STIKES KUSUMA HUSADA SURAKARTA

PROGRAM STUDI KEBIDANAN PROGRAM SARJANA

TERAPAN DAN PENDIDIKAN PROFESI BIDAN
Jl Jaya Wijaya No. 11 Kadipiro Surakarta Telp. 0271 856842 Fax 0271 857742

Prosedur Penilaian Perawatan Luka Bersih

No Aspek Yang Dinilai Bobot Ya Tidak Nilai

Akhir
Persiapan Alat:
1. Bak Instrumen 1
2. Pinset anatomi steril 1
3. Pinset cirurgis steril 1
4. Sarung tangan steril 1
5. Gunting steril 1
6. Kom kecil steril 1
7. Kasa steril 1
8. Pinset anatomi on steril 1
9. Gunting perban 1
10. Plester/ hypavix 1
11. Bengkok 1
12. Perlak pengalas 1
13. Sufratule/ obat yang dibutuhkan 1
14. Korentang 1
15. Larutan Nacl 0,9% 1
16. Kapas/ kasa alkohol 1
17. Kantong plastik 1
A. Tahap Preinteraksi
1. Lakukan verifikasi data klien 2
2. Siapkan alat-alat 2
B. Tahap Orientasi
1. Memberi salam pada klien 2
2. Memperkenalkan diri 2
3. Jelaskan prosedur dan tujuan tindakan pada klien atau keluarga 2
C. Tahap Kerja
1. Memberikan kesempatan pada klien untuk bertanya sebelum 2
melakukan kegiatan
2. Mencuci tangan 3
3. Menjaga privacy klien 2
4. Mengatur posisi klien senyaman mungkin 3
5. Menyiapkan plester untuk fiksasi (bila perlu) 2
6. Memasang perlak pengalas dibawah area luka 3
7. Meletakkan kantong plastic didekat klien 2
8. Membuka balutan lama dengan membasahi plester yang melekat 6
dengan kapas/ kassa alkohol menggunakan pinset anatomis on
steril dan buang kedalam kantong plastik
9. Membuka set steril dan menuangkan larutan NaCl 0,9% kedalam 3
kom kecil
10. Memasang sarung tangan steril 3
11. Membersihkan luka dengan kassa steril yang dibasahi dengan 10
larutan NaCl 0,9% dari arah dalam keluar secara perlahan-lahan
sampai bersih
 STIKES KUSUMA HUSADA SURAKARTA
PROGRAM STUDI KEBIDANAN PROGRAM SARJANA
TERAPAN DAN PENDIDIKAN PROFESI BIDAN
Jl Jaya Wijaya No. 11 Kadipiro Surakarta Telp. 0271 856842 Fax 0271 857742

12. Memperhatikan apakah ada tanda-tanda infeksi sekunder seperti 5

kemerahan, bengkak, panas atau adanya pus disekitar luka
13. Mengeringkan luka dengan kassa steril 3
14. Menutup luka dengan sufratule secukupnya kemudian menutup 4
dengan kassa steril
15. Menutup balutan luka menggunakan plester/ hipavix dengan rapi 3
16. Membereskan alat-alat, melepas sarung tangan dan merapikan 4
klien
17. Mencuci tangan 3
D. Terminasi
1. Melakukan evaluasi tindakan 2
2. Melakukan kontrak untuk tindakan selanjutnya 2
3. Berpamitan 2
E. Penampilan
1. Ketenangan selama melakukan tindakan 2
2. Melakukan komunikasi terapeutik selama tindakan 2
3. Keamanan dan ketelitian dalam melakukan tindakan 2
Total 100

Keterangan :
Batas Lulus : 71
NA. : Jumlah Total Nilai
 STIKES KUSUMA HUSADA SURAKARTA
PROGRAM STUDI KEBIDANAN PROGRAM SARJANA
TERAPAN DAN PENDIDIKAN PROFESI BIDAN
Jl Jaya Wijaya No. 11 Kadipiro Surakarta Telp. 0271 856842 Fax 0271 857742

Prosedur Penilaian Perawatan Luka Kotor

No Aspek Yang Dinilai Bobot Ya Tidak Nilai

Akhir
Persiapan Alat:
1. Bak Instrumen 1
2. Pinset anatomi 2 steril 1
3. Pinset cirurgis steril 1
4. Sarung tangan steril 1
5. Gunting steril 1
6. Kom kecil steril 1
7. Kasa steril 1
8. Gunting perban 1
9. Plester 1
10. Bengkok 1
11. Perlak pengalas 1
12. Sufratule/ obat yang dibutuhkan 1
13. Korentang 1
14. Larutan Savlon/ H2O2 1
15. Larutan Nacl 0,9% 1
16. Kapas/ kasa alkohol 1
17. Kantong plastik 1
A. Tahap Preinteraksi
1. Lakukan verifikasi data klien 2
2. Siapkan alat-alat 2
B. Tahap Orientasi
1. Memberi salam pada klien 2
2. Memperkenalkan diri 2
3. Jelaskan prosedur dan tujuan tindakan pada klien atau keluarga 2
C. Tahap Kerja
1. Memberikan kesempatan pada klien untuk bertanya sebelum 2
melakukan kegiatan
2. Mencuci tangan 3
3. Menjaga privacy klien 2
4. Mengatur posisi klien senyaman mungkin 3
5. Menyiapkan plester untuk fiksasi (bila perlu) 2
6. Memasang perlak pengalas dibawah area luka 3
7. Meletakkan kantong plastic didekat klien 2
8. Menggunakan sarung tangan 3
9. Membuka balutan lama dengan membasahi plester yang melekat 6
dengan kapas/ kassa alkohol menggunakan pinset anatomis, buang
kedalam kantong plastic dan masukkan pinset ke bengkok
10. Membersihkan luka dengan larutan Savlon/ H2O2 sampai bersih 10
11. Membersihkan luka dengan larutan NaCl 0,9% sampai bersih 10
12. Mengeringkan luka dengan kassa steril dan menutup luka dengan 3
kassa steril
13. Menutup balutan luka menggunakan plester dengan rapi 3
14. Membereskan alat-alat, melepas sarung tangan 3
 STIKES KUSUMA HUSADA SURAKARTA
PROGRAM STUDI KEBIDANAN PROGRAM SARJANA
TERAPAN DAN PENDIDIKAN PROFESI BIDAN
Jl Jaya Wijaya No. 11 Kadipiro Surakarta Telp. 0271 856842 Fax 0271 857742

15. Merapikan klien 3

16. Mencuci tangan 3
D. Terminasi
1. Melakukan evaluasi tindakan 2
2. Melakukan kontrak untuk tindakan selanjutnya 2
3. Berpamitan 2
E. Penampilan
1. Ketenangan selama melakukan tindakan 2
2. Melakukan komunikasi terapeutik selama tindakan 2
3. Keamanan dan ketelitian dalam melakukan tindakan 2
Total 100

Keterangan :
Batas Lulus : 71
NA. : Jumlah Total Nilai