Konsep Teori dan Model Betty Neuman dalam Praktik Keperawatan

Teori dan Model Betty Neuman dalam Praktik Keperawatan Model konsep yang
dikemukakan oleh Betty Neuman adalah model konsep Health Care System yaitu model
konsep yang menggambarkan aktivitas keperawatan yang ditunjukan kepada penekanan
penurunan stress dengan memperkuat garis pertahanan diri secara fleksibel atau normal
maupun resistan dengan sasaran pelayanan adalah komunitas.
Garis pertahanan diri pada komunitas tersebut meliputi garis pertahanan fleksibel,
yaitu ketersediaan dana pelayanan kesehatan, iklim dan pekerjaan danlain-lain,garis
pertahanan normal yang meliputi ketersediaan pelayanan, adanya perlindungan status
nutrisi secara umum, tingkat pendapatan, rumah yangmemenuhi syarat kesehatan dan sikap
masyarakat terhadap kesehatan dan garis pertahanan resistan yang meliputi adanya
ketersediaan pelayanan kesehatan,tingkat pendidikan masyarakat, transportasi, tempat
rekreasi dan cakupan dariimunisasi di daerah yang ada.
Intervensi keperawatan diarahkan pada garis pertahanan dengan penggunaan
pencegahan primer, sekunder dan tersier. Model ini bertujuan agar terjadi stabilitas klien dan
keluarga dalam lingkungan yangdinamis. Sehingga Betty Neuman menggambarkan peran
perawat dapat bersifatmenyeluruh dan saling ketergantungan (interdependensi).
Betty Neuman dalam memahami konsep keperawatan ini memiliki dasar pemikiran
yang terkait dengan komponen paradigma yaitu memandang manusiasebagai suatu sistem
terbuka yang selalu mencari keseimbangan dan merupakansatu kesatuan dari variable yang
utuh diantaranya fisiologis, psikologis,sosiokultural dan spiritual, juga memandang pelayanan
keperawatan akan dipengaruhi lingkungan sekitar klien serta memandang sehat sebagai
kondisiter bebasnya dari gangguan pemenuhan kebutuhan dan merupakan keseimbanganyang
dinamis dari menghindari stressor. Secara umum fokus dari model konsep keperawatan
menurut Neumanini berfokus pada respon terhadap stressor serta faktor-
faktor yang mempengaruhi proses adaptasi pada pasien. Untuk itu tindakan keperawatan yang
seharusnyadilakukan menurut Neuman adalah mencegah atau mengurangi adanya
reaksitubuh akibat stressor.
Upaya tersebut dapat juga dinamakan pencegahan primer,sekunder dan
tersier.Pencegahan primer berfokus pada penguatan pertahanan tubuh dapatmeliputi berbagai
tindakan keperawatan melalui identifikasi faktor-faktor resikoyang potensial dan aktual yang
terjadi akibat stresor tertentu sepertimengidentifikasi adanya stressor, mencegah reaksi tubuh
karena adanya stressorserta mendukung koping pada pasien secara konstruktif. Pencegahan
sekunder berfokus pada penguatan pertahan dan sumber internal melalui penetapan prioritas
dan rencana pengobatan pada gejala-gejala yang tampak, menurut Neumanmeliputi berbagai
tindakan perawatan yang dapat mengurangi atau menghilangkan gejala penyakit serta reaksi
tubuh lainnya karena adanya stressor dan pencegahantersier untuk memberikan penguatan
pertahan tubuh terhadap stresor melalui pendidikan kesehatan dan pemeliharaan
kesehatan untuk membantu dalammencegah terjadinya masalah yang sama dapat meliputi
pengobatan secara rutin dan teratur serta pencegahan terhadap adanya kerusakan lebih lanjut
darikomplikasi suatu penyakit. Neuman meyakini bahwa keperawatan memperhatikan
manusia secara utuh.Tujuan dari keperawatan adalah membantu individu, keluarga dan
kelompokdalam mencapai dan mempertahankan tingkat kesehatan yang optimal.
Perawatmengkaji mengatur dan mengevaluasi sistem klien. Perawatan berfokus padavariabel-
variabel yang mempengaruhi respon klien terhadap stresor.
Betty neuman (1972) mendefinisikan manusia secara utuh merupakangabungan dari
konsep holistik dan pendekatan sistem terbuka. Bagi Neuman,manusia merupakan makhluk
dengan kombinasi kompleks yang dinamis darifisiologi, sosiokultural dan variabel
perkembangan yang berfungsi sebagai system terbuka. Sebagai sistem terbuka, manusia
berinteraksi, beradaptasi dengan dandisesuaikan oleh lingkungan, yang digambarkan sebagai
stesor.
Lingkungan internal terdiri dari segala sesuatu yang mempengaruhi (interpersonal)
yang berasal dari dalam diri klien. Lingkungan eksternal segala sesuatu pengaruh yang
berasal dari luar diri klien (interpersonal). Pembetukan lingkungan yang aman,yang mungkin
terbentuk oleh mekanisme yang di sadari maupun yang tidakdisadari. Tiap lingkungan
memiliki kemungkinan terganggu oleh stresor yangdapat merusak sistem. Model Neuman
mencakup stresor interpersonal,intrapersonal, daan ekspersonal.Konsep utama yang
teridentifikasi adalah pendekatan holistik, sistemterbuka (meliputi fungsi, input dan out put,
feed back, negentropy, egentropy danstabilitas), lingkungan, lingkungan yang dibuat, sehat,
sakit, sistem klien(meluputi lima variable klien, struktur dasar, garis pertahanan, garis
pertahanannormal, garis pertahanan fleksibel), stressor, tingkat reaksi, pencegahan
danintervensi dan rekontruksi.