Kuningan, 08 Agustus 2019

No : /Perm/Eks/RSU.KMCL.Dir/VIII/2019
Lampiran : 1 (satu)
Perihal : Permohonan

Kepada Yth.

Direktur Utama PT.Pilar Mandiri Kuningan

Di –

Tempat

Dengan Hormat,

Menindak lanjuti pengajuan dari Instalasi Farmasi RSU KMC Luragung yang belum
terealisasi dan mendesaknya kebutuhan pelayanan, dengan ini kami mengajukan
permohonan dana untuk pembayaran Obat dan Alat Kesehatan kepada para
distributor dengan rincian sebagai berikut:

1. Pembayaran Distributor Obat Sebesar Rp. 202.520.531

2. Pembayaran Distributor Alat Kesehatan Sebesar Rp. 45.719.348

Total pengajuan pembayaran Obat dan Alat Kesehatan Sebesar Rp. 248.239.879

(Dua Ratus Empat Puluh Delapan Juta Dua Ratu Tiga Puluh Sembilan Ribu
Delapan Ratus Tujuh Puluh Sembilan Rupiah)

Demikian surat permohonan ini kami sampaikan untuk dapat dipergunakan sebagai
bahan bukti dan bahan pertimbangan, atas perhatian dan kerjasamanya kami
ucapkan terimakasih.

RSU KMC Luragung

dr. Yoga Karsenda

Pjs. Direktur