Nama :

RS Gatoel Tgl. Lahir :

Pelayanan Profesional Sepenuh Hati No. RM :
Ruangan : VIP B

RENCANA ASUHAN KEPERAWATAN

Tanggal Rencana Keperawatan Paraf /
Diagnosa Keperawatan / Masalah
Nama
Jam Kolaboratif Tujuan dan Kriteria hasil Intervensi
Perawat
DEFISIT PERAWATAN DIRI B/D NOC : NIC :
KELEMAHAN FISIK  Self care : Activity of Daily Living Self Care assistane : ADLs
(ADLs)  Monitor kemempuan klien untuk perawatan diri yang mandiri.
Definisi :  Monitor kebutuhan klien untuk alat-alat bantu untuk kebersihan
Gangguan kemampuan untuk melakukan Kriteria Hasil : diri, berpakaian, berhias, toileting dan makan.
ADL pada diri  Klien terbebas dari bau badan  Sediakan bantuan sampai klien mampu secara utuh untuk
 Menyatakan kenyamanan terhadap melakukan self-care.
Batasan karakteristik : kemampuan untuk melakukan ADLs  Dorong klien untuk melakukan aktivitas sehari-hari yang normal
 ketidakmampuan untuk mandi,  Dapat melakukan ADLS dengan bantuan sesuai kemampuan yang dimiliki.
 ketidakmampuan untuk berpakaian,  Dorong untuk melakukan secara mandiri, tapi beri bantuan ketika
 ketidakmampuan untuk makan, klien tidak mampu melakukannya.
 ketidakmampuan untuk toileting  Ajarkan klien/ keluarga untuk mendorong kemandirian, untuk
memberikan bantuan hanya jika pasien tidak mampu untuk
Faktor yang berhubungan : melakukannya.
 kelemahan,  Berikan aktivitas rutin sehari- hari sesuai kemampuan.
 kerusakan kognitif atau perceptual,  Pertimbangkan usia klien jika mendorong pelaksanaan aktivitas
 kerusakan neuromuskular/ otot-otot sehari-hari.
saraf