Try Out Ukom

STIKES TRI MANDIRI SAKTI
Jl. Raya Hibrida No. 03 Kota Bengkulu

Email : stikestms@stikestms.ac.id
Telp / Faxs : ( 0736 ) – 25091, 27303
test: Try Out 1 Uji Kompetensi Profesi Ners Periode I tahun 2018
Semoga berhasil :)
nama belakang:
nama: Sri Murtiana
user: 1726050041
waktu mulai: 2018-02-17 10:06:27
waktu selesai: 2018-02-17 12:56:24
waktu: 02:49:57
benar: ( 0%)
salah: ( 0%)
tidak dijawab: ( 0%)
tidak tampil: ( 0%)
poin: 53.20 / 100.80 ( 53%)
# poin IP mulai [jm:mn:dt] selesai [jm:mn:dt] waktu [mn:dt] reaksi [sec]
1S 0.56 281473913984667 10:06:27 10:08:43 02:16 135.621

Anak S, laki-laki, 10 tahun, datang ke Poliklinik anak dengan riwayat dua hari sebelum masuk RS klien mengeluh sakit kepala
disertai panas badan yang tinggi, terdapat perdarahan gusi. Klien dibawa ke balai pengobatan kemudian di anjurkan untuk dirawat
di Rumah Sakit. Hasil pemeriksaan fisik menunjukkan suhu tubuh 38,5?C, teraba dingin pada ekstremitas, frekuensi nadi
100x/menit, terapat ptekie pada ektremitas, uji tourniquet positif. Hasil Laboratorium didapatkan hasil sebagai berikut: Hb : 11
gr/dl, Ht : 34 %, L : 9500 /mm3, Tr: 36.000 /mm3.
Berapakah derajat DHF yang di alami oleh Anak S tersebut ?
1 Derajat V
2 Derajat IV
3 Derajat I
+ 4 Derajat III
5 Derajat II
2S 0.56 281473913984667 10:08:43 10:10:12 01:29 80.545

Ny. T usia 34 tahun setelah dilakukan pemeriksaan pap smear ditemukan hasil (+) ca. servics stadium 1A. Berikut merupakan
gambaran klinis dari ca. cerviks yaitu..
1 Perdarahan abnormal dari vagina, nyeri saat kontak hubungan seksual, urgensi berkemih
2 Perdarahan abnormal dari vagina, pembesaran daerah abdomen, nyeri tekan daerah abdomen
+ 3 Perdarahan abnormal dari vagina, perdarahan saat kontak berhubungan seksual, urgensi berkemih
4 Perdarahan abnormal dari vagina, pembesaran daerah abdomen, nyeri daerah vagina
5 Perdarahan abnormal dari vagina, nyeri saat kontak hubungan seksual
3S 0.56 281473913984667 10:10:13 10:11:08 00:55 54.581

Ketika anda membawa obat ke pasien, ia melihat dan berkata ”Saya pikir, saya telah meminum obat tersebut. Perawat lain
membawakan obat yang terlihat sama seperti ini.” Respon terbaik untuk meyakinkan pasien dalam situasi tersebut adalah?
+ 1 ”Saya yakin anda belum mendapatkan obat ini, tapi saya akan kembali dan cek untuk kepastianya”
2 “Saya rasa perlu minum obat ini
3 “Tidak, anda belum mendapatkan obat ini.”
4 ”Anda pasti bingung dengan obat kemarin. Silahkan, jangan khawatir diminum saja.”
5 ”Saya telah mengecek sebelumnya, maka anda tidak perlu khawatir.”
4S 0.00 281473913984667 10:11:08 10:11:37 00:29 28.7

Nyonya A mengalami kanker payudara setelah diberitahu hasil biopsi payudara ternyata ada keganasan,dia menyangkal bahwa
dirinya tidak pernah dilakukan biopsi. Mekanisme ego apakah yang digunakan oleh Ny.A?
1 Isolasi
2 Introyeksi
3 Displasement
- 4 Denial
5 Kompensasi
5S 0.56 281473913984667 10:11:37 10:13:39 02:02 121.149

Seorang anak usia 7 tahun kesal karena dimarahin oleh ibunya, karena kesal ia memukul mukul bonekanya. Apakah mekanisme
ego pada anak tersebut?
1 Kompensasi
2 Introyeksi
+ 3 Displacement
4 Disosiasi
5 Regresi
6S 0.00 281473913984667 10:13:39 10:16:44 03:05 12.057

Seorang lansia di Desa Sukamukti Kabupaten Kuningan sedang mengalami masalah kesehaan TBC dengan gangguan pola napas
di rumah .Salah satu intervensi yang di lakukan adalah edukasi stop rokok dan selama edukasi perawat akan mengobservasi
halaman 1 / 29
Telp / Faxs : ( 0736 ) – 25091, 27303
perilaku adaptif dan merubah perilaku mal adaftif dari lansia tersebut.
Model keperawatan yang mana di pakai perawat di atas?
1 Betty neuman
2 Imogene. M. King
3 Roy (1976)
4 D. E Orem
- 5 Neuman
7S 0.56 281473913984667 10:15:39 10:16:31 00:52 51.915

Seorang wanita datang ke poli KB untuk pemasangan alat KB. Hasil anamesa didapatkan ibu belum pernah menggunakan KB
sebelumnya dan masih menyusui. Ibu tersebut menginginkan alat KB yang dapat digunakan dalam waktu jangka panjang, tidak
menganggu produksi ASI, tidak terjadinya peningkatan berat badan, dan harga murah. Alat KB manakah yang bisa di gunakan oleh
wanita tersebut ?
1 Suntik
2 Pil
3 Tubektomy
4 Implant
+ 5 IUD
8S 0.56 281473913984667 10:16:48 10:18:04 01:16 75.572

Seorang ibu, berumur 57 tahun, merupakan keluarga dari pasien yang mengalami depresi akibat pemerkosaan yang memasuki hari
kedua perawatan serta baru pertama kali dirawat. Ibu menyatakan belum mampu dan tidak tahu cara merawat pasien. Apakah
tahap pertama pendidikan kesehatan yang dilakukan perawat pada kasus tersebut?
1 Menjelaskan kondisi pasien yang harus diwaspadai oleh keluarga.
+ 2 Menjelaskan tentang masalah yang dialami pasien dan pentingnya peran keluarga untuk mendukung pasien
3 Mengikutsertakan anggota keluarga yang lain yang peduli kepada klien.
4 Melatih keluarga untuk merawat pasien langsung. Keluarga untuk merawat pasien.
5 Melatih keluarga untuk merawat pasien langsung
9S 0.00 281473913984667 10:19:21 10:20:51 01:30 73.125

Setelah melakukan evaluasi kunjungan rumah yang ke tiga kali oleh perawat puskesmas, pada salah satu keluarga yang menderita
penyakit Stroke. Pasien mengalami kemajuan yang sangat baik, pasien dapat makan sendiri padahal tadinya dibantu oleh putra-
putinya. Pasien pun mengatakan terimakasih atas bantuannya telah memberikan perawatan sehingga dapat melakukan kembali
aktivitas sendiri. Upaya preventif apakah yang telah dilakukan perawat terhadap pasien stroke tersebut?
- 1 Preventif sekunder
2 Promotif
3 Preventif primer
4 Rehabilitasi
5 Preventif tersier
10 S 0.00 281473913984667 10:20:51 10:22:21 01:30 89.988

Anak S, 8 bulan, perempuan, tertawa melihat gambar mickey mouse yang terpampang di dinding ruang perawatan. Setelah puas
memandangi gambar dia kemudian melihat jari-jemari tanggannya sambil mengoceh dan terkadang memasukan salah satu jarinya
ke dalam mulut, kemudian perawat mendekatinya dan memberikan mainan gantungan yang berbunyi dan dapat berputar, Anak S
tampak menyukainya dan tertawa sambil menggerakan tangan dan kakinya.
Apakah jenis permainan yang diberikan perawat berdasarkan karakteristik sosial pada anak tersebut ?
1 Assosiative play
2 Pararel play
- 3 Sense of pleasure play
4 Solitary play
5 Social affective play
11 S 0.00 281473913984667 10:22:22 10:22:53 00:31 30.533

Pelayanan keperawatan jiwa yang berfokus pada peningkatan fungsi dan sosialisasi serta pencegahan kekambuhan pada klien
gangguan jiwa yang diterapkan di klinik dan komunitas. Termasuk pada tingkat pencegahan pelayanan keperawatan apa ?
1 Tersier
- 2 Primer
3 Sekunder
4 Kuartet
5 Kolaboratif
12 S 0.56 281473913984667 10:22:53 12:56:24 33:31 27.817

Seorang perawat melakukan intervensi keperawatan pada lansia dengan gangguan pencernaan dan nutrisi. Apa saja yang perlu di
perhatikan oleh perawat `dalam proses intervensi dengan gangguan pencernaan dan nutrisi sbb:
+ 1 Merangsang produksi saliva dengan makanan yang tdk mengandung gula
halaman 2 / 29
Telp / Faxs : ( 0736 ) – 25091, 27303
2 Hindari pemakaian fluor
3 Anjurkan menggunakan obat-obat pencahar
4 Penyuluhan urgensi defekasi harus setiap hari
5 Anjurkan untuk mengkomsumsi obat Kusia
13 S 0.00 281473913984667 10:25:54 10:27:16 01:22 81.716

Seorang perempuan, berumur 30 tahun datang ke ruang IGD Kebidanan. Hasil pengkajian didapatkan pasien mengalami
perdarahan pasca persalinan akibat retensio plasenta, TD 90/ 50 mmHg, N: 100 x/menit, Klien tampak pucat dan lemah, konjungtiva
pucat, akral dingin, CRT 4 detik. Apakah tindakan utama perawat untuk dapat menolong pasien tersebut?
1 Memberikan tranfusi darah
2 Melakukan kolaborasi tindakan curetage
3 Memberikan terapi infus.
4 Memberikan terapi oksigen
- 5 Melakukan kolaborasi pemberian terapi antikoagulasi
14 S 0.56 281473913984667 10:27:16 10:28:29 01:13 72.256

Klien B, 5 tahun, laki-laki, datang dengan orang tuanya ke RS dengan keluhan sesak nafas. Orang tua klien mengatakan klien mulai
terlihat sesak sejak perut dan kaki klien bengkak. Orang tua mengatakan 3 minggu yang lalu klien sakit gigi dan sering mengorek
giginya. Saat diperiksa BB klien 18 kg dari BB sebelumnya 15 kg, TD 160/100 mmHg, RR 40x/menit, HR 110x/menit, CRT < 2 detik,
klien tampak bengkak dibawah mata, perut, kaki dan skrotum. Saat ini klien malas makan dan minum serta kadang-kadang
muntah.
Pada klien tersebut, apa intervensi yang paling tepat dilakukan untuk mengatasi masalah kelebihan volume cairan di interstitial ?
+ 1 Kurangi intake cairan sesuai dengan status edema klien

2 Anjurkan klien untuk lebih banyak bergerak dan beraktivitas
3 Anjurkan klien untuk mengkonsumsi cairan yang hipotonis
4 Berikan diuretic untuk menarik cairan di interstitial
5 Berikan albumin sebagai pengganti seluruh kebutuhan cairan pada klien
15 S 0.56 281473913984667 10:28:29 10:29:19 00:50 50.005

Saat dilakukan pemeriksaan fisik pada pasien perempuan yang mengalami perdarahan di peroleh data TD 90/ 60 mmHg, N: 100
x/menit, Klien tampak pucat dan lemah, konjungtiva pucat, akral dingin, CRT >2 detik. Apakah Diagnosa keperawatan yang utama
pada kasus tersebut?
+ 1 Resiko deficit volume cairan b/d kehilangan berlebihan melalui rute normal dan atau abnormal (perdarahan).
2 Nyeri b/d inkontinuitas jaringan
3 Defisit pengetahuan berhubungan dengan kurangnya informasi
4 Gangguan pertukaran gas b/d asidosis respiratorik
5 Ketakutan/ansietas b/d krisis situasi (perdarahan)
16 S 0.56 281473913984667 10:29:20 10:30:03 00:43 43.174

Keluarga Tn. A usia 50 tahun tinggal serumah dengan isterinya Ny. Y usia 45 tahun dan anaknya Tn. B usia 25 tahun, An T berusia
25 tahun dan menantunya Ny. R 23 tahun. Apakah tipe keluarnya Tn. A.?
1 Dyad family
+ 2 Extended family
3 Nuclear family
4 Single parent family
5 Cohabiting family
17 S 0.00 281473913984667 10:30:03 10:30:43 00:40 39.801

Seorang keluarga klien mengatakan kepada Anda bahwa, dalam budaya mereka orang meninggal tidak boleh ditinggalkan seorang
diri sebelum penguburan. Kebijakan rumah sakit menyatakan bahwa setelah jam 6 sore saat kamar jenazah ditutup, tubuh
disimpan dialat pendingin kamar jenazah rumah sakit sampai hari berikutnya.
Bagaimana cara terbaik untuk mengatasi pada keluarga yang di tinggalkan?
1 menganjurkan kepada klien untuk meningkatkan kemampuan sistem imun

2 menghubungi dokter klien untuk meminta saran.
3 bertanya kepada pemilik rumah sakit mengenai kebijakan yang dapat diberikannya.
4 pindahkan jenazah keruang kosong dan tugaskan seorang asisten untuk menemaninya.
- 5 menjelaskan kebijakan rumah sakit kepada keluarga secara lembut.
18 S 0.56 281473913984667 10:30:44 10:31:39 00:55 54.779

Seorang perawat bekerja disalah satu puskesmas dan mengelola salah satu keluarga yang menderita penyakit hipertensi di
wilayah binaannya. Apakah peran educator yang semestinya dilakukan oleh perawat tersebut dalam menjalankan tugas terhadap
keluarga binaannya tersebut?
1 Perawat memeriksa tekanan darah setiap kali kunungan
2 Perawat memberikan rujukan untuk berlobat lebih lanjut pada keluarga kerumah sakit
3 Perawat memberikan obat yang secara rutin pada keluarga binaan.
halaman 3 / 29
Telp / Faxs : ( 0736 ) – 25091, 27303
4 Perawat mendiskusikan kasus keluarganya dengan ahli gizi
+ 5 Perawat melakukan penyuluhan tentang tenyakit hipertensi pada keluarga binaannya
19 S 0.00 281473913984667 10:31:39 10:32:18 00:39 38.509

Kepala ruangan, ketua tim serta rekan perawat lainnya beserta 5 orang peserta didik sedang berkumpul di kamar Tn. D, paska
operasi fraktur tibia yang baru saja masuk pukul 04.00 WIB. Mereka membahas kondisi Tn. D saat ini dan rencana tindakan
keperawatan yang akan dilakukan kepada tn. D. Apakah jenis kegiatan yang dilakukan oleh para perawat di ruangan ini?
- 1 Ronde keperawatan
2 Post conference
3 Pre conference
4 Visite perawat
5 Operan
20 S 0.56 281473913984667 10:32:18 10:33:55 01:37 96.334

Indonesia saat ini menjadi salah satu negara dengan kasus penderita TBC lima terbesar di dunia. Berbagai upaya telah dilakukan
salah satunya dengan pengembangan penangan pasien dengan metode DOT . Sebagai perawat keluarga, apa tindakan preventif
primer yang tepat dilakukan?
+ 1 Memberikan penyuluhan pentingnya imunisasi pada balita sehat di posyandu
2 Merujuk pasien TBc dengan komplikasi
3 Melakukan Pengobatan pasien TBC
4 Melakukan sekrining pada pasien TBC diwilayah kerja puskesmas
5 Melakukan rehabilitasi pasien-pasien yang sedang menjalani TBC
21 S 0.00 281473913984667 10:33:55 10:52:36 18:41 73.498

Seorang perempuan berumur 23 tahun, G1POAO hamil 40 minggu, melahirkan di RS pukul 14.00, setelah 15 menit paska
persalinan, tidak ada tanda-tanda plasenta lepas. Apakah tindakan yang prioritas dilakukan berdasarkan kasus tersebut?
1 Mengecek kembali tanda plasenta lepas
- 2 Melakukan masase uterus selama 15 ‘
3 Memberikan oksitosin dosis ke-dua
4 Melakukan pengeluaran plasenta secara manual
5 Melakukan tarikan tali pusat terkendali
22 S 0.56 281473913984667 10:52:37 10:53:45 01:08 68.12

Seorang anak laki-laki usia 1 tahun ,Orang tua mengatakan anaknya batuk sejak 14 hari yang lalu, dan kondisi batuknya semakin
berat dan sesak nafas,hasil pengkajian pernafasan 60 x/menit, nafas cuping hidung, retraksi dada, ronkhi terdengar di kedua
lapangan paru dari terafi yang di berikan oleh doter adalah pemberian nebulizer dengan dosis obat 3x 1 amp ambiven.
Tujuan utama pemberian Nebulizer adalah?
1 Memberikan rasa nyaman.

2 Merangsang pengeluaran sekret
3 Mengurangi dahak
4 Mengurangi batuk
+ 5 Mengencerkan sekret
23 S 0.00 281473913984667 10:53:46 10:54:48 01:02 62.392

Terapi Validasi Adalah salah satu terapi yang di terapkan pada lansia yang mengalami konfusi berat dan disorientasi. Hal penting
apa yang perlu di lakukan oleh perawat dalam melakukan terapi tersebut?
- 1 Menjaga agar pertemuan dengan perawat cukup singkat untuk mencegah kepenatan (20 menit)
2 Melakukan upaya agar pengunjung tidak mempersingkat kunjunganya ke lansia
3 Memilih partisipan yang dapat berpartisipasi dalam diskusi
4 Menunjukkan realitas dan menemukan arti di balik prilaku lansia tersebut
5 Membuat ukuran, struktur, proses, tujuan dan kegiatan kelompok
24 S 0.00 281473913984667 10:54:49 10:56:36 01:47 106.983

Seorang laki-laki berusia 75 tahun sedang menjalani masa perawatan di Panti Wredha, sudah semenjak 4 hari yang lalu mengeluh
mual dan muntah, saat ini setiap diberikan 1 porsi makanan, klien hanya menghabiskan ¼ porsi saja. Aktivitas saat ini yang sering
dilakukan oleh pasien hanya terbaring lemah di tempat tidur. Aktivitas dan rutinitas lainnya tidak bisa diikuti oleh pasien. Apakah
aspek lain yang sangat penting harus dikaji pada pasien tersebut ?
1 Jenis dan Pola makan
- 2 Riwayat kesehatan sebelumnya
3 Pola istirahat
4 Riwayat kesehatan keluarga
5 Aktivitas kegiatan sehari-hari
25 S 0.56 281473913984667 10:56:36 10:57:24 00:48 47.428

Tn. M berusia 27 Thn. Merupakan klien baru diruangan NAPZA di RSJ. Klien tersebut mempunyai riwayat menggunakan jenis
NAPZA sabu-sabu sejak ia diajak temannya di saat SMA. Saat awal mengkonsumsi ia tidak mengetahui efek samping dari NAPZA
tersebut
Pencegahan yang paling di prioritaskan dan diberikan seorang perawat pada klien tersebut adalah ?
halaman 4 / 29
Telp / Faxs : ( 0736 ) – 25091, 27303
+ 1 Memberikan informasi dan pendidikan yang efektif tentang NAPZA

2 Melakukan Terapi Aktivitas Kelompok
3 Menolak tegas untuk mencoba say no to drug
4 Deteksi dini perubahan perilaku
5 Sosialisasikan pada teman pasien yang menggunakan NAPZA
26 S 0.00 281473913984667 10:57:24 10:58:25 01:01 60.563

Imam mengantri dikantin sekolah ketika ia merasa seolah – olah tercekik, frekuensi jantungnya meningkat, mengalami nyeri dada,
berkeringat, mual, dan pusing. Ia berlari meninggalkan kantin dan buku serta tas punggungnya. Ketika anda menemukannya di
luar kantin beberapa menit kemudian sudah tampak lebih tenang, tetapi takut terjadi sesuatu dengan jantungnya. Gangguan apa
yang mengindikasikan gejala – gejala ini?
1 Ansietas umum
2 Agorafobia
3 Panik
- 4 Stres pasca trauma
5 Stres Pra trauma
27 S 0.56 281473913984667 10:58:26 10:59:36 01:10 69.648

Seorang bayi laki-laki berusia 1 bulan dibawa oleh ibunya dengan Labiopalatozkisis dengan keluhan kesulitan menyusu dan berat
badan menurun. Berdasarkan kasus tersebut, diharapkan bayi akan mengkonsumsi nutrisi secara adekuat.
Apa tindakan keperawatan prioritas utama yang diberikan untuk mencapai tujuan yang diharapkan?
+ 1 Gunakan alat makan khusus

2 Sendawakan dengan sering
3 Dorong ibu untuk menyusui sesegera mungkin
4 Pantau berat badan bayi
5 Beri diet sesuai usia
28 S 0.56 281473913984667 10:59:36 11:00:46 01:10 70.194

Ny. K usia 59 tahun datang ke poli ginekologi RSUD dengan keluhan haid yang tidak teratur sudah 3 bulan disertai dengan nyeri
diperut bagian bawah. Data pengkajian yang harus dilengkapi sesuai dengan kasus diatas yaitu
+ 1 Tanggal dan hasil pemeriksaan pap smear terakhir
2 Aktifitas perawatan diri
3 Status pernikahan/ hubungan
4 Usia saat pertama kali hamil
5 Terapi medis saat ini
29 S 0.56 281473913984667 11:00:47 11:01:49 01:02 61.702

Perempuan, 33 tahun masuk 33. rumah sakit untuk ketiga kalinya, dengan diagnosa skizofrenia paranoid. Sudah lama meminum
obatnya secara teratur, tetapi dua minggu yang lalu berhenti meminumnya dan mengatakan pada orang tuanya obat adalah racun
yang membuat saya sakit. Kemarin dibawa kerumah sakit setelah teriak – teriak di rumahnya Apakah data pengkajian tambahan
yang diperlukan perawat untuk merencanakan perawatannya?
1 Tidak ada yang mengawasi minum obat
2 Ungkapan klien tentang kesulitan mengikuti program pengobatan
3 Menemukan isi setiap halusinasi yang melarang untuk minum obat
4 Efek samping apa yang dipikirkannya
+ 5 Efek samping obat yang dirasakan
30 S 0.00 281473913984667 11:01:49 11:02:42 00:53 52.288

Seorang perawat Gerontik sedang mempersiapkan prosedur Terapi Validasi pada lansia yang mengalami konfusi berat dan
disorientasi di panti Wreda Sangkanerang Kabupaten Kuningan. Hal penting apa yang perlu di lakukan oleh perawat dalam
melakukan terapi tersebut?
1 Memilih partisipan yang dapat berpartisipasi dalam diskusi
2 Melakukan upaya agar pengunjung tidak mempersingkat kunjunganya ke lansia
3 Menunjukan realitas dan menemukan arti di balik prilaku lansia tesebut
- 4 Menjaga agar pertemuan dengan perawat cukup singkat untuk mencegah kepenatan (20 menit)
5 Membuat ukuran, struktur, proses, tujuan dan kegiatan kelompok
31 S 0.56 281473913984667 11:02:42 11:04:17 01:35 94.721

Seorang perempuan 21 tahun datang ke BPM dan mengatakan merasa hamil 3 bulan ingin memeriksakan diri, dari hasil
pemeriksaan didapatkan hasil tes urine positif, TFU pertengahan simpisis dan pusat, DJJ 126 x/mnt, dari hasil USG didapatkan
tampak kerakan janin dan tempat imlantasi plasenta. Tanda kemungkinan hamil yang dapat digunakan untuk menegakan diagnose
kehamilan kasus di atas adalah?
1 Tampak gerakan janin
2 Teraba TFU
3 Terdengar DJJ 126 x/mnt
4 Tampak implantasi plasenta
halaman 5 / 29
Telp / Faxs : ( 0736 ) – 25091, 27303
+ 5 Hasil tes urine positif
32 S 0.56 281473913984667 11:04:17 11:04:57 00:40 39.795

Seorang anak Y 9 tahun baru pulang setelah 5 hari di rawat di rumah sakit karena ISPA, anggota keluarga mengatakan Anak Y
mengalami batuk selama 3 minggu tak kunjung sembuh, adik An Y semenjak 4 hari kemarin juga mengalami gejala yang sama
dengan An Y yaitu sering batuk. Berdasarkan hasil pengkajian kondisi rumah lembab dan kurang ventilasi. Apakah masalah
keperawatan utama pada klien tersebut diatas?
1 peran orang tua tidak efektif
2 kurang pengetahuan tentang TBC paru
3 gangguan pola nafas
4 kurang pengetahuan tentang kesehatan lingkungan
+ 5 resiko penularan pada anggota keluarga yang lain
33 S 0.56 281473913984667 11:04:58 11:05:44 00:46 45.539

Seorang perempuan berusia 25 tahun, G1P0A0 umur kehamilan 40 minggu , masuk Ruang bersalin dengan keluhan mulas, disertai
adanya lendir campur darah keluar dari alat kelaminnya.Hasil wawancara dan pemeriksaan fisik: pasien merasa perutnya
bertambah sakit,tinggi fundus uteri 35 cm, kepala sudah masuk pintu atas panggul 3/5, his 3x/10 menit/45 detik,denyut jantung
janin 145x/menit ireguler,dilatasi servik 7-8 cm. Apakah tindakan segera yang dilakukan pada kasus tersebut?
+ 1 Manajemen nyeri
2 Amniotomi
3 Kolaborasi Pemberian analgesic
4 Evaluasi dilatasi servik secara rutin dengan pemeriksaan dalam
5 Menganjurkan klien posisi jongkok sambil diikuti meneran
34 S 0.00 281473913984667 11:05:44 11:06:44 01:00 59.983

Seorang anak laki – laki berusia 1 tahun, dirawat dengan keluhan: sesak nafas, panas tinggi dan sering muntah. Dari hasil
wawancara dengan ibu An.S ; sebelumnya anak menderita batuk pilek dan tidak sembuh, tidak mau makan. Hasil pengkajian
diperoleh data ; sesak nafas, retraksi dinding dada, ronchi positif pada kedua lapang dada. RR: 54 x/ mt, Suhu Tubuh: 39 o C, HR:
110 x/mt. Hasil Ro: Bronchopneumonia kronik.
Apakah masalah keperawatan utama yang dialami An.S ?
- 1 Tidak efektifnya bersihan jalan nafas

2 Gangguan pertukaran gas
3 Gangguan keseimbangan cairan
4 Gangguan nutrisi kurang dari yang dibutuhkan
5 Gangguan pola nafas
35 S 0.00 281473913984667 11:06:45 11:07:30 00:45 45.6

Seorang perempuan G1P0A0, usia 28 tahun hamil 36 minggu, datang ke poli kebidanan RS karena sejak tadi malam kepalanya
terasa pusing. Hasil pemeriksaan, tekanan darah 190/110 mmHg, nadi 84x/mnt, respirasi 24x/mnt, , denyut jantung janin
160x/menit, pasien diinstruksikan untuk diberi MgSO4 40 % melalui IV. Apakah tindakan yang dilakukan sebelum pemberian terapi
tersebut?
- 1 Cek tekanan darah
2 Cek suhu tubuh
3 Cek nadi per menit
4 Cek kontraksi uterus
5 Cek respirasi per menit
36 S 0.00 281473913984667 11:07:31 11:08:28 00:57 56.987

An. H berusia 18 bulan, dibawa oleh ibunya ke poli tmbuh kembang RSHS. Sebagai bagian dari pemeriksaan rutin pada umur 18
bulan, perawat melakukan Denver Developmental Screening Test (DDST) kepada An. A. Perawat mendapatkan hasil bahwa fungsi
anak tersebut tampaknya pada tingkat perkembangan 15-18 bulan, tetapi ia tidak patuh dan sulit diuji.
Apa yang harus perawat sampaikan kepada ibu berdasarkan hasil pemeriksaan perkembangan An. H?
- 1 Perkembangan normal tetapi secara psikologis terganggu

2 Perkembangan terlambat dan mengalami ketegangan pada waktu pengujian
3 Perkembangan terlambat dan psikologis terganggu
4 Perkembangan sudah lanjut dan mengalami ketegangan pada waktu pengujian
5 Perkembangan normal dan ketidakpatuhan umumnya didapati pada umur ini
37 S 0.00 281473913984667 11:08:28 11:09:17 00:49 48.298

Seorang anak perempuan usia 4 tahun ,di rawat dengan diagnosa medis Bronchopneumonia ibu mengatakan anaknya batuk tapi
tidak disertai sesak pada saat dilakukan pemeriksaan fisik didapatkan frekwensi pernapasan 30x/menit denyut nadi 100 x/menit
temperatur 36 ºC setelah selesai pemeriksaan TTV anak tersebut di rencanakan untuk dilakukan fisioterapi dada yang di awali
dariPostural drainage,claping dan vibrating.
Sebelum melaksanakan postural drainage hal pertama yang harus dilakukan oleh perawat adalah?
halaman 6 / 29
Telp / Faxs : ( 0736 ) – 25091, 27303
1 Mengauskultasi paru
2 Memberikan air minum hangat
3 Melakukan perkusi/klaping
- 4 Mengatur posisi klien
5 Memberikan obat ekspektoran
38 S 0.56 281473913984667 11:09:17 11:10:25 01:08 67.597

Anak A berusia 5 tahun dengan Berat Badan 15 kg dirawat di ruang Kemuning dengan diagnosa kejang demam. Pada jam 14.30
wib, ibu anak tersebut berteriak kepada perawat bahwa anaknya kejang kembali. Saat didatangi ke tempat tidurnya, mata anak
tersebut membuka lebar mengarah ke atas, dan giginya terkunci rapat.
Apakah tindakan pertama yang harus dilakukan perawat?
1 Memberikan oksigenasi nasal kanul

2 Memberikan diazepam per rektal
3 Memasang oropharingeal airway tube
+ 4 Melonggarkan pakaian dan memiringkan kepala anak
5 Memberikan suntikan diazepam IV
39 S 0.56 281473913984667 11:10:25 11:11:09 00:44 43.095

Hasil pengkajian didapatkan keluarga Tn. R. Berusia 60 tahun, isterinya Ny. K 55 tahun, mempunyai anak 3 orang, anak pertama
berusia 17 tahun, anak kedua berusia 14 tahun dan anak ketoga berusia 10 tahun. Apakah tahap perkembangan keluarga Tn. R.?
+ 1 Keluarga anak remaja
2 Keluarga usia pertengahan
3 Keluarga usia dewasa
4 Keluarga usia lansia
5 Keluarga anak sekolah
40 S 0.00 281473913984667 11:11:09 11:11:46 00:37 37.041

Perawat dalam memberikan asuhan keperawatan keluarga untuk memenuhi kebutuhan dasar baik kebutuhan sosial, kebutuhan
ekonomi maupun aktualisasi keluarga di masyarakat agar tercapai keluarga yang sejahtera di tuntut bisa mengantisipasi
perbedaan status keluarga. Indikator Keluarga dengan status kelompok sejahtera tahap 1 adalah?
1 Rekreasi bersama keluarga dalam 6 bulan terakhir
2 Makan dua kali sehari atau lebih
- 3 Anggota keluarga sehat dalam 3 bulan terakhir sehingga dapat optimal fungsi masing-masing
4 Luas lantai penghuni 8 m² per orang
5 Makan daging, ikan, telur, lauk pauk sekurang-kurangnya sekali dalm seminggu
41 S 0.56 281473913984667 11:11:47 11:12:34 00:47 46.697

Saat menunggu kedatangan keluarga dari klien yang sudah meninggal, jadwal dinas telah berganti. Perawat yang akan dinas
belum pernah bertemu dengan kelurga dari klien yang meninggal dunia.
Bagaimana cara perawat untuk menyatakan rasa simpati pada situasi tersebut?
+ 1 “saya ikut berduka atas kehilangan yang anda rasakan”.

2 ”saya rasa kita semua kehilangan”
3 “saya akan membwa anda masuk untukmelihat jenazahnya”.
4 “saya tidak tahu keluarga anda, tetapi saya yakin anda adalah orang yang sabar”
42 S 0.00 281473913984667 11:12:34 11:13:34 01:00 59.675

Seorang klien dengan diagnosis depresi berat yang mencoba bunuh diri mengatakan kepada perawat, "Aku seharusnya mati. Aku
selalu gagal. Tidak ada yang pernah pergi tepat bagi saya." . Respon yang paling terapi untuk klien?
1 "Merasa seperti ini semua bagian dari menjadi sakit."
2 "Kau sudah merasa seperti kegagalan untuk sementara waktu?"
- 3 "Saya tidak melihat Anda sebagai sebuah kegagalan."
4 "Saya tidak yakin anda gagal"
5 "Anda memiliki segala sesuatu untuk hidup."
43 S 0.00 281473913984667 11:13:34 11:14:44 01:10 68.922

Bayi preterm usia 20 hari, berat 1600 gram, dalam incubator secara konsisten kehilangan 30-50 gram selama 2 hari setelah 2
minggu mengalami pertambahan berat badan yang memadai melalui NGT. Suhu lingkungan dalam incubator meningkat 5o C,
sementara suhu aksila bayi berkisar 36,4oC-36,5o C
Bagaimana cara mempertahankan suhu ideal untuk bayi tersebut?
1 Pantau bayi akan adanya kerusakan system saraf

2 Bungkus bayi dengan selimut katun dalam inkubatur
- 3 Gunakan control suhu udara
4 Gunakan kain penutup incubator
5 Pantau bayi akan adanya gangguan termoregulasi
halaman 7 / 29
Telp / Faxs : ( 0736 ) – 25091, 27303
44 S 0.00 281473913984667 11:14:44 11:15:13 00:29 29.291
Seorang laki-laki berusia 75 tahun yang tinggal di panti X terlihat lemah dan kurang bersemangat. Pada saat dikaji mengenai status
emosional, ia mengeluh susah tidur tetapi tidak merasa gelisah atau khawatir. Apakah yang harus dikaji lebih lanjut oleh perawat?
- 1 Menanyakan hal apa yang membuat klien mengalami susah tidur ?
2 Menanyakan apakah klien merasa kesepian?
3 Menanyakan kebiasaan apa yang dilakukan jika susah tidur?
4 Menanyakan apakah keluhan baru dirasakan sejak seminggu yang lalu?
5 Menanyakan apakah menggunakan obat tidur atau penenang atas anjuran dari dokter?
45 S 0.00 281473913984667 11:15:14 11:16:46 01:32 92.333

Seorang perempuan berusia 27 th datang ke BPM mengatakan sedang hamil dan ingin memeriksakan kehamilannya, perempuan
tersebut lupa berapa umur pasti kehamilannya, dari hasil pemeriksaan diperoleh TTV normal, hasil Leopold didapatkan TFU 28 cm
dan DJJ 130 x/mnt. Berapa nilai estimasi kemungkinan usia kehamilan perempuan tersebut?
1 40 minggu
2 26 minggu
3 36 minggu
- 4 24 minggu
5 20 minggu
46 S 0.00 281473913984667 11:16:47 11:18:03 01:16 75.939

Seorang perawat kesehatan rumah sedang berbicara dengan istri klien mengambil antidepresan. Istri mengatakan, "Sekarang
suami saya merespon antidepresan, risiko bunuh diri selesai dan Anda dapat berhenti melakukan kunjungan rumah ini." Setelah
menganalisa pernyataan ini, dan Refleksi berikut adalah respon keperawatan yang paling tepat?
- 1 "Saya setuju dengan Anda. Ancaman ingin bunuh diri benar-benar mencari perhatian. Melanjutkan untuk
mengunjungi akan memperkuat penggunaan suami Anda manipulasi."
2 "Saya perlu untuk melanjutkan dengan kunjungan saya. Komentar dan tingkah anda mencerminkan kurangnya
pengetahuan bahwa penyakit ini berjalan dalam keluarga."
3 "Saya perlu untuk melanjutkan dengan kunjungan saya. Komentar anda mencerminkan kurangnya pengetahuan
bahwa penyakit ini berjalan dalam keluarga."
4 "Saya setuju dengan Anda. Klien yang ingin membunuh diri mereka sendiri hanya ingin bunuh diri untuk waktu yang
terbatas. Tidak ada yang dapat merasakan merusak diri sendiri selamanya."
5 "Saya perlu untuk melanjutkan dengan kunjungan saya. Kebanyakan bunuh diri terjadi dalam 3 bulan setelah
perbaikan dimulai karena klien sekarang memiliki energi untuk melaksanakan niat ingin bunuh diri."
47 S 0.00 281473913984667 11:18:03 11:19:24 01:21 80.681

Seorang anak laki-laki umur 4 tahun dirawat dirumah sakit. Ibu klien mengatakan badan anaknya bengkak sejak 2 bulan. Hasil
pemeriksaan fisik : edema pada wajah, abdomen, dan ekstremitas, tekanan darah 140/90 mmHg, nadi 88 x/menit, pernafasan 28
x/menit,suhu 36.8 o C.
Manakah berikut ini yang merupakan penyebab utama timbulnya gejala tersebut di atas ?
1 Hipoalbuminemia akibat proteiuria

2 Peningkatan Permeabilitas membran glomerolus
- 3 Retensi air dan Natrium
4 Sekresi ADH dan Aldosteron
5 Penurunan Tekanan osmotik koloid
48 S 0.56 281473913984667 11:19:25 11:20:07 00:42 42.371

Seorang klien berusia 70 tahun control rawat jalan karena hipertensi bersama anaknya. Klien sudah memiliki tanda – tanda
penurunan fungsi kognitif, ditandai dengan sering lupa terhadap hari atau meletakan kaca mata.
Untuk menjaga keamanan pengobatan hipertensi, apakah hal terpenting yang harus diajarkan kepada keluarga?
+ 1 Memberikan obat untuk satu kali minum dalam tempatnya.

2 Memberikan nomor obat sesuai tanggal dan waktu minum obat.
3 Menghubungi dokter untuk memerintahkan
4 Memantau klien minum obat.
5 Cara minum obat yang Aman
49 S 0.00 281473913984667 11:20:08 11:20:51 00:43 43.428

Seorang klien dirawat di unit kesehatan mental mengalami proses berpikir terganggu. Klien percaya bahwa makanan yang
poisioned. Teknik yang melakukan komunikasi rencana perawat digunakan untuk mendorong klien untuk makan?
- 1 Fokus pada pengungkapan diri mengenai preferensi makanan

2 Mewawancarainya seperlunya
3 Menawarkan pendapat tentang perlunya
4 Menggunakan pertanyaan dan keheningan terbuka
halaman 8 / 29
Telp / Faxs : ( 0736 ) – 25091, 27303
5 Mengidentifikasi alasan bahwa klien mungkin tidak ingin makan
50 S 0.56 281473913984667 11:20:52 11:22:01 01:09 69.531

An. R 13 Thn. kehilangan orang tuanya yang meninggal pada bencana longsor. Ia tinggal dipanti dan ditemukan oleh pamannya,
kemudian ikut pamannya tersebut. Setahun kemudian, ia ditemukan di kolong jembatan dan sudah ketiga kali kabur dari rumah,
sebab diperlakukan kasar oleh pamannya dan disuruh bekerja hingga malam, sehingga kelelahan dan sering tertidur dikelas. ia
tidak tahu harus pergi kemana dan menyesal tidak mati saja bersama orang tuanya. Sebagai seorang perawat, apa hasil yang
diharapkan pada masalah anak depresi dengan resiko bunuh diri tersebut ?
1 Anjurkan mengikuti kegiatan kemasyarakatan yang ada dilingkungannya
2 Mempertemukan kembali dengan pamannya
+ 3 Menceritakan penderitaannya secara terbuka dan menggunakan pemecahan masalah yang konstruktif
4 Mampu berpartisipasi dalam menentukkan perawatan diri secara maksimal
5 Mendiskusikan aktivitas yang biasa dilakukannya
51 S 0.56 281473913984667 11:22:02 11:22:36 00:34 34.166

An. M ( 5 thn ) dibawa ke RS dengan keluhan darah keluar dari hidung. Saat dilakukan pemeriksaan fisik didapatkan memar dan
kebiruan di lengan atas dan disekitar bawah mulut. Ibu klien mengatakan 2 minggu yang lalu anaknya sakit panas dan pilek. Hasil
pemeriksaan darah menunjukkan : trombosit 80.500/mm³ ; leukosit 8.300/mm³ ; Hb 8,7 gr/dl.
Apa masalah keperawatan utama yang terjadi pada An. M ?
+ 1 Resiko perdarahan
2 Gangguan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh
3 Gangguan perfusi jaringan
4 Resiko tinggi gangguan integritas kulit
5 Intoleransi aktivitas
52 S 0.00 281473913984667 11:22:36 11:23:48 01:12 71.118

Rumah Tn. D dihuni oleh istri dan kedua anaknya, ditambah mertua Tn.D yang tinggal menumpang karena sudah lansia. Termasuk
Tipe keluarga apakah Tn.D?
1 Extended family
2 Nuclear family
3 Dyadic family
- 4 Extra Family
53 S 0.56 281473913984667 11:23:48 11:24:20 00:32 31.829

Perawat lansia di sebuah panti Werdha mengidentifikasi satu permasalahan kesehatan lansia yang menjadi masalah kesehatan 75
% lansia di Panti tersebut salah satunya adalah ; Arthtitis. Pada saat Intervensi apa yang dapat di lakukan sebagai tindakan untuk
mengurangi gangguan Arthtitis?
1 Stop rokok
+ 2 Kontrol Berat badan, Exercise
3 Intake kalsium, Exercise
4 Diet rendah lemak
5 Kurangi garam, kontrol berat badan
54 S 0.56 281473913984667 11:24:21 11:25:02 00:41 40.564

Seorang wanita berusia 56 tahun klien merasa khawatir dan bingung dengan kondisi fisiknya yang sering sakit sakitan. Manakah
masalah utama pada pasien tersebut?
1 Harga diri rendah situasional
2 Keputusasaan
3 Gangguan gambaran diri
4 Ketidakberdayaan
+ 5 Ansietas
55 S 0.56 281473913984667 11:25:02 11:25:56 00:54 53.222

Sepasang suami istri baru menikah setahun dan belum memiliki anak. Mereka mulai merasakan adanya konflik karena perbedaan
pendapat dan masalah dalam penyesuaian perkawinan. Apakah tugas perkembangan keluarga yang belum terpenuhi?
1 Merencanakan sebuah keluarga
2 Memperluas hubungan dengan keluarga besar
+ 3 Membentuk pernikahan yang memuaskan bagi kedua belah pihak
4 Berhubungan secara harmonis dengan jaringan kekerabatan
5 Membentuk keluarga muda sebagai suatu unit yang stabil
56 S 0.56 281473913984667 11:25:56 11:26:37 00:41 41.213

Pasien dengan disorientasi waktu tempat dan orang untuk mengatasi nya perawat melakukan intervensi sehingga dapat
meminimalisisr masalahnya. Apakah kriteria hasil dari tindakan keperawatan ?
+ 1 Kembalinya fungsi kognitif
2 Terpeliharanya hubungan dengan orang yang terdekat
3 Terkendalinya perilaku bermusuhan
halaman 9 / 29
Telp / Faxs : ( 0736 ) – 25091, 27303
4 Kemampuan melakukan perawatan diri
5 Mengembalikan harga diri klien
57 S 0.00 281473913984667 11:26:38 11:27:18 00:40 39.659

Seorang anak usia 2 tahun datang ke Unit Gawat Darurat RS. A, dengan keluhan buang air besar >10 kali perhari. Saat dilakukan
pengkajian terhadap anak tersebut kesadaran compos mentis, terlihat membran mukosa kering, demam, menangis tanpa keluar air
mata, serta selalu merasa kehausan.
Intervensi apakah yang dilakukan perawat terhadap anak tersebut kecuali?
1 Kolaborasi dengan dokter untuk pemberian obat antipiretik

- 2 Kolaborasi dengan dokter untuk pemberian obat antisekresi
3 Berikan cairan RL atau NaCl
4 Kaji status dehidrasi
5 Berikan minum 2-3 liter/hari
58 S 0.56 281473913984667 11:27:18 11:28:22 01:04 63.994

Anak Y, laki-laki, usia 10 bulan datang ke poli anak dibawa ibunya dengan keluhan anak tampak pucat dan terlihat kurang aktif.
Saat dilakukan pengkajian anak tampak lemah, wajah pucat, conjuctiva tampak anemis, kulit berwarna hitam bersisik, muka bulat
mongoloid, pada perabaan tampak pembesaran hati dan limfa, pada pemeriksaan CRT lebih dari 3 detik, BB anak 8 kg, Hb 5gr% Ht
22 % , Fe 1500 gr/dl.
Apakah diagnosa keperawatan yang prioritas pada kasus di atas ?
+ 1 Gangguan perfusi jaringan berhubungan dengan penurunan pembentukan eritrosit

2 Gangguan body image berhubungan dengan kulit berwarna hitam
3 Gangguan pemenuhan nutrisi berhubungan dengan anoreksia
4 Resiko injury berhubungan dengan hemosiderosis
5 Gangguan rasa nyaman berhubungan dengan pembesaran hati
59 S 0.00 281473913984667 11:28:23 11:28:56 00:33 33.424

Seorang klien berkata pada anda ” anda adalah perawat terbaikk yang pernah saya temui. Saya ingin anda mengingat saya.”
Apakah respon perawat yang tepat
1 ”Saya curiga anda menginginkan sesuatu dari saya. Apakah itu?”
- 2 Terimakasih. Saya juga merasa anda spesial”
3 ”Apakah anda berpikir untuk bunuh diri?”
4 ”Anda mungkin mengatakan hal itu kepada semua perawat.”
5 “Terima Kasih, saya gembira sekali mendenganrnya”
60 S 0.56 281473913984667 11:28:57 11:29:58 01:01 61.541

Seorang perempuan 25 th datang ke BPM mengatakan hamil 2 bulan dan mengeluh mual muntah berlebih sejak 2 hari yang lalu,
tidak nafsu makan, tampak lemas, pucat dan bibir tampak kering, dari hasil pemeriksaan TD 90/70 mmhg, nadi 96 x/mnt, respirasi
17 x/mnt, suhu 35,6 C. Factor fisiologis apakah yang dapat menyebabkan kondisi pasien diatas?
1 Perubahan psikologis selama kehamilan
2 Kondisi rumah tangga yang tidak harmonis
3 Ketakutan terhadap proses kehamilan dan persalinan
4 Kehamilan yang tidak diinginkan
+ 5 Perubahan metabolisme selama hamil
61 S 0.56 281473913984667 11:29:59 11:30:45 00:46 45.671

Seorang perempuan 23 th datang ke BPM ingin memeriksakan diri dengan keluhan tidak mendapat haid selama 3 bulan,
merasakan nyeri payudara, mudah lelah dan sering mual di pagi hari. Dari hasil pemeriksaan didapatkan TTV dalam batas normal,
dari pemeriksaan palpasi didapatkan balotmen positif, dan hasil tes urin menunjukan indicator kehamilan positif. Berdasarkan data
diatas yang merupakan tanda kemungkinan hamil adalah
1 Sering mual di pagi hari
2 Telat haid
3 Mudah lelah
+ 4 Balotmen positif
5 Nyeri payudara
62 S 0.00 281473913984667 11:30:45 11:31:38 00:53 52.455

Sebuah keluarga memiliki 2 orang putri dimana putri pertama nya sudah bekerja diluar kota dan putri kedua nya melanjutkan
pendidikan di perguruan tinggi di luar kota juga. Termasuk tahap berapakah keluarga tersebut?
1 Tahap I Keluarga Baru
2 Tahap V Keluarga dengan anak remaja
- 3 Tahap IV Keluarga dengan anak usia sekolah
4 Tahap VIII Keluarga dengan tahap usia lanjut
5 Tahap VI Keluarga dengan tahap pelepasan
63 S 0.00 281473913984667 11:31:38 11:32:05 00:27 26.704
halaman 10 / 29
Telp / Faxs : ( 0736 ) – 25091, 27303
Seorang wanita usia 35 tahun merasa pusing karena sudah dua hari tidak bias tidur karena harus menyelesaikan pekerjaan
kantornya. Dari hasil pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 150 / 90 mmHg. Manakah stadium stress pada pasien tersebut?
1 II
- 2 III
3 V
4 IV
5 I
64 S 0.56 281473913984667 11:32:05 11:32:44 00:39 38.893

Seorang wanita yang sudah menikah selama enam tahun datang ke poli kandungan dengan keluhan terlambat haid, mudah lelah,
sudah tiga hari mengalami nyeri hebat didaerah perut bawah dan menyebar di seluruh perut, terdapat perdarahan pada vagina.
Apakah jenis pemeriksaan yang tepat untuk memastikan diagnosa definitif dari kasus diatas?
1 Pemeriksaan rontgen
+ 2 Pemeriksaan Ultrasonography
3 Pemeriksaan darah
4 Pemeriksaan fisik
5 Pemeriksaan urin
65 S 0.00 281473913984667 11:32:45 11:34:03 01:18 77.426

diperut bagian bawah. Setelah dilakukan pengkajian lebih lanjut didapat data, Ny. K menyatakan pusing, lemas, sakit bila
berkemih, perdarahan saat dirumah sudah ± 5x ganti pembalut dengan kondisi pembalut penuh dari jam 07.00 – 14.00, tidak nafsu
makan, BB turun sebanyak 3Kg, membran mukosa kering. Implementasi keperawatan pada diagnosa keperawatan prioritas pada
Ny. K yaitu..
1 Memberikan pendidikan kesehatan
2 Memonitor balance cairan
3 Memonitor batasan karakteristik nyeri
4 Memonitor haluaran urine
- 5 Memonitor TTV
66 S 0.00 281473913984667 11:34:03 11:35:19 01:16 75.854

Seorang perempuan berumur 20 tahun P1A0, satu jam lalu melahirkan bayi perempuan di ruang bersalin, saat dilakukan
monitoring kala empat hasilnya : tekanan darah 80/60 mmHg, nadi 100x/menit, respirasi 22x/menit,Tinggi fundus uteri 1 jari di atas
pusat, kontraksi lemah, perdarahan pervagina > 500 cc, pasien merasa lemah. Apakah tindakan utama yang dapat dilakukan untuk
menghentikan perdarahan berdasarkan kasus tersebut?
- 1 Melakukan masase uterus, hingga uterus mengeras
2 Melakukan penggantian cairan
3 Memberikan oksitosin drip
4 Persiapan kuret
5 Melakukan pengeluaran sisa plasenta secara manual
67 S 0.00 281473913984667 11:35:19 11:35:46 00:27 26.171

Seorang bayi berusia 6 bulan dibawa ibunya datang ke posyandu . Dari hasil pengkajian, ditemukan data bahwa BB lahir 2800 gr,
PB lahir 42 cm, BB saat ini 7300 gr, PB saat ini 63 cm, LK saat ini 37 cm, fontanel anterior belum menutup, dan lingkar dada 35 cm
Manakah data yang harus diwaspadai perawat?
1 BB 7300 gr
- 2 Fontanel anterior belum menutup
3 Lingkar dada 35 cm
4 PB 63 cm
5 LK 37 cm
68 S 0.00 281473913984667 11:35:46 11:36:14 00:28 28.042

Seorang keluarga klien datang ke puskesmas, kemudian menginformasikan bahwa salah satu anggota keluarganya menderita
kejang-kejang, setelah mengalami buang air besar yang sering bahkan disertai muntah. Kemudian perawat tersebut melakukan
home visite dan memeriksanya. Kesimpulan muncul masalah keperawatan gangguan keseimbangan cairan elektrolit. Intervensi
yang tepat terhadap masalah keperawatan tersebut sebelum dirujuk ke rumah sakit sebaiknya apa ?
1 Merujuk pasien ke rumah sakit
2 Menelpon dokter
- 3 Memberikan oralit
4 Memberikan cairan melalui parenteral RL
5 Memberikan obat anti diare
69 S 0.56 281473913984667 11:36:15 11:37:15 01:00 59.975

Tn. C mengatakan ingin mati saja, ia merasa dirinya tidak pantas untuk hidup karena buruk rupa, ia tidak tahu apa yang harus
dilakukan untuk masa depannya, setiap melihat pisau keinginan untuk mengakhiri hidupnya selalu muncul . Ia akan memukul
siapa saja yang tidak mengikuti keinginannya disertai suara pria yang dengarnya tanpa ada wujud, ia juga mengatakan suara
tersebut muncul pada saat menyendiri dan melamun.
halaman 11 / 29
Telp / Faxs : ( 0736 ) – 25091, 27303
Diagnosis keperawatan yang mungkin ditegakkan berdasarkan data tersebut adalah ?
+ 1 Resiko Bunuh Diri

2 Perilaku Kekerasan
3 Isolasi Sosial
4 Halusinasi
5 Harga Diri Rendah
70 S 0.00 281473913984667 11:37:15 11:37:58 00:43 42.456

Seorang anak laki-laki umur 2 tahun di rawat. Menurut ibu klien anaknya sesak dan batuk –batuk , panas, rewel . Hasil pengkajian
didapatkan bayi didapatkan sesak, batuk , retraksi dada, pernafasan 30 kali permenit nadi 100 kali permenit, suhu tubuh 38°C,
terdapat ronkhi, terpasang O2 1liter/menit dengan nasal kanul
Berapakah konsentrasi oksigen yang di dapatkan?
- 1 30%
2 40%
3 24 %
4 60%
5 44 %
71 S 0.00 281473913984667 11:37:58 11:38:45 00:47 46.253

Seorang anak laki-laki berumur 1 bulan dengan diare dirawat di rumah sakit. Ibu klien mengatakan klien buang air sudah 8x,
muntah dan tidak mau minum ASI, mata cekung, mukosa bibir kering,berat badan turun,apatis
Apakah rencana keperawatan utama pada kasus diatas?
1 Berikan cairan Dekstros dan NaCl

- 2 Berikan cairan RL dan oralit
3 Berikan diet secara bervariasi
4 Teruskan pemberian ASI saja
5 Berikan cairan pedialit
72 S 0.00 281473913984667 11:38:45 11:40:38 01:53 112.608

Seorang perawat keluarga telah memberikan tindakan berupa pendidikan kesehatan tentang hipertensi, cara melakukan
pemeriksaan mandiri untuk mendeteksi hipertensi, mengajarkan cara memasak menu hipertensi dan cara mengontrol emosi.
Manakah yang merupakan evaluasi struktur yang dilakukan perawat? (Evaluasi kualitatif ada 3; evaluasi struktur, proses, dan
hasil)
1 Bahan dan tenaga yang diperlukan untuk pendidikan hipertensi

2 Peningkatan pengetahuan keluarga terhadap penyakit hipertensi
- 3 Strategi yang dilakukan keluarga dalam mengontrol emosi
4 Penurunan tekanan darah pada keluarga yang menderita hipertensi
5 Siapkan menu hipertensi dan cara mendeteksi hipertensi
73 S 0.00 281473913984667 11:40:38 11:41:32 00:54 53.284

Seorang anak perempuan umur 4 tahun di antar orang tuanya ke UGD karena panas sudah 3 hari dan muntah-
muntah. Hasil pengkajian didapatkan data : pasien tampak lemas, mukosa bibir kering, turgor kulit kurang
elastis. Akral dingin, nadi 100 kali permenit, suhu tubuh 38,6°C, pernafasan 28 kali permenit, petikie pada
ektremitas.Trombosit 87.000/mm3, Hematokrit 40 %.
Manakah rencana tindakan yang utama untuk memperbaiki status cairan pada anak tersebut ?
1 Kaji tanda-tanda dehidrasi

- 2 Ukur intake dan out put
3 Beri antiemetik sesuai terapi
4 Beri banyak minum
5 Berikan cairan parenteral sesuai program
74 S 0.00 281473913984667 11:41:32 11:42:18 00:46 45.058

Satu keluarga terdiri atas seorang bapak tinggal dengan dua orang anak, masing masing berusia tujuh dan tiga tahun. Istri bapak
tersebut meninggal satu tahun yang lalu karena menderita TB Paru. Apakah tahapan perkembangan keluarga tersebut diatas ?
1 Keluarga dengan anak sekolah

2 Keluarga dengan anak remaja
3 Keluarga dengan anak usia dewasa
- 4 Keluarga dengan anak todler
halaman 12 / 29
Telp / Faxs : ( 0736 ) – 25091, 27303
5 Keluarga dengan anak balita
75 S 0.00 281473913984667 11:42:18 11:42:50 00:32 31.987

Seorang laki-laki umur 30 tahun mengalami kecelakan dan harus diamputasi,pada saat pengkajian klien tampak tegang dan tidak
mau menatap perawat dan gelisah,berteriak;mengapa ini bisa terjadi pada saya?saya tidak mau di amputasi..bagaimana saya
berjalan nanti?
Apakah diagnosa utama pada pasien diatas?
- 1 Kehilangan :Anger
2 Gangguan Harga diri Rendah
3 Kehilangan: Denial
4 Resiko perilaku kekerasan
5 Gangguan citra diri
76 S 0.56 281473913984667 11:42:50 11:43:40 00:50 49.732

Seorang Ners akan melakukan kunjungan rumah ke salah satu keluarga, pada saat berkunjung ternyata kepala keluarga
menyatakan menolak untuk ditemui dengan berbagai alasan. Apakah yang sebaiknya dilakukan Ners tersebut?
1 Memberitahu keluarga behwa perawat akan kembali lagi dalam waktu yang belum ditentukan.
2 Langsung pergi meninggalkan rumah keluarga tersebut
+ 3 Membuat kontrak waktu dengan keluarga untuk kunjungan berikutnya
4 Mengatakan pada keluarga bahwa perawat hanya sekedar ingin mampir
5 Menginformasikan kondisi tersebut ke atasan atau kepala Puskesmas setempat
77 S 0.56 281473913984667 11:43:41 11:44:11 00:30 29.899

Seorang perempuan berusia 23 tahun mengeluh mual muntah pada pagi hari. Saat ini klien sedang mengandung dengan usia
kehamilan 2 minggu. Manakah anjuran yang tepat untuk mengatasi keluhan diatas?
+ 1 Anjurkan untuk makan sedikit tapi sering
2 Hindari bau masakan yang mencetuskan mual
3 Berikan vitamin dan suplement
4 Beri air putih
5 Anjurkan pasien untuk istirahat
78 S 0.56 281473913984667 11:44:11 11:44:59 00:48 47.932

Jhon dirawat dengan diagnosa skizofrenia paranoid. Jhon sangat waspada dan curiga serta sangat sedikit berbicara pada orang
sekitarnya. Rambutnya kusut dan badannya bau, dan ia memakai beberapa lapis pakaian tebal walaupun suhu ruangan hangat.
Sampai saat ini jhon menolah makanan atau minuman yang ditawarkan. Ketika perawat mendekati jhon dengan satu dosis obat ia
mengatakan” anda ingin saya mati?”Apakah diagnosa keperawatan yang tepat?
+ 1 Defisit perawatan diri
2 Gangguan persepsi motorik
3 Gangguan harga diri rendah
4 Koping individu tidak efektif
5 Gangguan persepsi sensori halusinasi
79 S 0.56 281473913984667 11:45:00 11:45:37 00:37 36.507

Pasien jiwa mengalami perubahan perilaku yang ditandai dengan perilaku maladaptive, tidak umum/lazim, aneh, dan menimbulkan
distress serta gangguan dalam pemenuhan kebutuhan hidup. jika pasien mampu berespon terhadap suara yang didengar dan
berespon terhadap gambar yang dilihat. Maka jenis TAK yang sesuai diberikan adalah ?
1 Realitifitas
2 Stimulasi Persepsi
+ 3 Stimulasi Sensori
4 Sosialisasi
5 Orientasi Realisasi
80 S 0.00 281473913984667 11:45:37 11:46:28 00:51 50.848

Anak laki-laki usia 5 tahun, dirawat di RS dengan diagnosis ALL-L3. Menurut ayah klien, klien sering mengeluh capek, terlihat
pucat sejak 3 bulan yang lalu. Saat dikaji klien terlihat apatis. Hasil pemeriksaan fisik klien terdapat hepatomegali, status gizi
kurang. Hasil pemeriksaan penunjang menunjukkan Hb 9 gr/dl, Trombosit 100.000/dl dan leukosit 400.000/dl.
Pada klien diatas dengan dapat berisiko terjadi kondisi kegawatan akibat ?
1 Perdarahan otak
2 Hiperleukositosis
- 3 Leukopenia
4 Anemia
5 Trombositopenia
81 S 0.00 281473913984667 11:46:28 11:47:11 00:43 42.088

Seorang klien perempuan memakai baju yang sangat minim, riasan wajah yang tebal dan mencolok. Ketika ia melambaikan roknya
di depan klien pria, jelas terlihat ia tidak memakai celana dalam. Perawat mengalihkan perhatiannya dan membawanya ke kamar
untuk memakai celana dalam. Apakah yang harus dilakukan perawat untuk mengatasi nya ?
halaman 13 / 29
Telp / Faxs : ( 0736 ) – 25091, 27303
1 Menghilangkan rasa malu
2 Menghindari rasa malu klien pria
3 Meminimalkan rasa malu klien terhadap perilakunya saat itu
4 Membuatnya berhenti menari
- 5 Mengajarkannya tentang pakaian yang pantas
82 S 0.56 281473913984667 11:47:11 11:47:34 00:23 22.346

Seorang klien dirawat di unit kesehatan mental untuk perawatan perilaku psikotik. Klien adalah di pintu keluar terkunci dan
berteriak "Biarkan aku keluar. Tidak ada yang salah dengan saya. Saya tidak pantas berada di sini."
Perawat menganalisis perilaku sebagai?
+ 1 Denial
2 Rasionalisasi
3 Regresi
4 Proyeksi
5 Estimasi
83 S 0.00 281473913984667 11:47:34 11:48:16 00:42 41.901

Saat pengkajian didapatkan data obyektif muka pasien tampak merah dan tegang, pandangan tajam, klien juga kotor, sering
mondar mandir di ruangan, jika ada perawat yang mengajak berbicara klien mengancam secara verbal. Jika ada yang menghina
dan melihat bayangan tinggi besar maka ia akan menghindar. Berdasarkan data tersebut, perawat dapat menyimpulkan klien
tersebut mempunyai masalah keperawatan jiwa ?
1 Halusinasi
- 2 Isolasi Sosial
3 Defisit Perawatan Diri
4 Harga Diri Rendah
5 Resiko Perilaku Kekerasan
84 S 0.00 281473913984667 11:48:16 11:49:07 00:51 49.796

Seorang Perawat sedang memberikan asuhan keperawatan keluarga dengan stage Family retirement and old age dengan masalah
Depresi ringan salah satu pasangan old age. perawat mengoptimalkan fungsi keluarga sebagai dasar kekuatan keluarga melalui
pemenuhan kebutuhan psikososial, mengembangkan gambaran diri positif, peran dan kebutuhan kasih sayang sedikit banyak bisa
mendukung keluarga dalam menyelesaikan masalah tersebut. Fungsi keluarga apa yang sedang di optimalkan oleh perawat
tersebut?
1 Fungsi ekonomi
2 Fungsi Reproduksi
3 Fungsi perawatan kesehatan
- 4 Fungsi Sosialisasi
5 Fungsi Afektif
85 S 0.00 281473913984667 11:49:07 11:49:55 00:48 47.633

Ny. N usia 26 tahun dengan P1A0 NH2 melahirkan secara spontan. Secara psikologis Ny. N berada dalam fase taking in.. Dibawah
ini merupakan perilaku ibu dalam fase taking in..?
- 1 Menyadari kehadiran bayi baru lahir
2 Melepaskan peran sebelumnya sebagai orang tua yang tidak memiliki anak
3 Khawatir tentang penampilannya sebagai seorang ibu
4 Ujung-ujung jari tangan menyentuh bayi
5 Melibatkan suami dalam perawatan bayi baru lahir
86 S 0.56 281473913984667 11:49:55 11:50:32 00:37 36.357

Seorang laki-laki usia 60 Tahun dibawa ke RSJ karena suka mundar mandir di dalam rumah pada malam hari, kadang BAK dan
BAB disembarang tempat, klien sering merasa tidak diperhatikan makan padahal barusan sudah makan, klien slalu menanyakan
anak kesayangannya padahal ada di dekat nya. Apakah prioritas tindakan yang dilakukan oleh perawat ?
1 Memberi makan sesuai kesukaan klien

2 Mengenalkan nama saat bertemu klien
3 Mengontrol tanda-tanda vital
+ 4 Mengatur lingkungan yang aman bagi klien
5 Menyediakan vispot di kamar klien
87 S 0.56 281473913984667 11:50:32 11:51:12 00:40 39.758

Ketika sedang melakukan kunjungan rumah kesalah satu keluarga binaan, perawat menemukan pasien dewasa dengan tanda dan
gejala, tekanan darah 160/100 mmhg, nadi 90/ menit, kesadaran compos mentis berbaring di tempat tidur karena pasien mengeluh
sakit kepala. Menurut keluarga sudah seminggu mengalami keluhan sakit kepala. Kemudian perawat tersebut merujuk pasien
untuk dibawa ke puskesmas atau dokter terdekat.
Peran apa yang dilakukan oleh perawat keluarga tersebut ?
+ 1 Peran kolabolator
2 Peran edukator
halaman 14 / 29
Telp / Faxs : ( 0736 ) – 25091, 27303
3 Peran asuhan keperawatan
4 Peran Advocat
5 Peran konselor
88 S 0.00 281473913984667 11:51:12 11:51:42 00:30 29.303

Seorang laki laki 24 tahun mengalami kecelakaan. Kulit bagian kakinya robek dan dilakukan hecting di RSUD terkenal di kota
bandung, setelah pulang ke rumah klien dapat merawat luka di bagian kakinya sendiri dengan menggunakan bethadin supaya
terhindar dari bakteri dari luar. Kemungkinan masalah dapat diubah oleh klien ?
- 1 Tinggi
2 Rendah
3 Mudah
4 Sebagian
5 Tidak dapat dirubah
89 S 0.56 281473913984667 11:51:42 11:52:14 00:32 31.206

Seorang laki-laki semakin marah. Ia melangkah dengan cepat, hiperventilasi, menegangkan rahangnya, mengemgam tangannya,
dan tubuhnya bergetar, berbicara melantur dengan nada suara tinggi, dan tampak preokupasi dengan pikirannya. Ia memukulkan
kepalan tanggannya ke tangan yang lain sambil mondar mandirI. Tentukan tingkat ansietas laki- laki tersebut ?
1 Panik
2 Ringan
3 Menengah
+ 4 Berat
5 Sedang
90 S 0.56 281473913984667 11:52:14 11:53:08 00:54 53.427

Seorang wanita berusia 18 tahun dirawat di unit rawat inap dengan diagnosis anoreksia nervosa. Pendekatan perilaku kognitif
digunakan sebagai bagian dari rencana perawatannya. Perawat memahami bahwa tujuan dari pendekatan ini adalah untuk?
1 Menyediakan lingkungan aupportive.
2 Memeriksa konflik intrapsikis dan isu-isu masa lalu
3 Memeriksa konflik Extrapsikis dan isu-isu masa lalu
4 Tekankan interaksi sosial dengan klien yang menarik diri.
+ 5 Bantuan klien mengidentifikasi dan memeriksa pikiran dan keyakinan disfungsional.
91 S 0.56 281473913984667 11:53:08 11:54:09 01:01 60.42

Bayi A laki-laki berusia 2 hari dibawa ke RS karena mengalami atresia ani. Berdasarkan hasil pemeriksaan diagnostic didapatkan
posisi rectum berada dibawah m. puborektalis, lekukan anus dan sfingter eksternal berada di posisi yang normal. Bayi mengalami
distensi abdomen dan muntah hijau.
Apa tindakan pembedahan segera yang dapat dilakukan pada bayi A untuk memperbaiki kondisi bayi secara umum ?
1 Post sagital anoplasty

2 Ileostomi
3 PSARP
4 Apendiktomi
+ 5 Kolostomi
92 S 0.56 281473913984667 11:54:09 11:54:54 00:45 44.154

Seorang perempuan berusia 63 tahun tinggal sendiri di rumahnya dan mempunyai riwayat hipertensi, nyeri leher dan punggung.
Hasil pengkajian didapatkan tekanan darah 180/110 mmHg, denyut nadi 88x/menit, respirasi 26x/menit. Pasien sering merasa sedih
dan khawatir sampai akhirnya mengalami gangguan tidur karena tidak bisa melakukan pekerjaan rumah tangga dan tidak dapat
bersosialisasi dengan lingkungannya..Apakah tindakan keperawatan yang tepat untuk klien di atas?
1 Mengkaji Status Mental (SPMSQ/Short Portable Mental Status Questionare)
+ 2 Mengkaji status psikologis klien
3 Mengkaji kemampuan kognitif klien
4 Mengkaji tingkat kemandirian klien
5 Mengkaji barthel indeks klien
93 S 0.00 281473913984667 11:54:54 11:55:23 00:29 28.703

Perawat yang menangani klien selama mengalami kilas balik mengatakan ” saya tahu anda ketakutan, tapi anda berada ditempat
yang aman. Apakah anda melihat telivisi yang ada di ruangan anda?. Apakah anda merasakan makanan yang anda makan? Tehnik
apakah yang digunakan perawat
1 Relaksasi
2 Distraksi
- 3 Orientasi realitas
4 Grounding
5 Refleksi
94 S 0.00 281473913984667 11:55:23 11:55:59 00:36 35.695

Perawat J (30 tahun) mendatangi sebuah keluarga yang memiliki anak pertama usia 2 tahun dengan keluhan anak nocturnal
sepanjang hari . Apakah intervensi terpenting apa yang dilakukan perawat pada saat toilet training?
halaman 15 / 29
Telp / Faxs : ( 0736 ) – 25091, 27303
1 Melibatkan seluruh anggota keluarga dengan potensi-potensi keluarga
- 2 Komunikasi dengan anak
3 Mengkaji suport pendukung keluarga
4 Mengadvokasi permasalahan keluarga
5 Motivasi konsistensi, dan tindakan untuk tidak menghakimi anak
95 S 0.56 281473913984667 11:56:00 11:56:38 00:38 38.159

Seorang anak laki-laki berusia 6 tahun dibawa orang tuanya ke rumah sakit dan dirawat di Ruang Anak dengan keluhan sesak
napas. Berdasarkan hasil pemeriksaan diperoleh data tampak pilek, nafsu makan menurun, batuk berdahak dengan sputum
berwarna hijau, frekuensi napas 35 x/menit cepat dan dangkal, frekuensi nadi 80 x/menit, tekanan darah 100/70 mmHg, suhu 39oC.
Apa masalah keperawatan prioritaspada anak tersebut?
1 Gangguan pertukaran gas

2 Ketidakefektifan termoregulasi
+ 3 Ketidakefektifan bersihan jalan napas
4 Ketidakefektifan pola pernapasan
5 Risiko aspirasi
96 S 0.56 281473913984667 11:56:38 11:57:22 00:44 43.739

An. B (8 tahun) dirawat di RS sejak 4 hari yang lalu. An. B tampak lemah, mengeluh nyeri pada bagian abdomen dan sakit kepala,
An. B demam tinggi terus menerus, lidah tampak kotor dan kehilangan napsu makan. An. B mengatakan sudah mengalami demam
naik turun sejak seminggu sebelum masuk rumah sakit. Berdasarkan pemeriksaan Widal diperoleh titer O 1/320 ; leukosit :
4200/mm³ ; Eritrosit: 4,2 x 10 ?/mm³ ; Trombosit 240.000/mm³.
Apa masalah keperawatan yang tidak muncul pada An. B ?
+ 1 Resiko tinggi infeksi

2 Gangguan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh
3 Gangguan rasa nyaman : peningkatan suhu tubuh (hipertermi)
4 Intoleransi aktivitas
5 Resiko tinggi defisit volume cairan
97 S 0.00 281473913984667 11:57:23 11:57:46 00:23 22.768

Klien berusia 80 tahun dengan kesadaran penuh dipindahkan ke fasilitas perawatan jangka panjang oleh keluarganya. Pada malam
kedua klien menjadi bingung dan tidak mengenali keluarganya. Diagnosa keperawatan apa yang paling sesuai dengan kasus di
atas?
1 kurang pengetahuan
2 perubahan proses pikir.
- 3 gangguan memori.
4 gangguan sensori persepsi
5 Devisit perawatan diri
98 S 0.00 281473913984667 11:57:46 11:58:07 00:21 21.159

Tn X berusia 72 tahun mengeluh sesak nafas setelah berolahraga lari pada sore hari. Klien mengeluh tubuhnya terasa dingin,
denyut nadi tidak teratur. Hasil wawancara : klien memiliki riwayat hipertensi sejak 5 tahun yang lalu.
Apakah tindakan keperawatan prioritas akan anda berikan?
- 1 Memberikan posisi semi fowler

2 Menganjurkan lanjut usia untuk bedrest
3 Menganjurkan lanjut usia istirahat.
4 Memberikan perhatian pada klien
5 Memberikan oksigen sesuai dosis
99 S 0.56 281473913984667 11:58:08 11:59:07 00:59 58.719

Seorang bayi lahir dengan gestasi cukup bulan, berat badan lahir 2000 gram, APGAR skor 7/8, tampak bayi kurang aktif bergerak,
dan kulit keriput. Hasil anamnesa dari ibu, didapatkan bahwa selama hamil, ibu tidak melakukan pemeriksaan secara teratur, berat
badan selama hamil hanya naik 5 kilo dan tidak rutin minum vitamin yang diberikan oleh dokter puskesmas. Apakah masalah
keperawatan dari kasus diatas?
1 Risiko tinggi anemia

2 Nutrisi kurang dari kebutuhan
+ 3 Kurang pengetahuan tentang antenatal care
4 Risiko tinggi perdarahan
5 Risiko lahir cacat
100 S 0.56 281473913984667 11:59:07 11:59:59 00:52 51.45

Klien lanjut usia dalam keluarga binaan perawat, yang mengalami kasus diabetes memiliki kulit yang sangat kering pada kaki dan
ekstremitas bawah. Untuk mempertahankan kulit yang utuh keluarga bertanya pada perawat. Manakah intervensi yang harus
halaman 16 / 29
Telp / Faxs : ( 0736 ) – 25091, 27303
diberikan oleh perawat pada keluarga?
1 memberikan Penkes kepada seluruh masyarakat
2 menggunakan bedak kaki
3 menghindari stoking elastis setinggi lutut.
+ 4 menggunakan losion tanpa pewangi.
5 Merendam kakinya dengan sering ke air hangat.
101 S 0.56 281473913984667 11:59:59 12:01:10 01:11 71.169

Seorang anak laki-laki berusia 4 bulan dibawa orang tuanya ke rumah sakit dan dirawat di Ruang Anak karena mengalami BAB
mencret dan muntah terus menerus selama 3 hari. Berdasarkan hasil pemeriksaan diperoleh data anak tampak lemas dan rewel,
terdapat kemerahan di sekitar anus, hasil auskultasi bunyi peristaltik usus 15x/menit, perkusi abdomen hipertimpani (kembung),
BAB lebih dari 4x dengan konsistensi cair berampas, berat badan anak sebelum BAB mencret 5,3 Kg dan berat badan anak saat
BAB mencret 4,9 Kg.
Apa masalah keperawatan utama yang dihadapi oleh anak tersebut?
1 Kekurangan volume cairan dan elektrolit

2 Kelebihan volume cairan dan elektrolit
3 Kerusakan integritas kulit
4 Kelebihan kebutuhan nutrisi
+ 5 Kekurangan kebutuhan nutrisi
102 S 0.00 281473913984667 12:01:11 12:01:38 00:27 27.141

Seorang pria berusia 30 tahun dirawat RSJ karena dirumah bicara sendiri, marah-marah dan keluyuran. Pasien pertama kali
dirawat di RSJ disertai keluhan fisik lemas dan pegal lalu Dokter memberi terapi obat. Setelah minum obat, pasien mengalami
mulut kering dan pandangan kabur. Efek obat apakah yang menyebabkan klien mengalami gejala tersebut ?
1 Triheksifenidil (THP)
2 Vitamin B12
3 Haloperidol
4 Parasitamol
- 5 Klorpromazine (CPZ)
103 S 0.56 281473913984667 12:01:39 12:01:54 00:15 15.59

Ny A 56 tahun. 2 bulan kemarin baru saja pensiun. Suaminya sudah sudah 1 tahun yang lalu pension. Kegiatan sehari hari hanya
diam dirumah dan menikmati masa tuanya di rumah bersama anak anak dan cucunya. Tahap perkembangan keluarga Ny A ?
1 Keluarga anak remaja
2 Keluarga anak sekolah
+ 4 Keluarga usia lansia
5 Keluarga usia dewasa
104 S 0.00 281473913984667 12:01:55 12:02:24 00:29 29.229

Seorang gadis usia 20 tahun di bawa ke polo psikiatri dia tampak menutup kedua matanya,bibir nya komat kamit,dan tampak
ketakutan serta sering mondar mandir. Menurut ibu yg mengantarnya bahwa klien sebelumnya sering menyendiri dibawah pohon
besar
Apakah priotas rencana keperawatan pada klien diatas?
- 1 Ajarkan klien cara menghardik halusinasi

2 Ajarkan klien untuk berlatih berkenalan
3 Buat jadwal sehari-hari klien
4 Berikan obat kepada klien
5 Libatkan klien dalam terapi aktivitas kelompok
105 S 0.00 281473913984667 12:02:24 12:03:17 00:53 52.548

Seorang wanita berusia 45 tahun melangkah mondar mandir dan agitasi sejak dia masuk rumah sakit pagi ini, ia berpakaian rapi,
bersih dan sesuai dengan rambut tertata rapi. Ia berkata bahwa ia bertanggung jawab terhadap perceraiannya 12 tahun yang lalu,
berpikir bahwa dirinya bodoh dan tahu bahwa tidak ada seorang pun yang dapat menyukainya. Apa perilaku yang penting yang
harus dicatat untuk mengetahui tingkat depresi klien ini
1 Orientasi dan penampilan

2 Psikotrofik dan polarisasi
3 Mood dan kontrol impuls
- 4 Afek dan proses pikir
5 Keputusasaan dan ketidakberdayaan
106 S 0.00 281473913984667 12:03:18 12:03:43 00:25 24.811

Seorang ibu prihatin dengan anak laki-lakinya yang berumur 30 bulan, yang kadang-kadang mengulangi kata-kata yang diucapkan
kepadanya. Pemeriksaan jasmani dan neurologic seluruhnya normal, dan tanda-tanda perkembangan anak dalam batas-batas
normal.
halaman 17 / 29
Telp / Faxs : ( 0736 ) – 25091, 27303
Apa kemungkinan perkembangan anak laki-laki tersebut ?
1 Perkembangan normal
2 Autism infantile
3 Perkembangan bahasa yang kurang
4 Perkembangan tingkah laku verbal premature
- 5 Kelainan neurologic yang tidak disadari
107 S 0.00 281473913984667 12:03:43 12:04:17 00:34 33.495

Seorang perempuan berusia 25 tahun, G2P1A0, di ruang bersalin, mengeluh perutnya mulas terus-menerus.Hasil pemeriksaan
dilatasi servik 4 cm, kontraksi 3x/10’/50”,tidak terdapat relaksasi, DJJ 155x/menit. Apakah tindakan keperawatan prioritas yang
dilakukan pada kasus tersebut?
1 Kolaborasi pemberian uterotonika
- 2 Ajarkan teknik nafas dalam
3 Ajarkan keluarga melakukan counter pressure
4 Tingkatkan hidrasi
5 Anjurkan pasien untuk istirahat
108 S 0.00 281473913984667 12:04:17 12:05:07 00:50 49.159

Seorang perempuan 25 th datang ke BPM mengatakan hamil 2 bulan dan mengeluh mual muntah berlebih sejak 2 hari yang lalu,
tampak lemas, pucat dan bibir tampak kering, dari hasil pemeriksaan TD 100/80 mmhg, nadi 87 x/mnt, respirasi 17 x/mnt, suhu 35,6
C. Diet makan yang dianjurkan kepada pasien diatas adalah
1 Makan sedikit dan banyak minum
- 2 Makanan berat sedikit tapi sering
3 Makan ringan kering dan sering
4 Makan tinggi protein
5 Makan sewaktu tapi banyak
109 S 0.00 281473913984667 12:05:07 12:05:42 00:35 34.637

Seorang wanita usia 27 tahun senang pada teman kerja dikantornya, tapi ia memberlakukan temannya dengan kasar. Apakah
mekanisme ego pada wanita tersebut?
1 Introyeksi
2 Kompensasi
3 Displacement
- 4 Supresi
5 Reaksi Formasi
110 S 0.00 281473913984667 12:05:42 12:06:17 00:35 34.983

Seorang manajer keperawatan dalam menjalankan proses manajemen di unit kerjanya telah melakukan proses mempengaruhi staf
keperawatan sehingga mau berkontribusi dan dapat mencapai tujuan yang ditetapkan. Apakah tahap fungsi manajemen
selanjutnya yang harus dilakukan oleh manajer tersebut?
- 1 Pengelolaan staf
2 Pengorganisasian
3 Pengarahan
4 Pengontrolan
5 Perencanaan
111 S 0.56 281473913984667 12:06:18 12:06:38 00:20 20.49

Seorang perawat gerontik (45 tahun) sedang merencanakan intervensi seorang lansia dengan usia 70 tahun dengan gangguan
pola istirahat tidur di Panti Wreda Jalaksana Kabupaten Kuningan. Intervensi yang sesuai di lakukan pada lansia dengan
gangguan tidur adalah?
1 Menjaga kebersihan diri
2 Berolahraga di pagi hari
3 Mandi air dingin sebelum malam
4 Upaya pencegahan terhadap batuk
+ 5 Hindari makanan yang mengandung cafein
112 S 0.00 281473913984667 12:06:39 12:07:32 00:53 52.796

Di sebuah keluarga Bp.N terdapat 4 orang anak perempuan dan seorang istri Ny. J, namun keempat anaknya telah menikah dan
terpisah rumahnya dengan Bp.N. Kondisi keluarga Bp. N dalam kondisi stroke dan mengalami kesulitan berjalan & berbicara
,sehingga dengan kondisi tersebut Bp.N tidak dapat bekerja lagi. Bp.N pernah dibawa ke puskesmas dan menjalani pengobatan .
Namun setelah obatnya habis , tidak pernah dibawa lagi ke puskesmas. Ny.J tidak mengetahui apa yang harus dilakukan untuk
memulihkan Bp.N ,sehingga Ny.J membiarkan Bp.N dalam kondisi kesulitan berbicara dan berjalan.
Fungsi kesehatan keluarga mana yang mengalami gangguan pada keluarga Bp. N
1 Kemampuan keluarga dalam Memodifikasi lingkungan

2 Kemampuan Keluarga dalam mengambil keputusan
- 3 Kemampuan keluarga dalam memanfaatkan pelayanan kesehatan
4 Kemampuan Keluarga dalam merawat Bp.N
halaman 18 / 29
Telp / Faxs : ( 0736 ) – 25091, 27303
5 Kemampuan Keluarga dalam mengenal masalah
113 S 0.56 281473913984667 12:07:32 12:08:02 00:30 30.1

Dalam memberikan asuhan keperawatan keluarga sebaiknya perawat memahami tahap perkembangan keluarga apa yang di
butuhkan oleh keluarga tersebut dengan mengidentifikasi kondisi keluarga. Tugas perkembangan keluarga apa yang akan di
terapkan pada kondisi keluarga yang di kunjungi dengan tahapan keluarga dengan anak pre-school?
1 Mempertahankan hubungan dekat dengan keluarga
+ 2 Membantu anak bersosialisasi
3 Membina hubungan dengan keluarga lain, teman dan sosial
4 Memperluas jaringan keluarga dari keluarga inti menjadi keluarga besar
5 Adaptasi dengan adanya perubahan anggota keluarga, interaksi sosial, hubungan seksual & kegiatan
114 S 0.56 281473913984667 12:08:03 12:08:29 00:26 25.57

Keluarga Tn B. Memiliki satu anak berusia 3 bulan, istrinya melahirkan ditolong oleh paraji, anaknya belum pernah dibawa ke
posyandu dan belum mendapatkan imunisasi. Apakah masalah utama bagi keluarga Tn.B?
1 Pertolongan persalinan yang salah
+ 2 Bayi belum mendapat imunisasi
3 Kurangnya perawatan maternitas yang berpusat pada keluarga
4 Peningkatan kesehatan
5 Keluarga berencana
115 S 0.56 281473913984667 12:08:29 12:09:36 01:07 67.232

Ny. N usia 26 tahun dengan P1A0 NH2 melahirkan secara spontan, setelah dilakukan pemeriksaan fisik ditemukan involusi uterus 2
jari dibawah pusat, kontraksi (+), teraba keras. Perubahan fisiologis, involusi uterus terjadi karna adanya aktifitas..
1 Peningkatan hormon estrogen dan atropi dinding abdomen
2 Peningkatan hormon estrogen dan retraksi fundus uteri
3 Penurunan hormon progesteron dan kontraksi, retraksi serabut otot uterus
4 Peningkatan hormon progesteron dan kontraksi fundus uteri
+ 5 Penurunan hormon estrogen dan kontraksi, retraksi serabut otot uterus
116 S 0.56 281473913984667 12:09:37 12:10:42 01:05 42.783

Bayi D lahir premature pada usia 36 minggu. Berat badan bayi D 2 kg. bayi D sudah mulai belajar menuyusui. Bayi D merupakan
anak pertama dari ibu A.
Penyuluhan kesehatan apa yang harus disampaikan kepada ibu A ?
1 Jelaskan kepada ibu bahwa bayi belum mampu minum susu per oral
2 Rekomendasikan ibu untuk menggunakan empeng dor yang lunak, lentur agar bayi dapat menyedot lebih cepat
3 Anjurkan ibu untuk menyerahkan perawatan bayinya kepada perawat berpengalaman
4 Jelaskan kepada ibu bahwa bayi memerlukan NGT untuk membantu pemberian makan
+ 5 Dorong ibu untuk meneruskan menyusui kepada bayinya, diselingi dengan periode istirahat yang sering
117 S 0.56 281473913984667 12:10:42 12:11:54 01:12 71.021

Seorang anak laki-laki berusia 1 tahun dibawa orang tuanya ke rumah sakit dan dirawat di Ruang Anak dengan keluhan sesak
napas. Berdasarkan hasil pemeriksaan diperoleh data tampak batuk dan pilek, wajah tampak kebiruan jika menangis, akral dingin,
frekuensi napas 50 x/menit cepat dan dangkal, frekuensi nadi 135 x/menit, suhu 38,5oC, hipertrofi ventrikel kanan dan defek pada
septum ventrikel.
Apa intervensi keperawatan yang utama dilakukan pada anak tersebut?
1 Cegah anak sering menangis

+ 2 Berikan oksigen
3 Batasi aktivitas
4 Lakukan kompres dingin
5 Beri penkes orang tuanya
118 S 0.56 281473913984667 12:11:54 12:12:17 00:23 22.367

Seorang perempuan berumur 20 tahun G1P0A0 hamil 36 minggu, datang ke poli kandungan dengan keluhan sejak 1
hari yang lalu tidak dapat merasakan gerakan bayi dalam perutnya, pasien mengatakan biasanya gerakannya aktif.
Apakah pemeriksaan segera yang dilakukan pada kasus tersebut?
1 Pemeriksaan tanda vital
2 Pemeriksaan leopold
3 Pemeriksaan dalam
+ 4 Pemeriksaan denyut jantung janin
5 Pengukuran tinggi fundus
119 S 0.56 281473913984667 12:12:17 12:12:38 00:21 20.311

Seorang Perawat anak mendemontrasikan cara pembuatan larutan oralit pada seorang ibu yang anaknya mengalami diare.
Selanjutnya perawat meminta kepada orang tua anak tersebut untuk memberikan cairan oralit kepada anaknya sampai habis.
halaman 19 / 29
Telp / Faxs : ( 0736 ) – 25091, 27303
Apakah peran perawat anak pada kasus diatas ?
+ 1 Educator
2 Advocacy
3 Care giver
4 Kolaborasi
5 Konseling
120 S 0.00 281473913984667 12:12:38 12:13:31 00:53 53.164

Seorang anak berumur 2 tahun dirawat di rumah sakit. Dalam tiga hari pertama, ibunya berkunjung sewaktu siang hari, dan anak
tampak ketakutan dan menangis ketika ibu meninggalkannya. Dalam 3 hari berikutnya ibunya tidak mengunjunginya, anak
menangis dan memanggilnya. Pada hari ketujuk, meskipun ibunya tidak mengunjunginya, anak tampak sangat tenang.
Apa yang sebaiknya perawat lakukan terhadap kondisi anak tersebut ?
1 Meresepkan obat penenang atau sedative untuk anak

2 Menjelaskan kepada ibu bahwa jika ia tidak dapat tinggal bersama dengan anaknya, maka paling baik baginya untuk
tidak mengunjungi anaknya
3 Meminta ibu untuk mengganti orang yang menemani anak jika tidak bisa datang
- 4 Memberitahukan ibu bahwa kunjungannya tampaknya mengganggu anak dan anak akan lebih mneyesuaikan diri jika
ibu tidak melihatnya selama beberapa hari
5 Mendorong ibu untuk datang mengunjungi lebih sering dan dalam waktu lebih lama
121 S 0.00 281473913984667 12:13:32 12:14:09 00:37 37.266

Bayi B usia 2 tahun sudah 2 hari dirawat di ruang anak, menurut ibu bayi dibawa ke RS dengan keluhan sulit BAB, ada riwayat
sering menggunakan pencahar supaya mudah BAB, BAB keluar sedikit berbentuk pita, sudah 1 minggu belum BAB serta anak
sulit makan, pemeriksaan fisik menunjukkan perut kembung dan lubang anus terasa menjepit, berat badan saat ini 4 kg, frekuensi
nafas 25x menit, frekuensi nadi 128x/menit.
Apakah implementasi untuk mengatasi masalah prioritas kasus di atas?
1 Pemberian infus cairan N4

- 2 Pemberian nutrisi yang lunak
3 Pemasangan rectal tube
4 Pemasangan nasogastric tube
5 Lakukan pemberian oksigen
122 S 0.56 281473913984667 12:14:10 12:14:39 00:29 28.719

Pada seorang anak usia toddler yang di rawat diruang anak dengan keluhan diare, dilakukanl pengkajian berat badan, hasilnya
menunjukkan anak memiliki berat badan 12 kg. Pada hari rawat ketiga saat dikaji berat badan anak menurun menjadi 11 kg.
Apakah derajat dehidrasi yang dialami anak pada kasus diatas ?
+ 1 Dehidrasi sedang
2 Dehidrasi sangat berat
3 Dehidrasi sangan ringan
4 Dehidrasi berat
5 Dehidrasi ringan
123 S 0.56 281473913984667 12:14:39 12:15:19 00:40 39.849

Berdasarkan hasil kunjungan pada beberapa keluarga, seorang perawat menemukan satu keluarga yang berbeda dengan keluarga
yang lain yang pernah dikunjunginya, sehingga menjadikan suatu perhatian dan dijadikan keluarga binaan, karena salah satu
anggota keluarganya ada yang menderita penyakit stroke. Berdasarkan data yang diperoleh pasien tersebut terpasang NGT sudah
tujuh hari., bahkan sampai tercium bau tidak sedap pada selang NGT tersebut. Tindakan apa yang semestinya dilakukan oleh
seorang perawat tersebut ?
1 Melakukan bilas lambung
2 Melakukan perawatan gigi dan mulut
3 Memberikan penyuluhan bagaimana cara perawatan NGT
+ 4 Melakukan informed consent lalu mengganti NGT
5 Melakukan tindakan kolaborasi
124 S 0.56 281473913984667 12:15:19 12:16:02 00:43 42.468

Ketika sedang melakukan kunjungan rumah dan mewawancarai seorang pasien, ditemukan data pasien sering mengeluh
berkeringat pada malam hari, disertai batuk darah. Kemudian besok paginya keluarga membawanya ke Rumah Sakit.setelah
dilakukan pemeriksaan lebih lanjut sputum BTA (+) dan rontgen thorak menunjukan terdapat bercak. Kemudian pasien didiagnosis
menderita penyakit TBC dan mendapat terapi Rifampisin, Etambutol dan INH selama enam bulan. Apa upaya preventif sekunder
yang perlu dilakukan perawat pada saat kunjungan terhadap keluarga pasien tersebut supaya tidak terjadi komplikasi lebih lanjut ?
1 Menyarankan untuk menggunakan oksigen jika sesak

2 Menganjurkan untuk banyak minum jika batuk
+ 3 Menjelaskan bagaimana cara minum obat dan lamanya pengobatan
4 Memberikan penyuluhan tentang aktivitas yang dapat dilakukan
halaman 20 / 29
Telp / Faxs : ( 0736 ) – 25091, 27303
5 Menganjurkan untuk mengkomunikasikan dengan suami
125 S 0.00 281473913984667 12:16:02 12:16:38 00:36 35.048

Pasien merasa kesal kepada mahasiswa yang lagi praktek di rumah sakit karena ia lama menunggu mahasiswa tersebut, pasien
mengatakan sebelumnya mahasiswa itu membuat kontrak dengan saya katanya mau ketemu jam 10 tapi sekarang sudah jam 12
mahasiswa itu belum datang juga.Manakah pelanggaran prinsif etik yang dilakukan oleh perawat?
1 Justice
2 Otonomi
3 Benificience
4 Veracity
- 5 Fidelity
126 S 0.56 281473913984667 12:16:38 12:17:19 00:41 40.662

Seorang perempuan berumur 25 tahun G1P0A0 hamil 32 minggu, datang ke poli kandungan untuk memeriksakan kehamilan. Hasil
pengkajian tekanan darah 110/75 mmHg, respirasi 21x/menit, nadi 88x/menit, pasien mengatakan sulit tidur dan sering terbangun,
jika tidur terlentang terasa sesak.Pasien bertanya ke perawat “Apa yang dapat saya lakukan supaya saya dapat tidur dengan
nyaman?” Bagaimanakan respon yang dapat diberikan oleh perawat terhadap pasien tersebut?
1 “ Silahkan ibu mencoba tidur di ruangan yang lebih luas, dan tenang sehingga tidak teganggu”
2 “ Kondisi sulit tidur yang ibu alami adalah normal, yang penting ibu tetap sempatkan tidur saat malam hari”
3 “ Saat tidur sebaiknya ibu gunakan pakaian yang longgar, agar pernafasan ibu menjadi lebih lancar”
+ 4 “ Ibu dapat mencoba tidur dengan posisi miring , dan gunakan bantal sebagai bantalan “
5 “Ibu dapat mengurangi jam tidur di siang hari, sehingga saat malam waktu tidur lebih panjang”
127 S 0.00 281473913984667 12:17:20 12:18:09 00:49 49.213

Seorang anak perempuan berusia 1 tahun dibawa orang tuanya ke rumah sakit dan dirawat di Ruang Anak dengan keluhan BAB
mencret selama 3 hari. Berdasarkan hasil pemeriksaan diperoleh data mukosa bibir dan mulut kering dan ubun-ubun cekung, kulit
sekitar perineal memerah, frekuensi napas 26 x/menit, frekuensi nadi 120 x/menit, suhu 39oC.
Apa bentuk penyuluhan kesehatan yang sesuai untuk orang tua anak tersebut?
1 Pencegahan penyakit diare

2 Perawatan hygiene anak
- 3 Penanganan hidrasi
4 Diet TKTP
5 Cara pembuatan oralit
128 S 0.56 281473913984667 12:18:09 12:18:39 00:30 29.607

Seorang perempuan 27 tahun baru saja melahirkan secara SC 1 bulan yang. Post melahirkan klien merasa perutnya sangat sakit
dan keluar anah dari bekas luka operasinya. klien pernah dibawa ke puskesmas dan menjalani pengobatan . Namun sakit dan pus
diperutnya tak kunjung hilang. Semenjak itu klien tidak pernah lagi ke puskesmas. klien untuk menutup bekas lukanya dengan
daun sirihuntuk mengatasinya. Fungsi kesehatan keluarga mana yang mengalami gangguan pada klien?
1 Kemampuan Keluarga dalam mengambil keputusan
2 Kemampuan Keluarga dalam mengenal masalah
3 Kemampuan keluarga dalam memanfaatkan pelayanan kesehatan
+ 4 Kemampuan Keluarga dalam merawat klien
5 Kemampuan keluarga dalam Memodifikasi lingkungan
129 S 0.56 281473913984667 12:18:39 12:19:14 00:35 34.144

Seorang perempuan berumur 22 tahun G1P0A0 hamil 8 minggu, datang ke poli kandungan untuk memeriksaakan kehamilannya.
Hasil pengkajian Tekanan darah 120/80 mmHg, respirasi 21x/menit, nadi 80x/menit, denyut jantung janin 145x/menit, pasien
mengeluhkan sering buang air kecil, merasakan mual, pasien khawatir keluhan yang dialami adalah tidak normal.. Apakah
pendidikan kesehatan yang prioritas untuk disampaikan pada pasien berdasarkan kasus di atas?
1 Mengenali tanda-tanda kehamilan

2 Masalah-masalah umum pada masa kehamilan
+ 3 Perubahan fisik dan psikologis kehamilan
4 Nutrisi kehamilan
5 Mengenali tanda dan bahaya pada masa kehamilan
130 S 0.56 281473913984667 12:19:14 12:20:07 00:53 53.025

Seorang wanita datang ke dokter, dengan keluhan sakit saat buang air kecil dan gatal pada vagina. Hasil pemeriksaan ditemukan
uretra udema, urin berwarna keputihan seperti susu, status lokalis regio vagina dan perineum hiperemis, bercak-bercak putih,
flour albus putih kental dan berbau amis. Pemeriksaan fisik normal. Pemeriksaan laboratorium apakah yang dilakukan untuk
menunjang diagnosa definitif dari kasus diatas?
1 Serologi
2 Biomolekuler
3 Urine
4 Biopsi
+ 5 Sediaan basah usap vagina
halaman 21 / 29
Telp / Faxs : ( 0736 ) – 25091, 27303
131 S 0.00 281473913984667 12:20:08 12:20:55 00:47 47.266
Seorang anak perempuan berusia 6 bulan dibawa orang tuanya ke Poli Tumbuh Kembang Rumah Sakit dengan keluhan
keterlambatan perkembangan. Pada pemeriksaan perkembangan dengan menggunakan format DDST (Denver Development
Screening Test) II didapatkan keterlambatan pada sektor bahasa dan personal sosial, berat badan 18 kg, tinggi badan 90 cm, serta
nafsu makan anak semakin menurun dari hari ke hari.
Apa intervensi keperawatan prioritas yang dilakukan terhadap anak tersebut?
1 Beri terapi cairan

2 Beri penkes orang tua tentang perkembangan anak
- 3 Lakukan deteksi dini perkembangan
4 Beri terapi nutrisi
5 Pantau penurunan berat badan
132 S 0.00 281473913984667 12:20:56 12:21:17 00:21 21.246

Seorang laki-laki berusia 40 tahun tinggal bersama istri dan 2 orang anaknya. Istrinya mengatakan bahwa suaminya sering marah-
marah jika ada masalah.Anaknya juga sering menjadi sasaran kemarahannya. Apakah diagnosa keperawatan yang utama?
1 Konflik peran orang tua
2 Risiko terhadap tindakan kekerasan
- 3 Koping keluarga tidak efektif, ketidakmampuan
4 Koping keluarga tidak efektif, menurun
5 Perubahan dalam proses keluarga
133 S 0.56 281473913984667 12:21:18 12:21:39 00:21 20.813

Tn. M merupakan pasien gangguan jiwa di ruang perawatan psikiatrik, perawat akan melatih pasien untuk tutup telinga dan
memejamkan mata serta mengatakan, “ Saya tidak mau dengar ! kamu suara palsu ! pergi ! pergi ! “ . Berdasarkan data diatas
salah satu cara mengontrol halusinasi dengan cara yaitu ?
1 Mengikuti Terapi Aktivitas Kelompok
2 Bercakap-cakap dengan perawat
+ 3 Menghardik halusinasi
4 Melakukan aktivitas yang terarah
5 Berbincang dengan orang lain
134 S 0.00 281473913984667 12:21:39 12:22:08 00:29 28.814

Seorang perempuan datang ke BPM mengatakan merasa hamil dan ingin memeriksakan diri. Perawat melakukan pemeriksaan
diperoleh hasil TTV normal, tes urin positif. Untuk mendapatkan data penunjang tambahan dilakukan pemeriksaan dalam dan
teraba perlunakan daerah istmus sehingga uterus mudah difleksikan. Tanda kehamilan yang diperoleh perawat melalui
pemeriksaan dalam pada perempuan diatas disebut?
1 Tanda Goodlls
2 Tanda Hegar
- 3 Tanda Chadwick
4 Tanda Piskacek
5 Tanda Mc Donald
135 S 0.00 281473913984667 12:22:09 12:22:33 00:24 24.121

Seorang Anak Usia 15 Tahun sedang di rawat di RSUP sejak satu minggu yang lalu,dari sudut Ruangan klien berteriak-teriak
sambil menutup wajahnya mengatakan kepada semua orang ;Hai...awas jangan dekat-dekat ada bayangan yang akan masuk
ketubuh Mu awas jangan duduk disana..!
Bagaimanakah Strategi yang akan kita lakukan untuk pasien diatas
1 “Coba Ade ceritakan seperti apa bayangan itu ?

2 ”Nanti kalau bayangan itu ada kasih tahu saya ya ?
3 ”Ade,,Jangan lupa obatnya diminum yaa?
4 ”Baiklah terimaksih de sudah mau melihat bayangan itu”
- 5 “Ade kalau bayangan itu datang ucapkan dalam hati kalau itu tidak nyata “
136 S 0.00 281473913984667 12:22:33 12:23:24 00:51 50.412

Seorang perempuan berusia 24 tahun menyukai lingkungan sekitarnya rapi. Pada kenyataannya, ia biasanya sibuk mengatur
barang – barang dalam posisi simetris. Menurut teori Freud, ia memperlihatkan fiksasi pada tahap mana?
1 Genitas
2 Anal
- 3 Falik
4 Genetik
5 Oral
137 S 0.00 281473913984667 12:23:24 12:24:02 00:38 37.262

Seorang perempuan G1P0A0, umur 24 tahun hamil 26 minggu, masuk RS dibawa oleh keluarga dengan keluhan kepalanya pusing,.
Saat dikaji diperoleh tekanan darah 170/100 mmHg, nadi 84x/mnt, respirasi 24x/mnt, pasien tampak lemah. Apakah masalah utama
pada kasus tersebut?
halaman 22 / 29
Telp / Faxs : ( 0736 ) – 25091, 27303
- 1 Resiko injury
2 Peningkatan cardiac output
3 Gangguan sensori persepsi penglihatan
4 Intoleran aktivitas
5 Ketidakefektifan perfusi jaringan ke otak
138 S 0.00 281473913984667 12:24:02 12:24:44 00:42 41.332

Seorang anak perempuan berusia 6 bulan dibawa orang tuanya ke IGD rumah sakit dengan keluhan lemas. Berdasarkan hasil
pemeriksaan diperoleh data mukosa bibir dan mulut kering dan ubun-ubun cekung, tampak rewel dan menangis serta berontak
bila disentuh perawat, frekuensi napas 26 x/menit, frekuensi nadi 120 x/menit, suhu 37,5oC, mendapatkan terapi infus Dextrose 5%.
Perawat pelaksana yang menangani anak tersebut melakukan pemasangan infus, tetapi setelah dicoba beberapa kali ternyata
gagal. Akhirnya perawat menunda pemasangan infus.
Apakah prinsip etik yang diabaikan oleh perawat?
1 Fear
2 Eficence
- 3 Maleficence
4 Justice
5 Beneficence
139 S 0.56 281473913984667 12:24:44 12:25:50 01:06 65.623

Anak A, perempuan, usia 1 tahun dengan BB 8200 gram (BBL 3200 gram). Menurut ibunya BB klien semakin menurun karena
kurangnya nafsu makan dan klien sudah lebih dari 3 minggu tampak sesak nafas yang disertai batuk, pilek dan panas. Pada
pemeriksaan fisik kulit tampak pucat, nadi 120 kali/menit, respirasi rate 32x/menit, suhu 38,7? C, suara nafas terdengar wheezing
dan rochi basah, tampak retraksi interkostal dan epigasrium, terdengar dullness pada area paru, pengembangan paru kurang
maksimal, pemeriksaan laboratorium, Hb 11,2 gr%, leukosit 6900/mm3, glukosa sewaktu 128 mg/dl.
Apakah diagnosa keperawatan yang prioritas pada kasus di atas ?
1 Gangguan perfusi jaringan berhubungan dengan kurangnya suplai oksigen

2 Gangguan pemenuhan nutrisi kurang dari kebutuhan berhubungan dengan anoreksia
3 Gangguan keseimbangan cairan dan elektrolit berhubungan dengan peningkatan suhu tubuh
+ 4 Tidak efektifnya jalan nafas berhubungan dengan akumulasi sekret
5 Gangguan pola nafas berhubungan dengan hipersensitifitas
140 S 0.00 281473913984667 12:25:50 12:26:38 00:48 47.092

Perawat Gerontik sedang melakukan intervensi pada Lansia di sebuah Panti Wreda Sidamulya Kabupaten Kuningan dengan
diagnosa Ansietas berhubungan dengan ketidak mampuan menyesuaikan krisis situasi kanker “mendorong klien untuk
mengungkapkan pikiran dan perasaan”. Rasionalisasi terhadap intervensi di atas yang sesuai adalah
1 Ketrampilan koping sering rusak setelah diagnosis terjadi
- 2 Membantu dalam identifikasi rasa takut dan kesalahan konsep berdasarkan pada pengalaman kanker
3 Memberikan keyakinan bahwa pasien tidak sendiri
4 Memberikan kesempatan untuk eksplorasi rasa takut yang realistis serta kesalahan konsep tentang diagnosis
5 Penyimpangan sensori dapat terjadi nilai stimulasi sehingga memperberat perasaan ansietaS
141 S 0.56 281473913984667 12:26:38 12:27:14 00:36 36.107

Seorang laki laki 25 tahun mempunyai riwayat penyakit Epilepsi. Ketikapenyakitnya kambuh ibu dan keluarganya sudah terbiasa
sehingga hanya membawa klien ke tempat tidur dan membiarkannya sampai kejang kejangnya berhenti dengan sendirinya dan
langsung diberi obat sehingga klien kembali beraktivitas seperti biasanya. Apakah prioritas utama diagnosis keperawatan yang
muncul pada kasus diatas ?
+ 1 Ketidakmampuan merawat keluarga
2 Kurangnya pengetahuan keluarga
3 Tidak efektif peran keluarga
4 Kurangnya perawatan keluarga
5 Tidak efektif koping keluarga
142 S 0.00 281473913984667 12:27:15 12:27:51 00:36 36.066

Seorang laki-laki berusia 70 tahun tinggal bersama istri anaknya. Ia mengalami stroke sejak 2 tahun yang lalu sehingga harus
bedrest. Manakah kategori yang tepat bagi lansia tersebut jika dilihat berdasarkan KATZ indeks?
- 1 Kategori C
2 Kategori E
3 Kategori G
4 Kategori D
5 Kategori F
143 S 0.56 281473913984667 12:27:51 12:28:30 00:39 38.052

Seorang anak laki-laki berusia 4 tahun dibawa oleh ibunyake Rumah Sakit dan dirawat di ruang anak dengan keluhan sesak napas.
Keluhan tersebut di sertai demam tinggi, dan batuk berdahak. Klien tampak gelisah dan menangis. Hasil dari pemeriksaan fisik di
temukan bahwa Suhu 38,9oC, frekuensi napas 44 x/menit, frekuensi nadi 72 x/menit, sianosis pada kulit, terdapat penurunan bunyi
napas.
halaman 23 / 29
Telp / Faxs : ( 0736 ) – 25091, 27303
Tindakan apa yang harus dilakukan perawat untuk mengatasi hal tersebut?
+ 1 Berikan terapi oksigen dan lakukan terapi nebulizer

2 Monitor TTV
3 Berikan antipiretik
4 Berikan kompres pada anak dengan air hangat
5 Pemantauan saturasi oksigen
144 S 0.56 281473913984667 12:28:30 12:29:13 00:43 42.44

diperut bagian bawah. Setelah dilakukan pengkajian lebih lanjut didapat data, Ny. K menyatakan pusing, lemas, sakit bila
berkemih, perdarahan saat dirumah sudah ± 5x ganti pembalut dengan kondisi pembalut penuh dari jam 07.00 – 14.00, tidak nafsu
makan, BB turun sebanyak 3Kg, membran mukosa kering.Diagnosa keperawatn prioritas berdasarkan kasus diatas yaitu..
+ 1 Ketidakseimbangan volume cairan
2 Gangguan kebutuhan nutrisi
3 Gangguan rasa nyaman nyeri
4 Kurang pengetahuan mengenai proses pengobatan
5 Gangguan eliminasi urine
145 S 0.00 281473913984667 12:29:13 12:29:40 00:27 27.105

Ny. W mengatakan “ Kakak saya mau meracuni saya karena ia iri dengan kesuksesan saya, karena saya keturunan seorang Nabi
dan punya mukjizat dan perusahaan banyak, pokoknya saya tidak mau makan dan minum yang diberikan oleh kakak saya”. ia juga
mengatakan bahwasanya ia tinggal saat ini disurga. Berdasarkan pernyataan diatas, maka perawat dapat mendiagnosa klien
sedang mengalami waham jenis apa ?
1 Curiga
- 2 Kebesaran
3 Somatik
4 Nihilistik
5 Agama
146 S 0.00 281473913984667 12:29:41 12:30:08 00:27 26.886

Seorang perawat membantu keluarga, untuk mengenali penyimpangan kesehatan dengan menganalisis data secara objektif serta
membuat keluarga sadar tentang akibat masalah tersebut terhadap perkembangan anggota keluarga. Termasuk peran perawat
dalam keperawatan keluarga?
- 1 Pemberi Asuhan Keperawatan
2 Fasilitator
3 Pemantau Kesehatan
4 Pendidik
5 Coordinator perawatan kesehatan keluarga
147 S 0.56 281473913984667 12:30:08 12:30:37 00:29 28.675

Suatu keluarga tinggal di sebuah rumah terdiri dari kedua orang tua, anak-anak, kakek, nenek dan adik dari orang tua laki-laki. Dari
uraian diatas termasuk tipe keluarga?
1 Orang tua tunggal (single parent family)
+ 2 Keluarga besar (Ekstended Family)
3 Keluarga Inti (Nuclear Family)
4 The single adult living alone
5 Keluarga bentukan kembali (dyadic family)
148 S 0.56 281473913984667 12:30:38 12:30:53 00:15 15.474

Seorang perempuan berusia 20 tahun GI PO AO, memasuki usia kehamilan 8 mgg datang ke BPS,mengeluhkan sering mual
muntah hingga nafsu makan menurun. Dari hasil pemeriksaan didapatkan lidah kering, turgor kulit berkurang, KU ibu lemah.
Menurut saudara termasuk pada Hiperemesis grade apa ?
1 grade 3
+ 2 grade 1
3 grade 2
4 grade 4
5 grade 5
149 S 0.56 281473913984667 12:30:54 12:31:14 00:20 20.16

Seorang wanita usia 40 tahun merasa syok dan tidak percaya kalau anaknya sudah meninggal karena kecelakaan. Apakah fase
kehilangan pada wanita tersebut?
1 Bargaining
2 Acceptance
3 Anger
+ 4 Denial
5 Depresion
halaman 24 / 29
Telp / Faxs : ( 0736 ) – 25091, 27303
150 S 0.00 281473913984667 12:31:14 12:31:41 00:27 26.198
Nona A umur 23 Tahun merasa melihat sosok ayahnya yang sudah meninggal 2 tahun yang lalu kadang dia bicara sendiri dan
senyum sendiri.klien mengatakan lebih senang berdiam diri di kamar menunggu ayahnya datang. Masalah apakah yang sedang
dialami oleh pasien diatas ?
1 Ilusi penglihatan
2 Ilusi pendengaran
- 3 Halusinasi penglihatan
4 Halusinasi pendengaran
5 Harga diri rendah
151 S 0.56 281473913984667 12:31:41 12:33:13 01:32 91.782

Seorang laki-laki usia 30 tahun di bawa ke unit psikiatri karena menangis terus menerus dan tidak mau keluar kamar,klien
mengatakan dirinya jelek,miskin,tidak menarik dan tidak berguna. Satu tahun yang lalu terkena longsor yg merenggut nyawa
ibunya. Setelah itu klien di PHK dari tempat bekerja kemudian mencari kerja lagi tetapi selalu di tolak. Satu bulan yg lalu pacar
yang dicintainya tiba-tiba menikah dengan juragan jengkol dikampungnya.
Faktor presipitasi manakah yang paling berpengaruh kepada klien diatas?
1 Di PHK dari tempat kerjanya

2 Rumahnya terkena longsor
3 Selalu di tolak dalam mencari kerja
+ 4 Pacarnya menikah lagi dengan juragan
5 Ibunya meninggal dunia
152 S 0.56 281473913984667 12:33:14 12:34:12 00:58 58.057

Dari hasil pengkajian terhadap seorang pasien perempuan berusia 80 tahun yang sudah dirawat dipanti selama 4 tahun,
didapatkan data sebagai berikut: pasien terlihat bingung, cemas, paranoid, gelisah, mudah tersinggung dan marah, tidak
konsentrasi, sulit untuk memecahkan persoalan, pasien mengatakan sudah mengalami kemunduran dalam merasakan rasa
makanan. Apakah diagnosis keperawatan yang tepat untuk kasus diatas
1 Ketidakefektifan koping individu
2 Kurang pengetahuan (kebutuhan belajar) mengenai kondisi, prognosis, dan pengobatan
3 Perubahan proses pikir
+ 4 Perubahan persepsi-sensori
5 Sindrom stress relokasi
153 S 0.00 281473913984667 12:34:12 12:34:54 00:42 41.236

Nona A Usia 20 Tahun datang ke Ruanan Unit Gawat Darurat Dia terlihat sangat pucat,menangis histeris saat melihat jasad Orang
Tuanya yang telah meninggal dunia karena terlindas mobil truk.dia berteriak-teriak histeris mengatakan ;Tidak,tidak,saya tidak
percaya hal ini terjadi.
Apakah tindakan keperawatan yang akan dilakukan pada Nona A diatas ?
1 Mengidentifikasi Tingkat depresi

2 Memberi dukungan secara non verbal
3 Memotivasi klien untuk membicarakan perasaan marahnya
4 Membantu klien dan keluarga untuk bisa mengerti penyebab kematian
- 5 Memberi kesempatan kepada klien untuk menangis
154 S 0.56 281473913984667 12:34:54 12:35:37 00:43 42.714

Sepasang suami istri tinggal bersama 2 anaknya. Anak pertamanya berjenis kelamin laki laki berusia 5 tahun dan anak keduanya
berjenis kelamin perempuan berusia 2 tahun, keduaanak tersebut sangat sehat dan pintar. Apakah tahap perkembangan keluarga
tersebut?
+ 1 Keluarga dengan anak preschool
3 Keluarga dengan anak remaja
4 Keluarga baru menikah
5 Keluarga dalam menikmati masa tua
155 S 0.56 281473913984667 12:35:38 12:36:02 00:24 23.764

Seorang perempuan usia 21 tahun datang ke BPM untuk konsultasi mengenai keluhan kesehatan reproduksinya namun
perempuan tersebut enggan untuk menceritakan keluhannya karena di BPM sedang ada pasien lain. Sehingga komunikasi antara
klien dan perawat menjadi terhambat. Faktor penghambat apakah yang terjadi pada klien dan perawat?
+ 1 Faktor situasional
2 Factor yang berhubungan dengan interaksi
3 Faktor pengetahuan
4 Faktor individual
5 Kegagalan dalam percakapan
156 S 0.00 281473913984667 12:36:02 12:36:37 00:35 35.01

Seorang perempuan berusia 68 tahun mengatakan saat ini sendi-sendi tangan dan jari terasa linu-linu, demikian juga panggul,
halaman 25 / 29
Telp / Faxs : ( 0736 ) – 25091, 27303
pinggang dan kaki terasa sakit dan tidak kuat untuk berdiri lama. Menurut pasien ketika bekerja seperti mencuci baju atau
peralatan makan dan menyapu sering terasa mudah lelah. Keluhan tersebut sudah dirasakan oleh pasien selama kurang lebih satu
tahun. Kasus di atas berapakah nilai tingkat kemandirian klien?
1 Tingkat kemandirian E
2 Tingkat kemandirian
- 3 Tingkat kemandirian C
4 Tingkat kemandirian A
5 Tingkat kemandirian B
157 S 0.56 281473913984667 12:36:38 12:37:29 00:51 6.493

Seorang perempuan Usia 35 Tahun Dibawa ke dr Psikiatri oleh Ibunya karena sering berteriak dan memukul dirinya
sendiri,memecahkan barang-barang yg ada di dekatnya.sekitar 5 bulan yang lalu klien diceraikan oleh suaminya.selama
berkeluarga dengan mantan suaminya klien sering mengalami siksaan dan pukulan oleh suaminya.saat dilakukan pengkajian klien
tampak berantakan,mata melotot,pandangan tajam,bicara kasar dan tangan selalu mengepal.tampak tegang saat berbicara.
Apakah yang menjadi Masalah utama pada pasien diatas ?
1 Resiko mencedrai diri sendiri

2 Isolasi sosial
3 Harga diri rendah
+ 4 Perilaku kekerasan
5 Resiko Bunuh Diri
158 S 0.56 281473913984667 12:37:15 12:38:01 00:46 31.314

Seorang wanita berusia 25 tahun, datang ke klinik dengan keluhan diare sudah 2 minggu disertai demam dan batuk, tidak ada
nafsu makan, riwayat gonta ganti pasangan. Pada pemeriksaan fisik ditemukan bintik-bintik merah diseluruh tubuh. Pemeriksaan
penunjang apakah yang perlu dilakukan untuk menegakkan diagnose definitif pada pasien tersebut?
1 Rontgen
2 Mantoux tes
+ 3 ELISA
4 Limfosit
5 CD 4
159 S 0.56 281473913984667 12:38:01 12:38:27 00:26 25.479

Seorang laki laki 65 tahun tinggal bersama 6 anak, 6 menantunya dan 6 cucunya. Dirumah itu semakin ramai apabila menjelang
sore hari karena ke enam cucunya sudah pulang sekolah. Rumah Tn. D adalah sebuah rumah tua yang sudah dibangun sejak
tahun 1986. Termasuk tipe keluarga apakah kasus diatas?
1 Nuclear family
3 Dyadic family
4 Extraordinary Family
+ 5 Extended family
160 S 0.56 281473913984667 12:38:27 12:38:46 00:19 18.925

Seorang kepala ruangan di ruang rawat penyakit dalam wanita akan menghitung jumlah tenaga perawat yang dibutuhkan di
ruangannya selama satu bulan. Data yang telah dikumpulkan adalah klasifikasi pasien berdasarkan tingkat ketergantungan,
kualifikasi tenaga keperawatan, dan kompetensi masing-masing perawat di ruang rawat tersebut. Apakah tugas kepala ruangan
selanjutnya yang harus dipertimbangkan dalam fungsi perencanaan?
1 Jumlah pasien keseluruhan
+ 2 Metode penugasan
3 Penggunaan tempat tidur per bulan
4 Lama masa tugas setiap perawat
5 Lama hari rawat pasien
161 S 0.00 281473913984667 12:38:47 12:39:25 00:38 38.174

Klien laki-laki berusia 75 tahun masuk panti wreda dalam keadaan post stroke 2 bulan yang lalu, Klien mengalami kelumpuhan
pada ektremitas kanan, sehingga perlu bantuan pemenuhan kebutuhan sehari-hari. Apakah tindakan yang paling tepat bagi Klien
tersebut?
1 Memijat daerah ektremitas
2 Melatih pergerakan sendi
3 Memberikan kursi roda
- 4 Memotivasi untuk ambulasi
5 Memberi kebutuhan penuh
162 S 0.00 281473913984667 12:39:25 12:39:53 00:28 27.728

Ners K. sedang melakukan kunjungan rumah pertama kalinya ke suatu keluarga. Pada saat kunjungan, tampak seluruh anggota
keluarga sedang berkumpul.
Apakah sebaiknya yang dilakukan perawat ketika melakukan kontrak awal?
1 Memperkenalkan diri, menanyakan nama anggota keluarga dan menjelaskan tujuan kunjungan
halaman 26 / 29
Telp / Faxs : ( 0736 ) – 25091, 27303
2 Menghubungi kepala keluarga bahwa dikeluarganya akan diadakan pertemuan dengan tim kesehatan.
3 Memperkenalkan diri dan melakukan orientasi terhadap lingkungan rumah keluarga.
4 Meminta persetujuan kepada kepala keluarga agar perawat boleh ikut berkumpul dengan anggota keluarga.
- 5 Saling berkenalan dengan anggota keluarga kemudian membuat perjanjian untuk pertemuan berikutnya.
163 S 0.00 281473913984667 12:39:54 12:40:46 00:52 52.316

Seorang wanita 40 tahun, dirawat di rumah sakit dengan keluhan adanya luka pada payudara yang tidak sembuh. Hasil
pemeriksaan ditemukan eksim pada puting susu, benjolan pada payudara kanan dengan konsistensi keras dan diameter 2-5cm,
berbatas tegas, bau, serta sulit digerakkan. Dari puting payudara keluar darah dan nanah, puting payudara tertarik kedalam.
Apakah tindakan keperawatan kolaborasi pada kasus diatas?
- 1 Kolaborasi tindakan mastektomi
2 Kolaborasi imunoterapi
3 Kolaborasi pemberian radioterapi
4 Kolaborasi pemberian antibiotik
5 Kolaborasi pemberian kemoterapi
164 S 0.56 281473913984667 12:40:47 12:41:28 00:41 40.672

Keluarga mensosialisasikan anak-anak, meningkatkan prestasi sekolah dan mengembangkan hubungan dengan teman sebaya
yang sehat dan mempertahankan hubungan pernikahan yang memuaskan. Termasuk pada tahap keluarga?
+ 1 Tahap IV Keluarga dengan anak usia sekolah
4 Tahap VIII Keluarga dengan tahap usia lanjut
165 S 0.00 281473913984667 12:41:28 12:43:07 01:39 79.604

Seorang klien maniak mengumumkan kepada semua orang di ruang pada hari itu penari telanjang akan datang untuk tampil malam
ini. Saat seorang perawat dengan tegas menyatakan bahwa ini tidak akan terjadi, klien maniak menjadi berbicara kasar dan
mengancam kekerasan fisik terhadap perawat.
Berdasarkan analisis situasi ini, perawat menentukan bahwa tindakan yang paling tepat adalah dengan?
1 Orient klien ke waktu, orang, dan tempat

2 Beritahu klien bahawa tindakan itu tidak tepat
- 3 Beritahu klien bahwa perilaku tersebut tidaklah tepat
4 Dengan bantuan, menemani klien maniak menuju kamarnya dan mengadministrasikan haloperidol (Haldol) seperti
yang ditentukan jika diperlukan
5 Katakan kepada klien bahwa merokok hak akan ditarik selama 24 jam
166 S 0.56 281473913984667 12:43:07 12:43:25 00:18 18

Ny. T usia 34 tahun sudah 2 bulan mengalami haid yang tidak teratur, Ny. T berencana untuk melakukan pemeriksaan pap smear.
Informasi yang harus diberikan kepada Ny. T sebelum melakukan pemeriksaan pap smear yaitu..
+ 1 Ibu dalam keadaan tidak haid, tidak berhubungan badan 1-2 hari sebelum pemeriksaan
2 Ibu dalam keadaan haid, tidak berhubungan badan 1-2 hari sebelum pemeriksaan
3 Ibu dalam keadaan puasa, dalam keadaan haid, tidak berhubungan badan 1-2 hari sebelum pemeriksaan
4 Ibu dalam keadaan puasa
5 Ibu dalam keadaan tidak haid
167 S 0.56 281473913984667 12:43:26 12:44:27 01:01 61.448

Seorang perempuan berusia 23 th, HPHT : 1 -8-2011 ,mengaku hamil kedua, belum pernah keguguran, datang ke BPS perawat D tgl
7-3-2012 untuk pemeriksaan kehamilan mengeluh sesak, perut buncit. Hasil pemeriksaan fisik didapatkan : TTV dalam batas
normal, Pemeriksaan Leopold didapatkan : L1 : Bulat,lunak tidak melenting, TFU : 36 cm ; L2 : teraba 1 tahanan yang besar kanan
dan kiri; L3 : teraba bagian keras, melenting. Bja : terdapat 2 bjj di 2 punctum max. Diagnosa yang dapat ditegakan dari kasus
tersebut adalah?
1 G1P0A0 gravida 30 mg dengan kemungkinan mola
2 G1P0A0 gravida 30 mg normal
3 G1P0A0 gravida 30 mg dengan kemungkinan bayi besar
4 G1P0A0 gravida 30 mg dengan kemungkinan hidramnion
+ 5 G1P0A0 gravida 30 mg dengan kemungkinan hamil kembar
168 S 0.56 281473913984667 12:44:28 12:44:47 00:19 19.346

Seorang perempuan berusia 65 tahun datang bersama anaknya ke klinik mata. Anaknya mengeluhkan bahwa ibunya sudah
mengalami penurunan penglihatan.Ibu tersebut memiliki riwayat penyakit diabetes melitus sejak 10 tahun yang lalu. Apakah
masalah keperawatan yang menjadi prioritas?
1 Defisit perawatan diri parsial
2 Potensial mengalami injury
3 Kecemasan
4 Defisit pengetahuan:efek dari diabetes terhadap mata
+ 5 Perubahan persepsi sensori (penglihatan)
halaman 27 / 29
Telp / Faxs : ( 0736 ) – 25091, 27303
169 S 0.56 281473913984667 12:44:48 12:45:41 00:53 52.64
Tn. X tinggal berdua dengan istrinya . Hasil pemeriksaan fisik anggota keluarga Tn. X, istri Tn X terdapat ulkus diabetic, mengeluh
kram pada ekstremitas, sering BAK, lemah, letih, kulit tampak bersisik. Tn X mengeluh nyeri pada lutut, penglihatan kabur. Apakah
sifat masalah keperawatan pada Tn. X.?
1 Sejahtera
2 Ancaman
3 Krisis
4 Potensial
+ 5 Aktual
170 S 0.56 281473913984667 12:45:41 12:45:59 00:18 17.366

Sebuah keluarga dimana pasangan suami isteri sama-sama melakukan pengaturan dan belanja rumah tangga dengan orang tua,
sanak-saudara, atau kerabat dekat lainnya. Disebut juga keluarga?
1 Keluarga Tradisional
2 Keluarga Inti
3 Keluarga Moderen
+ 4 Keluarga Besar
5 Keluarga Bersama
171 S 0.00 281473913984667 12:45:59 12:46:29 00:30 30.096

Seorang pria datang ke Puskesmas dengan keluhan terdapat luka di kemaluan disertai rasa perih dan gatal setelah berhubungan
dengan Pekerja Seks Komersil. Hasil pemeriksaan didapatkan ulkus multiple, vesikel di korpus penis yang tertutup pus, demam
dan berat badan klien turun. Klien mengatakan malu bila kencing di toilet umum. Apakah masalah keperawatan dari kasus diatas?
1 Nutrisi kurang dari kebutuhan
2 Hipertermi
3 Harga diri rendah
4 Infeksi
- 5 Nyeri akut
172 S 0.56 281473913984667 12:46:30 12:46:50 00:20 19.997

Tn. H merupakan pasien RSJ, saat anamnesa ia mengatakan sering mendengar suara tanpa ada wujudnya, suara tersebut
menyuruhnya untuk membunuh ibunya. Saat suara tersebut muncul ia selalu berteriak keras dan bernada mengancam pada orang
yang ingin menolongnya dan ia tidak mau ditemani siapa pun termasuk dokter & perawat ruangan. Tujuan tindakan keperawatan
untuk pasien halusinasi yang dapat diimplementasikan pada pasien tersebut adalah ?
1 Dapat menyalurkan energi marahnya

+ 2 Bisa mengenali dan mengontrol halusinasinya
3 Mampu berorientasi pada realita
4 Bercakap-cakap dengan pasien lainnya
5 Berinteraksi dengan perawat ruangan
173 S 0.00 281473913984667 12:46:50 12:47:33 00:43 41.826

Seorang klien laki-laki dengan delirium menjadi disorientasi dan bingung di kamarnya di malam hari. Awal intervensi keperawatan
yang terbaik adalah
Awal intervensi keperawatan yang terbaik adalah?
1 Gunakan lampu malam dan mematikan televisi

- 2 Putar musik lembut pada malam hari, dan menjaga ruangan yang cukup terang
3 Keep Radio dan penerangan pada malam hari
4 Keep televisi dan cahaya lembut pada malam hari
5 Pindahkan klien sebelah stasiun perawat
174 S 0.56 281473913984667 12:47:33 12:48:31 00:58 27.324

Seorang laki- laki berusia 25 tahun baru saja pulang dari tempat kerjanya, lalu segera mandi, ia menyabuni berulang-ulang
waslapnya dan menggosok setiap inci tubuhnya dengan kuat. ” saya tidak boleh melewatkan bagian sekecil apapun, saya harus
membuang semua kuman ini. Apa pengkajian yang harus dilakukan oleh perawat ?
1 Pikiran klien terhadap perilaku yang dilakukan
2 Penilaian terhadap perilakunya
3 Upaya yang dilakukan untuk mengatasinya
4 Upaya yang dilakukan untuk mencegahnya
+ 5 Deskripsi perilaku
175 S 0.00 281473913984667 12:48:31 12:49:00 00:29 28.164

Seorang laki-laki berusia 75 tahun sudah berada di Panti Rukun Ibu selama 2 bulan. Menurut dokter, pasien didiagnosis mengalami
Rematik. Berdasarkan hasil pengkajian tingkat kemandirian (Katz Index) didapatkan: dalam memenuhi kebutuhannya pasien
dikategorikan mandiri dalam semua hal, kecuali mandi, berpakaian, ke kamar kecil, dan satu fungsi yang lain. Apakah kategori
Katz Index untuk pasien tersebut ?
- 1 C
2 G
halaman 28 / 29
Telp / Faxs : ( 0736 ) – 25091, 27303
3 E
4 D
5 F
176 S 0.56 281473913984667 12:49:00 12:49:35 00:35 34.991

Perawat panti saat berkunjungan ke panti wreda x pada klien dengan kelainan obstruktif pulmonari kronik yang membutuhkan
oksigen saat kunjungan tersebut.
Pernyataan apa yang mengindikasikan klien membutuhkan pengajaran untuk penggunaan oksigen di rumah?
1 saya membersihkan masker dengan air setelah makan

2 saya membasahi bibir dan hidung dengan jeli
3 saya rasa anda perlu istirahat untuk meningkatkan stamina
4 saya memasang tanda “dilarang merokok” di pintu masuk kamar saya
+ 5 saya memastikan masker oksigen terpasang kencang sehingga tidak lepas saat bernafas
177 S 0.56 281473913984667 12:49:36 12:50:00 00:24 24.441

Panti wreda W dihuni 12 lansia laki – laki, belum memiliki program kegiatan yang melibatkan lansia secara aktif. Saat pengkajian 7
lansia mengalami hipertensi dan 5 lansia mengalami sakit kepala disertai kaku kuduk. Hampir semua penghuni panti wreda W
menyatakan bosan dengan kehidupan dipanti. Apakah masalah keperawatan lansia dipanti wreda tersebut.
1 Resiko cedera
+ 2 Stress psikososial.
3 Resiko Kehilangan
4 Kasus hipertensi meningkat
5 Manajemen panti tidak adekuat
178 S 0.00 281473913984667 12:50:01 12:50:41 00:40 39.718

Perawat adalah pemakaian klien dengan riwayat halusinasi perintah untuk menyakiti diri sendiri atau orang lain. Perawat
memberikan instruksi kepada klien tentang intervensi untuk halusinasi dan kecemasan dan menentukan bahwa klien memahami
instruktur. Berikut pernyatan bahwa Intervensi apa yang klien telah pahami?
- 1 "Saya bisa memanggil terapis saya ketika saya sedang berhalusinasi sehingga saya dapat berbicara tentang
perasaan dan rencana saya dan tidak menyakiti siapa pun."
2 "Saya tidak akan mendapatkan cemas atau mendengar hal-hal jika saya mendapatkan cukup tidur dan makan dengan
baik."
3 Saya akan berkata jujur dengan terafis.
4 "Obat saya tidak akan membuat saya cemas."
5 "Aku akan pergi untuk mendukung kelompok dan berbicara sehingga saya tidak menyakiti siapa pun."
179 S 0.56 281473913984667 12:50:41 12:51:10 00:29 28.507

Sebuah keluarga dimana salah satu pasangan memasuki usia pensiun sampai dengan dengan salah satu pasangan meninggal
dunia. Termasuk tahap berapakah keluarga tersebut?
1 Tahap IV Keluarga dengan anak usia sekolah
+ 3 Tahap VIII Keluarga dengan tahap usia lanjut
180 S 0.56 281473913984667 12:51:10 12:55:26 04:16 255.433

Bayi M, perempuan, usia 6 bulan, dirawat di rumah sakit dengan keluhan sesak nafas. Dari hasil pemeriksaan fisik diperoleh data:
panjang badan 62 cm, berat badan 5,6 kg, frekuensi nadi 140 x/menit, suhu tubuh 38,4oC, frekuensi nafas 60 x/menit, terdengar
suara nafas ronchi, saat perkusi terdengar dullness dan klien tampak sianosis. Hasil laboratorium menunjukkan kadar leukosit
21.000/mm3.
Apakah masalah keperawatan yang tepat pada kasus di atas ?
+ 1 Gangguan bersihan jalan nafas berhubungan dengan akumulasi sekret

2 Gangguan oksigenasi berhubungan dengan akumulasi sekret
3 Gangguan pola nafas berhubungan dengan sesak
4 Gangguan transportasi oksigen berhubungan dengan suplai oksigen yang kurang
5 Gangguan oksigenasi berhubungan dengan cyanosis
halaman 29 / 29
Powered by TCPDF (www.tcpdf.org) Powered by TCExam (www.tcexam.org)

Try Out Ukom

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Try Out Ukom

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

STIKES TRI MANDIRI SAKTI

Jl. Raya Hibrida No. 03 Kota Bengkulu

# poin IP mulai [jm:mn:dt] selesai [jm:mn:dt] waktu [mn:dt] reaksi [sec]

1S 0.56 281473913984667 10:06:27 10:08:43 02:16 135.621

2S 0.56 281473913984667 10:08:43 10:10:12 01:29 80.545

3S 0.56 281473913984667 10:10:13 10:11:08 00:55 54.581

4S 0.00 281473913984667 10:11:08 10:11:37 00:29 28.7

5S 0.56 281473913984667 10:11:37 10:13:39 02:02 121.149

6S 0.00 281473913984667 10:13:39 10:16:44 03:05 12.057

7S 0.56 281473913984667 10:15:39 10:16:31 00:52 51.915

8S 0.56 281473913984667 10:16:48 10:18:04 01:16 75.572

9S 0.00 281473913984667 10:19:21 10:20:51 01:30 73.125

10 S 0.00 281473913984667 10:20:51 10:22:21 01:30 89.988

11 S 0.00 281473913984667 10:22:22 10:22:53 00:31 30.533

12 S 0.56 281473913984667 10:22:53 12:56:24 33:31 27.817

13 S 0.00 281473913984667 10:25:54 10:27:16 01:22 81.716

14 S 0.56 281473913984667 10:27:16 10:28:29 01:13 72.256

+ 1 Kurangi intake cairan sesuai dengan status edema klien

15 S 0.56 281473913984667 10:28:29 10:29:19 00:50 50.005

16 S 0.56 281473913984667 10:29:20 10:30:03 00:43 43.174

17 S 0.00 281473913984667 10:30:03 10:30:43 00:40 39.801

Bagaimana cara terbaik untuk mengatasi pada keluarga yang di tinggalkan?

1 menganjurkan kepada klien untuk meningkatkan kemampuan sistem imun

18 S 0.56 281473913984667 10:30:44 10:31:39 00:55 54.779

19 S 0.00 281473913984667 10:31:39 10:32:18 00:39 38.509

20 S 0.56 281473913984667 10:32:18 10:33:55 01:37 96.334

21 S 0.00 281473913984667 10:33:55 10:52:36 18:41 73.498

22 S 0.56 281473913984667 10:52:37 10:53:45 01:08 68.12

1 Memberikan rasa nyaman.

23 S 0.00 281473913984667 10:53:46 10:54:48 01:02 62.392

24 S 0.00 281473913984667 10:54:49 10:56:36 01:47 106.983

25 S 0.56 281473913984667 10:56:36 10:57:24 00:48 47.428

+ 1 Memberikan informasi dan pendidikan yang efektif tentang NAPZA

26 S 0.00 281473913984667 10:57:24 10:58:25 01:01 60.563

27 S 0.56 281473913984667 10:58:26 10:59:36 01:10 69.648

+ 1 Gunakan alat makan khusus

28 S 0.56 281473913984667 10:59:36 11:00:46 01:10 70.194

29 S 0.56 281473913984667 11:00:47 11:01:49 01:02 61.702

30 S 0.00 281473913984667 11:01:49 11:02:42 00:53 52.288

31 S 0.56 281473913984667 11:02:42 11:04:17 01:35 94.721

32 S 0.56 281473913984667 11:04:17 11:04:57 00:40 39.795

33 S 0.56 281473913984667 11:04:58 11:05:44 00:46 45.539

34 S 0.00 281473913984667 11:05:44 11:06:44 01:00 59.983

Apakah masalah keperawatan utama yang dialami An.S ?

- 1 Tidak efektifnya bersihan jalan nafas

35 S 0.00 281473913984667 11:06:45 11:07:30 00:45 45.6

36 S 0.00 281473913984667 11:07:31 11:08:28 00:57 56.987

- 1 Perkembangan normal tetapi secara psikologis terganggu

37 S 0.00 281473913984667 11:08:28 11:09:17 00:49 48.298

38 S 0.56 281473913984667 11:09:17 11:10:25 01:08 67.597

1 Memberikan oksigenasi nasal kanul

39 S 0.56 281473913984667 11:10:25 11:11:09 00:44 43.095

40 S 0.00 281473913984667 11:11:09 11:11:46 00:37 37.041

41 S 0.56 281473913984667 11:11:47 11:12:34 00:47 46.697

+ 1 “saya ikut berduka atas kehilangan yang anda rasakan”.

42 S 0.00 281473913984667 11:12:34 11:13:34 01:00 59.675

43 S 0.00 281473913984667 11:13:34 11:14:44 01:10 68.922

Bagaimana cara mempertahankan suhu ideal untuk bayi tersebut?

1 Pantau bayi akan adanya kerusakan system saraf

45 S 0.00 281473913984667 11:15:14 11:16:46 01:32 92.333

46 S 0.00 281473913984667 11:16:47 11:18:03 01:16 75.939

47 S 0.00 281473913984667 11:18:03 11:19:24 01:21 80.681

1 Hipoalbuminemia akibat proteiuria

48 S 0.56 281473913984667 11:19:25 11:20:07 00:42 42.371