ANALISIS PICO

Judul Jurnal :
Nursing problems in patients with toxic epidermal necrolysis and Stevens-Johnson
syndrome in a Dutch burn centre: A 30-year retrospective study

Abstrak

Tujuan: Berbagai penelitian telah dipublikasikan tentang nekrolisis epidermal toksik

(TEN) dan sindrom Stevens-Johnsen (SJS). Asuhan keperawatan adalah bagian penting
dari perawatan pasien TEN. Sayangnya, informasi terbatas tentang keperawatan pada
pasien TEN / SJS telah diterbitkan dalam literatur saat ini. Penelitian keperawatan
diperlukan untuk meningkatkan perawatan keperawatan kompleks yang diperlukan
untuk pasien langka ini. Oleh karena itu, tujuannya adalah untuk menilai masalah
keperawatan pada pasien TEN di pusat luka bakar selama periode 30 tahun.

Metode: Data untuk penelitian ini dikumpulkan secara retrospektif dari catatan
keperawatan semua pasien dengan TEN / SJS yang dirawat di Burn Centre Rotterdam
antara Januari 1987 dan Desember 2016. Pusat luka bakar Belanda baru-baru ini
diterima sebagai pusat keahlian untuk pasien TEN. Masalah keperawatan
diklasifikasikan menggunakan klasifikasi masalah keperawatan dari Dutch Nursing
Society.

Hasil: Sebanyak 69 pasien dirawat dengan SJS / TEN. Lima puluh sembilan file pasien
tersedia. Masalah keperawatan yang paling sering dilaporkan (> 20% dari pasien)
adalah luka, terancam atau terganggu fungsi vital, dehidrasi atau ketidakseimbangan
cairan, nyeri, masalah sekresi dan demam. Selain itu, masalah keperawatan khusus TEN
didokumentasikan, termasuk lesi mukosa oral dan masalah okular. Jumlah tertinggi
masalah keperawatan bersamaan terjadi selama periode antara hari ketiga dan 20
setelah timbulnya penyakit dan bervariasi berdasarkan masalah keperawatan..

Kesimpulan: Masalah keperawatan yang paling sering dilaporkan melibatkan fungsi

fisik, terutama pada hari tiga sampai 20 setelah timbulnya penyakit. Dengan
pengetahuan ini, kita dapat memulai intervensi keperawatan di awal perawatan,
mengatasi masalah pada tanda pertama dan memberi tahu pasien dan keluarga mereka
atau kerabat tentang masalah ini di awal proses penyakit. Langkah selanjutnya untuk
meningkatkan asuhan keperawatan untuk TEN adalah untuk memperoleh pengetahuan
tentang intervensi optimal untuk masalah keperawatan.

Kata kunci: Varicella, Demam-ruam, Campak, Pengawasan, Serostudy

ANALISIS PICO
1 Judul Nursing problems in patients with toxic epidermal
necrolysis and Stevens-Johnson syndrome in a Dutch burn
centre: A 30-year retrospective study
2 Pengarang N. Trommel, H.W. Hofland, R.S. van Komen , J. Dokter ,
M.E. van Baar
3 Jurnal JBUR 5866 No. of Pages 9
4 Problem (P) 1. Background/Latar Belakang
Nekrolisis epidermal toksik (TEN) adalah penyakit
langka dengan frekuensi sekitar satu atau dua kasus per
1.000.000 orang. Penyakit ini dimulai satu atau dua hari
sebelum epidermolisis dengan malaise keseluruhan,
termasuk demam, mialgia dan nyeri sendi mirip dengan
yang tercatat dengan flu. Kemudian, lapisan epidermis
kulit mengendur dan erosi muncul. Pasien merasa sakit
dan mengalami rasa sakit . Ada tiga jenis penyakit:
Sindrom Stevens-Johnson (SJS), SJS / TEN tumpang
tindih dan TEN. Pelepasan epidermis kurang dari 10%
dari permukaan tubuh area dicatat dalam SJS, 10-30%
dari area permukaan tubuh menunjukkan detasemen
epidermal di SJS / TEN, dan lebih dari 30% dari
epidermis terlepas dalam TEN. Pasien dengan TEN
kebanyakan mengembangkan lesi mukosa erosif
dengan oral, okular dan genital keterlibatan atau
kombinasi keduanya. Selain itu, pernapasan dapat
terjadi nekrolisis mukosa epitel uretra dan
 gastrointestinal terjadi. Karena masalah kulit dan
kesamaan dengan perawatan untuk luka bakar parsial-
ketebalan superfisial, perawatan ke pusat luka bakar di
mana asuhan keperawatan khusus yang tersedia

2. Justifikasi/Data Permasalahan
Sebanyak 69 pasien dirawat dengan SJS / TEN. Lima
puluh sembilan file pasien tersedia. Masalah
keperawatan yang paling sering dilaporkan (> 20% dari
pasien) adalah luka, terancam atau terganggu fungsi
vital, dehidrasi atau ketidakseimbangan cairan, nyeri,
masalah sekresi dan demam. Selain itu, masalah
keperawatan khusus TEN didokumentasikan, termasuk
lesi mukosa oral dan masalah okular. Jumlah tertinggi
masalah keperawatan bersamaan terjadi selama periode
antara hari ketiga dan 20 setelah timbulnya penyakit
dan bervariasi berdasarkan masalah keperawatan.

3. Tujuan Penelitian
Penelitian keperawatan diperlukan untuk meningkatkan
perawatan keperawatan kompleks yang diperlukan
untuk pasien langka ini. Oleh karena itu, tujuannya
adalah untuk menilai masalah keperawatan pada pasien
TEN di pusat luka bakar selama periode 30 tahun.

4 Intervensi (I) Desain Penelitian

Studi kohort retrospektif ini dilakukan pada semua pasien
dengan diagnosis SJS, SJS / TEN dan TEN dirawat di Pusat
luka bakar Rumah Sakit Maasstad, Rotterdam, Belanda,
selama 30 tahun (antara Januari 1987 dan Desember 2016)
. Awalnya, diagnosis terutama didasarkan pada temuan
klinis. Dalam tiga dekade terakhir, diagnosis didasarkan
 pada temuan klinis dalam kombinasi dengan konfirmasi
histologis dengan biopsi

5 Comparasi (C) Tidak ada pembanding atau intervensi lainnya

6 Output/ Hasil (O) Sebanyak 69 pasien dirawat dengan SJS / TEN. Lima puluh
sembilan file pasien tersedia. Masalah keperawatan yang
paling sering dilaporkan (> 20% dari pasien) adalah luka,
terancam atau terganggu fungsi vital, dehidrasi atau
ketidakseimbangan cairan, nyeri, masalah sekresi dan
demam. Selain itu, masalah keperawatan khusus TEN
didokumentasikan, termasuk lesi mukosa oral dan masalah
okular. Jumlah tertinggi masalah keperawatan bersamaan
terjadi selama periode antara hari ketiga dan 20 setelah
timbulnya penyakit dan bervariasi berdasarkan masalah
keperawatan..