3X4
PAS FOTO
DATA PESERTA UJI SERITIFKASI 3X4
NOMOR : .................................................
NAMA : ......................................................................................
TEMPAT TANGGAL LAHIR : ......................................................................................
PERUSAHAAN PENGUTUS
: ........................................................................................
..
STATUS : K / BK (DIISI OLEH ASSESOR)
KOTA AMBON
TEMPAT UJI ( KAB/KOTA/PROP) : .........................
ASSESOR : 1. .........................................
2. .........................................
3. .........................................
2.
1.( ......................................... ) 3.
( ................................. ) ( ................................. )
( .................................. )
STANDAR KOMPETENSI
3. Persyaratan dasar
3.1. Kompetensi harus diujikan ditempat kerja atau ditempat lain secara simulasi dengan kondisi
kerja sesuai dengan keadaan normal
3.2. Kualifikasi pendidikan formal setara SLTA pengalaman minimal 1 tahun
3.3. Melaksanakan pekerjaan yang konsisten pada setiap elemen Kompetensi.
3.4. Memenuhi kriteria unjuk kerja yang tercakup pada setiap elemen Kompetensi dengan
menggunakan, teknik-teknik dan standar perusahaan sesuai dengan tempat kerja
3.5. Menunjukan pemahaman terhadap pengetahuan dan keterampilan yang dibutuhkan serta
sikap kerja yang dituntut dari pekerjaan tersebut
4. Memiliki pengetahuan kerja
4.1. Konstruksi Instalasi Listrik Bangunan Gedung (Kampus, Perkantoran, Hotel, Apartemen,
Pasar Swalayan, Gedung Olah Raga
4.2. On Site Training Perakitan dan Pemasangan peralatan Instalasi Listrik Bangunan Gedung
(Kampus, Perkantoran, Hotel, Apartemen, Pasar Swalayan, Gedung Olah Raga sesuai
gambar rancangan
4.3. Persyaratan Umum Instalasi Listrik (PUIL).
F6
FORMAT UJI WAWANCARA
NAMA ATASAN :
POSISI / JABATAN :
TEMPAT KERJA :
TIM UJI KOMPETENSI
NAMA JABATAN INSTANSI
Ketua
Anggota
Anggota
PERTANYAAN AGAR
TERKAIT DENGAN JAWABAN YANG JAWABAN
No K BK
KRITERIA UNJUK DIHARAPKAN KANDIDAT
KERJA
Pernah mengerjakan :
- Memasang istalasi Pernah Memasang
2. listrik banguan Instalasi Listrik
gedung ? Bangunan Gedung
4. HASIL PENGUJIAN
KOMPETEN
:
DIUSULKAN
BELUM KOMPETEN
5. Umpan balik untuk peserta :
a. Knowledge / Pengetahuan
…………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………
b. Skill / Keterampilan
…………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………
c. Attitude / Sikap
…………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………
Nama Unit :
Pelaksanaan :
Dokumen – dokumen terkait yang saya pergunakan untuk pelaksanaan pengujian dan
seluruh hasil pengujian, saya serahkan dan menjadi milik LSP …………………
sepenuhnya.
Apabila saya lalai melaksanakan pernyataan ini, maka saya bersedia bertanggung jawab
dan menerima sanksi sesuai ketentuan yang ditetapkan oleh LSP …………………….
Demikian pernyataan kerahasiaan dan bebas tekanan komersil ini saya tanda tangani
dengan sesungguhnya dan tanpa tekanan apapun.
( ......................................... )
F 16
FORMAT FEED BACK PENILAIAN ASESMEN
a. Knowledge / Pengetahuan
……………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………
b. Skill / Keterampilan
……………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………
c. Attitude / Sikap
……………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………
Tanggal : .......................................
8. Saya sebagai peserta ujian Peserta Uji
Standar Kompetensi dengan ini
menyatakan menerima hasil
keputusan Tim Penguji. ………………………….
Tanggal : ......................................