NUGRAHA FAUZI

Proudly Presented By :

STANDAR
PROSEDUR
OPERASIONAL
MASTERY

Panduan Praktikal Perencanaan, Penyusunan,

Pembuatan & Evaluasi Standar Prosedur Operasional
Rumah Sakit

SPO Mastery
Sunday, March 17, 2019 4:37:17 PM
 1

SPO MASTERY
PANDUAN LENGKAP PERENCANAAN, PENYUSUNAN
PEMBUATAN & EVALUASI SPO RUMAH SAKIT

STANDAR
PROSEDUR Proudly Presented by :
SPO
OPERASIONAL MASTERY

MASTERY Nugraha Fauzi

Perawat, Penulis & Founder Jago Nursing

Baca konten keperawatan menarik lainnya hanya di :

https://nerslicious.com

SPO
Nugraha Fauzi MASTERY

SPO Mastery
Sunday, March 17, 2019 4:37:17 PM
 2

STOP! JANGAN DIBACA!

KALAU menurut ANDA NGGAK PENTING

Karena saya yakin Anda yang sedang membaca ebook ini tidak butuh basa-basi,
apalagi untuk membaca kata pengantar yang seringkali dilewat begitu saja ...

... maka izinkan saya menjelaskan SATU HAL PENTING sebelum Anda melanjutkan
membaca keseluruhan ebook ini.

Saya bukanlah perawat lulusan manajemen, apapun itu bentuknya.

Saya hanya lulusan D3 Keperawatan di Akademi Keperawatan
Pemerintah Kabupaten Sumedang tahun 2015.

STANDAR Namun SATU HAL yang harus Anda tahu adalah ...

Ebook ini disusun berdasarkan pengalaman saya menjadi salah satu bagian

PROSEDUR
dari Tim Penyusun Perencanaan Operasional Rumah Sakit
beberapa waktu yang lalu.

Sehingga, jika dalam isinya terkandung kesalahfahaman langkah, alur

OPERASIONAL ataupun cara, harap dimaklumi.

Saya sangat mengharapkan saran, masukan dan kritik Anda khususnya

berkaitan dengan isi ebook ini.

MASTERY
Semoga menjadi manfaat dan wasilah kebaikan untuk saya dan Anda
semua pembaca ebook ini.

***

LISENSI
Ebook ini boleh disebarluaskan seluas-luasnya. Semakin luas, semakin
banyak manfaatnya. Dengan satu catatan :

DILARANG MERUBAH, MEMOTONG SELURUH ATAU SEBAGIAN

ISI DARI EBOOK INI TANPA IZIN TERTULIS DARI PENULIS

SPO
Nugraha Fauzi MASTERY

SPO Mastery
Sunday, March 17, 2019 4:37:17 PM
 SPO MASTERY - NERSLICIOUS 3

SOP dan SPO

Membahas mengenai SPO, tentunya banyak sekali istilah yang

kerap kali digunakan di Indonesia, diantaranya :

1. SOP (Standar Operating Procedure)

2. SPO (Standar Prosedur Operasional)
3. Protap (Prosedur Tetap)
4. Prosedur Kerja
5. Prosedur Tindakan
6. Prosedur Penatalaksanaan
STANDAR
7. Petunjuk Teknis (Juknis)

PROSEDUR
Terlepas dari banyaknya istilah yang digunakan, di Indonesia sendiri
sebenarnya terdapat istilah baku yang disebut SPO (Standar
Prosedur Operasional).
OPERASIONAL
SPO ini adalah istilah baku yang digunakan dalam Undang-undang
No. 29 Tahun 2004 tentang Praktik Kedokterasn dan Undang-

MASTERY
undang No. 44 Tahun 2009 tentang Rumah Sakit.

Sehingga ...

Dalam tulisan ini, saya akan menggunakan istilah SPO sesuai

dengan istilah baku yang berlaku di Indonesia.

Nah bagaimana dengan SOP?

SOP merupakan istilah yang lazim digunakan di Indonesia. Namun

bukan merupakan istilah baku. Jadi, antara SOP, SPO,Protap,
Juknis, dsb, semuanya sama.

Sudah siap untuk mempelajari SPO? Yuk simak ke 12 bab yang akan
saya bahas berikut ini ...

Bismillahirrahmanirrahiim ....

SPO
Nugraha Fauzi MASTERY

SPO Mastery
Sunday, March 17, 2019 4:37:18 PM
 SPO MASTERY - NERSLICIOUS 4

ISI EBOOK

SATU HAL PENTING

SOP dan SPO

1. Apa itu SPO Rumah Sakit?

2. Tujuan Penyusunan SPO Rumah Sakit

3. Manfaat SPO Rumah Sakit

STANDAR
4. Format SPO Rumah Sakit Sesuai Lembaga Akreditasi

PROSEDUR
5. Petunjuk Pengisian SPO Rumah Sakit

OPERASIONAL
6. Tata Cara Pengelolaan SPO Rumah Sakit

7. Cara Penyusunan SPO Rumah Sakit

MASTERY
8. Proses Penyusunan SPO Rumah Sakit

9. Faktor Keberhasilan Penyusunan SPO

10. Cara Penyimpanan SPO

11. Cara Pendistribusian SPO

12. Cara Evaluasi SPO

Informasi Tambahan

Tentang Penulis

Referensi

SPO
Nugraha Fauzi MASTERY

SPO Mastery
Sunday, March 17, 2019 4:37:18 PM
 SPO MASTERY - NERSLICIOUS 5

APA ITU SPO?

SPO merupakan perangkat instruksi atau langkah-langkah prosedur

yang dibakukan untuk menyelesaikan proses kerja rutin tertentu.

Jika dikaitkan dengan rumah sakit, maka instruksi tersebut berarti

segala hal terkait operasional rumah sakit, dari mulai struktural
sampai fungsional, dari mulai pelayanan dokter, perawat, farmasi
sampai kepada security dan cleaning service.

Semua ada SPO-nya.

STANDAR
Ada instruksi atau langkah-langkah prosedur yang harus dibakukan

PROSEDUR
demi terciptanya service excellence dan penjaminan mutu serta
kualitas pelayanan.

OPERASIONAL
Hal ini sesuai dengan tujuan dari penyusunan SPO itu
sendiri yaitu ...

MASTERY
... agar berbagai proses kerja rutin terlaksana dengan efisien,efektif,
konsisten, seragam dan aman dalamrangka meningkatkan mutu
pelayanan melalui pemenuhan standar yang berlaku.

Sehingga ...

Manfaat dari adanya SPO Rumah Sakit adalah ...

Ÿ Untuk memenuhi persyaratan standar pelayanan Rumah Sakit

atau Akreditasi Rumah Sakit;
Ÿ Sebagai dokumentasi langkah-langkah kegiatan atau prosedur;
Ÿ Untuk memastikan staf rumah sakit bekerja sesuai prosedur dan
memahami bagaimana pekerjaan tersebut seharusnya
dilaksanakan.

SPO
Nugraha Fauzi MASTERY

SPO Mastery
Sunday, March 17, 2019 4:37:18 PM
 SPO MASTERY - NERSLICIOUS 6

Karena hal tersebut, sehingga perlu adanya standarisasi atau format

baku yang mengatur bagaimana SPO tersebut seharusnya dibuat
dan disusun ...

... Sehingga, terbitlah surat edaran yang mengatur bagaimana

sebuah SPO seharusnya dibuat dan disusun seperti berikut ini ;

Format SPO Rumah Sakit Sesuai Standar Akreditasi

Karena SPO Rumah Sakit sangat berkaitan dengan urusan Hak

Asasi Manusia Tertinggi (nyawa manusia), terutama yang berada di
pelayanan langsung ...

STANDAR
... maka sesuai dengan lampiran Surat Edaran Direktur Pelayanan
Medik Spesialistik nomor YM.00.02.2.2.837 tertanggal 1 Juni 2001

PROSEDUR
perihal bentuk SPO, terbentuklah format SPO baku yang mulai
diberlakukan sejak 1 Januari 2002 sampai sekarang.

OPERASIONAL
Format tersebut merupakan format minimal, sehingga dapat diberi
tambahan materi misalnya nama penyusun SPO, unit pemeriksa
SPO dsb. Namun, tidak boleh mengurangi item-item pokok yang ada
di SPO.
MASTERY
Berikut adalah format SPO sesuai surat edaran tersebut ;
FORMAT SPO RUMAH SAKIT STANDAR AKREDITASI

Judul SPO
NAMA RS
& No. Dokumen No. Revisi Halaman
LOGO

SPO Tanggal Terbit Ditetapkan :

Direktur RS

PENGERTIAN

TUJUAN

KEBIJAKAN

PROSEDUR

UNIT TERKAIT
Surat Edaran Direktur Pelayanan Medik Spesialistik No. YM.00.02.2.2.837 Tanggal 1 Juni 2001 Tentang Bentuk SPO

SPO
Nugraha Fauzi MASTERY

SPO Mastery
Sunday, March 17, 2019 4:37:18 PM
 SPO MASTERY - NERSLICIOUS 7

Penjelasan :

Penulisan SPO yang harus tetap didalam tabel / kotak adalah : Nama
Rumah Sakit dan Logo, Judul SPO. No Dokumen, No Revisi,
Tanggal Terbit dan Tanda Tangan Direktur Rumah Sakit. Sedangkan
untuk pengertian, tujuan, kebijakan, prosedur dan unit terkait boleh
tidak diberi kotak/tabel.

Pertanyaannya ...

Bagaimana cara mengisi format tersebut? Berikut

penjelasannya ...

Petunjuk Pengisian SPO Rumah Sakit

STANDAR
A. Kotak Heading

PROSEDUR
Masing-masing kotak (Rumah Sakit dan Logo, Judul SPO, No.
Dokumen, No. Revisi, Halaman, Prosedur Tetap, Tanggal Terbit,
OPERASIONAL
Ditetapkan Direktur) diisi sebagai berikut :

Ÿ Heading dan kotaknya dicetak pada setiap halaman. Pada

MASTERY
halaman pertama kotak heading harus lengkap, untuk halaman-
halaman berikutnya kotak heading dapat hanya memuat : kotak
Nama Rumah Sakit, Judul SPO, No. DOkumen, No. Revisi dan
Halaman.
Ÿ Kotak RS diberi nama sesuai dengan nama Rumah Sakit dan
Logo Rumah Sakit (bila Rumah Sakit sudah mempunyai logo).
Ÿ Judul SPO diberi judul/nama sesuai SPO yang sedang dibuat.
Ÿ No. Dokumen diisi sesuai dengan ketentuan penomoran yang
berlaku di Rumah Sakit yang bersangkutan, dibuat sistematis agar
ada keseragaman dan memudahkan inventarisasi.
Ÿ No. Revisi diisi dengan status revisi. Dianjurkan menggunakan
huruf. Semisal, dokumen baru diberi huruf A, dokumen revisi
pertama diberi huruf B dan seterusnya. Atau bisa menggunakan
anga. Semisal dokumen baru diberi nomor 0, sedangkan
dokumen revisi diberi nomor 1 dan seterusnya sesuai dengan
jumlah revisi.

SPO
Nugraha Fauzi MASTERY

SPO Mastery
Sunday, March 17, 2019 4:37:18 PM
 SPO MASTERY - NERSLICIOUS 8

Ÿ Halaman diisi dengan nomor halaman dengan mencantumkan

juga total halaman untuk SPO tersebut. Semisal, sebuah SPO
mempunyai 5 halaman. Maka untuk halaman pertama ditulis 1/5.
Halaman kedua 2/5. Halaman ketiga 3/5 dan seterusnya sampai
halaman terakhir 5/5.
Ÿ SPO diberi penamaan sesuai dengan ketentuan (istilah) yang
digunakan di Rumah Sakit. Semisal : SPO, prosedur tetap,
petunjuk pelaksanaan, prosedur kerja dan sebagainya.
Ÿ Tanggal Terbit diberi tanggal sesuai dengan tanggal terbitnya
atau tanggaldiberlakukannya SPO tersebut.
Ÿ Ditetapkan Direktur diberi tanda tangan Direktur dengan nama
jelasnya.

Setelah bagian Heading, selanjutnya adalah bagian Isi SPO atau

STANDAR
disebut juga Badan SPO (Body SPO).

PROSEDUR
Berikut cara pengisiannya ...

B. Isi SPO (Body SPO)

OPERASIONAL
Ÿ Pengertian : berisi penjelasan dan atau definisi tentang istilah
yang mungkin sulit difahami atau menyebabkan salah pengertian.

MASTERY
Tulis sejelas mungkin tanpa menimbulkan multi tafsir bagi
siapapun yang akan menggunakan SPO tersebut.
Ÿ Tujuan : berisi tujuan dari pelaksanaan SPO tersebut secara
spesifik. Kata Kunci yang biasanya digunakan : "Sebagai acuan
penerapan langkah-langkah untuk ... “
Ÿ Kebijakan : berisi kebijakan Direktur/Pimpinan Rumah Sakit yang
menjadi dasar dibuatnya SPO tersebut. Dicantumkan kebijakan
yang mendasari SPO tersebut diikuti dengan
peraturan/keputusan dari kebijakan terkait.
Ÿ Prosedur : bagian ini merupakan inti dari SPO yang menguraikan
langkah demi langkah kegiatan atau prosedur untuk
menyelesaikan proses kerja tertentu.
Ÿ Unit Terkait : berisi unit-unit yang terkait yang akan berkaitan dan
menggunakan SPO tersebut dan atau prosesur terkait dalam
proses kerja tersebut.

SPO
Nugraha Fauzi MASTERY

SPO Mastery
Sunday, March 17, 2019 4:37:19 PM
 SPO MASTERY - NERSLICIOUS 9

Tata Cara Pengelolaan SPO

Karena akan ada banyak sekali SPO yang harus dibuat, disusun dan
dikelola, maka seyogyanya harus ada tim yang khusus mengelola
SPO-SPO tersebut. Penyusunan Tim dapat dilakukan dengan cara :

Ÿ Rumah Sakit menetapkan siapa yang mengelola SPO

Ÿ Pengelola SPO harus mempunyai arsip seluruh SPO Rumah
Sakit
Ÿ Pengelola SPO agar membuat tata cara penyusunan,
penomoran, pendistribusian, penarikan, penyimpanan, evaluasi
dan revisi SPO.

STANDAR
Tata Cara Penyusunan SPO

PROSEDUR
A. Hal-hal yang perlu diingat :

Sebelum masuk kedalam proses pembuatan SPO, ada baiknya Tim

OPERASIONAL
Penyusun memperhatikan beberapa hal berikut ini.

Jawaban dari pertanyaan berikut dibawah ini akan menentukan

Ÿ
Ÿ
MASTERY
sukses tidaknya pembuatan SPO.

Siapa yang harus menulis atau menyusun SPO?

Bagaimana merencanakan dan mengembangkan SPO?
Ÿ Bagaimana SPO dapat dikenali?
Ÿ Bagaimana memperkenalkan SPO kepada pelaksana dan unit
terkait?
Ÿ Bagaimana pengendalian SPO-nya (nomor, revisi dan distribusi)?

SPO
Nugraha Fauzi MASTERY

SPO Mastery
Sunday, March 17, 2019 4:37:19 PM
 SPO MASTERY - NERSLICIOUS 10

B. Syarat Penyusunan SPO

Ÿ Identifikasi kebutuhan : identifikasi apakah kegiatan yang

dilakukan saat ini sudah ada SPO-nya atau belum. Jika sudah
maka identifikasi, apakah SPO tersebut masih efektif dan relevan
atau tidak.
Ÿ Perlu ditekankan bahwa SPO harus ditulis oleh mereka yang
melakukan pekerjaan terkait SPO tersebut. Tim atau panitia yang
ditunjuk oleh Direktur/Pimpinan Rumah Sakit hanya untuk
menanggapi dan mengkoreksi SPO tersebut. Hal tersebut
sangatlah penting mengingat komitmen terhadap pelaksanaan
SPO hanya diperoleh dengan adanya keterlibatan personel/unit
kerja terkait dimana SPO tersebut nantinya akan digunakan.
Ÿ SPO harus merupakan flow charting dari suatu kegiatan.

STANDAR
Pelaksana atau unit kerja agar mencatat proses kegiatan dan
membuat alurnya kemudian Tim/Panitia yang ditunjuk diminta
tanggapannya.
PROSEDUR
Ÿ Didalam SPO harus dapat dikenali dengan jelas siapa melakukan
apa, dimana, kapan dan mengapa.

OPERASIONAL
Ÿ SPO jangan menggunakan kalimat majemuk dan multi tafsir.
Sehingga antara subjek, predikat dan objek harus jelas.
Ÿ SPO harus menggunakan kalimat perintah/instruksi dengan

MASTERY
bahasa yang dikenal oleh pelaksana SPO tersebut.
Ÿ SPO harus jelas, ringkas dan mudah dilaksanakan. Untuk SPO
pelayanan pasien, maka harus memperhatikan aspek
keselamatan, keamanan dan kenyamanan pasien. Untuk SPO
profesi, harus mengacu kepada standar profesi, standar
pelayanan dengan mengikuti perkembangan IPTEK dan
memperhatikan aspek keselamatan pasien.

Setelah kedua poin A dan B ditentukan, maka selanjutnya

melangkah ke proses yang dinamakan Proses Penyusunan SPO itu
sendiri.

Walaupun dalam kenyataannya ada banyak jalan pintas yang lazim

digunakan ketika penyusunan SPO, namun ada baiknya Tim
Penyusun mengetahui langkah demi langkah proses yang
sesungguhnya. Berikut adalah langkah demi langkahnya ...

SPO
Nugraha Fauzi MASTERY

SPO Mastery
Sunday, March 17, 2019 4:37:19 PM
 SPO MASTERY - NERSLICIOUS 11

Proses Penyusunan SPO

SPO disusun dengan menggunakan format SPO sesuai dengan

lampiran Surat Edaran Direktur Pelayanan Medik Spesialistik No.
YM.00.02.2.2.837 tertanggal 1 Juni 2001, perihal Bentuk SPO.

Penyusunan SPO dapat dikelola oleh suatu Tim/Panitia dengan

mekanisme sebagai berikut :

Ÿ Pelaksana atau uni kerja menyusun SPO dengan melibatkan unit

terkait.
Ÿ SPO yang telah disusun oleh pelaksana atau unit kerja
disampaikan ke Tim/Panitia SPO.

STANDAR
Ÿ Fungsi Tim/Panitia SPO :
1. Memberikan tanggapan, mengkoreksi dan memperbaiki
terhadap SPO yang telah disusun oleh pelaksana/unit kerja

PROSEDUR
baik dari segi bahasa maupun penulisan.
2. Sebagai koordinator dari SPO yang sudah dibuat oleh
masing-masing unit kerja sehingga tidak terjadi duplikasi
OPERASIONAL
SPO / tumpang tindih SPO antar unit.
3. Melakukan cek ulang terhadap SPO-SPO yang akan di tanda
tangani oleh Direktur Rumah Sakit.

SPO : MASTERY
Ÿ Penyusunan SPO dilakukan dengan mengidentifikasi kebutuhan

Ÿ Untuk SPO pelayanan dan SPO administrasi, identifikasi

kebutuhan bisa dilakukan dengan menggambarkan proses
bisnis di unit kerja tersebut atau alur kegiatan dari kerja yang
dilakukan pada unit tersebut.
Ÿ Sedangkan untuk SPO Profesi, identifikasi kebutuhan dilakukan
dengan mengetahui pola penyakit yang sering ditangani di unit
kerja tersebut.
Ÿ Dari hasil identifikasi kebutuhan SPO, maka di suatu unit kerja
dapat diketahui berapa banyak dan berapa macam SPO yang
harus dibuat/disusun.
Ÿ Untuk melakukan identifikasi kebutuhan SPO dapat pula
dilakukan dengan memperhatikan elemen-elemen penilaian pada
standar akreditasi rumah sakit, minimal SPO-SPO apa saja yang
harus ada. SPO yang dipersyaratkan di elemen penilaian adalah
SPO minimal yang harus ada di rumah sakit.
SPO
Nugraha Fauzi MASTERY

SPO Mastery
Sunday, March 17, 2019 4:37:19 PM
 SPO MASTERY - NERSLICIOUS 12

Ÿ Sedangkan identifikasi SPO dengan menggambarkan terlebih

dahulu proses bisnis di unit kerja adalah keseluruhan SPO
secara lengkap yang harus ada di unit kerja tersebut.
Ÿ Mengingat SPO merupakan flow charting dari proses kegiatan,
maka untuk memperoleh pengertian yang jelas bagi subjek,
penulisan SPO dimulai dengan membuat flow chart dari kegiatan
yang dilaksanakan. Caranya adalah dengan membuat diagram
kotak sederhana yang menggambarkan langkah penting dari
seluruh proses.

Contoh : diagram kotak untuk pembelian bahan yang

digunakan di rumah sakit...

STANDAR
Pemilihan Pemasok

PROSEDUR Mengkomunikasikan Persyaratan

OPERASIONAL Penerimaan Barang

MASTERY Periksa Barang

Menempatkan di Gudang

Setelah dibuatkan diagram kotak, maka diuraikan kegiatan di masing-

masing kotak dan dibuat alurnya.

Ingat :
Ÿ Semua SPO harus ditandatangani oleh Direktur/Pimpinan Rumah
Sakit.
Ÿ Untuk SPO pelayanan dan SPO administrasi, sebagian
memerlukan uji coba dan mungkin beberapa revisi tergantung dari
efektifitas dan efisiensi yang dihasilkan.
Ÿ Agar SPO dapat dikenali dan diketahui oleh pelaksana, maka
perlu dilakukan sosialisasi SPO-SPO tersebut, semisal in-house
training dan sebagainya.

SPO
Nugraha Fauzi MASTERY

SPO Mastery
Sunday, March 17, 2019 4:37:19 PM
 SPO MASTERY - NERSLICIOUS 13

Faktor penting yang mempengaruhi keberhasilan

penyusunan SPO

Berikut adalah 4 poin yang harus diperhatikan ketika penyusunan

SPO. Tanpa ke 4 poin ini, penyusunan SPO tidak akan berjalan
sebagaimana yang diharapkan.

Ÿ Ada komitmen dari pimpinan Rumah Sakit yang terlihat dengan

adanya dukungan fasilitas dan sumber daya lainnya.
Ÿ Ada fasilitator/petugas yang mempunyai kemampuan dan
kemauan untuk menyusun SPO, jadi ada aspek pekerjaan dan
aspek psikologis.
Ÿ Ada target waktu yaitu target dan jadwal yang disusun dan

STANDAR
disepakati bersama.
Ÿ Adanya pemantauan dan pelaporan kemajuan penyusunan SPO

PROSEDUR
Tata Cara Penyimpanan SPO

OPERASIONAL
Ÿ Yang dimaksud dengan penyimpanan adalah bagaimana SPO
tersebut disimpan.

MASTERY
Ÿ SPO asli agar disimpan di sekretariat Tim akreditasi RS atau
Bagian sekretariat Rumah Sakit, sesuai dengan kebijakan yang
berlaku di RS tersebut tentang tata cara pengarsipan dokumen.
Penyimpanan SPO yang asli harus rapi, sesuai metode
pengarsipan dokumen sehingga mudah dicari kembai bila
diperlukan.
Ÿ SPO foto copy ada di simpan di masing-masing unit kerja dimana
SPO tersebut dipergunakan. Bila SPO tersebut sudah tidak
berlaku lagi atau tidak dipergunakan lagi karena di revisi atau hal
lainnya maka unit kerja wajib mengembalikan SPO yang sudah
tidak berlaku tersebut ke sekretariat Tim Akreditasi/Bagian
sekretariat Rumah Sakit sehingga di unit kerja hanya ada SPO
yang masih berlaku saja. Sekretariat Tim Akreditasi/Bagian
sekretariat Rumah Sakit dapat memusnahkan foto copy SPO
yang tidak berlaku tersebut, namun untuk SPO nya yang asli agar
tetap disimpan, dengan lama penyimpanan sesuai ketentuan
dalam pengarsipan dokumen di Rumah Sakit..

SPO
Nugraha Fauzi MASTERY

SPO Mastery
Sunday, March 17, 2019 4:37:20 PM
 SPO MASTERY - NERSLICIOUS 14

Ÿ SPO di unit kerja harus harus diletakkan ditempat yang mudah

dilihat, mudah diambil dan mudah dibaca oleh pelaksana.
Ÿ Bagi rumah sakit yang sudah menggunakan e-file maka
penyimpanan SPO sebagai berikut :
Ÿ Setiap SPO harus di print-out dan disimpan sebagai SPO asli.
Ÿ SPO di unit kerja tidak perlu hard copy, SPO bisa dilihat di
intranet di rumah sakit. Namun untuk SPO penanganan gawat
darurat tetap harus dibuatkan hard copy-nya

Tata Cara Pendistribusian SPO

Ÿ Yang dimaksud dengan distribusi adalah kegiatan atau usaha

menyampaikan SPO kepada unit kerja dan atau pelaksana yang
STANDAR
memerlukan SPO tersebut agar dapat sebagai panduan dalam
melaksanakan kegiatannya. Kegiatan ini dilakukan oleh Tim

PROSEDUR
Akreditasi Rumah Sakit atau Bagian sekretariat Rumah Sakit
sesuai kebijakan Rumah Sakit dalam pengendaian dokumen.
Ÿ Distribusi harus memakai buku ekspedisi dan atau formulir tanda
terima
OPERASIONAL
Ÿ Distribusi SPO bisa hanya untuk unit kerja tertentu tetapi bisa juga
untuk seluruh unit kerja. Hal tersebut tergantung jenis SPO

MASTERY
tersebut, bila SPO tersebut merupakan acuan untuk melakukan
kegiatan di semua unit kerja maka SPO ddistribusikan ke semua
unit kerja. Namun bila SPO tersebut hanya untuk unit kerja
tertentu maka distribusi SPO hanya untuk unit kerja tertentu
tersebut dan unit terkait yang tertulis di SPO tersebut.
Ÿ Bagi rumah sakit yang sudah menggunakan e-file maka distribusi
SPO bisa melalui intranet dan diatur kewenangan otorisasi di
setiap unit kerja, sehingga unit kerja dapat mengetahui batas
kewenangan dalam membuka SPO.

Jangan pernah beranggapan bahwa pembuatan SPO adalah proses

satu kali pembuatan.

Karena SPO merupakan pedoman pelaksanaan kegiatan, apalagi

SPO Rumah Sakit berurusan dengan urusan HAM tertinggi
manusia, maka perlu adanya yang dinamakan EVALUASI.
Bagaimana caranya?

SPO
Nugraha Fauzi MASTERY

SPO Mastery
Sunday, March 17, 2019 4:37:20 PM
 SPO MASTERY - NERSLICIOUS 15

Tata Cara Evaluasi SPO

Ÿ Evaluasi SPO dilaksanakan sesuai kebutuhan dan maksimal 3

tahun sekali.
Ÿ Evaluasi SPO dilakukan oleh masing-masing unit kerja yang
dipimpin oleh kepala unit kerja.
Ÿ Hasil evaluasi : SPO masih tetap bisa dipergunakan atau SPO
perlu diperbaiki/direvisi. Perbaikan/revisi bisa isi SPO sebagaian
atau seluruhnya.
Ÿ Perbaikan/revisi perlu dilakukan bila :
Ÿ Alur di SPO sudah tidak sesuai dengan keadaan yang ada,
Ÿ Adanya perkembagan IPTEK,
Ÿ Adanya perubahan organisasi atau kebijakan baru,
Ÿ Adanya perubahan fasilitas,
STANDAR
Ÿ Pergantian direktur/pimpinan RS, bila SPO memang masih
sesuai/dipergunakan maka tidak perlu di revisi.

PROSEDUR
Nah itulah kiranya Tata Cara Perencanaan, Penyusunan,
OPERASIONAL
Pembuatan dan Evaluasi SPO Rumah Sakit.

Tentunya, ada banyak sekali kekurangan dalam ebook ini. Semata-

MASTERY
mata, penyususnan ebook ini adalah hanya untuk berbagi
pengalaman dan menjaga agar ilmu dan pengalaman menjadi
sebuah manfaat yang tidak hanya dirasakan oleh saya pribadi, tetapi
juga bermanfaat untuk orang lain.

Nah tentunya hal tersebut berlaku juga untuk Anda semua yang
membaca ebook ini. Silahkan bagikan seluas-luasnya kepada rekan
sejawat atau teman-teman Anda yang lain agar ilmu yang Anda
dapatkan lebih bermanfaat.

Tak lupa saya sangat mengharapkan saran, masukan dan kritik atas
ebook ini. Saran, masukan dan kritik tersebut bisa Anda sampaikan
melalui :

Ÿ Email : nerslicious@gmail.com
Ada bonus untuk Anda! >>>
Ÿ WhatsApp : 081222841100

SPO
Nugraha Fauzi MASTERY

SPO Mastery
Sunday, March 17, 2019 4:37:20 PM
 SPO MASTERY - NERSLICIOUS 15

Informasi Tambahan

Sebagai ucapan terima kasih karena Anda telah mengunjungi situs

saya https://nerslicious.com/, maka saya akan memberikan BONUS
berupa daftar SPO Minimal yang Harus dimiliki oleh Rumah Sakit
dan Daftar SPO Profesi & Pelayanan yang total semuanya ada lebih
dari 500 daftar SPO.

Ÿ Daftar SPO Rumah Sakit Minimal sesuai SNARS ed. 1 yang terdiri
dari 11 BAB dan 180++ SPO
Ÿ Daftar SPO Rumah Sakit Profesi & Pelayanan yang terdiri dari
berbagai macam instalasi dan terdiri dari 300++ SPO

Bagaimana cara mendapatkannya?

STANDAR
Ÿ Bagikan salah satu artikel dari https://nerslicious.com/ di

PROSEDUR
facebook personal Anda dan tag akun facebook saya :
https://facebook.com/ns.nugrahafauzi/ [Nugraha Fauzi]
Ÿ Bagikan ebook ini ke 5 teman Anda melalui WhatsApp dan kirim

OPERASIONAL
screenshoot nya ke nomor WhatsApp saya 081222841100

Setelah dua langkah diatas Anda lakukan, silahkan japri saya di

Ÿ Nama :
Ÿ Instansi : MASTERY
nomor WhatsApp diatas dengan mencantumkan :

Ÿ Alamat Email :

Dalam 1x24 jam, Bonus akan saya kirimkan lewat Email Anda.

Bagaimana, tertarik? Saya tunggu ya! ^-^

SPO
Nugraha Fauzi MASTERY

SPO Mastery
Sunday, March 17, 2019 4:37:20 PM
 SPO MASTERY - NERSLICIOUS 15

Tentang Penulis

Saya, Nugraha Fauzi. Seorang perawat, penulis, blogger dan juga

freelancer nurse. Lulusan Akper Pemkab Sumedang tahun 2015,
mahasiswa study banding Filipina tahun 2014, pernah bekerja di RS
Paru Rotinsulu Bandung, Perawat Homecare dan terakhir menjadi
salah satu bagian dari Tim Penyusun Perencanaan Operasional
sebuah rumah sakit di Sumedang.

Saat ini bekerja sebagai perawat homecare di Kita Care Indonesia,

penulis buku yang telah melahirkan 3 buah buku yaitu :

STANDAR
PROSEDUR
OPERASIONAL
MASTERY
Saat ini sedang menulis 2 buah buku lainnya yaitu :
Ÿ Komter #REV [Komunikasi Terapeutik Revolution]
Ÿ Nursing Pocket Book New Edition
Ÿ UKOM - Uh Kok Mudah ya!

Sebagai seorang blogger, Anda bisa menikmati berbagai tulisan

saya mengenai dunia keperawatan dan kesehatan di situs
https://nerslicious.com.

Get in touch with me?

Ÿ Email : nerslicious@gmail.com
Ÿ WhatsApp : 081222841100
Ÿ Baca Selengkapnya tentang saya : Tentang Nugraha Fauzi

SPO
Nugraha Fauzi MASTERY

SPO Mastery
Sunday, March 17, 2019 4:37:23 PM
 SPO MASTERY - NERSLICIOUS 15

Referensi

Ÿ Surat Edaran Direktur Pelayanan Medik Spesialistik nomor

YM.00.02.2.2.837 tertanggal 1 Juni 2001 perihal bentuk SPO.
Ÿ Pengalaman menjadi Tim Penyusun Perencanaan Operasional
Rumah Sakit.
Ÿ Artikel Nerslicious : SPO Rumah Sakit

STANDAR
PROSEDUR
OPERASIONAL
MASTERY

SPO
Nugraha Fauzi MASTERY

SPO Mastery
Sunday, March 17, 2019 4:37:23 PM