PATHWAY

Trauma pada Pengeluaran Kerusakan korteks Obstruksi usus

jaringan tubuh keringat berlebihan, adrenal pada ginjal halus
diare, muntah, intake
Misalnya luka Destruksi air dan elektrolit tidak
Distensi usus halus
bakar kapiler adekuat Sekresi

aldosteron menurun
Kehilangan Berkurangnya cairan Aliran balik vena
Perdarahan
protein melalui di seluruh pada dinding usus
sel yang kompartemen tubuh Kegagalan dalam terhambat
terkelupas termasuk retensi air dan Na+
intravaskuler
Peningkatan tekanan
Berkurangnya kapiler usus halus
Terganggunya fungsi
protein plasma
glukokortikoid
intravaskuler
Keluarnya Rusaknya metabolisme Cairan keluar dari
Tekanan osmotik cairan dari glukosa kapiler masuk ke
koloid plasma intravaskuler dinding dan lumen
menurun ke jaringan Ketidakstabilan Kadar usus
Glukosa Darah

Sumber : Menurunnya volume intravaskuler

Guyton, 2007 : 293 - 299, 319, 807-
808,904 ; Prasetya, 2006 : 183 ; Terjadinya syok
HIPOVOLEMIA hipovolemik
Kolecki, 11 Maret 2010
 PATHWAY SYOK HIPOVOLEMIK BAGIAN 2

Kekurangan Volume Cairan Menurunnya volume intravaskuler

Mekanisme kompensasi tubuh Menurunnya tekanan Menurunnya aliran balik

pengisian sirkulasi sistemik vena ke jantung
Perangsangan Pembentukan Pemben-
baroreseptor angiotensin tukan Penurunan Curah Jantung
ginjal vasopressin

Perangsangan (ADH) oleh

Perubahan Perfusi
saraf simpatis hipofisis Perubahan Perfusi Jaringan
Vasokontriksi Tidak Efektif
posterior
pembuluh
Pelepasan darah
Peng- Penurunan Penurunan Penurunan Penurunan
Retensi air
norepinefrine
alihan perfusi ke perfusi ke perfusi ke paru perfusi ke
dan natrium
dari ujung
metabo- otak ginjal -paru hati
+vasokontrik
saraf simpatis
lisme
si pembuluh ↑ reabsorsi
seluler Gangguan Na dan Air Ganggu Gang- Penurunan
darah oleh tubulus
Vasokontriksi pembuluh menjadi metabolis- ginjal an guan fungsi
darah, perangsangan otot anaerob me otak proses proses fagositosis
jantung Oliguri difusi O2 oksigen sel Kupffer
Produk- Penurunan dan di hati
asi
Lama-kelamaan, mekanisme kompensasi si asam kesadaran Gg. CO2
tubuh melemah dan mengalami kegagalan laktat Eliminasi Memicu Risiko
urine hiperven-
dalam mempertahankan tekanan pengisian berlebih tilasi Infeksi
sirkulasi sistemik yang berdampak pada Kerusakan
penurunan curah jantung PK Asidosis Risiko Kerusakan mobilitas Pertukaran
Pola Nafas Tidak Efektif
Metabolik Cedera fisik Gas