FORMAT AUDIT KEPATUHAN PENGGUNAAN APD

Nama : Ruang :
Bulan : Auditor :
Tahun :

Jenis alat pelindung diri APD

No Tgl Namapetugas Masker Hands Clemek/ Topi Alas kaki Google Keterangan
coon apron khusus
YA TDK YA TDK YA TDK YA TDK YA TDK YA TDK

Keterangan :
Jumlah item disesuaikan dengan jenis kegiatan dan area tugas