IDENTIFIKASI PENGUNJUNG

PETUGAS DAN PEKERJA ALIH DAYA

No.Dokumen:
SOP/MFK/ /2023
SOP No. Revisi : 00
Tanggal Terbit:
Halaman :1/2

UPTD
Maston, S.Kep.,Ns
PUSKESMAS
NIP.198901152019041001
BUKIT LAMANDO

1. Pengertian Identifikasi pengunjug adalah tata cara membedakan orang yang

datang (pengunjung) petugas dan tamu
2. Tujuan 1. Menjaga keamanan dan ketertiban puskesmas
2. Agar pengunjung yang datang ke puskesmas dapat
teridentifikasi sehingga dapat meminimalisir terjadinya
kejadian tidak di harapakan
3. Kebijakan Keputusan Kepala UPTD Puskesmas Bukit Lamando Nomor
440/036/SK/VIII/412.43.09/2016 tentang identifikasi pengunjung,
petugas dan alih daya
4. Referensi a. Peraturan Menteri Kesehatan No. 34 tahun 2022 tentang
Akreditasi Pusat keshatan masyarakat, klinik, laboratorium,
unit transfusi darah, tempat praktik mandiri dokter, dan tempat
praktik dokter gigi
b. Pearaturan Menteri Kesehatan No. 11 tahun 2017 tentang
keselamatan pasien
5. Alat dan Bahan 1. Kartu Identifikasi Pengunjung
2. Rekam Medis
6. Langkah-langkah 1. Bila orang yang datang ke puskesmas adalah petugas maka di
pastikan petugas sudah menggunakan name tag.
2. Bila orang yang datang ke puskesmas adalah sebagai pekerja
kontrak atau alih daya, maka pekerja tersebut memakai name tag
dan seragam yang sesuai dangan aturan perusahaan
3. Bila orang yang datang sebagai tamu, maka:
a. Bila tamu tersebut hendak bertemu dengan pimpinan atau
petugas puskesmas maka petugas lain menghubungi
pimpinan/petugas tersebut apakah berkenan atau bisa
ditemui
b. Jika pimpinan/petugas berkenan ditemui, maka

1/1
 diarahkan/mengantar tamu sesuai dengan keperluannya.
c. Jika Pimpinan/petugas tidak berkenan/tidak bisa ditemui,
maka petugas menyampaikan bahwa pimpinan/petugas
sedang tidak ada ditempat
d. Jika tamu tersebut sifatnya rutin seperti dari Dinas Kesehatan
dan pihak ke-3, maka diarahkan/mengatur tamu tersebut.
4. Bila yang datang sebagai pasien, maka:
a. Pasien yang berobat rawat jalan petugas mengarahkan
pemeriksaan kemudian pasien diarahkan untuk duduk
menunnggu dipanggil dan mendaftar ke loket pendaftaran
(Umum/BPJS)
b. Pasien yang memerlukan pemeriksaan dan Tindakan IGD,
rawat inap persalinan di antar langsung ke IGD dan keluarga
pasien di minta untuk mendaftar ke loket pendaftaran (Umum,
BPJS)
5. Bila Orang yang datang sebagai pengantar/penunggu pasien,
maka:
a. Pastikan pengantar pasien tersebut mendampingi pasien
saat berobat di ruang pengobatan atau tindakan
b. Penganatar rawat jalan pasien dewasa pengantar tidak perlu
masuk keruangan, untuk pengantar psien anak pengantar
yang masuk cukup 1 orang.
c. Pengantar pasien yang memerlukan Tindakan, pengantar
maksimal 1 orang untuk mendampingi pasien di ruang
tindakan. Untuk penunggu pasien rawat inap persalinan di
wajibkan untk mencatat identitas diri.
d. Penunggu. Pasien yang di tunggu, nama ruangan di buku
daftar penunggu pasien, dan petugas memberikan kalung
identitas penunggu pasien. Penunggu pasien di wajibkan
menyimpan KTP sebagai jaminan. Ketika pasien acc pulang
maka identitas penunggu di kembalikan ke petugas dan KTP
di kembalikan kepenunggu.
6. Pengunjung dapat teridentifikasi dan menghindari kejadian yang
tidak diharapkan

7. Bagan alir
Pekerja kontrak atau ahli Tamu
Petugas daya menggunakan 2/2
menggunakan seragam sesuai
name tag perusahaan
8. Unit terkait Puskesmas Bukit Lamando

9. Rekaman Historis Perubahan

No Yang diubah Isi Perubahan Tanggal mulai diberlakukan

2/2
 IDENTIFIKASI PENGUNJUNG,
PETUGAS DAN PEKERJA ALIH
DAYA
No.Dokumen:
DT/SOPMFK / /2023
DAFTAR No. Revisi : 00
TILIK Tanggal Terbit:
Halaman :1/1

UPTD
Maston, S.Kep.,Ns
PUSKESMAS
NIP.198901152019041001
BUKIT LAMANDO

UNIT :
NAMA PETUGAS :
WAKTU PELAKSANAAN :
NO KEGIATAN YA TIDAK TIDAK
BERLAKU
1. Apakah Bila orang yang datang ke puskesmas adalah petugas
maka di pastikan petugas sudah menggunakan name tag.

2. Apakah Bila orang yang datang ke puskesmas adalah sebagai

pekerja kontrak atau alih daya, maka pekerja tersebut memakai
name tag dan seragam yang sesuai dangan aturan perusahaan

3. Apakah Bila orang yang datang sebagai tamu, maka Bila tamu
tersebut hendak bertemu dengan pimpinan atau petugas
puskesmas maka petugas lain menghubungi pimpinan/petugas
tersebut apakah berkenan atau bisa ditemui
4. Apakah Bila yang datang sebagai pasien, maka Pasien yang
berobat rawat jalan petugas mengarahkan pemeriksaan kemudian
pasien diarahkan untuk duduk menunnggu dipanggil dan
mendaftar ke loket pendaftaran (Umum/BPJS)

5. Apakah Bila Orang yang datang sebagai pengantar/penunggu

pasien, maka Pastikan pengantar pasien tersebut mendampingi
pasien saat berobat di ruang pengobatan atau tindakan

6. Apakah Pengunjung dapat teridentifikasi dan menghindari kejadian

yang tidak diharapkan

Compliance rate (CR) : .........................% ……………,

………………

1/1
Observer Tindakan

………………………….

2/2