Anda di halaman 1dari 39

PENCATATAN DAN PELAPORAN

PROGRAM PENGENDALIAN
TUBERKULOSIS
Disampaikan dalam:
Pelatihan Fasilitator IO PPM
Jakarta, 23 Agustus 2019
TUJUAN
1. Mengetahui landasan hukum pencatatan dan pelaporan
TBC
2. Mengetahui tujuan dan jenis pencatatan dan pelaporan
TBC
3. Mengetahui jenis-jenis format pencatatan dan pelaporan
TBC
4. Mengetahui alur pencatatan dan pelaporan kasus TBC
5. Mengetahui sistem informasi program TBC
PMK NO.67 TAHUN 2016 :
KASUS TB WAJIB DILAPORKAN
SE DIRJEN YANKES:
KASUS TB WAJIB DILAPORKAN & JUKNIS INTEGRASI SITT-SIMRS
SURAT SESDITJEN YANKES:
JUKNIS INTEGRASI SITB-SIMRS
PENCATATAN & PELAPORAN
• Medical record sesuai peraturan pelayanan medik untuk :
1. Keperluan pasien (rahasia)
2. Kepentingan :
a. Bukti hasil pemeriksaan
b. Kepentingan lain (Misalnya: catatan hukum, analisis data)

• Jenis
1. Formulir TBC
2. Sistem Informasi Tuberkulosis (SITT, eTB Manager, WiFi TB)
FORMULIR TBC DI FASYANKES
Pencatatan dan Pelaporan di fasilitas kesehatan:
1. Daftar terduga TBC (TBC.06)
2. Formulir hasil pemeriksaan bakteriologis TBC (TBC.05)
3. Kartu Pengobatan Pasien TBC (TBC.01 SO, TBC.01 RO)
4. Kartu Identitas Pasien TBC (TBC.02 SO, TBC.02 RO)
5. Register pasien TBC (TBC.03 SO Faskes, TBC.03 RO Faskes)
6. Formulir Investigasi Tuberkulosis (TBC.16)
7. Register Pemberian PP INH pada anak (TBC.15)
8. Kartu Pengobatan Pencegahan dengan INH (TBC.01 PP INH)
9. Formulir Rujukan/ Pindah Pasien TB (TBC.09)
10. Formulir Hasil akhir Pengobatan Pasien TBC Pindah (TBC.10)
ALUR PENCATATAN DAN PELAPORAN DI FASYANKES
FASYANKES LAIN POLI DOTS / TB RO
Terduga TBC 1
SO / RO Register
Form Permintaan
(TBC.06)
Pasien TBC Pemeriksaan Lab Lab
pindah 4 Pasien TBC
(TBC.05)
(TBC.04)
(TBC.09, copy TBC.01) (TBC.01 SO dan TBC.02
SO atau 2
TBC.01 dan TBC.02 RO)
5 6
Hasil Akhir
3
Pengobatan Rekapitulasi Pasien
TBC
Pasien Pindah (TBC.03 Fasyankes
(TBC.10) SO / RO)
PENCATATAN DAN PELAPORAN
ALUR PENCATATAN DAN PELAPORAN TBC
REKAP REKAP REKAP REKAP REKAP REKAP REKAP
SUBDIT TUBERKULOSIS TBC-07 TBC-11 TBC-08 TBC-12 TBC-13 TBC-14 TBC-15&16

DINAS KESEHATAN PROPINSI


TBC-07 TBC-11 TBC-08 REK.TBC-12 TBC-13 TBC-14 TBC-15&16
(Pengelola TBC
Provinsi)
TBC-07 TBC-11 TBC-08 TBC-12 TBC-13 TBC-14 TBC-15&16
DINAS KESEHATAN
KAB/KOTA
(Pengelola TBC Kabupaten/ TBC-03 Kab/
Upload Data Kota
Kota)
Elektronik TBC-01P
Pasien TBC
Entry
TBC-16K
PULANG TBC-02 Data TBC-01

PINDAH TBC-09

TBC-05 TBC-04
UPK LAIN TBC-10
LABORATORIUM

TERDUGA TBC-06
Petugas
Laboratorium
FASILITAS KESEHATAN
Petugas Poli TB (dokter dan perawat)
KOHORT PENGOBATAN PASIEN TBC
Kategori 1 (Bulan)
Penemuan Konversi (TB.11) 1 bln AP Akhir Pengobatan
Kasus (TB.07) (TB.08)

0 1 2 3 4 5 6

Tahap awal lanjutan

Diagnosis TB Pemeriksaan Dahak Pemeriksaan Dahak Pemeriksaan Dahak

100 pasien
100 pasien - Sembuh
100 pasien
- Pengob.Lengkap
- Konversi
- Default
- Tidak diperiksa
- Gagal
- Default
- Pindah
- Meninggal
- Meninggal
SISTEM PELAPORAN KOHORT TB
TB.08 Tw.II ‘17 TB.08 Tw.IV ‘17 TB.08 Tw.II ‘18

TB.13 Tw.II ‘17 TB.13 Tw.IV‘17 TB.13 Tw.II ‘18 TB.13 Tw.IV‘18 TB.13 Tw.II ‘19

TB.12 Tw.I ‘17 TB.12 Tw.III ‘17 TB.12 Tw.I ‘18 TB.12 Tw.III ‘18 TB.12 Tw.I ‘19

TB.11 Tw.I ‘17 TB.11 Tw.III ‘17 TB.11 Tw.I ‘18 TB.11 Tw.III ‘18 TB.11 Tw.I ‘19

TB.07 Tw.II ‘17 TB.07 Tw.IV ‘17 TB.07 Tw.II ‘18 TB.07 Tw.IV ‘18 TB.07 Tw.II ‘19

2017 2018 2019

I 4
II III 10
I I 4
II III 10
I I 4
II III 10
I
1 2 3 5 6 7 8 9 V11 12 1 2 3 5 6 7 8 9 V
11 12 1 2 3 5 6 7 8 9 V
11 12

TB.07 Tw.I ‘17 TB.07 Tw.III ‘17 TB.07 Tw.I ‘18 TB.07 Tw.III ‘18 TB.07 Tw.I ‘19 TB.07 Tw.III ‘19

TB.13 Tw.I ’17 TB.11 Tw.II ‘17 TB.11 Tw.IV ‘17 TB.11 Tw.II‘18 TB.11 Tw.IV ‘18 TB.11 Tw.II ‘19

TB.12 Tw.II ‘17 TB.12 Tw.IV’17 TB.12 Tw.II ‘18 TB.12 Tw.IV’18 TB.12 Tw.II ‘19

TB.13 Tw.III ’17 TB.13 Tw.I ’18 TB.13 Tw.III ’18 TB.13 Tw.I ’19 TB.13 Tw.III ’19

TB.08 Tw.I ‘17 TB.08 Tw.III ‘17 TB.08 Tw.I ‘18 TB.08 Tw.III ‘18
PELAPORAN KASUS TBC

Laporan Tahun 2018 Tahun 2019


Tw 1 Tw2 Tw3 Tw4 Tw 1 Tw2 Tw3 Tw4
TBC.07
TBC.08
TBC.11
TBC.12
TBC.13

Posisi
SISTEM INFORMASI TUBERKULOSIS TERPADU (SITT)

• Berbasis paper (manual) (< 2004)


• TB Elektronik berbasis excel (2004-2010)
• SITT 1 (2010-2012)
• SITT 2 Versi …….. 10.04 (2012 sd …)
• SITB (Sistem Informasi Tuberkulosis)
SISTEM INFORMASI TUBERKULOSIS TERPADU (SITT)

• Berbasis online (sitt.kemkes.go.id) dan offline


• Alamat website: sitt.kemkes.go.id
• Mencatat dan melaporkan TB sensitif obat
- Data kasus (Detection Cases and Treatment Result)
- Data logistik (OAT lini pertama)
- Data laboratorium (cross check slide)
- Data base (jumlah puskesmas, rumah sakit, lapas/rutan
DPM, dll)
ALGORITMA SITT 2 VERSI 10.04
FASYANKES KAB/KOTA
TB.06 Off line
TB.03 TB.06
INPUT TB.03 AGREGAT
SPM INDIVIDU

LIHAT LIHAT
LAPORAN*) LAPORAN*)
EKSPORT IMPORT
EKSPORT
ZIP ZIP
PROSES ZIP
On line

UPLOAD
ZIP

OUT PUT
TB.07, TB.08, TB.11
(TOTAL, STANDAR, TIDAK STANDAR), TB HIV
*)
E-TB MANAGER

• Alamat website: etbmanager.sitb.id


• Mencatat dan melaporkan TB resistan obat
• Data kasus (Detection Cases and Treatment Result)
• Data logistik (OAT lini kedua)
• Data laboratorium
WAJIB NOTIFIKASI TB (WiFi TB V.2)

• Aplikasi yang dikembangkan di 2 platform: Android & Web


• Alamat Web : http://wifitb.sitb.id:8080/adminconsole/#/
login
• Target pengguna :
• DPM/Klinik Pratama (aplikasi android)
• Petugas TB di PKM, Dinkes Kab/Kota, Dinkes Provinsi, dan Pusat
(Web)
• Sebagai alat bantu untuk pencatatan dan pelaporan kasus
TB yang sederhana
WAJIB NOTIFIKASI TB (WiFi TB V.2)
• Implementasi WiFi TB berada di bawah koordinasi PKM dan Dinas
Kesehatan
• Database WiFi TB sudah terkoneksi dengan SITT versi 10.04
• Kasus yang sudah tercatat di WiFi TB tidak perlu diinput ulang ke SITT
• Persyaratan agar data WiFi TB bisa masuk ke SITT 10.04:
Akun Petugas Puskesmas didaftarkan melalui website WiFi TB.
Wasor kab/Kota atau Puskesmas melakukan verifikasi akun DPM melalui
website WiFi TB.
ALUR WIFI TB V.2
PERAN PUSKESMAS DAN DINKES KAB/KOTA
TERHADAP WEB WIFI TB V.2
PUSKESMAS DINKES KAB/KOTA
• Memantau data dari WiFi TB • Membantu puskesmas dalam
melakukan verifikasi akun DPM.
• Melakukan verifikasi akun DPM, agar
data dari DPM bisa masuk ke SITT • Memantau data dari WiFi TB
masuk ke SITT online.
• Memberikan bantuan teknis
penggunaan aplikasi android WiFi TB • Membuat akun petugas TB
kepada DPM/klinik di wilayah Puskesmas di wilayahnya.
kerjanya. • Memfasilitasi dan memantau
pelaksanaan sistem notifikasi wajib
di fasyankes di wilayahnya sebagai
bagian rutin kegiatan Public Private
Mix (PPM)
CAPAIAN PENGGUNAAN WIFI TB DI DELI SERDANG

2018 Jan-Jul 2019


Jumlah DPM/klinik yang melapor ke WiFi TB 13 16
Terduga TBC yang ditemukan 36 69
Terduga TBC dirujuk 4 17
Pasien TBC yang diobati di DPM/klinik 32 52

Data per tanggal 21 Agustus 2019


SISTEM INFORMASI TUBERKULOSIS (SITB)
- Mencatat kasus TB Sensitif Obat dan
Resistan Obat
- Berbasis Online maupun Offline
- Dapat diintegrasikan dengan sistem
informasi lain (P-Care, WiFi TB, CSO,
SIHA, dll)
- Saat ini sedang dalam tahap piloting di
Deli Serdang dan Jakarta Barat
- Tahun 2020 dapat diimplementasikan
secara nasional
- Modul Utama SITB:
Kasus TBC Logistik Peta Administrasi
Lab Laporan Referensi
RENCANA TAHAPAN KEGIATAN PILOTING SITB
LINK TUTORIAL PENGGUNAAN SISTEM INFORMASI TB

Tutorial SITT dan e-TB Manager dapat diakses di


Channel Youtube Surveilans Subdit Tuberkulosis
https://www.youtube.com/channel/
UCgGo5_GxCvZ8JklbWCJCNJA/videos

Tutorial WiFi TB Versi 2 dapat diakses di


http://bit.ly/VideoTutorialWiFiTBversi2
INTEGRASI SIMRS & SITT/SITB
Tujuan Integrasi SIMRS & SITT/SITB
• Melaporkan missing cases TB di RS (jangka menengah: 2018-2020)
Variabel Wajib yang perlu diisi di SIMRS (dalam Juknis Integrasi)
• Nama • Tanggal Mulai Pengobatan
• NIK • Paduan OAT
• Jenis Kelamin • Hasil Laboratorium
• Tanggal Lahir • sebelum pengobatan (TCM/
• Alamat lengkap pasien mikroskopis/biakan)
• Provinsi pasien • Mikroskopis bulan ke-2, bulan ke-3,
• Kabupaten pasien bulan ke-5
• Kode ICD X • Mikroskopis bulan akhir pengobatan
• Tipe Diagnosis • Tanggal Hasil Akhir Pengobatan
• Klasifikasi Berdasarkan Lokasi Anatomi • Hasil Akhir Pengobatan
• Klasifikasi Riwayat Pengobatan • Asal Poli
HASIL PILOTING INTEGRASI SIMRS-SITT 2018-2019

Subdit TB:
KNCV:

1. Jatim (18 RS)


Bali (1 RS)
2. Jateng (26 RS)
Banten (2 RS)
3. DKI Jakarta (5 RS)
DIY (1 RS)
4. Jawa Barat (1 RS)
DKI Jakarta (11 RS)
Jabar (5 RS, 1 BBKPM)
Jateng (4 RS, 1 BBKPM)
Sulawesi Utara (2 RS)
Sulawesi Selatan (1 RS)

Piloting Integrasi SIMRS-SITT dilakukan di 11 Provinsi dan 79 Fasilitas Kesehatan (77 RS dan2
BBKPM). Penanggung jawab integrasi SIMRS-SITT terdiri atas Subdit TB (8 Provinsi, 29 Faskes))
dan KNCV (4 provinsi, 50 Faskes).
TBC.06 – 2018 (Register Terduga TBC) Part 1

• Nama Fasyankes
• Kode Fasyankes
• Kabupaten/Kota
• Provinsi
• Bulan/Tahun

• No. Urut (1)


• No. Identitas Sediaan (2)
• No. Rekam Medis (3)
• Tanggal Didaftar (4)
• NIK (Nomor Identitas Kependudikan) (5)
• No. BPJS (6)
• Nama Lengkap TBC (7)
• Umur (tahun) (8)
• Jenis Kelamin (9)
• Alamat Lengkap (10)
TBC.06 – 2018 (Register Terduga TBC) Part 2

• Dirujuk/Dikirim oleh (11)


• Kriteria terduga TBC RO (12)
• Lokal Abatomi Penyakit (13)
• Total Skoring TBC anak (14)
• Hasil Pemeriksaan Foto Toraks (15)
• Status HIV (16)
• Riwayat Diabetes Melitus (17)
• Hasil Pemeriksaan Mikroskopis (18)
• Hasil Pemeriksaan Xpert (TCM) (19)
• Hasil Pemeriksaan Biakan (20-21)
TBC.06 – 2018 (Register Terduga TBC) Part 3

- TBC Sensitif Obat atau TBC Resisten


Obat (tanda v)
- Jumlah kasus TBC yang (meninggal, loss
to follow up, menolak pengobatan)

• Hasil Pemeriksaan Paket Standart Uji Kepekaan (21-30) • Hasil Diagnosis (36)
(H Dosis Tinggi, H, Km, Cm, Lfx, Mfx Dosis Tinggi, Mfx, …) • Tindak Lanjut (37)
• Hasil Pemeriksaan LPA (Line Probe Assay) Lini 2 (31-34) • Tempat Pengobatan
(MTB, Fq, SLID, Invalid) - Dirujuk ke (Nama Fasyamkes) (38)
• No. Reg Lab (TBC.04) (35) - Tidak Dirujuk (39)
• Tanggal Mulai Pengobatan TBC (Tgl/Bln/Thn) (40)
• Keterangan (Diisi tempat pemeriksaan selain
mikroskopis) (41)
TBC.01 SO – 2018 (KARTU PENGOBATAN PASIEN TBC)
Bagian Depan

Identitas Pasien
Nama
NIK
Alamat Lengkap - Tipe Diagnosis
Jenis Kelmin - Klasifikasi
Hamil/Tidak Berdasarkan
Hamil Lokasi Anatomi
Umur
Berat Badan Klasifikasi
berdasarkan Kode
ICD 10

Jika pasien pindahan,


harus diisi
• Pemeriksaan
lain-lain
• Kegiatan
TBC DM Pemeriksaan Kontak
TBC.01 SO – 2018 (KARTU PENGOBATAN PASIEN TBC)
Paduan OAT Bagian
Bentuk OAT Belakang
Sumber OAT

Hasil Akhir Layanan Tes dan


Pengobatan : Konseling HIV
Sembuh selama
Pengobatan pengobatan TBC
Lengkap
Gagal
Meninggal Layanan PDP
LFU untuk pasien TB
Tidak dievaluasi HIV
TBC.03 SO – 2018 (Register Pasien TBC) Part 1
• Nama Fasyankes
• Kode Fasyankes
• Kabupaten/Kota
• Provinsi
• Triwulan/Tahun

• No. Registrasi Fasyankes (1) • Alamat Lengkap (8)


• No.Registrasi TBC Kab/Kota (2) • Dilakukan Pemeriksaan Kontak(9)
• NIK (3) • Dirujuk/dikirim oleh (10)
• No. BPJS (4) • Tipe Diagnosis TBC (11)
• Nama Lengkap Pasien (5) • Klasifikasi Berdasarkan Lokasi Anatomi (12)
• Umur (tahun) (6) • Klasifikasi Berdasarkan Riwayat Pengobatan
• Jenis Kelamin (7) Sebelumnya (13)
TBC.03 SO – 2018 (Register Pasien TBC) Part 2

• Klasifikasi Berdasarkan Status HIV (14)


• Skoring TBC Anak (0-13) (15)
• Tanggal Mulai Pengobatan (16)
• Paduan OAT (17)
• Sumber Obat (18)
• Pemeriksaan Contoh Uji (19-30)
TBC.03 SO – 2018 (Register Pasien TBC) Part 3
• Hasil Akhir Pengobatan (31-32)
• Layanan Tes & Konseling HIV (33-35)
• Layanan PDP(36-37)
• DM (38)
• Terapi DM (39)
• Dipindah ke TBC.03 RO (40)
• Keterangan (41)
Bagian Atas FORM TBC.09-2018
• Nama Fasyankes TBC Sensitif Obat Formulir Rujukan/
Pengirim TBC Resistan Obat Pindah
• Nama Fasyankes
Tujuan
Pasien TBC
• NIK
• No.BPJS Klasifikasi Berdasarkan
• Jenis Kelamin Riwayat Pengobatan
• Umur Sebelumnya :
• Alamat Lengkap • Baru
• No.Reg TBC Kab/ • Kambuh
Kota • Diobati setelah gagal
• Tanggal Mulai • Diobati setelah putus
Berobat berobat
• Paduan OAT • Tidak diketahui
• Bentuk OAT

• Jumlah Dosis • Jumlah dosis (obat


(obat) yang yang dibawa/dikirim
sudah ditelan • Status HIV
• Pemeriksaan • Status DM
Ulang Dahak
Terakhir
TBC.09 – 2018 (Formulir Rujukan/Pindah Pasien TBC)
Bagian Bawah

BAGIAN BAWAH

Jika pasien pindahan sudah


datang ke fasyankes rujukan,
maka petugas TB di fasyankes
rujukan melaporkan bagian
bawah TB.09 ini ke fasyankes
awal pasien berobat
Form TBC.10-2018
Identitas pasien Formulir Hasil Akhir
pindahan Pengobatan Pasien
(diisi sesuai Pindah
dengan form
TBC.09)
Hasil Akhir Pengobatan
Hasil Akhir
Pencegahan (profilaksis)
Pengobatan
pasien TBC

Hasil Pengobatan Pasien Pindahan


dicatat di form TBC.10 ini dan
diserahkan ke Fasyankes asal Pasien
mulai berobat
Peran Dinkes Kab/Kota dan Organisasi Profesi (OP) dalam
Monitoring & Evaluasi
Dinkes Kab/Kota Organisasi Profesi
1. Melakukan identifikasi fasyankes di 1. Mengidentifkasi anggota OP yang
wilayah kerja berdasarkan Sistem memberikan pelayanan dan
Informasi TB yang tersedia ( WIFI, SITT/ melaporkan kasus TB
SITB, eTB Manager) 2. Melakukan koordinasi dengan Dinas
2. Monitoring penggunaan Sistem Informasi Kesehatan Kab/kota dalam notifikasi
TB kasus TB
3. Melakukan Analisis data TB 3. Melakukan supervisi dan OJT bersama
4. Melakukan Feedback terkait implementasi Dinas Kab/kota pada DPM/RS
5. Supervisi/OJT 4. Melakukan monitoring penggunaan
6. Melakukan Evaluasi TB sistem informasi TB yang dilaporkan
7. Melakukan koordinasi dengan faskes, anggota OP
organisasi profesi, dll 5. Bersama-sama melakuakan evaluasi
8. Memantau pelaksanaan jejaring layanan 6. Melakukan kooridnasi dalam jejaring
dalam pencatatan dan pelaporan TB layanan TB
Terima kasih

Anda mungkin juga menyukai