PEMBERIAN INSTRUKSI MEDIS

No. Dokumen
Revisi Halaman
23/-07.32/32
00 1 dari 2

Tanggal Terbit Ditetapkan Oleh

Direktur RSUD JoharBaru
SPO 19 Maret 2019
drg. Dini indrawati, MARS
NIP. 196905062000122003

Pengertian Merupakan segala bentuk asuhan atau tindakan pemberian

terapi yang diperintahkan oleh dokter jaga oleh dokter yang
merawat pasien ( DPJP ) atau bila diperlukan oleh dokter
jaga dalam kasus emergensi.

Tujuan Sebagai acuan untuk menjelaskan dan menyeragamkan

tata cara pemberian instruksi yang dipertanggungjawabkan

Kebijakan Surat Keputusan Perubahan Direktur Rumah Sakit Umum

Daerah Johar Baru No 1725/2019 Tentang Kebijakan
Pelayanan Pasien yang Terintegrasi dan Terkoordinasi
Prosedur 1. Instruksi diberikan oleh DPJP atau dokter jaga jika
dalam keadaan emergensi
2. Tulis instruksi pada formulir rekam medik, kecuali
dalam keadaan darurat instruksi dapat diberikan lisan
terlebih dahulu kemudian tulis pada formulir rekam
medis
3. Untuk pasien baru yang belum diperiksa sendiri oleh
DPJP, maka pemberian instruksi melalui telepon hanya
boleh melalui dokter jaga yang melaporkan dan
memeriksa pasien tersebut.
4. Dokter jaga atau perawat yang menerima instruksi
tersebut akan menuliskannya dan akan
membacakannya secara ulang untuk konfirmasi atau
pengecekannya dan berikan cap TBAK.
5. Instruksi tersebut harus diverifikasi dan paraf DPJP tiap
1x24jam
 PEMBERIAN INSTRUKSI

No. Dokumen
Revisi Halaman
SPO 23/-07.32/32
00 2dari2

1. Instalasi Gawat Darurat

Unit Terkait 2. Instalasi Rawat Inap
3. Instalasi Maternitas