Anda di halaman 1dari 2

Tugas dan tanggung tim antara lain sebagai berikut:

1. Ketua
a. Melaksanakan proses pengelolaan klaim Jaminan Kesehatan Nasional
sesuai tarif INA CBg’s
b. Berkoordinasi dengan ruang rawat map dan rawat jalan tentang status
masuk di ruang medical record,sesuai batas waktu yang ditentukan.
c. bertanggung jawab terhadap keakuratan jumlah status spasien JKN
dan ruangan perawatan dan rawat jalan/ poll dengan hasil inputan,
hasil verifikasi BPJS dan hasil dan penghitungjasa. *
d. Melaksanakan pencatatan dan pelaporan program Jaminan Kesehatan
Nasional setiap bulan.
e. Melaksanakan tugas lainnya yang berkaitan dengan Program JKN

2. Penginput SEP
a. Bertanggung jawab terhadap penerbitan Surat Elegibiitas Peserta (SEP)
BPJS Kesehatan pada JKNsesuai tarif INA CBg’s
b. Bertanggung jawab apabila ada perbaikan SEP hasil verifikasi BPJS dan
ruang perawatan / Poli dan entriklaim.

3. Koder
a. Memberi dan menetapkan kode untuk diagnosa penyakit sesuai
dengan lCD-10 dan untuk tindakandengan ICD-9-CM;
b. Bertanggung jawab pada keakuratan kode dan suatu diagnosa penyakit
yang telah ditetapkan olehdokter;
c. Bertanggung jawab terhadap klaim dan poli& ruangan perawatan yang
sudah masuk di Medical record tepat waktu dan disetor kebagian
penginputan sesuai jumlah yang ditenima dan ruang perawatan dan
poli rawat jàlan;
d. Bertanggung jawab apabila ada perbaikan koder dan tim verifikasi
BPJS.

4. IT
a. Bertanggung jawab apabila ada permasalahan dalam program /
software;
b. Membantu entri klaim jika petugas entri berhalangan
5. Penginput Klaim
a. Penginputan klaim sesuai tarif INA CBG’s setelah berkas dinyatakan
Lengkap;
b. Pengecekan file hasil koder dan transfer file ke file excel;
c. Perbaikan klaim apabila ada revisi dan verifikatorBPJS;
d. Pengecekan file dokumen dan file hasil verifikasi oleh verifikator BPJS
sebelum dikirim ke BPJSCabangPalu;
e. Pengecekan berkas klaim dan hasil verifikasi ke masing-masing
ruangan perawatan dan poli rawatjalan;
f. Bertanggung jawab pada keakuratan jumlah berkas klaim dengan
jumlah dan ruang perawatan dan polirawat jalan;
g. Bertanggung jawab pada keakuratan hasil tim penghitungjasa dengan
hasil inputan pasien JKN;
h. Bertanggung jawab dalam pembuatan format severity Level Tiga
Rawat inap

6. Filling
Bertanggung jawab bila ada permintaan BRM (Berkas Rekam Medik
/status) dan verifikasi BPJS dan ruang perawatan.

Anda mungkin juga menyukai