Baubau, 25 Februari 2019

Kepada
Perihal : Permohonan sebagai Tenaga Yth. Bapak Walikota Baubau
Titipan Keja Cq. Sekretaris Daerah Kota Baubau
Di –
Baubau

Yang bertandatangan di bawah ini:

Nama : Anindiati Muslihi, A.Md. Keb
NIP. : 19910512 201705 2 002
Pangkat/Golongan : Pengatur, II/c
Pendidikan : DIII. Kebidanan
Jabatan : Bidan
Unit Kerja : Puskesmas Bukit Wolio Indah
Dengan ini bermohon pindah tugas sebagai tenaga titipan kerja dari wilayah kerja Dinas Kesehatan Kota
Baubau unit kerja Puskesmas Bukit Wolio Indah ke wilayah kerja Dinas Kesehatan Kabupaten Halmahera
Timur unit kerja Puskesmas Perawatan Buli dengan alasan mengikuti suami yang sedang melaksanakan
tugas di unit kerja SMA Negeri 1 Halmahera Timur sebagai guru.
Sebagai bahan pertimbangan saya lampirkan sebagai berikut:
1. Persetujuan Titipan Pemerintah Kabupaten Halmahera Timur
2. Persetujuan Titipan Dinas Kesehatan Kabupaten Halmahera Timur
3. SK Terakhir
4. Fotocopy Ijazah terakhir
5. SK Tugas Suami
6. Fotocopy Buku Nikah
Demikian permohonan ini kami ajukan, semoga dapat dipertimbangkan. Atas perkenaan dan
kebijaksanaan Bapak kami ucapkan terimakasih.

Hormat Saya

Pemohon

Anindiati Muslihi, A.Md. Keb

NIP. 19910512 201705 2 002