RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KOTA DEPOK

INSTALASI FARMASI
Jl. Raya Muchtar No.99 Sawangan Kota Depok
Telp. 021-71691899, 0251-8602514 Fax. 0251-8602134

NOTA DINAS

Dari : Kepala Ruang Sub Instalasi Farmasi Rawat Inap dan Khusus
Kepada : Yth. Kepala Instalasi Farmasi
Nomor : 001/Far-RI/ RSUD/I/2019
Tanggal : 6 Februari 2019
Lampiran :-
Hal : Retur Obat Kadaluarsa Bulan Januari 2019 Sub Instalasi Farmasi Ranap &
Khusus

Sesuai dengan SPO di Farmasi, untuk menghindari adanya penyalah gunaan obat yang
sudah kadaluarsa, maka dengan ini Sub Instalasi Farmasi Rawat Inap & Khusus meretur obat ke
Gudang Farmasi untuk selanjutnya dilakukan pemusnahan sesuai prosedur dan tata cara yang
sesuai dengan peraturan yang berlaku.
Adapun item barang sebagai berikut :

No Nama obat Satuan Volume Harga Satuan Jumlah Expired

1. Bisakodil Supp 94 Rp. 5.670 Rp. 532.980 Januari 2019
suppositoria 5 mg
(anak) (Dulcolax)
2. Metisoprinol tablet Tablet 133 Rp. 3.135 Rp. 416.955 Januari 2019
500 mg

Demikian surat ini disampaikan, atas perhatian dan kerjasamanya kami sampaikan terima
kasih.

KaRu Sub Inst. Farmasi Rawat Inap & Khusus

Titien Octavia, S. Si., Apt.

NIP. 19781018 200604 2 009
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KOTA DEPOK
INSTALASI FARMASI
Jl. Raya Muchtar No.99 Sawangan Kota Depok
Telp. 021-71691899, 0251-8602514 Fax. 0251-8602134
 RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KOTA DEPOK
INSTALASI FARMASI
Jl. Raya Muchtar No.99 Sawangan Kota Depok
Telp. 021-71691899, 0251-8602514 Fax. 0251-8602134

NOTA DINAS

Dari : Kepala Ruang Sub Instalasi Farmasi Rawat Inap dan Khusus
Kepada : Yth. Kepala Instalasi Farmasi
Nomor : 001/Far-RI/ RSUD/VI/2018
Tanggal : 4 Juni 2018
Lampiran :-
Hal : Retur Obat Kadaluarsa Bulan Mei 2018 Sub Instalasi Farmasi Ranap & Khusus

Sesuai dengan SPO di Farmasi, untuk menghindari adanya penyalah gunaan obat yang
sudah kadaluarsa, maka dengan ini Sub Instalasi Farmasi Rawat Inap & Khusus meretur obat ke
Gudang Farmasi untuk selanjutnya dilakukan pemusnahan sesuai prosedur dan tata cara yang
sesuai dengan peraturan yang berlaku.
Adapun item barang sebagai berikut :

No Nama obat Satuan Volume Harga Satuan Jumlah Expired

1. Larutan Botol 250 20 Rp. 52.000 Rp. 1.040.000 Mei 2018
mengandung Asam Ml
Amino (Kombinasi
Asam amino 50
g/L, vitamin dan
elektrolit)
(Aminofusin Paed)

Demikian surat ini disampaikan, atas perhatian dan kerjasamanya kami sampaikan terima
kasih.

KaRu Sub Inst. Farmasi Rawat Inap & Khusus

Titien Octavia, S. Si., Apt.

NIP. 19781018 200604 2 009