No. Dokumen : No.

Revisi : Halaman :

SPO/HPK/…/X/2013 A 1/2
Tanggal Terbit : Ditetapkan oleh
Direktur RS X
SPO

02-10-2013
PENGERTIAN Identifikasi Pengunjung di Rumah Sakit adalah suatu cara dan usaha
untuk mengetahui dan mendata siapa-siapa yang akan masuk atau
berkunjung ke rumah sakit.

TUJUAN Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk :

1. Mengetahui keberadaan pengunjung yang masuk ke rumah sakit.
2. Mengetahui kedatangan pengunjung dan siapa yang akan dikunjungi.
3. Meningkatkan tata tertib dan pengamanan lingkungan rumah sakit.

KEBIJAKAN 1. SK Direktur RS X Nomor : 007 / SK / DIR / IX / 2013 tentang Tata

Tertib Bagi Pasien / Penunggu Pasien / Pengunjung RS X.
2. SK Direktur RS X Nomor : 009 / HPK / SK / DIR / IX / 2013 tentang
Perlindungan Pasien Dari Kekerasan Fisik.

PROSEDUR 1. Ketentuan
a. Bagi setiap pengunjung yang masuk atau datang ke rumah sakit
harus melapor ke petugas satpam terutama pada malam hari di luar
jam berkunjung.
b. Petugas satuan pengaman di lapangan harus mengarahkan
pengunjung yang membutuhkan informasi dan menyikapi secara
cepat terhadap pengunjung yang berkunjung di malam hari di luar
jam berkunjung.
c. Setiap pengunjung harus mematuhi aturan dan peraturan yang
berlaku di rumah sakit.
2. Persyaratan
a. Untuk tertibnya pelaksanaan kegiatan identifikasi pengunjung di
rumah sakit, agar para pengunjung terutama di malam hari di luar
jam berkunjung wajib mengisi Daftar Pengunjung di luar jam
besuk RS X.
b. Setelah mengisi Daftar Pengunjung di luar jam besuk RS X, yang
bersangkutan menyerahkan tanda pengenal / KTP / SIM kepada
petugas satpam.
c. Kemudian Petugas Satpam memberikan Kartu Pengunjung RS
X sebagai Identifikasi Pengunjung.
d. Apabila pengunjung sudah selesai urusannya di rumah sakit maka
Kartu Pengunjung diserahkan kembali kemudian tanda pengenal /
KTP / SIM pengunjung dikembalikan oleh Petugas Satpam disetai
dengan mengisi jam keluar pengunjung.
e. Pengembalian tanda pengenal / KTP / SIM dari Petugas Satpam
tidak bisa diwakili oleh siapapun kecuali yang bersangkutan.
f. Laci tempat penyimpanan tanda pengenal / KTP / SIM di Unit
Satuan Pengamanan harus senantiasa terkunci.

IDENTIFIKASI PENGUNJUNG DI RUMAH SAKIT

LOGO RS X
No. Dokumen : No. Revisi : Halaman :
SPO/HPK/…/X/2013 A 2/2
UNIT TERKAIT 1. Unit Satuan Pengaman
2. Pengunjung rumah sakit
3. Bagian Informasi
4. Unit pelayanan lainnya