PENENTUAN BELAJAR PEMBERIAN PIL KOMBINASI

Nilailah setiap kinerja langkah yang diamati dengan menggunakan skala sbb :

1. Perlu perbaikan : Langkah atau tugas tidak dikerjakan dengan benar atau
dihilangkan.
2. Mampu : Langkah benar dan berurutan, tetapi kurang tepat atau pelatih
perlu membantu / mengingatkan hal – hal kecil yang tidak terlalu
berarti.
3. Mahir : Langkah dikerjakan dengan benar, tepat tanpa ragu – ragu atau
tanpa perlu bantuan dan sesuai dengan urutan.

T/S : Tindakan / langkah – langkah yang dilakukan tidak sesuai dengan situasi yang sedang
dihadapi.

KASUS
NO LANGKAH
1 2 3 4 5
Persiapan tempat
1
Ruang tertutup, aman, nyaman, dan bersih
Memberikan salam, memperkenalkan diri dan menanyakan
2
maksud kedatangan klien.
Menanyakan keadaan klien, yaitu :
a. Usia ibu saat ini
b. Menanyakan riwayat gravid, paritas, jumlah anak hidup dan
usia anak terkecil
3 c. Riwayat menstruasi (HPHT, siklus, durasi, volume)
d. Riwayat penggunaan kontrasepsi sebelumnya
e. Riwayat hubungan seksual terakhir
f. Apakah klien sedang menyusui
g. Apakah ibu pasca keguguran
Menanyakan alasan klien ingin menggunakan pil kombinasi
(monofasik) :
a. Apakah klien dalam masa menyusui kurang dari 6 minggu ?
b. Apakah klien sedang menderita perdarahan pervaginam yang
belum diketahui penyebabnya ?
c. Apakah klien sedang mengkonsumsi obat-obatan yang
menganggu kerja hormone (obat epilepsy, tuberkulosis)?
d. Apakah klien sedang menderita penyakit hati akut (virus
hepatitis) ?
e. Apakah klien berusia > 30 tahun DAN merokok ?
4
f. Apakah klien mempunyai riwayat penyakit jantung ?
g. Apakah klien mempunyai riwayat penyakit stroke ?
h. Apakah klien mempunyai riwayat tekanan darah >
160/90mmHg ?
i. Apakah mempunyai riwayat tromboemboli ?
j. Apakah klien mempunyai kelainan pembuluh darah (yang
menyebabkan sakit kepala atau migrain)?
k. Apakah klien mempunyai riwayat kencing manis dengan
komplikasi atau kencing manis > 20 tahun ?
l. Apakah klien mempunyai riwayat penyakit karsinoma
 (terutama payudara)?
m. Apakah klien pelupa atau sering lupa apabila menggunakan
pil ?
Jika ada salah satu jawaban ioya, maka diharapkan
pertimbangan untuk pemilihan cara kontrasepsi yang lain

Memberikan KIE mengenai pil kombinasi, meliputi :

a. Profil (efektivitas, angka kegagalan)
b. Cara kerja
5
c. Manfaat kontrasepsi dan non kontrasepsi
d. Keterbatasan
e. Efek samping dan penanganannya
6 Mencuci tangan
Melakukan pemeriksaan fisik sesuai dengan kebutuhan (tekanan
7
darah dan penimbangan berat badan dilakukan rutin)
a. Pil dapat dimulai pada saat haid (untuk meyakinkan wanita
tersebut tidak hamil)
8 b. Apabila dimulai setelah haid (misalnya hari ke – 8) maka ibu
perlu menggunakan barier lain selama 7 hari atau tidak
melakukan hubungan seksual
Memberikan instruksi cara minum pil kombinasi :
a. Minum setiap hari pada waktu yang sama
b. Bila klien muntah dalam waktu 2 jam setelah minum pil,
minum pil yang lain, atau gunakan metode kontrasepsi
c. Bila klien muntah hebat, diare lebih dari 24 jam maka bila
keadaan memungkinkan dan tidak memperburuk anda, pil
dapat diteruskan
d. Bila muntah dan diare berlangsung sampai 2 hari atau lebih,
9 cara penggunaan pil mengikuti cara menggunakan pil lupa
e. Bila lupa minum pil (hari 1-21) sebaiknya minum pil tersebut
segera setelah ingat walaupun harus minum 2 pil pada hari
yang sama. Tidak perlu menggunakan metode kontrasepsi
lain
f. Bila lupa minum 2 pil atau lebih (1-21) sebaiknya minum 2 pil
setiap hari sampai terkejar. Sebaiknya gunakan kontrasepsi
lain atau tidak melakukan hubungan seksual sampai
menghabiskan paket pil tersebut
10 Sampaikan kapan harus kembali
11 Lakukan pendokumentasian
𝑵𝑰𝑳𝑨𝑰
SKOR NILAI = ∑ × 𝟏𝟎𝟎%
𝟑𝟑

TANGGAL

PARAF PEMBIMBING
 PENUNTUN BELAJAR PEMBERIAN MINI PIL

Nilailah setiap kinerja langkah yang diamati dengan menggunakan skala sbb :

1. Perlu perbaikan : Langkah atau tugas tidak dikerjakan dengan benar atau
dihilangkan.
2. Mampu : Langkah benar dan berurutan, tetapi kurang tepat atau pelatih
perlu membantu / mengingatkan hal – hal kecil yang tidak terlalu
berarti.
3. Mahir : Langkah dikerjakan dengan benar, tepat tanpa ragu – ragu atau
tanpa perlu bantuan dan sesuai dengan urutan.

T/S : Tindakan / langkah – langkah yang dilakukan tidak sesuai dengan situasi yang sedang
dihadapi.

KASUS
NO LANGKAH
1 2 3 4 5
Mempersiapkan alat :
- Sampiran
- Lembar catatan
- Alat tulis
- Tensimeter
1 - Timbang berat badan
- Alat kontrasepsi (mini pil)
- Lembar balik pelayanan KB
Persiapan tempat :
Ruangan yang tertutup, aman, nyaman dan bersih

Memberikan salam, memperkenalkan diri dan menanyakan

2
maksud kedatangan klien.
Menanyakan keadaan klien, yaitu :
- Usia ibu saat ini
- Riwayat gravid,paritas, jumlah anak hidup dan usia anak
terkecil;
3 - Riwayat menstruasi
- Riwayat penggunaan kontrasepsi sebelumnya
- Riwayat hubungan seksual terakhir
- Apakah klien sedang menyusul

Menanyakan alasan klien ingin menggunakan mini pil :

- Apakah klien dalam masa masa menyusui ?
- Apakah klien sedang menderita perdarahan pervaginam yang
belum diketahui penyebabnya ?
- Apakah klien sedang mengkonsumsi obat – obatan yang
4 menganggu kerja hormone ?
- Apakah klien sedang menderita penyakit hati akut (virus
hepatitis)
- Apakah klien mempunyai penyakit jantung ?
- Apakah klien mempunyai riwayat penyakit stroke ?
- Apakah klien mempunyai riwayat penyakit darah tinggi (>
 180/110 mmHg)?
- Apakah klien mempunyai riwayat tromboemboli ?
- Apakah klien mempunyai kelainan pembuluh darah (yang
menyebabkan sakit kepala/migran)?
- Apakah klien mempunyai riwayat kencing manis dengan
komplikasi atau kencing manis > 20 tahun ?
- Apakah klien mempunyai riwayat penyakit karsinoma
(terutama payudara)
- Apakah klien ingin haid normal atau tidak dapat menerima
terjadinya gangguan haid ?
- Apakah klien pelupa atau sering lupa jika menggunakan pil ?
Jika ada salah satu jawaban “IYA”, maka harap dipertimbangkan
untuk memilih cara kontrasepsi yang lain

Memberikan KIE mengenai pil kombinasi, meliputi :

- efektivitas, angka kegagalan
- Cara kerja
5 - Keuntungan dan keterbatasan
- Efek samping
- Kontraindiksi

6 Mencuci tangan efektif

Melakukan pemeriksaan fisik sesuai dengan kebutuhan (tekanan
7
darah dan penimbangan berat badan dilakukan rutin)
Menjelaskan pada ibu, bila beralih dari kontrasepsi lain,maka :
a. Bila klien sebelumnya menggunakan kontrasepsi hormonal
laindan ingin menggantinya dengan minipil, minipil dapat
segera diberikan, bila kontasepsi sebelumnya digunakan
dengan benar atau klien sedang tidak hamil, tidakperlu
menunggu sampai datangnya haid berikutnya.
b. Bila kontrasepsi yang sebelumnya adalah suntikan, minipil
diberikan pada jadwal suntikan berikutnya. Tidak perlu
penggunaan kontrasepsi lain.
8
c. Bila kontrasepsi sebelumnya adalah nonhormonal dank lien
ingin menggantinya dengan minipil, minipil diberikan pada
hari 1-5 siklus haid dan tidak perlu penggunaan kontrasepsi
lainnya.
d. Bila kontrasepsi sebelumnya adalah AKDR (termasuk AKDR
yang mengandung hormon), minipil diberikan pada hari 1-5
siklus haid.
Dilakukan pengangkatan AKDR

Memberikan penjelasan pada ibu mengenai instruksi meminum

pil :
a. Minum pil setiap hari pada waktu yang sama
b. Bila muntah dalam waktu 2 jam setelah minum pil, minum pil
lain, atau gunakan metode kontrasepsi lain bila klien berniat
melakukan hubungan seksual pada 48 jam berikutnya
9 c. Bila klien terlambat minum pil lebih dari 3 jam. Minumlah pil
tersebut ketika ingat. Gunakan metode pelindung selama 48
jam.
d. Bila klien lupa 1 atau 2 pil, minumlah segera pil yang terlupa
tersebut ketika ingat dan gunakan metode pelindung sampai
akhir bulan
 Menanyakan pada ibu apakah sudah mengerti atau ada yang mau
10
ditanyakan mengenai penjelasan yang sudah diberikan
11 Menjelaskan kepada ibu kapan harus kembali lagi.
𝑵𝑰𝑳𝑨𝑰
SKOR NILAI = ∑ × 𝟏𝟎𝟎%
𝟑𝟑

TANGGAL

PARAF PEMBIMBING