Materi Triase Bencana - Adam

Oleh:
Ns. Muhamad Adam, M.Kep, Sp.KMB

IGD RSUI | Dept. KMB FIK UI
Lingkup Pokok Bahasan
Prinsip Dasar Triase Bencana
Pelaksanaan Triase Bencana
Metode Triase Bencana
Pelabelan (Tagging) Triase Bencana
Simulasi Kasus Triase Bencana
muhamad.adam31@ui.ac.id
Prinsip Dasar
Triase Bencana
Definisi
Kata Triase (Triage) berasal
dari Bahasa Prancis:
Trier : memilah
• Triage dilakukan saat jumlah
korban tidak sebanding
dengan jumlah penolong.
• Sumber daya biasanya
terbatas.
Prinsip Triase
Time Saving is Life Saving
Put The Right Patient,

• to The Right Place
• at The Right Time
Daily Emergencies:
Do the best for each
individual
Disaster:
the greatest good for the
greatest number
Pelaksanaan Triase Bencana
Utamanya dilakukan oleh

PERAWAT dan DOKTER
Namun di
Lokasi bencana,
SIAPA PUN
harus bisa
Pelaksanaan Triase Bencana (Lanjutan)
Waktu Triase
Peralatan yang Dibutuhkan
• Label triase (Triage Tag)

• Pulpen
• Jam tangan / stopwatch
• Verban
• Gunting verban
• Oropharyngeal atau
nasopharyngeal airways
• Tandu dan selimut
Area Triase
Area bencana dibagi menjadi tiga zona:
• Hot zone  Area terdalam bencana
• Area terdalam lokasi bencana
• Aktivitas triase dan intervensi minimal
• Fokus pada intervensi penyelamatan nyawa, kemudian
transfer ke warm zone untuk dekontaminasi
• Warm zone  Area dekontaminasi
• Sekitar 100 meter dari hot zone
• Aktivitas triase dan intervensi minimal
• Berlawanan arah mata angin dan tidak lebih rendah dari hot
zone
• Cold zone  Area perawatan
• Aktivitas triase dan intervensi dapat lebih banyak dilakukan
• Berlawanan arah mata angin dan tidak lebih rendah dari
warm zone
Area Triase
Area Triase
Area Triase
Metode
Triase Bencana
(START & SALT)
Metode Triage Bencana
START
• Simple Triage And Rapid Treatment
SALT
• Sort Assess Lifesaving interventions

Treatment/Transport
Metode Triase START
• Simple Triage And Rapid Treatment
• Fokus penilaian:
• R (RESPIRATION / pernapasan)
• P (PERFUSION / pengisian kapiler / denyut nadi)
• M (MENTAL STATUS / tingkat kesadaran)
Metode Triase START (Lanjutan)
Korban dipilah menjadi 4 kategori warna:
• MERAH (IMMEDIATE)
1 • Mengancam nyawa, membutuhkan pertolongan segera
• KUNING (DELAYED)
2 • Serius, tidak mengancam nyawa, pertolongan dapat ditunda
• HIJAU (MINOR)
3 • Dapat berjalan, cedera dapat diatasi dengan pertolongan minor
• HITAM (EXPECTANT)
0 • Nadi tidak teraba, tidak bernapas
Prosedur Triase START LANGKAH 1
• Teriak “Yang dapat mendengar suara
saya, berjalan ke arah saya (atau ke
arah tertentu yang disediakan)!”
• Jika mampu berjalan  HIJAU
• Jika tidak mampu  ke LANGKAH 2
LANGKAH 2
• Periksa PERNAPASAN
• Buka jalan napas
• Tidak ada napas setelah 2 kali usaha
membuka jalan napas  HITAM
• > 30  tag MERAH
• < 30  ke LANGKAH 3
Prosedur Triase START LANGKAH 3
• Periksa PERFUSI
• Cek nadi radialis atau pengisian
kapiler
• Jika tidak ada nadi atau > 2 detik 
MERAH
LANGKAH 4
• Periksa STATUS MENTAL
• Instruksikan “angkat tangannya!”
atau “remas tangan saya!”
• Jika tiidak ikut instruksi  MERAH
• Jika ikut instruksi  KUNING
Prosedur Triase START
Alur Triase START
Ingat RPM
muhamad.adam31@ui.ac.idmuhamad.adam31@ui.ac.id
Model Triase SALT
• Sort Assess Life-saving interventions
Treatment/Transport
• Dikembangkan oleh Center of Disease Control
dan Prevention (CDC)
• Berdasarkan evidence-based
Metode Triase SALT (Lanjutan)
Korban dipilah menjadi 5 kategori warna:

MERAH (IMMEDIATE)
1 • Mengancam nyawa, membutuhkan pertolongan segera
KUNING (DELAYED)
2 • Serius, tidak mengancam nyawa, pertolongan dapat ditunda
HIJAU (MINOR)
3 • Dapat berjalan, cedera dapat diatasi dengan pertolongan minor
ABU-ABU (EXPECTANT)
• Nadi tidak teraba, tidak bernapas, kemungkinan hidup kecil walaupun
4 dengan pertolongan maksimal
HITAM (DEAD)
0 • Nadi tidak teraba, tidak bernapas
Prosedur Triase SALT
Walk
Assess 3rd
Step 1 : Sort Wave/Purposeful Movement

Assess 2nd
Global Sorting
Still/Obvious Life Threat
Assess 1st
Step 2 : Assess
Individual Assessment
Step 2 : Assess
Prosedur Triase SALT (Lanjutan)
Individual Assessment
LIFE SAVING INTERVENTION No

• Control mayor hemorrhage Breathing Dead
• Open airway
• Chest compression Yes
• Auto injector antidotes • Obeys commands or makes
purpuoseful movements?
All Minor Yes
• Has peripheral pulse? injuries
• Not in respiratory distress? Yes only?
• Mayor hemorrhage is
controlled? No
Any No
Likely to survive given current Yes

resources
No
Step 3 :
Treatment/Transport
Alur Triase SALT
Diadaptasi dari:
Lerner EB, et al. Mass casualty triage: an evaluation of the
science and refinement of a national guideline. Disaster Med
Public Health Prep. 2011 Jun;5(2):129-37.
Pelabelan (Tagging)
Triase Bencana
Pelabelan (Tagging) Triase Bencana
Hasil pemilahan korban

harus diketahui tim lain
sehingga perlu dilakukan
pelabelan.
Karakteristik Label Triase
(Triage Tag)
• Mudah dilihat
• Standar
• Cukup aman
• Mudah diubah sesuai
perubahan kondisi korban
• Dapat dipakai untuk catatan
klinis pasien
Label (Tag) Triase Bencana
Cruciform Label
Single Label (Tape)
Single Label (Card) Mettag Label

Pelabelan Triase Bencana (Lanjutan)
Simulasi Kasus
(Metode START)
Laki-laki berusia 72 tahun tampak
melambaikan tangan kepada Anda.
Korban tidak dapat berjalan karena
napasnya terasa sesak, RR 38
x/menit dan merasakan nyeri dada
Kasus 1
IMMEDIATE
Laki-laki berusia 43 tahun,
tampak tidak bergerak dan tidak
ada napas. Jalan napas
direposisi, namun korban tetap
apnea
Kasus 2
EXPECTANT
Perempuan berusia 55 tahun
menyangkal sulit bernapas, RR 16
x/menit, tidak tampak perdarahan
eksternal. Nadi radialis teraba kuat.
Korban tidak dapat berdiri, namun
dapat mengikuti instruksi
mengangkat tangan kanan. Tungkai
bawah tampak deformitas.
Kasus 3
DELAYED
Perempuan berusia 24 tahun
berjalan mencari-cari saudaranya.
Korban mengikuti instruksi untuk
berjalan ke area perawatan. Korban
tidak ada keluhan dan tampak
abrasi minor pada lengan kanan.
Kasus 4
MINOR
Simulasi Kasus
(Metode SALT)
Laki-laki tampak tidak bergerak,
bernapas lambat dan nadi lemah.
Korban tidak menanggapi
rangsangan nyeri. Sepotong
logam menembus tengkoraknya.
Kasus 1
EXPECTANT
Anak berusia 15 bulan dibawa ke
area perawatan. Korban tidak
dapat dibangunkan dan tampak
memar di sisi kepalanya.
Kasus 2
IMMEDIATE
Perempuan berjalan ke area
perawatan. Korban merasa
dirinya baik-baik saja dan tidak
ada keluhan. Korban hamil 23
minggu dan ingin diperiksa.
Kasus 3
MINIMAL
Seorang laki-laki mengikuti perintah
untuk berjalan ke area perawatan.
Tampak laserasi yang besar pada
paha. Pendarahan terkontrol dan
denyut nadi radialis teraba.
Kasus 4
DELAYED

Materi Triase Bencana - Adam

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Materi Triase Bencana - Adam

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

Oleh:

Ns. Muhamad Adam, M.Kep, Sp.KMB

Prinsip Dasar Triase Bencana

Pelaksanaan Triase Bencana

Metode Triase Bencana

Pelabelan (Tagging) Triase Bencana

Simulasi Kasus Triase Bencana

Put The Right Patient,

Utamanya dilakukan oleh

Peralatan yang Dibutuhkan

• Label triase (Triage Tag)

• Simple Triage And Rapid Treatment

• Sort Assess Lifesaving interventions

Korban dipilah menjadi 4 kategori warna:

Korban dipilah menjadi 5 kategori warna:

Step 1 : Sort Wave/Purposeful Movement

LIFE SAVING INTERVENTION No

Likely to survive given current Yes

Hasil pemilahan korban

Single Label (Card) Mettag Label

Anda mungkin juga menyukai