Ns ASWITA, S. Kep.

PEMBINA PENATA TK. I
NIP. 19690727 199803 1 003 NIP. 19610406 198203 2 005