PENITIPAN OBAT KEMOTERAPI DI RUANG PRODUKSI

STERIL

NO. DOKUMEN : NO. REVISI : HALAMAN :

UK.01.10/II.3/ /2015 B 1/2
RSUP
PROF.Dr. R.D KANDOU
MANADO DITETAPKAN OLEH :
DIREKTUR UTAMA,
TANGGAL TERBIT :
STANDAR PROSEDUR
23 Juni 2015
OPERASIONAL
(SPO) dr.Maxi R. Rondonuwu, DHSM, MARS
Nip. 19640520 199103 1 003

PENGERTIAN : 1. Prosedur penitipan obat kemoterapi di ruang produksi steril adalah

tata cara penitipan obat kanker injeksi maupun oral ke bagian
produksi steril Instalasi Farmasi RSUP Fatmawati untuk dilarutkan
atau diracik dengan menggunakan metode teknik aseptis dispensing.
2. Kegiatan ini dimulai dari proses penerimaan titipan obat hingga obat
diadministrasikan (dicatatan dalam buku penitipan obat dan simpan
dalam tempat penyimpanan obat yang sesuai)

TUJUAN : 1. Terjaminnya mutu obat yang akan digunakan pasien untuk keperluan
pengobatan.
2. Terjaminya keamanan obat selama proses pelarutan atau peracikan
dari kehilangan obat.
3. Terjaminya sterilitas obat sesuai persyaratan obat intravena selama
proses rekonstitusi.
4. Efisiensi dalam pelayanan pengobatan maupun kemoterapi
.

KEBIJAKAN : Keputusan Direktur Utama Nomor HK.02.04/ii.3/877.2/2014, tentang

Manajemen Penggunaan Obat Pasien di Rumah Sakit Umum Pusat Prof
Dr.R.D.Kandou Manado

PROSEDUR : 1. Pasien/keluarga pasien menitipkan obat maksimal selama 3 (tiga)

hari sebelum obat digunakan dalam perawatan.
2. Pelayanan obat kemoterapi pasien :
a. Untuk obat yang dibeli pasien di Instalasi Farmasi atau yang
dijamin oleh BPJS, maka pasien tidak perlu membawa obat
karena obat secara otomatis sudah disiapkan sesuai resep dan
lansung dikirim ke bagian produksi steril Instalasi Farmasi RSUP
Prof. Dr. R. D. Kandou..
b. Untuk obat yang dibeli pasien dari luar Instalasi Farmasi RSUP
Prof. Dr. R. D. Kandou, maka perlu dilakukan serah terima oleh
pasien kepada petugas depo Handling sitostatika, TPN, dan IV
dan melakukan serah terima dengan mengisi Formulir Penitipan
Obat
 PENITIPAN OBAT KEMOTERAPI DI RUANG PRODUKSI STERIL

NO. DOKUMEN :
UK.01.10/II.3/ / NO. REVISI : HALAMAN :
PRSUP
2015 B 2/2
PROF.Dr.R.D KANDOU
MANADO

3. Petugas Handling sitostatika, TPN, dan IV menerima dan mencatat

obat titipan pasien dalam buku induk penitipan obat secara komplit
dan benar dengan mengisi kolom identitas pasien: tanggal
dititipkan, nama pasien, no MR., nama obat, bentuk sediaan, dosis
sediaan, no Bach, tanggal ED, pabrik obat, sumber obat
didapatkan, tanggal rencana kemoterapi, no telpon penitip.
4. Petugas Handling sitostatika, TPN, dan IV meletakkan obat titipan
pasien dalam lemari penyimpanan atau dalam tempat
penyimpanan obat berdasarkan abjad nama pasien dan
memberikan label identitas obat pasien secara lengkap dengan
mengisi Formulir Identitas Obat Titipan.
5. Petugas Handling sitostatika, TPN, dan IV mendokumentasikan
(mengarsip) Formulir Penitipan Obat dalam map arsip.

UNIT TERKAIT :
1. Depo Petugas Handling sitostatika, TPN, dan IV
2. Instalasi Farmasi
3. Instalasi Rawat Inap
1.