IDENTITAS PASIEN

DIAGNOSA DAN PERENCANAAN ASUHAN KEPERAWATAN

PADA PASIEN DENGAN GANGGUAN KOMUNIKASI VERBAL
TGL
PERENCANAAN TGL
NO DITEGAK
TERATASI
KAN&
DIAGNOSA &NAMA
DX NAMA TUJUAN KRITERIA HASIL RENCANA TINDAKAN
PERAWAT
PERAWAT
Gangguan komunikasi verbal setelah □ kemampuan Observasi
adalah penurunan, perlambatan dilakukan berbicara membaik □ Identifikasi faktor
atau ketiadaan kemampuan tindakan □ Kemampuan penyebab hambatan
untuk menerima, memproses, keperawatan mendengar pasien melakukan
mengirim, dan atau selama……… membaik komunikasi verbal
menggunakan sistem simbol b.d: …… □ Kontak mata □ Identifikasi perilaku
□ Penurunan sirkulasi serebral komunikasi normal emosional dan fisik
□ Gangguan neuromuskuler verbal □ Kesesuaian sebagai bentuk
□ Gangguan pendengaran meningkat ekspresi wajah komunikasi
□ Gangguan muskuloskeletal membaik □ Identifikasi metode
□ Kelainan palatum □ Afasia (gangguan komunikasi yang
□ Hambatan fisik (mis. Terpasang kemampuan disukai pasien (mis.
trakheostomi, intubasi, berbahasa) Lisan, tulisan, gerakan
krikotiroidektomi) menurun bibir, bahasa isyarat)
□ Hambatan individu (mis. □ Disfasia (gangguan □ Identifkasi kebutuhan
Ketakutan, kecemasan, merasa perkembangan bahasa yang digunakan
malu, emosional, kurang bahasa yang tidak pasien
privasi) sesuai dengan □ .....................................
□ Hambatan psikologis (mis. perkembangan □ ......................................
Gangguan psikotik, gangguan kemampuan anak Terapeutik
konsep diri, harga diri rendah, seharusnya) □ Gunakan bahasa yang
gangguan emosi) menurun sederhana dan mudah
□ Hambatan lingkungan (mis. □ Apraksia di mengerti
Ketidakcukupan informasi, (ketidakmampuan □ Dengarkan setiap
ketiadaan orang terdekat, melakukan ucapan pasien dengan
ketidaksesuaian budaya, bahasa tindakan atau penuh perhatian
asing) gerakan) menurun □ Bicaralah perlahan
□ ………................. □ Disleksia (gangguan sambil menghindari
dalam teriakan
Ditandai dengan perkembangan □ Hindari bicara pada
DS : baca-tulis yang saat kondisi bising
□ Tidak dapat bicara terjadi pada anak □ Verifikasi apa yang
□ Tidak mengerti bahasa yang menginjak usia 7-8 dikatakan atau ditulis
digunakan tahun) menurun pasien
□ ………………… □ Disatria (bicara □ Lakukan komunikasi
cadel/lambat) dengan posisi lawan
menurun bicara sama tinggi
DO : □ Afonia (kehilangan □ Gunakan komunikasi
□ Tidak ada kontak mata suara) menurun alternatif (mis.
□ Tidak dapat berbicara □ Dislalia (gangguan Menulis, mata
□ Kesulitan mengekspresikan artikulasi) menurun berkedip, papan
pikiran secara verbal □ Pelo menurun komunikasi dengan
□ Kesulitan menyusun kalimat □ gagap menurun gambar dan huruf,
□ Kesulitan memahami ekspresi □ Pemahaman isyarat)
wajah komunikasi □ Libatkan keluarga
□ Menunjukan respon yang tidak meningkat untuk membantu
 sesuai □ .............................. memahami informasi
□ Pelo dari atau ke pasien
□ Gagap □ Koordinasi dengan
□ Artikulasi tidak jelas bagian marketing
□ Sulit mempertahankan terkait kebutuhan
komunikasi penerjemah bahasa,
□ ……………. jika pasien
menggunakan bahasa
asing
□ ......................................
□ .....................................
Edukasi
□ Ajarkan keluarga cara
membantu pasien
berkomunikasi
□ Anjurkan bicara secara
perlahan
□ ......................................
Kolaborasi
□ Rujuk ke terapis
□ Konsul ke THT jika
adanya gangguan
pendengaran