UNIVERSITAS KADER BANGSA PALEMBANG

FAKULTAS FARMASI
Jl. Mayjend. H.M Ryacudu No. 88 Ulu Palembang, Sumatera Selatan-Indonesia
http://www.ukb.ac.id/
PENGAJUAN PEMINATAN
FM-07.1.8-09/R0

Formulir Pendaftaran Tugas Akhir

A. DATA MAHASISWA
1. Nama :………………………………………………………….
2. NPM :…………………………………………………………..
3. Tempat/ Tanggal Lahir :…………………………………………………………
4. Jenis Kelamin :…………………………………………………………
5. No HP/ Telpon :…………………………………………………………
6. Alamat : …………………………………………………………
…………………………………………………………..
………………………………………………………….
B. Bidang Peminatan Skripsi
Tanda Cek Bidang Peminatan Penelitian
Farmasi Rumah Sakit/ Studi Kasus
Farmakologi
Kimia Bahan Alam
Mikrobiologi
Teknologi Farmasi
Kimia Analisa Kualitatif/Kuantitatif

C. Syarat Pendaftaran Tugas Akhir (Dilampirkan)

a. Telah melunasi semua administrasi semester berjalan pada saat mengambil tugas
akhir (Melampirkan Bukti Pembayaran SPP, Kemahasiswaan dan Registrasi Ulang)
b. Sudah Lulus 110 SKS (Melampirkan Bukti KHS) Untuk S1/Untuk D3 telah
menyelesaikan praktek kerja lapangan
c. Telah mengikuti Praktek mandiri di apotek/RS/atau tempat sarana kesehatan lainnya
minimal 26 hari. Bisa diganti dengan mengikuti seminar sebanyak 20 SKP.
d. Memilih 3 Bidang Peminatan dengan menuliskan nomor pada tanda cek poin bidang
peminatan (Nomor 1 untuk pemilihan pertama, Nomor 2 untuk kedua dan seterusnya)
e. Menyertakan lampiran Judul 3 bidang peminatan tersebut.
 UNIVERSITAS KADER BANGSA PALEMBANG
FAKULTAS FARMASI
Jl. Mayjend. H.M Ryacudu No. 88 Ulu Palembang, Sumatera Selatan-Indonesia
http://www.ukb.ac.id/
PENGAJUAN PEMINATAN
FM-07.1.8-09/R0

Lampiran Judul Peminatan

1.

2.

3.