Owa 1-3 PDF
Owa 1-3 PDF
NOMOR : 347/MenKes/SK/VII/1990
TANGGAL : 16 Juli 1990
B. Anti Spasmodik
Papaverin/Hiosin butil-bromide/ Kejang Maksimal 20
Altropin SO4/ekstrak beladon saluran cerna tablet
• Anti mual
Metoklopramid HCl Mual, muntah Maksimal 20 Bila mual
tablet muntah
berkepanjangan,
pasien dian-
jurkan agar
kontrol ke
dokter
• Laksan
Bisakodil Supp. Konstipasi Maksimal 3
supp.
B. Sekretolitik, Mukolitik
1. Bromheksin Mukolitik Maksimal 20 tablet
Sirup 1 botol
2. Karbosistein Mukolitik Maksimal 20 tablet
Sirup 1 botol
3. Asetilsistein Mukolitik Maksimal 20 dus
4. Oksalamin sitrat Mukolitik Maksimal
Sirup 1 botol
V Obat yang A. Analgetik, Antipiretik
mempengaruhi 1. Metampiron Sakit kepala, Masimal 20 tablet
sistem pusing, Sirup 1 botol
Neuromuscular panas/
demam, nyeri
haid
2. Asam mefenamat Sakit kepala/ Maksimal 20 tablet
gigi Sirup 1 botol
B. Antihistamin
1. Mebhidrolin Antihistamin/ Maksimal 20 tablet
alergi
2. Pheniramin hydrogen Antihistamin/ Maksimal 20 tablet
maleat alergi Biasa 3 tablet lps.
lambat.
3. Dimethinden maleat Antihistamin/
alergi
4. Astemizol Antihistamin/
alergi
5. Oxomenazin Antihistamin/
alergi
6. Homochloryclizin HCl Antihistamin/
alergi
7. Dexchlorpheniramine Atihistamin/
alergi
VI Antiparasit Obat Cacing
1. Mebendazol Cacing kremi, Maksimal 6
tambang, tablet
gelang, Sirup 1 botol
cambuk
V Obat kulit A. Antibiotik
tropikal 1. Tetrasiklin/Oksitetrasiklin Infeksi Maksimal 1
bakteri pd. tube
kulit (lokal)
2. Kloramfenikol Infeksi Maksimal 1
bakteri pd. tube
kulit (lokal)
3. Framisetina SO4 Infeksi Maksimal 2
bakteri pd. lembar
kulit (lokal)
4. Neomisin SO4 Infeksi
NO KELAS NAMA OBAT INDIKASI JUMLAH TIAP CATATAN
TERAPI JENIS OBAT
PER PASIEN
bakteri pd. Maksimal 1
kulit (lokal) tube
5. Gentamisin SO4 Infeksi
bakteri pd. Maksimal 1
kulit (lokal) tube
6. Eritromisin Acne
Vulgaris Maksimal 1
botol
C. Antiseptik lokal
Heksaklorofene Desinfeksi Maksimal 1
kulit botol
D. Anti fungi
1. Mikonazol nitrat Infeksi jamur Maksimal 1
lokal tube
2. Nistatin Infeksi jamur Maksimal 1
lokal tube
3. Tolnaftat Infeksi jamur Maksimal 1
lokal tube
4. Ekonazol Infeksi jamur Maksimal 1
lokal tube
E. Anestesi lokal
1. Lidokain HCl Anestetikum Maksimal 1
lokal tube
G. Pemucat kulit
1. Hidroquinon Hiperpigmen- Maksimal 1
tasi kulit tube
2. Hidroquinon dgn. PABA Hiperpigmen- Maksimal 1
tasi kulit\ tube
LAMPIRAN SURAT KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN RI
NOMOR : 924/MENKES/PER/X/1993
TENTANG : DAFTAR OBAT WAJIB APOTIK NO. 2
JUMLAH MAKSIMAL
NAMA GENERIK OBAT TIAP JENIS OBAT PEMBATASAN
PER PASIEN
1. Albendazol Tab 200 mg, 6 tab
Tab 400 mg, 3 tab
5. Carbinoxamin 10 tablet
17. Levamizole Tab 50 mg, 3 tab Sebagai obat luar untuk infeksi jamur
lokal
22. Oxiconazole Kadar < 2%, 1 tube Sebagai obat luar untuk infeksi jamur
lokal
27. Polymixin B Sulfate 1 tube Sebagai obat luar untuk infeksi jamur
lokal
30. Silver Sulfadiazin 1 tube Sebagai obat luar untuk infeksi bakteri
pada kulit
Ditetapkan di : JAKARTA
Pada tanggal : 23 Oktober 1993
MENTERI KESEHATAN,
Ttd
Kombiak IV
Fase lanjutan Sebelum fase lanjutan, penderita
- Isoniazid 600 mg harus kembali ke dokter
- Rifampisin 450 mg
- Etambutol 1250 mg
Kombipak III
Sebelum fase lanjut , penderita
Fase lanjutan
JUMLAH MAKSIMAL
NO KELAS TERAPI NAMA GENERIK OBAT INDIKASI TIAP JENIS OBAT PER CATATAN
PASIEN
- Isoniazid 600 mg harus kembali ke dokter
- Rifampisin 450 mg
4 Sistem 1. Alopunnol Antigout Maksimal 10 tablet 100 mg Pemberian obat hanya atas dasar
Muskuloskeletal pengobatan ulangan dari dokter
2. Diklofenak natrium Antiinflamasi Maksimal 10 tablet 25 mg Pemberian obat hanya atas dasar
dan antirematik pengobatan ulangan dari dokter
3. Kloramfenikol Obat mata Maksimal 1 tube 5 gr atau Pemberian obat hanya atas dasar
botol 5 ml pengobatan ulangan dari dokter
4. Kloramfenikol Obat telinga Maksimal 1 botol 5 ml Pemberian obat hanya atas dasar
pengobatan ulangan dari dokter
MENTERI KESEHATAN
JUMLAH TIAP
NO KELAS TERAPI NAMA GENERIK OBAT INDIKASI JENIS OBAT PER CATATAN
PASIEN
I Obat Saluran Cerna A. Antasida + sedatif/ spasmodic
1. Al. oksida, Mg. trisilikat + Hiperasiditas lambung, Maksimal 20 tablet
Papaverin HCl, gastritis yang disertai
Klorfiazepoksid dengan ketegangan
2. Mg. trisilikat, Al. oksida +
Papaverin HCl +
Klordiazepoksid +
Diazepam + Sodium
Bikarbonat
3. Mg. trisilikat, Al.
hidroksida + Papaverin
HCl, Diazepam
4. Mg. Al. silikat +
Beladona + Klordiaze-
poksid + Diazepam
5. Al. oksida, Mg. oksida + Hipermotilitas dan kejang Maksimal 20 tabel
Hiosiamin HBr, Atropin saluran cerna akibat
SO4, Hiosin HBr hiperasiditas lambung
6. Mg. trisilikat, Al. dengan gastritis
Hidroksida + Papaverin
JUMLAH TIAP
NO KELAS TERAPI NAMA GENERIK OBAT INDIKASI JENIS OBAT PER CATATAN
PASIEN
HCl
7. Mg. trisilikat, Al. hidroksida
+ Papaverin HCl,
kiordiazepoksid + Beladona
8. Mg. karbonat, Mg. oksida,
Al. hidroksida +
Papaverin HCl, Beladona
9. Mg. oksida, Bi. Subnitrat
+ Beladona, Papaverin,
Klordiazepoksid
10. Mg. oksida, Bi. Subnitrat
+ Beladona,
Klordiazepoksid
11. Mg. trisilikat, akukol +
Papaverin HCl, Beladona,
Klordiazepoksid
B. Antispasmodic +Analgesik
Metampiron, Hiosine
butilbromid, Diazepam
II Obat mulut dan Heksitidin Sariawan, radang Maksimal 1 botol
tenggorokan tenggorokan
III Obat saluran nafas A. Obat Asma
Aminofilin supositoria Asma Maksimal 3 Pemberian obat asma hanya atas dasar
supositoria pengobatan ulangan dari dokter
B. Sekretolitik, Mukolitik
Bromheksin Mukolitik Maksimal 20 tablet
Sirup 1 botol
IV Obat yang A. Analgetik Antipiretik
mempengaruhi
sistem
neuromuskular 1. Glafenin Sakit kepala/gigi Maksimal 20 tablet
MENTERI KESEHATAN