STRUMA NODUSA NON TOKSIK

Nomor Dokumen Tanggal Terbit : Jumlah Halaman

Revisi Ke : 00
No. Hal : 1/2

Disusun, Ditetapkan,
PANDUAN DIREKTUR
RSU DENISA KABUPATEN GRESIK
PRAKTEK
KLINIS
dr. Victor Perdana dr. Bambang Prihadi, SpOG (K)

1. Pengertian Pembesaran kelenjar tiroid yang berbatas tegas, tanpa gejala

hipertiroid
 Kekurangan yodium
2. Etiologi  Infeksi
 Riwayat radiasi daerah kepala dan leher
- Benjolan dileher bagian bawah depan
- Nyeri dileher bagian bawah depan disertai peningkatan suhu
3. Gejala Klinis tubuh
Apakah pasien berasal dari daerah endemis?(banyak tetangga
yang memiliki gejala sama)
4. Pemeriksaan Fisik - Inspeksi:
o Benjolan dileher depan bawah yang bergerak ke atas saat
menelan ludah
- Palpasi
o Lokalisasi benjolan terhadap trakea
o Ukuran
o Konsistensi
o Mobilitas terhadap jaringan sekitar
o Benjolan bergerak saat menelan ludah
o Bagian bawah benjolan dapat diraba atau tidak (jika tidak
dapat diraba, kemungkinan ada bagian yang masuk
retrosternal)
o Raba KGB leher
5. Diagnosa - Anamnesa
Pemeriksaan fisik
Pemeriksaan lab : T3, T4, TSH
6. Diagnosis 
Banding
7. Pemeriksaan
- X-foto leher AP/lateral

Dilarang mengubah dan atau menggandakan dokumen ini tanpa persetujuan Direktur RSU Denisa Kabupaten Gresik
 STRUMA NODUSA NON TOKSIK

Nomor Dokumen Tanggal Terbit : Jumlah Halaman

Revisi Ke : 00
No. Hal : 2/2

Penunjang o Untuk mengetahui kalsifikasi pada struma, penyempitan

atau pendorongan trakea
- X-foto thorax AP/lateral
o Untuk mengetahui bagian struma yang ada di retrosternal
- FNAB
o Screening keganasan tiroid
- Potong beku
Dikerjakan intra operatif untuk menentukan struma ganas/tidak
8. Terapi - Subtotal lobektomi : bila hanya 1 sisi saja
- Subtotal tiroidektomi: bila kedua lobus terkena
9. Komplikasi  Perdarahan 
Operasi  Infeksi pasca operasi

10. Edukasi  Luka tidak boleh terkena air

 Menghindari aktivitas fisik dan angkat barang berlebihan.
 Diet tinggi kalori protein
 Kontrol luka 3 hari
11. Prognosis Ad vitam : dubia ad bonam/malam
Ad sanationam : dubia ad bonam / malam
Ad fungsionam : dubia ad bonam/ malam
12. Tingkat Evidens
13. Tingkat
Rekomendasi
14. Penelaah Kritis dr. Budi, SpB
15. Kepustakaan 1. Grace, P. A & Neil R, Borley, 2007, At a Glance Ilmu Bedah
Edisi 3, diterjemahkan oleh Vidha Umami, Jakarta, Erlangga.
2. Sjamsuhidajat, R. & Jong, V., 2010, Buku- Ajar Ilmu Bedah
Edisi 3, Jakarta, EGC

Dilarang mengubah dan atau menggandakan dokumen ini tanpa persetujuan Direktur RSU Denisa Kabupaten Gresik