SOAL ANESTESI – Faisal Sommeng

1. Seorang anak laki-laki usia 3 tahun dibawa oleh orang tuanya ke unit gawat darurat RS
dengan keluhan sesak setelah makan kue coklat kacang, sang ibu curiga anaknya tersedak.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan anak tampak biru dan terdengar suara pernapasan
stridor.
Apa penatalaksanaan yang paling tepat?
a. Beri oksigen
b. Jaw thrust
c. Back blow
d. Heimlich maneuver
e. Menekan abdomen ke arah kepala

2. Seorang laki-laki berusia 25 tahun dibawa oleh warga ke unit gawat darurat RS setelah
mengalami kecelakaan lalu lintas. Pada pemeriksaan fisik ditemukan suara napas gargling,
perdarahan aktif dari kepala dan GCS E3M4V2, pemeriksaan tanda vital, nadi 108 x/menit,
tekanan darah 160/90 mmHg, laju respirasi 28 x/menit dan suhu 37,1C.
Apakah penangan awal yang tepat pada pasien adalah?
a. Pemberian O2
b. Pasang IV line
c. Transfusi darah
d. Krikothyroidotomi
e. Membebaskan jalan napas

3. Seorang laki-laki berusia 28 tahun dibawa oleh warga ke unit gawat darurat RS setelah
mengalami kecelakaan lalu lintas. Pada pemeriksaan fisik ditemukan gambaran hematoma
kaca mata dengan GCS E2M4V2, pemeriksaan tanda vital, nadi 98 x/menit, tekanan darah
170/95 mmHg, laju respirasi 28 x/menit dan suhu 37,1C.
Apakah penanganan utama pada pasien ini?
a. Penanganan jalan napas, oksigenasi dan pengendalian perdarahan
b. Pemberian oksigen non rebreathing mask 10 l/menit, pencegahan infeksi
c. Penanganan jalan napas, resusitasi cairan dan pemberian nutrisi parenteral
d. Penanganan jalan napas, oksigenasi dan pengendalian tekanan intra kranial
e. Pemberian anti hipertensi, oksigenasi dan pemberian transfuse darah

4. Seorang laki-laki berusia 28 tahun dibawa oleh warga ke unit gawat darurat RS setelah
mengalami kecelakaan lalu lintas. Pada pemeriksaan fisik ditemukan gambaran hematoma
kaca mata dengan GCS E2M4V2, pemeriksaan tanda vital, nadi 98 x/menit, tekanan darah
170/95 mmHg, laju respirasi 28 x/menit dan suhu 37,1C.
Apakah diagnosa yang paling mungkin?
a. Kesadaran menurun ec cedera kepala susp. fraktur basis crani
b. Kesadaran menurun ec cedera kepala susp. Herniasi tentorial
c. Kesadaran menurun ec cedera kepala susp. Perdarahan cerebellum
d. Kesadaran menurun ec cedera kepala susp. Perdarahan infra tentorial
e. Kesadaran menurun ec cedera kepala susp. Perdarahan supra tentorial

5. Seorang laki-laki berusia 25 tahun dibawa oleh warga unit gawat darurat RS setelah
mengalami kecelakaan lalu lintas. Pada pemeriksaan fisik ditemukan pasien tampak pucat,
tidak sadar, GCS E2M5V3 dengan napas tersenggal-senggal, luka terbuka pada dahi, paha
dan jejas pada abdomen.
Apakah penanganan awal yang paling tepat adalah?
 a. Jaw thrust
b. Triple Airway Manuever
c. Head tilt
d. Chin lift
e. Hiperekstensi kepala

6. Seorang laki-laki berusia 49 tahun datang ke puskesmas untuk disuntik untuk obat flek
paru. Dari anamnesis diketahui tidak ada riwayat alergi obat. Sesaat setelah disuntikkan,
pasien pingsan TD 60 per palpasi.
Apakah penanganan awal yang paling tepat pada pasien ini?
a. Epinefrin 1:1000 0,3-0,5 mg SC
b. Epinefrin 1:10000 IV
c. Metilprednisolon 250 mg IV
d. Dobutamin 5 mcg/kgBB/menit
e. Dopamin 5 mcg/kgBB/menit

7. Seorang laki-laki berusia 49 tahun datang ke puskesmas untuk disuntik untuk obat flek
paru. Dari anamnesis diketahui tidak ada riwayat alergi obat. Sesaat setelah disuntikkan,
pasien pingsan TD 60 per palpasi.
Apakah patogenesa penyebab tersebut?
a. Reaksi Anafilaksis
b. Reaksi anafilaktoid
c. Reaksi histamin release
d. Reaksi toksiksitas obat
e. Reaksi

8. Seorang anak 18 bulan dibawa oleh ibunya ke unit gawat darurat RS dengan keluhan sulit
bernapas setelah menelan manik-manik tasbih.
Apa penatalaksanaan awal yang tepat untuk mengeluarkan benda asing tersebut?
a. Head down Back blow
b. Abdominal trush
c. Heimlich maneuver
d. Triple airway maneuver
e. Chin lift

9. Seorang anak berusia 4 tahun diantar oleh ibunya ke unit gawat darurat RS dengan keluhan
gatal-gatal, sesak ringan, setelah makan udang di acara ulang tahun tetangganya. Pada
pemeriksaan tanda vital ditemukan dalam batas normal.
Apakah penatalaksanaan awal yang paling tepat untuk pasien ini?
a. Adrenalin IM
b. kortikosteroid IV
c. Metilprednisolon oral
d. Anti histamine oral
e. Imunoglobulin IV

10. Seorang perempuan berusia 50 tahun diantar oleh keluarganya ke unit gawat darurat RS
dengan keadaan tidak sadar, 15 menit yang lalu pasien merasa sakit kepala kemudian
minum obat asam mefenamat 500 mg. 2 - 5 menit setelah minum obat tersebut, pasien
mengalami gatal-gatal, mual, muntah dan kemudian tidak sadarkan diri.
Apakah yang terjadi pada pasien tersebut?
 a. Reaksi anafilaktik
b. Reaksi anafilaktoid
c. Syok anafilaktik
d. Syok hipovolemik
e. Syok kardiogenik

11. Seorang perempuan berusia 50 tahun diantar oleh keluarganya ke unit gawat darurat RS
dengan keadaan tidak sadar, 15 menit yang lalu pasien merasa sakit kepala kemudian
minum obat asam mefenamat 500 mg. 2 - 5 menit setelah minum obat tersebut, pasien
mengalami gatal-gatal, mual, muntah, sesak dan kemudian tidak sadarkan diri.
Bagaimanakah tatalaksana pasien tersebut?
a. Epinefrin 1:1000 1 mg IV
b. Dexamethason 5 mg IV
c. Norepinefrin 0,1 mcg/kgBB/menit IV
d. Dobutamin 5 mcg/kgBB/menit IV
e. Intubasi endotracheal

12. Seorang laki-aki 38 tahun dibawah ke unit gawat darurat RS akibat kecelakaan lalu lintas.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan jalan napas napat patent, pernapasan 20 x/menit, GCS
E2M2V3, TD 110/70 mmHg, Nadi 94x/menit.
Apakah penatalaksaan yang pertama dilakukan?
a. Tatalaksana jalan napas
b. Resusitasi cairan
c. Pemberian antibiotic
d. Pemberian neuronaktivator
e. Pemeriksaan CT Scan

13. Seorang perempuan 27 tahun dibawa ke unit gawat darurat RS oleh keluarganya setelah
mengalami luka bakar di wajah dan dada. Papa pemeriksaan fisik didapatkan luka bakar di
wajah, suara napas serak dengan sputum warna hitam.
Apakah tindakan tata laksana yang pertama dipertimbangkan pada pasien tersebut?
a. Pemberian cairan iv sesuai dengan luas luka bakar
b. Pemasangan ventilator untuk memperbaiki ventilasi
c. Intubasi endotracheal untuk mengamankan jalan napas
d. Bantuan nafas dengan menggunakan Bag Valve Mask
e. Profilaksis antibiotic untuk mencegah infeksi

14. Seorang perempuan berusia 24 tahun datang ke unit gawat darurat RS dengan keluhan
merah-merah di kulit terutama lengan dan paha setelah memakan seafood. Dari
pemeriksaan didapatkan urtikaria di daerah lengan dan paha, tidak ada keluhan yangsma
sebelumnya.
Apakah terapi medikasimentosa yang tepat pada kasus ini?
a. Antihistamin oral
b. Kortikosteroid iv
c. Kortikosteroid im
d. Andrenalin im
e. Immunoglobulin iv

15. Seorang pasien perempuan berusia 32 tahun mengalami merah-merah dan gatal di kulit
pada saat transfuse darah akibat perdarahan pada saat melahirkan. Pada saat pemeriksaan
 fisik didapatkan pasien compos mentis, nadi 88 x/menit, tekanan darah turun menjadi
90/70 mmHg.
Apakah tindakan penatalaksanaan yang pertama kali harus dilakukan?
a. Injeksi epinefrin 0,5 mg sc
b. Injeksi anti histamine iv
c. Hentikan transfusi
d. Injeksi steroid iv
e. Plasmafarese

16. Seorang anak berusia 5 tahun mengalami lemas dan keringat dingin setelah dilakukan
sirkumsisi di unit gawat darurat RS. Rasa lemas dan keringat dingin dialami 30 menit
setelah selesai sirkumsisi.
Syok apakah yang paling mungkin terjadi pada anak tersebut?
a. Syok anafilaktik
b. Syok neurogenic
c. Syok septik
d. Syok hemoragik
e. Syok hipovolemik
17. Seorang laki-laki berusia 55 tahun tiba-tiba terjatuh ke lantai dengan muka sembab saat
sedang makan di sebuah rumah makan. Anda sebagai dokter umum yang kebetulan berada
di tempat tersebut dan mendengar suara keluarga berteriak minta tolong.
Apakah tindakan pertama yang Anda lakukan sebagai orang yang hendak menolong?
a. Panggil bantuan
b. Cek pernapasan pasien
c. Cek nadi karotis pasien
d. Buka jalan napas pasien
e. Periksa kesadaran pasien

18. Seorang laki-laki berusia 27 tahun masuk unit gawat darurat RS sebagai rujukan dari
puskesmas setelah mengalami trauma tumpul abdomen akibat kecelakaan lalu lintas.
Setelah 2 jam di unit gawat darurat menunggu operasi, pasien gelisah dan mengeluh merasa
dingin. Pemeriksaan fisik didapatkan akral dingin, tekanan darah 80/60 mmHg, nadi 120
kali per menit, dan IV line macet.
Apakah tindakan yang harus segera dilakukan?
a. Mengirimkan pasien segera ke kamar untuk laparotomi
b. Mengirim pasien ke radiologi untuk dilakukan USG abdomen
c. Konsul anastesi untuk pemasangan monitor tekanan vena sentral
d. Perbaiki IV line dan pemberian cairan infus cepat larutan fisiologis
e. Foto abdomen 3 posisi untuk memastikan adanya perdarahan intra abdomen

19. Seorang laki-laki berusia 40 tahun dirawat di bangsal rumah sakit, tiba-tiba merasa sesak d
an merasa tercekik setelah diberikan antibiotik secara intravena. Sebelumnya pasien sudah
pernah disuntik antibiotik yang sama sebanyak satu kali, namun tidak ada keluhan.
Medikasi pertama yang harus diberikan adalah?
a. Atropin
b. Adrenalin
c. Lidokain
d. Kortikosteroid
 e. Salbutamol

20. Seorang pria berusia 39 tahun datang ke unit gawat darurat RS dengan keluhan demam dan
menggigil. Sebelumnya, tiga hari yang lalu pasien jatuh dari sepeda motor dan mengalami
patah tulang kering kiri terbuka grade II. Pasien sudah dijahit di puskesmas dengan luka
jahitan 28 cm. Pemeriksaan fisik saat ini didapatkan, tekanan darah 80 per palpasi,
frekuensi nadi 120 kali/menit, temperatur 390C. Hasil pemeriksaan laboratorium
didapatkan hemoglobin 6 g/dl, leukosit 3900.
Apakah dasar dari penyakit pasien tersebut?
a. Osteomelitis
b. Tetanus
c. Miolitis
d. Artritis
e. Sepsis

21. Seorang wanita berusia 30 tahun dibawa ke UGD dengan penurunan kesadaran selama tiga
jam setelah tabrakan bermotor kecepatan tinggi. Saat masuk ke UGD tekanan darah 120/70
mmHG, heart rate 98 kali/menit, dan respiratory rate 25 kali/menit. Penderita masih dapat
membuka mata dengan rangsangan nyeri dan dapat melokalisasi nyeri yang diberikan.
Tetapi, tidak dapat mengeluarkan suara. Tindakan apa yang pertama kali anda lakukan?
a. Pemeriksaan foto kepala untuk mencari adanya fraktur
b. Melakukan CT scan kepala
c. Menjamin airway dengan kontrol servical
d. Melakukan resusitasi cairan
e. Pemeriksaan terhadap adanya trauma di tempat lain
22. Seorang laki-laki berusia 30 tahun dibawa ke UGD setelah mengalami kecelakaan lalu
lintas. Pasien ditabrak motor dari samping ketika menyebrang jalan. Kesadaran pasien
menurun serta mulut dan hidung penuh darah. Tindakan pertama kali saat pasien tiba di
UGD adalah?
a. Evaluasi jalan napas
b. Beri oksigen
c. Pasang kateter uretra
d. Pasang pulse oximetri
e. Evaluasi tanda vital
23. Seorang laki-laki usia 35 tahun mengalami kecelakaan lalu lintas. Trauma pada kepala dan
fraktur terbuka pada femur kanan dan kiri. Pada pemeriksaan ditemukan tekanan darah
tidak terukur, nadi tidak teraba, nafas gasping, pucat, akral dingin. Pemeriksaan yang tepat
untuk menentukan cardiac arrest adalah:
a. Tidak teraba a.radialis
b. Tidak ada reaksi terhadap nyeri
c. Tidak teraba arteri carotis
d. Tidak ada nafas
e. Tidak sadar
24. Pada saat dilakukan pertolongan di UGD terhadap korban kecelakaan lalu lintas,
didapatkan primary survei A clear dan B clear. Pada saat C cairan yang digunakan untuk
pasien ini adalah larutan RL. Bila dicurigai pada pasien ini mengalami obstruksi partial
jalan napas, yang disebabkan pangkal lidah maka pada pemeriksaan bunyi apa yang
terdengar?
a. Snoring
b. Crowing
 c. Gurgling
d. Wheezing
e. Grunting
25. Skenario menggunakan soal diatas, Apakah pada pasien ini perlu dipasang nasopharyngeal
airway?
a. Tidak, karena bukan trauma oro-maxillofacial hebat
b. Tidak, karena tidak ada gangguan koagulasi
c. Perlu, karena terjadi fraktur basis kranii
d. Perlu, karena terjadi fraktur os nasale
e. Perlu, karena akan dilakukan operasi di daerah hidung
Seorang laki-laki berumur 30 tahun mengendarai mobil. Kemudian, mengalami
kecelakaan lalu lintas. Penderita mengalami trauma multiple. Di UGD hasil pemeriksaan
fisik didapatkan primary survey stabil. Saat secondary survei anda melakukan pemeriksaan
rontgen daerah pelvis. Kemudian, pada pasien ini ditemukan jejas pada kepala dan dada,
anda melakukan tindakan airway management jaw thrust. Tiba-tiba pasien mengalami
henti jantung sehingga perlu dilakukan kompresi jantung luar pada RJ. Bila kompresi
dilakukan dengan benar, berapa tekanan darah yang dihasilkan?
a. 100/10 mmHg
b. 120/80 mmHg
c. 100/50 mmHg
d. 100/40 mmHg
e. 110/70 mmHg
26. Berapa perbandingan kompresi jantung luar dan bantuan napas saat pasien belum diintubasi
dengan dua orang penolong?
a. 5:2
b. 5:1
c. 15:1
d. 15:2
e. 30:2
27. Seorang anak perempuan usia 6 tahun dibawa ke IGD oleh polisi dalam keadaan tidak
sadar. Diketahui bahwa pasien adalah korban kecelakaan mobil. Dari pemeriksaan fisik
didapatkan GCS E3V3M4, TD 90/60 mmHg, Nadi 96x/menit, RR 20x/menit dan suhu 37,0
oC. Tampak luka robek pada tungkai kiri dan luka terbuka (tampak tulang diatas luka) pada
paha kiri. Tindakan apa yang pertama kali dilakukan?
a. Menjahit luka robek
b. Pasang bidai pada paha
c. Infus D5%
d. Bebaskan jalan napas dan proteksi tulang leher
e. Rujuk ke RS terdekat
28. Saat ini anda adalah seorang dokter jaga di UGD Rumah Sakit disebuah tempat terpencil.
Ada sebuah musibah didaerah tersebut. Anda sedang melayani 5 pasien dibantu seorang
perawat. Terdapat kabar bahwa akan ada 5 orang pasien lagi yang sedang dalam perjalanan
menuju UGD tersebut. Kemudian anda menghubungi dokter specialis yang saat itu
kebetulan sedang tidak bertugas. Sementara ini apa yang anda lakukan terhadap pasien
anda?
a. Memberi oksigen dan resusitasi cairan
b. Memberi infus cairan kristaloid
c. Melakukan triase kegawatdaruratan
d. Merujuk pasien ke ICU
e. Merujuk pasien kespecialis terdekat
29. An. Itha 15 tahun mengalami penurunan kesadaran. Menurut keluarga, 1 bulan terakhir
pasien mengeluhkan sering kencing merasa haus, nafsu makan yang meningkat namun
berat badan pasien menurun. Dari pemeriksaan didapati TD: 170/90 mmHg N: 100x/menit
RR: 40 x/menit dan dalam. Pada pemriksaaan darah keton (+) GDS: 600 mg/dL. Pada
mukosa dan kulit pasien tampak kering. Gangguan sirkulasi pada pasien ini terjadi karena:
a. Syok neurogenic
b. Syok hipovolemik
c. Syok distributif
d. Syok kardiogenik
e. Syok anafilaktik
30. Ny Syarifah, 21 tahun, melompat dari jembatan karena suaminya ditemukan berselingkuh
dengan teman baiknya sendiri. Ketika ditemukan pasien mengerang dan mengeluh tidak
bisa menggerakan kedua kaki dan tangannya. Penangan yang paling tepat adalah....
a. Cek patensi airway
b. Pasang folley catheter
c. Imobilisasi dengan spinal board dan collar neck
d. Transfusi darah
e. Laparotomi eksplorasi
31. Tn. Razak 28 tahun dibawa ke IGD setelah mengalami kecelakaan dan terlempar sejauh 6
meter. Saat tiba di IGD pasien diimobilisasi dengan spinal board dan sudah terpasang
collar neck. Pasien tidak sadar dan pada pemeriksaan jasmani didapatkan suara snoring.
Usaha membebaskan jalan nafas yang dikerjakan pertama-tama adalah...
a. Melakukan intubasi endotrakeal
b. Memasang oropharyngeal airway
c. Melakukan trakeostomi
d. Melakukan krikotiroidotomi
e. Melakukan needle thoracocentesis
32. Ina usia 40 tahun tiba-tiba melompat dari jembatan penyeberangan dengan tinggi sekitar 4
meter. Ketika diperiksa pasien sadar namun tidak dapat menggerakkan kedua kaki dan
tangannya. Penanganan yang paling tepat adalah...
a. Periksa airway, breathing, dan circulation
b. Pasang collar neck
c. Mobilisasi segera ke UGD
d. Periksa refleks pupil
e. Resusitasi cairan
33. Tn. Tino usia 58 tahun dibawa ke UGD dengan penurunan kesadaran. Dari alloanamnesis
didapatkan sebelumnya pasien mengeluh nyeri dada sebelah kiri seperti ditekan benda berat
yang menjalar ke rahang disertai keringat dingin. Pemeriksaan fisik tampak pucat, nadi
60/palpasi, nadi 140x/menit, nafas 28x/menit. Apa yang terjadi pada pasien ini?
a. Syok hipovolemik
b. Syok neurogenik
c. Syok sepsis
d. Syok anafilaksis
e. Syok kardiogenik
34. Tofan,24 tahun, diantar ke IGD oleh polisi setelah mengalami kecelakaan lalu lintas 30
menit yang lalu. Pada pemeriksaan didapatkan adanya memar pada dahi pasien. Tanda vital
dalam batas normal. Pasien dapat membuka mata menuruti perintah, menarik tangan saat
dicubit, serta dapat menjawab pertanyaan dengan bingung. Pasien tidak tahu saat ini berada
dimana. Berapakah skor Glasgow Coma Scale pada pasien ini?
a. E3V4M4
 b. E3V4M5
c. E2V4M5
d. E3V5M5
e. E2V5M4
35. Jika ingin memberikan terapi oksigen sebesal 8 L/menit, pilihan alat yang nyaman dan tep
at adalah sebagai berikut ?
a. Kanul nasal
b. Kateter nasal
c. Kanul dan kateter nasal
d. Sungkup wajah
36. Seorang laki – laki berusia 31 tahun mengalami kecelakaan lalu lintas dan dilarikan ke
UGD dengan luka di kepala dan kaki kanan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan, tekanan
darah 120/80 mmHg, nadi 80 kali/menit, frekuensi napas 28 kali/menit, dan temperatur
36,50C. Dari pemeriksaan fisik ditemukan, fraktur terbuka pada dahi dan paha kanan.
Ditemukan pula bising napas pada supraklavikula. Tiba-tiba, pasien mengalami henti
napas. Apa yang harus anda lakukan?
a. DC shock
b. Resusitasi jantung paru
c. Pemasangan EKG
d. Pemasangan infus
e. Beri bantu napas