Anda di halaman 1dari 2

SURAT PERNYATAAN TANGGUNG JAWAB

Yang bertandatangan di bawahini :

Nama : YAHYUDDIN S
NIK : 732411300889 0001
Jabatan : PLD Kec. Malili, Kab. LuwuTimur
Lokasi Tugas :Desa Ussu, Puncak Indah, Baruga, Balantang &
Wewangriu.
Satuan Kerja : Badan Pemberdayaan Masyarakat Pemerintahan Desa
Dan Kelurahan Provinsi Sulawesi Selatan

Menyatakan dengansesungguhnya bahwa :

1. Telah Menerima Imbalan Hak atas Jasa dari Satuan Kerja BPMPDK Provinsi
SUL – SEL untuk Program Pemberdayaan dan Pemberdayaan Masyarakat
Desa (P3MD) untuk bulan Desember Sebesar Rp. 2.485.000(Dua Juta Empat
Ratus Delapan Puluh Lima Ribu Rupiah), melalui transfer ke rekening masing –
masing.
2. Apabila dikemudian hari terdapat kesalahan dan atau kelebihan atas
pembayaran tersebut, sebagaian atau seluruhnya, saya bertanggung jawab
sepenuhnya dan bersedia menyetorkan atas kesalahan dan / atau kelebihan
pembayaran tersebut ke Kas Negara melalui bendahara Satker P3MD Provinsi.

Demikian pernyataanini kami buat dengan sebenar – benarnya.

Malili, 31 Desember 2016

Pembuat Pernyataan

Materai 6000

YAHYUDDIN S
Pendamping Lokal Desa
SURAT PERNYATAAN TANGGUNG JAWAB

Yang bertandatangan di bawahini :

Nama : SARI DEWI


NIK : 732411680383 0001
Jabatan : PLD Kec. Malili, Kab. LuwuTimur
Lokasi Tugas :Desa Laskap, Pongkeru, Pasi – Pasi, Harapan
Satuan Kerja : Badan Pemberdayaan Masyarakat Pemerintahan Desa
Dan Kelurahan Provinsi Sulawesi Selatan

Menyatakan dengan sesungguhnya bahwa :

1. Telah Menerima Imbalan Hak atas Jasa dari Satuan Kerja BPMPDK Provinsi
SUL – SEL untuk Program Pemberdayaan dan Pemberdayaan Masyarakat
Desa (P3MD) untuk bulan Desember Sebesar Rp. 2.485.000 (Dua Juta Empat
Ratus Delapan Puluh Lima Ribu Rupiah), melalui transfer ke rekening masing –
masing.
2. Apabila dikemudian hari terdapat kesalahan dan atau kelebihan atas
pembayaran tersebut, sebagaian atau seluruhnya, saya bertanggung jawab
sepenuhnya dan bersedia menyetorkan atas kesalahan dan / atau kelebihan
pembayaran tersebut ke Kas Negara melalui bendahara Satker P3MD Provinsi.

Demikian pernyataan ini kami buat dengan sebenar – benarnya.

Malili, 31 Desember 2016

Pembuat Pernyataan

Materai 6000

SARI DEWI
Pendamping Lokal Desa

Anda mungkin juga menyukai