FISTEL PERIANAL
Pembimbing:
dr. Hakimansyah, Sp.B
Oleh:
Kelvin Pangestu 406181016
Laporan Kasus
Disusun oleh :
Kelvin Pangestu (406181016)
Sebagai salah satu syarat untuk mengikuti ujian stase Bedah di RSUD K.M.R.T. Ketileng
Fakultas Kedokteran Universitas Tarumanagara
Puji syukur kepada Tuhan Yang Maha Esa atas segala anugerah yang dilimpahkanNya,
sehingga pada akhirnya penulis dapat menyelesaikan laporan kasus.
Penulis menyadari bahwa tulisan ini masih jauh dari sempurna dan masih banyak
kekurangan. Oleh karena itu, dengan hati terbuka penulis menerima segala kritik dan saran yang
bersifat membangun demi kesempurnaan penulisan makalah ini.
Pada kesempatan ini juga penulis mengucapkan terima kasih yang sebesar-besarnya
kepada:
1. dr. Hakimansyah, Sp. B
Yang telah banyak memberikan ilmu dan bimbingannya selama siklus kepaniteraan
Bedah RSUD K.M.R.T. Ketileng sejak tanggal 31 Desember s/d 10 Maret 2018.
Akhirnya dengan segala kerendahan hati, penulis berharap semoga laporan kasus ini
dapat memberikan manfaat bagi para pembacanya.
Penulis
DAFTAR ISI
COVER 1
LEMBAR PENGESAHAN 2
KATA PENGANTAR 3
DAFTAR ISI 4
BAB I SAJIAN KASUS 6
BAB 2
SAJIAN KASUS
1.1 Anamnesa
Dilakukan anamnesa kepada pasien pada tanggal 17 Januari 2019 di Ruang Rawat Inap kamar
nomor 6.2 Prabu Kresna
Telah diperiksa pasien atas nama Tn M berusia 24 tahun pukul 11.30 dengan keluhan
nyeri pada pantat sebelah kanan sejak 3 bulan yang lalu. Nyeri di rasakan pada saat duduk
dan saat perjalanan (+). demam (-) dan bab keluar darah (-). Nyeri yang dirasakan seperti
ditusuk. Pasien juga mengeluhkan sering menggaruk di daerah tersebut. Nanah (+) keluar di
celana dalam pasien. Pasien nyeri pada saat batuk (-).
Berdasarkan hasil pemeriksaan fisik dan status lokalis didapatkan pada bokong terdapat
fistel perianal (+) dengan adanya outlet pada regio perianal dextra dan ndurasi (+)
Berdasarkan hasil pemeriksaan radiologis terdapat 2 lubang muara fistel perianal kanan
yang terpasang marker. Larutan kontras mengisi lumen fistel dan keluar ke lubang fistel
medial perianal. Kontras tidak mengisi rektum maupun vu. Fistel kutokutan.
1.7 Diagnosis
• Diagnosis kerja
Fistel Perianal
Abses Perianal