Penurunan Renin meningkat Proteinuria Fungsi ginjal BUN dan
GFR turun kreatinin naik Angiotensin Protein Ginjal tidak I meningkat mampu dalam Eritropotin BUN dan mengencerka darah turun menurun kreatinin n urin secara Angiotensin meningkat II Tekanan Eritrosit meningkat maksima Asotemia l osmotik menurun Vasokonstriksi turun pembuluh Sindrom darah Anemia uremia Cairan keluar Hipertensi ke ekstravaskuler Perpospatemia Mual MK: Resiko muntah Urin Natrium Pruritis penurunan Edema menurun naik HB turun curah jantung Oksigen MK: Kepekatan Ketidakseimbangan dalam urin Masuk ke Total CES nutrisi kurang dari darah menurun vaskuler naik kebutuhan tubuh turun
Disuria Suplai MK: Kerusakan
Volume Tekanan vaskuler kapiler naik oksigen integritas kulit Anuria turun naik Volume MK: Tekanan interstisial naik MK: hidrostatik naik MK: ketidakefektifan ketidakefektifan Intoleransi perfusi jaringan perfusi jaringan aktivitas serebral perifer MK: Kelebihan volume cairan Edema Preload Beban Hipertrofi naik jantung naik ventrikel kiri MK: Edema Tekanan vena Ketidakefektifan Bendungan paru pulmonalis Payah pola nafas atrium kiri naik jantung kiri Gambar 2.1 Pathway Gagal Ginjal Kronis (Nurarif & Kusuma, 2015)