Anda di halaman 1dari 2

EVALUASI PEMBIMBING KLINIK DAN FASILITAS OLEH DOKTER MUDA

Mohon kesediaan Dokter Muda untuk mengisi kuesioner ini, sesuai dengan yang dialami oleh anda,
karena nama anda dirahasiakan serta tidak mempengaruhi nilai.

PETUNJUK PENGISIAN
o Buatlah tanda X jawaban anda pada angka di kolom jawaban
1 = Tidak setuju, 2 = Kurang setuju, 3 = Setuju, 4 = Setuju sekali

SMF/Departemen : THT - KL
Nama Dosen Pembimbing Klinik/Konsulen : dr. Bambang Suprayogi, Sp.THT-KL,
M.Si, Med
Nama RS kepaniteraan klinik : RSU UKI

Apakah Pembimbing Klinik : Umpan Balik Keterangan


1 2 3 4
Menepati jadwal mengajar /membimbing yang telah ditetapkan X

Membuat suasana belajar menyenangkan X

Mampu memperagakan pemeriksaan fisik secara detail dan jelas X

Memancing mengeluarkan ide, pendapat, informasi yang diperlukan dari X


Dokter Muda
Memotivasi Dokter Muda untuk lebih aktif menggali informasi X

Mendorong Dokter Muda menemukan masalah dan mencari pemecahannya X

Memberi contoh berkomunikasi/wawancara terkait dengan kasus X

Memberi materi pembelajaran sehingga mudah dimengerti X

Tidak mendominasi dalam diskusi X


Apakah pendidik bersikap positif dalam proses pembelajaran X
Berpenampilan rapi X
Sopan santun dalam membimbing X

Sebutkan nama Konsulen/Dokter Spesialis yang membimbing anda selama kepaniteraan klinik di bagian tersebut :
dr. Bambang Suprayogi Resi Utomo, Sp.THT-KL, M.Si, Med
dr. Lina Marlina, Sp. THT-KL
dr. Fransiskus Harf Poluan, Sp. THT-KL
FASILITAS PENDIDIKAN
No Indikator Pernyataan Umpan Balik
1 2 3 4
1 Ruang Diskusi Pengaturan sesuai adil X

Ruang ber-AC, LCD, layar X

Kebersihan terjaga X

Kenyamanan baik X

2 Kamar Jaga (IGD lt.2) Tempat tidur cukup X

Loker lemari penyimpanan cukup X

Kebersihan terjaga X

Kenyamanan baik X

3 Ruang Belajar / X
Jumlah kursi cukup
Kamar makan
(IGD lt.2)
Wifi berfungsi baik X

Kebersihan terjaga X

Kenyamanan baik X

Saran : memberikan fasilitas wifi untuk mempermudah pembelajaran

Terima kasih atas partisipasi saudara.

Komite Koordinasi Pendidikan RSU UKI – FK UKI


Lantai II IGD RSU UKI

Ketua

dr. S.M. Tunggul. M. Marpaung, Sp.BS, M.Kes

Anda mungkin juga menyukai