PEDOMAN TEKNIS PENILAIAN

ADIWIYATA MANDIRI 2017

KEMENTERIAN LINGKUNGAN HIDUP DAN KEHUTANAN

2017
1
 DAFTAR ISI

I LATAR BELAKANG...................................................................................................................... 3
II TUJUAN...................................................................................................................................... 3
III RUANG LINGKUP........................................................................................................................ 3
IV PENGERTIAN.............................................................................................................................. 3
V MEKANISME PENILAIAN SEKOLAH ADIWIYATA MANDIRI.............................................................. 4
1. Penerimaan dokumen usulan calon sekolah Adiwiyata Mandiri................................................ 4
2. Seleksi administrasi usulan calon sekolah Adiwiyata Mandiri................................................... 7
3. Penilaian Dokumen.............................................................................................................. 11
4. Klarifikasi Hasil Penilaian Dokumen (apabila dipandang perlu oleh Tim Penilai)........................ 11
5. Verifikasi Lapangan.............................................................................................................. 12
VI PEDOMAN TEKNIS PENILAIAN SEKOLAH ADIWIYATA MANDIRI..................................................... 18
1. Komponen Kebijakan Berwawasan Lingkungan..................................................................... 18
1.1. Kurikulum Tingkat Satuan Pendidikan (KTSP) Memuat Upaya Perlindungan dan
Pengelolaan Lingkungan Hidup.................................................................................... 18
1.2. Rencana Kegiatan dan Anggaran Sekolah (RKAS) Memuat Program Dalam Upaya
Perlindungan dan Pengelolaan Lingkungan Hidup......................................................... 21
2. Komponen Kurikulum Berbasis Lingkungan............................................................................ 23
2.1. Tenaga Pendidik Memiliki Kompetensi Dalam Mengembangkan Kegiatan Pembelajaran
Lingkungan Hidup...................................................................................................... 23
2.2. Peserta Didik Melakukan Kegiatan Pembelajaran Tentang Perlindungan dan Pengelolaan
Lingkungan Hidup...................................................................................................... 30
3. Komponen Kegiatan Lingkungan Berbasis Partisipatif............................................................. 32
3.1. Melaksanakan Kegiatan PPLH Yang Terencana Bagi Warga Sekolah............................... 32
3.2. Menjalin Kemitraan Dalam Rangka PPLH Dengan Berbagai Pihak Antara Lain: Orangtua,
Alumni, Komite Sekolah, LSM, Media, Dunia Usaha, Konsultan, Instansi Pemerintah
Pusat Terkait, Sekolah Lain, dll.................................................................................... 36
4. Komponen Pengelolaan Sarana Pendukung Ramah Lingkungan.............................................. 39
4.1. Ketersediaan Sarana Prasarana Pendukung Yang Ramah Lingkungan............................ 39
4.2. Peningkatan Kualitas Pengelolaan dan Pemanfaatan Sarana dan Prasarana Yang Ramah
Lingkungan................................................................................................................ 40

2
I. LATAR BELAKANG
Kementerian Lingkungan Hidup telah meluncurkan program Adiwiyata sejak tahun 2006
dengan tujuan untuk mewujudkan warga sekolah yang peduli dan berbudaya lingkungan.
Tahap Pelaksanaan Adiwiyata meliputi Pembinaan, Penilaian dan Pemberian Penghargaan
Adiwiyata baik tingkat Kabupaten/Kota, Provinsi, Nasional dan Mandiri. Setelah dilakukan
pembinaan secara berjenjang mulai dari Tim Pembina Adiwiyata Nasional, Tim Pembina
Adiwiyata Provinsi, Tim Pembina Adiwiyata Kabupaten/Kota sampai sekolah-sekolah peserta
Adiwiyata, ditindaklanjuti dengan evaluasi/penilaian untuk mengetahui capaian kinerja
sekolah dalam pelaksanaan kegiatan Adiwiyata.
Aspek yang dinilai dalam pelaksanaan kegiatan Adiwiyata meliputi 4 (empat) komponen
yaitu: 1. Kebijakan berwawasan lingkungan; 2. Kurikulum berbasis lingkungan; 3. Kegiatan
lingkungan berbasis partisipatif dan 4. Pengelolaan sarana pendukung ramah lingkungan.
Dalam rangka menyamakan persepsi Tim Penilai dalam melakukan penilaian sekolah dalam
pelaksanaan kegiatan Adiwiyata tersebut perlu disusun Pedoman Teknis Penilaian Sekolah
Adiwiyata.

II. TUJUAN

Penyusunan Pedoman Teknis ini bertujuan memberikan acuan bagi Tim Penilai
Adiwiyata dalam melakukan penilaian Calon Sekolah Adiwiyata Mandiri Tahu 2017.

III. RUANG LINGKUP

Ruang Lingkup pedoman teknis ini mencakup:

1. Pengertian.
2. Mekanisme penilaian sekolah Adiwiyata Mandiri.
3. Pedoman Teknis:
a. Penilaian dokumen;
b. Klarifikasi hasil penilaian dokumen;
c. Verifikasi lapangan.

IV. PENGERTIAN
Beberapa pengertian yang digunakan dalam pedoman teknis ini adalah sebagai berikut:
1. Sekolah Adiwiyata adalah sekolah yang peduli dan berbudaya lingkungan.
2. Program Adiwiyata adalah program untuk mewujudkan sekolah yang peduli dan
berbudaya lingkungan.
3. Upaya perlindungan dan pengelolaan lingkungan hidup (PPLH) adalah kegiatan
warga sekolah dalam pengelolaan sampah, perlindungan keanekaragaman hayati,
konservasi air, konservasi energi dan penyediaan makanan dan minuman sehat.
4. Pelestarian fungsi lingkungan hidup adalah rangkaian upaya untuk memelihara
kelangsungan daya dukung dan daya tampung lingkungan hidup.
5. Pengendalian pencemaran lingkungan hidup adalah rangkaian kegiatan warga
sekolah untuk mencegah terjadinya pencemaran lingkungan hidup.
6. Pengendalian kerusakan lingkungan hidup adalah rangkaian kegiatan warga sekolah
untuk mencegah terjadinya kerusakan lingkungan hidup.

3
 7. Kurikulum Tingkat Satuan Pendidikan (KTSP) adalah Kurikulum operasional yang
disusun dan dilaksanakan di masing-masing satuan pendidikan.
8. Rencana Kegiatan dan Anggaran Sekolah (RKAS) adalah perencanaan anggaran
tahunan di masing-masing satuan pendidikan.
9. Muatan lokal merupakan kegiatan kurikuler untuk mengembangkan kompetensi yang
disesuaikan dengan ciri khas dan potensi daerah, termasuk keunggulan daerah, yang
materinya tidak dapat dikelompokkan ke dalam mata pelajaran yang ada dan
substansi materi ditentukan oleh masing-masing satuan pendidikan.
10. Pengembangan diri bukan merupakan mata pelajaran yang harus diasuh oleh guru.
Pengembangan diri bertujuan memberikan kesempatan kepada peserta didik untuk
mengembangkan dan mengekspresikan diri sesuai dengan kebutuhan, bakat, dan
minat setiap peserta didik sesuai dengan kondisi sekolah.
11. Rencana Pelaksanaan Pembelajaran (RPP) adalah rencana pelaksanaan
pembelajaran yang dilaksanakan didalam kelas
12. Silabus adalah rencana pembelajaran pada suatu mata pelajaran atau tema tertentu
yang mencakup Kompetensi Inti, Kompetensi Dasar, materi pembelajaran, kegiatan
pembelajaran, penilaian, alokasi waktu, dan sumber belajar.
13. Ketuntasan minimal belajar adalah ketuntasan yang harus dicapai oleh setiap peserta
didik pada satu mata pelajaran tertentu
14. Isu lokal adalah pendidikan berbasis keunggulan lokal yang diselenggarakan setelah
memenuhi Standar Nasional Pendidikan dan diperkaya dengan keunggulan kompetitif
dan/atau komparatif daerah.
15. Isu global adalah pendidikan berbasis isu atau permasalahan lingkungan global
seperti perubahan iklim dan lainnya.
16. Ekstrakurikuler adalah kegiatan pendidikan yang dilakukan oleh peserta didik di luar
jam belajar kurikulum standar sebagai perluasan dari kegiatan kurikulum dan
dilakukan di bawah bimbingan sekolah dengan tujuan untuk mengembangkan
kepribadian, bakat, minat, dan kemampuan peserta didik yang lebih luas atau di luar
minat yang dikembangkan oleh kurikulum.
17. Inovasi pembelajaran lingkungan hidup adalah hasil kegiatan pembelajaran terkait
lingkungan hidup dengan mendayagunakan pemikiran, kemampuan imajinasi,
berbagai stimulan, dan individu yang mengelilinginya dalam menghasilkan produk
baru, baik bagi dirinya sendiri ataupun lingkungannya.
18. Kreativitas adalah suatu kemampuan berpikir ataupun melakukan tindakan yang
bertujuan untuk mencari pemecahan sebuah kondisi ataupun permasalahan secara
cerdas, berbeda (out of the box), tidak umum, orisinil, serta membawa hasil yang
tepat dan bermanfaat bagi lingkungannya.

V. MEKANISME PENILAIAN SEKOLAH ADIWIYATA MANDIRI

1. Penerimaan dokumen usulan calon sekolah Adiwiyata Mandiri.

Langkah-langkah yang perlu dilakukan oleh petugas penerima dokumen adalah
sebagai berikut:
a. Memeriksa kelengkapan administrasi yang dipersyaratkan dengan mengacu pada
format berita acara penerimaan berkas Calon Sekolah Adiwiyata Mandiri sebagai
berikut:

4
 BERITA ACARA PENERIMAAN DOKUMEN
CALON SEKOLAH ADIWIYATA MANDIRI TAHUN…..

Pada hari ini ............................tanggal ......... bulan ........................ tahun ..........…. petugas
penerima dokumen telah menerima dokumen usulan Calon Sekolah Adiwiyata Mandiri sebagai berikut :

PROVINSI :
………………...KABUPATEN
JUMLAH KABUPATEN/KOTA :
………………...KOTA
JUMLAH SEKOLAH/MADRASAH SESUAI USULAN :

SD = MI = SMP = MTs = SMA = SMK = MA =

JUMLAH USB / HARDISK / CD :

JUMLAH DOKUMEN :
TIDAK
NO PERSYARATAN ADMINISTRASI ADA KET.
ADA
1
Surat Usulan Calon Sekolah Adiwiyata Mandiri (CSAM)
:
dari Instansi LH Provinsi
a Daftar Nama Sekolah/madrasah :
b Nilai total 4 komponen :
2 Jumlah BA:
Berita Acara Penilaian Kondisi Terakhir oleh TPAP :
3 Salinan Keputusan Gubernur atau pejabat yang
ditunjuk tentang pembentukan Tim Pembina :
Adiwiyata Provinsi
Salinan Keputusan Gubernur atau pejabat yang
4 ditunjuk tentang pembentukan Tim Penilai Adiwiyata :
Provinsi
5 Salinan Keputusan Menteri tentang Penetapan Jumlah SK: Tahun SK:

Sekolah/Madrasah Adiwiyata Nasional :

6 Salinan Piagam Sekolah/Madrasah Adiwiyata Nasional Jumlah

: Piagam:

7 Hardcopy lembar Penilaian Program Adiwiyata oleh Jumlah

: Hardcopy:
TPAP
8 Softcopy lembar Penilaian Program Adiwiyata oleh Jumlah
: Softcopy:
TPAP

Catatan :
1. SK Tim Pembina dan SK Tim Penilai dapat dijadikan satu SK dengan daftar personil yang berbeda.
2. TPAP = Tim Penilai Adiwiyata Provinsi.

Yang Menerima Yang Menyerahkan

Nama : Nama :
No. Telp/HP : No. Telp/HP :
Email : Email :

5
 LAMPIRAN BERITA ACARA PENERIMAAN DOKUMEN
SEKOLAH CALON SEKOLAH ADIWIYATA MANDIRI

PEMERIKSA : PARAF :

LAPORAN PEMBINAAN
SEKOLAH/MADRASAH
CALON PENERIMA
SALINAN SK SALINAN PENGHARGAAN
PENETAPAN BERITA SK ATAU PENETAPAN PIAGAM
HARDCOPY SOFTCOPY ADIWIYATA MANDIRI
NAMA SEKOLAH/ SEKOLAH/ ACARA JUMLAH DAFTAR ADIWIYATA ADIWIYATA
LEMBAR LEMBAR TERHADAP
MADRASAH CALON MADRASAH PENILAIAN SEKOLAH/ SEBAGAI KAB/KOTA KAB/KOTA
NO KAB/KOTA PENILAIAN PENILAIAN SEKOLAH/MADRASAH
PENERIMA PENGHARGAAN ADIWIYATA KONDISI MADRASAH SEKOLAH/ SEKOLAH/ SEKOLAH/
ADIWIYATA ADIWIYATA BINAAN
ADIWIYATA MANDIRI NASIONAL TERAKHIR BINAAN MADRASAH MADRASAH MADRASAH
OLEH TPAP OLEH TPAP (jadwal, surat
OLEH TPAP BINAAN BINAAN BINAAN undangan, materi
(jumlah SK) (jumlah piagam) dokumentasi dan
bukti lainnya)
SK PIAGAM

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13

Keterangan:
Kolom 4 s.d. 8, dan 10 diisi dengan tanda checklist () jika ada atau X jika tidak ada

6
 b. Menandatangani berita acara penerimaan berkas calon sekolah Adiwiyata
Mandiri.
c. Melakukan backup data softcopy dokumen sekolah Adiwiyata Mandiri.

Hal-hal yang perlu diperhatikan :

 Agar kelengkapan administrasi yang disampaikan oleh instansi pengusul sekolah
Adiwiyata Mandiri sesuai dengan yang dipersyaratkan, perlu dilakukan sosialisasi
tentang kelengkapan administrasi kepada instansi pengusul sebelum pengajuan
usulan sekolah Adiwiyata Mandiri.
 Dalam penetapan persyaratan kelengkapan administrasi, perlu diperjelas
dokumen mana yang berbentuk hardcopy dan softcopy.

2. Seleksi administrasi usulan calon sekolah Adiwiyata Mandiri.

Langkah-langkah yang perlu dilakukan oleh petugas seleksi admnistrasi adalah
sebagai berikut :
a. Memeriksa kelengkapan dan kesesuaian dokumen administrasi yang
dipersyaratkan dengan mengacu pada format berikut :

TABEL SELEKSI ADMINISTRASI CSAM ………

(Kelengkapan Berkas Dinas/Badan LHK Provinsi)

:
PROVINSI

PEMERIKSA/PARAF :

1.
SURAT USULAN CSAM DARI PROVINSI
ADA/TIDAK o Ada
a. :
(coret yang tidak perlu) o Tidak Ada
DAFTAR CSAM o Ada
b. :
(coret yang tidak perlu) o Tidak Ada
NILAI CSAM o Ada
c. :
(coret yang tidak perlu) o Tidak Ada
PEJABAT PENANDATANGAN
d. :
(Nama Jabatan)
STEMPEL o Ada
e. :
(coret yang tidak perlu) o Tidak Ada
f. TANGGAL, BULAN, TAHUN :
2. SALINAN SK TIM PEMBINA ADIWIYATA PROVINSI
ADA/TIDAK o Ada
a. :
(coret yang tidak perlu) o Tidak Ada
b. JUDUL SK :
c. NOMOR SK :
PEJABAT PENANDATANGAN SK
d. :
(Nama Jabatan)
TANGGAL, BULAN, TAHUN SK o masih berlaku
e. :
(cek masa berlaku SK) o tidak berlaku

7
 3. SALINAN SK TIM PENILAI ADIWIYATA PROVINSI
ADA/TIDAK o Ada
a. :
(coret yang tidak perlu) o Tidak Ada
b. JUDUL SK :
c. NOMOR SK :
PEJABAT PENANDATANGAN SK
d. :
(Nama Jabatan)
TANGGAL, BULAN, TAHUN SK o masih berlaku
e. :
(cek masa berlaku SK) o tidak berlaku

LENGKAP / TIDAK LENGKAP LOLOS / TIDAK LOLOS

TABEL SELEKSI ADMINISTRASI CSAM ………

(Kelengkapan Berkas Sekolah/Madrasah)

NAMA CSAM SESUAI USULAN

:
(TULIS HURUF KAPITAL)
KABUPATEN/KOTA KABUPATEN……./
: KOTA……….
(TULIS LENGKAP KAB/KOTA )

PROVINSI :

PEMERIKSA/PARAF :

1. SALINAN SK MENTERI TENTANG PENETAPAN SEKOLAH/ MADRASAH

ADIWIYATA NASIONAL
ADA/TIDAK : o Ada
a.
(coret yang tidak perlu) o Tidak Ada
NAMA CSAM TERCANTUM DI : o Ya
b.
SK o Tidak
:
c. TANGGAL, BULAN, TAHUN SK

2. SALINAN PIAGAM SEKOLAH/MADRASAH ADIWIYATA NASIONAL

ADA/TIDAK : o Ada
a.
(coret yang tidak perlu) o Tidak Ada
TANGGAL, BULAN, TAHUN :
b.
PIAGAM
3. BERITA ACARA (BA) PENILAIAN/VERIFIKASI KONDISI TERAKHIR CSAM
OLEH TPAP
ADA/TIDAK : o Ada (oleh TAS/TPAK/TPAP)
a.
(coret yang tidak perlu) o Tidak Ada
:
b. JUDUL BA
PEJABAT PENANDATANGAN :
c.
(Nama Jabatan)

8
 :
d. TANGGAL, BULAN, TAHUN BA
4. HARDCOPY HASIL PENILAIAN KONDISI TERAKHIR CSAM OLEH TPAP
(4 KOMPONEN, 33 CAPAIAN)
ADA/TIDAK : o Ada (oleh TAS/TPAK/TPAP)
a.
(coret yang tidak perlu) o Tidak Ada
NILAI CSAM DI DALAM :
b.
HARDCOPY
5. SOFTCOPY HASIL PENILAIAN KONDISI TERAKHIR CSAM OLEH TPAP
(4 KOMPONEN, 33 CAPAIAN)
ADA/TIDAK : o Ada (oleh TAS/TPAK/TPAP)
a.
(coret yang tidak perlu) o Tidak Ada
NILAI CSAM DI DALAM :
b.
SOFTCOPY
6. DAFTAR atau SK PENETAPAN SEKOLAH/MADRASAH BINAAN
ADA/TIDAK : o Ada
a.
(coret yang tidak perlu) o Tidak Ada
:
b. JUMLAH SEKOLAH BINAAN
PEJABAT PENANDATANGAN :
c.
(Nama Jabatan)

LENGKAP / TIDAK LENGKAP LOLOS / TIDAK LOLOS

Keterangan:
TAS = Tim Adiwiyata Sekolah
TPAK = Tim Penilai Adiwiyata Kabupaten/Kota
TPAP = Tim Penilai Adiwiyata Provinsi

9
 TABEL PENJELASAN SEKOLAH BINAAN

NAMA SEKOLAH/MADRASAH CSAM :

SK ADIWIYATA KAB/KOTA PIAGAM ADIWIYATA KAB/KOTA

CHECK LIST LAPORAN PEMBINAAN SEKOLAH/MADRASAH BINAAN
SEKOLAH/MADRASAH BINAAN SEKOLAH/MADRASAH BINAAN
NAMA PEJABAT
N SURA PEJABAT
SEKOLAH/MADRASA KAB/KOTA DOKU NAMA SK, PENANDATA NAMA PIAGAM,
O TANGGAL T ABSE MATE BUKTI PENANDATA
H BINAAN MEN TANGGAL, NGAN TANGGAL,
PEMBINAAN UNDA N RI LAINNYA NGAN
TASI BULAN, TAHUN (nama BULAN, TAHUN
NGAN (nama jabatan)
jabatan)
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13

Keterangan:
1. Kolom 5 s.d. 8 diisi dengan tanda checklist (V) jika ada atau X jika tidak ada.
2. Laporan Pembinaan CSAM dapat memenuhi minimal 2 check list tersebut (kolom 5 s.d. 8).
3. Tanggal pembinaan merupakan tanggal setelah CSAM mendapatkan Adiwiyata Nasion

10
 b. Menyampaikan hasil pemeriksaan kepada petugas pengolah data untuk direkap.
c. Hasil rekapitulasi menjadi dasar penentuan kelulusan seleksi administrasi calon
sekolah Adiwiyata Mandiri.

Hal-hal yang perlu diperhatikan :

 Dalam pemeriksaan kesesuaian dokumen administrasi perlu dilakukan secara
cermat, misalnya kesesuaian bulan dan tahun piagam penghargaan Adiwiyata
dengan berita acara dan SK penetapan penerima penghargaan Adiwiyata.
 Perlu diperiksa database Adiwiyata Nasional apakah CSAM sudah mendapatkan
penghargaan Adiwiyata Nasional.
 SK Penetapan Sekolah Penerima Penghargaan Adiwiyata Kabupaten/Kota,
Provinsi, Nasional dan Mandiri dan Piagam penghargaannya harus ditanda
tangani oleh Bupati/ Walikota, Gubernur dan Menteri LHK.

3. Penilaian Dokumen
Langkah-langkah yang perlu dilakukan oleh petugas penilaian dokumen adalah
sebagai berikut :
a. Langsung melakukan penilaian 4 (empat) komponen pelaksanaan kegiatan
Adiwiyata Mandiri dengan mengacu pada petunjuk teknis sebagaimana dimaksud
pada angka VI Pedoman Teknis ini.
b. Memasukkan hasil penilaian dokumen (nilai dan catatan) ke dalam formulir hasil
penilaian dokumen (sementara).
c. Melaporkan hasil penilaian dokumen kepada pimpinan untuk ditindaklanjuti
dengan mengundang instansi pengusul untuk dapat melakukan klarifikasi.

Hal-hal yang perlu diperhatikan :

 Penilaian dokumen merupakan tahapan dalam proses penilaian calon sekolah
Adiwiyata Mandiri yang harus dilakukan sebelum melakukan verifikasi lapangan,
karena akan bermanfaat untuk menentukan calon sekolah yang memang perlu
dilakukan verifikasi lapangan. Hal ini akan meringankan tugas Tim Penilai
lapangan.
 Dalam rangka optimalisasi penilaian dokumen, perlu dilakukan bimbingan teknis
penilaian dokumen pada waktu sebelum dan pada waktu penilaian.

4. Klarifikasi Hasil Penilaian Dokumen (apabila dipandang perlu oleh Tim Penilai)
Klarifikasi dilakukan terhadap sekolah yang sudah lolos seleksi administrasi dan telah
dinyatakan lolos bersyarat penilaian dokumen (ada beberapa hal yang perlu
diklarifikasi).

Langkah-langkah yang perlu dilakukan adalah sebagai berikut :

a. Tim Penilai menyampaikan hal-hal yang perlu diklarifikasi kepada Instansi LH
Provinsi. Hal-hal yang perlu diklarifikasi adalah sebagai berikut :
 Penilaian yang meragukan dalam capaian.
 Legalitas dokumen-dokumen terkait dengan pencapaian 4 komponen
(misalnya : KTSP, RKAS, Kesepakatan Kerjasama).

11
 b. Setelah Instansi LH Provinsi menyampaikan klarifikasi, Tim Penilai dokumen
menanggapi klarifikasi dimaksud (apabila belum jelas).
c. Setelah selesai klarifikasi, Tim Penilai merevisi formulir hasil penilaian dokumen.
Formulir ini menjadi dasar penetapan calon sekolah Adiwiyata Mandiri yang perlu
dilakukan verifikasi lapangan.

5. Verifikasi Lapangan
Hal-hal yang perlu dilakukan oleh Tim Verifikasi Lapangan adalah sebagai berikut :
a. Tahap persiapan :
1) Menerima surat pemberitahuan pelaksanaan verifikasi lapangan;
2) Melakukan koordinasi dengan instansi pengusul;
3) Menerima kelengkapan administrasi (SPPD, SPT);
4) Menyiapkan peralatan untuk verifikasi lapangan (ATK, kamera, recorder,
laptop, flashdisk yang berisi data calon sekolah Adiwiyata Mandiri, dll.);
5) Menyiapkan formulir berita acara verifikasi lapangan dan formulir hasil
penilaian dokumen.

b. Tahap Pelaksanaan :
1) Tim verifikasi menyampaikan maksud, tujuan dan agenda verifikasi kepada
pihak sekolah;
2) Melakukan verifikasi capaian dari 4 komponen pelaksanaan kegiatan
Adiwiyata Mandiri yang perlu dilakukan verifikasi lapangan melalui
wawancara atau diskusi, pemeriksaan/observasi kondisi lingkungan sekolah,
pengambilan foto, dan pemeriksaan dokumen dan bukti-bukti pendukung;
3) Menyampaikan hasil verifikasi kepada sekolah (feedback);
4) Menandatangani Berita Acara (BA) verifikasi lapangan dengan format
sebagai berikut :

BERITA ACARA VERIFIKASI LAPANGAN

CALON SEKOLAH ADIWIYATA MANDIRI
TAHUN 2017

Pada hari ini tanggal ............. bulan......................... tahun..........., telah dilakukan kegiatan
verifikasi lapangan terhadap Calon Sekolah Adiwiyata Mandiri Tahun 2017:
Nama Sekolah : ......................................................................
Alamat : ......................................................................
No. Telepon : ......................................................................
oleh Tim Verifikasi yang terdiri dari :

Nama NIP Instansi

1.
2.
3.

12
Verifikasi dilakukan terhadap capaian dari 4 komponen pelaksanaan Adiwiyata Mandiri
sebagaimana terlampir. Berita Acara verifikasi ini dibuat bersama dengan pihak-pihak yang
bertanda tangan dibawah ini :

PIHAK PENILAI PIHAK PROVINSI PIHAK SEKOLAH

Nama Jelas: Nama Jelas: Nama Jelas:
Tanda tangan: No. Hp: No. Hp:
Tanda tangan: Tanda tangan:

Nama Jelas: Nama Jelas: Nama Jelas:

Tanda tangan: No. Hp: No. Hp:
Tanda tangan: Tanda tangan:

Nama Jelas: Nama Jelas: Nama Jelas:

Tanda tangan: No. Hp: No. Hp:
Tanda tangan: Tanda tangan:

HASIL VERIFIKASI LAPANGAN SEKOLAH BINAAN

NAMA CSAM :
1. Nama Sekolah Binaan :
a Nomor SK Penetapan sebagai :
Adiwiyata Kabupaten/Kota
b Tanggal SK Penetapan sebagai :
Adiwiyata Kabupaten/Kota
c Pejabat Penandatangan SK :
Penetapan sebagai Adiwiyata
Kabupaten/Kota
d Tanggal, bulan, dan tahun Piagam :
Penetapan sebagai Adiwiyata
Kabupaten/Kota
e Pejabat Penandatangan Piagam :
Penetapan sebagai Adiwiyata
Kabupaten/Kota
f Pelaksanaan Pembinaan oleh : Mulai……………….sampai dengan……..……………
CSAM (tanggal, bulan, tahun)

g Dokumentasi (terlampir)
2. Nama Sekolah Binaan :
a Nomor SK Penetapan sebagai :
Adiwiyata Kabupaten/Kota
b Tanggal SK Penetapan sebagai :
Adiwiyata Kabupaten/Kota
c Pejabat Penandatangan SK :

13
 Penetapan sebagai Adiwiyata
Kabupaten/Kota
d Tanggal, bulan, dan tahun Piagam :
Penetapan sebagai Adiwiyata
Kabupaten/Kota
e Pejabat Penandatangan Piagam : Mulai……………….sampai dengan……..……………
Penetapan sebagai Adiwiyata (tanggal, bulan, tahun)
Kabupaten/Kota
f Pelaksanaan Pembinaan oleh :
CSAM

g Dokumentasi (terlampir)

Tempat, Tanggal Verifikasi Lapangan

Nama dan Tanda tangan Tim Verifikasi Lapangan:

(………………………………………) (………………………………………)

Lampiran Berita Acara Verifikasi Lapangan :

EVALUASI PENCAPAIAN ADIWIYATA MANDIRI

I. KEBIJAKAN BERWAWASAN LINGKUNGAN
A. Kurikulum Tingkat satuan Pendidikan (KTSP) memuat upaya
perlindungan dan pengelolaan lingkungan hidup.

IMPLEMENTASI PENCAPAIAN METODE/CARA CATATAN LAPANGAN

Visi, Misi dan Tujuan sekolah Terinternalisasi (tahu dan
yang tertuang dalam paham) Visi, misi dan
Kurikulum Tingkat Satuan tujuan kepada semua
Pendidikan (dokumen 1) warga sekolah
memuat kebijakan
perlindungan dan
pengelolaan LH.
II. PELAKSANAAN KURIKULUM BERBASIS LINGKUNGAN

A. Tenaga pendidik memiliki kompetensi dalam

mengembangkan kegiatan pembelajaran LH.
1. Menerapkan pendekatan 70 % tenaga pendidik
strategi, metode, dan menerapkan metode yang
teknik pembelajaran melibatkan peserta didik
yang melibatkan peserta secara aktif antara lain:
didik secara aktif dalam demonstrasi, diskusi
pembelajaran kelompok, simulasi.
2. Mengembangkan isu 70 % tenaga pendidik
lokal dan/atau isu global mengembangkan isu lokal
sebagai materi dan isu global yang terkait
pembelajaran LH sesuai dengan PPLH
dengan jenjang
pendidikan

14
 3. Mengembangkan 70 % tenaga pendidik
indikator dan instrument mengembangkan indikator
penilaian pembelajaran pembelajaran dan
LH instrumen penilaian yang
terkait dengan PPLH
4. Mengikutsertakan orang Prosentase tenaga pendidik
tua peserta didik dan yang mengikutsertakan
masyarakat dalam orang tua peserta didik dan
program pembelajaran masyarakat yang terkait
LH dengan PPLH. (SD sebesar
50%, SMP sebesar 40%,
SMA/SMK sebesar 30%).
5. Meningkatkan 70 % tenaga pendidik
pengetahuan konseptual menguasai konsep dan
dan prosedural dalam mampu mengaplikasikan
pemecahan masalah LH, konsep tersebut dalam
serta penerpannya memecahkan masalah LH.
dalam kehidupan sehari-
hari
B. Peserta didik melakukan kegiatan
pembelajaran tentang perlindungan dan
pengelolaan LH
1. Menghasilkan karya 50 % Peserta didik
nyata yang berkaitan menghasilkan karya nyata
dengan pelestarian yang terkait dengan PPLH
fungsi LH, mencegah antara lain: makalah, Puisi/
terjadinya Sajak, Artikel, Lagu, hasil
pencemaran dan Penelitian, gambar, seni
kerusakan LH tari, produk daur ulang, dll.

2. Menerapkan 50 % peserta didik

pengetahuan LH mempunyai kemampuan
yang diperoleh untuk memecahkan masalah LH.
memecahkan
masalah LH dalam
kehidupan sehari-
hari.
3. Mengkomunikasikan50 % peserta didik
hasil pembelajaran
mengkomunikasikan hasil
LH dengan berbagai
pembelajaran LH melalui :
cara dan media majalah dinding, buletin
sekolah, pameran, web-
site, radio, TV, surat kabar,
jurnal.
III. KEGIATAN LINGKUNGAN BERBASIS PARTISIPATIF
A. Melaksanakan kegiatan PPLH yang terencana
bagi warga sekolah
1. Memelihara dan 80 % warga sekolah
merawat gedung dan terlibat dalam
lingkungan sekolah pemeliharaan gedung dan
oleh warga sekolah lingkungan sekolah, antara
lain; piket kebersihan
kelas, Jumat Bersih, lomba
kebersihan kelas, kegiatan
pemeliharaan taman oleh
masing masing kelas, dll.

15
 2. Memanfaatkan lahan 80 % warga sekolah
dan fasilitas sekolah memanfaatkan lahan dan
sesuai kaidah-kaidah fasilitas sekolah sesuai
PPLH kaidah-kaidah PPLH antara
lain; pemeliharaan taman,
toga, rumah kaca (green
house), hutan sekolah.
pembibitan, kolam,
pengelolaan sampah
3. Mengembangkan 80 % kegiatan
kegiatan ekstrakurikuler (pramuka,
ekstrakurikuler yang Karya Ilmiah Remaja,
sesuai dengan upaya dokter kecil, Palang Merah
PPLH Remaja, Pecinta Alam, dll)
yang dimanfaatkan untuk
pembelajaran terkait
dengan PPLH seperti :
pengomposan, tanaman
toga, biopori, daur ulang,
pertanian organik, biogas,
dll
4. Adanya kreativitas 5 klasifikasi kegiatan
dan inovasi warga kreativitas dan inovasi dari
sekolah dalam upaya warga sekolah dalam
PPLH upaya PPLH, sebagai
berikut : daur ulang
sampah, pemanfaatan dan
pengolahan air, karya
ilmiah, karya seni, hemat
energi, energi alternatif
IV. PENGELOLAAN SARANA PENDUKUNG RAMAH LINGKUNGAN
A. Ketersediaan sarana prasarana pendukung yang
ramah lingkungan
1. Menyediakan sarana Tersedianya 6 (enam)
prasarana untuk sarana prasarana untuk
mengatasi mengatasi permasalahan
permasalahan LH di lingkungan hidup di
sekolah sekolah sesuai dengan
standar sarana dan
prasarana Permendiknas
No. 24 tahun 2007, seperti
: air bersih, sampah
(penyediaan tempat
sampah terpisah,
komposter), tinja, air
limbah/drainase, ruang
terbuka hijau,
kebisingan/getaran/radiasi
dll.
2. Menyediakan sarana Tersedianya 6 (enam)
prasarana untuk sarana prasarana
mendukung pendukung pembelajaran
pembelajaran LH di lingkungan hidup, antara
sekolah lain; pengomposan,
pemanfaatan dan
pengolahan air, hutan/
taman/kebun sekolah,
green house, toga, kolam
ikan, biopori, sumur
resapan, biogas, dll.)
B. Peningkatan kualitas pengelolaan dan
pemanfaatan sarana dan prasarana yang ramah
lingkungan

16
 1. Memelihara sarana Terpeliharanya 3 (tiga)
dan prasarana sarana dan prasarana yang
sekolah yang ramah ramah lingkungan sesuai
lingkungan fungsinya, seperti:
 Ruang memiliki
pengaturan cahaya
dan ventilasi udara
secara alami.
 Pemeliharaan dan
pengaturan pohon
peneduh dan
penghijauan
 Menggunakan
paving block,
rumput
2. Meningkatkan Tersedianya 4 (empat)
pengelolaan dan unsur dalam pengelolaan
pemeliharaan dan pemeliharaan fasilitas
fasilitas sanitasi sanitasi sekolah, antara
sekolah lain : penanggung jawab,
pelaksana, pengawas, tata
tertib
3. Memanfaatkan listrik, 20% efisiensi pemanfaatan
air dan ATK secara listrik, air dan ATK
efisien
4. Meningkatkan Kantin melakukan 3 (tiga)
kualitas pelayanan upaya dalam rangka
kantin sehat dan meningkatkan kualitas
ramah lingkungan pelayanan kantin sehat dan
ramah lingkungan.

c. Penyusunan laporan akhir penilaian calon sekolah Adiwiyata Mandiri.

Penyusunan laporan akhir disusun paling lambat 3 hari setelah penugasan
verifikasi lapangan dengan dilampiri :
 BA verifikasi lapangan;
 Formulir hasil penilaian akhir calon sekolah Adiwiyata Mandiri (revisi dari
formulir hasil penilaian dokumen).

Format laporan adalah sebagai berikut :

LAPORAN AKHIR PENILAIAN CALON SEKOLAH ADIWIYATA MANDIRI

TAHUN ……

Nama Tim : 1.
2.
3.
Waktu Verifikasi Lapangan :
Rekapitulasi Nilai Sekolah :

17
 Catatan Kelebihan dan
Kab/Kota,
No. Nama Sekolah Nilai Kekurangan Masing-Masing
Provinsi
Komponen
1
2
dst.

Provinsi, ........, ...............20.....

Nama : Tanda tangan :

Nama : Tanda tangan :

d. Rekapitulasi hasil penilaian dan penyiapan bahan rapat Dewan Pertimbangan

Adiwiyata (DPA).

VI. PEDOMAN TEKNIS PENILAIAN SEKOLAH ADIWIYATA MANDIRI

Dalam menetapkan satu sekolah untuk menjadi sekolah Adiwiyata Mandiri, maka sekolah
tersebut harus dapat menunjukkan pencapaian 4 (empat) komponen yang ditetapkan dalam
Permen LH Nomor 05 Tahun 2013, yaitu :
1. Komponen Kebijakan Berwawasan Lingkungan;
2. Komponen Kurikulum Berbasis Lingkungan;
3. Komponen Kegiatan Lingkungan Berbasis Partisipatif;
4. Komponen Pengelolaan Sarana Pendukung Ramah Lingkungan.

Penjelasan terkait penilaian pencapaian komponen di atas adalah sebagai berikut :

1. KOMPONEN KEBIJAKAN BERWAWASAN LINGKUNGAN.

Pencapaian komponen 1 (satu) terdiri dari 2 (dua) standar, yaitu :

1.1. Kurikulum Tingkat Satuan Pendidikan (KTSP) Memuat Upaya Perlindungan

dan Pengelolaan Lingkungan Hidup.
Poin ini memuat 4 (empat) pencapaian yaitu :
a. Tersusunnya visi, misi dan tujuan yang memuat upaya pelestarian fungsi
lingkungan dan/ atau, mencegah terjadinya pencemaran dan/ atau kerusakan
lingkungan hidup.
a.1. Penilaian dokumen
Bukti yang dilihat :
 Dokumen 1 KTSP sekolah maksimal 2 tahun terakhir (Bagi sekolah yang
menerapkan kurikulum 2006 dan kurikulum 2013), KTSP yang telah
ditandatangani oleh kepala sekolah, komite dan diketahui Kepala Dinas
(SMA/SMK), Kepala UPTD (SD dan SMP).
 Visi memuat cita-cita yang hendak dicapai oleh satuan pendidikan dalam
upaya pelestarian fungsi lingkungan dan/ atau mencegah terjadinya

18
 pencemaran dan/ atau kerusakan lingkungan hidup. Visi tidak harus
memuat kata-kata “lingkungan”
Contoh:
Membangun SDM yang berakhlak mulia, cerdas, dan berkarakter.
 Misi mendeskripsikan rencana tindakan yang harus dilakukan dalam
mewujudkan visi satuan pendidikan.
Contoh :
- Mewujudkan warga sekolah yang sadar dan peduli terhadap
lingkunga;
- Mewujudkan suasana pembelajaran yang bersih, nyaman dan ramah
lingkungan.
 Tujuan pendidikan mendeskripsikan hal-hal yang akan diwujudkan sesuai
dengan visi dan misi satuan pendidikan.
Contoh :
- Tenaga pendidik dan Peserta didik mampu menerapkan perilaku
ramah lingkungan;
- Warga Sekolah menerapkan perilaku yang disiplin, peduli dan
bertanggung jawab terhadap lingkungan.

Antara visi, misi dan tujuan harus ada keterkaitan, Dari contoh diatas maka
nilai yang diberikan adalah maksimal karena memuat 3 upaya PPLH yaitu
upaya pelestarian fungsi lingkungan, mencegah terjadinya pencemaran dan
mencegah terjadinya kerusakan lingkungan.

a.2. Verifikasi Lapangan

Tidak perlu dilakukan verifikasi lapangan.

a.3. Nilai yang diberikan

 0,5 jika tersusunnya visi, misi dan tujuan yang memuat 1 (satu) upaya
PPLH;
 1 jika tersusunnya visi, misi dan tujuan yang memuat 2 (dua) upaya PPLH;
 2 jika tersusunnya visi, misi dan tujuan yang memuat 3 (tiga) upaya PPLH.
Catatan : Apabila legalitas dokumen 1 KTSP sebagaimana diuraikan diatas tidak
sesuai dengan persyaratan diberikan nilai 0,5.

b. Terinternalisasi (tahu dan paham) visi, misi dan tujuan kepada semua warga
sekolah.
b.1. Penilaian Dokumen
Tidak perlu dilakukan penilaian dokumen.

b.2. Verifikasi Lapangan

Pembuktian pada saat verifikasi lapangan :
 Mewawancarai Kepala Sekolah/ atau yang mewakili dan minimal 3 orang
tenaga pendidik, 2 orang komite sekolah, 10 orang peserta didik dan 2
orang tenaga non kependidikan.

19
  Penilaian diberikan dengan melihat berapa jumlah orang yang mengetahui
dan paham akan visi, misi dan tujuan dari sekolah.

b.3. Nilai yang diberikan

 0,5 jika Visi, misi dan tujuan dipahami oleh 6 orang (unsur peserta didik
dan unsur lainnya terwakili);
 1 jika Visi, misi dan tujuan dipahami oleh 12 orang (unsur peserta didik
dan unsur lainnya terwakili);
 2 jika Visi, misi dan tujuan dipahami oleh 18 orang (unsur peserta didik
dan unsur lainnya terwakili).
Catatan : Nilai dikurangi 0,25 jika unsur pendidik atau unsur lainnya tidak
terwakili.

c. Struktur kurikulum memuat pelestarian fungsi lingkungan, mencegah terjadinya

pencemaran dan kerusakan lingkugan hidup pada komponen Mata Pelajara Wajib,
Muatan Lokal dan Pengembangan diri.
c.1. Penilaian Dokumen
Bukti yang dilihat :
 Dokumen 1 KTSP (bab yang menjelaskan mengenai Struktur Kurikulum
dari sekolah/madrasah).
 Yang perlu dilihat dalam struktur kurikulum apakah dalam komponen
mapel wajib, mapel peminatan, mapel muatan lokal dan pengembangan
diri memuat materi pelestarian fungsi lingkungan, mencegah terjadinya
pencemaran dan kerusakan lingkugan hidup.
 Untuk memastikan pemuatan tersebut perlu dilihat Silabus dan RPP.
 Sedangkan untuk pengembangan diri dapat dilihat pada kegiatan
terprogram (ekstra kurikuler) dan kegiatan tidak terprogram (pembiasan
diri).

c.2. Verifikasi Lapangan

Tidak perlu dilakukan verifikasi lapangan.

c.3. Nilai yang diberikan

 1 jika Struktur kurikulum memuat pelestarian fungsi lingkungan
lingkungan, mencegah terjadinya pencemaran, dan kerusakan lingkungan
hidup pada 1 (satu) komponen;
 2 jika Struktur kurikulum memuat pelestarian fungsi lingkungan
lingkungan, mencegah terjadinya pencemaran, dan kerusakan lingkungan
hidup pada 2 (dua) komponen;
 3 jika Struktur kurikulum memuat pelestarian fungsi lingkungan
lingkungan, mencegah terjadinya pencemaran, dan kerusakan lingkungan
hidup pada 3 (tiga)/4 (empat) komponen.

20
 d. Adanya ketuntasan minimal belajar pada mata pelajaran wajib dan/atau muatan
lokal yang terkait dengan pelestarian fungsi lingkungan, mencegah terjadinya
pencemaran, dan/atau kerusakan lingkungan hidup.
d.1. Penilaian Dokumen
Bukti yang dilihat :
Dokumen 1 dari KTSP (BAB yang memuat struktur kurikulum). Yang perlu
dilihat apakah ada Kriteria Ketuntasan Minimal (KKM) pada mulok yang
memuat pelestarian fungsi lingkungan, mencegah terjadinya pencemaran,
dan/atau kerusakan lingkungan hidup.

d.2. Verifikasi Lapangan

Tidak perlu dilakukan verifikasi lapangan.

d.3. Nilai yang diberikan:

 1 jika Adanya ketuntasan minimal belajar pada kurang dari 100% dari
mata pelajaran wajib atau kurang dari 100% dari muatan lokal yang
terkait dengan pelestarian fungsi lingkungan, mencegah terjadinya
pencemaran, dan/atau kerusakan lingkungan hidup;
Catatan: tidak perlu digunakan
 2 Adanya ketuntasan minimal belajar pada mata pelajaran wajib atau
muatan lokal yang terkait dengan pelestarian fungsi lingkungan, mencegah
terjadinya pencemaran, dan/atau kerusakan lingkungan hidup;
 3 Adanya ketuntasan minimal belajar pada mata pelajaran wajib dan
muatan lokal yang terkait dengan pelestarian fungsi lingkungan ,
mencegah terjadinya pencemaran, dan/atau kerusakan lingkungan hidup.

1.2. Rencana Kegiatan dan Anggaran Sekolah (RKAS) Memuat Program Dalam
Upaya Perlindungan dan Pengelolaan Lingkungan Hidup.
Poin ini memuat 2 (dua) pencapaian, yaitu :
a. Sekolah memiliki anggaran untuk upaya perlindungan dan pengelolaan lingkungan
hidup sebesar 20 % dari total anggaran sekolah.
a.1. Penilaian Dokumen
Bukti yang dilihat :
• Dokumen Rencana Kegiatan dan Anggaran Sekolah (RKAS) yang telah
ditandatangani oleh kepala sekolah dan ketua komite sekolah.
• Selain dokumen RKAS, perlu dilihat pada dokumen Rencana Anggaran
Belanja (RAB) yang merupakan rincian dari RKAS.
• Dari dokumen RKAS tersebut dihitung jumlah anggaran untuk kegiatan
yang terkait dengan PPLH kemudian dibandingkan dengan total
anggaransekolah diluar gaji.
• Yang perlu di cermati oleh tim penilai adalah anggaran untuk kegiatan
yang berkaitan dengan kegiatan PPLH (contoh: membeli alat untuk
penghijauan, membeli alat alat kebersihan, peningkatan kapasitas warga
sekolah, dll).

21
 a.2. Verifikasi Lapangan
Tidak perlu dilakukan verifikasi lapangan

a.3. Nilai yang diberikan

 1 jika Memiliki anggaran untuk PPLH sebesar 10 - 15% dari total anggaran
sekolah.
 3 jika Memiliki anggaran untuk PPLH hidup sebesar >15-<20 % dari total
anggaran sekolah.
 5 jika Memiliki anggaran untuk PPLH hidup sebesar ≥ 20 % dari total
anggaran sekolah.

b. Anggaran sekolah dialokasikan secara proporsional untuk kegiatan :

 Kesiswaan;
 Kurikulum dan Kegiatan Pembelajaran;
 Peningkatan Kapasitas pendidik dan tenaga kependidikan;
 Sarana dan prasarana;
 Budaya dan lingkungan sekolah;
 Peran masyarakat dan kemitraan;
 Peningkatan dan pengembangan mutu.

b.1. Penilaian dokumen

Bukti yang dilihat :
 Dokumen RKAS dan RAB.
Lihat apakah alokasi anggaran tersebar kedalam kegaiatan-kegiatan terkait
dengan PPLH diatas.
 Perlu dilihat apakah anggaran dialokasikan secara proporsional sesuai
dengan tingkat kebutuhan.
 Contoh kegiatan:
1) Kesiswaan antara lain kegiatan mengikuti perlombaan lingkungan,
acara acara lingkungan yang dibuat oleh pihak luar sekolah, acara
MOS yang terkait dengan PPLH seperti membuat kerajinan daur ulang
2) Kurikulum dan kegiatan pembelajaran antara lain mengadakan
kegiatan lapangan dalam mata pelajaran, biaya untuk kegiatan karya
ilmiah yang terkait lingkungan
3) Peningkatan kapasitas pendidik dan tenaga pendidikan antara lain
biaya untuk mengikuti pendidikan atau pelatihan yang terkait dengan
PPLH
4) Sarana prasarana antara lain membeli sapu, membuat taman,
membeli alat alat kebersihan, membeli alat biopori, dll.
5) Budaya dan lingkungan sekolah antara lainanggaran untuk membuat
acara yang berkaitan hari hari lingkungan, dll.
6) Peran masyarakat dan kemitraan antara lain biaya mendatangkan nara
sumber dari masyarakat, membuat kegiatan mengenai PPLH dengan
mitra seperti menanam pohon, dll, biaya untuk kegiatan
membersihkan lingkungan dengan warga sekitar, dll.

22
 7) Peningkatan dan pengembangan mutu antara lainmembuat buku buku
mengenai PPLH, dll.

b.2. Verifikasi Lapangan

Tidak perlu dilakukan verifikasi lapangan

b.3. Nilai yang berikan

 1, jika anggaran untuk PPLH sekolah dialokasikan secara proporsional
untuk 1-3 kegiatan;
 3, jika anggaran untuk PPLH sekolah dialokasikan secara proporsional
untuk 4-5 kegiatan;
 5, jika anggaran untuk PPLH sekolah dialokasikan secara proporsional
untuk 6-7 kegiatan.

2. KOMPONEN KURIKULUM BERBASIS LINGKUNGAN

Pencapaian komponen 2 (dua) terdiri dari 2 (dua) standar, yaitu :

2.1. Tenaga Pendidik Memiliki Kompetensi Dalam Mengembangkan Kegiatan

Pembelajaran Lingkungan Hidup.
Poin ini memuat 7 (tujuh) pencapaian, yaitu :
a. 70 % tenaga pendidik menerapkan metode yang melibatkan peserta didik secara
aktif antara lain: demonstrasi, diskusi kelompok, simulasi (bermain peran),
pengalaman lapangan, curah pendapat, debat, simposium, praktek lapangan,
penugasan, observasi, project percontohan, dll.
a.1. Penilaian dokumen
Bukti yang dilihat :
 Profil sekolah, lihat jumlah tenaga pendidik.
Sebagai sampel penilai maka diambil jumlah tenaga pendidik sesuai tingkat
satuan pendidikan (SD=30%, SMP=20%, SMA/K=10% dari jumlah total
tenaga pendidik);
 Dokumen RPP,lihat di poin metode pembelajaran dan langkah-langkah
kegiatan pembelajaran serta kesesuaian antara metode pembelajaran dan
langkah-langkah kegiatan pembelajaran.
a.2. Verifikasi Lapangan
Dilakukan melalui wawancara kepada peserta didik yang diampu oleh tenaga
pendidik yang RPP nya menerapkan metode pembelajaran yang melibatkan
peserta didik secara aktif (berdasarkan penilaian dokumen). Jumlah peserta
didik yang diwawancarai dilakukan dengan metode sampling sebagai berikut :
 SD (kelas 4, 5, 6) : 10% dari jumlah peserta didik yang diampu oleh
tenaga pendidik yang RPP nya menerapkan metode pembelajaran yang
melibatkan peserta didik secara aktif;
 SMP (semua kelas) : 5% dari jumlah peserta didik yang diampu oleh
tenaga pendidik yang RPP nya menerapkan metode pembelajaran yang
melibatkan peserta didik secara aktif;

23
  SMA/SMK (semua kelas) : 5% dari jumlah peserta didik yang diampu oleh
tenaga pendidik yang RPP nya menerapkan metode pembelajaran yang
melibatkan peserta didik secara aktif.
Catatan : Jika >50% dari peserta didik yang diwawancarai menyatakan tenaga
pendidik telah menerapkan metode pembelajaran tersebut, maka penilaian
lapangan sesuai dengan penilaian dokumen.

a.3. Nilai yang diberikan (dari sampel penilai tenaga pendidik)

 0,5 jika 40 - 50 % tenaga pendidik menerapkan metode yang melibatkan
peserta didik secara aktif;
 1 jika 51 % - 70 % tenaga pendidik menerapkan metode yang melibatkan
peserta didik secara aktif;
 2 jika > 70 % tenaga pendidik menerapkan metode yang melibatkan
peserta didik secara aktif.
Cara menilai :
Hitung jumlah tenaga pendidik yang menerapkan metode sebagaimana tersebut
di atas dibandingkan dengan jumlah total tenaga pendidik.
Contoh penilaian untuk SMA : Jumlah guru 50, sampel 10% dari 50 = 5 guru.
Jika ada 3 guru menerapkan metode yang melibatkan peserta didik secara aktif,
maka persentasenya = 3/5 x 100% = 60% (nilai = 1)

b. 70 % tenaga pendidik mengembangkan isu lokal dan isu global yang terkait dengan
PPLH.
b.1. Penilaian Dokumen
Bukti yang dapat dilihat :
 Profil sekolah, lihat jumlah tenaga pendidik
Sebagai sampel penilai maka diambil jumlah tenaga pendidik sesuai tingkat
satuan pendidikan (SD =30%, SMP=20%, SMA/K=10% dari jumlah total
tenaga pendidik);
 Dokumen RPP, lihat di bagian materi apakah terkait dengan PPLH sesuai isu
lokal (sesuai dengan karakteristik daerah dan lingkungan setempat) dan
global;
- Contoh isu lokal : hutan mangrove, hutan rawa gambut, hutan lindung,
perkebunan, flora fauna langka, TPA, penggalian pasir, sampah, dll.
- Contoh isu global : ozon depletion, perubahan iklim, keanekaragaman
hayati, energi, bahan berbahaya dan beracun, tumpahan minyak, dll.

b.2. Verifikasi lapangan

Dilakukan melalui wawancara kepada peserta didik yang diampu oleh tenaga
pendidik yang mengembangkan isu lokal dan isu global yang terkait dengan
PPLH. Jumlah peserta didik yang diwawancarai dilakukan dengan metode
sampling sebagai berikut :
 SD (kelas 4,5,6) : 10% dari jumlah peserta didik yang diampu oleh tenaga
pendidik yang mengembangkan isu lokal dan isu global yang terkait
dengan PPLH;

24
  SMP (semua kelas) : 5% dari jumlah peserta didik yang diampu oleh
tenaga pendidik yang mengembangkan isu lokal dan isu global yang terkait
dengan PPLH;
 SMA/SMK (semua kelas) : 5% dari jumlah peserta didik yang diampu oleh
tenaga pendidik yang mengembangkan isu lokal dan isu global yang terkait
dengan PPLH.
Catatan : Jika >50% dari peserta didik yang diwawancarai menyatakan tenaga
pendidik telah mengembangkan isu lokal dan isu global yang terkait dengan
PPLH, maka penilaian lapangan sesuai dengan penilaian dokumen.

b.3. Nilai yang diberikan (dari sampel penilai tenaga pendidik)

 0,5 jika 40 - 50 % tenaga pendidik mengembangkan isu lokal dan isu
global yang terkait dengan PPLH;
 1 jika 51 % - 70 % tenaga pendidik mengembangkan isu lokal dan isu
global yang terkait dengan PPLH;
 2 jika >70 % tenaga pendidik mengembangkan isu lokal dan isu global
yang terkait dengan PPLH.
Cara menilai :
Hitung jumlah tenaga pendidik yang mengembangkan materi terkait dengan
PPLH sesuai isu lokal dan global dibandingkan dengan jumlah total tenaga
pendidik.
Contoh penilaian untuk SMP : Jumlah guru 25, sampel 20% dari 25 = 5 guru.
Jika ada 2 guru mengembangkan isu lokal dan isu global yang terkait dengan
PPLH, maka persentasenya = 2/5 x 100% = 40% (nilai = 0.5)

c. 70 % tenaga pendidik mengembangkan indikator pembelajaran dan instrumen

penilaian yang terkait dengan PPLH.
c.1. Penilaian Dokumen
Bukti yang dilihat :
 Profil sekolah, lihat jumlah tenaga pendidik;
Sebagai sampel penilai maka diambil jumlah tenaga pendidik sesuai tingkat
satuan pendidikan (SD=30%, SMP=20%, SMA/K=10% dari jumlah total
tenaga pendidik);
 Dokumen RPP :
- Lihat di bagian indikator pembelajaran, apakah terkait dengan PPLH;
- Lihat di bagian penilaian, apakah instrumen penilaian terkait dengan
indikator pembelajaran yang terkait dengan PPLH.

c.2. Verifikasi lapangan

Dilakukan melalui wawancara kepada peserta didik yang diampu oleh tenaga
pendidik yang mengembangkan indikator pembelajaran dan instrumen
penilaian yang terkait dengan PPLH. Jumlah peserta didik yang diwawancarai
dilakukan dengan metode sampling sebagai berikut :

25
  SD (kelas 4,5,6) : 10% dari jumlah peserta didik yang diampu oleh tenaga
pendidik yang mengembangkan indikator pembelajaran dan instrumen
penilaian yang terkait dengan PPLH;
 SMP (semua kelas) : 5% dari jumlah peserta didik yang diampu oleh
tenaga pendidik yang mengembangkan indikator pembelajaran dan
instrumen penilaian yang terkait dengan PPLH;
 SMA/SMK (semua kelas) : 5% dari jumlah peserta didik yang diampu oleh
tenaga pendidik yang mengembangkan indikator pembelajaran dan
instrumen penilaian yang terkait dengan PPLH.
Catatan : Jika >50% dari peserta didik yang diwawancarai menyatakan tenaga
pendidik telah mengembangkan indikator pembelajaran dan instrumen
penilaian yang terkait dengan PPLH, maka penilaian lapangan sesuai dengan
penilaian dokumen.

c.3. Nilai yang diberikan (dari sampel penilai tenaga pendidik)

 0.5 jika 40 - 50 % tenaga pendidik mengembangkan indikator
pembelajaran dan instrumen penilaian yang terkait dengan PPLH
 1 jika 51 % - 70 % tenaga pendidik mengembangkan indikator
pembelajaran dan instrumen penilaian yang terkait dengan PPLH
 2 jika >70 % tenaga pendidik mengembangkan indikator pembelajaran
dan instrumen penilaian yang terkait dengan PPLH
Cara Menilai :
Hitung jumlah tenaga pendidik yang mengembangkan materi terkait dengan
PPLH dibandingkan dengan jumlah total tenaga pendidik.
Contoh penilaian untuk SD : Jumlah guru 12, sampel 30% dari 12 = 4 guru.
Jika ada 3 guru mengembangkan indikator pembelajaran dan instrumen
penilaian yang terkait dengan PPLH, maka persentasenya = ¾ x 100% = 75%
(nilai = 2)

d. 70 % tenaga pendidik menyusun rancangan pembelajaran yang terkait dengan

perlindungan dan pengelolaan lingkungan hidup
d.1. Penilaian Dokumen
Bukti yang dilihat :
 Profil sekolah, lihat jumlah tenaga pendidik yang mengampu mata pelajaran
yang mengintegrasikan PPLH.
Sebagai sampel penilai maka diambil jumlah tenaga pendidik sesuai tingkat
satuan pendidikan (SD=30%, SMP=20%, SMA/K=10% dari jumlah total
tenaga pendidik);
 Dokumen RPP : hitung jumlah guru yang menyusun RPP.

d.2. Verifikasi Lapangan

Tidak perlu dilakukan verifikasi lapangan.

d.3. Nilai yang diberikan (dari sampel penilai tenaga pendidik)

26
  0,5 jika 40 - 50 % tenaga pendidik menyusun rancangan pembelajaran yang
terkait dengan perlindungan dan pengelolaan lingkungan hidup;
 0.75 jika51 % -70 % tenaga pendidik menyusun rancangan pembelajaran
yang terkait dengan perlindungan dan pengelolaan lingkungan hidup’
 1 jika >70 % tenaga pendidik menyusun rancangan pembelajaran yang
terkait dengan perlindungan dan pengelolaan lingkungan hidup.
Catatan : untuk pencapaian a, b, c dan d cukup melihat dokumen RPP

Cara Menilai :
Hitung jumlah tenaga pendidik yang menyusun RPP dibandingkan dengan
jumlah total tenaga pendidik.

e. Prosentase tenaga pendidik yang mengikutsertakan orang tua peserta didik dan
masyarakat yang terkait dengan PPLH. (SD sebesar 50%, SMP sebesar 40%,
SMA/SMK sebesar 30%).
Yang dimaksud dengan mengikutsertakan orang tua peserta didik dan masyarakat
yang terkait dengan PPLH adalah keterlibatan orangtua peserta didik dan
masyarakat dalam menyelesaikan tugas-tugas pembelajaran PPLH dan/atau
menjadi narasumber dalam proses pembelajaran.
e.1. Penilaian Dokumen
Bukti yang dilihat :
 Profil sekolah, lihat jumlah tenaga pendidik;
Sebagai sampel penilai maka diambil jumlah tenaga pendidik sesuai tingkat
satuan pendidikan (SD=30%, SMP=20%, SMA/K=10% dari jumlah total
tenaga pendidik);
 Dokumen RPP :
- Lihat di bagian penugasan, apakah penyelesaian tugas PPLH peserta
didik melibatkan orangtua dan masyarakat;
- Lihat di bagian sumber belajar dan kegiatan pembelajaran, apakah
menghadirkan narasumber dari orangtua/masyarakat atau melakukan
studi lapangan.

e.2. Verifikasi lapangan

 Melihat hasil penugasan yang menunjukkan keterlibatan orangtua dan
masyarakat.
 Melihat bukti keterlibatan orangtua/masyarakat sebagai narasumber
(materi, absen, undangan, foto, dll.)

e.3. Nilai yang diberikan

 0,5 jika Prosentase tenaga pendidik yang mengikut sertakan orang tua
peserta didik dan masyarakat yang terkait dengan perlindungan dan
pengelolaan lingkungan hidup sebagai berikut:
- SD/MI sebesar 30%-40%
- SMP/MTs sebesar 21-30%

27
 - SMA/MA sebesar 11%-20%
- SMK/MAK sebesar 10%-20%
 0,75 jika Prosentase tenaga pendidik yang mengikut sertakan orang tua
peserta didik dan masyarakat yang terkait dengan perlindungan dan
pengelolaan lingkungan hidup sebagai berikut :
- SD/MI sebesar 40%-50%
- SMP/MTs sebesar 31%-40%
- SMA/MA sebesar 21-30%
- SMK/MAK sebesar 20-30%
 1 jika Prosentase tenaga pendidik yang mengikut sertakan orang tua
peserta didik dan masyarakat yang terkait dengan perlindungan dan
pengelolaan lingkungan hidup sebagai berikut
- SD/MI sebesar ≥50%
- SMP/MTs sebesar ≥40%
- SMA/MA sebesar ≥30%
- SMK/MAK sebesar ≥30%

Cara Menilai :
Hitung jumlah tenaga pendidik yang mengikut sertakan orang tua peserta didik
dan masyarakat yang terkait dengan PPLHdibandingkan dengan jumlah total
tenaga pendidik.
Contoh penilaian untuk SD : Jumlah guru 12, sampel 30% dari 12 = 4 guru.
Jika ada 3 guru yang mengikut sertakan orang tua peserta didik dan
masyarakat yang terkait dengan PPLH, maka persentasenya = ¾ x 100% =
75% (nilai = 1)

f. Hasil inovasi pembelajaran LH dikomunikasikan melalui: (1) majalah dinding, (2)

buletin sekolah, (3) pameran, (4) web-site, (5) radio,(6) TV, (7) surat kabar, (8)
jurnal, dll
Yang dimaksud Inovasi pembelajaran adalah upaya pembaharuan terhadap
berbagai komponen yang diperlukan dalam pembelajaran PPLH kepada peserta
didik dengan tujuan meningkatkan kualitas pembelajaran yang berupa :
 Metode pembelajaran;
 Materi; dan/atau
 Produk pembelajaran.

f.1. Penilaian Dokumen

Bukti yang dilihat :
 Hasil inovasi pembelajaran PPLH;
 Foto/gambar/video/rekaman/teks pemuatan/alamat web jurnal penggunaan
media untuk mengkomunikasikan hasil inovasi PLH;
Contoh :
- menulis di jurnal guru mengenai pemanfaatan lubang biopori untuk
pelajaran matematika;
- menulis di blog mengenai minyak jarak sebagai energi terbarukan;

28
 - melakukan pameran inovasi alat bantu pembelajaran daur ulang dan
produknya, dll.
 Penilaian diberikan berdasarkan jumlah media yang digunakan.

f.2. Verifikasi Lapangan

Tidak perlu dilakukan verifikasi lapangan

f.3. Nilai yang diberikan

 0,5 jika Hasil inovasi pembelajaran lingkungan hidup dikomunikasikan di 1-3
media;
 0.75 jika Hasil inovasi pembelajaran lingkungan hidup dikomunikasikan di 4-
6 media;
 1 jika Hasil inovasi pembelajaran lingkungan hidup dikomunikasikan di 7-9
media.

g. 70 % tenaga pendidik menguasai konsep dan mampu mengaplikasikan konsep

tersebut dalam memecahkan masalah LH.
g.1. Penilaian dokumen
Bukti yang dilihat :
 Profil sekolah, lihat jumlah tenaga pendidik;
Sebagai sampel penilai maka diambil jumlah tenaga pendidik sesuai tingkat
satuan pendidikan (SD=30%, SMP=20%, SMA/K=10% dari jumlah total
tenaga pendidik);
 Dokumen RPP;
Intra kurikuler :
- Lihat di bagian indikator, tujuan, materi, langkah kegiatan pembelajaran
dan penilaian;
- Lihat keterkaitan antara indikator, tujuan, materi, langkah kegiatan
pembelajaran dan penilaian yang menunjukkan penguasaan tenaga
pendidik terhadap konsep dan rencana penerapannya.
Ekstra Kurikuler :
Lihat dokumen rencana program ekstra kurikuler yang terkait dengan PPLH
 Foto yang menunjukkan bukti penerapan konsep pemecahan masalah
lingkungan hidup oleh tenaga pendidik.

g.2. Verifikasi lapangan

Lihat bukti penerapan konsep pemecahan masalah lingkungan hidup oleh
tenaga pendidik yang tercantum dalam RPP (misalnya : sumur resapan,
pengomposan, IPAL sederhana, dll.)

g.3. Nilai yang diberikan

 0,5 jika 40 - 50 % tenaga pendidik menguasai konsep dan mampu
mengaplikasikan konsep tersebut dalam memecahkan masalah lingkungan
hidup

29
  1 jika 51 % - 70 % tenaga pendidik menguasai konsep dan mampu
mengaplikasikan konsep tersebut dalam memecahkan masalah lingkungan
hidup.
 2 jika >70 % tenaga pendidik menguasai konsep dan mampu
mengaplikasikan konsep tersebut dalam memecahkan masalah lingkungan
hidup.
Cara Menilai :
Penilaian dengan menghitung jumlah tenaga pendidik yang menguasi konsep
dan mampu mengaplikasikan konsep tersebut (jumlah tenaga pendidik intra dan
ekstra kurikuler) dibandingkan dengan jumlah total tenaga pendidik.
Contoh penilaian untuk SMK : Jumlah guru 120, sampel 10% dari 120 = 12
guru. Jika ada 8 guru yang menguasai konsep dan mampu mengaplikasikan
konsep tersebut dalam memecahkan masalah lingkungan hidup, maka
persentasenya = 8/12 x 100% = 67% (nilai = 1).

2.2. Peserta Didik Melakukan Kegiatan Pembelajaran Tentang Perlindungan Dan

Pengelolaan Lingkungan Hidup.
Poin ini memuat 3 (tiga) pencapaian, yaitu:
a. 50 % Peserta didik menghasilkan karya nyata yang terkait dengan PPLH antara lain
: makalah, Puisi/ Sajak, Artikel, Lagu, hasil Penelitian, gambar, seni tari, produk
daur ulang, dll.
a.1. Penilaian dokumen
Bukti yang dilihat :
 Profil sekolah, lihat jumlah peserta didik;
Sebagai sampel penilai maka diambil jumlah peserta didik sesuai tingkat
satuan pendidikan (SD=10%, SMP=5%, SMA/K=5% dari jumlah total
peserta didik).
 RPP bagian langkah-langkah pembelajaran yang menghasilkan karya nyata
yang terkait PPLH;
 Dokumen 1 KTSP lihat di bagian program dan/atau dokumen rencana
program ekstra kurikuler;
 Foto/karya nyata: makalah, Puisi/ Sajak, Artikel, Lagu, hasil Penelitian,
gambar, seni tari, produk daur ulang, dll.;

a.2. Verifikasi lapangan

Dilakukan dengan melihat bukti otentik hasil karya nyata peserta didik.

a.3. Nilai yang diberikan

 1 jika 10 % - 30 % Peserta didik menghasilkan karya nyata yang terkait
dengan PPLH;
 2 jika31% - 50 % Peserta didik menghasilkan karya nyata yang terkait
dengan PPLH;
 3 jika >50 % Peserta didik menghasilkan karya nyata yang terkait dengan
PPLH.
Cara Menilai :

30
 Penilaian dengan menghitung jumlah peserta didik yang menghasilkan karya
nyata yang terkait dengan PPLH dibandingkan dengan jumlah total peserta
didik.
Contoh penilaian untuk SD : Jumlah peserta didik 350, sampel 10% dari 350 =
35 peserta didik. Jika ada 20 peserta didikyang menghasilkan karya nyata yang
terkait dengan PPLH, maka persentasenya = 20/35 x 100% = 57% (nilai = 3).

b. 50 % peserta didik mempunyai kemampuan memecahkan masalah LH.

b.1. Penilaian dokumen
Bukti yang dilihat :
 Profil sekolah, lihat jumlah peserta didik;
Sebagai sampel penilai maka diambil jumlah peserta didik sesuai tingkat
satuan pendidikan (SD=10%, SMP=5%, SMA/K=5% dari jumlah total
peserta didik).
 RPP bagian langkah-langkah pembelajaran yang menghasilkan karya nyata
yang terkait PPLH;
 Dokumen 1 KTSP lihat di bagian program dan/atau dokumen rencana
program ekstra kurikuler;
 Foto yang menunjukkan bukti kemampuan memecahkan masalah LH oleh
peserta didik.

b.2. Verifikasi lapangan

Dilakukan dengan melihat bukti kemampuan peserta didik memecahkan
masalah LH, (misalnya: produk daur ulang sampah, sumur resapan,
pengomposan, ipal sederhana, dll.).

b.3. Nilai yang diberikan

 2 jika 10 % - 30 % peserta didik mempunyai kemampuan memecahkan
masalah lingkungan hidup;
 3 jika 31 % - 50 % peserta didik mempunyai kemampuan memecahkan
masalah lingkungan hidup;
 4 jika >50 % peserta didik mempunyai kemampuan memecahkan masalah
lingkungan hidup.
Cara Menilai :
Penilaian menghitung jumlah peserta didik yang mampu memecahkan masalah
lingkungan hidup.
Contoh penilaian untuk SMP : Jumlah peserta didik 200, sampel 5% dari 200 =
10 peserta didik. Jika ada 6 peserta didik yang mampu memecahkan masalah
lingkungan hidup, maka persentasenya = 6/10 x 100% = 60% (nilai = 4).

c. 50 % peserta didik mengkomunikasikan hasil pembelajaran LH melalui : majalah

dinding, buletin sekolah, pameran, web-site, radio, TV, surat kabar, jurnal, dll
c.1. Penilaian dokumen
Bukti yang dilihat :
 Profil sekolah, lihat jumlah peserta didik;

31
 Sebagai sampel penilai maka diambil jumlah peserta didik sesuai tingkat
satuan pendidikan (SD=10%, SMP=5%, SMA/K=5% dari jumlah total
peserta didik).
 RPP bagian langkah-langkah pembelajaran tentang pengkomunikasian
hasil pembelajaran yang terkait PPLH;
 Dokumen 1 KTSP lihat di bagian program dan/atau dokumen rencana
program ekstra kurikuler;
 Foto/gambar/video/rekaman/teks pemuatan/alamat web jurnal
penggunaan media untuk mengkomunikasikan hasil pembelajaran LH dari
peserta didik.

c.2. Verifikasi lapangan

Dilakukan dengan melihat bukti otentik hasil karya nyata peserta didik.

c.3. Nilai yang diberikan

 1 jika 10 % - 30 % peserta didik mengkomunikasikan hasil pembelajaran
lingkungan hidup melalui: majalah dinding, buletin sekolah, pameran, web-
site, radio, TV, surat kabar, jurnal, dll
 2 jika 31 % - 50 % peserta didik mengkomunikasikan hasil pembelajaran
lingkungan hidup melalui: majalah dinding, buletin sekolah, pameran, web-
site, radio, TV, surat kabar, jurnal, dll
 3 jika >50 % peserta didik mengkomunikasikan hasil pembelajaran
lingkungan hidup melalui: majalah dinding, buletin sekolah, pameran, web-
site, radio, TV, surat kabar, jurnal, dll
Cara Menilai :
Penilaian diberikan berdasarkan banyaknya peserta didik yang
mengkomunikasikan hasil pembelajaran terkait PPLH.
Contoh penilaian untuk SMA : Jumlah peserta didik 400, sampel 5% dari 400 =
20 peserta didik. Jika ada 14 peserta didik yang mampu mengkomunikasikan
hasil pembelajaran lingkungan hidup, maka persentasenya = 14/20 x 100% =
70% (nilai = 3).

3. KOMPONEN KEGIATAN LINGKUNGAN BERBASIS PARTISIPATIF

Pencapaian komponen 3 terdiri dari 2 (dua) standar, yaitu :

3.1. Melaksanakan Kegiatan PPLH Yang Terencana Bagi Warga Sekolah.

Poin ini memuat 6 (enam) pencapaian, yaitu:
a. 80 % warga sekolah terlibat dalam pemeliharaan gedung dan lingkungan sekolah,
antara lain; piket kebersihan kelas, Jumat Bersih, lomba kebersihan kelas, kegiatan
pemeliharaan taman oleh masing masing kelas, dll.
a.1. Penilaian dokumen
Bukti yang dilihat :
 Profil sekolah lihat jumlah warga sekolah secara keseluruhan.
 Daftar piket kelas

32
  SK tentang Penanggung Jawab kegiatan pemeliharaan gedung dan
lingkungan sekolah
 Daftar guru piket
 Dokumentasi kegiatan pemeliharaan gedung dan lingkungan sekolah
a.2. Verifikasi lapangan
 Melihat dan mendokumentasikan kondisi hasil kegiatan pemeliharaan
gedung dan lingkungan sekolah;
 Wawancara dengan warga sekolah untuk memastikan keterlibatan warga
sekolah dalam pelaksanaan kegiatan pemeliharaan gedung dan lingkungan
sekolah (usahakan semua unsur warga sekolah terwakili).

a.3. Nilai yang diberikan

 0,5 jika 40 % - 60% warga sekolah terlibat dalam pemeliharaan gedung dan
lingkungan sekolah;
 1 jika 61 %- 80% warga sekolah terlibat dalam pemeliharaan gedung dan
lingkungan sekolah;
 2 jika >80 % warga sekolah terlibat dalam pemeliharaan gedung dan
lingkungan sekolah.
Cara Menilai :
Penilaian diberikan berdasarkan jumlah warga sekolah yang terlibat dalam
pemeliharaan gedung dan lingkungan sekolah dibandingkan dengan jumlah
total warga sekolah.

b. 80 % warga sekolah memanfaatkan lahan dan fasilitas sekolah sesuai kaidah-

kaidah PPLH antara lain ; pemeliharaan taman, toga, rumah kaca (green house),
hutan sekolah. pembibitan, kolam, pengelolaan sampah, dll
b.1. Penilaian dokumen
Bukti yang dilihat
 Profil sekolah lihat jumlah warga sekolah secara keseluruhan;
 RPP bagian sumber belajar dan langkah-langkah pembelajaran;
 Dokumen Rencana Program Guru Ekstra kurikuler;
 Dokumentasi pemanfaatan lahan dan fasilitas sekolah oleh warga sekolah;
 Laporan kegiatan pemanfaatan lahan dan fasilitas sekolah.

b.2. Verifikasi lapangan

Wawancara dengan warga sekolah untuk memastikan keterlibatan warga
sekolah dalam pemanfaatan lahan danfasilitas sekolah (usahakan semua unsur
warga sekolah terwakili)

b.3. Nilai yang diberikan

 0,5 jika 40 % - 60% warga sekolah memanfaatkan lahan dan fasilitas
sekolah sesuai kaidah-kaidah PPLH;
 1 jika 61 %- 80% warga sekolah memanfaatkan lahan dan fasilitas sekolah
sesuai kaidah-kaidah PPLH;

33
  2 jika >80 % warga sekolah memanfaatkan lahan dan fasilitas sekolah
sesuai kaidah-kaidah PPLH.

Cara Menilai :
Penilaian diberikan berdasarkan jumlah warga sekolah yang memanfaatkan
lahan dan fasilitas sekolah sesuai kaidah-kaidah PPLH dibandingkan dengan
jumlah total warga sekolah.

c. 80 % kegiatan ekstrakurikuler (pramuka, Karya Ilmiah Remaja, dokter kecil, Palang

Merah Remaja, Pecinta Alam, dll) yang dimanfaatkan untuk pembelajaran terkait
dengan PPLH seperti : pengomposan, tanaman toga, biopori, daur ulang, pertanian
organik, biogas, dll

c.1. Penilaian dokumen

Bukti yang dilihat :
 Dokumen 1 KTSP bagian pengembangan diri;
 Rencana program ekstrakurikuler untuk melihat jenis dan jumlah kegiatan
ekstrakurikuler;
 Dokumentasi kegiatan ekstrakurikuler yang dimanfaatkan untuk
pembelajaran terkait PPLH;
 Laporan kegiatan ekstrakurikuler yang dimanfaatkan untuk pembelajaran
terkait PPLH.
Contoh kegiatan ekstrakurikuler yang terkait dengan PPLH : pengomposan
yang dilakukan oleh pramuka, pembuatan biopori oleh Pecinta Alam,
pemanfaatan bahan bekas oleh palang merah remaja dalam rangka
mengurangi sampah yang menumpuk agar tidak terjadi jentik nyamuk
demam berdarah, dll.

c.2. Verifikasi lapangan

Wawancara dengan peserta didik yang mengikuti kegiatan ekstra kurikuler.

c.3. Nilai yang diberikan

 0,5 jika40 % - <60% kegiatan ekstra kurikuler yang dimanfaatkan untuk
pembelajaran terkait dengan perlindungan dan pengelolaan lingkungan
hidup;
 1 jika 60 %- <80% kegiatan ekstra kurikuler yang dimanfaatkan untuk
pembelajaran terkait dengan perlindungan dan pengelolaan lingkungan
hidup;
 2 jika≥80 % kegiatan ekstra kurikuler yang dimanfaatkan untuk
pembelajaran terkait dengan perlindungan dan pengelolaan lingkungan
hidup.
Cara Menilai :
Penilaian diberikan dengan menghitung jumlah kegiatan ekstra kurikuler yang
dimanfaatkan yang berkaitan dengan PPLH dibandingkan dengan jumlah total
kegiatan ekstra kurikuler.

34
d. 5 klasifikasi kegiatan kreativitas dan inovasi dari warga sekolah dalam upaya PPLH,
sebagai berikut : daur ulang sampah, pemanfaatan dan pengolahan air, karya
ilmiah, karya seni, hemat energi, energi alternatif.
d.1. Penilaian dokumen
Bukti yang dilihat :
 FOTO dan/atau dokumen tertulis dan/atau visual kreativitas dan inovasi dari
warga sekolah dalam upaya PPLH;
 Laporan kegiatan kreativitas dan inovasi dari warga sekolah dalam upaya
PPLH.

d.2. Verifikasi lapangan

 Lihat dan dokumentasikan hasil kreativitas dan inovasi dari warga sekolah
dalam upaya PPLH;
 Wawancara dengan warga sekolah untuk memastikan pelaksanaan kegiatan
kreativitas dan inovasi dari warga sekolah dalam upaya PPLH (usahakan
semua unsur warga sekolah terwakili).

d.3. Nilai yang diberikan

 0,5 jika 1-2 klasifikasi kegiatan kreativitas dan inovasi dari warga sekolah
dalam upaya PPLH;
 1 jika 3-4klasifikasi kegiatan kreativitas dan inovasi dari warga sekolah
dalam upaya PPLH;
 2 jika ≥ 5 klasifikasi kegiatan kreativitas dan inovasi dari warga sekolah
dalam upaya PPLH.
Cara Menilai :
Penilaian diberikan dengan menghitung jumlah kreativitas dan inovasi dari
warga sekolah dalam upaya PPLH.

e. Tenaga pendidik mengikuti 6 (enam) kegiatan aksi lingkungan hidup yang

dilakukan oleh pihak luar
e.1. Penilaian Dokumen
Bukti yang dilihat :
 Laporan dan foto-foto tenaga pendidik mengikuti kegiatan aksi lingkungan
hidup, untuk mengetahui jumlah kegiatan aksi lingkungsn hidup;
Contoh kegiatan aksi lingkungan hidup adalah : penanaman pohon yang
dilakukan oleh pemerintah kab/kota, bersih pantai dilaksanakan oleh LSM,
bersih sungai dilaksanakan oleh TNI, dll
 Surat undangan dari penyelenggara kegiatan aksi lingkungan hidup
dan/atau Surat tugas dari pimpinan.

e.2. Verifikasi Lapangan

Tidak Perlu dilakukan verifikasi lapangan

35
 e.3. Nilai yang diberikan
 0,5 jika tenaga pendidik mengikuti 1 - 3 kegiatan aksi lingkungan hidup
yang dilakukan oleh pihak luar;
 0,75 jika tenaga pendidik mengikuti 4 - 6 kegiatan aksi lingkungan hidup
yang dilakukan oleh pihak luar;
 1 jika tenaga pendidik mengikuti >6 (enam) kegiatan aksi lingkungan hidup
yang dilakukan oleh pihak luar.

f. Peserta Didik mengikuti 6 (enam) kegiatan aksi lingkungan hidup yang dilakukan
oleh pihak luar
f.1. Penilaian Dokumen
Bukti yang dilihat :
 Laporan dan foto-foto peserta didik mengikuti kegiatan aksi lingkungan
hidup, untuk mengetahui jumlah kegiatan aksi lingkungsn hidup;
Contoh kegiatan aksi lingkungan hidup adalah : penanaman pohon yang
dilakukan oleh pemerintah kab/kota, bersih pantai dilaksanakan oleh LSM,
bersih sungai dilaksanakan oleh TNI, dll
 Surat undangan dari penyelenggara kegiatan aksi lingkungan hidup.

e.2. Verifikasi Lapangan

Tidak Perlu dilakukan verifikasi lapangan

e.3. Nilai yang diberikan

 0,5 jika peserta didik mengikuti 1- 3 kegiatan aksi lingkungan hidup yang
dilakukan oleh pihak luar;
 0,75 jika peserta didik mengikuti 4- 6 kegiatan aksi lingkungan hidup yang
dilakukan oleh pihak luar;
 1 jika peserta didik mengikuti >6 (enam) kegiatan aksi lingkungan hidup
yang dilakukan oleh pihak luar.

3.2. Menjalin Kemitraan Dalam Rangka PPLH Dengan Berbagai Pihak Antara
Lain: Orangtua, Alumni, Komite Sekolah,LSM, Media, Dunia Usaha,
Konsultan, Instansi Pemerintah Pusat Terkait, Sekolah Lain, dll,
Poin ini memuat 5 (lima) pencapaian, yaitu :
a. 3 (tiga) mitra yang dimanfaatkan sebagai narasumber untuk meningkatkan
pembelajaran lingkungan hidup antara lain: orang tua, alumni, LSM, media(pers),
dunia usaha, konsultan, instansi Pemerintah daerah terkait, sekolah lain dll.
a.1. Penilaian Dokumen
Bukti yang dilihat :
 Dokumen MoU atau kerjasama antara sekolah/madrasah dengan orang tua,
alumni, LSM, Media (pers), dunia usaha, konsultan, instansi pemerintah
daerah terkait, sekolah lain, dll;
 Laporan kegiatan aksi lingkungan (hitung jumlah mitra yang dimanfaatkan
sebagai nara sumber);

36
 Contoh kegiatan adalah: nara sumber untuk pengenalan keanekaragaman
tumbuhan dari dinas pertanian, nara sumber untuk ekosistem mangrove
berasal dari penduduk lokal yang memelihara hutan bakau atau LSM yang
bergerak dalam bisang konservasi mangrove, nara sumber untuk
pengolahan sampah dari dinas kebersihan, nara sumber pembelajaran
pertanian rumput laut adalah petani rumput laut.

a.2. Verifikasi Lapangan

Tidak perlu dilakukan verifikasi lapangan
a.3. Nilai yang diberikan
 0,5 jika 1 (satu) mitra yang dimanfaatkan sebagai nara sumber untuk
meningkatkan pembelajaran lingkungan hidup;
 1 jika 2 (dua) mitra yang dimanfaatkan sebagai nara sumber untuk
meningkatkan pembelajaran lingkungan hidup;
 2 jika 3 (tiga) mitra yang dimanfaatkan sebagai nara sumber untuk
meningkatkan pembelajaran lingkungan hidup.

b. 3 (tiga) mitra yang mendukung kegiatan yang terkait dengan PPLH seperti:
pelatihan yang terkait PPLH, pengadaan sarana ramah lingkungan, pembinaan
dalam upaya PPLH, dll
b.1. Penilaian Dokumen
Bukti yang dilihat :
 Dokumen kerjasama antara sekolah/madrasah dengan orang tua, alumni,
LSM, Media (pers), dunia usaha, Konsultan, instansi pemerintah daerah
terkait, sekolah lain, dll
 Dokumen serah terima sarana prasarana dari mitra kepada sekolah;
 Dokumentasi kegiatan;
 Laporan kegiatan yang didukung oleh mitra .
Contoh kegiatan: Pelatihan pembuatan sumur resapan, biopori, pelatihan
pertanian, dan pengolahan sampah, pengadaan buku-buku perpustakaan
yang berkaitan dengan lingkungan hidup, pengadaan mesin pencacah
sampah, dan lain-lain.

b.2. Verifikasi Lapangan

Tidak perlu dilakukan verifikasi lapangan.

b.3. Nilai yang diberikan

 0,5 jika 1 (satu) mitra yang mendukung dalam bentuk materi untuk kegiatan
yang terkait dengan PPLH;
 1 jika 2 (dua) mitra yang mendukung dalam bentuk materi untuk kegiatan
yang terkait dengan PPLH;
 2 jika 3 (tiga) mitra yang mendukung dalam bentuk materi untuk kegiatan
yang terkait dengan PPLH.

37
 Cara Menilai :
Penilaian dilakukan dengan menghitung jumlah dukungan kegiatan yang
dilakukan
oleh mitra.

c. 3 (tiga) kemitraan yang difasilitasi oleh komite sekolah terkait dengan pembelajaran
lingkungan hidup dan upaya PPLH.
c.1. Penilaian Dokumen
Bukti yang dilihat :
 Surat permohonan atau proposal dan/atau dokumen kerjasama antara
komite sekolah/madrasah dengan mitra.
 Laporan kegiatan kemitraan yang difasilitasi oleh komite sekolah
Contoh kegiatan : Memfasilitasi kerjasama pengadaan air siap minum
dengan PDAM, kemitraan Bank Sampah dengan dinas kebersihan, dan lain-
lain

c.2 Verifikasi Lapangan

Tidak perlu dilakukan verifikasi lapangan

c.3. Nilai yang diberikan

 0,5 jika 1 (satu) kemitraan yang difasilitasi oleh komite sekolah terkait
dengan pembelajaran lingkungan hidup dan upaya perlindungan dan
pengelolaan lingkungan hidup;
 1 jika 2 (dua) kemitraan yang difasilitasi oleh komite sekolah terkait dengan
pembelajaran lingkungan hidup dan upaya perlindungan dan pengelolaan
lingkungan hidup;
 2 jika 3 (tiga) kemitraan yang difasilitasi oleh komite sekolah terkait dengan
pembelajaran lingkungan hidup dan upaya perlindungan dan pengelolaan
lingkungan hidup.

d. 3 (tiga) kali menjadi nara sumber dalam rangka pembelajaran lingkungan hidup,
seperti: sekolah lain, seminar, pemerintah daerah, dll
d.1. Penilaian Dokumen
Bukti yang dilihat :
 Surat undangan sebagai narasumber;
 Laporan (termasuk materiyang disampaikan) sebagai nara sumber.
Contoh : nara sumber untuk pengenalan keanekaragaman tumbuhan
kepada sekolah/madrasah lain, nara sumber untuk ekosistem mangrove
dalam seminar, nara sumber untuk pengolahan sampah dalam kegiatan
pemerintah kab/kota, nara sumber Seminar pengelolaan kantin sehat, nara
sumber seminar pembelajaran lingkungan dengan pemanfaatan air
buangan, nara sumber seminar pembuatan aksi lingkungan, dll.

d.2. Verifikasi Lapangan

Tidak perlu dilakukan verifikasi lapangan

38
 d.3. Nilai yang diberikan
 0,5 jika1 (satu) kali menjadi nara sumber dalam rangka pembelajaran
lingkungan hidup;
 1 jika 2 (dua) kali menjadi nara sumber dalam rangka pembelajaran
lingkungan hidup;
 2 jika 3 (tiga) kali menjadi nara sumber dalam rangka pembelajaran
lingkungan hidup.

e. 3 (tiga) dukungan yang diberikan sekolah dalam upaya PPLH, seperti : bimbingan
teknis pembuatan biopori, pengelolaan sampah, pertanian organik, bio gas, dll
e.1. Penilaian dokumen
Bukti yang dilihat :
 Laporan kegiatandukungan (hitung jumlah kegiatan);
 Di dalam laporan dilihat informasi dukungan yang diberikan;
 Foto kegiatan dukungan yang diberikan;
Contoh : Pelatihan pemanfaatan TOGA, pelatihan pemanfaatan air hujan,
pembuatan biogas dan biofuel, dan lain lain.

e.2. Verifikasi Lapangan

Tidak perlu dilakukan verifikasi lapangan

e.3. Nilai yang diberikan

 0,5 jika 1 (satu) dukungan yang diberikan sekolah dalam upaya
perlindungan dan pengelolaan lingkungan hidup;
 1 jika 2 (dua) dukungan yang diberikan sekolah dalam upaya perlindungan
dan pengelolaan lingkungan hidup;
 2 jika 3 (tiga) dukungan yang diberikan sekolah dalam upaya perlindungan
dan pengelolaan lingkungan hidup;

4. KOMPONEN PENGELOLAAN SARANA PENDUKUNG RAMAH LINGKUNGAN

Pencapaian komponen 4 terdiri dari 2 (dua) standar, yaitu:

4.1. Ketersediaan Sarana Prasarana Pendukung Yang Ramah Lingkungan

Poin ini memuat 2 (dua) pencapaian, yaitu :
a. Tersedianya 6 (enam) sarana prasarana untuk mengatasi permasalahan lingkungan
hidup di sekolah sesuai dengan standar sarana dan prasarana Permendiknas no 24
tahun 2007, seperti: air bersih, sampah (penyediaan tempat sampah terpisah,
komposter), tinja, air limbah/ drainase, ruang terbuka hijau, kebisingan/getaran/
radio, dll.
a.1. Penilaian Dokumen
Bukti yang dilihat :
Foto sarana prasarana untuk mengatasi permasalahan lingkungan hidup di
sekolah.

39
 a.2. Verifikasi Lapangan
Melihat bukti adanya sarana prasarana, kelengkapan dan fungsinya

a.3. Nilai yang diberikan

 1 jika Tersedianya 1-2 sarana prasarana untuk mengatasi permasalahan
lingkungan hidup di sekolah sesuai dengan standar sarana dan prasarana;
 3 jika Tersedianya 3 -5 sarana prasarana untuk mengatasi permasalahan
lingkungan hidup di sekolah sesuai dengan standar sarana dan prasarana;
 5 jika Tersedianya ≥ 6 sarana prasarana untuk mengatasi permasalahan
lingkungan hidup di sekolah sesuai dengan standar sarana dan prasarana.

b. Tersedianya 6 (enam) sarana prasarana pendukung pembelajaran lingkungan

hidup, antara lain; pengomposan, pemanfaatan dan pengolahan air, hutan/
taman/kebun sekolah, green house, toga, kolam ikan, biopori, sumur resapan,
biogas, dll)
b.1. Penilaian Dokumen
Bukti yang dilihat :
Foto Kondisi terkini Sarana pembelajaran di sekolah (komposter untuk
pengomposan, penjernihan air sederhana, green house, toga, kolam, dll)
didalam dokumen sekolah

b.2. Verifikasi Lapangan

Melihat bukti adanya sarana prasarana, kelengkapan dan fungsinya

b.3. Nilai yang diberikan

 1 jika Tersedianya 1-2 sarana prasarana pendukung pembelajaran
lingkungan hidup;
 3 jika Tersedianya 3 -5 sarana prasarana pendukung pembelajaran
lingkungan hidup;
 5 jika Tersedianya ≥ 6 (enam) sarana prasarana pendukung pembelajaran
lingkungan hidup.

4.2. Peningkatan Kualitas Pengelolaan dan Pemanfaatan Sarana dan Prasarana

Yang Ramah Lingkungan
Poin ini memuat 4 (empat) pencapaian, yaitu :
a. Terpeliharanya 3 (tiga) sarana dan prasarana yang ramah lingkungan sesuai
fungsinya, seperti:
 Ruang memiliki pengaturan cahaya dan ventilasi udara secara alami.
 Pemeliharaan dan pengaturan pohon peneduh dan penghijauan.
 Menggunakan paving block, rumput.

a.1. Penilaian Dokumen

Bukti yang dilihat

40
 FOTO yang menunjukkan kondisi terkini sarana prasarana yang ramah
lingkungan seperti : ruang kelas, ruang guru, ruang perpustakaan, ruang
laboratorium, dll, yang terdapat di dalam dokumen sekolah.

a.2. Verifikasi Lapangan

Melihat bukti adanya sarana prasarana, kelengkapan dan fungsinya

a.3. Nilai yang diberikan

• 0,5 jika Terpeliharanya 1 (satu) sarana dan prasarana yang ramah
lingkungan sesuai fungsinya;
• 1 jika Terpelihara nya 2 (dua) sarana dan prasarana yang ramah lingkungan
sesuai fungsinya;
• 2 jika Terpelihara nya 3 (tiga) sarana dan prasarana yang ramah lingkungan
sesuai fungsinya.
Cara Menilai :
Penilaian diberikan dengan menghitung banyaknya sarana prasarana yang
ramah lingkungan sesuai fungsinya

b. Tersedianya 4 (empat) unsur dalam pengelolaan dan pemeliharaan fasilitas sanitasi

sekolah, antara lain : penanggung jawab, pelaksana, pengawas, tata tertib
b.1. Penilaian Dokumen
Bukti yang dilihat :
• Dokumen pembagian tugas dan tanggungjawab pendidik dan tenaga
kependidikan yang ditandatangani oleh kepala sekolah atau dokumen
pembentukan Kelompok Kerja (Pokja) atau SK pengelola fasilitas sanitasi
sekolah;
• FOTO yang menunjukkan tata tertib dan SK tim pengelola fasilitas sanitasi
sekolah yang terdiri: penanggungjawab, tatib, pelaksana dan pengawai.

b.2. Verifikasi Lapangan

• Melakukan wawancara dengan ketua dan anggota tim tentang pengelolaan
dan pemeliharaan fasilitas sanitasi;
• Melakukan observasi fasilitas sanitasi (kebersihan, kenyamanan dan fungsi
dari saluran air bersih, toilet, drainase).

b.3. Kriteria penilaian berdasarkan Permen LH 05/2013

• 1 jika Tersedianya 2 (dua) unsur dalam mekanisme pengelolaan dan
pemeliharaan sarana;
• 2 jika Tersedianya 3 (tiga) unsur dalam mekanisme pengelolaan dan
pemeliharaan sarana;
• 3 jika Tersedianya 4 (empat) unsur dalam mekanisme pengelolaan dan
pemeliharaan sarana.

41
 Cara Menilai :
Oleh karena kriteria penilaian diatas hanya menilai keberadaan unsur dalam
mekanisme pengelolaan dan pemeliharaan sarana fasilitas sanitasi, tetapi tidak
menilai berfungsinya tim dan hasilnya, maka penilaian diberikan dengan
menghitung unsur yang ada di SK tim, keterlaksanaan fungsi timdan kondisi
fasilitas sanitasi.
Contoh :
 Apabila SK Tim atau Pokja atau pembagian tugas ada, tetapi tim kurang
berfungsi dan kondisi serta fungsi fasilitas sanitasi kurang baik, maka
nilainya 1.
 Apabila SK Tim atau Pokja atau pembagian tugastidak ada, tetapi kondisi
dan fungsi fasilitas sanitasi baik, maka nilainya 2.
 Apabila SK Tim atau Pokja atau pembagian tugas ada, kondisi dan fungsi
fasilitas sanitasi baik, maka nilainya 3.

c. 20% efisiensi pemanfaatan listrik, air dan ATK

c.1. Penilaian dokumen
Bukti yang dilihat :
 Bukti pembayaran listrik selama 6 bulan terakhir;
 Apabila menggunakan PAM maka dilihat pembayaran selama 6 bulan
terakhir;
 Jumlah pembelian ATK 6 bulan terakhir.

c.2. Verifikasi lapangan

Wawancara tentang upaya efisiensi pemanfaatan listrik, air dan ATK.
Contoh upaya efisiensi : himbauan efisiensi listrik, air dan ATK, penggunaan
lampu LED, menggunakan kertas bolak-balik, penggunaan listrik seperlunya,
penggunaan AC dengan suhu 25 °C.

c.3. Kriteria penilaian berdasarkan Permen LH 05/2013

 1 jika 10% - 15% efisiensi pemanfaatan listrik, air dan ATK;
 2 jika 16% - 20% efisiensi pemanfaatan listrik, air dan ATK;
 3 jika > 20% efisiensi pemanfaatan listrik, air dan ATK.

Cara Menilai :
Oleh karena kriteria penilaian tersebut sulit untuk dicapai, maka kriteria penilaian
disederhanakan sbb :
Penilaian diberikan dengan cara menghitung jumlahupaya yang dilakukan untuk
tiap-tiap item sumber daya (listrik, air dan ATK) :
- Nilai 1 jika ada 1-3 upaya;
- Nilai 2 jika ada 4-6 upaya;
- Nilai 3 jika ada > 6 upaya.

d. Kantin melakukan 3 (tiga) upaya dalam rangka meningkatkan kualitaspelayanan

kantin sehat dan ramah lingkungan, meliputi

42
d.1. Penilaian Dokumen
Bukti yang dilihat :
 FOTO kondisi terkini fisik kantin, makanan dan minuman yang dijual di
kantin;
 Jadwal pemeriksaan kantin sehat dari puskesmas atau dinas kesehatan
setempat;
 Tata tertib kantin sehat;
 Sertifikat/surat keterangan kantin sehat.

d.2. Verifikasi lapangan

Melihat kebersihan kantin, makanan dan minuman yang dijual bebas 5 P
(pewarna, pengawet, pengenyal, perasa, pemanis) dan tidak menggunakan
styrofoam, plastik

d.3. Nilai yang diberikan

 0,5 jika Kantin melakukan 1 (satu) upaya peningkatan kualitas pelayanan
kantin sehat dan ramah lingkungan;
 1 jika Kantin melakukan 2 (dua) upaya peningkatan kualitas pelayanan
kantin sehat dan ramah lingkungan;
 2 jika Kantin melakukan 3 (tiga) upaya peningkatan kualitas pelayanan
kantin sehat dan ramah lingkungan.

43