BERITA ACARA SERAH TERIMA BARANG INVENTARIS

Nomor : 1016/BAST-LK/FKM/2012

Pada hari ini, Kamis tanggal Enam Belas bulan Agustus tahun Dua Ribu Dua Belas, Kami yang
bertanda-tangan di bawah ini:

I. Nama : Arpentius, ST.,MM

NIP : 196907251989011001
Jabatan : Kasubag Umum dan Keuangan Fakultas Kesehatan Masyarakat Univer-
sitas Andalas Padang.
Selanjutnya disebut PIHAK PERTAMA.

II. Nama : Ahmad Zaki, A.Md

NIP : 197811022006041001
Jabatan : BPP Belanja Gaji/Pegawai dan Barang dan Pembuat Daftar Gaji Dana
Rupiah Murni Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Andalas
Padang.
Selanjutnya disebut PIHAK KEDUA.

PIHAK PERTAMA atas nama Kasubag Umum dan Keuangan Fakultas Kesehatan Masyarakat
Universitas Andalas Padang menyerahkan 1 (satu) unit laptop dengan Merek Lenovo IdeaPad
U160 Model 20063 dalam kondisi baru dan baik serta siap dipakai untuk keperluan pelaksanaan
tugas-tugas di Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Andalas Padang .

PIHAK KEDUA atas nama BPP Belanja Gaji/Pegawai dan Barang dan Pembuat Daftar Gaji Dana
Rupiah Murni Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Andalas Padang menerima 1 (satu)
unit laptop dengan merek dan kondisi sebagaimana tersebut di atas dan PIHAK KEDUA akan
menggunakan, merawat dengan baik serta akan mengembalikannya setelah jabatan berakhir
kepada PIHAK PERTAMA.

Demikian Berita Acara Serah Terima Barang Inventaris ini dibuat untuk dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Yang Menyerahkan, Yang Menerima,

PIHAK PERTAMA PIHAK KEDUA

Arpentius, ST.,MM Ahmad Zaki, A.Md

NIP. 196907251989011001 NIP. 197811022006041001

Mengetahui,

Kepala Bagian Tata Usaha Wakil Dekan II

Fakultas Kesehatan Masyarakat Fakultas Kesehatan Masyarakat

Syafwardi, SE.,M.Pd dr. Adila Kasni Astiena, MARS

NIP. 196310101985031004 NIP. 197605302003122001