REKAPITULASI KEBUTUHAN POKJA PAP

DALAM RANGKA AKREDITASI RS UNRAM 2019

Standar Regulasi Dokumen Form RM Sarana - Prasarana Kegiatan

Standar SK ttg panduan Panduan Pelayanan yang Form Assessment awal

1 pelayanan yang seragam
seragam

PPK 10 penyakit terbanyak CPPT

dari seluruh KSM

Clinical Pathway penyakit

terbanyak dari seluruh
KSM
Standar SK Case Manager Form permintaan Lab yang  Sosialisasi pengisian CPPT
2 memuat keterangan klinis (verifikasi DPJP, planning
terukur, dll )
 Sosialisasi ronde
pelayanan
Form Permintaan radiologi
yang memuat keterangan
klinis
Standar Regulasi Dokumen Form RM Sarana - Prasarana Kegiatan

Standar  SK SPO Asuhan  Form monitoring pasien  Pelatihan EWS

3 pasien resiko  Code blue :  Pelatihan Code
 Form reaksi transfusI
tinggi dan blue
Helm, Kit
pelayanan  Form pengadaan darah  Pelatihan BHD
resiko tinggi resusitasi, troli,
 Form Inform consent
 Spo atau
speaker,
panduan EWS  Form assesmen ulang
 BHD : phantom,
hemodialisa
speaker,
 Form assesment restrain
 Form assesment geriatric
 assesment Bunuh diri
Standar  Regulasi  Form pemesanan makanan lemari makanan di
4 dan 5 makanan dan  Form assesment Gizi Lanjutan
Ranap untuk pasien
terapi Gizi
 Membuat yang membawa
pedoman makanan dari luar
pengorganisasi
an Gizi rumah sakit
Standar  Form assesmant nyeri ulang =
6 da 7
ada Form skrinning px yang
diputuskan dengan kondisi
harapan hidup kecil
 Form assesment awal px terminal
 assesment nyeri px terminal
 Form edukasi px terminal
 Form pernyataan menolak
tindakan pada px Terminal