Mou Ambulans Dengan Rsms
Mou Ambulans Dengan Rsms
MEMORANDUM OF UNDERSTANDING
UPTD-PSC-SPGDT SEPINTU SEDULANG KABUPATEN BANGKA
DENGAN
RUMAH SAKIT MEDIKA STANNIA SUNGAILIAT BANGKA
TENTANG
PENGGUNAAN AMBULANS DALAM PELAYANAN PENANGGULANGAN
KEGAWATDARURATAN MEDIS PRA RUMAH SAKIT
Kami yang bertanda tangan dibawah ini, pada hari Rabu tanggal 02 bulan Oktober tahun Dua
ribu Tiga Belas ( 02 – 10 – 2013), adalah :
BAB I
KETENTUAN UMUM
Pasal 1
Pengertian
1. UPTD- PSC- SPGDT Sepintu Sedulang adalah sebuah sistem yang merupakan koordinasi
berbagai multi sektor dan didukung berbagai kegiatan profesi (multi disiplin dan multi
profesi) untuk menyelenggarakan pelayanan terpadu bagi penderita gawat darurat baik dalam
keadaan sehari-hari maupun dalam keadaan bencana.
2. UPT- PSC- SPGDT Sepintu Sedulang adalah suatu jejaring provider yang menyelenggarakan
upaya penanggulangan penderita gawat darurat baik untuk kejadian sehari-hari maupun saat
ekskalasi kejadian bencana secara kontinum dan terkoordinasi pada penduduk di Kabupaten
Bangka. Dalam menjalankan tugas sehari-hari saat ini UPT- PSC- SPGDT Sepintu Sedulang
berada pada unit kegiatan Public Safety Center (PSC) untuk Kota Sungailiat dengan respon
time 10 menit, dan terus berkembang kedepan menjangkau pelayanan kegawat daruratan
diseluruh Kabupaten Bangka baik kegawatdaruratan sehari-hari maupun dalan keadaan
bencana
3. Pasien/ korban adalah seorang atau lebih yang memerlukan pelayanan kesehatan yang
bersifat GAWAT-DARURAT (gawat = mengancam jiwa dan Darurat = perlu pertolongan
segera) di wilayah Kabupaten Bangka.
4. Pelayanan Kesehatan Kegawatdaruratan pra Rumah Sakit adalah pelayanan kesehatan yang
bersifat GAWAT-DARURAT, berupa : Kecelakaan Lalu lintas, Pertolongan Pertama pada
penyakit yang bersifat Gawat Darurat sebelum dirujuk ke Rumah Sakit.
BAB II
Pasal 2
Ruang Lingkup
1. Ruang lingkup kerjasama adalah PIHAK PERTAMA dan PIHAK KEDUA mengikatkan
diri untuk memberikan pelayanan kesehatan terbatas untuk memenuhi kebutuhan dan hak
masyarakat khususnya penggunaan mobil ambulans RSMS dalam penanganan pelayanan
kesahatan dasar yang bermutu,tanggap,cepat dan terjangkau meliputi Kecelakaan Lalu lintas,
Kecelakaan akibat kerja, Pertolongan Pertama pada penyakit yang bersifat Gawat Darurat
sebelum dirujuk ke Rumah Sakit.
2. Ruang lingkup kegiatan PIHAK KEDUA selaku pemilik mobil Ambulans membantu
PIHAK PERTAMA dalam melaksanakan kegiatan Sistem Penggulangan Gawat Darurat
Terpadu (SPGDT).
.
Pasal 3
Maksud dan Tujuan
1. Maksud dan tujuan diadakan kerjasama adalah dalam rangka penggunaan mobil ambulans
RSMS guna memperlancar / mempermudah pelayanan kesehatan yang bersifat gawat darurat
kepada masyarakat di Kabupaten Bangka dengan saling menguntungkan Kedua Belah
Pihak.
2. Maksud perjanjian kerja sama ini adalah untuk melaksanakan kegiatan Sistem
Penggulangan Gawat Darurat Terpadu (SPGDT) .
3. Tujuan perjanjian kerja sama ini adalah menetapkan syarat dan ketentuan untuk
diberlakukan terhadap PIHAK KEDUA selaku pemilik mobil ambulans, dalam membantu
PIHAK PERTAMA untuk menjamin agar kegiatan Sistem Penggulangan Gawat Darurat
Terpadu (SPGDT) dapat dilaksanakan secara lancar, professional, tepat waktu dan dapat
dipertanggungjawabkan, serta menerapkan prinsip “kebijakan - kebijakan PIHAK
PERTAMA dan PIHAK KEDUA serta peraturan perundang – undangan yang berlaku.
BAB III
HAK DAN KEWAJIBAN
Pasal 4
Hak
BAB IV
Pasal 6
Komunikasi/Korespondensi
(1) Segala bentuk komunikasi, konfirmasi dan permintaan dalam hubungan dengan perjanjian ini
dapat dilakukan secara tertulis maupun lisan (melalui telepon), apabila tertulis harus ditanda
tangani oleh pihak yang berwenang, selanjutnya disampaikan ke alamat dibawah ini:
b. RS Medika Stannia Sungailiat, Jl. Jenderal Sudirman No. 03 Sungailiat – Bangka. Untuk
administrasi, contact person :
Syurgayati : 081367760595
Ridha : 081368793883
Tlp Medika : (0717) 95837,
HP Ka. Ambulan Tota : 085267011859
(2) Semua pemberitahuan dari masing-masing pihak berlaku efektif setelah diterima oleh para
Pihak.
Pasal 8
JANGKA WAKTU PERJANJIAN
Perjanjian ini berlaku untuk masa 1 (satu) Tahun, terhitung sejak Tanggal 05 bulan Oktober
Tahun 2013 s/d 2014 ( 05 / 10 / 2013-2014), dan dapat diperpanjang kembali untuk Tahun
berikutnya dengan isi perjanjian dan masa perjanjian sesuai dengan kesepakatan Kedua Belah
Pihak.
Pasal 9
PENGAKHIRAN PERJANJIAN
(1) Dengan berakhirnya masa perjanjian maka secara otomatis perjanjian kerjasama ini telah
selesai dengan sendirinya, kecuali dilakukan perpanjangan dengan kesepakatan Kedua Belah
Pihak.
(2) Pemutusan perjanjian kerjasama dapat dilakukan secara sepihak apabila salah satu pihak
melakukan hal-hal yang melanggar atau tidak sesuai dengan ketentuan-ketentuan yang
tercantum dalam perjanjian.
(3) Dengan berakhirnya perjanjian kerjasama ini, maka segala kewajiban yang belum pihak tetap
terikat sampai kewajiban dimaksud diselesaikan.
Pasal 10
PENYELESAIAN PERSELISIHAN
PARA PIHAK sepakat untuk menyelesaikan segala permasalahan / perselisihan / silang pendapat yang
timbul dari Perjanjian Kerjasama ini melalui cara musyawarah.
Pasal 11
LAIN – LAIN
Judul pada setiap pasal dalam perjanjian kerjasama ini dicantumkan hanya untuk memudahkan PARA
PIHAK dalam perjanjian kerjasama ini, oleh karenanya judul tersebut tidak mempengaruhi arti atau
memberikan interpretasi apapun atas ketentuan – ketentuan dalam perjanjian kerjasama ini.
Pasal 12
PENUTUP
Demikianlah PARA PIHAK dalam perjanjian ini menandatangani perjanjian kerja sama ini pada hari dan
tanggal tersebut diatas.
Kepala UPT PSC SPGDT Sepintu Sedulang Rumah Sakit Medika Stania
Kabupaten Bangka
Mengetahui
Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Bangka