SEGITIGA PENILAIAN PEDIATRIK

(PAT: PEDIATRIC ASSESSMENT TRIANGLE)

A B

A : Appearance (penampilan Anak)

Dinilai dengan TICLES

T→Tonus ; lemah, kaku tidak bergerak

I → Interactivnes ; respon terhadap orangtua, respon terhadap stimulus
Lingkungan spt mainan dll.
C→Consolability ; apakah dapat ditenangkan oleh ortu atau orang lain
L →Look ; cara melihat ; pandangan kosong atau tidak
S →Speech/ Cry ; suara bicara/menangis kuat atau lemah

B : Breathing (Upaya Napas)

Nilai :
 Suara napas yang tidak normal : ngorok,
merintih, menangis, stridor
 Posisi tubuh yang tidak normal : menolak
berbaring
 Retraksi dada
 Napas cuping hidung

C : iCirculation

Nilai : kulit /mukosa pucat, bercak kebiruan atau tampak biru.

Jika ditemukan hal-hal yang abnormal, penanganan selanjutnya dengan Primary Survey (Initial
Assessment)
 PRIMARY SURVEY

A : Airway & Appearance

→Nilai jalan napas dengan teknik look,listen dan feel

B:Breathing (upaya Napas)

→ Hitung frekuensi napas, nilai usaha napas,
Lihat adanya retraksi, stridor, mengorok dan adanya sianosis sentral

C: Circulation (Sirkulasi)

 Nilai dengan hitung denyut jantung, denyut nadi & tekanan darah
 Cappilary refill time normal <2-3 detik
 Sianosis atau pucat

Frekuensi Napas Normal : Denyut Nadi Normal : Batas Normal Tekanan

Sistolik :
< 1 thn : 30-60 < 1 thn : 100-160 < 1 thn : >60
1-3 thn : 24-40 1-3 thn : 90-150 1-3 thn : > 70
4-5 thn : 22-34 4-5 thn : 80-140 4-5 thn : >75
6-12 thn : 18-30 6-12 thn : 70-120 6-12 thn : > 80
13-18 thn : 12-20 13-18 thn : 60-100 13-18 thn : > 90
Denyut nadi ↓ pada bayi sedang Estimasi min SBP >70+(2x
tidur umur dlm tahun)