SKENARIO B
Ny. A, seorang wanita berusia 67 tahun datang ke IGD RSMH dengan keluhan nyeri
pangkal paha kanan sejak 2 jam yang lalu, akibat terjatuh di rumahnya ketika sedang
berjalan. Pasien mengeluh nyeri hebat di pangkal pahanya terutama ketika digerakkan.
Pasien menjadi tidak dapat berdiri dan berjalan karena nyeri. Sejak 3 tahun yang lalu,
pasien sering mengeluhkan rasa ngilu dan nyeri di tulang-tulangnya, terutama daerah
tulang belakang. Nyeri dan ngilu dirasakan tidak bertambah hebat dan pasien masih
dapat beraktivitas seperti biasa.
A. Klarifikasi Istilah
3. Eksternal rotasi: istilah anatomi gerak yang mengacu pada rotasi menjauh dari
pusat tubuh.
4. range of motion: Kisaran, diukur dengan derajat lingkaran dimana sendi dapat
diekstensikan dan difelksikan
5. hips joint: persendan sferoid antara kaput femoris dan acetabullum os.coxae
6. limb length discrepancy : perbedaan ukuran antara panjang lengan atau panjang
kaki
9. nyeri: perasaan sendi, menderita atau agoni yang disebabkan oleh ujung syaraf
khusus
10. skin traction: tindakan menarik atau memberikan gaya tarik pada bagian tubuh
yang ditahan dengan alat yag dilekatkan dengan balutan ke permukaan tubuh.
11. Imobilisasi. Tindakan untuk membuat tidak bisa digerakan seperti dengan gips
atau bidai
12. partial hip replacement: prosedur alat yang digunakan dengan cara membuang
dan menggantikan sebagian dari hip joint
B. Identifikasi Masalah
1. Ny. A, seorang wanita berusia 67 tahun datang ke IGD RSMH dengan keluhan
nyeri pangkal paha kanan sejak 2 jam yang lalu, akibat terjatuh di rumahnya
ketika sedang berjalan.
3. Sejak 3 tahun yang lalu, pasien sering mengeluhkan rasa ngilu dan nyeri di
tulang-tulangnya, terutama daerah tulang belakang. Nyeri dan ngilu dirasakan
tidak bertambah hebat dan pasien masih dapat beraktivitas seperti biasa.
C. Analisis Masalah
1. Ny. A, seorang wanita berusia 67 tahun datang ke IGD RSMH dengan keluhan
nyeri pangkal paha kanan sejak 2 jam yang lalu, akibat terjatuh di rumahnya
ketika sedang berjalan.
a) Apa hubungan usia dan jenis kelamin pada keluhan yang dialami Ny.A? Ully,
togik, vezi
b) Apa saja diagnosa banding yang terjadi akibat terjatuh pada Ny.A? ALda,iza,
ully
d) Bagaimana histologi dari hip joint dan femur? Aira, ayu, arindi
e) Bagaimana histopatologi hip joint dan femur pada Ny.A? Kak enot, rizka , aira
f) Bagaimana tatalaksana awal di rumah untuk Ny.A? Togik, vezi , kak enot
g) Apa saja komplikasi yang terjadi apabila keluhan tersebut tidak ditangani
dengan cepat? Iza, alda , togik
b) Mengapa nyerinya terjadi pada pangkal paha? (apakah area rawan?) ayu aira ,
kak emil
c) Bagaimana mekanisme nyeri pangkal paha sesuai kasus? Rizka , arindi , ayu
3. Sejak 3 tahun yang lalu, pasien sering mengeluhkan rasa ngilu dan nyeri di
tulang-tulangnya, terutama daerah tulang belakang. Nyeri dan ngilu dirasakan
tidak bertambah hebat dan pasien masih dapat beraktivitas seperti biasa.
a) Apa makna dari kalimat “Sejak 3 tahun yang lalu, pasien sering mengeluhkan
rasa ngilu dan nyeri di tulang-tulangnya, terutama daerah tulang belakang “?
Vezi, togik, rizka
b) Apa makna dari kalimat “Nyeri dan ngilu dirasakan tidak bertambah hebat dan
pasien masih dapat beraktivitas seperti biasa? Alda, kak enot , vezi
d) Bagaimana hubungan nyeri di tulang belakang sejak 3 tahun yang lalu dengan
nyeri di pangkal paha kanan? Aira, iza, ully
e) Apa hubungan jenis kelamin dan usia dengan rasa nyeri dan ngilu pada tulang
belakang? Arindi, rizka , aira
g) Apa diagnosis banding dari nyeri dan ngilu pada tulang belakang? Kak enot,
vezi , togik
a) Bagaimana intepretasi dari hasil pemeriksaan fisik di atas? Iza, alda , kak emil
c) Apa kemungkinan obat analgetik yang diberikan pada pasien ini? Alda, iza,
f) Apa saja edukasi tambahan yang perlu dijelaskan setelah dilakukan Partial
Hip Replacement? Kak enot, rizka
Hipotesis
Ny.A berusia 67 tahun diduga mengalami fraktur collum femoris dextra et causa
osteoporosis.
OSTEOPOROSIS
D. Learning Issues
1. Anatomi hip joint, femur dan tulang belakang (arindi, kak emil, alda)