BAB II

TINJAUAN PUSTAKA

2.1 Definisi Sistem Pencernaan
Sistem pencernaan adalah sistem organ yang menerima makanan, mencerna untuk
dijadikan energy dan nutrient, serta mengeluarkan sisa proses tersebut. (syaifuddin,2011)

2.2 Organ­Organ Sistem Pencernaan
1. Mulut
Dalam hal ini mulut merupakan organ pencernaan yang pertama yang bertugas
dalam   proses   pencernaan   makanan.   Yang   didalam   mulut,   makanan   akan   dicerna
secara sadar menjadi bagian­bagian lebih kecil. Dialam rongga mulut terdapat gigi,
lidah   dan   kelenjar   ludah.   Pada   lidah   di   dalam   mulut   berfungsi   untuk   merasakan
makanan. Pada lidah terdapat ujung saraf pengecap yang disebut sebagai papila lidah.

Yang pada papila lidah ini pengecap rasa manis terdapat pada ujung lidah sampai
ke tepi lidah bagian ujung depan. Bagian tepi lidah tengah merasakan rasa asam,
bagian  pangkal  lidah  yang  berbatasan  dengan  kerongkongan  rasa pahit.  Di dalam
mulut juga terjadi proses pencernaan secara mekanis dan kimiawi.

a. Proses Mekanis

Dalam   proses   pencernaan   secara   mekanis   di   dalam   mulut   dilakukan

melalui gerakan­gerakan menguyah, mengahncurkan dan menelan makanan.
Yang   berfungsi   menguyah   tersebut   bertujuan   mengubah   makanan   menjadi
berukuran kecil yang sehingga dicerna hal ini dilakukan oleh gigi. Sedangkan
fungsi menelan ialah mendorong makanan supaya masuk ke dalam saluran
selanjutnya yakni kerongkongan.

b. Proses Kimiawi

Dalam proses pencernaan kimiawi di dalam mulut dilakukan oleh enzim
ludah.   Pada   ludah   dikeluarkan   oleh   kelenjar   ludah   yang   berfungsi   untuk
membantu pencernaan makanan.
2. Kerongkongan

Dalam hal ini setelah makanan dikunyak mulut kemudian makanan ditelan agar
masuk lambung nah malalui kerongkongan jadi fungsi kerongan ialah menyalurkan
dari   mulut   ke   lambung.   Dibagian   dalam   mulut   juga   terdapat   epiglottis   yakni
persimpangan antara 2 saluran yang dijaga oleh sebuh klep. Pada waktu bernapas
klep   ini   membuka   sehingga   udara   masuk   ke   dalam   tenggorokan   dan   pada   waktu
menelan makanan klep tersebut akan menutup.

Sebenarnya klep ini menjaga kerja antara kerongkongan dan tenggorokan supaya
proses   pencernaan   dan   pernapasan   berjalan   lancar.   Di   dalam   kerongkongan   juga
terjadi gerakan peristaltic yakni gerakan melebar dan menyempit bergelombang dan
meremas­remas untuk mendorong makanan sedikit demi sedikit ke lambung dan di
dinding kerongkongan juga terdapat lendir supaya makanan mudah untuk melaluinya.

3. Lambung

Setelah makanan melewati kerongkongan kemudian makanan menuju ke lambung.
Sebelah   dalam   lambung   dilapisi   oleh   epithelium,   pada   ephitelium   ini   mengandung
kelenjar­kelenjar   penceraan.   Kelenjar   pencernaan   pada   lambung   ini   akan
menghasilkan suatu senyawa yakni getah lambung. Di dalam lambung ada 2 prose
yakni: 

a. Proses Mekanik

Pada   otot  lambung  mengerut  dan   mengembang   dengan  gerakan  seperti

meremas untuk mencampur makanan dengan getah lambung.

b. Proses Kimiawi

Dilakukan oleh getah lambung, selanjutnya makanan yang sudah dicerna
oleh   lambung   yang   disebut   kimus   atau   bubur   halus   akan   meninggalkan
lambung menuju usus halus.
4. Usus Halus

Panjang usus halus orang dewasa mencapai 6,3 meter dengan diameter 2,5 cm.
usus   halus   terbagi   menjadi   3   bagian   yaitu   usus   dua   belas   jari   (duodenum),   usus
kosong (jejunum) dan usus penyerapan (ileum).

a. Usus 12 Jari

Usus 12 jari terletak paling dekat denga lambung, disebut 12 jari karena
panjangnya kurang lebih 12 kali ruas jari. Sebelum memasuki usus 12 jari,
setelah makanan dicerna oleh lambung, makanan akan melalui jalan keluar
lambung menuju usus  12 jari yang berbentuk klep yang disebut pylorik.
Pada Pylorik ini berfungsi untuk mengatur jalan makanan menuju usus 12
jari.

b. Jejunum

Setelah makanan melewati usus 12 jari makanan akan masuk ke dalam saluran
intestinum berikunya yakni jejunum atau disebut dengan intestinum bagian tengah.

c. Ileum

Ileum merupakan bagian akhir dari pada intestinum, dinding dalam usus halus
dilapisi   oleh   bermiliar­miliar   tonjolan   mikroskopis   menyerupai   jari.   Yang   pada
tonjolan ini sebut dengan villi, kelenjar usus halus menghasilkan getah cerna yang
akan mencerna makanan yang masuk ke dalam usus halus dan menyaring bagian
yang dapat di lewati villi dan mengandung air. Bagian yang diserap usus melalui
villi berupa sari makanan yang masuk ke dalam pembuluh darah untuk selanjutnya
diedarkan ke seluruh tubuh. Zat sisa pencernaan makanan akan dikeluarkan oleh
tubuh   melalui   rectum   atau   usus   besar   kemudian   keluar   ke   anus   menjadi   feses.
Dalam proses penceraan pada usus halus hampir sebagaian besar dilakukan secara
kimiawi.

5. Usus Besar
 Usus   besar   merupakan   saluran   pembuangan   sisa   makanan   menuju   lubang
pengeluaran anus. Usus besar juga memiliki bagian yang disebut usus buntu. Usus
besar juga sebagai tempat menampung sisa makanan yang sudah tidak dapat dicerna
lagi. Pada bagian usus besar sudah tidak terdapat enzim­enzim pada bagian usus besar
ini sudah tidak ada proses pencernaan lagi. Usus besar hanya sebagai jalan keluar
serta tempat menampung tinja selanjutnya yang dikeluarkan oleh anus.

6. Anus

Anus atau dubur merupakan penghubung antara rectum dengan lingkungan luar
tubuh. Dianus terdapat otot sphincter yang berfungsi untuk membuka dan menutup
anus. Fungsi uatam anus ialah sebagai alat pembuangan feses yang melalui proses
defekasi (buang air besar). Dianus terdapat otot sphincter, rectum dan vena. Fungsi
otot sphincter ialah untuk membuka atau menutup anus. Sedangkan fungsi rectum
ialah untuk menyimpan feses sementara waktu (Amin, 2009)

2.3 Fungsi Sstem Pencernaan 

Fungsi utama sistem pencernaan adalah menyediakan zat nutrient yang sudah dicerna
secara   berkesinambungan,   untuk   didistribusikan   ke   dalam   sel   melalui   sirkulasi   dengan
unsure­unsur (air, elektrolit, dan zat gizi). (syaifuddin,2011)

2.4 Macam­Macam Proses Sistem Pencernaan 

Pada dasarnya, sistem pencernaan pada tubuh manusia terbagi menjadi dua kelompok. 
1. Mekanik
Sistem pencernaan manusia secara mekanis ini dilakukan dengan suatu mekanika atau gerakan
tertentu.   Pencernaan   semacam   ini   paling   banyak   terjadi   di   dalam   rongga   mulut,   di   mana
makanan masuk harus dihancurkan dahulu (mastikasi) agar proses pencernaan selanjutnya dapat
lebih mudah. 
Sistem pencernaan manusia secara mekanik ini tidak hanya terjadi di mulut. Beberapa bagian
atau organ tubuh juga melakukan suatu mekanik  disebut gerakan peristaltik dan terjadi di dalam
kerongkongan manusia saat makanan masuk ke dalamnya. Peristaltik ini sendiri ialah gerakan
otot­otot   organ   untuk   menelan   atau   menarik   agar   makanan   dapat   mengalir   memasuki   organ
tersebut. Biasanya terjadi pada kerongkongan dan usus.
Gerakan   ini   semacam   gerakan   meremas­remas   makanan   buat   mendorongnya   menuju   organ
selanjutnya.   Misalnya   ketika   ada   di   dalam   kerongkongan,   maka   gerakan   perilstatik   ini   ialah
mendorong   makanan   yang   ada   di   dalam   kerongkongan   untuk   masuk   ke   dalam   lambung.
(evelyn,2006)

2. Kimiawi
Proses   kimiawi,   yaitu   proses   pencernaan   yang   membutuhkan   zat­zat   kimia   untuk
menghancurkan makanan maupun mengurai zat­zat krusial yang ada dalam makanan.
Zat   kimia   yang   dimaksud   ialah   asam   maupun   suatu   enzim   dalam   tubuh   yang   membantu
pencernaah. Proses kimiawi ini contohnya proses pencernaan yang terjadi pada lambung dan
usus.
Kedua   jenis   atau   macam   dari   sistem   pencernaan   manusia   ini   selalu   terjadi   untuk   mampu
melakukan tugasnya yaitu mencerna makanan yang ada. (evelyn,2006)

Proses sistem pencernaan

Proses pencernaan diawali setelah makanan masuk di rongga mulut atau disebut juga proses
igesti. Dirongga mulut terjadi pencernaan mekanis dan kimia. Pencernaan mekanis dilakukan
oleh gigi karena gigi bekerja sebagai pengunyah,pemotongan makanan sedangkan pencernaan
kimia dilakukan oleh kelenjar ludah(saliva) karena mengandung enzim ptialin yang berfungsi
mengubah   amilum   menjadi   glukosa.   Setelah   itu   makanan   ditelan   ke   kerongkongan   dengan
bantuan lidah. Di kerongkongan terjadi gerak perilstatik untuk mendorong gumpalan­gumpalan
makanan   masuk   ke   dalam   lambung.   Di   lambung   terjadi   pencernaan   mekanis   dan   kimia.
Pencernaan   mekanis   terjadi   ketika   peremasan   makanan   oleh   otot­otot   dinding   lambung.
Sedangkan   pencernaan   kimia   dilambung   dibantu   oleh   getah   lambung   yang   mengandung
HCL,enzim renin,pepsin dan hormon gastrin. Kemudian makanan bergerak sedikit demi sedikit
menuju usus halus. Di usus halus terjadi absorpsi yaitu penyerapan sari­sari makanan dan terjadi
pencernaan kimia yang dibantu oleh cairan empedu, getah pankreas dan getah usus. Setelah itu
makanan masuk ke usus besar. Di usus besar tidak terjadi pencernaan mekanis maupun kimia
melainkan penyerapan air mineral dan garam serta proses pembususkan zat sisa. Zat sisa yang
dalam bentuk feses lewat anus atau disebut juga sebagai proses defekasi. (Gibson,2002)

Pencernaan berlangsung secara mekanik dan kimiawi dan meliputi proses­proses berikut :

1. Igesti adalah masuknya makanan ke dalam mulut
2. Pemotongan dan penggilingan makanan dilakukan secara mekanik oleh gigi. Makanan
kemudian bercampur dengan saliva sebelum ditelan (menelan)
3. Peristalsis   adalah   gelombang   kontraksi   otot   polos   involunter   yang   menggerakkan
makanan tertelan melalui saluran pencernaan
4. Digesti   adalah   hidrolisis   kimia   (penguraian)   molekul   besar   menjadi   molekul   kecil
sehingga absorpsi dapat berlangsung
5. Absorpsi adalah pergerakan produk akhir pencernaan dari lumen saluran pencernaan ke
dalam sirkulasi darah dan limfatik sehingga dapat digunakan oleh sel tubuh
6. Egesti (defekasi) adalah proses eliminasi zat­zat sisa yang tidak tercerna juga bakteri,
dalam bentuk feses dari saluran pencernaan. (Sloane,2004)

Enzim menurut P.Evelyn, 2006 : 

Organ Jenis Enzim Pencernaan Fungsi Enzim Pencernaan

Kelenjar air liur Enzim ptialin atau amilase Mencerna   amilum   menjadi

 maltose

Mengubah   protein   menjadi

Pepsin
pepton
Lambung
Mengubah   kaseinogen   menjadi
Renin
kasein

Mengubah   protein   menjadi

Tripsin
polipeptida

Mengemulsikan lemak menjadi
Lipase Pankreas
asam lemak dan gliserol
Pankreas
Mengubah   amilu   menjadi
Amilase Pankreas
disakarida

Mencerna   amilum   menjadi

Karbohidrae Pankreas
maltose

Mengubah   maltase   menjadi

Maltase
glukosa

Mengubah   laktosa   menjadi

Laktase
galaktosa dan glukosa

Mengubah   tripsinogen   menjadi

Enterokinase
tripsin
Usus Halus
Mengubah   lemak   menjadi
Lipase
gliserol dan asam lemak

Mengubah   polipeptida   menjadi

Peptidase
asam amino

Mengubah   sukrosa   menjadi

Sukrase
fruktosa dan glukosa
Gangguan sistem pencernaaan 

1. Parotitis/penyalit gondong: disebabkan oleh virus yang menyerang kelenjar air ludah,
dibagian bawah telinga. Akibatnya kelenjar ludah menjadi bengkak 

2. Xerostomia: rendahnya produksi air liur. Kondisi mulut. Yang kering membuat makanan
kurang tercerna dengaan baik

3. Tukak lambung: adanya luka pada dinding lambung bagian dalam 

4. Appendiksitis/usus   buntu:   biasanya   penyakit   ini   dapat   merembet   ke   usus   besar   dan
menyebabkan radang rongga perut

5. Diare : terjadi karena infeksi bakteri maupun protozoa pada usus besar, akibatnya proses
penyerapan air di usus besar terganggu dan fesses menjadi cair

6. Konstpasi/sembelit: penyakit disebabkan karena proses penyerapan air secara berlebihan
pada sisa makanan di usus besar, akibanya feses menjadi sangat padat dan keras sehingga
sulit dikeluarkan (Fried,2005)

Hormon­hormon   yang   Mengatur   Pencernaan

1.   Gastrin  

Gastirn diproduksi di dinding lambung. Distimulus untuk produksi makanan dalam lambung.

Pengaruh   hormon   ini   dalam   mengatur   pencernaan   sebagai   perangsang   sekresi   terus­menerus

getah   lambung.  

2.   Enterogastron   (sekretin)  

Sekretin distimulus untuk produksi bubur makanan (chime) asam dalam duodenum. Pengaruh

hormon   ini   dalam   proses   pencernaan   yaitu   merangsang   pankreas   untuk   mengeluarkan

bikarbonat,   yang   menetralkan   bubur   makanan   (chime)   asam   dalam   duodenum.  

3.   Cholecystokinin   (CCK)

Cholecystokinin   (CCK)   diproduksi   di   dinding   duodenum.   Distimulus   untuk   produksi   asam

amino atau asam lemak dalam chime. Pengaruhnya untuk merangsang pancreas mengeluarkan

enzim pancreas  ke dalam usus halus, merangsang kantung empedu untuk berkontraksi, yang

mengeluarkan   empedu   ke   dalam   usus   halus   (   Guyton   ,   2008   ).

Anatomi Sistem Pencernaan

1. Mulut

Pada rongga mulut (cavum oris) terjadi pencernaan baik secara mekanis maupun chemis.

Bagian­bagian yang terdapat dalam mulut:

1. Gigi merupakan alat pencernaan makanan yang sangat penting karena dapat membantu

alat­alat pencernaan dalam yang lain untuk melumatkan makanan. Gigi yang baik dan

sehat berwarna putih dan tidak berlubang. Gigi mempunyai peranan antara lain seperti

berikut.

Peranan ini dilakukan oleh macam­macam gigi, antara lain:

 gigi seri berfungsi untuk memotong makanan.

 gigi taring berfungsi untuk mengoyak makanan.

 gigi geraham berfungsi untuk mengunyah makanan.

 Dengan fungsi itu menyebabkan enzim pencernaan dapat bekerja dengan baik.
2. Lidah   (lingua)   adalah   kumpulan   otot   rangka   pada   bagian   lantai   mulut   yang   dapat

membantu pencernaan makanan dengan mengunyah dan menelan. Berfungsi untuk:

 sebagai indera pengecap/perasa

 mengaduk makanan di dalam rongga mulut

 membantu proses penelanan

 membantu membersihkan mulut

 membantu bersuara/berbicara

3. Ludah (saliva) dihasilkan oleh kelenjar ludah

Ada 3 macam kelenjar ludah yaitu:

 kelenjar ludah parotid (di dekat pelipis).

 kelenjar ludah rahang bawah.

 kelenjar ludah bawah lidah. 

Fungsi ludah

 Membersihkan mulut

 Membasahi & melarutkan bahan kimia dalam makanan

 Membantu membentuk bolus makanan  mudah ditelan
  Mengandung enzim yg memecah makanan

2.   faring

Merupakan   penghubungkan   rongga   mulut   dengan   kerongkongan.   Di   bagian   ini   terdapat

persimpangan antara pangkal tenggorokan dan pangkal kerongkongan. Ketika makanan berada

di   tekak,   pangkal   tenggorokan   tertutup,   rongga   hidung   tertuitup   oleh   langit­langit   lunak,

pangkal   kerongkongan   terbuka   terbuka   lebar,   sehingga   makanan   masuk   ke   dalam

kerongkongan. 

3.   Kerongkongan   (oesofagus)

Merupakan saluran penghubung antara mulut dengan lambung. Sepertiga bagian atasnya terdiri
 dari   otot   lurik,   sedang   duapertiga   bagian   bawahnya   terdiri   dari   otot   polos.   Makanan   pada

saluran ini hanya memerlukan waktu 6 detik untuk sampai ke lambung sebab adanya gerak

peristaltik   (meremas)   dinding   oesofagus.   Gerakan   ini   terjadi   karena   otot   memanjang   dan

melingkar   dinding   oesofagus   mengerut   bergantian.  

ongkongan terbuka terbuka lebar, sehingga makanan masuk ke dalam kerongkongan. 

4.   Lambung   (ventrikulus)

Merupakan   kantong  besar  yang   terdapat  di  bawah   sekat  rongga  badan,   sedikit   agak  ke   kiri.
gerakan periltastik yang terjadi
di dalam kerongkongan
Lambung   terdiri   atas   3   daerah,   yaitu   :

­ daerah kardiak : paling dekat dengan hati dan merupakan tempat masuk pertama kali makanan

dari   oesofsagus

­   daerah   fundus   :   bagian   tengah   yang   membulat

­   daerah   pilorus   :   bagian   bawah   yang   paling   dekat   dengan   usus   halus

Bagian   dalam   dari   dinding   lambung   menghasilkan   lendir   atau   musin,   sedang   bagian   fundus

menghasilkan   getah   lambung.   Dinding   lambung   dapat   menghasilkan   hormon   gastrin   dan

mengandung kelenjar getah lambung. Hormon gastrin berguna untuk merangsang sekresi getah

lambung. Kelenjar getah lambung dapat menghasilkan HCl, pepsinogen dan renin.
5.   Usus   halus   (intestinum   tennue)

Merupakan bagian dari saluran pencernaan yang paling panjang. Terdiri dari tiga bagian,yaitu:

­   duodenum   (usus   12   jari)   panjang   0,25   m

­   jejunum   (usus   kosong)   panjang   7   m

­   ileum   (usus   penyerapan)   panjang   1   m

Dalam   intestinum   tennue   berlangsung   pencernaan   secara   kimia,   danterjadi   penyerapan   zat

makanan terutama pada jejunum dan ileum. Karbohidrat diserap dalam bentuk glukosa, protein

dalam   bentuk   asam   amino,   lemak   dalam   bentuk   asam   lemak   dan   gliresol.

Getah   usus   halus   bersifat   basa,   dan   mengandung   enzim   :

­   sakarase   :   memecah   sukrosa   menjadi   glukosa   dan   fruktosa

­   maltase   :   memecah   maltosa   menjadi   dua   glukosa

­   laktase   :   memecah   laktosa   menjadi   glukosa   dan   galaktosa

­ erepsinogen yang belum aktif : diaktifkan oleh enterokinase menjadi erepsin yang memecah

pepton menjadi asam amino.
6.   Usus   besar   (intestinum   crasum)  

Usus   besar   terdiri   dari:

­   Kolon   asendens   (kanan)

­   Kolon   transversum

­   Kolon   desendens   (kiri)

­   Kolon   sigmoid   (berhubungan   dengan   rektum).

Apendiks (usus buntu) merupakan suatu tonjolan kecil berbentuk seperti tabung, yang terletak

di kolon asendens, pada perbatasan kolon asendens dengan usus halus. 
7.   Rektum   &   Anus

Rektum adalah sebuah ruangan yang berawal dari ujung usus besar (setelah kolon sigmoid) dan

berakhir di anus. Anus merupakan lubang di ujung saluran pencernaan, dimana bahan limbah

keluar dari tubuh ( Evelyn, 2009 ).
DAFTAR PUSTAKA

Syaifuddin, haji. 2011. Anatomi fisiologi. Jakarta : EGC.

Amin   Z.,   Bahar   A.2009.Ilmu   Penyakit   Dalam   Jilid   III.EdisiV.Jakarta:Fakultas   Kedokteran

Universitas Indonesia

P. Evelyn , C. 2006. Anatomi dan fisiologi untuk paramedik. Jakarta: Gramedia Pustaka Umum.

Gibson,J. 2002. Fisiologi dan anatomi untuk perawat Ed.2. Jakarta: EGC

Sloane,E. 2004. Fisiologi dan anatomi untuk pemula. Jakarta: EGC

P. Evelyn, C. 2006. Anatomi dan Fisiologi untuk Paramedik. PT:Gramedia. Pustaka Umum

Fried,George H and George. J. Hadamenus.(2005).Biologi.Jakarta:Erlangga

Evelyn .C. 2009. “ Anatomi dan Fisiologi Untuk Paramedis ”. Jakarta: PT. Gramedia Pustaka

Utama.
Guyton A.C. dan Hall J.E. 2008. “ Buku Ajar Fisiologi Kedokteran”. Edisi 2. Jakarta: EGC