REKAM JEJAK AKADEMIK

TAHUN ANGKATAN 2019

PAS PHOTO

BERWARNA

4 X 6 cm

Disusun Oleh :

NAMA :

NIM :

Dikeluarkan Oleh :
JURUSAN KEHUTANAN
FAKULTAS PERTANIAN
UNIVERSITAS PALANGKA RAYA
2019
 BIODATA MAHASISWA
IDENTITAS PRIBADI
Nama Lengkap :
sesuai (Ijazah SMA)
NIK :
Tempat & Tanggal Lahir :
Jenis Kelamin : Laki-Laki / Perempuan *)
Agama :
Golongan Darah : A / B / AB / O *)
Alamat Asal :
:
Alamat di Palangka Raya :
:
Telpon/HP :
Email :
:
ORANG TUA / WALI
Nama Bapak :
Nama Ibu :
Alamat Orang Tua :
:
Telepon/ HP :
:
PENDIDIKAN
Asal SMA :
Jurusan :
Alamat Sekolah :
:
Telepon / HP :
Tanggal Lulus dari SMA :
Diterima di UPR :
a. Tanggal :
b. Jalur Penerimaan : BIDIK MISI / SNMPTN / SBMPTN / SMMPTN-Barat *)

c. Nilai UKT : Rp.

*) Coret yang tidak sesuai pilihan
 PETUNJUK PENGISIAN REKAM JEJAK AKADEMIK

1. Buku Rekam Jejak Akademik wajib dimiliki setiap mahasiswa Jurusan

Kehutanan Fakultas Pertanian Universitas Palangka Raya
2. Wajib diisi oleh mahasiswa aktif Jurusan Kehutanan Fakultas Pertanian
Universitas Palangka Raya
3. Isilah biodata dengan data identitas yang benar serta ada photonya
4. Pengisian rekam jejak akademik berdasarkan data yang ada di KHS yang
dikeluarkan oleh Fakultas Pertanian Universitas Palangka Raya
5. Rekam jejak akademik harus disetujui oleh dosen pembimbing akademik dan
diketahui oleh ketua Jurusan Kehutanan, sebelumnya dilakukan ferivikasi
oleh Tata Usaha Jurusan Kehutanan
6. Buku rekam jejak akademik ini berfungsi untuk mengetahui perkembangan
akademik mahasiswa dan dasar konsultasi mahasiswa dengan dosen
pembimbing akademiknya
7. Buku rekam jejak akademik ini segera dikembalikan setelah mengisi data
atau menggunakannya kepada pihak Jurusan Kehutanan
8. Bila buku rekam jejak akademik ini hilang segera melapor ke pihak Jurusan
Kehutanan untuk diganti sesuai prosedur administrasi.
 KARTU HASIL STUDI
Semester : ……… Genap/Ganjil *) Nama : ………………………………………….
Tahun Ajaran : ……………. NIM : CCA …………………………………

Tabel Nilai Akademik :

SKS Nilai
NO Kode MK Mata Kuliah Huruf SxN Ket
(S) (N)

Jumlah SKS yang diprogramkan

Jumlah SKS (S) x Nilai (N)
Indeks Prestasi (IP)

Menyetujui, Mengetahui,
Ketua Jurusan Kehutanan Dosen Pembimbing Akademik Palangka Raya …………….......

……………………………………... ……………………………………... ……………………………………...

NIP. ……………………………….. NIP. ……………………………….. NIM. CCA ………………………..

KARTU HASIL STUDI

Semester : ……… Genap/Ganjil *) Nama : ………………………………………….
Tahun Ajaran : ……………. NIM : CCA …………………………………

Tabel Nilai Akademik :

SKS Nilai
NO Kode MK Mata Kuliah Huruf SxN Ket
(S) (N)

Jumlah SKS yang diprogramkan

Jumlah SKS (S) x Nilai (N)
Indeks Prestasi (IP)

Menyetujui, Mengetahui,
Ketua Jurusan Kehutanan Dosen Pembimbing Akademik Palangka Raya …………….......

……………………………………... ……………………………………... ……………………………………...

NIP. ……………………………….. NIP. ……………………………….. NIM. CCA ………………………..