KONTRAK BELAJAR PRAKTEK KEPERAWATAN MEDIKAL BEDAH (KMB)

PRODI PROFESI NERS SEMARANG

POLITEKNIK KESEHATAN KEMENTERIAN KESEHATAN SEMARANG

NAMA : RUANG : RAJAWALI 3B

NIM : WAKTU : 02 SEPTEMBER – 14 OKTOBER 2019

STRATEGI SUMBER
CAPAIAN BELAJAR HASIL YANG DIHARAPKAN WAKTU
PEMBELAJARAN REFERENSI

Setelah menjalankan Untuk mencapai 1. NANDA 2018- Selama pembelajaran praktik Waktu yang saya tetapkan
praktik klinik tujuan tersebut saya 2020 klinik 2 minggu ini saya akan dalam pencapaian belajar
Keperawatan Medikal akan belajar dengan 2. NIC 2018-2020 menunjukkan kemampuan saya adalah sebagai berikut :
Bedah selama 2 minggu metode : 3. NOC 2018-2020 dalam melakukan tindakan Hari ke-1 :
di ruangan rajawali 3B 1. Preceptorship 4. Boyles A, Hunt melalui asuhan keperawatan pada 1. Melakukan pre conference
saya mampu melakukan 2. Diskusi refleksi S. 2016. Care and klien, meliputi : dengan CI di ruangan
pengelolaan kasus : kasus management of a rajawali 3B
- Tersusunnya kontrak belajar
1. Asuhan 3. Studi kasus stoma: 2. Menyerahkan kontrak
- Tersusunnya laporan
keperawatan asuhan maintaining belajar
pendahuluan dalam bentuk
pasien Pneumonia keperawatan peristomal skin 3. Menyusun laporan
WOC
2. Asuhan 4. Self directed health.. dikutip pendahuluan dalam
- Tersusunnya laporan kasus
keperawatan learning dari bentuk WOC
- Tersusunnya portofolio
pasien PPOK 5. Discovery https://www.ncbi 4. Menyusun portofolio
- Tersusunya Evidance Based
3. Asuhan learning .nlm.nih.gov/pub 5. Menyusun proposal
Practice (EBP)
keperawatan 6. Pre dan post med/27666105 Evidance Based Practice
- Terusunnya Diskusi Refleksi
pasien TBC Paru conference 5. Palani R, (EBP)
Kasus
4. Asuhan 7. Proyek desain Milojkovic D, 6. Memenuhi target/
- Terpenuhinya target/
keperawatan inovatif Apperley JF. kompetensi:
kompetensi:
 pasien Ca paru 2015. Managing Memenuhi kebututuhan Memenuhi
5. Asuhan pregnancy in eliminasi kebututuhan eliminasi
keperawatan chronic myeloid - Melakukan pemasangan - Melakukan
leukimia leukaemia.. intermitten kateter pemasangan
6. Asuhan dikutip dari - Melakukan pemasangan intermitten kateter
keperawatan https://www.ncbi kateter urin / dour - Melakukan
pasien anemia .nlm.nih.gov/pub catheter laki pemasangan kateter
7. Asuhn med/25814083 laki/perempuan urin / dour catheter
keperawatan DHF 6. Cheville AL, - Melakukan enema laki laki/perempuan
8. Asuhan Mustian K, - Melakukan manual - Melakukan enema
keperawatan paien Winters-Stone K, evakuasi feses Hari ke-2 :
DM Zucker DS, - Melakukan perawatan - Melakukan manual
9. Asuhan Gamble GL, sistostomy evakuasi feses
keperawatan Alfano CM. - Melakukan perawatan - Melakukan
pasien 2017. Cancer colostomy perawatan
Hipertiroidisme Rehabilitation: - Melakukan monitoring sistostomy
10. Asuhan An Overview of dan evaluasi - Melakukan
keperawatan Current Need, keseimbangan cairan perawatan colostomy
pasien Delivery Models, - Melepas kateter menetap - Melakukan
Hipotiroidisme and Levels - Melakukan perawatan monitoring dan
11. Asuhan of Care.. dikutip peritoneal dialisis evaluasi
keperawatan dari - Melakukan perawatan keseimbangan cairan
pasien HIV/AIDS https://www.ncbi klien hemodialisis Hari ke-3 :
12. Asuhan .nlm.nih.gov/pub - Melakukan irigasi - Melepas kateter
keperawatan med/?term=medi kateter/ bledder menetap
pasien Gloukoma cal+surgery+nurs Memenuhi Kebutuhan - Melakukan
13. Asuhan ing+fracture+car mobilisasi/ pergerakan/ perawatan peritoneal
keperawatan psien e immobilisasi dialisis
Katarak 7. Mody L, Greene - Mengkaji resiko - Melakukan
14. Asuhan MT, Meddings J, decubitus (skala Norton/ perawatan klien
keperawatan Krein SL, skala braden) hemodialisis
pasien Otitis McNamara SE, - Melakukan perawatan - Melakukan irigasi
15. Asuhan Trautner BW, kulit pada klien resiko kateter/ bledder
keperawatan Ratz D, Stone tinggi Hari ke-4 :
pasien Vertigo ND, Min L, - Melaksanakan alih baring Memenuhi Kebutuhan
16. Asuhan Schweon SJ, dengan five pillow mobilisasi/ pergerakan/
keperawatan Rolle AJ, - Melakukan range of immobilisasi
pasien Stroke Olmsted RN, motion (ROM) pada - Mengkaji resiko
17. Asuhan Burwen DR, kasus pathologis decubitus (skala
keperawatan Battles J, Edson - Melakukan ambulasi Norton/ skala
pasien Tumor Otak B, Saint S. 2017. dengan alat bantu jalan braden)
18. Asuhan A National - Melakukan perubahan - Melakukan
keperawatan Implementation posisi dengan metode log perawatan kulit pada
pasien Meningitis Project to roll klien resiko tinggi
Prevent Catheter- - Melatih klien berjalan - Melaksanakan alih
Associated Urina dengan alat bantu : baring dengan five
ry Tract tongkat, walker pillow
Infection - Melakukan mobilisasi Hari ke-5 :
in Nursing Hom pada klien pasca operasi - Melakukan range of
e Residents.. - Melakukan perawatan motion (ROM) pada
dikutip dari klien dengan traksi : skin kasus pathologis
https://www.ncbi traksi, skeletal traksi, - Melakukan ambulasi
.nlm.nih.gov/pub kotrel traksi dengan alat bantu
med/28525923 - Melakukan perawatan jalan
8. McClave SA, eksternal mobilisasi : - Melakukan
Taylor BE, gips/cast perubahan posisi
Martindale RG, - Melatih mobilisasi paska dengan metode log
Warren MM, amputasi roll
Johnson DR, - Melakukan Hari ke-6 :
Braunschweig C, penatalaksanaan posisi - Melatih klien
McCarthy MS, pada klien gangguan berjalan dengan alat
Davanos E, Rice jantung bantu : tongkat,
TW, Cresci GA, - Melatih mobilisasi pada walker
Gervasio JM, klien dengan gangguan - Melakukan
Sacks GS, jantung mobilisasi pada klien
Roberts PR, Memenuhi Kebutuhan pasca operasi
Compher C; Istirahat Tidur - Melakukan
Society of - Mengidentifikasi faktor perawatan klien
Critical . 2016 yang mempengaruhi dengan traksi : skin
Guidelines for masalah tidur traksi, skeletal traksi,
the Provision - Melakukan penilaian kotrel traksi
and Assessment skala nyeri Hari ke-7 :
of Nutrition - Melakukan - Melakukan
Support Therapy hypnotherapy, imajinasi perawatan eksternal
in the Adult terpimpin mobilisasi : gips/cast
Critically Ill - Melakukan evaluasi - Melatih mobilisasi
Patient: Society pemberian relaksan paska amputasi
of - Melakukan pencegahan - Melakukan
Critical Care Me cidera selama klien tidur penatalaksanaan
dicine (SCCM) - Melakukan tindakan posisi pada klien
and American untuk penuruan distraksi gangguan jantung
Society for lingkungan - Melatih mobilisasi
Parenteral and Memenuhi Kebutuhan pada klien dengan
Enteral Nutrition Personal Hygiene, gangguan jantung
(A.S.P.E.N.). Integumen Hari ke-8 :
dikutip dari - Memandikan klien Memenuhi Kebutuhan
https://www.ncbi dengan kondisi kritis Istirahat Tidur
.nlm.nih.gov/pub - Melakukan perawatan - Mengidentifikasi
med/26773077 mulut klien dengan faktor yang
penurunan kesadaran mempengaruhi
- Monitoring dan evaluasi masalah tidur
pencapaian pemenuhan - Melakukan penilaian
kebutuhan personal skala nyeri
hygiene - Melakukan
- Melakukan perawatan hypnotherapy,
luka grade II dan III imajinasi terpimpin
- Melakukan perawatan - Melakukan evaluasi
luka ulkus ganggren pemberian relaksan
- Melakukan perawatan - Melakukan
luka/pin external fiksasi pencegahan cidera
- Melakukan perawatan selama klien tidur
luka amputasi - Melakukan tindakan
- Melakukan perawatan untuk penuruan
area penusukan pin (pin distraksi lingkungan
site care) Hari ke-9 :
- Melakukan perawatan Memenuhi Kebutuhan
drain Personal Hygiene,
- Melakukan perawatan Integumen
luka post operasi - Memandikan klien
diameter > 5 cm dengan kondisi kritis
- Melakukan perawatan - Melakukan
luka operasi dengan perawatan mulut
dehiscene, exudative, klien dengan
infeksi, dan nyeri penurunan kesadaran
- Melakukan perawatan - Monitoring dan
luka kanker dewasa dan evaluasi pencapaian
 anak dengan perdarahan, pemenuhan
higtexudative, infeksi, kebutuhan personal
bau, dan nyeri hygiene
- Melakukan perawatan Hari ke-10 :
luka simple fistula - Melakukan
dengan higt exudative, perawatan luka grade
maserasi, eksolorasi II dan III
- Melakukan perawatan - Melakukan
luka percuteus tube : perawatan luka ulkus
gastrostomy, neprostomi, ganggren
trakeostomy, sistostomi, - Melakukan
trans biller hepatic perawatan luka/pin
dengan infeksi, maserasi, external fiksasi
eskoriasi - Melakukan
- Melakukan perawatan perawatan luka
luka kaki diabetic tanpa amputasi
penyulit Hari ke-11 :
- Melakukan perawatan - Melakukan
luka arterial dan venous perawatan area
ulcer dan baging tanpa penusukan pin (pin
penyulit site care)
- Melakukan perawatan - Melakukan
luka post radiasi perawatan drain
- Melakukan irigasi mata - Melakukan
- Melakukan irigasi telinga perawatan luka post
operasi diameter > 5
cm
- Melakukan
perawatan luka
 operasi dengan
dehiscene,
exudative, infeksi,
dan nyeri
Hari ke-12 :
- Melakukan
perawatan luka
kanker dewasa dan
anak dengan
perdarahan,
higtexudative,
infeksi, bau, dan
nyeri
- Melakukan
perawatan luka
simple fistula dengan
higt exudative,
maserasi, eksolorasi
Hari ke-13 :
- Melakukan
perawatan luka
percuteus tube :
gastrostomy,
neprostomi,
trakeostomy,
sistostomi, trans
biller hepatic dengan
infeksi, maserasi,
eskoriasi
 - Melakukan
perawatan luka kaki
diabetic tanpa
penyulit
- Melakukan
perawatan luka
arterial dan venous
ulcer dan baging
tanpa penyulit
Hari ke-14 :
- Melakukan
perawatan luka post
radiasi
- Melakukan irigasi
mata
- Melakukan irigasi
telinga
Semarang, September 2019

Mahasiswa,
Menyutujui,

Preceptor Pembimbing Akademik

 KONTRAK BELAJAR PRAKTEK KEPERAWATAN MEDIKAL BEDAH (KMB)
PRODI PROFESI NERS SEMARANG
POLITEKNIK KESEHATAN KEMENTERIAN KESEHATAN SEMARANG

NAMA : RUANG : RAJAWALI 2B

NIM : WAKTU :

STRATEGI SUMBER
CAPAIAN BELAJAR HASIL YANG DIHARAPKAN WAKTU
PEMBELAJARAN REFERENSI

Setelah menjalankan Untuk mencapai 1. NANDA 2018- Selama pembelajaran praktik Waktu yang saya tetapkan
praktik klinik tujuan tersebut saya 2020 klinik Medikal Bedah 2 minggu dalam pencapaian belajar
Keperawatan Medikal akan belajar dengan 2. NIC 2018-2020 ini saya akan menunjukkan adalah sebagai berikut :
Bedah selama 2 minggu metode : 3. NOC 2018-2020 kemampuan saya dalam Hari ke-1 :
di ruangan rajawali 2B 4. Boyles A, Hunt melakukan tindakan melalui 1. Melakukan pre conference
1. Preceptorship
saya mampu melakukan S. 2016. asuhan keperawatan pada klien, dengan CI di ruangan
2. Diskusi refleksi
pengelolaan kasus : Care and meliputi : rajawali 2B
kasus
management of 2. Menyerahkan kontrak
1. Asuhan 3. Studi kasus - Tersusunnya kontrak belajar
a stoma: belajar
keperawatan asuhan - Tersusunnya laporan
maintaining 3. Menyusun laporan
pasien Rematik keperawatan pendahuluan dalam bentuk
peristomal skin pendahuluan dalam
2. Asuhan 4. Self directed WOC
health.. dikutip bentuk WOC
keperawatan learning - Tersusunnya laporan kasus
dari 4. Menyusun portofolio
pasien 5. Discovery - Tersusunnya portofolio
https://www.ncb 5. Menyusun proposal
Apendisitis, learning - Tersusunya Evidance Based
i.nlm.nih.gov/pu Evidance Based Practice
Kanker kolorektal, 6. Pre dan post Practice (EBP)
bmed/27666105 (EBP)
Hepatitis, Sirosis conference - Terusunnya Diskusi Refleksi
5. Palani R, 6. Memenuhi target/
Hepatitis 7. Proyek desain Kasus
Milojkovic D, kompetensi:
3. Asuhan inovatif - Terpenuhinya target/
 keperawatan Apperley JF. kompetensi: Memenuhi Kebutuhan
pasien Pankreatitis 2015. Managing Suhu Tubuh Normal
Akut pregnancy in - Melakukan
4. Asuhan chronic myeloid pemakaian
keperawatan leukaemia.. hipothermi atau
pasien Diare dikutip dari hiperthermi blanket
5. Asuhan https://www.ncb - Melakukan
keperawatan i.nlm.nih.gov/pu pemberian
pasien Kolelitiasis bmed/25814083 antipiretik
Akut 6. Cheville AL, - Melakukan
6. Asuhan Mustian K, monitoring suhu
keperawatan Winters-Stone tubuh klien
pasien Ileus K, Zucker DS, Hari ke-2 :
Obstriktif Gamble GL, Memenuhi Keselamatan
7. Asuhan Alfano CM. Klien
keperawatan 2017. Cancer - Melakukan
pasien Karsinoma Rehabilitation: pengkajian ulang
Saluran Cerna An Overview of jatuh dengan skala
8. Asuhan Current Need, morse, hamty,
keperawatan Delivery damty, time up go
pasien Tipoid Models, and - Melakukan edukasi
9. Asuhan Levels of Care.. klien yang beresiko
keperawatan dikutip dari jatuh tinggi
pasien penyakit https://www.ncb - Melakukan tindakan
Ginjal Kronik i.nlm.nih.gov/pu pencegahan
10. Asuhan bmed/?term=me mencederai diri
keperawatan dical+surgery+n dengan fisik
pasien BPH ursing+fracture+ Hari ke-3 :
11. Asuhan care - Melakukan tindakan
 keperawatan 7. Mody L, Greene pencegahan
pasien Fraktur MT, Meddings mencederai diri
12. Asuhan J, Krein SL, dengan restrain fisik
keperawatan McNamara SE, - Melakukan evaluasi
pasien Dislokasi Trautner BW, efektivitas
13. Asuhan Ratz D, Stone penggunaan matras
keperawatan ND, Min L, antidekubitus
pasien Luka Bakar Schweon SJ, - Melakukan
14. Asuhan Rolle AJ, penggantian alat
keperawatan Olmsted RN, tenun pada klien
pasien Cidera Burwen DR, kondisi kritis
Kepala Battles J, Edson Hari ke-4 :
B, Saint S. 2017. Memenuhi Kebutuhan
A National Dalam Komunikasi
Implementation - Melakukan
Project to penatalaksanaan
Prevent pemulangan klien
Catheter- (edukasi control,
Associated Urin obat dan aktifitas)
ary Tract Memenuhi Kebutuhan
Infection Spiritual
in Nursing Hom - Melakukan
e Residents.. perawatan terminal
dikutip dari dengan pendekatan
https://www.ncb spiritual
i.nlm.nih.gov/pu Hari ke-5 :
bmed/28525923 Melakukan
8. McClave SA, Penatalaksanaan
Taylor BE, Keperawatan Pada Klien
Martindale RG, Kemoterapi, Target Terapi,
Warren MM, Bioterapi
Johnson DR, - Melakukan tindakan
Braunschweig pemberian
C, McCarthy kemoterapi
MS, Davanos E, - Membersihkan
Rice TW, Cresci tumpahan
GA, Gervasio kemoterapi dengan
JM, Sacks GS, spil kit
Roberts PR, - Melakukan
Compher C; pelepasan infus saat
Society of terjadi ekstravasasi
Critical . 2016 Hari ke-6 :
Guidelines for Melakukan
the Provision Penatalaksanaan
and Assessment Keperawatan Radioterapi
of Nutrition - Melakukan
Support Therapy persiapan klien
in the Adult untuk tindakan
Critically Ill radiasi internal
Patient: Society (ablasi)
of - Melakuka persiapan
Critical Care M klien untuk tindakan
edicine (SCCM) implantasi
and American melakukan
Society for pengelolaan paket
Parenteral and alat selama tindakan
Enteral Nutrition brakhiterapi :
(A.S.P.E.N.). ginekologi dan head
dikutip dari and neek
https://www.ncb - Melakukan
i.nlm.nih.gov/pu monitoring klien
bmed/26773077 selama tindakan
brakhiterapi :
implantasi
Hari ke-7 :
- Melakukan
persiapan klien
untuk tindakan
radiasi seluruh tubuh
- Mendampingi klien
selama simulasi :
observasi perdarahan
dan aspirasi
- Melakukan timbang
terimas klien ke
perawat ruangan
- Melakukan observasi
kesadaran
Hari ke-8 :
Melakukan
Penatalaksanaan
Keperawatan
Neurodiagnostik
- Melakukan
monitoring klien
selama EMG
- Melakukan
 persiapan pada klien
yang akan dilakukan
EEG
- Melakukan
persiapan pada klien
yang akan dilakukan
NO (Neura
Opthalmologi dan
Otology)
- Melakukan
monitoring
Hari ke-9 :
- Melakukan
monitoring klien
selama dilakukan
NO (Neura
Opthalmolohi dan
Otology)
- Melakukan
pemeriksaan
menggunakan tools :
MMSE (Mini Mental
State Exam)
- Melakukan terapi
kognitif
- Melakukan
monitoring
Hari ke-10 :
- Melakukan
 persiapan klien pasca
operasi kasus bedah
syaraf
Hari ke-11 :
- Melakukan
persiapan klien pasca
angioterapi
Hari ke-12 :
Penatalaksanaan
Pemberian Obat
- Melakukan
pemberian obat
melalui nasogastric
- Melakukan
penmberian obat
melalui nebulization
- melakukan
pemberian obat
melalui cental line
Hari ke-13 :
- Melakukan
pemberian obat
Patien Contolled
Analgesia (PCA)
- Melakukan
pemberian obat
Metered Dose
Inhaler (MDI)
dengan inhaler
 Hari ke-14 :
- Melakukan
pemberian obat non
narcotic agens

Semarang, September 2019

Mahasiswa,

Menyutujui,

Preceptor Pembimbing Akademik

 KONTRAK BELAJAR PRAKTEK KEPERAWATAN MEDIKAL BEDAH (KMB)
PRODI PROFESI NERS SEMARANG
POLITEKNIK KESEHATAN KEMENTERIAN KESEHATAN SEMARANG

NAMA : RUANG : ELANG

NIM : WAKTU :

STRATEGI SUMBER
CAPAIAN BELAJAR HASIL YANG DIHARAPKAN WAKTU
PEMBELAJARAN REFERENSI

Setelah menjalankan Untuk mencapai 1. NANDA 2018- Selama pembelajaran praktik Waktu yang saya tetapkan
praktik klinik tujuan tersebut saya 2020 klinik Medikal Bedah 2 minggu dalam pencapaian belajar
Keperawatan Medikal akan belajar dengan 2. NIC 2018-2020 ini saya akan menunjukkan adalah sebagai berikut :
Bedah selama 2 minggu metode : 3. NOC 2018-2020 kemampuan saya dalam Hari ke-1:
di ruangan Elang saya 4. O'Bryant CL, melakukan tindakan melalui 1. Melakukan pre conference
1. Preceptorship
mampu melakukan Cheng D, Dow asuhan keperawatan pada klien, dengan CI di ruangan
2. Diskusi refleksi
pengelolaan kasus : TJ, Ky B, Stein meliputi : elang
kasus
CM, Spencer 2. Menyerahkan kontrak
1. Asuhan 3. Studi kasus - Tersusunnya kontrak belajar
AP, Trupp RJ, belajar
keperawatan pasien asuhan - Tersusunnya laporan
Lindenfeld J. 3. Menyusun laporan
Dekompensasiocord keperawatan pendahuluan dalam bentuk
2016. pendahuluan dalam
is 4. Self directed WOC
Drugs That May bentuk WOC
2. Asuhan learning - Tersusunnya laporan kasus
Cause or 4. Menyusun portofolio
keperawatan pasien 5. Discovery - Tersusunnya portofolio
Exacerbate Hea 5. Menyusun proposal
Hipertensi learning - Tersusunya Evidance Based
rt Failure: A Evidance Based Practice
3. Asuhan 6. Pre dan post Practice (EBP)
Scientific (EBP)
keperawatan pasien conference - Terusunnya Diskusi Refleksi
Statement From 6. Memenuhi capaian
Aritmia 7. Proyek desain Kasus
the pembelajaran :
inovatif - Terpenuhinya target
 American Heart kompetensi : - Melakukan
Association. - Melakukan pengkajian pengkajian awal
Dikutip dari awal terdiri dari: Alergi, terdiri dari: Alergi,
https://www.ncb alas an masuk RS, alas an masuk RS,
i.nlm.nih.gov/pu riwayat kesehatan riwayat kesehatan
bmed/27400984 (genogram) (genogram)
5. Boyd JH, - Melakukan pemeriksaan - Melakukan
Sirounis D, fisik (head to toe) pemeriksaan fisik
Maizel J, Slama - Melakukan pemeriksaan (head to toe)
M. 2016. neurologi dasar : GCS, - Melakukan
Echocardiograph pupil, fungsi mototrik, pemeriksaan
y as a guide for fungsi sensibilitas, fungsi neurologi dasar :
fluid saraf kranial, tanda GCS, pupil, fungsi
management. rangsang meningeal, mototrik, fungsi
Dikutip dari tingkat keparahan stroke sensibilitas, fungsi
https://www.ncb dengan skala NIHSS, saraf kranial, tanda
i.nlm.nih.gov/pu tingkat rangsang meningeal,
bmed/?term=me kecacatan/ketunaan tingkat keparahan
dical+surgery+n dengan skala rankin, stroke dengan skala
ursing+congesti prognosa stroke dengtan NIHSS, tingkat
ve+heart+failure skala Orpington, skrining kecacatan/ketunaan
+care fungsi menelan dengan skala rankin,
6. Argent AC, - Melakukan pemeriksaan prognosa stroke
Balachandran R, dan analisis spirometri dengtan skala
Vaidyanathan B, - Melakukan pengkajian Orpington, skrining
Khan A, Kumar status psikososial dan fungsi menelan
RK. 2017. ekonomi Hari ke-2 :
Management of - Melakukan pengkajian - Melakukan
undernutrition resiko jatuh pemeriksaan dan
and failure to - Melakukan pengkajian analisis spirometri
thrive in status fungsional - Melakukan
children with - Melakukan pengkajian pengkajian status
congenital heart tingkatan nyeri psikososial dan
disease in low- - Melakukan pengkajian ekonomi
and middle- skrining gizi - Melakukan
income - Melakukan pengkajian pengkajian resiko
countries.. edukasi jatuh
dikutip dari - Melakukan pengkajian Hari ke-3 :
https://www.ncb kebutuhan discharge - Melakukan
i.nlm.nih.gov/pu planning pengkajian status
bmed/29198259 Memenuhi Kebutuhan fungsional
Oksigen - Melakukan
- Monitoring tanda pengkajian tingkatan
perubahan fungsi nyeri
pernafasan - Melakukan
- Memberikan oksigen : pengkajian skrining
simple mask, rebreathing gizi
mask, non tracheostomy Hari ke-4 :
tube - Melakukan
- Melakukan suctioning : pengkajian edukasi
naso tracheal, oro - Melakukan
pharengeal, naso pengkajian
pharengeal, close suction kebutuhan discharge
- Melakukan perawatan planning
tracheostomy : perawatan Memenuhi
tube, membersihkan Kebutuhan
luka, ganti balutan Oksigen
- Melakukan perawatan - Monitoring tanda
 WSD : ganti balutan, perubahan fungsi
ganti botol, membuang pernafasan
cairan - Memberikan
- Melakukan chest oksigen : simple
phisotherapy mask, rebreathing
- Melakukan postural mask, non
drainage tracheostomy tube
- Melakukan pengukuran Hari ke-5 :
insentife spirometri - Melakukan
Memenuhi kebutuhan suctioning : naso
sirkulasi dan cairan tracheal, oro
- Melakukan interpretasi pharengeal, naso
rekaman EKG pharengeal, close
- Melakukan pemberian suction
darah: mengecek intruksi, - Melakukan
mencocokan identitas, perawatan
memberikan darah, tracheostomy :
monitor selama perawatan tube,
pemberian, evaluasi membersihkan luka,
reaksin transfuse ganti balutan
- Melakukan monitoring - Melakukan
dan evaluasi efektivitas perawatan WSD :
stocking elastis ganti balutan, ganti
- Melakukan pemberian botol, membuang
posisi kepala netral cairan
- Melakukan tata laksana Hari ke-6 :
klien terpasang EVD - Melakukan chest
Eksternal Ventrikulo phisotherapy
Drainage - Melakukan postural
- Melakukan tata laksana drainage
klien dengan peningkatan - Melakukan
tekanan intra kranial pengukuran insentife
- Melakukan aspirasi pada spirometri
klien dengan ekstra fasasi Hari ke-7 :
- Memberikan kompres Memenuhi kebutuhan
hangat / dingin pada klien sirkulasi dan cairan
dengan ekstra fasasi - Melakukan
- Melakukan tatalaksana interpretasi rekaman
perawatan klien yang EKG
akan diberikan transfuse - Melakukan
dan produk darah yang pemberian darah:
membutuhkan observasi mengecek intruksi,
khusus mencocokan
- Melakukan perawatan identitas,
central line / memberikan darah,
peripheralted central line monitor selama
(PICC) catheter pemberian, evaluasi
- Melakukan perawatan reaksin transfuse
AV Shunt/ CDL - Melakukan
- Mengukur CVP monitoring dan
- Melakukan penekanan di evaluasi efektivitas
area perdarahan pada stocking elastis
klien dengan Hari ke-8 :
radiotherapy - Melakukan
Memenuhi kebutuhan pemberian posisi
nutrisi kepala netral
- Melakukan pemasangan - Melakukan tata
tubefeeding/ naso gastrik laksana klien
 - Memberikan nutrisi per terpasang EVD
oral pada pasien beresiko Eksternal Ventrikulo
tinggi Drainage
- Memberikan nutrisi - Melakukan tata
melalui tubefeeding/ naso laksana klien dengan
gastrik peningkatan tekanan
- Melakukan interpretasi intra kranial
hasil pemeriksaan gula Hari ke-9 :
darah - Melakukan aspirasi
- Melatih fungsi menelan pada klien dengan
pada pasien dengan ekstra fasasi
dysphagia - Memberikan
- Melakukan irigasi NGT kompres hangat /
- Memberikan makanan dingin pada klien
secara oral pada klien dengan ekstra fasasi
post tindakan - Melakukan
brachytherapy tatalaksana
nasopharing perawatan klien yang
- akan diberikan
transfuse dan produk
darah yang
membutuhkan
observasi khusus
Hari ke-10 :
- Melakukan
perawatan central
line / peripheralted
central line (PICC)
catheter
 - Melakukan
perawatan AV
Shunt/ CDL
- Mengukur CVP
- Melakukan
penekanan di area
perdarahan pada
klien dengan
radiotherapy
Hari ke-11 :
Memenuhi kebutuhan
nutrisi
- Melakukan
pemasangan
tubefeeding/ naso
gastrik
- Memberikan nutrisi
per oral pada pasien
beresiko tinggi
- Memberikan nutrisi
melalui tubefeeding/
naso gastrik
Hari ke-12 :
- Melakukan
interpretasi hasil
pemeriksaan gula
darah
Hari ke-13 :
- Melatih fungsi
 menelan pada pasien
dengan dysphagia
- Melakukan irigasi
NGT
Hari ke-14 :
- Memberikan
makanan secara oral
pada klien post
tindakan
brachytherapy
nasopharing

Semarang, September 2019

Mahasiswa,
Menyutujui,

Preceptor Pembimbing Akademik