JADWAL KEGIATAN (RUNDOWN)

WORKSHOP
SISTEM MANAJEMEN MUTU DAN IMPLEMENTASI DI KLINIK UNTUK
MENUNJANG AKREDITASI KLINIK

A. LATAR BELAKANG
Pembangunan kesehatan merupakan bagian integral dan sangat penting dari
pembangunan nasional. Tujuan diselenggarakannya pembangunan kesehatan
adalah meningkatkan kesadaran, kemauan dan kemampuan hidup sehat bagi
setiap orang agar terwujud derajad kesehatan masyarakat yang optimal. Selain itu
keberhasilan pembangunan kesehatan juga berperan penting dalam meningkatkan
mutu dan daya saing sumber daya manusia Indonesia.
Untuk mencapai tujuan pembangunan kesehatan nasional itulah
diselenggarakan berbagai upaya kesehatan secara menyeluruh, berjenjang dan
terpadu, yang salah satunya adalah melalui klinik. Klinik merupakan salah satu
mitra Pemerintah yang penting dalam penyelenggaraan upaya kesehatan dasar
maupun spesialistik dan khusus, yang ikut bertanggung jawab dalam
menyelenggarakan pembangunan kesehatan.
Agar klinik dapat menjalankan fungsinya secara optimal perlu dikelola dengan
baik, meliputi kinerja pelayanan, proses pemberian pelayanan, maupun sumber
daya yang digunakan. Masyarakat saat ini semakin menghendaki pelayanan
kesehatan yang aman dan bermutu, serta dapat menjawab kebutuhan mereka,
oleh karena itu upaya peningkatan mutu, manajemen risiko dan keselamatan
pasien perlu diterapkan dalam pengelolaan klinik dalam memberikan pelayanan
kesehatan yang komprehensif dan bermutu kepada masyarakat.
Untuk menjamin bahwa perbaikan mutu, keselamatan pasien, penerapan
manajemen risiko dan kinerja pelayanan dilaksanakan secara berkesinambungan
di klinik, maka perlu dilakukan penilaian oleh pihak eksternal dengan menggunakan
standar yang ditetapkan yaitu melalui mekanisme akreditasi yang diselenggarakan
oleh Kementerian Kesehatan. Undang-undang Nomor 24 Tahun 2011 tentang
Jaminan Kesehatan Nasional (JKN) Pasal 11 ayat (e) menyatakan bahwa; Badan
Penyelenggara Jaminan Sosial (BPJS) berwenang membuat atau menghentikan
kontrak kerja dengan fasilitas kesehatan (termasuk klinik). Sedangkan dalam

Workshop Sistem Manajemen Mutu dan Implementasinya di Klinik Tahun 2019 1

 Permenkes Nomor 71 tahun 2013 tentang Pelayanan Kesehatan Pada Jaminan
Kesehatan Nasional (JKN) pada Bab III (Kerjasama Fasilitas Kesehatan dengan
BPJS Kesehatan) Pasal 6 Bagian Kedua Persyaratan, Seleksi dan Kredensialing
dinyatakan bahwa Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama harus telah terakreditasi.
Lebih dipertegas lagi dengan dikeluarkannya Peraturan Menteri Kesehatan
Republik Indonesia Nomor 46 Tahun 2015 tentang Akreditasi Puskesmas, Klinik
Pratama, Tempat Praktik Mandiri Dokter dan Tempat Praktik Mandiri Dokter Gigi
pada Bab II Pasal 3 menyatakan bahwa Puskesmas, Klinik Pratama, Tempat
Praktik Mandiri Dokter dan Tempat Praktik Mandiri Dokter Gigi wajib terakreditasi.
Selanjutnya pada Pasal 38 ayat (2) Peraturan Menteri Kesehatan Republik
Indonesia Nomor 09 Tahun 2014 tentang Klinik menyatakan bahwa setiap klinik
yang telah memperoleh izin operasional dan telah beroperasi selama paling sedikit
2 (dua) tahun wajib mengajukan permohonan akreditasi.
Tujuan utama akreditasi FKTP adalah untuk pembinaan peningkatan mutu,
kinerja melalui perbaikan yang berkesinambungan terhadap sistem manajemen,
sistem manajemen mutu dan sistem penyelenggaraan pelayanan, serta penerapan
manajemen risiko, dan bukan sekedar penilaian untuk mendapatkan sertifikat
akreditasi semata. Pendekatan yang dipakai dalam akreditasi adalah keselamatan
dan hak pasien dan keluarga, dengan tetap memperhatikan hak petugas. Prinsip
ini ditegakkan sebagai upaya meningkatkan kualitas dan keselamatan pelayanan.
Namun demikian dalam pelaksanaannya bahwa akreditasi masih dipahami secara
parsial dan hanya berorientasi sekedar terhadap memenuhi dokumen saja atau
Elemen Penilaian (EP) oriented dan tidak terbangun atas sebuah sistem yang
berkelanjutan.
Workshop Sistem Manajemen Mutu Klinik dan Implementasinya ini bertujuan
agar supaya klinik memiliki mindset dan mampu melakukan implementasi Sistem
Manajemen Mutu yang baik dan berkesinambungan yang pada akhirnya
diharapkan dapat memberikan pelayanan kesehatan yang berkualitas berdasarkan
standar akreditasi FKTP dan menjadi klinik yang terakreditasi dengan baik.

Workshop Sistem Manajemen Mutu dan Implementasinya di Klinik Tahun 2019 2

B. TUJUAN
1. Tujuan Umum:
Setelah selesai pendampingan puskesmas diharapkan mampu memahami dan
mengimplementasikan Sistem Manajemen Mutu secara berkesinambungan
berdasarkan standar akreditasi FKTP dan menjadikan klinik terakreditasi dengan
baik.
2. Tujuan Khusus:
a. Klinik memahami konsep dan tujuan akreditasi FKTP;
b. Klinik mampu membuat legal drafting berupa Kebijakan, Pedoman, Panduan
dan Standar Operasional Prosedur (SOP) dengan benar;
c. Klinik mampu memahami Sistem Manajemen Mutu dan implementasinya,
mulai dari perencanaan sampai evaluasinya (Plan-Do-Check-Action);
d. Klinik mampu memahami dan melaksanakan Rapat Tinjauan Manajemen
(RTM) dengan baik berdasar standar akreditasi FKTP;
e. Klinik mampu memahami dan membuat dokumen manual mutu klinik;
f. Klinik mampu memahami dan membuat indikator mutu dan kinerja klinik;
g. Klinik mampu memahami dan melaksanakan kegiatan audit internal secara
berkala dengan baik;
h. Klinik mampu memahami dan melaksanakan kegiatan manajemen
keselamatan pasien (patient’s safety) dengan baik;
i. Klinik mampu memahami dan melaksanakan kegiatan manajemen risiko dan
Keselamatan dan Kesehatan Kerja (K3) dengan baik;
j. Klinik mampu memahami dan melaksanakan kegiatan Pencegahan dan
Pengendalian Infeksi (PPI) dengan baik;

C. Cara, WAKTU PELAKSANAAN dan agenda KEGIATAN

1. Cara pelaksanaan kegiatan dilakukan melalui;
a. Telaah dokumen yang dimiliki oleh klinik;
b. Penyampaian materi, ceramah dan diskusi;
c. Praktik pembuatan dokumen;
d. Praktik studi kasus; dan
e. Praktik bermain peran (rollplay).

Workshop Sistem Manajemen Mutu dan Implementasinya di Klinik Tahun 2019 3

 2. Waktu Pelaksanaan:
a. Diasumsikan bahwa klinik ini akan siap dilakukan Survei Akreditasi FKTP
pada Semester II tahun 2020, sehingga implementasi Sistem Manajemen
Mutu setidaknya adalah mulai dari Semester II 2019 (satu tahun
implementasi sistem).
b. Berdasarkan asumsi tersebut sehingga kegiatan workshop ini akan
dilakukan pada Bulan Mei 2019, yaitu melalui 3 (tiga) kali
pertemuan/workshop dengan judul sebagaii berikut:
No. Tanggal Kegiatan Judul Kegiatan
1. 4-5 Mei 2019 Workshop I Legal drafting akreditasi klinik,
Sistem Manajemen Mutu dan
Audit Internal
2. 11-12 Mei 2019 Workshop II Keselamatan Pasien (Patient’s
Safety), FMEA, RCA Manajemen
Risiko dan Keselamatan dan
Kesehatan Kerja (K3)
3. 18-19 Mei 2019 Workshop III Pencegahan dan Pengendalian
Infeksi (PPI)

3. Agenda Kegiatan:
a. Kegiatan direncanakan 3 (tiga) kali judul kegiatan pertemuan/workshop.
Setiap pertemuan/workshop dilakukan selama 2 (dua) hari dengan agenda
jam pelaksanaan mulai dari jam 08.00 s/d 16.00.
b. Jadwal kegiatan tentative diagendakan sebagai berikut:
1. Workshop I:
Legal drafting akreditasi klinik, Sistem Manajemen Mutu dan Audit
Internal.
Kegiatan : Hari I
Tanggal : 04 Mei 2019
No. Jam Materi Pemateri
1. 08.00-10.00 Dasar Kebijakan dan dr. Heri S. Widodo,
Pelaksanaan Akreditasi Klinik MH., MARS
2. 10.00-12.00 Membangun Mindset Akreditasi dr. Heri S. Widodo,
Klinik Sebagai Sistem MH., MARS
3. 12.00-13.00 Ishoma -
4. 13.00-16.00 Praktik Penyusunan Legal Dr. Inang Fitnasari
Drafting Klinik (Kebijakan, SH., MH
Pedoman, Panduan dan SOP)
manual mutu, dan indikator
mutu dan kinerja klinik;

Workshop Sistem Manajemen Mutu dan Implementasinya di Klinik Tahun 2019 4

 Kegiatan : Hari II
Tanggal : 05 Mei 2019
No. Jam Materi Pemateri
1. 08.00-10.00 Konsep PDCA dalam dr. Heri S. Widodo,
Implementasi Sistem MH., MARS
Manajemen Mutu di Klinik.
2. 10.00-12.00 Praktik Pelaksanaan Rapat dr. Heri S. Widodo,
Tinjauan Manajemen (RTM) di MH., MARS
Klinik.
3. 12.00-13.00 Ishoma -
4. 13.00-14.00 Konsep Audit Internal dalam Dr. dr. Handayanto,
Akreditasi Klinik. MM.
5. 14.00-16.00 Praktik Pelaksanaan Audit Dr. dr. Handayanto,
Internal di Klinik. MM.

2. Workshop II:
Workshop Keselamatan Pasien (Patient’s Safety), FMEA, RCA
Manajemen Risiko dan Keselamatan dan Kesehatan Kerja (K3).
Kegiatan : Hari I
Tanggal : 11 Mei 2019
No. Jam Materi Pemateri
1. 08.00-10.00 Konsep Keselamatan Pasien dr. Heri S. Widodo,
(Patient’s Safety) dalam MH., MARS
Akreditasi Klinik.
2. 10.00-12.00 Praktik Pembuatan Telusur dr. Heri S. Widodo,
Akreditasi dan Pelaporan dalam MH., MARS
Keselamatan Pasien.
3. 12.00-13.00 Ishoma -
4. 13.00-14.00 Konsep Manajemen Risiko dr. Ani …………
dalam Akreditasi Klinik.
5. 14.00-15.00 Praktik Penyusunan Failure dr. Ani …………
Mode and Effect Analysis
(FMEA)
6. 15.00-16.00 Praktik Penyusunan Simple dr. Ani …………
Investigation dan Root Cause
Analysis (RCA)

Kegiatan : Hari II
Tanggal : 12 Mei 2019
No. Jam Materi Pemateri
1. 08.00-10.00 Konsep Keselamatan dan dr. Heri S. Widodo,
Kesehatan Kerja (K3) dalam MH., MARS
Akreditasi Klinik.
2. 10.00-12.00 Penerapan Sistem Manajemen dr. Heri S. Widodo,
K3 di Klinik. MH., MARS
3. 12.00-13.00 Ishoma -
4. 13.00-14.00 Identifikasi Potensi Bahaya dan dr. Heri S. Widodo,

Workshop Sistem Manajemen Mutu dan Implementasinya di Klinik Tahun 2019 5

 Manajemen Risiko di Klinik. MH., MARS
5. 14.00-16.00 Praktik Penyusunan Health Risk dr. Heri S. Widodo,
Asesment di Klinik MH., MARS

3. Workshop III
Pencegahan dan Pengendalian Infeksi (PPI).
Kegiatan : Hari I
Tanggal : 18 Mei 2019
No. Jam Materi Pemateri
1. 08.00-10.00 Konsep Pencegahan dan dr. Heri S. Widodo,
Pengendalian Infeksi (PPI) MH., MARS
dalam Akreditasi Klinik.
2. 10.00-12.00 Penerapan Pencegahan dan dr. Heri S. Widodo,
Pengendalian Infeksi (PPI) di MH., MARS
Klinik.
3. 12.00-13.00 Ishoma -
4. 13.00-16.00 Desinfeksi dan Sterilisasi Ledy Martha S.Kep.,
Ners.

Kegiatan : Hari II
Tanggal : 19 Mei 2019
No. Jam Materi Pemateri
1. 08.00-10.00 Audit Program Pencegahan dan dr. Heri S. Widodo,
Pengendalian Infeksi (PPI) di MH., MARS
Klinik.
2. 10.00-12.00 Persiapan Komite / Tim PPI dr. Heri S. Widodo,
dalam Akreditasi Klinik MH., MARS
3. 12.00-13.00 Ishoma -
4. 13.00-14.00 Pengelolaan Limbah di Klinik Ledy Martha S.Kep.,
Ners.
5. 14.00-16.00 Pengelolaan Linen di Klinik Ledy Martha S.Kep.,
Ners.

D. FASILITATOR:
Fasilitator adalah team teaching yang telah berpengalaman, yaitu:
1. dr. Heri S. Widodo, MH, MARS
2. Dr. dr. Handayanto, MM.
3. Dr. Inang Fitnasari SH., MH
4. dr. Ani ………………..
5. Ledy Martha. S.Kep. Ners.

Workshop Sistem Manajemen Mutu dan Implementasinya di Klinik Tahun 2019 6

E. BIAYA
Biaya ……………...

F. KORESPONDENSI/CONTACT PERSON
Contact person dan korespondensi selanjutnya bisa menghubungi di nomor
HP………………, ………………….

G. LAMPIRAN (Curiculum vitae & kompetensi fasilitator):

1. dr. Heri S. Widodo, MH., MARS
a. Pengalaman:
 Widyaiswara UPT Pelatihan Kesehatan Masyarakat Murnajati Lawang;
 Memiliki pengalaman kerja baik di Puskesmas maupun Rumah Sakit;
 Berpengalaman dalam pendampingan penataan mindset akreditasi dan
sistem manajemen mutu dan keselamatan pasien lebih dari 120
Puskesmas di Kabupaten/Kota;
 Memiliki pengalaman dalam pendampingan penataan mindset akreditasi
dan sistem manajemen mutu dan keselamatan pasien FKTP beberpa
klinik;
b. Sertifikat dan TOT terkait Manajemen Mutu dan Keselamatan Pasien:
 Memiliki sertifikasi dalam diklat Keselamatan Pasien (patient safety) dan
Manajemen Risiko, RCA dan FMEA (Persi; 2009, 2016);
 Memiliki sertifikasi dalam diklat sebagai Training of Trainer (TOT)
Akreditasi FKTP dari Direktorat Bina Upaya Kesehatan Dasar
Kementerian Kesehatan Republik Indonesia untuk 2 (dua) Pokja, yaitu
Pokja Aministrasi dan Manajemen (Admen) dan Pokja Upaya Kesehatan
Perorangan (UKP) (Kementerian Kesehatan, 2016, 2017);
 Memiliki sertifikasi dalam diklat sebagai Training of Trainer (TOT)
Keselamatan dan Kesehatan Kerja (K3) Fasyankes (Klinik, Puskesmas,
Praktik Mandiri Dokter/Dokter Gigi). (Kementerian Kesehatan, 2019);
 Memiliki sertifikasi dalam diklat Pencegahan dan Pengendalian Infeksi
(PPI)/Dokter Pencegah dan Pengendali Infeksi (IPCD) (Persi; 2019);

Workshop Sistem Manajemen Mutu dan Implementasinya di Klinik Tahun 2019 7

  Pengalaman Pendampingan/Pembimbingan dan Mengajar Akreditasi,
Sistem Manajemen Mutu, Keselamatan dan Kesehatan Kerja (K3),
Pencegahan dan Pengendalian Infeksi (PPI) dan Keselamatan Pasien;
a) Fasilitator Pelatihan Akreditasi Puskesmas dan Pendamping
Puskesmas di UPT Latkesmas Murnajati sejak tahun 2015 s/d
sekarang.
b) Fasilitator Pelatihan Akreditasi Bagi Pendamping Puskesmas di
Tanjung Pinang Propinsi Kepulauan Riau (Kepri) (2017).
c) Mitra Konsultan Dinas Kesehatan/Kabupaten Kota Probolinggo
dalam rangka persiapan akreditasi 5 (lima) puskesmas (2017).
d) Mitra Konsultan Dinas Kesehatan/Kabupaten Kota Mojokerto dalam
rangka Reakreditasi 5 (lima) puskesmas (2018).
e) Pembimbingan persiapan akreditasi klinik; Klinik Yepa Husada
(Madiun). Klinik dalam lingkup Muhammadiyah Lamongan, klinik
Mitra Healthcare Surabaya.
f) Fasilitator Pembimbingan, Workshop Akreditasi, Penyusunan
Manual Mutu dan Implementasi Mutu di Beberapa Kabupaten/Kota,
Puskesmas dan Klinik di Jawa Timur, (mulai tahun 2016 s/d
sekarang) sbb;
1. Sosialisasi dan Pembimbingan Akreditasi di Puskesmas Pujon
Kab. Malang;
2. Sosialisasi dan Pembimbingan Instrumen Akreditasi Klinik
Yepa Husada Kab. Madiun;
3. Pembimbingan Akreditasi di Puskesmas Kanor Kab.
Bojonegoro;
4. Workshop Instrumen Akreditasi Puskesmas dan Penggalangan
Komitmen Puskesmas Pakis Kab. Malang;
5. Pembimbingan Akreditasi Puskesmas Tanah Merah Kab.
Sampang;
6. Workshop Manual Mutu dan Sistem Mutu dalam Akreditasi
Puskesmas Lingkup Dinkes Kab. Jombang;
7. Sosialisasi Kegiatan dan Instrumen Akreditasi Klinik Lingkup
Klinik Muhammadiyah Lamongan;
8. Workshop Akreditasi Klinik Lingkup Klinik Muhammadiyah
Workshop Sistem Manajemen Mutu dan Implementasinya di Klinik Tahun 2019 8
 Lamongan;
9. Pembimbingan dan Penggalangan Komitmen Akreditasi di
Puskesmas Kasembon Kab. Malang;
10. Pembimbingan Akreditasi di Puskesmas Lamongan Kab.
Lamongan;
11. Workshop Penyusunan Manual Mutu, Tata Kelola Dokumen
dan Implementasi Akreditasi Puskesmas Lingkup Dinkes Kab.
Sampang;
12. Workshop Penyusunan Manual Mutu Akreditasi Puskesmas
Lingkup Dinkes Kab. Jombang;
13. Workshop Penyusunan Manual Mutu, Tata Kelola Dokumen
dan Implementasi Akreditasi Puskesmas Lingkup Dinkes Kab.
Tuban;
14. Workshop Penyusunan Manual Mutu Akreditasi Puskesmas
Lingkup Dinkes Kab. Kediri Angkatan I;
15. Workshop Penyusunan Manual Mutu Akreditasi Puskesmas
Lingkup Dinkes Kab. Kediri Angkatan II;
16. Pembimbingan Akreditasi Puskesmas dan Penggalangan
Komitmen di Puskesmas Wringin Anom Kab. Gresik;
17. Workshop Penyusunan Manual Mutu, Tata Kelola Dokumen
dan Implementasi Akreditasi Puskesmas Lingkup Dinkes Kab.
Pamekasan;
18. Workshop Penyusunan Manual Mutu, Tata Kelola Dokumen
dan Implementasi Akreditasi Puskesmas Lingkup Dinkes Kab.
Sumenep;
19. Pembimbingan Akreditasi dan Penggalangan Komitmen di
Puskesmas Kalisat Kab. Jember;
20. Workshop Implementasi Mutu dan Tata Kelola Dokumen
Akreditasi Puskesmas Lingkup Dinkes Kab. Ponorogo;
21. Workshop Implementasi Mutu dan Tata Kelola Dokumen
Akreditasi Puskesmas Lingkup Dinkes Kab. Blitar;
22. Pembimbingan Akreditasi dan Penggalangan Komitmen di
Puskesmas Mojowarno Kab. Jombang;
23. Pembimbingan Akreditasi dan Implementasi Mutu dan Tata
Workshop Sistem Manajemen Mutu dan Implementasinya di Klinik Tahun 2019 9
 Kelola Dokumen Akreditasi di Puskesmas Garum Kab. Blitar;
24. Pembimbingan Intensif (1,5 bulan) Implementasi Sistem Mutu,
tata Kelola Dokumen dan Kesiapan Survei Akreditasi di Pusk.
Pujon Kab Malang;
25. Pembimbingan Implementasi Mutu dan Tata Kelola Dokumen
Akreditasi di Puskesmas Dau Kab. Malang;
26. Workshop Akreditasi, Pembimbingan Implementasi Mutu dan
Tata Kelola Dokumen Akreditasi Puskesmas Tajinan Kab.
Malang di Hotel Selecta – Batu;
27. Pembimbingan Intensif Implementasi Mutu, Tata Kelola
Dokumen dan Kesiapan Akreditasi di Puskesmas Kendalsari
Kota Malang;
28. Pembimbingan Implementasi Mutu dan Tata Kelola Dokumen
Akreditasi di Puskesmas Ardimulyo Kab. Malang.
29. Workshop dan Pembimbingan Serta Penilaian Prasurvei
Akreditasi Puskesmas Banyu Anyar Kab. Probolinggo;
30. Workshop, Pembimbingan Implementasi Mutu dan Tata Kelola
Dokumen Akreditasi Puskesmas Tegal Siwalan Kab.
Probolinggo;
31. Workshop, Pembimbingan Implementasi Mutu dan Tata Kelola
Dokumen Akreditasi Puskesmas Ranu Gedang Kab.
Probolinggo;
32. Workshop, dan Pembimbingan Implementasi Mutu dan Tata
Kelola Dokumen Akreditasi Puskesmas Bantaran Kab.
Probolinggo;
33. Workshop, dan Pembimbingan Implementasi Mutu dan Tata
Kelola Dokumen Akreditasi Puskesmas Gending Kab.
Probolinggo;
34. Pembimbingan dan Pemantapan Pokja Administrasi dan
Manajemen dan Tata Kelola Dokumen Akreditasi Pusk.
Sumberasih Kab. Probolinggo;
35. Workshop, dan Pembimbingan Implementasi Mutu dan Tata
Kelola Dokumen Akreditasi Puskesmas Bantaran Kab.
Probolinggo;
Workshop Sistem Manajemen Mutu dan Implementasinya di Klinik Tahun 2019 10
 36. Workshop, dan Pembimbingan Implementasi Mutu dan Tata
Kelola Dokumen Akreditasi Puskesmas Wonomerto Kab.
Probolinggo;
37. Workshop, dan Pembimbingan Implementasi Mutu dan Tata
Kelola Dokumen Akreditasi Puskesmas Pajarakan Kab.
Probolinggo;
38. Workshop, dan Pembimbingan Implementasi Mutu dan Tata
Kelola Dokumen Akreditasi Puskesmas Wangkal Kab.
Probolinggo;
39. Workshop, dan Pembimbingan Implementasi Mutu dan Tata
Kelola Dokumen Akreditasi Puskesmas Krejengan Kab.
Probolinggo;
40. Persiapan Akreditasi 2017; Workshop Mutu, Penyusunan
Manual Mutu dan Pelaksanaan Akreditasi di Puskesmas Curah
Tulis Kab. Probolinggo;
41. Persiapan Akreditasi 2017; Workshop Mutu, Penyusunan
Manual Mutu dan Pelaksanaan Akreditasi di Puskesmas
Lumbang Kab. Probolinggo;
42. Persiapan Akreditasi 2017; Workshop Mutu, Penyusunan
Manual Mutu dan Pelaksanaan Akreditasi di Puskesmas
Pakuniran Kab. Probolinggo;
43. Persiapan Akreditasi 2017; Workshop Mutu, Penyusunan
Manual Mutu dan Pelaksanaan Akreditasi di Puskesmas
Kuripan Kab. Probolinggo;
44. Persiapan Akreditasi 2017; Workshop Mutu, Penyusunan
Manual Mutu dan Pelaksanaan Akreditasi di Puskesmas Beji
Kota Batu;
45. Persiapan Akreditasi 2017; Workshop Mutu, Penyusunan
Manual Mutu dan Pelaksanaan Akreditasi di Puskesmas
Balung Bendo Kab. Sidoarjo;
46. Persiapan Akreditasi 2017; Workshop Mutu, Penyusunan
Manual Mutu dan Pelaksanaan Akreditasi di Puskesmas Krian
Kab. Sidoarjo;
47. Persiapan Akreditasi, Workshop Mutu, Penyusunan Manual
Workshop Sistem Manajemen Mutu dan Implementasinya di Klinik Tahun 2019 11
 Mutu dan Pelaksanaan Akreditasi di Puskesmas Pager Wojo
Kab. Tulungagung;
48. Persiapan Akreditasi 2017, Workshop Mutu, Penyusunan
Manual Mutu dan Pelaksanaan Akreditasi di Puskesmas
Tulungagung Kota Kab. Tulungagung;
49. Workshop Mutu, Penyusunan Manual Mutu dan Persiapan
Akreditasi Puskesmas Rejo Tangan, Kab. Tulungagung;
50. Workshop Mutu, Penyusunan Manual Mutu dan Persiapan
Akreditasi Puskesmas Pucang Laban, Kab. Tulungagung;
51. Pendampingan intensif (6 bulan) Januari s/d Juli 2017
Pelaksaan akreditasi dan pendampingan survei Puskesmas
dalam lingkup Kota Probolinggo (6 Puskesmas; PKM.
Ketapang, PKM. Kanigaran, PKM. Jati, PKM. Wonoasih, PKM.
Kedopok dan PKM. Sukabumi;
52. Workshop Mutu, Penyusunan Manual Mutu dan Persiapan
Akreditasi Puskesmas Wisma Indah, Kab. Bojonegoro;
53. Workshop Mutu, Penyusunan Manual Mutu dan Persiapan
Akreditasi Puskesmas Gayam, Kab. Bojonegoro;
54. Workshop Mutu, Penyusunan Manual Mutu dan Persiapan
Akreditasi Puskesmas Bulu, Kab. Tuban;
55. Evaluasi dan Assesment Kesiapan Survei Akreditasi
Puskesmas Wiyung, Kota Surabaya;
56. Pembimbingan akreditasi dan implementasi mutu, Puskesmas
Bangun Jaya, Kab. Tulungagung;
57. Pelatihan dan Penataan Mindset Akreditasi serta Implementasi
Mutu di Puskesmas, Lingkup Dinas Kesehatan Kota Tanjung
Pinang, Prov. Riau;
58. Pelatihan Audit Internal, Patient Safety, Penataan mutu dan
mindset akreditasi puskesmas, Lingkup Dinas Kesehatan Kota
Tanjung Pinang, Prov. Riau;
59. Penataan mutu dan mindset akreditasi puskesmas, 4
Puskesmas Lingkup Dinkes Kab. Tulungagung (Pusk.
Tanggung Gunung, Pusk. Pakel, Pusk. Pucang Laban dan
Pusk. Karang Rejo;
Workshop Sistem Manajemen Mutu dan Implementasinya di Klinik Tahun 2019 12
 60. Pembimbingan akreditasi dan implementasi mutu, Puskesmas
Tiudan Kab. Tulungagung;
61. Workshop dan Penataan Mindset Akreditasi serta
Implementasi Mutu di Puskesmas, 4 Puskesmas Lingkup
Dinas Kesehatan Kab. Banyuwangi;
62. Pembimbingan akreditasi dan implementasi mutu, Puskesmas
Pakel, Kab. Tulungagung;
63. Pembimbingan akreditasi dan implementasi mutu, Puskesmas
Dringu, Kab. Probolinggo;
64. Pembimbingan akreditasi dan implementasi mutu, Puskesmas
Kedungwaru, Kab. Tulungagung;
65. Pembimbingan akreditasi, dan implementasi mutu serta
perbaikan manajemen puskesmas, Puskesmas Medaeng, Kab.
Sidoarjo;
66. Pembimbingan akreditasi, dan implementasi mutu serta
perbaikan manajemen puskesmas, Puskesmas Condong, Kab.
Probolinggo;
67. Pembimbingan akreditasi, dan implementasi mutu serta
perbaikan manajemen puskesmas, Puskesmas Klenang, Kab.
Probolinggo;
68. Asesor Pra Survei Akreditasi Puskesmas lingkup Dinas
Kesehatan Kabupaten Blitar (Puskesmas Garum);
69. Asesor Pra Survei Akreditasi Puskesmas lingkup Dinas
Kesehatan Kabupaten Blitar (Puskesmas Wlingi);
70. Pembimbingan dan Pendampingan Akreditasi Serta
Implementasi Mutu, Puskesmas Gribig, Kota Malang;
71. Pembimbingan Akreditasi dan Implementasi Mutu,
Puskesmas Banjarjo Padangan, Kab. Bojonegoro;
72. Pembimbingan dan Implementasi Mutu, Puskesmas Malo,
Kab. Bojonegoro;
73. Pembimbingan dan Pendampingan Akreditasi Pokja Admen,
Puskesmas Besuk, Kab. Probolinggo;
74. Pembimbingan Akreditasi dan Implementasi Mutu,
Puskesmas Ciptomulyo, Kota Malang;
Workshop Sistem Manajemen Mutu dan Implementasinya di Klinik Tahun 2019 13
 75. Asesor Pra Survei Akreditasi Puskesmas lingkup Dinas
Kesehatan Kabupaten Blitar (Puskesmas Kesamben);
76. Asesor Pra Survei Akreditasi Puskesmas lingkup Dinas
Kesehatan Kabupaten Blitar (Puskesmas Binangun);
77. Pembimbingan dan Serta Pemahaman Instrumen Akreditasi,
Lingkup Dinas Kesehatan Kabupaten Tulungagung (PKM.
Pucanglaban, PKM. Pakel, PKM. Tanggunggunung dan PKM.
Kedungwaru);
78. Asesor Pra Survei Akreditasi Puskesmas lingkup Dinas
Kesehatan Kabupaten Blitar (Puskesmas Wonotirto);
79. Asesor Pra Survei Akreditasi Puskesmas lingkup Dinas
Kesehatan Kabupaten Blitar (Puskesmas Wlingi);
80. Pembimbingan akreditasi dan workshop implementasi
manajemen mutu, Puskesmas Karangrejo, Kab. Tulungagung;
81. Pembimbingan akreditasi dan workshop implementasi
manajemen mutu, Puskesmas Pasrepan, Kab. Pasuruan;
82. Pembimbingan akreditasi dan workshop implementasi
manajemen mutu, Puskesmas Ngunut, Kab. Tulungagung;
83. Pembimbingan akreditasi dan workshop implementasi
manajemen mutu, Puskesmas Barengkrajan, Kab. Sidoarjo;
84. Pembimbingan akreditasi dan workshop implementasi
manajemen mutu, Puskesmas Bakung, Kab. Blitar;
85. Asesor Pra Survei Akreditasi Puskesmas lingkup Dinas
Kesehatan Kabupaten Blitar (PKM Doko, PKM Sutojayan, PKM
Wates, PKM Bakung dan PKM Udanawu);
86. Workshop Mutu dan Audit Internal, Puskesmas Taman, Kab.
Sidoarjo;
87. Pembimbingan akreditasi dan workshop implementasi
manajemen mutu, Puskesmas Ganting, Kab. Sidoarjo;
88. Workshop mutu dan manajemen puskesmas serta
pembimbingan akreditasi, Puskesmas Sutojayan, Kab. Blitar;
89. Pendampingan dan bimbingan akreditasi dan manajemen
puskesmas, Puskesmas Sendang, Kab. Tulungagung;
90. Pendampingan dan bimbingan akreditasi dan manajemen
Workshop Sistem Manajemen Mutu dan Implementasinya di Klinik Tahun 2019 14
 puskesmas, Puskesmas Pucung, Kab. Tulungagung;
91. Pembimbingan akreditasi dan workshop implementasi
manajemen mutu, Puskesmas Sumber Gempol, Kab.
Tulungagung;
92. Sosialisasi dan penataan mindset akreditasi dan sistem
manajemen mutu, Puskesmas Ponggok, Kab. Blitar;
93. Sosialisasi dan penataan mindset akreditasi dan sistem
manajemen mutu, Puskesmas Ngantru, Kab. Tulungagung;
94. Sosialisasi dan penataan mindset akreditasi dan sistem
manajemen mutu, Puskesmas Nglegok, Kab. Blitar;
95. Sosialisasi dan penataan mindset akreditasi dan sistem
manajemen mutu, Puskesmas Selopuro, Kab. Blitar;
96. Sosialisasi dan penataan mindset akreditasi dan sistem
manajemen mutu, Puskesmas Balesono, Kab. Tulungagung;
97. Sosialisasi dan penataan mindset akreditasi dan sistem
manajemen mutu, Puskesmas Sanankulon, Kab. Blitar;
98. Sosialisasi dan penataan mindset akreditasi dan sistem
manajemen mutu, Puskesmas Kademangan, Kab. Blitar;
99. Pembimbingan akreditasi dan workshop implementasi
manajemen mutu, Puskesmas Sumber Gempol, Kab.
Tulungagung;
100. Sosialisasi dan penataan mindset akreditasi dan sistem
manajemen mutu, Puskesmas Ponggok, Kab. Blitar;
101. Sosialisasi dan penataan mindset akreditasi dan sistem
manajemen mutu, Puskesmas Panggungrejo, Kab. Blitar;
102. Sosialisasi dan penataan mindset akreditasi dan sistem
manajemen mutu, Puskesmas Boyolangu, Kab. Tulungagung;
103. Sosialisasi dan penataan mindset akreditasi dan sistem
manajemen mutu, Puskesmas Talun, Kab. Blitar;
104. Sosialisasi dan penataan mindset akreditasi dan sistem
manajemen mutu, Puskesmas Kedungsolo, Kab. Sidoarjo;
105. Sosialisasi dan penataan mindset akreditasi dan sistem
manajemen mutu, Puskesmas Slumbung, Kab. Blitar;
106. Pembimbingan akreditasi dan workshop implementasi
Workshop Sistem Manajemen Mutu dan Implementasinya di Klinik Tahun 2019 15
 manajemen mutu, Puskesmas Boro, Kab. Blitar;
107. Sosialisasi dan penataan mindset akreditasi dan sistem
manajemen mutu, Puskesmas Campur Darat, Kab.
Tulungagung;
108. Sosialisasi dan penataan mindset akreditasi dan sistem
manajemen mutu, Puskesmas Kalidawir, Kab. Tulungagung;
109. Sosialisasi dan penataan Mindset akreditasi dan sistem
manajemen mutu, Puskesmas Sekardangan, Kab. Sidoarjo;
110. Sosialisasi dan penataan mindset akreditasi dan sistem
manajemen mutu, Puskesmas Buduran, Kab. Sidoarjo;
111. Sosialisasi dan penataan mindset akreditasi dan sistem
manajemen mutu, Puskesmas Polowijen, Kab. Malang;
112. Workshop upaya Peningkatan Mutu dan kinerja Puskesmas
dalam peningkatan status Re-Akreditasi Puskesmas
Manguharjo Kota Madiun;
113. Workshop upaya Peningkatan pengetahuan dan ketrampilan
petugas dalam pengelolaan Manajemen Mutu Puskesmas
Demangan Kota Madiun;
114. Workshop upaya Peningkatan pengetahuan dan ketrampilan
petugas dalam pengelolaan Manajemen Mutu Puskesmas
Patihan Kota Madiun;
115. Workshop upaya Peningkatan pengetahuan dan ketrampilan
petugas dalam pengelolaan Manajemen Mutu Puskesmas
Banjarejo Kota Madiun;
116. Workshop Bimbingan Teknis Peningkatan Mutu Puskesmas
Banyuanyar Kab. Probolinggo;
117. Workshop Re-Akreditasi Peningkatan Mutu dan kinerja
Puskesmas Puskesmas Sooko Kab. Mojokerto;
118. Workshop upaya Peningkatan Mutu dan kinerja Puskesmas
dalam peningkatan status Re-Akreditasi Tahun 2019 di
Puskesmas Singosari Kab Malang.

Malang, 7 April 2019

Fasilitator
Workshop Sistem Manajemen Mutu dan Implementasinya di Klinik Tahun 2019 16
 dr. Heri S. Widodo, MH, MARS.

Workshop Sistem Manajemen Mutu dan Implementasinya di Klinik Tahun 2019 17

 Lampiran Sebagian Dokumentasi Kegiatan

Gambar 1. Pendampingan Akreditasi Puskesmas Pagerwojo

Kab. Tulungagung Jawa Timur

Gambar 2. Pendampingan Akreditasi Puskesmas Krian

Kabupaten Sidoarjo Jawa Timur

Gambar 3. Konsultan Mitra Akreditasi Puskesmas

6 Puskesmas Lingkup Dinkes Kota Probolinggo

Workshop Sistem Manajemen Mutu dan Implementasinya di Klinik Tahun 2019 18

 Gambar 4. Bimbingan dan Penataan Dokumen Akreditasi
Puskesmas Pujon Kab. Malang

Gambar 5. Fasilitator Pelatihan Akreditasi, Manajemen

Mutu dan Keselamatan Pasien
Klinik dalam Lingkup Muhammadiyah Lamongan

Gambar 6. Fasilitator Pelatihan Akreditasi dan

Implementasi Mutu
Lingkup Dinkes Kab. Tuban

Workshop Sistem Manajemen Mutu dan Implementasinya di Klinik Tahun 2019 19

 Gambar 7. Fasilitator Persiapan Akreditas dan Manajemen Mutu dan
Keselamatan Pasien
Klinik Mitra Medicare Surabaya

Gambar 8. Fasilitator Persiapan Akreditas dan Manajemen Mutu dan

Keselamatan Pasien
Klinik Yepa Husada Kab. Madiun

Gambar 9. Narasumber Workshop Akreditasi dan Penyusunan

Manual Mutu Pusk. Tajinan Kab. Malang di Hotel Selecta - Batu

Workshop Sistem Manajemen Mutu dan Implementasinya di Klinik Tahun 2019 20

 Gambar 10. Pendampingan Akreditasi Puskesmas Ciptomulyo
Dinkes Kota Malang

Gambar 11. Narasumber Workshop dan Persiapan Akreditasi

Puskesmas Tahun 2017 Lingkup Dinkes Kab. Magetan

Gambar 12. Workshop Akreditasi, Penyusunan Manual Mutu dan

Penataan Dokumen Akreditasi Pusk. Wangkal Kab. Probolinggo

Workshop Sistem Manajemen Mutu dan Implementasinya di Klinik Tahun 2019 21

 Gambar 14. Narasumber Ahli Workshop Mutu dan Persiapan Re-Akreditasi
Puskesmas Tahun 2019 Lingkup Dinkes Kota Mojokerto

Gambar 18. Narasumber Ahli Bimbingan Teknis Peningkatan Mutu dan

Keselamatan Puskesmas Banyuanyar Kab. Probolinggo

Gambar 18. Workshop Re-Akreditasi Peningkatan Mutu dan Kinerja

Puskesmas Puskesmas Sooko Kab. Mojokerto

Workshop Sistem Manajemen Mutu dan Implementasinya di Klinik Tahun 2019 22

 WORKSHOP
SISTEM MANAJEMEN MUTU DAN IMPLEMENTASI DI KLINIK UNTUK
MENUNJANG AKREDITASI KLINIK

Workshop Sistem Manajemen Mutu dan Implementasinya di Klinik Tahun 2019 23