TEMPLATE OSCE STATION

1. Nomor station
2. Judul station Sistem Endokrin dan Metabolik: Hipertiroid
3. Waktu yang dibutuhkan 15 menit
4. Tujuan station Menilai kemampuan anamnesis, pemeriksaan fisik, interpretasi data pemeriksaan penunjang,
menegakkan diagnosis serta penatalaksanaan dan komunikasi edukasi pada kasus…
5. Kompetensi 1. Kemampuan anamnesis
2. Kemampuan pemeriksaan fisik
3. Melakukan tes/prosedur klinik atau interpretasi data untuk menunjang diagnosis banding
atau diagnosis
4. Penegakan diagnosis/diagnosis banding
5. Tatalaksana farmakoterapi
6. Komunikasi dan edukasi pasien
7. Perilaku profesional
6. Kategori 1. Cardiovascular system
2. Respiratory system
3. Neuro-behaviour
4. Gastrointestinal system
5. Reproductive system
6. Musculoskeletal system
7. Endocrine & Metabolic
8. Hematology/Oncology
9. Genitourinary system
10. Head & Neck
11. Special Sensory
12. Psychiatry
7. Instruksi untuk peserta SKENARIO KLINIK:
ujian Seorang wanita berusia 20 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan sering berdebar-
debar, berkeringat dan cemas yang sudah dialaminya selama 2 minggu ini.

TUGAS :
1. Lakukan anamnesis pada pasien
2. Lakukan pemeriksaan fisik pada pasien
3. Usulkan jenis pemeriksaan penunjang dan lakukan interpretasi atas data yang
didapatkan, sampaikan pada penguji
4. Tegakkan diagnose dan diagnose banding, sampaikan kepada penguji
5. Berikan terapi farmakologi pada penderita tersebut

8. Instruksi untuk penguji SKENARIO KLINIK:

Seorang wanita berusia 20 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan sering berdebar-
debar, berkeringat dan cemas yang sudah dialaminya selama 2 minggu ini.

TUGAS :
1. Lakukan anamnesis pada pasien
2. Lakukan pemeriksaan fisik pada pasien
3. Usulkan jenis pemeriksaan penunjang dan lakukan interpretasi atas data yang
didapatkan, sampaikan pada penguji
4. Tegakkan diagnose dan diagnose banding, sampaikan kepada penguji
5. Berikan terapi farmakologi pada penderita tersebut

INSTRUKSI PENGUJI:
1. Penguji mengamati dan menilai penampilan peserta berdasarkan lembar penilaian.
2. Penguji tidak diperbolehkan melakukan interupsi ataupun bertanya kepada peserta
selain yang ditentukan.
3. Penguji memberikan informasi terhadap data yang dibutuhkan setelah peserta
melakukan pemeriksaan fisik sesuai dengan apa yang diperiksa oleh peserta (jika ada).

Pemeriksaan Anamnesis:
- Berapa lama (2 minggu)
- Keluhan berdasarkan index Wayne dan New castle : Sesak nafas, mudah lelah,
senang hawa dingin, keringat berlebihan, gugup, nafsu makan meningkat, berat
badan turun
- Keluhan BAB diare
- Tempat tinggal selama ini apakah di wilayah endemik goiter
- RPT: Penyakit gondok sebelumnya, riwayat operasi gondok sebelumnya
- RPO : Levotiroksin, PTU, Methimazole
- Riwayat keluarga (-)
 Pemeriksaan Fisik:
- Mata: Eksoftalmus (+)
- Leher : Pembesaran struma (+), difuse / nodul, nyeri (-), bruit (+)
- Jantung : Takikardia (+)
- Ekstremitas superior : tremor (+)

Pemeriksaan Penunjang:
- Darah lengkap : Normal
- Feses Rutin : normal
- Fungsi tiroid : TSH : 0,001 µ IU/L, FT3 : 14 ng/ml, FT4 : 20 ng/ml
- EKG: sinus takikardia
- USG Tiroid : struma difusa bilateral

Diagnosa: Penyakit Graves

Diagnosa banding:
- Goiter multinoduler
- Adenoma toksik

Terapi farmakologi:
- Propil Thiouracil (PTU) 100 mg
- Atau Methimazol 30 mg

9. Instruksi untuk pasien Nama : A

standar Rentang usia : 20 tahun
Jenis kelamin :P
Pekerjaan : Mahasiswi
Status pernikahan : Belum kawin
Pendidikan terakhir : Kuliah

Riwayat penyakit sekarang

 Keluhan utama : Jantung berdebar-debar
 Sejak kapan : 2 minggu ini
 Perjalanan penyakit : -
- Keluhan lain terkait keluhan utama : Sesak nafas, mudah lelah, senang hawa dingin,
keringat berlebihan, gugup, nafsu makan meningkat, berat badan turun
- Keluhan BAB diare
 Riwayat pengobatan sekarang: -

Riwayat penyakit dahulu

 -
Riwayat penggunaan obat
 -
Riwayat penyakit keluarga
 -
Riwayat kebiasaan sosial
 -
10. Denah ruangan

11. Peralatan yang - Setting ruangan dokter pasien

dibutuhkan - Meja dan kursi dokter 1 set
- Kursi pasien 1 buah
- Meja dan kursi penguji 1 set
- Meja peralatan 1 buah
- Bed pemeriksaan 1 set
- Wastafel atau simulasi wastafel 1 buah
- Alkohol gliserin spray 1 buah
- Rekam medis 1 buah
- Blanko pemeriksaan penunjang 1 buah
- Blanko resep 1 buah
- Tempat sampah medis tertutup 1 buah
- Tempat sampah nonmedis 1 buah
- Tissue 1 gulung
- Jam dinding (dipasang di tembok agar dapat dilihat peserta) 1 buah
- Ballpoint 1 buah
- Stetoskop
- Manikin
12. Penulis dr.
Institusi:
13. Referensi
 RUBRIK PENILAIAN OSCE
STATION ...
I. Rubrik
KOMPETENSI 0 1 2 3 BOBOT SKOR
1. Anamnesis Peserta ujian tidak memfasilitasi Peserta ujian: Peserta ujian: Peserta ujian:
pasien untuk menceritakn  Memfasilitasi pasien untuk  Memfasilitasi pasien untuk  Memfasilitasi pasien untuk
kesakitannya. menceritakan kesakitannya namun menceritakan kesakitannya, namun menceritakan kesakitannya dengan
sebagian besar pertanyaan tidak sebagian kecil pertanyaan tidak pertanyaan-pertanyaan yang sesuai
mengarah pada informasi yang mengarah pada informasi yang relevan, untuk mendapatkan informasi yang
relevan, akurat dan adekuat. akurat dan adekuat. relevan, akurat dan adekuat.

2. Pemeriksaan Fisik Peserta ujian tidak melakukan Peserta ujian melakukan pemeriksaan Peserta ujian melakukan cuci tangan Peserta ujian melakukan cuci tangan
pemeriksaan fisik yang sesuai fisik sesuai masalah klinik pasien sebelum dan setelah pemeriksaan, sebelum dan setelah pemeriksaan,
dengan masalah klinik pasien melakukan pemeriksaan fisik sesuai masalah melakukan pemeriksaan fisik sesuai
klinik pasien dengan menggunakan teknik masalah klinik pasien dengan menerapkan
pemeriksaan yang benar prinsip sebagai berikut:
 Menggunakan teknik pemeriksaan yang
benar
 Sistematik/runut
3. Melakukan Peserta ujian melakukan Peserta ujian melakukan tes/prosedur Peserta ujian melakukan tes/prosedur sesuai Peserta ujian melakukan tes/prosedur yang
tes/prosedur klinik tes/prosedur yang tidak sesuai sesuai masalah klinik pasien, namun masalah klinik pasien secara lengkap, tanpa lengkap dan menyampaikan prosedur atau
atau interpretasi masalah klinik pasien, tidak lengkap menyampaikan prosedur atau hasilnya hasilnya
data untuk atau atau Atau Atau
menunjang salah menginterpretasikan data menginterpretasi data hasil menginterpretasi data hasil pemeriksaan menginterpretasi hasil pemeriksaan
diagnosis hasil pemeriksaan penunjang pemeriksaan penunjang tidak lengkap penunjang secara lengkap namun penunjang dengan lengkap dan
banding/diagnosis menjelaskan kepada pasien dengan tidak menjelaskan kepada pasien dengan tepat
tepat
4. Menentukan Peserta ujian tidak dapat Peserta ujian dapat menetapkan satu Peserta ujian dapat menetapkan beberapa Peserta ujian menetapkan diagnosis dan
diagnosis dan menentukan diagnosis dan diagnosis banding diagnosis banding secara tidak lengkap diagnosis banding yang lengkap, sesuai
diagnosis banding diagnosis banding dengan masalah klinik pasien

7. Komunikasi dan Peserta ujian sama sekali tidak Peserta ujian menunjukkan
atau edukasi melakukan 4 prinsip komunikasi kemampuan berkomunikasi dengan
pasien menerapkan salah satu prinsip berikut:
1. mampu membina hubungan baik
dengan pasien secara verbal non
verbal (ramah, terbuka, kontak
mata, salam, empati dan
hubungan komunikasi dua arah,
respon)
2. mampu memberikan kesempatan
pasien untuk bercerita dan
mengarahkan cerita
3. mampu untuk melibatkan pasien
dalam membuat keputusan klinik,
Peserta ujian menunjukkan kemampuan
berkomunikasi dengan menerapkan 2-3 dari
4 prinsip berikut:
1. mampu membina hubungan baik
dengan pasien secara verbal non verbal
(ramah, terbuka, kontak mata, salam,
empati dan hubungan komunikasi dua
arah, respon)
2. mampu memberikan kesempatan pasien
untuk bercerita dan mengarahkan cerita
3. mampu untuk melibatkan pasien dalam
membuat keputusan klinik, pemeriksaan
klinik.
4. mampu memberikan penyuluhan yang
Peserta ujian menunjukkan kemampuan
berkomunikasi dengan menerapkan
seluruh prinsip berikut:
1. mampu membina hubungan baik
dengan pasien secara verbal non
verbal (ramah, terbuka, kontak
mata, salam, empati dan hubungan
komunikasi dua arah, respon)
2. mampu memberikan kesempatan
pasien untuk bercerita dan
mengarahkan cerita
3. mampu untuk melibatkan pasien
dalam membuat keputusan klinik,
pemeriksaan klinik.

8. Perilaku Peserta ujian tidak meminta izin
profesional secara lisan dan sama sekali tidak
melakukan poin berikut:
1. melakukan setiap tindakan
dengan berhati-hati dan teliti
sehingga tidak membahayakan
pasien dan diri sendiri
2. memperhatikan kenyamanan
pasien
3. melakukan tindakan sesuai
prioritas
4. menunjukan rasa hormat
kepada pasien
5. mengetahui keterbatasan
dengan merujuk atau
melakukan konsultasi bila
diperlukan
II. Global performance
Beri tanda (√) pada kolom yang disediakan sesuai dengan penilaian Anda secara umum terhadap kemampuan peserta ujian!
TIDAK LULUS BORDERLINE
pemeriksaan klinik.
4. mampu memberikan penyuluhan
yang isinya sesuai dengan
masalah pasien
Meminta izin secara lisan dan 1-2 poin
berikut :
1. melakukan setiap tindakan
dengan berhati-hati dan teliti
sehingga tidak
membahayakan pasien dan
diri sendiri
2. memperhatikan kenyamanan
pasien
3. melakukan tindakan sesuai
prioritas
4. menunjukan rasa hormat
kepada pasien
5. mengetahui keterbatasan
dengan merujuk atau
melakukan konsultasi bila
diperlukan
LULUS
isinya sesuai dengan masalah pasien
Meminta izin secara lisan dan 3 poin berikut:
1. melakukan setiap tindakan dengan
berhati-hati dan teliti sehingga tidak
membahayakan pasien dan diri
sendiri
2. memperhatikan kenyamanan pasien
3. melakukan tindakan sesuai prioritas
4. menunjukan rasa hormat kepada
pasien
5. mengetahui keterbatasan dengan
merujuk atau melakukan konsultasi
bila diperlukan
SUPERIOR
4. mampu memberikan penyuluhan
yang isinya sesuai dengan masalah
pasien
Meminta izin secara lisan dan melakukan di
bawah ini secara lengkap:
1. melakukan setiap tindakan dengan
berhati-hati dan teliti sehingga
tidak membahayakan pasien dan
diri sendiri
2. memperhatikan kenyamanan
pasien
3. melakukan tindakan sesuai
prioritas
4. menunjukan rasa hormat kepada
pasien
5. mengetahui keterbatasan dengan
merujuk atau melakukan
konsultasi bila diperlukan