Diagnosa Keperawatan (SDKI) Tujuan Keperawatan (SLKI) Intervensi Keperawatan (SIKI)

Setelah dilakukan tindakan keperawatan selama 3 x 24 jam

Gangguan eliminasi urin (D. 0149) Diharapkan masalah gangguan eliminasi urin dapat teratasi Manajemen Eliminasi Urin (I.04152)
Definisi dengan kriteria hasil :
Disfungsi eliminasi urin Observasi
1 Identifikasi tanda dan gejala retensi atau inkontenensia urine
 Penyebab
Penurunan kapasitas kandung
1 kemih
2 Iritasi kandung kemih
Penurunan kemampuan
3 menyadari tanda – tanda
gangguan kandung kemih
Efek tindakan medis dan
diagnostic (missal operasi
4 ginjal, operasi saluran kemih,
anastesi dan obat – obatan)

5 Kelemahan otot pelvis

Ketidakmampuan mengakses
6 toilet (mis imobilisasi)
7 Hambatan Lingkungan
Ketidakmampuan
8 mengkomunikasikan
kebutuhan eliminasi

Outlet kandung kemih tidak

9 lengkap (mis anomali kandung
kemih congenital)
Imaturitas (pada anak usia <3
10
tahun)
Tanda dan Gejala
Subyektif
Desakan berkemih (Urgensi)
1 Eliminasi Urin(L.04034)
*1=Menurun; 2=Cukup menurun; 3=Sedangl; 4=Cukup meningkat;
2 Urin menetes (Dribbling) 5=Meningkat
3 Sering buang air kecil KRITERIA HASIL 1 2 3 4 5
4 Nocturia 1 Sensasi berkemih
5 Mengompol
6 Enuresis
Obyektif
1 Distensi kandung kemih
*1=Meningkat; 2=Cukup meningkat; 3=Sedang; 4=rcukup menurun; 5=Menurun
Berkemih tidak tundas
KRITERIA HASIL 1 2 3 4 5
2 (hesitancy)
1 Desakan berkemih (urgensi)

3 Volume residu urin meningkat 2 Distensi kandung kemih

3 Berkemih tidak tuntas (hesitancy)
4 Volume residu urin
5 Urin menetes (dribbling)
6 Nokturia
7 Mengompol
8 Enuresis
9 Disuria
10 Anuria
Keterangan: Jika dipilih berikan tanda centang (√) *1=Memburuk;
dan jika tidak dipilih berikan tanda silang (x)
2=Cukup memburuk; 3=Sedang; 4=cukup membaik;