INDIKATOR MUTU WAKTU PENYEDIAAN DOKUMEN REKAM MEDIS PELAYANAN RAWAT JALAN

REKAM MEDIS RUMAH SAKIT JATISAMPURNA

TRIWULAN I TAHUN 2019
Indikator Target Capaian Indikator Grafik Capaian Analisis PDSA
Indikator Jan Feb Mar
Nama: ≤ 10 14 11 19 20 Ketepatan waktu 1. Ruangan yang
Waktu Menit Menit Menit Menit penyediaan dokumen sesuai standar
18 rekam medis pelayan 2. Rak Penyimpanan
Penyediaan
Dokumen Rekam 16 rawat jalann pada sesuai standar (Roll
triwulan I capaian rata- O’Pack atau Besi
Medis Pelayanan 14
rata hampir 15 menit. Terbuka)
Rawat Jalan 12 Capaian belum sesuai target 3. Printer yang sesuai
10 Standar kurang dari 10 menit. (Label & Biasa)
Numerator: Satuan Insiden ketidaktepatan 4. Petugas rekam
Jumlah Menit 8
waktu penyediaan medis di tambahkan
Kumulatif waktu 6 dokumen rekam medis di
Jan Feb Mar
penyediaan karenakan rak
rekam medsi Capaian 14 11 19 penyimpanan dokumen
sample rawat Standar 10 10 10 rekam medis yang sudah
jalan yang tidak sesuai standar
diamati (penuh sering lepas kaitan
rak nya), ruangan yang
tidak sesuai standar juga
Denominator:
(jarak antar rak sempit
Total Sample hanya sekitar 50cm yang
penyediaan standarnya 100cm, jangka
rekam medis penyimpanan yang aktif
yang diamati hanya 2 tahun yang
standarnya 5 tahun) serta
printer label indentitas
yang tidak sesuai ( suka
eror dan harus diperbaiki
dulu) sehingga membuat
pencarian berkas rekam
medis membutuhkan
waktu yang lama dan print
label identitas juga lama
 INDIKATOR MUTU WAKTU PENYEDIAAN DOKUMEN REKAM MEDIS PELAYANAN RAWAT JALAN
REKAM MEDIS RUMAH SAKIT JATISAMPURNA
TRIWULAN II TAHUN 2019
Indikator Target Capaian Indikator Grafik Capaian Analisis PDSA
Indikator Apr Mei Jun
Nama: ≤ 10 6 8 4 Ketepatan waktu 1. Ruangan yang
Waktu Menit Menit Menit Menit 14 penyediaan dokumen sesuai standar (Luas
Penyediaan 12 rekam medis pelayan & Jarak antar Rak)
Dokumen Rekam rawat jalann pada 2. Rak Penyimpanan
10
triwulan II capaian rata- sesuai standar (Roll
Medis Pelayanan 8 rata 6 menit. Sudah O’Pack atau Besi
Rawat Jalan
6 Capaian sangat sesuai target Terbuka)
Standar kurang dari 10 menit. 3. Printer kertas masih
Numerator: Satuan 4
Insiden ketepatan waktu sering error
Jumlah Menit 2 penyediaan dokumen
Kumulatif waktu 0 rekam medis tercapai
Apr Mei Jun
penyediaan karena petugas rekam
rekam medsi Capaian 6 8 4 medis sudah ditambahkan
sample rawat Standar 10 10 10 sebanyak 2 orang
jalan yang sehingga membantu
diamati mempercepat pencarian
dan pengambilan
dokumen rekam medis.
Denominator:
Akan tetap untuk ruangan
Total Sample yang sesuai standar masih
penyediaan belum terpenuh serta
rekam medis printer kertas masih sering
yang diamati rusak
 INDIKATOR MUTU WAKTU PENYEDIAAN DOKUMEN REKAM MEDIS PELAYANAN RAWAT JALAN
REKAM MEDIS RUMAH SAKIT JATISAMPURNA
TRIWULAN III TAHUN 2019
Indikator Target Capaian Indikator Grafik Capaian Analisis PDSA
Indikator Jul Agu Sep
Nama: ≤ 10 5 4 4 12 Ketepatan waktu 1. Ruangan yang
Waktu Menit Menit Menit Menit 11 penyediaan dokumen sesuai standar (Luas
Penyediaan 10 rekam medis pelayan & Jarak antar Rak)
Dokumen Rekam 9 rawat jalann pada 2. Rak Penyimpanan
8 triwulan III capaian rata- sesuai standar (Roll
Medis Pelayanan
7 rata 4 menit. Sudah O’Pack atau Besi
Rawat Jalan
6 Capaian sangat sesuai target Terbuka)
5 Standar kurang dari 10 menit. 3. Printer kertas masih
Numerator: Satuan
4 Insiden ketepatan waktu sering error
Jumlah Menit
3 penyediaan dokumen
Kumulatif waktu 2 rekam medis tercapai
Jul Agu Sep
penyediaan karena petugas rekam
rekam medsi Capaian 5 4 4 medis sudah ditambahkan
sample rawat Standar 10 10 10 sebanyak 2 orang
jalan yang sehingga membantu
diamati mempercepat pencarian
dan pengambilan
dokumen rekam medis.
Denominator:
Akan tetap untuk ruangan
Total Sample yang sesuai standar masih
penyediaan belum terpenuh serta
rekam medis printer kertas masih sering
yang diamati rusak
 INDIKATOR MUTU WAKTU PENYEDIAAN DOKUMEN REKAM MEDIS PELAYANAN RAWAT JALAN
REKAM MEDIS RUMAH SAKIT JATISAMPURNA
TRIWULAN IV TAHUN 2019
Indikator Target Capaian Indikator Grafik Capaian Analisis PDSA
Indikator Okt Nop Des
Nama: ≤ 10 13 14 15 18 Ketepatan waktu 1. Ruangan yang
Waktu Menit Menit Menit Menit 17 penyediaan dokumen sesuai standar
Penyediaan 16 rekam medis pelayan (Luas & Jarak antar
Dokumen Rekam 15 rawat jalann pada Rak)
14 triwulan IV capaian rata- 2. Rak Penyimpanan
Medis Pelayanan
13 rata 10 menit. Masih sesuai standar (Roll
Rawat Jalan
12 Capaian melebihin target dari 10 O’Pack atau Besi
11 Standar menit. Insiden Terbuka)
Numerator: Satuan
10 ketidaktepatan waktu 3. Printer kertas
Jumlah Menit
9 penyediaan dokumen masih sering error
Kumulatif waktu 8 rekam medis di karenakan
Okt Nop Des
penyediaan rak penyimpanan
rekam medsi Capaian 13 14 15 dokumen rekam medis
sample rawat Standar 10 10 10 yang sudah tidak sesuai
jalan yang standar (penuh sering
diamati lepas kaitan rak nya),
ruangan yang tidak sesuai
standar juga (jarak antar
Denominator:
rak sempit hanya sekitar
Total Sample 50cm yang standarnya
penyediaan 100cm, jangka
rekam medis penyimpanan yang aktif
yang diamati hanya 2 tahun yang
standarnya 5 tahun)