Nama Anggota :

- Adilah Salamatunnisa - Cahyani Susi Wigayanti

- Ahmad Nizam - Chairunnisa Herzegovina
- Andi - Nanda Ajeng
- Anie Lailyta Qodri - Shinta Putri Larasati
- Ayu Pravita - Titi Novi Yanti

Semester 1 Kelas Pagi A Grup B

UNIVERSITAS 17 AGUSTUS 1945 JAKARTA

  SEDIAAN SERBUK

R/ Paracetamol 250 mg
Lact q.s I. Kelengkapan resep : Tidak lengkap
m.f.pulv.dtd No X Usul :
s.t.dd P I. pc 1. Nama, alamat, dan SIP dokter
2. Paraf dokter
Pro : Budi 3. Tempat dan tanggal penulisan resep
Umur : 12 tahun 4. Alamat pasien

II. Monografi

Golongan
No. Nama Obat Pemerian Khasiat DM
B K N BT
Serbuk hablur, putih; tidak berbau; rasa sedikit
1 Paracetamol √ - - - Analgetik, Antipiretik -
pahit
Serbuk atau massa hablur, keras putih, atau putih
2 Lactosa √ - - - Zat tambahan -
krem. Tidak berbau dan sedikit manis.

III. Perhitungan
1. Paracetamol = 250mg x 10 = 2,5 g
2. Lactosa =1g

IV. Penimbangan
1. Paracetamol = 2,5 g
2. Lactosa =1g
V. Pembuatan
1. Siapkan alat dan bahan
2. Setarakan timbangan dan timbang bahan obat
3. Masukkan Lactosum ke dalam lumpang kemudian gerus halus
4. Kemudian masukkan paracetamol dan gerus homogen
5. Lalu dibagi menjadi dua bagian sama rata dan bagi menjadi 5 bungkus
6. Beri etiket dan label masukkan dalam wadah kemudian serahkan kepada pasien.

VI. Sinonim
1. Paracetamol = acetaminophenum, PCT
2. Lactosa = Saccharum Lactis

VII. Etiket
1. Wadah : Pot Plastik
2. Etiket : Putih
3. Label : -

APOTEK UTA’45 JAKARTA

Jln. Sunter Permai Raya Sunter Agung,
Jakarta Utara. Telp. 64715666
Apoteker :

No : 01 Tgl : 01/01/2016

BUDI

Sehari 3 X 1 Bungkus Setelah Makan

 R/ L. C. Bedak Purol 35
m.f.pulv.adsp I. Kelengkapan Resep : Tidak lengkap
s.u.e Usul :
1. Nama, SIK dan Alamat Dokter
Pro : Andik 2. No dan tanggal resep
Umur : 5 tahun 3. Alamat pasien
4. Paraf dokter

II. Resep Standar :

Bedak Purol (FOI Hal. 145 No. 464)
Komposisi:
- Asam salisilat 2
- Balsam peru 2
- Lemak bulu 4
- Magnesium karbonat 10
- Seng oksida 10
- Talk ad 100

III. Monografi
Golongan
No. Nama Obat Pemerian Khasiat DM
B K N BT
Asam salisilat
1 Hablur ringan, tidak berwarna, putih √ - - - Antifungi -
(FI III hal 56)
Balsam peru
2 Cairan kental, coklat tua, lengket tidak berserat √ - - - Antiseptik -
(FI III hal 102)
Lemak bulu
3 Zat serupa lemak, liat, lekat, kuning muda/pucat √ - - - Zat tambahan -
(FI III hal 61)
Magnesium karbonat
4 Hablur, tidak berwarna, tidak berbau √ - - - Laksativ -
(FI III hal 702)
5 Seng oksida Serbuk amorf, sangat halus, putih, tidak berbau √ - - - Antiseptik lokal -
 (FI III hal 636)
Talk
6 Serbuk hablur, sangat halus, putih atau keabuan √ - - - Zat tambahan -
(FI III hal 591)

IV. Perhitungan
1. Asam salisilat :2 x 35/100 = 0,7
2. Balsam peru :2 x 35/100 = 0,7
3. Lemak bulu :4 x 35/100 = 1,4
4. Magnesium karbonat : 10 x 35/100 = 3,5
5. Seng oksida : 10 x 35/100 = 3,5
6. Talk : 100 x 35/100 = 35 – (0,7+0,7+1,4+3,5+3,5) = 25,2

V. Penimbangan
1. Asam salisilat = 0,7 g
2. Balsam peru = 0,7 g
3. Adeps lanae = 1,4 g
4. Magnesium karbonat = 3,5 g
5. Seng oksida = 3,5 g
6. Talk = 25,2 g

VI. Pembuatan
1. Ayak seng oksida (Zno) sebelum ditimbang.
2. Setarakan timbangan, siapkan alat dan bahan. Timbang semua bahan.
3. Asam salisilat ditetesi etanol 96% dikeringkan dengan sebagian talk, sisihkan (m1)
4. Balsam peru ditetesi etanol etanol 96% dikeringkan dengan sebagian talk, sisihkan (m2)
5. Adeps lanae dilarutkan dengan etanol 96% dikeringkan dengan sebagian talk. Masukan m1 dan m2, gerus homogen
6. Tambahkan seng oksida dan magnesium karbonat, gerus ad homogen.
7. Kemudian masukan sisa talk, gerus ad homogen.
8. Ayak bedak dengan ayakan mesh no. 44
 9. Timbang sebanyak 35 gram. Kemas dan beri etiket

VII. Penyerahan
- Wadah : Pot bedak
- Etiket : Biru
- Label : -
- Signa : Untuk pemakaian luar

APOTEK UTA’45 JAKARTA

Jln. Sunter Permai Raya Sunter Agung,
Jakarta Utara. Telp. 64715666
Apoteker :

No : 02 Tgl : 01/01/2016

ANDIK

Untuk Pemakaian Luar

 R/ Aspilets 1 tab
CTM 4 mg I. Kelengkapan Resep : Tidak Lengkap
m.f.pulv.dtd.No XV Usul : 1. Nama, Alamat, dan SIK Dokter
s.b.dd.I.pc 2. Tempat dan Tgl pembuatan R/
3. Paraf Dokter
Pro : Dimas 4. Alamat Pasien
Umur : 10 tahun

II. Resep Standar

Komposisi dari Aspilets (ISO, vol. 44 th.2010 hal 3)
Asetosal 80 mg

III. Monografi
Golongan
No. Nama Obat Pemerian Khasiat DM
B K N BT
1 𝑔𝑟
1 Aspilets Hablur putih, tidak berbau / berbau lemah √ - - - Analgetik, Antipiretik ⁄8 𝑔𝑟
2 CTM Serbuk hablur, putih, tidak berbau - - - Antialergi −
√ ⁄40 𝑚𝑔

IV. Perhitungan
1. Aspilets = 1 tab x 15 = 15 tab x 80 mg = 1200 mg = 1,2
2. CTM = 4mg x 15 = 60 mg

 TM Acidum Acetylsalicylicum 1⁄8  TM Chlorpheniramini Maleat −⁄40 𝑚𝑔

10 0,5
1⁄ = 10
X ⁄4 X − −
20 8 20 ⁄40 𝑚𝑔 = ⁄20 𝑚𝑔

1 x P = 1 tab x 80 mg = 80 mg 1 x P = 4 mg x 1 = 4 mg
80 𝑚𝑔
% = 500 𝑚𝑔 𝑋 100 % = 16 % 1 x h = 4 mg x 2 = 8 mg
8 𝑚𝑔
1 x h = 80 mg X 2 = 160 mg % = 20 𝑚𝑔 𝑋 100 % = 40%
0,16
% = 𝑋 100 % = 4%
4
V. Penimbangan
1. Acidum acetylsalicylicum = 1,2
2. Chlorpheniramini maleat = 60 mg

VI. Pembuatan
1. Setarakan timbangan, timbang bahan obat
2. Masukkan asetosal gerus ad halus + SL qs gerus ad homogen + CTM gerus ad halus dan homogen
3. Bungkus rapi ad 15 bungkus
4. Masukkan wadah dan beri etiket

VII. Sinonim
1. Aspilets : Asetosal, Acidum acetylsalicylicum
2. CTM : Chlorpheniramini maleate

VIII. Penyerahan
- Wadah : Pot Plastik
- Etiket : Putih
- Label : NI
- Signa : Sehari 2 X 1 Bungkus Setelah Makan

APOTEK UTA’45 JAKARTA

Jln. Sunter Permai Raya Sunter Agung,
Jakarta Utara. Telp. 64715666
Apoteker :

No : 03 Tgl : 01/01/2016

DIMAS

Sehari 2 X 1 Bungkus Setelah Makan

TIDAK BOLEH DIULANG TANPA

RESEP BARU DARI DOKTER
 R/ Theophyllin 200 mg
Coffein 40 mg I. Kelengkapan Resep : Tidak Lengkap
m.f.caps.dtd.No XX Usul : 1. Nama, alamat, SIK Dokter
S.3.dd.I.caps.pc 2. Tempat dan Tgl Pembuatan R/
3. Paraf Dokter
Pro : Andy 4. Alamat Pasien
Umur : 13 tahun

II. Monografi

Golongan
No. Nama Obat Pemerian Khasiat DM
B K N BT
Serbuk berserat / granul, berwarna putih, suspensi Obat Asma, stimulansi SSP,
1 Theophyllin dalam air bereaksi netral terhadap lakmus P, - √ - - Pernafasan, Stimulasi jantung 500 𝑚𝑔⁄
1
mengembang dalam air, koloidal bekerja sbg diuretik lemah
Serbuk putih, bentuk jarum mengkilat, biasanya
menggumpal, tidak berbau, rasa pahit, larutan Stimulan syaraf pusat, 500 𝑚𝑔
2 Coffein - √ - - ⁄1,5
bersifat netral terhadap kertas lakmus, bentuk kardiotonikum.
hidrat mengembang di udara

500 𝑚𝑔⁄ 500 𝑚𝑔

 TM Theophyllin 1  TM Coffein ⁄1,5
III. Perhitungan
13 500 𝑚𝑔 13
1. Theophyllin = 200 mg X 20 = 4000 mg = 4 X ⁄1 = 325 𝑚𝑔⁄ X 500 𝑚𝑔⁄ 325 𝑚𝑔
⁄0,975
2. Coffein = 40 mg X 20 = 800 mg = 0,8 20 0,65 20 1 =

1 x P = 200 mg X 1 = 200 mg 1 x P = 40 mg X 1 = 40 mg
200 𝑚𝑔 40 𝑚𝑔
% = 𝑋 100 % = 61,54 % % = 325 𝑚𝑔 𝑋 100 % = 12,3 %
325 𝑚𝑔
IV. Penimbangan 1 x h = 200 mg X 3 = 600 mg = 0,6 1 x h = 40 mg X 3 = 120 mg = 0,12
1. Theophyllin =4 0,6 0,12
% = 𝑋 100 % = 92,3% % = 0,975 𝑋 100 % = 12,3%
0,65
2. Coffeinum = 0,8

 TM Gabungan Theophyllin + Coffein

1 x P = 61,54 % + 12,3 % = 73,84 %
1 x H = 92,3 % + 12,3 % = 104,6 %
V. Pembuatan
1. Setarakan timbangan, timbang bahan obat
2. Masukkan coffein gerus ad halus + theophyllin gerus ad halus dan homogen
3. Masukkan cangkang kapsul ad 20 kapsul
4. Masukkan wadah dan beri etiket

VI. Penyerahan
- Wadah : Pot plastik
- Etiket : Putih
- Label : NI
- Signa : Sehari 3 X 1 Kapsul Setelah Makan

APOTEK UTA’45 JAKARTA

Jln. Sunter Permai Raya Sunter Agung,
Jakarta Utara. Telp. 64715666
Apoteker :

No : 04 Tgl : 01/01/2016

ANDY

Sehari 3 X 1 Kapsul Setelah Makan

TIDAK BOLEH DIULANG TANPA

RESEP BARU DARI DOKTER
 R/ Iodium 2%
Amylum ad 30 I. Kelengkapan Resep : Tidak lengkap
m.f.pulv.adspesorius
Usul :
s.u.e
1. Nama dokter, SIP dokter, dan Alamat dokter
2. Tempat dan tanggal pembuatan resep
Pro : Dony
3. Paraf dokter
Umur : 2 tahun
4. Alamat pasien

II. Monografi

Golongan
No. Nama Obat Pemerian Khasiat DM
B K N BT
1 Amylum Oryzae Serbuk sangat halus, tidak berbau, tidak berasa √ - - - Bahan tambahan -
Keping/butir, berat, mengkilat seperti logam,
2 Iodium √ - - - Antiseptik -
hitam kelabu, bau khas

III. Perhitungan
2
1. Iodium = 100 x 3 = 0,6
2. Amilum = 30 – 0,6 = 29,4

IV. Penimbangan
1. Iodium = 0,6
2. Amylum oryzae = 29,4

V. Pembuatan
1. Setarakan timbangan, timbang bahan-bahan
 2. Masukkan Iodium kedalam mortir dan tambahkan Etanol 95% q.s
3. Kemudian tambahkan Amilum sedikit demi sedikit
4. Ayak dengan pengayakan no.100, dan kemudian kemas.

VI. Sinonim
1. Amilum = Pati beras
2. Iodium = Iodida

VII. Etiket
- Wadah : Dos bedak
- Etiket : Biru
- Label : -
- Signa : Untuk Pemakaian Luar

APOTEK UTA’45 JAKARTA

Jln. Sunter Permai Raya Sunter Agung,
Jakarta Utara. Telp. 64715666
Apoteker :

No : 05 Tgl : 01/01/2016

DONY

Untuk Pemakaian Luar

 R/ Codein 20 mg
Ambroxol 1 tab I. Kelengkapan Resep : Tidak Lengkap
GG ½ tab Usul : 1. Nama, Alamat, dan SIK Dokter
m.f.pulv.dtd. No. XV 2. Tempat dan Tgl pembuatan R/
s.t.dd.p.pc 3. Paraf Dokter
4. Alamat Pasien
Pro : Dido
Umur : 16 tahun

II. Monografi
Golongan
No. Nama Obat Pemerian Khasiat DM
B K N BT
Hablur tidak berwarna/ serbuk hablur putih, tidak 60 𝑚𝑔
1 Codein - - √ - Antitusif, Analgetik ⁄300 𝑚𝑔
berbau
2 Ambroxol Serbuk kristal putih atau sedikit kekuningan √ - - - Mukolitik, Ekspektoran -
Serbuk hablur, putih sampai agak kelabu, bau khas
3 GG - √ - - Ekspektoran -
lemah, rasa pahit

III. Perhitungan 60 𝑚𝑔
 TM Codein ⁄300 𝑚𝑔
1. Codein = 20 mg x 15 = 300 mg
2. Ambroxol = 1 tab x 15 = 15 tab 16 60 𝑚𝑔 48 𝑚𝑔
1
X ⁄300 𝑚𝑔 = ⁄240 𝑚𝑔
3. GG = 𝑡𝑎𝑏 x 15 = 7,5 tab 20
2

1 x P = 20 mg X 1 = 20 mg
IV. Penimbangan 20 𝑚𝑔
% = 48 𝑚𝑔 𝑋 100 % = 41,67 %
1. Codein Hcl = 300 mg
2. Ambroxol tab = 15 tab 1 x h = 20 mg X 3 = 60 mg
60 𝑚𝑔
3. GG tab = 7,5 tab % = 𝑋 100 % = 25 %
240 𝑚𝑔
V. Pembuatan
1. Setarakan timbangan, timbang bahan obat
2. Masukkan ambroxol tab + GG tab gerus ad halus dan homogen, lalu tambahkan codein hcl gerus ad halus dan homogen
3. Bungkus rapi ad 15 bungkus
4. Masukkan wadah dan beri etiket

VI. Penyerahan
- Wadah : Pot plastik
- Etiket : Putih
- Label : NI
- Signa : Sehari 3 X 1 Bungkus Setelah Makan

APOTEK UTA’45 JAKARTA

Jln. Sunter Permai Raya Sunter Agung,
Jakarta Utara. Telp. 64715666
Apoteker :

No : 06 Tgl : 01/01/2016

DIDO

Sehari 3 X 1 Bungkus Setelah Makan

TIDAK BOLEH DIULANG TANPA

RESEP BARU DARI DOKTER
  SEDIAAN SETENGAH PADAT

R/ Lanolin 1
ZnO 1,3 I. Kelengkapan Resep : Tidak Lengkap
Acid Salicyl 0,5
Usul : 1. Nama, Alamat, dan SIK Dokter
m.f.ungt
2. Tempat dan Tgl pembuatan R/
s.u.e
3. Paraf Dokter
4. Alamat Pasien
Pro : Anisa
5. Pipet ~ Pipet Standar

II. Resep Standar

Komposisi dari Lanolin (PH.Belanda Edisi V, hal 79)
R/ Adeps Lanae 75 %
Aqua 25 %

III. Monografi
Golongan
No. Nama Obat Pemerian Khasiat DM
B K N BT
Zat serupa lemak, liat, lekat, kuning muda, agak
1 Adeps Lanae √ - - - Bahan Tambahan -
tembus
2 Aqua Cairan Jernih √ - - - - -
Tidak berwarna, hampir tidak berbau, rasa agak
3 As. Salicyl √ - - - Keratolitikum -
manis
Serbuk amorf, sangat halus; putih atau putih
4 ZnO kekuningan; tidak berbau; tidak berasa. Lambat √ - - - Antiseptikum Lokal -
laun menyerap karbondioksida dari udara.
IV. Perhitungan
1. Lanolin =1
75
- Adeps Lanae = 100 X 1 = 0,75
25 20 𝑡𝑒𝑡𝑒𝑠
- Aqua = 100 X 1 = 0,25 X 1
= 5 𝑡𝑒𝑡𝑒𝑠
2. ZnO = 1,3
3. Acid Salicyl = 0,5

V. Penimbangan
1. Adeps Lanae = 0,75
2. Aqua dest = 5 tetes
3. Zincy Oxyd = 1,3 (ayakan No. 100)
4. Acid Salicyl = 0,5

VI. Pembuatan
1. Setarakan timbangan, timbang bahan obat
2. Masukkan adeps + aqua gerus ad basis salep (M1)
3. Masukkan as. Salicyl + etanol 96% gerus ad larut + basis salep q.s gerus ad homogen (M2)
4. Masukkan ZnO + sisa basis salep gerus ad homogen + M2 gerus ad homogen
5. Masukkan wadah dan beri etiket

VII. Penyerahan
APOTEK UTA’45 JAKARTA
- Wadah : Pot Plastik
Jln. Sunter Permai Raya Sunter Agung,
- Etiket : Biru Jakarta Utara. Telp. 64715666
- Label : - Apoteker :
- Signa : Untuk pemakaian Luar
No : 07 Tgl : 01/01/2016

ANISA

Untuk Pemakaian Luar

 R/ Ungt. Liniens 30
Resorcin 1,5 I. Kelengkapan Resep : Tidak lengkap
m.f.cold cream Usul :
s.u.e 1. Nama, SIK dan Alamat Dokter
2. No dan tanggal resep
Pro : Rafi 3. Alamat dan umur pasien
4. Paraf dokter

II. Resep standar

Ungt. Liniens (Fornas hal. 299)
Komposisi :
R/ Cetaceum 12,5
Cera alba 12
Paraffin liquidum 56
Natrii tetraboras 500mg
Aqua destillata 19ml

III. Monografi
Golongan
No. Nama Obat Pemerian Khasiat DM
B K N BT
Massa Hablur, bening, licin, putih mutiara, bau dan
1 Cetaceum √ - - - Zat tambahan -
rasa lemah.
Zat padat, lapisan tipis bening, putih kekuningan,
2 Cera alba √ - - - Zat tambahan -
bau khas lemah.
Cairan kental, transparan, tidak berwarna, hampir
3 Paraffin Liquidum √ - - - Laksativum -
tidak berbau.
4 Natrii Tetraboras Hablur transparan tidak berwarna atau serbuk √ - - - Antiseptikum ekstern -
 hablur putih, tidak berbau, rasa asin dan basa.
Dalam udara kering merapuh
Cairan jernih, tidak berwarna, tidak berbau, tidak
5 Aqua destillata √ - - - Zat tambahan -
mempunyai rasa.
Hablur berbentuk jarum atau serbuk hablur, putih
6 Resorcin atau hampir putih, bau khas, rasa manis diikuti √ - - - Keratolitikum -
rasa pahit.

IV. Perhitungan
1. Cetaceum = 12,5 x 30/100 = 3,75
2. Cera alba = 12 x 30/100 = 3,6
3. Paraffin liquid = 56 x 30/100 = 16,8
4. Natrii tetraboras = 500mg x 30/100 = 0,15
5. Aqua destillata = 19ml x 30/100 = 5,7ml = - 5ml
0,7
6. Resorcin = 1,5 gram - 1
𝑥 20 𝑡𝑒𝑡𝑒𝑠 = 14 𝑡𝑒𝑡𝑒𝑠

V. Penimbangan
1. Cetaceum = 3,75
2. Cera alba = 3,6
3. Paraffin liquid = 16,8
4. Natrii tetraboras = 150 mg
5. Aqua destillata = 5 ml + 14 tetes
6. Resorcin = 1,5

VI. Pembuatan
1. Setarakan timbangan, siapkan alat dan bahan. Timbang semua bahan.
2. Cetaceum, cera alba, paraffin liquid dimasukan ke dalam cawan lalu dilebur diatas tangas air. Setelah massa lebur, pindahkan ke dalam
mortir. (m1)
3. Natrium tetraboras dilarutkan dengan aquadest panas. (m2)
 4. M1 yang sudah digerus lalu di tambahkan m2 sedikit demi sedikit, gerus ad homogen.
5. Tambahkan resorcin, gerus ad homogen.
6. Masukkan ke dalam pot plastik, kemas dan beri etiket.

VII. Penyerahan
- Wadah : Pot plastik
- Etiket : Biru
- Label : -
- Signa : Untuk Pemakaian Luar

APOTEK UTA’45 JAKARTA

Jln. Sunter Permai Raya Sunter Agung,
Jakarta Utara. Telp. 64715666
Apoteker :

No : 08 Tgl : 01/01/2016

RAFI

Untuk Pemakaian Luar

 R/ Menthol 1
As. Salicyl 0,5 I. Kelengkapan Resep : Tidak lengkap
Metil salisilat 1 Usul :
Adeps Lanae 0,5
1. Nama, SIK dan Alamat Dokter
Vas. Album ad 10
2. No dan tanggal resep
m.f. balsem
3. Alamat dan umur pasien
s.u.e
4. Paraf dokter

Pro : Rita

II. Monografi
Golongan
No. Nama Obat Pemerian Khasiat DM
B K N BT
Menthol Hablur berbentuk jarum/prisma, tidak berwarna,
1 √ - - - Antiiritan -
(FI III hal 362) berbau tajam, aromatik diikutii rasa dingin
Hablur ringan, tidak berwarna atau serbuk
Asam salicylat Antikeratolitik (kosentrasi
2 berwarna putih, hablur tidak berbau, rasa manis √ - - - -
FI III 156 tinggi), antiseptik
dan tajam
Metil salicylat Cairan tak berwarna, kuning/pucat, bau khas
3 √ - - - Antiiritan -
FI III 379 aromatik, rasa manis panas
Zat berupa lemak, Liat dan pekat, kuning
Adeps lanae
4 muda/kuning pucat agak tembus cahaya, bau √ - - - Zat tambahan -
FI III 81
lemah dan khas
Vaselin album Masa lemak, lengket, bening putih, sifat ini tetap
5 √ - - - Zat tambahan -
FI III 832 setelah ad dengan di aduk

III. Perhitungan
1. Menthol =1
2. Asam salicylate = 0,5
 3. Metil salicylate =1
4. Adeps lanae = 0,5
5. Vaselin album ad = 10 - (1+0,5+1+0,5) = 7

IV. Penimbangan
1. Menthol =1
2. Asam salicylate = 0,5
3. Metil salicylate =1
4. Adeps lanae = 0,5
5. Vaselin album =7

V. Pembuatan
1. Taruh pot kaca, timbang metil salicylat
2. Timbang menthol dan acid salicylat, masukan dalam pot kaca, kocok ad larut
3. Timbang adeps lanae dan vaselin album, lebur di atas penangas air
4. Setelah lebur sempurna, kocok sebentar lalu dinginkan
5. Beri etiket biru

VI. Penyerahan
- Wadah : Pot kaca
- Etiket : Biru
- Label : -
- Signa : Untuk Pemakaian Luar

APOTEK UTA’45 JAKARTA

Jln. Sunter Permai Raya Sunter Agung,
Jakarta Utara. Telp. 64715666
Apoteker :

No : 09 Tgl : 01/01/2016

RITA

Untuk Pemakaian Luar

 R/ Hidrokortison 20mg/g
Lanolin unguentum 5
m.f. unguentum
s.obat luar
I. Kelengkapan Resep : Tidak lengkap
Usul :
1. Nama, alamat dan SIK dokter
2. Tempat & tgl pembuatan
3. Paraf dokter
4. Nama pasien
5. Alamat pasien
6. Umur pasien
7. Pipet ~ Pipet standar

II. Resep Standar

*) Lanolin unguentum *) Lanolin (Ph. Belanda ed.v, Hal. 79)
Lanolin 60 Adeps lanae 75%
Vaselin kuning 40 air 25%

III. Monografi

Golongan
No. Nama Obat Pemerian Khasiat DM
B K N BT
Serbuk hablur, putih atau hampir putih, tidak
1 Hidrokortison - √ - - Adrenoglukokortison -
berbau
2 Adeps lanae Serupa lemak, kuning, lekat √ - - - Bahan tambahan -
3 Aqua Cairan jernih √ - - - - -
Massa lunak, lengket, bening, kuning muda sampai
4 Vaselin kuning √ - - - Bahan tambahan -
kuning
IV. Perhitungan
1. Hidrokortison = 20 mg/g x 5g = 100 mg
2. Lanolin unguentum =3
 Lanolin = 60/100 x 3 =1,8
- Adeps lanae = 75/100 x 1,8 = 1,35
- Aqua = 25/100 x 1,8 = 0,45 x 20 tts = 9 tts
 Vaselin kuning = 40/100 x 3 = 1,2

V. Penimbangan
1. Hidrokortison = 100 mg
2. Adeps lanae = 1,35
3. Aqua = 9 tts
4. Vaselin kuning = 1,2

VI. Pembuatan
1. Setarakan timbangan, timbang bahan obat.
2. Masukkan adeps lanae, tambahkan aqua gerus ad basis salep.
3. Masukkan hidrokortison, gerus ad homogen. Tambahkan vaselin flavum gerus ad homogen
4. Masukkan wadah dan beri etiket.

VII. Penyerahan
APOTEK UTA’45 JAKARTA
- Wadah : Pot plastik Jln. Sunter Permai Raya Sunter Agung,
- Etiket : Biru Jakarta Utara. Telp. 64715666
- Label : NI + ED Apoteker :
- Signa : Untuk Pemakaian Luar TIDAK BOLEH DIULANG TANPA
No : 10 Tgl : 01/01/2016
RESEP BARU DARI DOKTER

Untuk Pemakaian Luar

 R/ Neomycin sulfat 100 mg
Vaselin album ad 5 gr
m.f. ungt

Pro : Andre

I. Kelengkapan Resep : Tidak Lengkap

Usul : 1. Nama, Alamat, dan SIK Dokter
2. Tempat dan tgl pembuatan R/
3. Paraf dokter
4. Alamat Pasien
5. Umur pasien
6. Signatura

II. Monografi
Golongan
No. Nama Obat Pemerian Khasiat DM
B K N BT
Serbuk putih sampai agak kuning/padatan kuning
1 Neomycin Sulfat - √ - - Antibiotik -
mirip es, tidak berbau, higroskopis
2 Vaselin Album Massa lunak, lengket, bening, putih √ - - - Basis -

III. Perhitungan
1. Neomycin Sulfat = 0,1
2. Vaselin Album ad = 5 – 0,1 = 4,9

IV. Penimbangan
1. Neomycin Sulfat = 0,1
2. Vaselin Album = 4,9
V. Pembuatan
1. Setarakan timbangan, timbang bahan obat
2. Masukkan neomycin sulfat + vas. Alb gerus ad basus salep dan gerus ad homogen
3. Masukkan wadah dan beri etiket

VI. Penyerahan
- Wadah : Pot plastik
- Etiket : Biru
- Label : NI, ED
- Signa :

APOTEK UTA’45 JAKARTA

Jln. Sunter Permai Raya Sunter Agung,
Jakarta Utara. Telp. 64715666
Apoteker :

No : 11 Tgl : 01/01/2016

ANDRE

TIDAK BOLEH DIULANG TANPA

RESEP BARU DARI DOKTER
 R/ Gentamycin sulfat 40mg
m.f.cream cum emulgide 5 gram
s.u.e

Pro : Yoga

I. Kelengkapan Resep : Tidak lengkap

Usul : 1. Nama, Alamat, SIK Dokter
2. Tempat & tgl pembuatan R/
3. Paraf Dokter
4. Alamat pasien
5. Umur pasien
6. pipet ~ pipet standar
7. Penambahan basis cream 1 gram

II. Resep Standar

 Basis Cream (Van Duin hal, 128)
- Emulgid 15
- Oleum Sesami 15
- Aqua dest ad 100

III. Monografi
Golongan
No. Nama Obat Pemerian Khasiat DM
B K N BT
1 Gentamycin sulfat Serbuk putih sampai kuning gading - √ - - Antibiotik -
2 Emulgid √ - - - -
Minyak wijen, kuning pucat, bau lemah, tidak
3 Ol. Sesami √ - - - Humektan -
membeku pada suhu 60°
4 Aqua dest Cairan jernih √ - - - - -
IV. Perhitungan
1. Gentamycin Sulfat = 40 mg
2. Basis cream = 5 + 1 = 6 – 0,04 = 5,96
- Emulgid = 15 x 5,96 / 100 = 0,89
- Ol. Sesami = 15 x 5,96 / 100 = 0,89
- Aqua dest ad = 100 x 5,96 / 100 = 5,96 – (0,894 + 0,894) = 4,18 = - 4 ml
0,18
- 1
𝑥 20 𝑡𝑒𝑡𝑒𝑠 = 3,6 𝑡𝑒𝑡𝑒𝑠
 Pengenceran Gentamycin Sulfat = 0,04
Gentamycin sulfat 50 mg
Basis cream ad 1

40 𝑚𝑔
HP = 𝑥 1 = 0,8 SP = 1 – 0,8 = 0,2
50 𝑚𝑔

V. Penimbangan
3. HP Gentamycin sulfat = 0,8
4. Emulgid = 0,89
5. Oleum sesami = 0,89
6. Aqua dest = 4 ml + 3,6 tetes ~ 4 tetes

VI. Pembuatan
1. Setarakan timbangan, timbang bahan obat
2. Masukkan emulgid + ol. Sesami kedalam cawan, lalu dilebur di WB ad lebur (M1)
3. Masukkan M1 + Aq ferv kedalam mortir gerus ad basis cream (M2)
4. Buat pengenceran Gentamycin Sulfat
5. Masukkan HP Gentamycin sulfat kedalam basis cream, gerus ad homogen
6. Masukkan wadah dan beri etiket
VII. Penyerahan
- Wadah : Pot Plastik
- Etiket: Biru
- Label : NI
- Signa : Untuk pemakaian luar

APOTEK UTA’45 JAKARTA

Jln. Sunter Permai Raya Sunter Agung,
Jakarta Utara. Telp. 64715666
Apoteker :

No : 12 Tgl : 01/01/2016

YOGA

Untuk Pemakaian Luar

TIDAK BOLEH DIULANG TANPA

RESEP BARU DARI DOKTER
 R/ Ungt. Iecoris Aselli 10 gr
Adde
Benzocain 1%
St.dd.applic.part dol

Pro : Tn. Sony

I. Kelengkapan Resep : Tidak lengkap

Usul : 1. Nama, Alamat, SIK Dokter
2. Tempat & tgl pembuatan R/
3. Paraf Dokter
4. Alamat pasien

II. Resep Standar

 Komposisi dari Ungt. Iecoris Aselli (Fornas, hal 217)
R/ Oleum Iecoris Aselii 2,5
Cera Flava 250 mg
Vaselin Flavum ad 10

III. Monografi
Golongan
No. Nama Obat Pemerian Khasiat DM
B K N BT
Cairan minyak, encer, berbau khas, tidak tengik,
1 Ol. Iecoris Aselli √ - - - Sumber vitamin A & D -
rasa dan bau seperti ikan
Padatan berwarna kuning sampai coklat keabuan,
2 Cera Flava √ - - - Zat Tambahan -
berbau enak seperti madu
Massa seperti lemak, kekuningan hingga lemah,
3 Vaselin Flavum berfluoresensi sangat lemah, tidak berbau dan √ - - - Basis salep -
tidak berasa
Hablur kecil / serbuk hablur putih, tidak berbau,
4 Benzocain - √ - - Anestetik -
agak pahit, putih
IV. Perhitungan
1. Ungt. Iecoris Aselli = 10 gram
- Ol. Iecoris Aselli = 2,5 x 10/10 = 2,5
- Cera Flava = 0,25 x 10/10 = 0,25
- Vaselin Flava ad = 10 x 10/10 = 10 – (2,5 + 0,25) = 7,25
1
2. Benzocain = 𝑥 10 = 0,101
99

V. Penimbangan
1. Ol. Iecoris Aselli = 2,5
2. Cera Flava = 0,25
3. Vaselin Flava = 7,25
4. Benzocain = 0,101 ~ 0,1

VI. Pembuatan
1. Setarakan timbangan, timbang bahan obat
2. Masukkan cera flava + vaselin flava kedalam cawan, lalu dilebur di WB ad lebur (M1)
3. Setelah dilebur masukkan ke mortir gerus ad dingin
4. Masukkan benzocain gerus ad homogen + ol. Iecoris aselli gerus ad homogen
5. Masukkan wadah dan beri etiket

VII. Penyerahan
APOTEK UTA’45 JAKARTA
- Wadah : Pot Plastik
Jln. Sunter Permai Raya Sunter Agung,
- Etiket: Biru
Jakarta Utara. Telp. 64715666
- Label : NI Apoteker :
- Signa : 3 X Sehari Dioleskan Pada Daerah Yang Sakit
No : 13 Tgl : 01/01/2016

TN. SONY

Untuk Pemakaian Luar

TIDAK BOLEH DIULANG TANPA
RESEP BARU DARI DOKTER
 R/ Salep Kloramfenikol r.p 10
contin
Menthol 2%
s.b.dd.adhib (dioleskan)

Pro : Kinan ( 8tahun)

I. Kelengkapan Resep : Tidak lengkap

Usul : 1. Nama, Alamat, SIK Dokter
2. Nomor dan Tanggal Pembuatan R/
3. Paraf Dokter
4. m.f
5. Alamat Pasien
6. Pipet ~ Pipet Standar
7. ED

II. Resep Standar

 Salep Kloramfenikol (Fornas Hal.66)
Tiap 10 g mengandung :
- Chorampenikocolum 200 mg
- Propylenglycolum 1g
- Adeps Lanae 1g
- Vaselin Album ad 10 g

III. Monografi

Golongan
No. Nama Obat Pemerian Khasiat DM
B K N BT
Hablur halus berbentuk jarum/lempeng
1 Kloramfenikol memanjang, putih sampai putih kelabu hingga - √ - - Antibiotik -
putih kekuningan, tidak berbau, rasa sangat pahit.
 Cairan kental, jernih, tidak berwarna, tidak berbau,
2 Propylenglycol √ - - - Pelarut -
rasa agak manis, bersifat higroskopik.
Zat berupa lemak, liat, lekat, kuning muda/pucat,
3 Adeps Lanae √ - - - Zat Tambahan -
agak tembus cahaya, bau lemah dan khas.
Masa lunak, lengket, bening, putih, sifat ini tetap
4 Vaselin Album setelah zat dilebur dan dibiarkan dingin tanpa √ - - - Zat Tambahan -
diaduk.
Hablur berbentuk jarum/prisma, tidak berwarna,
5 Menthol √ - - - Antiiritan -
bau tajam seperti minyak, rasa manis diikuti dingin

IV. Perhitungan
1. Salep Kloramfenikol = 10
- Chorampenicolum = 0,2
- Propylenglycolum =1
- Adeps Lanae =1
- Vaselin Album ad = 10 – (0,2 + 1 + 1 + 0,2) = 7,6
2
2. Menthol = 100
𝑥 10 = 0,2

V. Penimbangan
1. Chorampenicolum = 0,2
2. Propylenglycolum =1
3. Adeps Lanae =1
4. Vaselin Album = 7,6
5. Menthol = 0,2

VI. Pembuatan
1. Setarakan timbangan, timbang bahan obat dan tara cawan
2. Masukan Choramphenikol tambahkan Adeps Lanae gerus ad homogen (m1)
3. Masukan Menthol tambahkan Etanol 96% gerus ad larut tambahkan vaselin album ad homogen kemudian masukan (m1) gerus lagi ad homogen
4. Tambahkan propylenglicol gerus ad homogen
5. Masukan wadah dan beri etiket
VII. Penyerahan
- Wadah : Pot Plastik
- Etiket : Biru
- Label : NI
- Signa : 2 X Sehari dioleskan

APOTEK UTA’45 JAKARTA

Jln. Sunter Permai Raya Sunter Agung,
Jakarta Utara. Telp. 64715666
Apoteker :

No : 14 Tgl : 01/01/2016

KINAN

2 X Sehari Dioleskan

TIDAK BOLEH DIULANG TANPA

RESEP BARU DARI DOKTER
 R/ Paraf Liq 3
Cetacei 4 I. Kelengkapan resep = tidak lengkap
Cera alba 2
Usul : 1. Nama, alamat, dan SIP dokter
Ol. Olivarum 30
2. Paraf dokter
Borax 1
3. Tempat dan tanggal penulisan resep
Aqua 20
mds. night cream 4. Signatura
-da 10- 5. Umur dan Alamat pasien
Pro : Keisha 6. pipet ~ pipet standar

II. Monografi

Golongan
No. Nama Obat Pemerian Khasiat DM
B K N BT
Cairan kental, transparan, tidak berwarna, hampir
1 Paraffin liquidum √ - - - Laksativum -
tidak punya rasa, hampir tidak berbau.
Cairan kental, jernih, tidak berwarna, tidak berbau,
2 Cetaceum √ - - - Zat Tambahan -
rasa agak manis, bersifat higroskopik.
3 Cera alba Padat, lapisan tipis bening, putih kekuningan √ - - - Zat Tambahan -
4 Oleum olivarum Cairan kuning, rasa khas √ - - - Zat Tambahan -
5 Natrii tetra boras Hablur transparan, tidak berwarna √ - - - Antiseptik -

III. Perhitungan
1. Parrafin Liquidum =3 x 10/60 = 0,5 x 53 tetes = 26,5 tetes
2. Cetaceum =4 x 10/60 = 0,67
3. Cera alba =2 x 10/60 = 0,3
4. Ol.olivarum = 30 x 10/60 =5
5. Borax =1 x 10/60 = 0,167
6. Aqua fervida = 20 x 10/60 = 3,33 = - 3ml
0,33
- 1
𝑥 20 𝑡𝑒𝑡𝑒𝑠 = 6,6 𝑡𝑒𝑡𝑒𝑠
IV. Penimbangan
1. Parrafin liquidum = 26,5 tetes ~ 27 tetes
2. Cetaceum = 0,67
3. Cera alba = 0,3
4. Ol.olivarum =5
5. Borax = 0,167
6. Aqua fervida = 3 ml + 6,6 tetes ~ 7 tetes

V. Pembuatan
1. Setarakan timbangan, timbang semua bahan
2. Masukkan Parrafin liquidum, Cetaceum, Cera alba, Ol.olivarum ke cawan lebur ad lumer.
3. Larutkan Natrii Tetra Boras dengan Aqua Fervida tambah basis cream gerus homogen
4. Masukkan wadah dan beri etiket

VI. Sinonim
1. Parrafin liquidum = Parrafin Cair
2. Cetaceum = Cetacei
3. Cera Alba = Malam Putih
4. Ol.olivarum = Minyak Zaitun
5. Borax = Natrii Tetra Boras
6. Aqua = Air

VII. Penyerahan
- Wadah = Pot Plastik
APOTEK UTA’45 JAKARTA
- Etiket = Biru
Jln. Sunter Permai Raya Sunter Agung,
- Label =- Jakarta Utara. Telp. 64715666
- Signa =- Apoteker :

No : 02 Tgl : 01/01/2016

KEISHA
 LABORATORIUM RESEP
UNIVERSITAS 17 AGUSTUS 1945 JAKARTA
Jl. Sunter Permai Raya Sunter Agung Podomoro,
Jakarta Utara, 14350 Telp. (021) 6513836

SALINAN RESEP

Dari Dokter :
Tanggal : 01/01/2016
Pro : Keisha

R/ Parafin Liq 3
Cetacei 4
Cera alba 2
Ol. Olivarum 30
Borax 1
Aqua 20
mds. night cream
det 10

Jakarta, 15 – 12 – 2015
Pcc