Anda di halaman 1dari 74

HUBUNGAN TINGKAT PENGETAHUAN MASYARAKAT TERHADAP

PERILAKU PEMBERANTASAN SARANG NYAMUK DEMAM


BERDARAH DENGUE DI RW 07 DUSUN PANGASINAN DESA
BINANGUN KECAMATAN PATARUMAN KOTA BANJAR PADA
BULAN APRIL TAHUN 2019

Az-Zahra Ulfah 2018790026


Dhea Handyara 2018790034
Evita Nur Annisa 2018790044
Fariz Indra Bagus 2018790047
Gusti Khalida Rizma 2018790053
Karima 2018790066
Maulidya Fatima S 2018790078
M. Rizky Setiawan 2018790089
Nurul Amelia Hamid 2018790098
Sarah Faradila 2018790112
Utari Hanggialevi 2018790124
Yayan Latuconsina 2018790126

KEPANITERAAN KLINIK STASE IKAKOM I


FAKULTAS KEDOKTERAN DAN KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH JAKARTA
2019
HUBUNGAN TINGKAT PENGETAHUAN TERHADAP
PERILAKU PEMBERANTASAN SARANG NYAMUK (PSN)
DEMAM BERDARAH DENGUE DI RW.07 DUSUN PANGASINAN
DESA BINANGUN KECAMATAN PATARUMAN KOTA BANJAR
PADA BULAN APRIL TAHUN 2019

*Fariz I, M. Rizky S, Yayan S, Az-zahra U, Evita N, Dhea H, Sarah F,


Maulidya F, Nurul A, Utari H, Gusti K, Karimah.
*Mahasiswa Program Studi Profesi Dokter Fakultas Kedokteran dan
Kesehatan Universitas Muhamadiyah Jakarta

ABSTRAK
Latar Belakang. Demam Berdarah Dengue (DBD) adalah penyakit yang
disebabkan oleh infeksi virus dengue melalui gigitan nyamuk Aedes
terutama Aedes aegypti. Menurut World Health Organization (WHO) pada
tahun 2004-2010 Indonesia menempati urutan keduakasus DBD setelah
Brazil. Berdasarkan data yang dirilis oleh Kementerian Kesehatan, jumlah
kasus DBD per 29 Januari 2019 mencapai 13.683 dengan jumlah
meninggal dunia 133 jiwa. Jumlah tersebut pun terus bertambah ditandai
dengan jumlah kasus DBD hingga 3 Februari 2019 yang mencapai 16.692
kasus dan 169 orang di antaranya dinyatakan meninggal dunia.

Tujuan. Mengetahui hubungan antara tingkat pengetahuan masyarakat


terhadap perilaku pemberantasan sarang nyamuk (PSN) di RW 07 Dusun
Pangasinan.

Metode. Jenis penelitian ini yaitu penelitian kuantitatif observasional


analitik dengan pendekatan cross sectional. Teknik pengambilan sampel
dilakukan dengan simple random sampling pada seluruh KK di RW 07
Dusun Pangasinan Desa Binangun.

Hasil. Dari hasil analisis yang didapatkan, terdapat hubungan tingkat


pengetahuan terhadap perilaku pemberantasan sarang nyamuk demam
berdarah dengue dengan nilai p = 0.027.

Kesimpulan. Terdapat hubungan tingkat pengetahuan terhadap perilaku


pemberantasan sarang nyamuk demam berdarah dengue

Kata Kunci. Pengetahuan, Perilaku, Pemberantasan Sarang Nyamuk,


Demam Berdarah Dengue

i
THE RELATIONSHIP OF KNOWLEDGE LEVEL ABOUT THE
BEHAVIOR OF ERADICATING DENGUE MOSQUITOES BREEDING
IN RW. 07 DUSUN PANGASINAN OF BINANGUN VILLAGE,
PATARUMAN DISTRICT, BANJAR CITY, APRIL IN 2019

*Fariz I, M. Rizky S, Yayan S, Az-zahra U, Evita N, Dhea H, Sarah F, Maulidya


F, Nurul A, Utari H, Gusti K, Karimah.
*Doctor of Professional Studies, Faculty of Medicine and Health, Univesity of
Muhammadiyah Jakarta

ABSTRACT
Background. Dengue Hemorrhagic Fever (DHF) is a disease caused by dengue
virus infection through the bite of the Aedes mosquito, especially Aedes aegypti.
According to the World Health Organization (WHO) in 2004-2010 Indonesia
ranks second in DHF after Brazil. Based on data released by the Ministry of
Health, the number of dengue cases January 29, 2019 reached 13,683 with the
total number of 133 people in the world. This number continues to increase
marked by the number of dengue cases up to February 3, 2019 which reached
16,692 cases and 169 people were died.

Aim. Knowing the relationship between the level of public knowledge of the
behavior of eradicating mosquito nests (PSN) in RW 07 Pangasinan Village.

Methods. This type of research is quantitative observational analytic research


with a cross sectional approach. The sampling technique was done by simple
random sampling in all households in RW 07 Pangasinan Village, Binangun
Village.

Results. From the results , there is a relationship between the level of knowledge
about the behavior of eradicating dengue mosquitoes breeding with a value of p =
0.02.

Conclusion. There is a relation of knowledge level about behavior of mosquitoes


breed dengue hemorrhagic fever

Key words. Knowledge, Behavior, Mosquitoes Breed, Dengue Hemorrhagic


Fever.

ii
KATA PENGANTAR

Alhamdulillahirabbil’alamin, segala puji dan syukur penulis ucapkan atas


kehadirat Allah Subhanahu wa Ta’ala karena berkat rahmat, nikmat, dan karunia
serta hidayah-Nya penulis dapat menyelesaikan proposal penelitian yang berjudul
“Hubungan Tingkat Pengetahuan Terhadap Perilaku Pemberantasan Sarang
Nyamuk Demam Berdarah Dengue di RW 07 Dusun Pangasinan Desa Binangun
Kecamatan Pataruman Kota Banjar Pada Bulan April Tahun 2019”. Tidak lupa
shalawat serta salam semoga senantiasa tercurahkan kepada nabi besar
Muhammad Shallallahu’alaihi Wa Sallam yang telah membawa umatnya dari
zaman jahiliyah ke zaman yang yang penuh ilmu pengetahuan sampai hari ini.
Dalam penyusunan penelitian ini pun penulis mendapatkan banyak
motivasi dan dukungan dari berbagai pihak. Pada kesempatan ini penulis ingin
menyampaikan rasa terima kasih yang sebesar-besarnya kepada :
1. Prof. DR. H. Syaiful Bakhri, S.H., M.H selaku Rektor Universitas
Muhammadiyah Jakarta.

2. dr. Muhammad Fachri, Sp.P., FAPSR., FISR, selaku Dekan Fakultas


Kedokteran dan Kesehatan Universitas Muhammadiyah Jakarta.

3. dr. Robiah Khairani Hasibuan, Sp.S, selaku ketua Program Studi


Kedokteran Fakultas Kedokteran dan Kesehatan Universitas
Muhammadiyah Jakarta.

4. dr. Maria Eka Putri, MKK, selaku Dosen Pembimbing yang telah
membimbing.

5. dr. Hj. Ika Rika Rohantika selaku kepala Puskesmas Pataruman 1

6. Seluruh pihak yang membantu penelitian kami yang tidak dapat kami
sebutkan satu persatu

iii
Penulis menyadari sepenuhnya bahwa penulisan skripsi ini masih jauh dari
kesempurnaan, oleh karena itu penulis selalu terbuka untuk menerima kritik dan
saran.

Banjar, 20 April 2019

Penulis

iv
DAFTAR ISI

ABSTRAK ............................................................................................................... i
KATA PENGANTAR ........................................................................................... iii
DAFTAR ISI ............................................................................................................v
DAFTAR TABEL ................................................................................................. vii
DAFTAR SINGKATAN ..................................................................................... viii
BAB I .......................................................................................................................1
PENDAHULUAN ...................................................................................................1
1.1. Latar Belakang ..............................................................................................1
1.2. Perumusan Masalah ......................................................................................3
1.3. Tujuan Penelitian ..........................................................................................3
1.3.1. Tujuan Umum ........................................................................................3
1.3.2. Tujuan Khusus .......................................................................................3
1.4. Manfaat Penelitian ........................................................................................3
1.4.1. Aspek Teoritis ........................................................................................3
1.4.2. Aspek Praktis dan Daya Guna ...............................................................4
1.5. Ruang Lingkup ..............................................................................................4
BAB II ......................................................................................................................5
TINJAUAN PUSTAKA ..........................................................................................5
2.1 Demam Berdarah Dengue (DBD) ..................................................................5
2.1.1 Definisi ....................................................................................................5
2.1.2 Etiologi ....................................................................................................5
2.1.3 Manifestasi Klinis ...................................................................................6
2.1.4 Diagnosis .................................................................................................6
2.1.5 Komplikasi ..............................................................................................9
2.1.6. Pencegahan DBD .................................................................................11
2.1.7. Tempat-tempat Sumber Penularan DBD .............................................12
2.1.8. Prinsip Sarang Nyamuk DBD ..............................................................13
2.1.9. Program di Puskesmas .........................................................................14
2.2 Konsep Pengetahuan ....................................................................................19
2.2.1. Pengertian Pengetahuan .......................................................................19
2.2.2. Aspek-aspek dalam Pengetahuan .........................................................20
2.2.3. Faktor yang Mempengaruhi Pengetahuan ............................................24
2. 3 Konsep Perilaku ..........................................................................................24
2.4. Kerangka Teori............................................................................................26
2.5. Kerangka konsep .........................................................................................26
2.6. Hipotesis......................................................................................................27
BAB III ..................................................................................................................28
METODOLOGI PENELITIAN .............................................................................28
3.1. Jenis Penelitian ............................................................................................28
3.2. Tempat dan Waktu Penelitian .....................................................................28
3.3. Subyek Penelitian ........................................................................................28
3.4. Variabel Penelitian ......................................................................................29
3.5. Definisi Operasional....................................................................................30
3.6. Instrumen Penelitian....................................................................................31

v
3.7. Validitas dan Reliabilitas ............................................................................31
3.8 Teknik Pengumpulan Data ...........................................................................31
3.9. Teknik Pengolahan Data .............................................................................32
3.9.1. Teknik Pengolahan ...............................................................................32
3.9.2.Analisis Data .........................................................................................33
BAB IV ..................................................................................................................35
HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN .....................................................35
4.1. Hasil Penelitian ...........................................................................................35
4.1.1. Hasil Analisis Univariat .......................................................................35
4.1.2 Hasil Analisis Bivariat ..........................................................................38
4.2. Pembahasan .............................................................................................39
4.2.1. Analisis Univariat.................................................................................39
4.2.2 Analisis Bivariat ....................................................................................43
4.3. Keterbatasan Penelitian ...............................................................................44
BAB V....................................................................................................................45
KESIMPULAN DAN SARAN ..............................................................................45
5.1. Kesimpulan .................................................................................................45
5.2. Saran ............................................................................................................45
DAFTAR PUSTAKA ............................................................................................47
LAMPIRAN-LAMPIRAN.....................................................................................49
Lampiran 1. Informed Consent ..........................................................................49
Lampiran 2. Kuesioner .......................................................................................50
Lampiran 3. SPSS Versi 23.0 Windows ............................................................59
Lampiran 4. Dokumentasi ..................................................................................65

vi
DAFTAR TABEL

Tabel 2. 1 Derajat DBD Berdasarkan Klasifikasi WHO 2011.................................6

Tabel 3. 1 Definisi Operasional Variabel ...............................................................30


Tabel 4. 1 Gambaran Distribusi Tingkat Pendidikan Responden ..........................35
Tabel 4. 2 Gambaran Distribusi Status Pekerjaan Responden ...............................35
Tabel 4. 3 Distribusi Gambaran Jumlah Anggota Keluarga Responden ...............36
Tabel 4. 4 Distribusi Frekuensi Berdasarkan Tingkat Penghasilan Responden.....36
Tabel 4. 5 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Pengetahuan Masyarakat
Terhadap PSN DBD ...............................................................................................37
Tabel 4. 6 Distribusi Responden Berdasarkan Perilaku Masyarakat Terhadap PSN
DBD .......................................................................................................................37
Tabel 4. 7 Hubungan Pengetahuan Terhadap Perilaku Pemberantasan Sarang
Nyamuk ..................................................................................................................38

vii
DAFTAR SINGKATAN

DBD : Demam Berdarah Dengue


PSN : Pemberantasan Sarang Nyamuk
WHO : World Health Organization

viii
1

BAB I

PENDAHULUAN

1.1. Latar Belakang


Demam Berdarah Dengue (DBD) adalah penyakit yang disebabkan oleh
infeksi virus dengue melalui gigitan nyamuk Aedes terutama Aedes aegypti.
Menurut World Health Organization (WHO) pada tahun 2004-2010 Indonesia
menempati urutan kedua kasus DBD setelah Brazil. Pada tahun 2015 angka kasus
di Indonesia mencapai 129.650. Negara beriklim tropis dan subtropis beresiko
tinggi terhadap penularan virus tersebut. Hal ini dikaitkan dengan kenaikan
temperatur yang tinggi dan perubahan musim hujan dan kemarau disinyalir
menjadi faktor resiko penularan virus dengue.1
Berdasarkan data yang dirilis oleh Pusat Data dan Informasi Kementerian
Kesehatan RI, jumlah kasus DBD per tahun 2017 mencapai 10.016 dengan
jumlah meninggal dunia 54 jiwa.2
Dinas Kesehatan Kota Banjar mengungkapkan selama periode bulan
Januari sampai Maret 2019, terdata penderita DBD sebanyak 43 orang dan DD
berjumlah 93 orang.3
Meningkatnya jumlah kasus serta bertambahnya wilayah yang terjangkit
disebabkan karena semakin meningkatnya transportasi penduduk, adanya
pemukiman baru, kurangnya perilaku masyarakat terhadap pembersihan sarang
nyamuk, terdapatnya vector nyamuk hampir diseluruh pelosok tanah air serta
adanya empat sel tipe virus yang bersirkulasi sepanjang tahun. faktor yang
mempengaruhi kejadian penyakit demam berdarah dengue antara lain faktor host,
lingkungan, perilaku hidup bersih dan sehat serta faktor virusnya sendiri. Faktor
host yaitu kerentanan dan respon imun; faktor lingkungan yaitu kondisi geografi
(ketinggian dari permukaan laut, curah hujan, angin, kelembapan, musim); kondisi
demografi (kepadatan, mobilitas, perilaku). Selama ini upaya yang dilakukan
masyarakat untuk mengatasi masalah kesehatan (penyakit DBD), masih banyak
berorientasi pada penyembuhan penyakit. Dalam arti, apa yang dilakukan
2

masyarakat dalam bidang kesehatan hanya untuk mengatasi penyakit yang telah
terjadi atau menimpanya, di mana hal ini dirasa kurang efektif karena banyaknya
pengeluaran. Upaya yang lebih efektif dalam mengatasi masalah kesehatan
sebenarnya adalah dengan memelihara dan meningkatkan kesehatan serta
mencegah penyakit dengan berperilaku hidup sehat, namun hal ini ternyata belum
disadari dan dilakukan sepenuhnya oleh masyarakat.4
Salah satu upaya pencegahan DBD yang dapat dilakukan adalah dengan
melaksanakan program pemberantasan sarang nyamuk (PSN). PSN merupakan
perilaku menghilangkan sarang nyamuk vektor DBD dan langkah untuk
mengurangi kontak atau gigitan nyamuk Aedes aegepty. Mengingat bahwa sarang
nyamuk Aedes aegepty banyak terdapat di dalam rumah sehingga tindakan ini
dinilai perlu dilakukan oleh masyarakat untuk menekan angka kejadian DBD.
Program ini sudah berjalan di wilayah kerja Puskesmas Pataruman 1,
namun belum terlaksana secara optimal oleh masyarakat dalam penerapannya
sehari-hari, ini menunjukkan kemungkinan adanya faktor-faktor yang
mempengaruhi perilaku masyarakat terhadap kegiatan PSN, salah satunya yaitu
faktor pengetahuan masyarakat di Desa tersebut.
Berdasarkan hasil Penyelidikan Epidemiologi di wilayah kerja Puskesmas
Pataruman 1 pada tahun 2016 terdapat 64 kasus, tahun 2017 terdapat 9 kasus,
tahun 2018 terdapat 19 kasus dan pada tahun 2019 dari bulan Januari sampai
dengan Maret 2019 didapatkan 6 kasus DBD, dari 6 kasus tersebut kasus
terbanyak terdapat di Desa Binangun tepatnya di Desa Pangasinan RW 07 yaitu 2
kasus, dimana pada tahun 2018 di desa tersebut didapatkan kasus meninggal
dunia. Hal ini yang membuat peneliti merasa tertarik untuk melakukan penelitian
di Desa Pangasinan tepatnya di RW 07, untuk melihat apakah terdapat hubungan
antara tingkat pengetahuan masyarakat terhadap perilaku pemberantasan sarang
nyamuk.
3

1.2. Perumusan Masalah


Berdasarkan uraian dalam latar belakang, dapat dirumuskan masalah yaitu:
“Apakah terdapat hubungan antara tingkat pengetahuan masyarakat terhadap
perilaku pemberantasan sarang nyamuk (PSN) di RW 07 Desa Pangasinan?”

1.3. Tujuan Penelitian

1.3.1. Tujuan Umum


Mengetahui hubungan antara tingkat pengetahuan masyarakat terhadap
perilaku pemberantasan sarang nyamuk (PSN) di RW 07 Desa Pangasinan.

1.3.2. Tujuan Khusus


- Mengetahui gambaran pengetahuan masyarakat terhadap
pemberantasan sarang nyamuk di RW 07 Dusun Pangasinan Desa
Binangun Kecamatan Pataruman Kota Banjar
- Mengetahui gambaran perilaku masyarakat terhadap
pemberantasan sarang nyamuk di RW 07 Dusun Pangasinan Desa
Binangun Kecamatan Pataruman Kota Banjar
- Menurunkan angka kejadian DBD di RW 07 Dusun Pangasinan
Desa Binangun Kecamatan Pataruman Kota Banjar

1.4. Manfaat Penelitian

1.4.1. Aspek Teoritis


Penelitian ini diharapkan dapat meningkatkan pengetahuan peneliti
mengenai metode penelitian dan statistik penelitian, serta diharapkan pula dapat
menjadikan sebagai bahan pertimbangan peneliti lain sehingga penelitian ini dapat
dilanjutkan. Penelitian ini juga diharapkan dapat meningkatkan pengetahuan
peneliti mengenai hubungan antara tingkat pengetahuan masyarakat terhadap
perilaku pemberantasan sarang nyamuk (PSN) di Dusun Pangasinan Desa
Binangun.
4

1.4.2. Aspek Praktis dan Daya Guna


1.4.2.1. Bagi Peneliti
Penelitian ini diharapkan dapat meningkatkan pemahaman akan
pengetahuan dan sikap yang baik mengenai hubungan antara tingkat pengetahuan
masyarakat terhadap perilaku pemberantasan sarang nyamuk (PSN) di rw 07
Dusun Pangasinan dan juga diharapkan dapat menjadi pengalaman bagi peneliti
dalam melaksanakan penelitian.

1.4.2.2. Bagi Dinas Kesehatan Kota Banjar


Penelitian ini diharapkan menjadi bahan masukan bagi dinas kesehatan
dalam memberikan pengetahuan bagi masyarakat mengenai perilaku
pemberantasan sarang nyamuk (PSN) yang baik dan benar.

1.4.2.3. Bagi Puskesmas Pataruman 1


Diharapkan hasil riset dan penelitian ini dapat menjadi pengetahuan bagi
pihak puskesmas pataruman 1 dan juga dapat digunakan sebagai acuan untuk
melaksanakan pemberian infomasi mengenai pemberatasan sarang nyamuk.

1.4.2.4. Bagi Masyarakat


Penelitian ini juga diharapkan dapat memberikan informasi serta edukasi
secara langsung dan jelas kepada masyarakat di Desa Pangasinan, sehingga dapat
memiliki pengetahuan dan sikap yang lebih baik terhadap pengetahuan dan
perilaku mengenai pemberantasan sarang nyamuk (PSN).

1.5. Ruang Lingkup


Ruang lingkup materi pada penelitian ini dibatasi pada pembahasan
mengenai hubungan antara tingkat pengetahuan masyarakat terhadap perilaku
pemberantasan sarang nyamuk (PSN) di RW 07 Dusun Pangasinan Desa
Binangun dan dilakukan selama bulan April 2019.
5

BAB II

TINJAUAN PUSTAKA

2.1 Demam Berdarah Dengue (DBD)

2.1.1 Definisi
Penyakit Demam Berdarah Dengue adalah penyakit yang disebabkan
oleh virus Dengue ditularkan kepada manusia melalui gigitan nyamuk Aedes
aegypti dan Aedes albocpictus. Di Indonesia merupakan wilayah endemis
dengan sebaran di seluruh wilayah tanah air. Gejala yang akan muncul seperti
ditandai dengan demam mendadak, sakir kepala, nyeri belakang bola mata,
mual dan menifestasi perdarahan seperti mimisan atau gusi berdarah serta
adanya kemerahan di bagian permukaan tubuh pada penderita. (Kemenkes RI,
2019).

2.1.2 Etiologi
Penyebab utama penyakit demam berdarah adalah virus dengue, yang
merupakan virus RNA dari famili Flaviviridae. Terdapat 4 jenis virus dengue
yang diketahui dapat menyebabkan penyakit demam berdarah. Keempat virus
tersebut adalah DEN-1, DEN-2, DEN-3, dan DEN-4. Gejala demam berdarah
baru muncul saat seseorang yang pernah terinfeksi oleh salah satu dari empat
jenis virus dengue mengalami infeksi oleh jenis virus dengue yang berbeda.
Virus dengue terutama ditularkan antara manusia dan Aedes aegypti yang
berkembang biak di simpanan air di daerah setempat.
DBD ditularkan oleh nyamuk Aedes aegypti. Virus dengue
dipindahkan dari satu orang ke orang lain bersama liur nyamuk pada waktu
nyamuk mengisap darah. Virus itu akan berada dalam sirkulasi darah
(viremia) selama 4 – 7 hari. Akibat infeksi virus bermacam-macam tergantung
imunitas seseorang yaitu asimtomatik, demam ringan, dengue fever (demam
dengue) dan dengue haemorrhagic fever (DHF/DBD). Penderita yang
asimtomatik dan demam ringan merupakan sumber penularan yang efektif,
karena mereka dapat pergi kemana-mana dan menyebarkan virus dengue.
6

2.1.3 Manifestasi Klinis


Pada umumnya penderita DBD (Demam Berdarah Dengue) akan
mengalami fase demam selama 2-7 hari, fase pertama: 1-3 hari ini penderita
akan merasakan demam yang cukup tinggi 400C, kemudian pada fase ke-dua
penderita mengalami fase kritis pada hari ke 4-5, pada fase ini penderita akan
mengalami turunnya demam hingga 370C dan penderita akan merasa dapat
melakukan aktivitas kembali (merasa sembuh kembali) pada fase ini jika tidak
mendapatkan pengobatan yang adekuat dapat terjadi keadaan fatal, akan
terjadi penurunan trombosit secara drastis akibat pemecahan pembuluh darah
(pendarahan). Di fase yang ketiga ini akan terjadi pada hari ke 6-7 ini,
penderita akan merasakan demam kembali, fase ini dinamakan fase
pemulihan, di fase inilah trombosit akan perlahan naik kembali normal.

2.1.4 Diagnosis
Diagnosis DBD ditetapkan berdasarkan Kriteria WHO yaitu5:
A. Klinis
1. Demam tinggi secara mendadak dan terus menerus selama 2-7 hari.
2. Manifestasi perdarahan, setidaknya uji torniket positif dan salah satu
bentuk lain (petekiae, purpura, ekimosis, epistaksis, perdarahan gusi)
hematemesis dan atau melena.
3. Pembesaran hati.
4. Renjatan yang ditandai oleh nadi lemah, cepat disertai tekanan nadi
menurun, tekanan darah menurun disertai kulit yang teraba dingin dan
lembab terutama pada ujung hidung, jari dan kaki. Penderita menjadi
gelisah dan timbul sianosis di sekitar mulut.

Tabel 2. 1 Derajat DBD Berdasarkan Klasifikasi WHO 2011


DD/DBD Derajat Tanda dan Gejala Laboratorium
DD Demam disertai minimal - Leukopenia
dengan 2 gejala: (jumlah leukosit ≤
- Nyeri kepala 4000 sel/mm3)
- Nyeri retro-orbita - Trombositopenia
7

- Nyeri otot (jumlah trombosit


-Nyeri sendi/tulang >100.000
- Ruam kulit sel/mm3)
makulopapular - Peningkatan
- Manifestasi perdarahan hematokrit (5%-
- Tidak ada tanda 10%)
perembasan plasma - Tidak ada bukti
penambahan
plasma
DBD I Demam dan manifestasi Trombositopenia
perdarahan (uji bendung <100.000
positif) dan tanda sel/mm3,
perembesan plasma peningkatan
hematokrit ≥20%
DBD II Seperti derajat I ditambah Trombositopenia
perdarahan spontan <100.000
sel/mm3,
peningkatan
hematokrit ≥20%
DBD* III Seperti derajat I atau II Trombositopenia
ditambah kegagalan <100.000
sirkulasi (nadi lemah, sel/mm3,
tekanan nadi ≤20mmHg, peningkatan
hipotensi, gelisah, diuresis hematokrit ≥20%
menurun)
DBD* IV Syok berat dengan tekanan Trombositopenia
darah dan nadi yang tidak <100.000
terdeteksi sel/mm3,
peningkatan
hematokrit ≥20%
8

Diagnosis infeksi dengue : Gejala klinis + trombositopenia +


hemokonsentrasi, dikonfirmasi dengan deteksi antigen virus dengue
(NS-1) atau dan uji serologi anti dengue positif (IgM anti dengue atau
IgM/IgG anti dengue positif)

B. Laboratorium
1. Trombosit 100.000/ul atau kurang.
2. Hemokonsentrasi: nilai hematokrit meningkat 20% atau lebih
dibandingkan dengan nilai hematokrit pada masa konvalesen.
Diagnosis ditetapkan bila ditemukan dua atau tiga patokan klinis
pertama disertai trombositopeni dan hemokonsentrasi. Dengan patokan
itu, 87% penderita yang tersangka DBD diagnosisnya tepat, yang
dibuktikan dengan pemeriksaan serologis. Dengan patokan itu juga
dapat menghindarkan diagnosis berlebihan.

C. Derajat penyakit DBD


 Derajat I : Demam disertai gejala tidak khas dan satu-satunya
manifestasi perdarahan ialah uji torniket positif.
 Derajat II : Derajat I disertai perdarahan spontan di kulit dan atau
perdarahan lain.
 Derajat III : Ditemukannnya kegagalan sirkulasi, yaitu nadi cepat
dan lembut, tekanan nadi menurun (<20 mmHg) atau hipotensi
dissertai kulit yang dingin, lembab, dan penderita menjadi gelisah.
 Derajat IV : Renjatan berat dengan nadi yang tidak dapat diraba
dan tekanan darah yang tidak dapat diukur.

D. Pemeriksaan Serologis
Pada dasarnya diagnosis konfirmasi infeksi virus dengue
ditegakkan atas hasil pemeriksaan serologik atau hasil isolasi virus. Dasar
pemeriksaan serologis adalah membandingkan titer antibodi pada masa
akut dengan konvalesen. Teknik pemeriksaan serologik yang dianjurkan
9

WHO ialah pemeriksaan HI dan CF. Kedua cara itu membutuhkan dua
contoh darah. Contoh darah pertama diambil pada waktu demam akut,
sedangkan yang kedua pada masa konvalesen yang diambil 1- 4 minggu
setelah perjalanan penyakit. Interpretasi hasil pemeriksaan berdasarkan
kriteria WHO (1975) adalah sebagai berikut:

1. Pada infeksi primer, titer antibodi HI pada masa akut, yaitu apabila
serum diperoleh sebelum hari ke-4 sakit adalah kurang dari 1:20 dan
titer akan naik 4x atau lebih pada masa konvalesen, tetapi tidak akan
melebihi 1:1280.
2. Pada infeksi sekunder, adanya infeksi baru (recent dengue infection)
ditandai oleh titer antibodi HI kurang dari 1:20 pada masa akut,
sedangkan pada masa konvalesen titer bernilai sama atau lebih besar
dari 1:2560. Tanda lain infeksi sekunder ialah apabila titer antibodi
akut sama atau lebih besar daripada 1:20 dan titer akan naik 4 kali atau
lebih pada masa konvalesen.
3. Dugaan infeksi sekunder yang baru terjadi (presumptive diagnosis)
ditandai oleh titer antibodi HI yang sama atau lebih besar dari 1:1280
pada masa akut, dalam hal ini tidak diperlukan kenaikan titer 4x atau
lebih pada masa konvalesen.

Pada saat ini terdapat metode untuk membuat diagnosis infeksi dengue
pada masa akut melalui deteksi IgM dan antigen virus, baik sendiri-sendiri
maupun dalam bentuk kompleks IgM-antigen dengan memanfaatkan teknik
ELISA mikro. Selain itu secara komersial telah beredar dengue blot yang
dapat digunakan sebagai uji diagnostik yang cepat pada masa akut untuk
memastikan diagnosis infeksi dengue sekunder.

2.1.5 Komplikasi
2.1.5.1. Ensefalopati Dengue
Pada umumnya ensefalopati terjadi sebagai komplikasi syok yang
berkepanjangan dengan perdarahan, tetapi dapat juga terjadi pada DBD yang
10

tidak disertai syok. Gangguan metabolik seperti hipoksemia, hiponatremia, atau


perdarahan, dapat menjadi penyebab ensefalopati. Melihat ensefalopati DBD
bersifat sementara, kemungkinan dapat juga disebabkan oleh trombosis
pembuluh darah otak sementara sebagai akibat dari koagulasi intravaskuler yang
menyeluruh. Dilaporkan bahwa virus dengue dapat menembus sawar darah otak.
Pada ensefalopati dengue, kesadaran pasien menurun menjadi apatis atau
somnolen, dapat disertai atau tidak kejang. Apabila pada pasien syok dijumpai
penurunan kesadaran, maka untuk memastikan adanya ensefalopati, syok harus
diatasi terlebuh dahulu. Apabila syok telah teratasi maka perlu dinilai kembali
kesadarannya. Pada ensefalopati dengue dijumpai peningkatan kadar
transaminase (SGOT/SGPT), PT dan PTT memanjang, kadar gula darah
menurun, alkalosis pada analisa gas darah, dan hiponatremia.6

2.1.5.2. Kelainan Ginjal


Gagal ginjal akut umumnya terjadi pada fase terminal, sebagai akibat dari
syok yang tidak teratasi dengan baik. Dapat dijumpai sindrom uremik hemoliti
walaupun jarang. Untuk mencegah gagal ginjal, maka setelah syok diobati
dengan menggantikan volume intravaskuler, penting diperhatikan apakah benar
syok telah teratasi dengan baik. Diuresis merupakan parameter yang penting
dan mudah dikerjakan, untuk mengetahui apakah syok telah teratasi. Diuresis
diusahakan >1ml/kgBB per jam. Oleh karena bila syok belum teratasi dengan
baik sedangkan volume cairan telah dikurangi dapat terjadi syok berulang.6

2.1.5.3. Edema Paru


Merupakan komplikasi yang mungkin terjadi sebagai akibat dari
pemberian cairan yang berlebihan. Pemberian cairan pada hari ketiga sampai
kelima sakit sesuai dengan panduan yang diberikan, biasanya tidak akan
menyebabkan edema paru karena perembesan plasma masih terjadi. Tetapi
pada saat terjadi reabsorbsi plasma dari ruang ekstravaskuler, apabila cairan
yang diberikan berlebih (kesalahan terjadi bila hanya melihat penurunan
hemoglobin dan hematokrit tanpa memperhatikan hari sakit), pasien akan
11

mengalami distres pernafasan, disertai sembab pada kelopak mata dan


ditunjang dengan gambaran oedema paru pada foto rontgen.6

2.1.6. Pencegahan DBD


Pencegahan demam berdarah dengue (DBD) yaitu dengan cara
pemberantasan sarang nyamuk (PSN). PSN dilakukan dengan beberapa
metode yang bisa dilakukan yaitu dengan pengendalian lingkungan , biologis
dan juga kimiawi.4
 Pengendalian lingkungan
Pengendalian secara lingkungan dilakukan dengan tujuan membatasi
ruang nyamuk untuk berkembang biak, sehingga nyamuk penyebab dbd
ini bisa musnah. Pengendalian secara lingkungan yaitu dengan cara 3M
Plus :
1. Menguras
Menguras bak mandi dan tempat-tempat penampungan air sekurang-
kurangnya seminggu sekali. Ini dilakukan atas dasar pertimbangan bahwa
perkembangan telur sampai tumbuh menjadi nyamuk adalah 7-10 hari.
2. Menutup
Menutup rapat tempat penampungan air, ini juga dilkukan agar tempat-
tempat tersebut tidak bisa dijadikan nymuk untuk bertelur dan berkembang
biak
3. Mengubur
Mengubur dan menyingkirkan barang-barang bekas yang dapat
menampung air.
Plus :
 Memelihara ikan cupang, pemakan jentik nyamuk
 Menaburkan bubuk abate pada kolam atau bak tempat/penampungan air,
setidaknya 2 bulan sekali. Takaran pemberian bubuk abate yaitu 1 gram
abate/10 liter air. Tidak hanya abate, bisa juga menambahkan zat lainnya
seperti altosoid pada tempat penampungan air dengan takaran 2,5
gram/100 liter air.
12

 Menggunakan obat nyamuk


 Menggunakan lotion anti nyamuk
 Melakukan pemasangan kawat kasa di lubang jendela/ventilasi untuk
mengurangi akses masuk nyamuk ke dalam rumah
 Tidak membiasakan atau menghindari menggantung pakaian baru atau
bekas di dalam rumah.
 Menggunakan kelambu pada saat tidur
 Mengganti air yang ada pada vas bunga atau tempat minum di sarng
burung, setidaknya dilakukan 1 minggu sekali.
 Membersihkan saluran air yang tergenang, baik di atap rumah maupun
diselokan jika tersumbat oleh sampah ataupun dedaunan, karena setiap
genangan air bisa dimanfaatkan oleh nyamuk untuk berkembang biak.
 Pengendalian biologis
Pengenadlian biologis biologis dilakukan dengan cara
memanfaatkan hewan atau tumbuhan. Cara yang dianggap paling efektif
adalah dengan memelihara ikan cupang yang dimasukkan ke dalam kolam.
Ikan cupang ini bisa memakan jentik-jentik nyamuk yang ada dalam
tempat penampungan air atau kolam atau dengan menambahkannya
dengan bakteri Bacillus thuringiensis (Bt H-14).
 Pengendalian kimiawi
Pengendalian kimiawi dilakukan dengan cara menaburkan bubuk
abate ke tempat penampungan air, ini merupakan salah satu cara
mengendalikan dan memberantas jentik nyamuk secara kimiawi. Selain itu
, pengendalian secara kimiawi di masyarakat bisa melukakn fogging atau
pengasapan dengan menggunakan malathion dan fenthion yang berguna
untuk mengurangi kemungkinan penularan Aedes aegypti.

2.1.7. Tempat-tempat Sumber Penularan DBD


Nyamuk Aedes aegypti untuk mencari makan tidak membedakan
keadaan malam atau siang hari, pada malam hari menggigit mangsanya
memilih kondisi yang teduh. Setiap kali bertelur nyamuk betina dapat
13

mengeluarkan telur sebanyak 100 butir, umumnya nyamuk ini akan


meletakkan telurnya pada temperatur udara sekitar 20°C sampai 30°C.
Kelembaban udara praktis mempengaruhi kebiasaan peletakan telur dari
nyamuk ini. Hal ini mengingat bahwa aktifitas nyamuk secara keseluruhan
dalam kehidupannya sedikitnya ditentukan oleh keadaan kelembaban udara
di sekitarnya. Setelah nyamuk meletakkan telurnya maka telur akan
menetas setelah terkena air. Telur nyamuk di tempat yang kering (tanpa air)
dapat bertahan berbulan-bulan pada suhu -2°C sampai 42°C, dan bila
tempat-tempat tersebut kemudian tergenang air atau kelembabannya tinggi
maka telur dapat menetas lebih cepat.
Tempat perkembangbiakan utama adalah tempat-tempat
penampungan air berupa genangan air yang tertampung di suatu tempat
atau bejana di dalam atau sekitar rumah atau tempat-tempat umum,
biasanya tidak melebihi jarak 500 meter dari rumah. Nyamuk ini biasanya
tidak dapat berkembang biak di genangan air yang langsung berhubungan
dengan tanah seperti tangki penyimpanan air, drum, vas bunga, tempat
minum hewan, dan lain sebagainya.
Berbagai metode pemberantasan nyamuk DBD antara lain melalui
pengelolaan lingkungan, biologi dan kimiawi yang aman, murah dan ramah
lingkungan. WHO mendefinisikan tiga jenis pengelolaan lingkungan;
mengubah lingkungan (perubahan lingkungan fisik habitat vektor);
pemanfaatan lingkungan (melakukan perubahan sementara pada perindukan
vektor yang meliputi pengelolaan wadah dan atau pemindahan tempat
perkembangbiakan alami); dan perubahan tingkah laku dan tempat tinggal
manusia (untuk mengurangi kontak antara manusia dengan vektor).

2.1.8. Prinsip Sarang Nyamuk DBD


Kemenkes menghimbau agar masyarakat tidak salah sasaran dalam
melakukan Pemberantasan Sarang Nyamuk (PSN), sebab jentik nyamuk hanya
tumbuh ditempat-tempat tertentu. Pemberantasan Sarang Nyamuk (PSN) bukan
memotong pohon, bersih-bersih rumput, menata bunga, dan lain-lain, karena
jentik tidak bersarang di rerumputan. Namun, banyak sarang nyamuk yang harus
14

dikenali terutama di rumah kita, antara lain bak kamar mandi dan toilet, tempat
penampungan air, air pembuangan kulkas, tempat minum burung, pot bunga,
dispenser air minum. Serta barang bekas di sekitar rumah seperti ban, kaleng,
batok kelapa, botol, gelas air mineral, potongan bambu, semua tempat yang bisa
menampung air dan tempat-tempat genangan air lainnya yang dasarnya bukan
tanah.7
Masyarakat harus mengetahuinya agar tidak salah sasaran dalam
memberantas sarang nyamuk. Maka dari itu, masyarakat dihimbaukan agar rajin
membersihkan tempat-tempat yang berpotensi menjadi sarang nyamuk, karena
satu jentik betina bisa menghasillan 100 sampai 150 telur dan dalam waktu 12 –
14 hari akan berubah jadi nyamuk dewasa. Maka dari itu, tempat-tempat tersebut
contoh bak mandi dan lainnya harus lebih sering dikuras agar tidak ada jentik
nyamuk. Ada jentik berarti kita terancam demam berdarah. Dalam melakukan
kegiatan Pemberantasan Sarang Nyamuk (PSN) yang lebih efektif dilakukan pada
pagi dan sore hari karena rata-rata nyamuk, baik itu Aedes Aegypti dan Aedes
Albopictus, memiliki waktu aktivitas pada pagi pukul 09.00 – 10.00 dan sore
pukul 15.00 – 16.00.7

2.1.9. Program di Puskesmas


Dalam penanganan DBD, peran serta masyarakat untuk menekan kasus ini
sangat menentukan. Oleh karenanya program Pemberantasan Sarang Nyamuk
(PSN) dengan cara 3M Plus perlu terus dilakukan secara berkelanjutan sepanjang
tahun khususnya pada musim penghujan. Program PSN, yaitu4:
1) Menguras, adalah membersihkan tempat yang sering dijadikan tempat
penampungan air seperti bak mandi, ember air, tempat penampungan air
minum, penampung air lemari es dan lain-lain
2) Menutup, yaitu menutup rapat-rapat tempat-tempat penampungan air
seperti drum, kendi, toren air, dan lain sebagainya; dan
3) Memanfaatkan kembali atau mendaur ulang barang bekas yang memiliki
potensi untuk jadi tempat perkembangbiakan nyamuk penular Demam
Berdarah.
15

Adapun yang dimaksud dengan 3M Plus adalah segala bentuk kegiata pencegahan
seperti :
1) Menaburkan bubuk larvasida pada tempat penampungan air yang sulit
dibersihkan;
2) Menggunakan obat nyamuk atau anti nyamuk;
3) Menggunakan kelambu saat tidur;
4) Memelihara ikan pemangsa jentik nyamuk;
5) Menanam tanaman pengusir nyamuk,
6) Mengatur cahaya dan ventilasi dalam rumah;
7) Menghindari kebiasaan menggantung pakaian di dalam rumah yang bisa
menjadi tempat istirahat nyamuk, dan lain-lain.
PSN perlu ditingkatkan terutama pada musim penghujan dan pancaroba,
karena meningkatnya curah hujan dapat meningkatkan tempat-tempat
perkembangbiakan nyamuk penular DBD, sehingga seringkali menimbulkan
kejadian luar biasa (KLB) terutama pada saat musim penghujan.
Selain PSN 3M Plus, sejak Juni 2015 Kemenkes sudah mengenalkan
program satu rumah satu Jumantik (juru pemantau jentik) untuk menurunkan
angka kematian dan kesakitan akibat Demam Berdarah Dengue. Gerakan ini
merupakan salah satu upaya preventif mencegah Demam Berdarah Dengue
(DBD) dari mulai pintu masuk negara sampai ke pintu rumah.
Jumantik merupakan singkatan dari juru pemantau jentik, yaitu anggota
masyarakat yang secara sukarela memantau keberadaan jentik nyamuk Aedes
aegypti di lingkungannya, melakukan Pemberantasan Sarang Nyamuk (PSN)
secara rutin. Jumantik juga berperan untuk meningkatkan kewaspadaan dan
kesiapaan masyarakat menghadapi DBD.

Kunci keberhasilan PSN adalah apabila Pemerintah bersama seluruh


masyarakat, secara rutin, dan terus menerus menggerakkan terlaksananya PSN
yang mencakup:
1. Menguras bak penampungan air;
2. Menutup rapat-rapat tempat penampungan air;
16

3. Memanfaatkan kembali barang-barang bekas yang berpotensi menjadi


tempat perindukan nyamuk; dan
4. Menghindari gigitan nyamuk seperti memakai kelambu waktu tidur atau
menggunakan anti-nyamuk oles.

Terjadinya KLB DBD di Indonesia berhubungan dengan berbagai faktor


risiko, yaitu:
1. Lingkungan yang masih kondusif untuk terjadinya tempat perindukan
nyamuk Aedes;
2. Pemahaman masyarakat yang masih terbatas mengenai pentingnya
pemberantasan sarang nyamuk (PSN) 3M Plus;
3. Perluasan daerah endemik akibat perubahan dan manipulasi lingkungan
yang terjadi karena urbanisasi dan pembangunan tempat pemukiman baru;
serta
4. Meningkatnya mobilitas penduduk.

Untuk mengendalikan kejadian DBD, Kementerian Kesehatan terus


berkoordinasi dengan daerah terutama dalam pemantauan dan penggiatan
surveilans DBD. Selain itu, bantuan yang diperlukan daerah juga telah disiagakan
untuk didistribusikan.
Adapun ruang lingkup kegiatan penanggulangan DBD adalah sebagai
berikut :
1. Surveilans Epidemiologi
Surveilans pada pengendalian DBD meliputi kegiatan surveilans
kasus secara aktif maupun pasif, surveilans vektor (Aedes sp),
surveilans laboratorium dan surveilans terhadap faktor resiko
penularan penyakit seperti pengaruh curah hujan, kenaikan suhu dan
kelembaban serta surveilans akibat adanya perubahan iklim (climate
change).
2. Penemuan dan Tatalaksana Kasus
17

Penyediaan sarana dan prasarana untuk melakukan pemeriksaan


dan penanganan penderita di Puskesmas dan Rumah Sakit.
3. Pengendalian Vektor
Upaya pengendalian vektor dilaksanakan pada fase nyamuk
dewasa dan jentik nyamuk. Pada fase nyamuk dewasa dilakukan
dengan cara pengasapan untuk memutuskan rantai penularan antara
nyamuk yang terinfeksi kepada manusia. Pada fase jentik dilakukan
upaya PSN dengan kegiatan 3M Plus :
1) Secara fisik dengan menguras, menutup dan memanfaatkan barang
bekas
2) Secara kimiawi dengan larvasidasi
3) Secara biologis dengan pemberian ikan
4) Cara lainnya (menggunakan repellant, obat nyamuk bakar, kelambu,
memasang kawat kasa dll)
Kegiatan pengamatan vektor di lapangan dilakukan dengan cara :
1) Mengaktifkan peran dan fungsi Juru Pemantau Jentik (Jumantik)
dan dimonitor oleh petugas Puskesmas.
2) Melaksanakan bulan bakti “Gerakan 3M” pada saat sebelum musim
penularan.
3) Pemeriksaan Jentik Berkala (PJB) setiap 3 bulan sekali dan
dilaksanakan oleh petugas Puskesmas.
4) Pemantauan wilayah setempat (PWS) dan dikomunikasikan kepada
pimpinan wilayah pada rapat bulanan POKJANAL DBD, yang
menyangkut hasil pemeriksaan Angka Bebas Jentik (ABJ).
4. Peningkatan Peran Serta Masyarakat
Sasaran peran serta masyarakat terdiri dari keluarga melalui peran
PKK dan organisasi kemasyarakatan atau LSM, murid sekolah melalui UKS
dan pelatihan guru, tatanan institusi (kantor, tempat-tempat umum dan
tempat ibadah). Berbagai upaya secara polotis telah dilaksanakan seperti
instruksi Gubernur/Bupati/Walikota, Surat edaran Mendagri, Mendiknas,
18

serta terakhir pada 15 Juni 2011 telah dibuat suatu komitmen bersama
pimpinan daerah Gubernur dan Bupati/Walikota untuk pengendalian DBD.
5. Sistem kewaspadaan dini (SKD) dan penanggulangan KLB
Upaya SKD KLB ini sangat penting dilakukan untuk mencegah
terjadinya KLB dan apabila telah terjadi KLB dapat segera ditanggulangi
dengan cepat dan tepat. Upaya dilapangan yaitu dengan melaksanakan
kegiatan penyelidikan epidemiologi (PE) dan penanggulangan seperlunya
meliputi foging fokus, penggerakan masyarakat dan penyuluhan untuk PSN
serta larvasidasi.
Demikian pula kesiapsiagaan di RS untuk dapat menampung pasien
DBD, baik penyediaan tempat tidur, sarana logistik, dan tenaga medis,
paramedis dan laboratorium yang siaga 24 jam. Pemerintah daerah
menyiapkan anggaran untuk perawatan pasien tidak mampu.
6. Penyuluhan
Promosi kesehatan tentang penyakit DBD tidak hanya menyebarkan
leaflet dan poster tetapi juga ke arah perubahan perilaku dalam
pemberantasan sarang nyamuk sesuai dengan kondisi setempat. Metode ini
antara lain dengan COMBI, PLA dsb.
7. Kemitraan/jejaring kerja
Disadari bahwa penyakit DBD tidak dapat diselesaikan hanya oleh
sektor kesehatan saja, tetapi peran lintas program dan lintas sektor terkait
sangat besar. Wadah kemitraan telah terbentuk melalui SK KEPMENKES
581/1992 dan SK MENDAGRI 441/1994 dengan nama Kelompok Kerja
Operasional (POKJANAL). Organisasi ini merupakan wadah koordinasi
dan jejaring kemitraan dalam pengendalian DBD.
8. Capacity Building
Peningkatan kapasitas dari Sumber Daya baik manusia maupun
sarana dan prasarana sangat mendukung tercapainya target dan indikator
dalam pengendalian DBD. Sehingga secara rutin perlu diadakan
sosialisasi/penyegaran/pelatihan kepada petugas dari tingkat kader,
Puskesmas sampai pusat.
19

9. Penelitian dan survei


Penelitian dan upaya pengembangan kegiatan pengendalian tetap
terus dilaksanakan oleh berbagai pihak, antara lain universitas, Rumah
Sakit, Litbang, LSM dll. Penelitian ini menyangkut beberapa aspek yaitu
bionomikvektor, penanganan kasus, laboratorium, perilaku, obat herbal
dan saat ini sedang dilakukan uji ciba terhadap vaksin DBD.
10. Monitoring dan evaluasi
Monitoring dan evaluasi ini dilaksanakan secara berjenjang dari
tingkat kelurahan/desa sampai ke pusat yang menyangkut pelaksanaan
pengendalian DBD, mulai dari input, proses, output dan outcome yang
dicapai pada setiap tahun.

2.2 Konsep Pengetahuan

2.2.1. Pengertian Pengetahuan


Pengetahuan seseorang terhadap sesuatu diperoleh dari berbagai
informasi dan berbagai sumber. Pengetahuan diperoleh dari pendidikan
yang direncanakan dan tersusun secara baik, maupun informasi yang tidak
tersusun secara baik. Pendidikan yang direncanakan diperoleh melalui
pelatihan-pelatihan dan pendidikan formal, sedangkan informasi yang
tidak tersusun secara baik melalui membaca surat kabar, membaca
majalah, pembicaraan setiap hari dengan teman dan keluarga,
mendengarkan radio, melihat televisi dan berdasarkan pengalaman diri.8
Pengetahuan merupakan proses kognitif dari seseorang atau
individu untuk memberikan arti terhadap lingkungan, sehingga masing-
masing individu memberikan arti sendiri-sendiri terhadap lingkungan,
sehingga masing-masing individu memberikan arti sendiri-sendiri terhadap
stimuli yang diterima walaupun stimuli itu sama.9
Pengetahuan adalah hasil dari tahu dan ini terjadi setelah seseorang
atau individu melakukan penginderaan terhadap suatu obyek tertentu.
Penginderaan terjadi melalui pancaindera manusia, yakni indera
penglihatan, penginderaan penciuman, rasa dan raba. Sebagian besar
20

pengetahuan manusia diperoleh melalui mata dan telinga. Pengetahuan dan


kognitif domain yang sangat penting dalam membuat tindakan
seseorang.10

2.2.2. Aspek-aspek dalam Pengetahuan


Pengetahuan dibedakan menjadi beberapa tingkat kemampuan atau
disebut domain pengetahuan. Mengenai tingkat kemampuan ini dijelaskan
oleh B.S Bloom bahwa ada 3 domain pengetahuan yang dianut sampai saat
ini yaitu domain kognitif, domain afektif dan domain psikomotor
(Tjiptojuwono, 1996).
2.2.2.1. Aspek Kognitif
Aspek kognitif berisi kepercayaan seseorang mengenai apa yang
berlaku atau apa yang benar bagi obyek sikap. Kepercayaan dating dari
apa yang kita lihat atau ketahui. Berdasarkan apa yang telah kita lihat itu
kemudian terbentuk suatu ide atau gagasan mengenai sifat atau
karakteristik umum suatu obyek. Sekali kepercayaan itu telah terbentuk,
maka akan menjadi dasar pengetahuan seseorang mengenai apa yang dapat
diharapkan dari obyek tertentu. Dengan demikian interaksi kita dengan
pengalaman di masa datang akan lebih mempunyai arti dan keteraturan
tanpa adanya sesuatu yang menyederhanakan dan mengatur apa yang kita
lihat dan kita temui. Aspek ini terdiri dari beberapa tingkat kemampuan
pula mulai dari know (tahu), comprehension (memahami), application
(aplikasi), analysis (analisis), synthesis (sintesis) dan evaluation (evaluasi).
a. Know (tahu)
Tahu diartikan mengingat materi yang telah dipelajari sebelumnya.
Termasuk ke dalam tingkat ini adalah mengingat kembali sesuatu yang
spesifik dari seluruh bahan yang dipelajari/rangsangan yang diterima. Oleh
sebab itu tahu merupakan tingkat pengetahuan yang paling rendah. Kata
kerja untuk mengukur antara lain menyebutkan, menguraikan,
mendefinisikan, menyatakan dan sebagainya.
21

b. Comprehension (memahami)
Memahami diartikan sebagai suatu kemampuan untuk menjelaskan
secara benar tentang obyek yang diketahui, dan dapat
menginterprestasikan materi tersebut secara benar. Orang yang telah aham
terhadap obyek atau materi terus dapat menjelaskan, menyebutkan contoh,
menyimpulkan, meramalkan dan sebagainya terhadap obyek yang
dipelajari.
c. Application (aplikasi)
Aplikasi diartikan sebagai kemampuan untuk menjelaskan
menggunakan materi yang telah dipelajari pada situasi atau kondisi realita
(sebenarnya). Aplikasi disini dapat diartikan sebagai aplikasi atau
penggunaan hukum-hukum, rumus, metode, prinsip dan sebagainya dalam
konteks dan situasi lain.
d. Analysis (analisis)
Analisis adalah suatu kemampuan untuk menjabarkan materi atau
suatu obyek kedalam suatu komponen-komponen, tetapi masih didalam
suatu struktur organisasi tersebut, dan masih ada kaitannya satu sama lain.
Kemampuan analisis ini dapat dilihat dari penggunaan kata kerja, seperti :
dapat menggambarkan (membuat bagan), membedakan, memisahkan,
mengelompokkan dan sebagainya.
e. Synthesis (sintesis)
Sintesis menunjuk kepada suatu kemampuan untuk meletakkan
atau menghubungkan bagian-bagian didalam suatu bentuk keseluruhan
yang baru. Dengan kata lain sintesis adalah suatu kemampuan menyusun
formulasi baru dari formulasi-formulasi yang ada.
f. Evaluation (evaluasi)
Evaluasi ini berkaitan dengan kemampuan untuk melakukan
justifikasi atau penelitian terhadap suatu materi atau obyek. Penilaian-
penilaian ini berdasarkan suatu kriteria yang ditentukan sendiri, atau
menggunakan kriteria-kriteria yang telah ada.
22

2.2.2.2. Aspek Afektif


Aspek afektif menyangkut emosional subyektif seseorang terhadap
suatu obyek. Komponen ini merupakan reaksi emosional yang banyak
dipengaruhi oleh kepercayaan atau apa yang kita percaya sebagai benar
dan berlaku bagi obyek dimaksud. Aspek ini daibagi menjadi lima
tingkatan dari sederhana ke yang komplek, yaitu kemauan menerima,
kemauan menanggapi, berkeyakinan, penerapan karya dan ketekunan/
ketelitian.
a. Kemauan menerima
Kemauan menerima merupakan suatu keinginan untuk
memperhatikan suatu gejala atau rangsangan tertentu.
b. Kemauan menanggapi
Kemauan menanggapi menunjuk pada partisipasi aktif dalam
kegiatan tertentu.
c. Berkeyakinan
Berkeyakinan maksudnya berkenaan dengan kemauan menerima
sistem nilai tertentu pada diri individu seperti menunjukkan adanya
kepercayaan pada sesuatu, bersikap ilmiah, adanya kesungguhan
dalam berkarya dan berdisiplin.
d. Penerapan karya
Penerapan karya maksudnya penerapan nilai berkenaan dengan
penerimaan berbagai sistem nilai yang berbeda-beda dan
diintegrasi kepada nilai yang lebih tinggi, seperti menyadari hak
dan tanggungjawab terhadap suatu pekerjaan, menerima
kekurangan dan kelebihan diri sendiri.
e. Ketekunan/ ketelitian
Ketekunan maksudnya suatu pribadi/ tingkah lakunya diwarnai
oleh keyakinan nilai tersebut seperti selalu bersikap obyektif,
konsekuen terhadap perbuatannya, jujur, bersedia berkorban dan
sebagainya.
23

2.2.2.3. Aspek Psikomotor atau Konaktif


Aspek psikomotor merupakan aspek perilaku. Aspek konaktif
dalam struktur sikap menunjukkan bagaimana perilaku atau
kecenderungan berperilaku yang ada dalam diri seseorangberkaitan dengan
obyek. Maksud kecenderungan berperilaku menunjukkan bahwa
komponen konaktif meliputi bentuk perilaku yang tidak hanya dapat
dilihat scara langsung saja, akan tetapi meliputi pula bentuk-bentuk
perilaku yang berupa pernyataan atau perkataan yang diucapkan oleh
seseorang. Memang kemudian masalahnya adalah tidak ada jaminan
bahwa kecenderungan berperilaku itu akan benar-benar ditampakkan
dalam bentu perilaku yang sesuai apabila individu berada dalam situasi
tertentu.
Adapun tingkatan aspek psikomotor adalah tingkat persepsi,
kesiapan untuk melakukan suatu tindakan, respon terbimbing, mekanisme,
reaksi komplek, adaptasi dan originasi.
a. Persepsi
Persepsi berkenaan dengan penggunaan indera dalam melakukan
kegiatan seperti pemeriksaan payudara sendiri yang benar.
b. Kesiapan untuk melakukan suatu tindakan
Kesiapan untuk melakukan suatu tindakan berkenaan dengan
kesiapan mental (kesiapan fisikal) dan kesiapan emosi perasaan untuk
melakukan tindakan.
c. Respon terbimbing
Respon terbimbing berkenaan tindakan melakukan peniruan,
mengulangi perbuatan seperti yang diperintahkan
d. Mekanisme
Mekanisme adalah kemampuan respon yang telah terlatih dimana
seseorang melakukan secara tepat tana petunjuk terlebih dahulu.
e. Reaksi komplek
24

Reaksi komplek berkenaan dengan kemampuan gerakan motorik


yang bersifat memadukan berbagai ketrampilan yang tidak dikuasai
lewatmekanisme.
f. Adaptasi
Adaptasi adalah suatu kemahiran dalam melakukan sesuatu
gerakan tersebut dimodifikasikan secara otomatis sesuai dengan kondisi.
g. Originasi
Originasi adalah ketrampilan seseorang yang menunjuk pada
penciptaan gerakan baru untuk menyesuaikan dengan situasi tertentu.
Ketrampilan ini bertaraf tinggi seperti penciptaan pola baru.

2.2.3. Faktor yang Mempengaruhi Pengetahuan


Faktor-faktor yang mempengaruhi pengetahuan antara lain : faktor
kepercayaan, nilai, sikap, usia (semakin bertambah usia maka tingkat
perkembangan akan berkembang sesuai dengan pengetahuan yang pernah
didapatkan dan juga dari pengalaman sendiri).10

2. 3 Konsep Perilaku
2. 3. 1. Perilaku
Perilaku manusia adalah semua aktivitas atau kegiatan manusia
yang sangat kompleks, baik yang dapat kita amati secara langsung maupun
tidak dapat diamati oleh orang lain. Menurut Skinner, perilaku kesehatan
adalah respon seseorang terhadap stimulus atau objek yang berkaitan
dengan sehat-sakit, penyakit dan semua faktor-faktor yang mempengaruhi
keadaan tersebut, seperti kondisi lingkungan, makananatau minuman yang
ia konsumsi, juga pelayanan kesehatan. Oleh karena itu perilaku kesehatan
pada garis besarnya dikelompokkan menjadi dua, yakni:11
A. Perilaku orang yang sehat agar selalu sehat dan meningkat. Perilaku ini
disebut perilaku sehat karena mencakup perilaku-perilaku yang bila
mencegah atau menghindari penyakit yang bisa menjadi masalah bagi
kesehatan dan perilaku yang dapat meningkatkan kesehatannya. Maka
dalam perilaku kesehatan yang berkaitan dengan DBD adalah menghindari
25

gigitan nyamuk baik dengan menggunakan lotion anti nyamuk,


menggunnkan kelamhu dan melakukan 3M (menguras, menutup dan
mengubur) dengan benar. Meningkatkan kesehatan mereka dengan
perilaku gizi seimbang agar stamina tetap terjaga.
B. Perilaku orang yang sakit atau yang telah terkena masalah kesehatan
agar terbebas dari penyakit yang ia derita. Ini disebut pencarian pelayanan
kesehatan. Pada penderita DBD, ia akan berupaya untuk sembuh. Tempat
pmcarian kesembuhan bisa saja ke fasilitas pelayanan kesehatan
tradisional maupun modern atau professional.

Mengadaptasi dari klasifikasi perilaku kesehatan menurut Becker,


1979,sehubungan dengan penatalaksanaan penyakit DBD, yaitu:11
a. Perilaku sehat, adalah perilaku-perilaku yang berhubungan dengan
usaha atau kegiatan seseorang untuk mempertahankan dan
meningkatkan kesehatannya. Perilaku ini mencakup:
 Menguras dan menyikat TPA minimal seminggu sekali,
menutup rapat TPA dan mengubur barang-barang bekas
yang dapat menjadi tempat perindukan nyamuk.
 Makan dengan menu seimbang agar dapat meningkatkan
daya tahan tubuhnya.
 Olahraga rutin dan istirahat yang cukup
b. Perilaku sakit adalah respon atau tindakan seseorang yang terkena
masalah kesehatan untuk mencari penyembuhan. Baik itu
mengabaikan sakitnya, melakukan penyembuhan sendiri atau mencari
pengobatan untuk menyembuhkan sakitnya
c. Perilaku peran orang sakit yaitu :
 Tindakan untuk memperoleh kesembuhan
 Mengenal/mengetahui sarana pelayanan yang layak untuk
pengobatan penyakitnya.
 Melakukan kewajibannya sebagai pasien agar mempercepat
proses penyembuhannya
26

 Tidak melakukan sesuatu yang mengakibatkan kerugian bagi


proses pmyembuhan itu sendiri
2.4. Kerangka Teori

1. Perilaku orang yang sehat


agar selalu sehat dan
meningkat. Komplikasi:
2. Perilaku orang yang sakit atau 1. Ensefalopati Dengue
yang telah terkena masalah 2. Kelainan Ginjal
kesehatan agar terbebas dari 3. Oedema Paru
penyakit yang ia derita.
3. Perilaku peran orang sakit.

PENGETAHUAN PERILAKU PSN 1. Definisi DBD


MASYARAKAT TERHADAP KEJADIAN 2. Manifestasi klinis
TERHADAP PSN DBD 3. Etiologi
4. Diagnosis
5. Pencegahan DBD
Program di 6. Sumber Penularan
Puskesmas DBD

1. 3M PLUS
2. Fogging
3. PE Pencegahan:
4. Pemantauan dan 1. Pemberantasan
Penggiatan Surveilans Nyamuk Dewasa
5. Pengendalian Vektor 2. Pemberantasan
6. Penyuluhan Jentik Nyamuk
7. SKD dan
Penanggulangan KLB

2.5. Kerangka konsep

Faktor Independen Faktor Dependen


Pengetahuan Perilaku
Pemberantasan Sarang Pemberantasan Sarang
Nyamuk (PSN) Nyamuk (PSN)
27

2.6. Hipotesis
1. Hipotesis Nol (0) : Tidak ada hubungan antara pengetahuan terhadap
perilaku PSN pada warga RW. 07 Dusun Pengasinan Desa Binangun
2. Hipotesis altefnatif (a) : Terdapat hubungan antara pengetahuan
terhadap perilaku PSN pada warga RW. 07 Dusun Pengasiana dan
Desa Binangun
28

BAB III

METODOLOGI PENELITIAN

3.1. Jenis Penelitian


Jenis penelitian ini yaitu penelitian kuantitatif observasional analitik
dengan pendekatan cross sectional. Jenis penelitian ini sesuai dengan tujuan
penelitian yaitu untuk mengetahui hubungan tingkat pengetahuan terhadap
perilaku masyarakat tentang pemberantasan sarang nyamuk.12

3.2. Tempat dan Waktu Penelitian


Penelitian ini dilakukan di RW 07 Dusun Pangasinan Desa Binangun
Kecamatan Pataruman Kota Banjar pada bulan April 2019.

3.3. Subyek Penelitian


1. Populasi Penelitian
Populasi adalah sejumlah besar subjek yang mempunyai karakteristik
tertentu. Populasi dalam penelitian ini adalah satu orang per KK di RW 07
dengan jumlah KK sebanyak 141 KK.
2. Sampel Penelitian
Sampel dalam penelitian ini adalah satu orang per KK dengan kriteria
inklusi dan kriteria eksklusi.
a. Kriteria inklusi, yaitu karakteristik umum dari subyek penelitian
pada populasi target dan populasi terjangkau yang akan diteliti.
Adapun yang termasuk kriteria inklusi meliputi satu orang per
Kepala Keluarga (KK) yang berdomisili di RW 07 Dusun
Pangasinan Desa Binangun dan bersedia menjadi responden.
b. Kriteria eksklusi, adalah kriteria untuk menghilangkan/
mengeluarkan subyek yang tidak memenuhi kriteria inklusi karena
berbagai sebab. Adapun yang termasuk kriteria eksklusi adalah :
1) Responden yang tidak bisa berkomunikasi dengan baik
2) Responden yang sedang tidak ada di rumah pada saat
penelitian.
29

3. Besar Sampel

Besar sampel yang akan diteliti diambil dengan menggunakan


rumus Slovin:

n = 59 responden
Keterangan :
n = Ukuran Sampel
N = Ukuran Populasi
e = Margin error
Berdasarkan perhitungan diatas dapat diketahui sampel dalam
penelitian ini sebanyak 59 responden, ditambah 10% dari jumlah
perhitungan untuk menghindari drop out menjadi 65 responden.
4. Teknik Pengambilan Sampel
Teknik pengambilan sampel dilakukan dengan cara simple random
sampling pada seluruh KK di RW 07 Dusun Pangasinan Desa Binangun
yang memenuhi kriteria inklusi.

3.4. Variabel Penelitian

1. Variabel Bebas (Independent Variabel)


Sebagai variabel bebas dalam penelitian ini adalah pengetahuan KK tentang
PSN DBD.
2. Variabel Terikat (Dependent Variabel)
Sebagai variabel terikat dalam penelitian ini adalah perilaku masyarakat dalam
PSN DBD.
30

3.5. Definisi Operasional

Definisi operasional variabel penelitian ini dapat dilihat dalam uraian seperti
pada tabel di bawah ini :
Tabel 3. 1 Definisi Operasional Variabel
Variabel Definisi Parameter Alat ukur Skala data
Operasional /kategori
Independent Segenap apa yang - Pengertian, Tes dengan Ordinal,
Pengetahuan diketahui dan metode, waktu, pertanyaan Baik : > 14
Dipahami oleh macam, pilihan ganda Kurang-
responden tentang sasaran, sejumlah 20 Cukup : ≤ 14
hal-hal yang pelaksana PSN item
berkaitan dengan DBD pertanyaan,
DBD dan - Penyebab, dengan
pemberantasan penularan, skor nilai :
sarang nyamuk gejala, sasaran 0 : jika salah
DBD penyakit DBD 1 : jika
- tempat benar
perindukan,
perkembangbiak-
an, ciri nyamuk
penular DBD dan
pengelolaan TPA,

Dependent Kegiatan atau - Cara, waktu, Lembar Ordinal,


Perilaku Aktivitas secara obyek, observasi Baik : > 10
PSN DBD langsung atau frekuensi, dengan Kurang-
tidak langsung macam, pelaku, sejumlah 15 Cukup : ≤10
yang telah tanggungjawab, pernyataan,
dilakukan oleh keterlibatan skor nilai :
responden dalam serta kebiasaan 0 : jika tidak
rangka PSN DBD dalam 1 : jika ya
31

pelaksanaan
PSN DBD

3.6. Instrumen Penelitian

Dalam penelitan ini, alat ukur yang digunakan oleh peneliti untuk
mengukur variabel penelitian adalah dengan menggunakan kuesioner. Kuesioner
merupakan teknik pengumpulan data melalui formulir yang berisi pertanyaan-
pertanyaan yang diajukan secara tertulis pada seseorang atau sekumpulan orang
untuk mendapatkan jawaban atau tanggapan dan informasi yang diperlukan oleh
peneliti.
3.7. Validitas dan Reliabilitas

Sebelum melakukan penelitian terlebih dulu peneliti mempersiapkan


kuesioner yang akan digunakan untuk mengambil data yaitu kuesioner tentang
Pengetahuan dan Perilaku. Kuesioner yang digunakan adalah kuesioner yang
diambil dari penelitian Tyas Wuryaningsih 2008. Kuesioner tentang Pengetahuan
terdiri dari 20 soal dan kuesioner tentang Perilaku terdiri dari 15 soal.12 Kuesioner
ini telah dilakukan uji validitas dan reliabilitas.
3.8 Teknik Pengumpulan Data
Data yang digunakan dalam penelitian ini adalah data primer dan data sekunder.
a. Data Primer
Data primer didapatkan dengan teknik wawancara berdasarkan acuan kuesioner
yang dilakukan oleh peneliti kepada responden.
b. Data Sekunder
Data sekunder didapatkan langsung dari Puskesmas Pataruman 1 berupa data
dari program DBD dan kejadian DBD di wilayah kerja puskesmas Pataruman 1.
32

3.9. Teknik Pengolahan Data

3.9.1. Teknik Pengolahan


Menurut Notoatmodjo (2012) langkah-langkah dalam pengolahan
data dilakukan secara manual dan pengolahan dengan komputer secara
rinci sebagai berikut :12
a. Mengedit (Editing)
Editing adalah upaya memeriksa kembali kebenaran data yang
didapatkan. Dimaksudkan untuk meneliti kelengkapan pengisian atau
jawaban yang tidak jelas, sehingga jika terjadi kesalahan atau
kekurangan data dapat dengan mudah terlihat dan segera dilakukan
perbaikan. Proses editing dalam penelitian ini adalah dengan cara
mengecek kelengkapan kuesioner yang telah diisi oleh responden
untuk memastikan bahwa seluruh pertanyaan dalam kuesioner telah
diisi sesuai dengan petunjuk yang telah peneliti jelaskan sebelum
menyerahkan kuesioner.
b. Pengkodean (Coding)
Coding merupakan kegiatan pemberian kode numerik (angka)
terhadap data yang teridiri atas beberapa kategori. Untuk memudahkan
dalam pengolahan data maka untuk setiap jawaban dari kuesioner yang
telah disebarkan diberi kode sesuai dengan jawaban yang diberikan
responden.
c. Pemberian Skor (Scoring)
Memberi skor pada masing-masing item pertanyaan yang telah
memiliki skornya masing-masing.
d. Entry Data
Entry adalah kegiatan memasukkan data dari masing-masing
responden yang dalam bentuk kode (angka) dimasukkan dalam
program computer (SPSS) untuk dianalisis. Kemudian membuat
distribusi frekuensi sederhana atau dapat pula dengan membuat tabel
kontingensi.
33

e. Pembersihan Data (Cleaning)


Apabila semua data dari semua sumber sudah dimasukkan
perlu dicek kembali untuk melihat kemungkinan adanya kesalahan
kode, ketidaklengkapan dan sebagainya, kemudian dilakukan
pembetulan atau koreksi, proses ini disebut pembersihan data.

3.9.2.Analisis Data
a. Analisis Univariat
Analisis univariat digunakan untuk memjelaskan atau
mendeskripsikan bagaimana karakteristik setiap variabel
penelitian.12Variabel independen yaitu tingkat pengetahuan, dan
variabel dependen yaitu perilaku pemberantasan sarang nyamuk.13
b. Analisis Bivariat
Analisis bivariat ini digunakan untuk menguji hubungan
antara variabel independen dan variabel dependen, yakni
hubungan tingkat pengetahuan masyarakat terhadap perilaku
pemberantasan sarang nyamuk.
Untuk membuktikan adanya hubungan antara dua variabel
tersebut yakni menggunakan uji statistik Chi-Square yaitu,
membandingka frekuensi yang diamati (Observed) dengan
frekuensi yang diharapkan (expected).

Rumus uji Chi-Square :

Keterangan :
x2 = Uji Chi-Square
O = Observed
E = Expected
34

Untuk mengetahui nilai p-value tergantung pada besarnya derajat


kepercayaan (degree of freedom) yang dinyatakan dalam :
df = (b – 1)(k – 1)
Keterangan :
Df = Derajat Kepercayaan
b = Jumlah baris dalam tabel silang
k = Jumlah kolom dalam tabel silang
dengan menggunakan derajat kemaknaan (α) 5% dengan kekuatan uji
(Confident Interval) 95% sehingga :
1. Bilai nilai p value lebih kecil atau sama dengan α (0,05), maka hipotesis nol
ditolak, artinya secara statistik terdapat hubungan yang signifikan antara kedua
variabel yang diteliti.
2. Bila nilai p value lebih besar atau sama dengan α (0,05), maka hipotesis nol gagal
ditolak, artinya secara statistik tidak terdapat hubungan yang signifikan antara
kedua variabel yang diteliti.
35

BAB IV

HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN

4.1. Hasil Penelitian

4.1.1. Hasil Analisis Univariat

Tabel 4. 1 Gambaran Distribusi Tingkat Pendidikan Responden


Tingkat Pendidikan Jumlah Persentase (%)
Perguruan tinggi 22 33,8
SMA 20 30,8
SMP 8 12,3
SD 15 23,1
Total 65 100

Berdasarkan tabel diatas jumlah anggota KK yang memiliki tingkat


pendidikan sampai dengan perguruan tinggi sebanyak 22 orang (33,8%),
kemudian SMA 20 orang (30,8%), SMP 8 orang (12,3%), dan SD sebanyak 15
orang (23,1%).

Tabel 4. 2 Gambaran Distribusi Status Pekerjaan Responden


Pekerjaan Jumlah Persentase (%)
PNS/ABRI/Pensiunan 1 1,5
BUMN/BUMD 3 4,6
Swasta/Pedagang 23 35,4
Petani 6 9,2
Lain-lain 32 49,2
Total 65 100

Berdasarkan tabel diatas jumlah anggota KK yang memiliki pekerjaan


PNS/ABRI/Pensiunan sebanyak 1 orang (1,5%), kemudian BUMN/BUMD
36

sebanyak 3 orang (4,6%), swasta/pedagang 23 orang (35,4%), petani 6 orang


(9,2%), dan lain-lain sebanyak 32 orang (49,2%).

Tabel 4. 3 Distribusi Gambaran Jumlah Anggota Keluarga Responden


Anggota Keluarga Jumlah Perentase (%)
<4 orang 53 81,5
5 – 7 orang 11 16,9
>7 orang 1 1,5
Total 65 100

Berdasarkan tabel diatas jumlah anggota KK yang memiliki jumlah


anggota keluarga < 4 orang sebanyak 53 (81,5%), 5 – 7 orang sebnayak 11
(16,9%), dan > 7 orang sebanyak 1 (1,5%).

Tabel 4. 4 Distribusi Frekuensi Berdasarkan Tingkat Penghasilan Responden


Tingkat Penghasilan Jumlah Persentase (%)
< Rp. 500.000 15 23,1
Rp. 501.000 – 750.000 4 6,2
Rp. 751.000 – 1.000.000 21 32,3
Rp. 1.000.000 –
5 7,7
1.250.000
>Rp. 1.250.000 20 30,8
Total 65 100

Berdasarkan tabel diatas jumlah anggota KK yang memiliki penghasilan <


Rp 500.000 sebanyak 15 (23,1%), dengan rentang penghasilan Rp 501.000-
750.000 sebanyak 4 (6,2%), Rp 751.000-1.000.000 sebanyak 21 (32,3%), Rp
1.000.000-1.250.000 sebanyak 5 (7,7%), dan >Rp 1.250.000 sebanyak 20 orang
(30,8).
37

Tabel 4. 5 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Pengetahuan


Masyarakat Terhadap PSN DBD
Pengetahuan Frekuensi (n) Persentase (%)
Kurang – Cukup 50 76,9
Baik 15 23,1
Total 65 100

Berdasarkan hasil penelitian secara univariat, responden yang


berpengetahuan kurang-cukup berjumlah 50 responden (76,9%), dan yang
berpengetahuan baik berjumlah 15 responden (23,1%).

Tabel 4. 6 Distribusi Responden Berdasarkan Perilaku Masyarakat


Terhadap PSN DBD
Distribusi Responden
Frekuensi (Orang) Persentase (%)
Berdasarkan Perilaku
Kurang – Cukup 52 80%
Baik 13 20%
Total 65 100%

Perilaku responden dikelompokkan menjadi 2 kategori baik dan kurang


sampai cukup baik. Telah didapatkan dalam penelitian ini bahwa responden yang
berperilaku baik berjumlah 13 orang (20%), sedangkan responden yang
berperilaku kurang sampai cukup baik lebih banyak yaitu berjumlah 52 orang
(80%). Data tersebut secara jelas dapat dilihat pada tabel di atas. Maka dari itu
responden yang berperilaku kurang sampai cukup baik terhadap PSN DBD lebih
banyak dari pada responden yang berperilaku baik terhadap PSN DBD.
38

4.1.2 Hasil Analisis Bivariat

Tabel 4. 7 Hubungan Pengetahuan Terhadap Perilaku Pemberantasan


Sarang Nyamuk
Perilaku PSN DBD
Pengetahuan Kurang- Total P CI 95% OR
Baik
Cukup
Kurang- 43 9 52 0,027 1,1-15,1 4,0
Cukup

Baik 7 6 13
Total 50 15 65

Berdasarkan tabel diatas, dapat diketahui bahwa proporsi masyarakat


dengan tingkat pengetahuan kurang sampai dengan cukup yang berperilaku PSN
DBD kurang sampai dengan cukup sebanyak 43 orang dan yang berperilaku PSN
baik sebanyak 9 orang. Sedangkan masyarakat dengan pengetahuan baik yang
berperilaku PSN DBD kurang sampai dengan cukup sebanyak 7 orang dan yang
berperilaku PSN DBD baik sebanyak 6 orang. Berdasarkan hasil analisis uji Chi-
square ditemukan nilai P 0,027 (P < 0,05) dan CI = 1,1-15,1 sehingga Hipotesis
alternative (Ha) diterima. Hal ini berarti terdapat hubungan yang bermakna secara
statistik dan klinik antara tingkat pengetahuan terhadap perilaku pemberantasan
sarang nyamuk. Dengan OR = 4,0 artinya masyarakat yang memiliki tingkat
pengetahuan yang baik tentang PSN DBD, memiliki kecenderungan 4 kali lebih
besar untuk melakukan perilaku PSN DBD dengan baik dibanding masyarakat
yang memiliki pengetahuan yang kurang sampai dengan cukup.14
39

4.2. Pembahasan

4.2.1. Analisis Univariat


4.2.1.1. Gambaran Distribusi Tingkat Pendidikan

Berdasarkan hasil analisis perhitungan data yang telah diperoleh di


RW 07 Dusun Pangasinan Desa Binangun Kecamatan Pataruman Kota
Banjar pada bulan April 2019, diketahui bahwa responden terbanyak
berpendidikan perguruan tinggi sebanyak 22 orang (33.8%), sementara
paling sedikit berpendidikan SMP yaitu 8 responden (12.3%). Dapat
disimpulkan bahwa pada penelitian ini mayoritas responden berpendidikan
tinggi. Pendidikan merupakan salah satu faktor yang mempengaruhi
seseorang dalam menentukan suatu tindakan yang lebih rasional dan lebih
terbuka untuk menerima perubahan atau hal baru dibandingkan dengan
individu yang berpendidikan lebih rendah.

4.2.1.2. Gambaran Distribusi Tingkat Pekerjaan

Berdasarkan hasil distribusi pekerjaan responden, yang bekerja


sebagai PNS/ABRI/Pensiunan sebanyak satu orang (1,5%), kemudian
BUMN/BUMD sebanyak tiga orang (4,6%), swasta/pedagang 23 orang
(35,4%), petani enam orang (9,2%), dan lain-lain sebanyak 32 orang
(49,2%). Pekerjaan dapat mempengaruhi pengetahuan seseorang karena
lingkungan pekerjaan dapat memberikan pengetahuan dan pengalaman
kepada seseorang baik langsung maupun tidak langsung. Contohnya orang
yang bekerja di bidang kesehatan lingkungan akan lebih memahami
bagaimana cara menjaga kesehatan lingkungannya, terutama dalam hal
pemberantasan sarang nyamuk DBD dibandingkan dengan orang yang
bekerja di bidang yang lain (Notoatmodjo, 2010). Orang yang bekerja
lebih sadar akan pentingnya kesehatan lingkungan, dimana dari hasil
penelitian Hardayati, dkk (2011) mereka yang bekerja akan meluangkan
waktunya setidaknya semingggu sekali atau di hari libur mereka untuk
melakukan pemberantasan sarang nyamuk DBD.17
40

Notoatmodjo (2007) menyatakan bahwa pekerjaan berpengaruh pada


tingkat pengetahuan seseorang. Lingkungan pekerjaan dapat memberikan
pengalaman bagi seseorang dan pengetahuan baik secara langsung maupun
tidak langsung. Hasil penelitian ini seiring dengan penelitian oleh
Rahmasari et al (2016) yang menyatakan bahwa ada hubungan pekerjaan
dengan pencegahan demam berdarah dengue. Pekerjaan berperan dalam
menentukan angka bebas jentik, dan juga sebagai indikator pencegahan
demam berdarah dengue (Rahmasari et al, 2016).18

4.2.1.3 Gambaran Distribusi Tingkat Penghasilan

Berdasarkan hasil penelitian jumlah anggota KK yang memiliki


penghasilan < Rp 500.000 sebanyak 15 (23,1%), dengan rentang
penghasilan Rp 501.000-750.000 sebanyak 4 (6,2%), Rp 751.000-
1.000.000 sebanyak 21 (32,3%), Rp 1.000.000-1.250.000 sebanyak 5
(7,7%), dan >Rp 1.250.000 sebanyak 20 orang (30,8%).
Pendapatan merupakan salah satu faktor ekonomi yang menentukan kelas
sosial seseorang (Horton dan Hunt, 1984). Konsumerisme, menurut WHO
(2011), memicu peningkatan jumlah tempat perkembangbiakan nyamuk
oleh karena konsumsi/kepemilikan barang-barang non-degradable seperti
kontainer plastik, paper cup, ban bekas, dan lain sebagainya.
Konsumerisme berkaitan dengan pendapatan.20
Menurut Diacon dan Maha (2015), pendapatan berhubungan
dengan konsumsi. Pada negara-negara dengan pendapatan rendah dan
menengah, hubungan tersebut lebih kuat daripada di negara-negara dengan
pendapatan tinggi. Masyarakat pada negara-negara dengan pendapatan
menengah ke bawah menggunakan anggaran mereka terutama untuk
konsumsi guna memenuhi/memuaskan kebutuhan dasar. Sementara itu,
masyarakat di negara-negara berpendapatan tinggi memiliki lebih banyak
sumber daya untuk digunakan, sehingga dapat menaikkan konsumsi
sekaligus meningkatkan investasi. Sumber daya di negara-negara
41

berpendapatan tinggi juga lebih banyak dialokasikan untuk aktivitas


penelitian dan pengembangan.21
Pengetahuan secara simultan memberikan determinasi terhadap perilaku
masyarakat dalam PSN DBD sebesar 16,6% sedangkan sisanya
dipengaruhi oleh faktor lain. Faktor lain yang ikut mempengaruhi perilaku
baik dalam penelitian ini yaitu status perkawinan dan jumlah penghasilan.
Pendapatan atau penghasilan merupakah salah satu faktor yang juga
berpengaruh terhadap perilaku baik dalam melakukan upaya pencegahan
penyakit.22

4.2.1.4 Gambaran Distribusi Jumlah Anggota Keluarga

Sebagian besar responden dalam penelitian ini memiliki jumlah


anggota keluarga <4 orang yaitu sebanyak 53 (81,5%) responden,
responden dengan jumlah anggota keluarga 5 – 7 orang, sebanyak 11
(16,9%), dan > 7 orang sebanyak 1 (1,5%). Keluarga didefinisikan
sebagai sekumpulan orang yang tinggal dalam satu rumah yang masih
mempunyai hubungan kekerabatan/hubungan darah karena perkawinan,
kelahiran, adopsi dan lain sebagainya. Kepadatan di dalam rumah dan
sekitar rumah dalam beberapa kondisi dapat menyebabkan keterbatasan
sumber-sumber yang bernilai bagi individu dan selanjutnya akan
menghambat tingkah laku untuk mencapai tujuan.23

4.2.1.5 Gambaran Distribusi Tingkat Pengetahuan

Berdasarkan hasil univariat responden yang mempunyai tingkat


pengetahuan baik tentang PSN yaitu sebesar 13 responden (20%)
sedangkan responden yang mempunyai tingkat pengetahuan kurang-cukup
baik tentang PSN yaitu sebanyak 52 responden (80%). Penelitian Rosaria
dkk (2011) dan Itrat (2008) menyatakan bahwaada 13,5% responden
mengatakan DBD tidak disebarkan oleh gigitan nyamuk melainkan karena
keturunan dan menular melalui manusia ke manusia.15
42

Sedangkan pada penelitian ini 100% responden mengetahui cara


penularan DBD yaitu melalui gigitan nyamuk. Hasil penelitian ini juga
sesuai dengan teori dari Lawrence Green (2008) bahwa pengetahuan
merupakan predisposisi faktor untuk mencapai perilaku positif.16

4.2.1.6 Gambaran Distribusi Tingkat Perilaku

Dari sisi perilaku responden, didapatkan bahwa responden dengan


perilaku baik terhadap PSN lebih sedikit yaitu sebanyak 23,1% daripada
responden dengan perilaku kurang sampai cukup baik 76,9%. Namun
berdasarkan data di atas lebih lanjut menurut Notoatmodjo menjelaskan
definisi perilaku bahwa dari segi biologis, perilaku adalah suatu kegiatan
atau aktifitas organisme (makhluk hidup) yang bersangkutan, oleh sebab
itu dari sudut pandang biologis semua makhluk hidup mulai dari tumbuh-
tumbuhan, binatang sampai manusia itu berperilaku, karena mereka
mempunyai aktifitas masing-masing. Namun, dapat disimpulkan bahwa
perilaku manusia itu adalah suatu aktifitas atau kegiatan manusia yang
dapat diamati secara langsung maupun tidak dapat diamati langsung, maka
dari itu perilaku masyarakat ini dapat dipengaruhi banyak faktor, salah
satunya pengetahuan masyarakat itu sendiri, sesuai dengan pernyataan
bahwa perilaku seseorang dipengaruhi oleh pengetahuan dan sikap sesuai
KAP (Knowledge, attitude, practice). Pemberian informasi akan
meningkatkan pengetahuan seseorang. Pengetahuan dapat menjadikan
seseorang memiliki kesadaran sehingga seseorang akan berperilaku sesuai
pengetahuan yang dimiliki. Perubahan perilaku yang dilandasi
pengetahuan, kesadaran dan sikap yang positif bersifat langgeng karena
didasari oleh kesadaran mereka sendiri bukan paksaan. Hasil ini juga
sesuai penelitian I Made Bakta tahun 2014 yang menyatakan ada
hubungan yang bermakna antara pengetahuan DBD dan PSN terhadap
perilaku PSN. Hasil penelitian ini sesuai dengan teori dari Lawrence Green
(2008) bahwa pengetahuan merupakan predisposisi faktor untuk mencapai
perilaku positif.
43

4.2.2 Analisis Bivariat


4.2.2.1 Hubungan Tingkat Pengetahuan dengan Perilaku Pemberantasan
Sarang Nyamuk Demam Berdarah Dengue

Pengetahuan merupakan hasil penginderaan manusia melalui indera yang


dimiliki (telinga, mata, hidung, rasa dan raba). Pemberian informasi akan
meningkatkan pengetahuan seseorang. Pengetahuan dapat menjadikan seseorang
memiliki kesadaran sehingga seseorang akan berperilaku sesuai pengetahuan yang
dimiliki. Perubahan perilaku yang dilandasi pengetahuan, kesadaran dan sikap
yang positif bersifat langgeng karena didasari oleh kesadaran mereka sendiri
bukan paksaan.
Dalam penelitian ini, dapat diketahui bahwa proporsi masyarakat dengan
tingkat pengetahuan kurang sampai cukup baik yang berperilaku PSN DBD
kurang sampai cukup baik sebanyak 43 orang dan yang berperilaku PSN baik
sebanyak 9 orang. Sedangkan masyarakat dengan pengetahuan baik yang
berperilaku PSN DBD kurang sampai cukup baik sebanyak 7 orang dan yang
berperilaku PSN DBD baik sebanyak 6 orang. Berdasarkan hasil uji Chi-square
menyatakan ada hubungan yang bermakna antara tingkat pengetahuan terhadap
perilaku pemberantasan sarang nyamuk dengan P value 0,027 (P < 0,05). Dan
masyarakat yang memiliki tingkat pengetahuan yang baik tentang PSN DBD,
memiliki kecenderungan 4 kali lebih besar untuk melakukan perilaku PSN DBD
dengan baik dibanding masyarakat yang memiliki pengetahuan yang kurang baik.
Hal ini dikarenakan pengetahuan dapat memengaruhi perilaku seseorang.
Hasil ini sejalan dengan penelitian I Made Bakta tahun 2014 yang
menyatakan ada hubungan yang bermakna antara pengetahuan DBD dan PSN
terhadap perilaku PSN. Dan sesuai juga dengan teori dari Lawrence Green (2008)
bahwa pengetahuan merupakan predisposisi faktor untuk mencapai perilaku
positif.
44

4.3. Keterbatasan Penelitian


Pelaksanaan penelitian ini tidak terlepas dari keterbatasan dan
kemungkinan bias yang tidak bisa dihindarkan walau telah dilakukan upaya
untuk mengatasinya. Adapun beberapa keterbatasan dalam penelitian ini
yaitu:
1. Peneliti tidak meneliti semua faktor yang berpengaruh pada perilaku PSN,
hanya melakukan penelitian pada faktor tingkat pengetahuan sedangkan
masih terdapat banyak faktor yang berpengaruh terhadap perilaku
masyarakat untuk aktif melakukan kegiatan PSN.
2. Instrumen yang digunakan pada penelitian ini adalah kuesioner, dimana
pengumpulan data dengan kuesioner ini memiliki kemungkinan kebenaran
datanya tergantung dari kejujuran responden. Ketidaktepatan pemilihan
jawaban dapat terjadi karena pemahaman responden yang kurang terhadap
pertanyaan-pertanyaan yang disampaikan melalui kuesioner, oleh karena
itu peneliti mendampingi responden dalam proses pengisian kuesioner.
3. Kurangnya waktu penelitian sehingga responden yang di dapatkan kurang
representatif. Pada penelitian ini peneliti hanya melakukan penelitian di
satu RW dari 4 RW yang pada periode Januari sampai Maret ditemukan
kasus DBD.
4. Peneliti tidak memiliki data pasti terkait berapa KK yang terdapat dalam
satu rumah. Selain itu pada lokasi penelitian juga terdapat beberapa rumah
yang bukan rumah tinggal.
45

BAB V

KESIMPULAN DAN SARAN

5.1. Kesimpulan
Berdasarkan pembahasan yang telah dijelaskan sebelumnya diketahui
bahwa sebagian besar masyarakat memiliki tingkat pengetahuan dan perilaku
yang kurang baik terhadap PSN dan dapat disimpulkan adanya hubungan
yang bermakna antara tingkat pengetahuan masyarakat terhadap perilaku PSN
DBD.
5.2. Saran
Adapun saran yang bisa peneliti berikan adalah sebagai berikut:
1. Bagi Dinas Kesehatan Kota Banjar
Membuat pemasangan iklan layanan masyarakat, baik di media sosial, di
televisi dan juga pembuatan banner mengenai PSN.
2. Bagi Puskesmas Pataruman I Kota Banjar
a. Puskesmas hendaknya meningkatkan metode penyampaian kegiatan
promosi dan penyuluhan agar lebih efektif misal dengan
memanfaatkan media cetak, melakukan diskusi dua arah sehingga
pengetahuan masyarakat tentang pentingnya program PSN sebagai
pencegahan terhadap kejadian DBD dapat lebih baik lagi.
b. Meningkatkan fungsi petugas kesehatan pemegang program promosi
kesehatan dan kesehatan lingkungan untuk menjadi fasilitator dan
motivator bagi masyarakat dalam mengoptimalkan kinerja jumantik,
melakukan PSN yang simultan, serta menjadikan RW siaga lebih aktif
dalam rangka meningkatkan perilaku masyarakat terhadap program
PSN sebagai pencegahan terhadap kejadian DBD.
3. Bagi Masyarakat
a. Meningkatkan pengetahuan tentang PSN sebagai pencegahan terhadap
kejadian DBD.
b. Membentuk gerakan PSN masyarakat secara terjadwal.
4. Bagi Peneliti
46

Dibutuhkan penelitian lebih lanjut dengan waktu yang lebih lama, jumlah
responden yang lebih banyak dan meneliti faktor-faktor yang dapat
mempengaruhi perilaku terhadap pemberantasan sarang nyamuk.
47

DAFTAR PUSTAKA

1. Maula A.W, Fuad A UA. Ten-Years Trend of Dengue Research in


Indonesia and South-East Asian Countries: A Bibliometric Analysis.
2018;11.
2. Indriyani YA. Situasi Penyakit Demam Berdarah di Indonesia Tahun 2017.
Jakarta: Kemenkes RI; 2018.
3. Kominfo Banjar. Pemberantasan Sarang Nyamuk Serentak. 2019;
4. Depkes RI. Demam Berdarah Dengue. 2004;
5. WHO. World Health Organization (WHO) Regional Office for South-East
Asia. Comprehensive Guidelines for Prevention and Control of Dengue and
Dengue Hemorrhagic Fever. 2011;
6. Hadinegoro SSR. Diagnosis dan Tata Laksana Demam Berdarah Dengue.
Jakarta: Balai Penerbit FKUI; 2004.
7. Tirto.id. Kemenkes: Tidak Semua Tempat Bisa Menjadi Sarang Nyamuk
DBD".
8. Mantra I. Perilaku dalam Hubungannya dengan Kesehatan. Jakarta: Depkes
R.I; 1993.
9. Winardi. Manajemen Perilaku Organisasi. Bandung: PT Citra Aditya
Bhakti; 1996.
10. Notoatmojo. Ilmu Kesehatan Masyarakat. Jakarta: Rineka Cipta; 1997.
11. Notoatmojo. Pendidikan dan Perilaku Kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta;
2003.
12. Sastroasmoro SSI. Dasar-dasar Metodologi Penelitian Klinis. 5th ed.
Jakarta: Sagung Seto; 2014.
13. Notoatmodjo S. Metode Penelitian Kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta; 2012.
14. Notoatmojo. Kesehatan Masyarakat Ilmu dan Seni. Jakarta: Rineka Cipta;
2011.
15. Azrul Z. Pengetahuan, Sikap dan Perilaku Masyarakat Desa Laladon
Kabupaten Bogor Terhadap Masalah Vektor dan Penyakit Demam
Berdarah Dengue. 2013;
48

16. L G. Perilaku Kesehatan dan Proses Perubahannya. 2008;


17. Monintja TCN. Hubungan Antara Karakteristik Individu, Pengetahuan Dan
Sikap Dengan Tindakan PSN DBD Masyarakat Kelurahan Malalayang I.
JIKMU. 2015;5.
18. Willy L. Lasut. Faktor-Faktor Yang Berhubungan Dengan Praktik
Pemberantasan Sarang Nyamuk Demam Berdarah Dengue Masyarakat Di
Kelurahan Malalayang I.
19. Horton PH. Sosiologi. 6th ed. Jakarta: Erlangga;
20. WHO. Comprehensive Guidelines for Prevention and Control of Dengue
and Dengue Haemorrhagic Fever. 2015;
21. Diacon. The Relationship between Income, Consumption and GDP: A
Time Series, Cross-Country Analysis. Procedia Econ Financ. 2015;23.
22. Wuryaningsih T. Hubungan Antara Pengetahuan Dan Persepsi Dengan
Perilaku Masyarakat Dalam Pemberantasan Sarang Nyamuk Demam
Berdarah Dengue (PSN DBD) Di Kota Kediri. 2008;
23. Soekanto. Sosiologi Keluarga. Jakarta: Rineka Cipta;
49

LAMPIRAN-LAMPIRAN

Lampiran 1. Informed Consent

LEMBAR PENJELASAN KEPADA CALON RESPONDEN

Bersama ini perkenankan saya mohon kesediaan


Bapak/Ibu/Saudara untuk bersedia mengisi daftar pertanyaan penelitian
kami sebagaimana terlampir sesuai dengan keadaan yang sebenarnya
atau secara jujur apa adanya. Saya akan menjamin kerahasiaan identitas
dan pendapat/tanggapan dari jawaban Bapak/Ibu/Saudara. Kuesioner ini
murni saya gunakan sebagai bahan penelitian tanpa bermaksud untuk
hal-hal yang merugikan.
Adapun tujuan kuesioner saya adalah untuk mengumpulkan data
sebagai bahan penelitian kami selaku karya siswa Program
Kepaniteraan Klinik Fakultas Kedokteran dan Kesehatan
Muhammadiyah Jakarta yaitu untuk mengetahui “Hubungan Tingkat
Pengetahuan Masyarakat Terhadap Perilaku Pemberantasan Sarang
Nyamuk (PSN) di RW 07 Desa Pangasinan pada Tahun 2019”.
Tanpa bantuan dan partisipasi Bapak/Ibu/Saudara, penelitian ini
tidak akan sesuai dengan yang diharapkan. Atas bantuan dan
kerjasamanya dengan tulus saya sampaikan terima kasih.

Banjar, 8 April 2019


Peneliti,

Ketua Kelompok Co.Ass


Puskesmas Pataruman
50

Lampiran 2. Kuesioner

KUESIONER

Petunjuk Pengisian :
Isilah dan beri tanda (X) pada salah satu jawaban yang sesuai
dengan identitas, pengetahuan dan pendapat Bapak/Ibu.

IDENTITAS RESPONDEN

1. Tanggal Pengisian : ……………………………………….


2. No Responden : ……………………………………….
3. N a m a : ……………………………………….
1. Umur ................................................. Tahun.
2. Jenis Kelamin : 1. Laki-laki 2. Perempuan
3. Agama :
1. Islam
2. Kristen
3. Hindu
4. Budha

7. Pendidikan terakhir :
1. Perguruan Tinggi
2. SMU/ Sederajat
3. SMP/ Sederajat
4. SD/ Sederajat
5. Tidak Sekolah

8. Status Perkawinan :
1. Belum Kawin
2. Kawin
3. Duda/ Janda

9. Pekerjaan :
1. PNS/ ABRI/ Pensiunan
2. BUMN/ BUMD
3. Swasta/ Pedagang
4. Petani
5. Lain-lain, sebutkan ..............................................
51

10. Jumlah anggota keluarga yang menjadi tanggungan anda (termasuk Saudara) :
1. < 4 orang
2. 5 – 7 orang
3. > 7 orang

11. Jumlah penghasilan per bulan :


1. < Rp 500.000,-
2. Rp 501.000,- s/d 750.000,-
3. Rp 751.000,- s/d 1.000.000,-
4. Rp 1.000.000,- s/d 1.250.000,-
5. > 1.250.000
52

A. PENGETAHUAN TENTANG PSN DBD

1. Apakah penyebab penyakit demam berdarah dengue (DBD)?


A. Kuman
B. Virus
C. Bakteri
D. Plasmodium
E. Spora

2. Hewan apa yang dapat menularkan penyakit DBD?


A. Kecoa
B. Tikus
C. Lalat
D. Nyamuk
E. Bakteri

3. Melalui apakah penularan penyakit DBD dari satu orang ke orang lain?
A. Bersin
B. Sentuhan kulit
C. Gigitan nyamuk
D. Suntikan
E. Air liur

4. Penyakit DBD dapat menyerang pada siapa saja ?


A. Bayi
B. Anak-anak
C. Remaja
D. Dewasa
E. Semua golongan umur
53

5. Kapankah penular penyakit DBD mulai menularkan pada manusia?


A. Pagi hari
B. Malam hari
C. Pagi – sore hari
D. Siang – sore hari
E. Sore – malam hari

6. Di tempat mana saja hewan penular penyakit DBD tidak suka bertelur?
A. Bak mandi
B. Tempayan/gentong
C. Kaleng bekas yang tergenang air
D. Tempat minum burung
E. Di selokan/ got

7. Berikut ini manakah yang bukan merupakan gejala penyakit demam berdarah?
A. Mendadak panas tinggi 2 -7 hari
B. Tampak bintik merah pada kulit
C. Sering nyeri ulu hati
D. Gelisah, ujung jari tangan dan kaki dingin
E. Sering buang air kecil

8. Apa yang tidak perlu dilakukan jika ada keluarga atau tetangga terdekat kita
terkena penyakit DBD?
A. Beri banyak air minum
B. Kompres dengan air dingin
C. Beri obat turun panas
D. Bawa ke Puskesmas
E. Menjauhkan dari orang sehat
54

9. Apakah akibat paling buruk/ fatal yang dapat terjadi pada penderita penyakit
DBD?
A. Kejang
B. Sakit perut
C. Pingsan
D. Kematian
E. Mudah terjadi perdarahan

10. Cara apakah yang paling mudah dan efektif untuk mencegah penularan penyakit
DBD?
A. Pengasapan/fogging pada nyamuk dewasa
B. Melalui imunisasi
C. Pemberantasan jentik/uget-uget nyamuk
D. Menjauhkan dari penderita DBD
E. Tidak kontak/bersentuhan dengan penderita

11. Pemberantasan pada penular DBD yang efektif adalah pada stadium/fase apa?
A. Telur
B. Larva/jentik
C. Pupa
D. Nyamuk dewasa
E. Kepompong

12. Kapan waktu yang paling tepat untuk melakukan PSN DBD?
A. Bila ada warga yang menderita DBD
B. Setiap didatangi petugas kesehatan
C. Secara rutin dan berkesinambungan
D. Bila ada wabah penyakit DBD
E. Kalau ada kerja bakti lingkungan
55

13. Manakah di bawah ini yang benar menurut Saudara?


A. Menguras bak mandi tiap 1 minggu sekali
B. Menguras bak mandi tiap 2 minggu sekali
C. Menguras bak mandi sekali per bulan
D. Menguras bak tidak perlu jika airnya masih bersih
E. Menguras bak jika sempat

14. Selain menguras bak mandi, bagaimana cara tepat mencegah adanya jentik/uget-
uget?
A. Ditaburi serbuk abate
B. Ditutup
C. Dikosongkan airnya
D. Dibiarkan saja
E. Dibuang melalui bagian bawah saja

15. Berikut ini mana yang tidak termasuk program Pemberantasan Sarang Nyamuk
(PSN)?
A. Menguras, menutup dan mengubur
B. Pengasapan/fogging
C. Memelihara ikan pemakan jentik
D. Menaburi serbuk abate
E. Menguras bak mandi jika sempat

16. Kapan seharusnya pengasapan/ fogging pada nyamuk dewasa dilakukan?


A. Seminggu sekali
B. 1 bulan sekali
C. 2 kali dalam sebulan
D. Bila ada warga terkena DBD
E. Bila ada permintaan warga
56

17. Menurut Saudara bak mandi yang sudah ditaburi abate harus diperlakukan
bagaimana agar tida ada jentiknya?
A. Air dibiarkan dan tidak dikuras selama 1-2 bulan
B. Air dikuras dan dinding bak mandi digosok sampai bersih
C. Air dikuras dan dinding bak mandi tidak digosok terlebih dahulu
D. Air ditambah terus sampai tumpah tanpa dikuras
E. Air tidak perlu dikuras bila masih bersih

18. Di tempat penampungan air mana yang tidak perlu ditaburi serbuk abate?
A. Bak mandi
B. Tempayan/gentong
C. Tandon air
D. Jambangan bunga
E. Sumur

19. Berapa lama daya lekat serbuk abate dapat bertahan menempel pada dinding
tempat penampungan air setelah ditaburkan?
A. 1 – 7 hari
B. 2 – 4 minggu
C. 1 – 3 bulan
D. 3 – 5 bulan
E. > 1 tahun

20. Siapa saja yang berkewajiban melaksanakan pemberantasan sarang nyamuk?


A. Petugas kesehatan
B. Kader kesehatan
C. Kepala keluarga
D. Warga yang tekena DBD
57

B. PERILAKU DALAM PSN DBD

Petunjuk Pengisian :
Pilihlah salah satu jawaban dari pernyataan di bawah ini dengan melingkari Y jika
Ya dan T jika Tidak pada kolom :

NO. PERNYATAAN JAWABAN SKOR


1. Saya senantiasa ikut serta dalam program
pemberantasan sarang nyamuk (PSN) yang dianjurkan
Y T
oleh petugas Puskesmas
2. Saya ikut melaksanakan PSN setiap minggu sekali agar
terhindar dari penyakit DBD
Y T
3. Air pada tempat minum burung tidak pernah saya ganti
sebelum habis sama sekali
Y T
4. Dalam melaksanakan PSN saya juga melibatkan semua
anggota keluarga saya
Y T
5. Saya hanya membuang air bak mandi saja tanpa
menggosok dindingnya apabila bak mandi sudah
Y T
ditaburi agar tidak terdapat jentik nyamuk

6. Saya lebih suka memakai obat nyamuk biasa untuk


mencegah DBD daripada melakukan PSN
Y T
7. Saya selalu mengajak tetangga sekitar rumah untuk
memeriksa jentik di bak mandi, WC dan tempayan di
Y T
rumah masing-masing agar tidak ada jentiknya

8. Saya jarang sekali melakukan PSN secara rutin karena


anggota keluarga saya belum pernah ada yang terkena
Y T
penyakit DBD
9. Mengingat penyakit DBD dapat berakibat kematian
saya harus lebih giat lagi melakukan PSN DBD secara
Y T
rutin
10. Meskipun petugas kesehatan memberi abate maka saya
tidak menaburkannya di tempat penampungan air Y T
karena efeknya beracun dan mengotori air
58

11. Saya senantiasa ikut serta dalam kerja bakti dengan


melakukan 3 M di lingkungan rumah saya
Y T
12. Saya sudah mengusulkan diadakan kerja bakti secara
rutin dengan melakukan PSN dalam rapat RT apabila
Y T
ada warga yang menderita DBD

13. Saya memeriksa sendiri semua tempat penampungan air


di rumah sendiri yang bisa dihuni jentik nyamuk
Y T
14. Saya segera menghubungi petugas kesehatan untuk
minta disemprot saja apabila ada warga yang menderita
Y T
DBD

15. Keluarga saya masih mempunyai kebiasaan


menggantung pakaian di dalam rumah
Y T
59

Lampiran 3. SPSS Versi 23.0 Windows

Frequencies
Notes

Output Created 17-APR-2019 20:46:26


Comments
Input Active Dataset DataSet1
Filter <none>
Weight <none>
Split File <none>
N of Rows in Working Data File 65
Missing Value Handling Definition of Missing User-defined missing values are treated as
missing.
Cases Used Statistics are based on all cases with valid
data.
Syntax FREQUENCIES VARIABLES=PD Krj Krga
Pnghln
/ORDER=ANALYSIS.
Resources Processor Time 00:00:00.03

Elapsed Time 00:00:00.04

Statistics

Pendidikan Pekerjaan Anggota Keluarga Penghasilan

N Valid 65 65 65 65

Missing 0 0 0 0

Frequency Table

Pendidikan

Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent

Valid Perguruan tinggi 22 33.8 33.8 33.8

SMU 20 30.8 30.8 64.6

SMP 8 12.3 12.3 76.9

SD 15 23.1 23.1 100.0


Total 65 100.0 100.0
60

Pekerjaan

Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent

Valid PNS/ABRI/Pensiunan 1 1.5 1.5 1.5

BUMN/BUMD 3 4.6 4.6 6.2

Swasta/Pedagang 23 35.4 35.4 41.5

Petani 6 9.2 9.2 50.8

Lain-lain 32 49.2 49.2 100.0

Total 65 100.0 100.0

Anggota Keluarga

Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent

Valid <4 Orang 53 81.5 81.5 81.5

5-7 Orang 11 16.9 16.9 98.5

>7 Orang 1 1.5 1.5 100.0

Total 65 100.0 100.0

Penghasilan

Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent

Valid <Rp 500.000 15 23.1 23.1 23.1

Rp 501.000 s/d 750.000 4 6.2 6.2 29.2

Rp 751.000 s/d 1.000.000 21 32.3 32.3 61.5

Rp 1.000.000 s/d 1.250.000 5 7.7 7.7 69.2

> Rp 1.250.000 20 30.8 30.8 100.0


Total 65 100.0 100.0

Statistics

PENGETAHUAN PERILAKU
N Valid 65 65
Missing 0 0
61

PENGETAHUAN
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid kurang-cukup 50 76.9 76.9 76.9
baik 15 23.1 23.1 100.0
Total 65 100.0 100.0

PERILAKU
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid kurang-cukup 52 80 80 80
baik 13 20 20 100.0
Total 65 100.0 100.0

Crosstabs

Notes
Output Created 17-APR-2019 19:06:21
Comments
Input Active Dataset DataSet0
Filter <none>
Weight <none>
Split File <none>
N of Rows in
65
Working Data File
Missing Value Definition of Missing User-defined missing
Handling values are treated as
missing.
Cases Used Statistics for each table are
based on all the cases with
valid data in the specified
range(s) for all variables in
each table.
62

Syntax CROSSTABS

/TABLES=PENGETAHUA
N BY PERILAKU
/FORMAT=AVALUE
TABLES
/STATISTICS=CHISQ
RISK
/CELLS=COUNT
EXPECTED ROW TOTAL
/COUNT ROUND CELL.
Resources Processor Time 00:00:00.01
Elapsed Time 00:00:00.00
Dimensions
2
Requested
Cells Available 524245

Case Processing Summary


Cases
Valid Missing Total
N Percent N Percent N Percent
PENGETAHUAN *
65 100.0% 0 0.0% 65 100.0%
PERILAKU

PENGETAHUAN * PERILAKU Crosstabulation


PERILAKU
kurang-
cukup baik Total
PENGETAHUAN rendah- Count 43 9 52
cukup Expected Count 40.0 12.0 52.0
% within
82.7% 17.3% 100.0%
PENGETAHUAN
% of Total 66.2% 13.8% 80.0%
baik Count 7 6 13
Expected Count 10.0 3.0 13.0
63

% within
53.8% 46.2% 100.0%
PENGETAHUAN
% of Total 10.8% 9.2% 20.0%
Total Count 50 15 65
Expected Count 50.0 15.0 65.0
% within
76.9% 23.1% 100.0%
PENGETAHUAN
% of Total 76.9% 23.1% 100.0%

Chi-Square Tests
Asymptotic
Significance (2- Exact Sig. (2- Exact Sig. (1-
Value df sided) sided) sided)
Pearson Chi-
4.875a 1 .027
Square
Continuity
3.385 1 .066
Correctionb
Likelihood Ratio 4.366 1 .037
Fisher's Exact Test .059 .038
Linear-by-Linear
4.800 1 .028
Association
N of Valid Cases 65

a. 1 cells (25.0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 3.02.
b. Computed only for a 2x2 table

Risk Estimate
95% Confidence Interval
Value Lower Upper
Odds Ratio for
PENGETAHUAN
4.095 1.110 15.114
(rendah-cukup /
baik)
For cohort
PERILAKU = 1.536 .914 2.579
rendah-cukup
64

For cohort
.375 .163 .865
PERILAKU = baik
N of Valid Cases 65
65

Lampiran 4. Dokumentasi

Anda mungkin juga menyukai