REVISI
Kode/Nama Rumpun Ilmu: 372/3
PROPOSAL PENELITIAN
TERAPAN UNGGULAN PERGURUAN TINGGI
KETUA :
ELITA VASRA, SST., M.Keb NIP. 197305191993012001
ANGGOTA:
HENI SUMASTRI, S.Pd., M.Kes NIP. 196910231990032001
i
ii
Palembang, 2019
Mengetahui
Ketua Jurusan Ketua Peneliti,
Mengetahui
Ka.Pus Penelitian dan Pengabmas Poltekkes,
Mengetahui
Direktur Poltekkes
Puji dan syukur penulis haturkan kehadirat Allah SWT yang telah
memberikan rahmat dan karunia-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan
ii
iii
DAFTAR ISI
Halaman
Halam Pengesahan ..................................................................... 2
Kata Pengantar ......................................................................... 3
Daftar Isi .............................................................................................. 4
Ringkasan ............................................................................................ 5
BAB I Pendahuluan
iii
iv
RINGKASAN
Persalinan adalah salah satu proses alami yang dialami wanita dalam siklus
hidupnya. Obstruksi dipicu oleh kecemasan dan rasa sakit pada persalinan dapat
menyebabkan intervensi buatan seperti Sectio Caesarrean (SC). Di tahun 2011,
Persentase SC meningkat secara dramatis hingga 30-80% di rumah sakit swasta di
Indonesia.
iv
v
Tujuan dari artikel ini adalah untuk membandingkan dan kontras dua bentuk
pendidikan melahirkan : Hypnobirthing ( Metode Mongan ) dan Metode Bradley (
suami - dilatih melahirkan normal ) . Bukti yang diperoleh dengan menggunakan
kajian literatur formal, membaca buku-buku yang diterbitkan dan buku kerja pada
dua metode, dan menghadiri kelas untuk mendokumentasikan konten disampaikan
. Persamaan dan perbedaan dalam konten dilaporkan bersama dengan hasil
kelahiran dari evaluasi dari dua metode . Tabel dengan konten ini yang diformat
sehingga mereka dapat digunakan oleh pendidik dan penyedia .
Kata kunci : melahirkan pendidikan , hypnobirthing , Bradley Metode , lahir
fisiologis.
v
1
BAB I
PENDAHULUAN
A. Latar Belakang
Sepanjang abad lalu dan saat ini , dua filosofi kelahiran yang berbeda telah
ada di Amerika Serikat . Yang paling menonjol dari ini adalah model manajemen
medis . Kerangka kerja ini dimulai dengan premis " bahwa kehamilan dan
kelahiran secara intrinsik sulit dan berpotensi berbahaya proses yang saat
dibiarkan terjadi secara alami , sering mengakibatkan hasil yang buruk " ( Goer &
Romano , 2012 , p . 3 ) . Model ini telah lahir dari proses alami dalam kehidupan
kebanyakan wanita untuk prosedur medicalized mirip dengan salah satu
manajemen penyakit , dengan beberapa " intervensi " ( Hinote & Wasserman ,
2012; Romano & Lothian , 2008) . Kedua dari filsafat ini adalah model perawatan
fisiologis . Model ini menekankan strategi - teknologi rendah dan praktek
perawatan pendukung untuk memfasilitasi melahirkan sebagai proses biologis
( Goer & Romano , 2012 ) . Meskipun model ini tidak filosofi yang dominan
dalam budaya Amerika Serikat kebidanan saat ini , telah membuat kebangkitan
dalam 60 tahun terakhir . Dukungan untuk model perawatan fisiologis terus
tumbuh dengan penyedia tertentu ( terutama bidan ) , pendidik kelahiran , dan
perempuan , dan merupakan subjek dari pernyataan 2.012 konsensus mendukung
sehat dan normal melahirkan fisiologis , yang dikembangkan oleh American
College of Nurse - Midwives , Bidan Alliance Amerika utara, dan National
Association of Certified Professional Bidan .
Menurut Mendengarkan Ibu III ( Declercq , Sakala , Corry , Applebaum , &
Herrlich , 2013) , Survey US ketiga nasional subur pengalaman 2.400 perempuan
dirawat di rumah sakit ini , 59 % dari wanita menyatakan bahwa " kelahiran tidak
harus mengganggu kecuali medis diperlukan " ( p . 34 ) . Namun , 67 % dari
wanita-wanita menerima epidural ; 62 % , kateter intravena ; 51 % , satu atau
lebih ujian vagina ; 47 % , kateter kandung kemih ; 31 % , augmentasi dengan
oksitosin selama persalinan ; dan 20 % , amniotomi . Bahkan , hanya 17 % dari
perempuan yang disurvei mencapai lahir fisiologis atau tanpa pengobatan
( Declercq et al . , 2013) . Dengan kesenjangan yang besar antara yang diinginkan
1
2
dan dicapai , kita sebagai penyedia dan pendidik melahirkan melakukan semua
yang kami bisa untuk membantu wanita-wanita ini mendapatkan tujuan mereka ?
Dengan 99 % dari wanita Amerika melahirkan di rumah sakit ( Martin et al . ,
2012) , banyak penyedia merekomendasikan bahwa klien hamil mereka
menghadiri kelas-kelas yang ditawarkan oleh rumah sakit di mana mereka akan
melahirkan . Ini mungkin tidak menjadi yang terbaik bagi wanita yang
menginginkan kelahiran alami . Meskipun informatif , beberapa kelas berbasis
rumah sakit benar-benar mempersiapkan seorang wanita untuk fisiologis
melahirkan ( Simkin & Huruf tebal , 2004) . Untuk ini dan alasan lainnya ,
beberapa kelas di luar -of - rumah sakit yang berbeda telah dikembangkan yang
mengkhususkan diri dalam membimbing wanita melalui perkembangan alami dari
persalinan dan kelahiran . Untuk penyedia dan pendidik melahirkan terbaik untuk
memenuhi kebutuhan perempuan , mereka harus berpengetahuan dari isi dan hasil
dari kelas-kelas yang beragam .
Meskipun informatif , beberapa kelas berbasis rumah sakit benar-benar
mempersiapkan seorang wanita untuk melahirkan fisiologis .
Untuk menentukan ketersediaan informasi bagi orang tua, penyedia, dan pendidik
melahirkan dalam metode alami yang paling relevan, pencarian Google dari
"pendidikan persalinan alami" dilakukan. jenis kelas yang paling umum
ditemukan adalah Metode Bradley, Lamaze, dan hypnobirthing. Karena Lamaze
adalah metode yang paling kelas berbasis rumah sakit telah dikembangkan dari
(Monto, 1996; Walker, Visger, & Rossie, 2009), itu tidak termasuk dalam analisis
ini. Tujuan dari artikel ini adalah untuk mengeksplorasi persamaan dan perbedaan
antara Metode Bradley dan metode hypnobirthing, dan untuk membahas hasil
diterbitkan dari dua program ini, untuk memungkinkan penyedia dan pendidik
melahirkan menjadi lebih nyaman mendiskusikan mereka dengan klien mereka.
Untuk mencapai tujuan ini, tinjauan literatur ilmiah dilakukan dengan
menggunakan PubMed, EBSCOhost, dan Indeks Kumulatif untuk Keperawatan
dan Sekutu Kesehatan Sastra (CINAHL) dengan mencari istilah-istilah berikut:
lahir fisiologis, lahir tanpa pengobatan, kelahiran alami, Bradley Metode,
hypnobirthing, , suami-melatih persalinan, dan nifas kelas.
B. Rumusan Masalah
2
3
3
4
BAB II
TINJAUAN PUSTAKA
4
5
5
6
6
7
suportif bisa diajarkan untuk melahirkan secara alami. Kelas ini menjadi
sistem untuk teknik persalinan alami dimana Bunda dan Ayah menjadi bagian
yang aktif.
Metode Bradley merupakan metode sederhana untuk meningkatkan
kesadaran diri, mengajarkan wanita mengatasi stres di masa persalinan, juga
mengajak wanita mempercayai tubuh mereka melalui relaksasi dan edukasi.
Metode Bradley terbilang unik karena mengajarkan pasangan cara-cara untuk
memiliki resiko rendah. Meski kadang ada faktor resiko yang tidak bisa
dikendalikan, tapi dengan tetap berada pada kondisi sehat dan memiliki resiko
rendah bisa membantu ibu menghindari komplikasi. Relaksasi menjadi kunci
selama tahapan persalinan. Metode ini dianggap menjadi cara paling aman
dan paling efektif untuk mengurangi rasa sakit yang tidak perlu dan
mengatasi sakit yang Anda rasakan.
Nutrisi yang sehat, olahraga yang tepat, dan informasi kehamilan yang
memadai bisa memberi keuntungan bagi Anda selama kehamilan. Untuk
kebanyakan pasangan, bulan kelima menjadi waktu yang tepat untuk mulai
mengikuti kelas melahirkan dengan metode Bradley. Semakin awal Anda
memulainya, semakin baik persiapan yang bisa Anda dapat baik secara fisik,
emosi, dan mental.
2. Hypnobirthing
Hypnobirthing ( Metode Mongan ) dikembangkan oleh Marie Mongan
dan pertama kali dijelaskan dalam bukunya , hypnobirthing : A Celebration of
Life ( 1989) . Ide-ide di balik metode ini pendidikan melahirkan dimulai
dengan pengalaman melahirkan Mongan sendiri . Terinspirasi oleh Dr.
Grantly Dick - Read buku , Melahirkan Tanpa Takut ( 1942) , Mongan
mengasah nya keterampilan self- hypnosis ( hypnobirthing Institute , 2013) .
Prinsip utama dari filosofi Hypnobirthing adalah " keyakinan bahwa setiap
wanita memiliki dalam dirinya kekuatan untuk memanggil naluri keibuan
yang alami untuk melahirkan bayinya dalam sukacita dan kenyamanan
dengan cara yang paling cermin alam" ( Mongan , 2005, hal . 6 ) .
7
8
3. Perbandingan Metode
Tujuan dari kedua hypnobirthing dan Metode Bradley adalah untuk
membantu wanita untuk mencapai kelahiran fisiologis . Ringkasan dari
kurikulum atau kursus konten dari kedua program yang ditemukan di situs-
situs Hypnobirthing dan AAHCC . Perbandingan kurikuler dapat ditemukan
pada Tabel 1 dan 2 , yang meliputi isi kursus dan waktu untuk menutupi area
konten yang berbeda direkomendasikan .
Menurut situs AAHCC, lebih dari 86% dari wanita yang menggunakan
Metode Bradley nasional mencapai spontan, tanpa pengobatan kelahiran
normal (AAHCC, 2013). Beberapa upaya dilakukan, melalui e-mail dan
telepon pesan, untuk menghubungi kantor pusat internasional di Sherman
Oaks, California, untuk membahas dengan AAHCC bagaimana angka ini
diperoleh, tapi tidak ada respon yang diterima. Beberapa instruktur Bradley
melaporkan bahwa statistik ini disusun dari laporan diri dari klien untuk
instruktur atau website AAHCC.
Pada tahun 2010, Hypnobirthing Institute dibandingkan data dari
Mendengarkan Ibu II (LTM-II) laporan, Amerika Serikat Divisi Data Statistik
lahir Vital untuk tahun 2007 (Martin et al., 2010) dan 2001 Hypnobirthing
Orangtua 'Birth laporan yang dikumpulkan antara Oktober 2005 dan Oktober
2010 (hypnobirthing Institute, 2010). Hasil ini diposting di situs
Hypnobirthing. Selama periode ini, sekitar 20% dari ibu hypnobirthing
8
9
4. Penelitian Terkait
Meskipun Metode Bradley dan hypnobirthing keduanya bentuk pendidikan
melahirkan normal, wanita diperintahkan dalam masing-masing menerima
9
10
pengalaman yang sangat berbeda. Metode Bradley melibatkan satu set kelas
yang, secara agregat, dimaksudkan untuk mendidik pada beberapa komponen
dari kehamilan, persalinan, kelahiran, dan postpartum. konten kelas termasuk
cara untuk tetap sehat pada kehamilan serta bahaya pada kehamilan dan
bahaya penggunaan obat dalam persalinan. Sebaliknya, kelas hypnobirthing
tidak termasuk diskusi tentang bahaya pada kehamilan, penggunaan obat,
komplikasi, atau operasi caesar dalam kurikulum, berdasarkan filosofi
menyatakan bahwa membahas bahaya tertentu akan menyebabkan rasa takut
kehamilan / melahirkan bagi beberapa wanita, bukannya menyelesaikan
tujuan dimaksudkan pendidikan (Mongan, 2005). Hypnobirthing berfokus
terutama pada relaksasi untuk self-hypnosis, proses kelahiran alami, dan
melepaskan ketakutan yang berhubungan dengan kehamilan dan persalinan.
Perbedaan antara kedua metode terus tercermin dalam pendekatan mereka
untuk manajemen nyeri saat melahirkan. Dengan Metode Bradley, perempuan
diajarkan latihan relaksasi untuk membantu bertahan tenaga kerja. "Pelatih"
adalah pendukung utama wanita; Peran pelatih adalah untuk membantu dia
dalam mencapai lahir fisiologis dan membantu untuk menjaga faktor di luar
dari mengganggu proses. Pelatih memiliki peran integral dalam keberhasilan
metode ini. Sebaliknya, wanita memilih hypnobirthing diajarkan self-
hypnosis untuk memungkinkan mereka untuk mengontrol tingkat dan cara di
mana mereka merasa kontraksi persalinan dan proses kelahiran. Sebuah
dukungan orang didorong untuk bersama wanita di kelas dan selama
persalinan, tapi ini bukan persyaratan untuk partisipasi hypnobirthing.
Untuk wanita yang pasangannya menginginkan peran yang lebih aktif
atau membimbing selama kelahiran, terbukti bahwa tema pelatih kelahiran di
Metode Bradley (dibahas dalam 40% dari kelas) kemungkinan akan
beresonansi dengan baik dan pasangannya. Sebaliknya, seorang wanita yang
tidak memiliki dukungan pasangan atau yang pasangannya tertarik dalam
mendukung, tapi tidak untuk menjadi juru bicara perempuan saat melahirkan,
dapat mengambil manfaat dari hypnobirthing karena wanita yang bekerja
memobilisasi kekuatan batinnya sendiri melalui hipnosis dan relaksasi (dalam
80% dari kelas) untuk proses kelahiran. Wanita yang juga mengalami
10
11
11
12
12
13
keyakinan bahwa kelahiran adalah peristiwa positif dan harapan mereka terhadap
proses melahirkan mencerminkan tercermin dalam sikap mereka. Akibatnya,
kelahiran mereka mirip dengan para pendahulu mereka, tanpa rasa sakit dan
ketakutan. Mereka memiliki harapan positif melahirkan.
Ketika belajar tentang bagaimana pikiran dapat mengontrol tubuh, pasangan hamil
diajarkan untuk berada di lingkungan yang positif, untuk menciptakan pandangan
positif melahirkan dan harapan bahwa mereka akan melahirkan dengan
pengalaman, indah damai yang mereka inginkan. Ketakutan dalam proses
persalinan dapat menciptakan ketegangan, yang menciptakan rasa sakit.
Ketakutan dan kecemasan juga dapat membuat produksi adrenalin dalam tubuh
meningkat, sehingga menyebabkan persalinan menjadi disfungsional, ini yang
akan menjadi alasan umum untuk dilakukan bedah Bedah Caesar. Kebebasan dari
rasa takut dapat membuat perbedaan besar dalam pengalaman melahirkan.
Hypnosis untuk melahirkan mengajarkan wanita bagaimana untuk masuk ke
dalam self-hypnosis langsung, dan menciptakan anestesi alami sendiri kapan saja
dan di mana pun dia membutuhkannya. Hal ini penting sebab obat-obatan yang
diberikan saat proses persalinan (induksi/ anesthesia) dapat berbahaya baginya,
dan terutama bayinya. Dalam proses persalinan seorang wanita memiliki kontrol
total atas tubuhnya, dan merupakan peserta aktif dalam proses kelahirannya.
Dengan belajar hypnosis saat proses persalinan berlangsung, dia dapat lebih
rileks, masuk lebih dalam di dalam dirinya sendiri, percaya pada kemampuan
alamiah tubuhnya untuk melahirkan dengan kemudahan dan kenyamanan.
Otaknya diprogram untuk memberikan persis apa yang dia butuhkan.
13
14
kurang telaten. namun masalah ini mudah diatasi dan pelajari di kelas
hypnobirthing. namun yang pasti adalah wanita yang menggunakan hipnosis jauh
lebih tenang dan lebih santai selama persalinan, yang secara otomatis menciptakan
kenyamanan yang lebih, serta memiliki sugesti yang kuat pasca-hipnosis untuk
benar-benar menghilangkan rasa sakit dan rasa takut. Seberapa efektif ini?
Statistik akan berbeda sesuai dengan program dan metode yang dipilih,
tergantung pada panjangnya dan jumlah sesi hipnosis, bahan yang digunakan
dalam masing-masing kelas, dan keterampilan dari hipnoterapis, serta dedikasi
dan kepatuhan terhadap program setiap pasangan melahirkan.
Idealnya, instruktur hipnosis untuk melahirkan/ instruktur hypno-birthing
haruslah seseorang yang memiliki latar belakang pendidikan hipnoterapi dan
pendidikan kesehatan terutama pendidikan tentang obsterty (contohnya bidan dan
dokter ObsGyn), sehingga mampu menjawab semua kebutuhan pribadi setiap
wanita. Dengan persiapan yang memadai dan kepercayaan dalam proses alamiah
dalam proses persalinan, sebagian besar perempuan dapat mersakan lebih santai
dan nyaman saat bersalin, dan bahkan banyak benar-benar bebas dari rasa sakit.
Manfaat menggunakan hipnosis untuk melahirkan:
1) Mengurangi bahkan tidak memebutuhkan obat sama sekali, yang ini
berarti mengurangi risiko efek samping pada ibu dan bayi.
2) Memperpendek proses persalinan dan membuat respon otot dan syarat
terhadap rasa nyeri sangat minimal dan dapat dieliminasi.
3) Ibu dapat menghemat energinya karena selama proses persalinan ibu dapat
merasakan rileks.
4) Lingkungan yang tenang dan damai sangat mendukung kelancaran proses
bersalin.
5) Posisi janin yang sungsang, melintang atau kelainan letak kepala pun
dapat diatasi dengan hypnosis.
6) Meminimalkan intervensi dalam persalinan sehingga meminimalkan
kejadian komplikasi juga birth trauma.
7) Bayi dapat tidur dengan baik karena banyaknya endorphin yang mengalir
kedalam tubuhnya selama proses persalinan.
14
15
Berikut ini adalah beberapa metode lain yang populer untuk melahirkan:
Metode Bradley
Metode ini diciptakan oleh Robert Bradley, seorang dokter kandungan Amerika
juga dikenal sebagai suami-dilatih sebagai pendamping persalinan yang
aktif. Pendekatan ini menekankan diet dan latihan untuk membantu mengatasi
rasa tidak nyaman kehamilan.Metode ini mencakup tentang kehamilan dan
persalinan, relaksasi yang mendalam, fokus ke dalam, dan pernapasan perut
lambat. Pasangan/pendamping persalinan diajarkan untuk menjadi peserta aktif
dalam proses persalinan. Mereka belajar untuk mengidentifikasi ketika ibu hamil
berada dalam ketidaknyamanan, dan apa yang harus dilakukan untuk mengurangi
rasa ketidaknyamanan tersebut dalam persalinan. Metode ini menghambat
penggunaan obat, kecuali dalam kasus-kasus ekstrim. 86% dari ibu-ibu yang
menggunakan teknik Bradley dapat bersalin normal per vaginam tanpa
obat. Kelas umumnya dilakukan mingguan selama dua belas minggu.
Metode Lamaze
Metode ini di ciptakan oleh seorang dokter kandungan Perancis, bernama Dr
Ferdinand Lamaze dan dikembangkan pada tahun 1940 dan menjadi populer di
Amerika Serikat karena buku yang diciptakan oleh Marjorie Karmel, Thanks to
Dr Lamaze. Teknik Lamaze mendukung kelahiran sebagai proses alami dan sehat.
Ini menekankan bahwa wanita memiliki hak untuk memiliki proses persalinan
yang bebas dari intervensi medis, tetapi mereka tidak menganjurkan intervensi
medis terhadap rasa nyeri selama persalinan.
Metode ini juga sangat pendukung proses menyusui. teknik pernapasan khusus
digunakan untuk relaksasi. Penggunaan posisi melahirkan yang berbeda, bola
melahirkan atau orgasme untuk mengejan, atau segera saat proses persalinan.
Penelitian ini didasarkan pada prinsip respon terkondisi dari praktek dan
pengulangan.Pasangan dididik tentang proses persalinan dan dilatih untuk
melakukan latihan tertentu. Latihan termasuk mekanika tubuh yang tepat,
pengkondisian tubuh untuk persalinan dan melahirkan, relaksasi, dan teknik
pernapasan dikendalikan. relaksasi aktif dan pola pernapasan yang fundamental
untuk metode ini.
15
16
Pasangan didorong untuk menetapkan tujuan mereka sendiri untuk sukses. Sebuah
kelas selama 10-12 jam ditawarkan dalam berbagai format (akhir pekan, empat
minggu, lima minggu, enam minggu, dll) Sistem ini didasarkan pada keyakinan
bahwa melahirkan adalah suatu proses yang alamiah, bukan peristiwa medis. Ini
mengajarkan orang tua melahirkan kekuatan-kesadaran diri. terdapay empat
perspektif: Ibu, Ayah, Bayi dan Budaya. Membantu membangun sebuah pola pikir
mengatasi rasa sakit sepenuhnya sehingga mereka dapat berpartisipasi dalam
perjalanan persalinan.
Birthworks
Metode ini mencakup filsafat yang mengembangkan diri wanita-keyakinan dan
kepercayaan pada kemampuan bawaan untuk melahirkan. Kelas adalah
pengalaman, persiapan fisik dan emosional. pola pernapasan tapi lambat,
bernapas dalam-dalam untuk menciptakan relaksasi. Kepercayaan bahwa
pengetahuan tentang kelahiran sudah ada dalam setiap wanita dan itu sebuah
proses
Waterbirth
Penggunaan kolam air hangat untuk melahirkan adalah sebuah tren yang relatif
baru dalam Budaya Barat. Selama tahun 1960-an, peneliti Rusia Igor
Charkovskymelakukan penelitian yang cukup besar dalam keselamatan dan
manfaat dari waterbirth di Uni Soviet. Pada akhir 1960-an, dokter kandungan
dari Perancis Frederick Leboyer mengembangkan praktek merendam bayi yang
baru lahir dalam air hangat untuk membantu memudahkan transisi dari rahim ke
dunia luar, dan untuk mengurangi dampak dari setiap trauma lahir mungkin
terjadi. Dokter kandungan lain dari Perancis, Michel Odent, mengambil
pekerjaan Leboyer lebih jauh ketika beberapa wanita menolak untuk keluar dari
air untuk melahirkan. Odent menggunakan kolam air hangat untuk penghilang
rasa sakit untuk ibu, dan sebagai cara untuk menormalkan proses kelahiran.
Odent mulai meneliti manfaat waterbirth bagi bayi yang dilahirkan dan potensi
masalah dalam kelahiran tersebut. Pada akhir 1990-an, ribuan wanita telah
melahirkan di pusat persalinan-nya Odent di Pithiviers, dan gagasan melahirkan
di dalam air telah menyebar di banyak negara-negara Barat lainnya bahkan
16
17
sampai ke Indonesia, dan sampai saat ini BALI adalah salah satu Center
waterbirt di Indonesia.
Para pendukung percaya metode ini memiliki banyak manfaat bagi ibu dan
bayi.Berikut ini adalah daftar manfaat potensial.
1) Memberikan kenyamanan yang lebih pada ibu dan mobilitas. Sang ibu
memiliki kemudahan yang jauh lebih besar dan kebebasan untuk bergerak
secara spontan untuk mengubah posisi untuk membantu turunnya bayi.
2) Penurunan tekanan pada perut. Saat ibu berendam/ mengapung di air
hangat kontraksi rahim lebih efisien dan sirkulasi darah menjadi lebih
baik, sehingga oksigenasi lebih baik di otot rahim, nyeri lebih sedikit
untuk ibu, dan lebih banyak oksigen untuk bayi.
3) Membantu ibu menghemat tenaganya. Perendaman mengurangi oposisi
terhadap gravitasi; mendukung berat badan ibu sehingga energinya dapat
digunakan untuk mengatasi kontraksi.
4) Air melemaskan otot-otot dasar panggul.
5) Air meminimalkan rasa sakit sehingga secara efektif yang bagi
kebanyakan wanita lain metode pengendalian rasa sakit tidak lagi
diperlukan.
6) Air merangsang sentuhan dan suhu serat saraf di kulit. Ia memblok impuls
dari serat nyeri, yang dikenal sebagai Teori Pain Gateway.
7) Memfasilitasi kala 2 peralinan. Air hangat akan melembutkan otot-otot di
vagina, vulva, dan perineum, menyebabkan cedera lebih sedikit pada
jaringan tersebut.
Hypno-birthing
Hypno-birthing adalah teknik yang menyenangkan, santai dan bebas stre. Ini
merupakan metode dari melahirkan yang didasarkan pada keyakinan bahwa ketika
seorang ibu benar siap untuk melahirkan secara fisik, mental dan spiritual, ibu
dapat mengalami sukacita dan mampu melahirkan bayinya dengan lebih mudah,
lebih nyaman. Selanjutnya, kelahiran sering bebas rasa sakit. Hypno-birthing
mengajarkan seni melahirkan dengan cara yang memungkinkan untuk
memanfaatkan naluri alamiah untuk melahirkan.
17
18
18
19
adalah pada teknik self-hypnosis untuk mencapai relaksasi yang mendalam, fokus
pada pernapasan perut, dan latihan dengan kondisi tubuh untuk melahirkan. kelas
ini ditawarkan dalam berbagai format (mis. akhir pekan, kelas mingguan, dll) Saat
anak Anda lahir dengan Hypno-birthing, Anda akan terjaga dan waspada dalam
keadaan pikiran relaks. Anda tidak akan tertidur, tapi Anda akan benar-benar
santai, tetapi dalam kontrol penuh. Anda akan mengalami persalinan dalam
suasana relaksasi tenang, bebas dari rasa takut dan ketegangan yang dinyatakan
akan menghalangi Anda dari otot berfungsi secara bebas dan alami. Dalam
keadaan tenang, anestesi alami tubuh Anda, endorfin, menggantikan hormon
terkait stres yang menyebabkan penyempitan dan nyeri. Anda akan menyadari
sensasi tubuh Anda dan lonjakan, namun akan dapat menentukan sejauh mana
Anda merasa gelora.
Bagian lain dari kelas mengajar teknik hypnosis diri dan rasa takut teknik rilis,
untuk mengatasi ketakutan atau kekhawatiran bahwa orang tua baik dapat
memegang, dan membantu mereka untuk melepaskan rasa takut yang tidak
didasarkan pada realitas. Hypno-birthing membantu Anda untuk melepaskan
semua ketakutan akan melahirkan. Anda akan belajar bagaimana untuk
mempercayai tubuh Anda dan untuk bekerja dengannya.
Apa yang Anda Pelajari:
a. Relaksasi dan teknik self-hypnosis untuk menghilangkan rasa takut dan
ketegangan yang menyebabkan proses persalinan yang panjang dan rasa
sakit, menggantikannya dengan kepercayaan diri, tenang dan nyaman.
b. teknik lain untuk menghasilkan proses persalinan yang lebih pendek, lebih
nyaman.
c. Penciptaan anestesi alami tubuh.
d. Bagaimana tubuh ibu dirancang untuk bekerja secara harmonis dengan
alam neuromuskuler seluruh proses persalinan.
e. Praktek di relaksasi yang mendalam
f. Diajarkannya caranya bonding pralahir, ikatan perinatal dan postnatal.
g. Bagaimana pikiran menentukan apa dan ketika tubuh merasa sesuatu.
h. relaksasi dan visualisasi
i. Relaksasi dan ideomotor respon
19
20
20
21
Takut merangsang produksi hormon stres dalam tubuh (katekolamin), hormon ini
menyebabkan rahim untuk menegangkan dan darah mengalir ke kaki
meninggalkan uterus dan organ lain dengan oksigen tidak cukup, ini pada
gilirannya menyebabkan rahim menjadi kekurangan oksigen menyebabkan untuk
bekerja tidak efektif dan menyebabkan rasa sakit. Ketika kita berada dalam
ketakutan, kita bereaksi dan rasa sakit akan yang lebih kita rasakan. Pada
dasarnya, rahim anda tidak hanya mempunyai satu otot besar saja, namun rahim
terbuat dari dua lapisan otot dengan dua arah yang berbeda.
Satu lapisan dari atas ke bawah dan satu lapisan lagi dari sisi samping. Selama
proses persalinan otot yang mengarah ke atas dan bawah bertugas untuk
mendorong bayi kebawah dan menarik leher rahim keatas. Dan setelah bayi Anda
lahir ma otot di masing-masing sisi menarik otot di leher rahim. dengan adanya
hormone adrenalin akibatnya satu sisi otot mencoba membuka leher rahim,
sementara satu lapisan otot mencoba untuk menutup leher rahim. Hal ini membuat
proses persalinan menjadi sangat panjang, menyakitkan dan tidak
produktif. pengalaman rasa sakit seorang wanita saat bersalin akan menambah
semakin stress wanita tersebut, dan akhirnya dia merasa lebih takut dan lebih sakit
lagi. Ini adalah lingkaran setan yang sulit untuk diputuskan, padahal sebenarnya
tubuh seorang wnita dirancang sempurna untuk proses melahirkan bayi dengan
mudah, lembut dan nyaman. Hipnosis memberdayakan kita untuk menghilangkan
rasa takut, ketegangan, nyeri dan siklus kecemasan, yang pada gilirannya
melemaskan otot-otot rahim, sehingga mengurangi rasa sakit. Akhirnya, hypnosis
memungkinkan seorang wanita untuk melahirkan lebih nyaman dan
memungkinkan ikatan yang lebih baik dengan bayi menjadi lebih santai,
menyenangkan dan berenergi.
21
22
birthing saat bersalin memiliki rata-rata 4,5 jam untuk kala I fase Aktif.
Abramson, M., & Heron, Sebuah evaluasi obyektif WT ‘hipnosis dalam
kebidanan: Laporan Pendahuluan.
Jenkins dan Pritchard, Journal Obstetri dan Ginekologi American, 1950.
Melakukan penelitian juga tentang Hypnosis untuk Melahirkan: pendidikan
prenatal dan output proses persalinannya. diterbitkan, Juni 2001. Dalam studinya
dari 262 subyek dengan 600 kontrol yang dilakukan oleh, ditemukan bahwa lama
kala I berkurang hingga 3 jam untuk ibu yang pertama kalinya melahirkan
(primigravida) dan 1 jam untuk wanita yang sudah berpengalaman dalam
melahirkan (Multigravida). Studi lain di Inggris olehMellegren, A. menemukan
pengurangan yang signifikan secara statistik kali durasi/ panjangnya lama kala I
untuk ibu primi dan secundi gravida:
70 pasien dengan hipnosis: 6 jam 21 menit
70 pasien dengan relaksasi: 9 jam 28 menit
70 kelompok kontrol: 9 jam 45 menit
22
23
23
24
24
25
Tenang adalah hal yang paling bijak yang harus Anda lakukan saat bersalin. Tapi
apa yang harus Anda lakukan untuk membantu kemajuan persalinan Anda
adalahsantai /rileks. Saat Anda Bersantai maka semua otot-otot lain tetap rileks,
sementara hanya otot rahim anda saja yang berkontyraksi. Ini akan memudahkan
Anda untuk tetap santai dan mempercepat kemajuan persalinan. Jika ada
ketegangan di mana saja di tubuh anda, terutama di wajah dan leher, ketegangan
ini akan menyebar ke otot-otot panggul yang sebenarnya perlu tetap longgar
selama kontraksi. perubahan kimia dalam sebuah otot, kelelahan akibat
ketegangan sebenarnya menurunkan ambang nyeri otot, dan Anda lebih
menyakitkan. Ketika otot-otot ketat melawan, kontraksi tanpa henti akan
memaksa rahim Anda, hasilnya adalah rasa sakit. Lelah otot segera menyebabkan
pikiran yang kelelahan, meningkatkan kesadaran Anda tentang rasa sakit dan
mengurangi kemampuan Anda untuk mengatasinya.
25
26
bersantai Anda ketika Anda sedang stres dan menghilangkan rasa sakit ketika
Anda sakit. asisten fisiologis tenaga kerja ini diproduksi dalam sel saraf. Mereka
melekat pada situs reseptor rasa sakit pada sel saraf, di mana mereka
menumpulkan sensasi rasa sakit. latihan berat meningkatkan kadar endorfin, dan
endorfin memasuki sistem anda secara otomatis selama latihan berat tenaga kerja,
selama Anda tidak melakukan apapun untuk memblokir mereka. dengan Bersantai
akan memungkinkan hormon pereda sakit alami inibekerja untuk Anda. Ketakutan
dan kecemasan Anda dapat meningkatkan tingkat hormon stres dan melawan efek
santai endorfin. Endorfin merangsang sekresi prolaktin, yang santai dan “ibu”
hormon yang mengatur produksi susu dan memberikan dorongan psikologis
terhadap kenikmatan ibu. Penelitian telah menunjukkan bahwa tingkat endorphin
dapat dipicu dengan tertawa.
KERANGKA TEORI
Berdasarkan dari penelitian terkait dan mengacu dari kurikulum antenatal claa
maka untuk lebih jelasnya dapat penulis gambarkan pada pada skema berikut:
Metode Bradley:
- Olah Nafas
- Relaksasi
- Pelvikrocking
- Pendampingan persalinan
oleh suami Proses Persalinan
- Lama persalinan : Kala
I dan Kala II
HYPNOPRENATAL - Nyeri Kala I
26
27
INTERAKSI BBL
BAB III
METODE PENELITIAN
27
28
lebih jelasnya tentang desain penelitian yang digunakan dalam penelitian ini,
dapat dilihat pada gambar dibawah ini:
R X 02
R 04
Keterangan:
R = kelompok dipilih secara random
X = perlakuan atau sesuatu yang diujikan
O2 = hasil posttest kelas eksperimen
O4 = hasil posttest kelas kontrol
Bradley Metode
- Olah nafas
- Relaksasi
- Pelvickrocking
- Pendampingan
suami Proses persalinan
Hypnprenatal
Confonding variabel:
1. Umur
2. Paritas
3. Pekerjaan
28
29
29
30
Variabel Perancu
1. Usia Lama hidup ibu hamil sampai Wawancara Kuesioner 1 Risiko tinggi jika numerik
saat penelitian dilaksanakan <20 tahun
dan >35 tahun
2. Risiko rendah,
jika 20–35 tahun
2. Paritas Banyaknya jumlah anak yang ibu Wawancara Kuesioner 1. Rendah, 1-2 numerik
miliki 2. Tinggi, >3
3. Pekerjaan Aktifitas dalam dan luar rumah yang wawncara kuesioner 1. Rendah nurmerik
Menghasilkan upah 2. Tinggi
4.6 Hipotesis
30
31
31
32
BAB IV
a. Biaya
b. Jadual Penelitian
Bulan
No Kegiatan
April Mei Juni Juli Agust Sept
1 Survei pendahuluan
2 Pengajuan judul
3 Sidang proposal
4 Izin Peneltian
5 Pengambilan data awal
6 Mementukan subjek penelitian
Melakukan intervensi pelaksanaan
7 kelas ANC kegiatan gentlebirth dan
hypnosis hari ke 1 s/d hari ke - 5
8 Melakukan evaluasi terhadap Nyeri
32
33
DAFTAR PUSTAKA
33
34
34
35
LAMPIRAN
Lampiran 1 : Justifikasi Anggaran Penelitian
1. Honor Enumerator
Harga Satuan Harga Peralatan
Material Justifikasi Pemakaian Kuantitas
(Rp) Penunjang (Rp)
antenatal klass 5 kali
Enumerator 3 orang 30 Jam 25.000 750.000
(@ 2 jam)
persalinan 32 orang (@
Enumerator 2 orang 64 Jam
1 jam) 25.000 1.600.000
SUB TOTAL (Rp) 2.350.000
2. Peralatan Penunjang
Harga
Harga Peralatan
Material Justifikasi Pemakaian Kuantitas Satuan
Penunjang (Rp)
(Rp)
Scrab dan leaflet untuk
Scrab 20 Paket 75.000 1.500.000
responden
Leaflet saat kegiatan pelatihan 40 10.000 400.000
Gym Ball 65CM = 790GRAM-800GRAM 4 76.200 304.800
Gym Ball 65CM = 790GRAM-800GRAM 1 250.500 250.500
Balok Yoga balok yoga 2 80.300 160.600
Matras yoga Meditasi di kelas antenatal 4 65.000 260.000
Matras yoga Meditasi di kelas antenatal 1 215.000 500.000
Produk dan Aplikasi
Design paket 1 3.652.600 3.652.600
Multimedia
Cetak MM 40 25.000 1.000.000
Spanduk Kegiatan klas ibu hamil 2 300.000 600.000
Pelatihan enumerator Enumerator pelatihan 6 150.000 900.000
SUB TOTAL (Rp) 9.528.500
3. Bahan Habis Pakai
Harga Satuan
Material Justifikasi Pemakaian Kuantitas
(Rp)
Biaya (Rp)
Catrage Hitam BJC 811 2 350.000 700.000
Catrage Color BJC 810 2 425.000 850.000
Tinta Hitam Canon PG-47 Black 2 125.000 250.000
Tinta Warna CL-57 Colour 2 200.000 400.000
Kertas HVS Kertas printer A4 21 – 29 inc 80g 3 84.500 253.500
Kertas printer A4 21 – 29 inc 70g 3 68.500 205.500
35
36
4. Perjalanan
Harga
Material Justifikasi Perjalanan Kuantitas
Satuan (Rp)
Biaya (Rp)
Perjalanan ke tempat Survey pendahuluan dan izin
2 150.000 300.000
Litbangpolimas penelitian
Perjalanan ke tempat Ke
PKM
Pengambilan data awal 2 150.000 300.000
Perjalanan ke tempat Ke
PKM
Menentukan subjek 2 150.000 300.000
Perjalanan ke tempat Ke Melatih ibu hamil di kelas
2 150.000 300.000
PKM antenatal hari ke 1
Perjalanan ke tempat Ke Melatih ibu hamil di kelas
2 150.000 300.000
PKM antenatal hari ke 2
Perjalanan ke tempat Ke Melatih ibu hamil di kelas
2 150.000 300.000
PKM antenatal hari ke 3
Perjalanan ke tempat Ke Melatih ibu hamil di kelas
2 150.000 300.000
PKM antenatal hari ke 4
Perjalanan ke tempat Ke Melatih ibu hamil di kelas
2 150.000 300.000
PKM antenatal hari ke 5
Pengambilan data hasil 2 org x
Post intervensi dan evaluasi 150.000 600.000
intervensi BPM
Transpot Subjek 30 x 4 mgg 50.000 6.000.000
SUB TOTAL (Rp) 9.000.000
5. Lain-lain
Harga
Kegiatan Justifikasi Kuantitas
Satuan (Rp)
Biaya (Rp)
Administrasi izin penelitian ke kesbangpolimas 2 25.000 50.000
HAKI Aplikasi media 2 800.000 1.600.000
Publikasi Nasional/internasional 1 1.750.000 1.750.000
Laporan dan cetak
hasil dan proposal d 1 1.500.000 1.500.000
modul
Bahan Kontak Subjek Gym Ball Yoga 25 82.500 2.062.500
Etichal clearance Persetujuan etik 1 paket 500.000 500.000
SUB TOTAL (Rp) 7.462.500
TOTAL ANGGARAN YANG DIPERLUKAN
Rp 31.000.000
36
37
Alokasi
Nama lengkap dan Instansi Bidang
No waktu Pembagian Tugas
Gelar/NIP Asal Ilmu (jam/Minggu)
1. Elita Vasra, SST, M.Keb Prodi D-IV Ilmu 2 jam - Pengajuan Proposal
Kebidanan kebidanan - Pengumpulan data
- Pengolahan data
- Perencanaan
Anggaran
- Membuat Laporan
2. Heni Sumastri, S.Pd, M.Kes Prodi D-III Ilmu 2 jam - Pengajuan Proposal
Kebidanan Kesehatan - Pengumpulan data
Reproduks - Pengolahan data
i - Perencanaan
Anggaran
- Membuat Laporan
Lampiran 3
37
38
Ketua Peneliti
A. Identitas Diri
Nama Lengkap : Elita Vasra, SST, M.Keb
Jenis Kelamin : Perempuan
Jabatan Fungsional : Lektor
NIP : 197305191993012001
NIDN : 4019057301
Tempat. Tanggal Lahir : Palembang, 19 Mei 1973
e-mail : Fikaaam.anakmama@gmail.com /
fikaaam@yahoo.com /fika_aam@yahoo.co.id
Nomor telefon/Hp : 0823-73696798
Alamat/Kantor : Jl. Jend. Sudirman Komp.RSMH No.1368
Nomor telefon/Hp : 0711-360952
Mata Kuliah yang diampu : 1. Keterampilan dasar Kebidanan 1
2. Keterampilan dasar kebidanan 2
3. Asuhan persalinan dan Bayi Baru Lahir
4. Asuhan Kegawatdaruratan Maternal dan
Neonatal
5. Teknologi tepat Guna dalam Pelayanan
Kebidanan
6. Asuhan Kebidanan Komunitas
B. Riwayat Pendidikan
Nama perguruan tinggi S-1/D-IV S-2 S-3
Bidang Ilmu Ilmu Kebidanan Ilmu kebidanan -
Tahun Masuk-Lulus 2003 - 2004 2010 - 2013 -
C. Pengalaman meneliti dalam 5 tahun terkahir
Pendanaan
No Tahun Judul Penelitian
Sumber Jml (juta Rp)
1. 2012 Hubungan pelayanan Dana Tugas 7.000.000
antenatal dan Budaya Belajar S-2
Masyarakat dengan Kadar Hb
di Puskesmas Cakupan rendah
dan Puskesmas cakupan
Tinggi
2. 2015 Pengaruh pijat oksitosin DIPA 5.000.000
dengan teknik Marmet dan Poltekkes
Rolling Message pada Ibu Palembang
Nifas terhadap Produksi Asi Tahun 2015
di BPM Kota Palembang
3. 2016 Pengaruh Massage DIPA 4.500.000
endorphin terhadap Poltekkes
pengurangan rasa nyeri Palembang
pada kala II persalinan Tahun 2015
D. Publikasi (artikel Ilmiah dalam 5 tahun terakhir)
38
39
ANGGOTA 1
A. Identitas Diri
39
40
B. Riwayat Pendidikan
Nama perguruan tinggi S-1/D-IV S-2 S-3
Bidang Ilmu -
Tahun Masuk-Lulus -
40
41
Nama pertemuan
No Nama Jurnal Vol.Nomor/tahun
Ilmiah/seminar
- - - -
Jumlah Penerbit
No Judul Tahun
halaman
- - - - -
41